Гинеколог кто он. Кто такой гинеколог? Что он лечит? Что входит в компетенцию врача гинеколога

В гинекологии имеется 4 основных разветвления. Врачи определенной специальности отвечают за определенные функции и состояния женской половой системы. Выделяют следующие разновидности гинеколога:

  • Врач общего профиля. Занимается лечением воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и половой систем.
  • Детский врач. Помимо лечения общих патологий, определяет нормы полового развития у девочки, отмечает нарушения в менструальном цикле и формировании вторичных половых признаков.
  • Врач эндокринолог. Занимается изучением, диагностикой и лечением нарушений гормонального фона, которые приводят к патологическим состояниям в репродуктивной системе женщины.
  • Акушер. Проводит осмотр и ведение беременных женщин, устанавливает сам факт зачатия, проводит роды и следит за состоянием девушки в послеродовом периоде. Занимается лечением любых проблем гинекологического профиля у беременных.

Заболевания, которые входят в компетенцию врача

Гинеколог – этоспециалист узкого профиля, к которому обращаются женщины с проблемами мочевыделительного тракта, репродуктивной системы и молочных желез . Он занимается диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний:

  • Воспалительные патологии мочеполовой системы. Сюда относятся проблемы, вызванные дисбиозом, все венерические патологии и другие инфекционные процессы.
  • Генетически обусловленные болезни девушек. Нарушения развития репродуктивных органов, патологии хромосомного набора и другие врожденные проблемы, которые приводят к неадекватному функционированию половой системы.
  • Проблемы менструального цикла. Могут отмечаться в детском возрасте, в климактерическом периоде или дебютировать на пике фертильности из-за влияния внешних факторов.
  • Патологии молочной железы. Воспалительные процессы, проблемы лактации и так далее, за исключением онкологии. Хотя чаще всего именно гинеколог занимаетсяпервичной диагностикой опухоли в груди, после чего отправляет пациентку к онкологу.
  • Эндокринные нарушения. Отсутствие выделения гормонов яичниками или их значительный недостаток. Переизбыток мужских половых гормонов.
  • Все формы женского бесплодия. При отсутствии шансов на излечение, гинекологи могут давать направления в генетические центры, где делают ЭКО и ИКСИ оплодотворения.
  • Патологии беременности. Преждевременные роды, самопроизвольный аборт, замирание плода, внематочная беременность и другие заболевания.

Несмотря на то, что врач урологического профиля принимает женщин, они чаще идут к гинекологу, так как проблемы мочевыделительного тракта редко идут изолированно от патологий половых органов.

Когда следует идти к гинекологу?

В первую очередь, посещение гинеколога дважды в год является обязательным для всех женщин вне зависимости от наличия патологий. Особенно это касается женщин климактерического возраста и старше, когда у них повышается риск развития онкологического процесса.

Также посещать гинеколога, зная кто это, рекомендуется при планировании беременности. Врач определяет риски для матери и будущего ребенка, возможность выносить плод, прогнозирует родоразрешение и возможные осложнения в будущем.

Гинеколога посещают при наличии следующих симптомов:

  • болезненности в области половых органов;
  • зуда и жжения;
  • выделений из влагалища или уретры;
  • боли при мочеиспускании;
  • дискомфорте во время и после полового акта;
  • высыпаниях на наружных половых органах;
  • признаках воспаления (отечности, покраснении, лихорадке);
  • отсутствии менструаций или их слишком частое появление;
  • приливах во время месячных и в период климакса.

К гинекологу идут сразу же после положительного теста на беременность или даже при обычном подозрении на оплодотворение. Подозрение на бесплодие также требует приема у данного врача. Диагноз устанавливается при отсутствии беременности на протяжении года при условии регулярных незащищенных половых актов с одним партнером.

Как проходит прием у врача?

Посещая гинеколога, девушки должны знать, что это врач, который проводит специфический осмотр половых органов, требующий оборудования: гинекологического кресла, зеркал, иногда дополнительных инструментов. Прием начинается с опроса, в ходе которого женщина рассказывает о своих жалобах, называет дату последних менструаций, описывает их кратность, сообщает время первых месячных, начала половой жизни . Главное правило на приеме у гинеколога – честность. Наличие незащищенных или нетрадиционных половых актов тоже нужно сообщать. Любые крупицы информации помогут врачу поставить правильный диагноз.


Затем проводится бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал. Берется мазок на бактериальный посев, который поможет установить возбудителя инфекции и определить чувствительность бактериальных препаратов. Большое значение имеет определение уровня гормонов. Иногда требуется специфическая серологическая диагностика или даже гистологическое исследование. После получения результатов диагностики врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Профилактические осмотры дважды в год требуются для выявления патологий на начальных бессимптомных этапах, что значительно упрощает выздоровление.


Специалист, который занимается диагностикой, лечением и предупреждением женских болезней. Гинекология и врач гинеколог изучают заболевания женских половых органов в различные периоды жизни. В детском и подростковом возрасте женскими проблемами занимаются детская гинекология и детский подростковый гинеколог, а в более старшем и зрелом возрасте - общая гинекология и врач гинеколог.

Что входит в компетенцию врача Гинеколога
Врач гинеколог занимается диагностированием и оказанием необходимого лечения любых гинекологических болезней, таких как: воспалительные процессы придатков и матки, эрозия шейки матки, кондиломы, кольпиты, цистит и иные заболевания.
Так же, врач гинеколог поможет вам предупредить возникновение того или иного заболевания.

Именно, в компетенцию гинеколога, входит оценка состояния организма женщины, диагностирование и направление на лечение, если в этом есть необходимость. Только гинеколог должен заниматься вопросами планирования семьи и назначать подходящие методы контрацепции. Ветвь медицины - гинекология не только проводит лечение той болезни, которой поражена репродуктивная система пациентки, но и следит за ее здоровьем в целом. К каждой больной осуществляется индивидуальный подход и лечение.

Так как, у каждой женщины одна и та же болезнь проходит по разному, исходя из состояния организма пациентки, ее психики, болезней других органов и систем. Поэтому, к каждой отдельной пациентке, гинеколог осуществляет персональный подход.

Какими заболеваниями занимается Гинеколог

  • Пороки развития половых органов;
  • Нарушения полового развития;
  • Ювенильные маточные кровотечения;
  • Вульвовагиниты у девочек;
  • Травмы половых органов девочек;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Аменорея;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Альгодисменорея;
  • Нейроэндокринные синдромы: предменструальный синдром; постгистерэктомический синдром;
  • Синдром после тотальной овариэктомии (посткастрационный);
  • Физиология и патология периода пре- и постменопаузы;
  • Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей;
  • Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза);
  • Вагинальный кандидоз;
  • Гонорея;
  • Урогенитальный ;
  • Генитальный герпес;
  • Генитальный туберкулез;
  • Синдром приобретенного иммунодефицита;
  • Эндометриоз;
  • Заболевания вульвы и влагалища;
  • Заболевания матки;
  • Внутриматочная патология;
  • Рак эндометрия;
  • Рак маточной трубы;
  • Миома матки;
  • Саркома матки;
  • Заболевания шейки матки;
  • Рак шейки матки;
  • Заболевания яичников;
  • Опухолевидные образования придатков матки;
  • Опухоли яичников;
  • Рак яичников;
  • Острый " живот" в гинекологии;
  • Внематочная беременность;
  • Апоплексия яичника;
  • Перекрут ножки опухолей придатков матки;
  • Неправильное положение половых органов;
  • Опущение и выпадение (пролапс) матки и влагалища;
  • Недержание мочи;
  • Генитальные свищи;
  • Кишечно-генитальные свищи;
  • Мочеполовые свищи.

Проблемы современных методов контрацепции:

Какими органами занимается врач Гинеколог
Яичники, матка, влагалище, большие и малые половые губы, маточные трубы, придатки яичников.

Когда следует обращаться к Гинекологу


Когда и какие анализы нужно делать

  • Исследование крови:
  • Гепатит B-HBcAg Igm;
  • Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
  • Herpes simplex virus I-II типа, качественное определение;
  • Кандидоз;
  • Сифилис.

Исследование соскоба:

  • Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum, какчественное определение;
  • Mycoplasma hominis, качественное определение;
  • Mycoplasma genitalium, качественное определение;
  • Gardnerella vaginalis, качественное определение;
  • Neisseria gonorrhoeae, качественное определение;
  • Trichomonas vaginalis, качественное определение;
  • Хламидиоз;
  • Кандидоз;
  • HPV HCR - генотипирование;
  • Герпес I-II типа;
  • Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определения флоры (окраска по Романовскому);
  • Бактериальный вагиноз;
  • Токсоплазмоз;
  • Краснуха;
  • Цитомегаловирусная инфекция;
  • Герпетическая инфекция.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Гинеколог

  • воспалительных заболеваний женских половых органов (вульвита, вагинита, вульвовагинита, кольпита, цервицита, эндометрита и т. д.);
  • инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (бактериального вагиноза, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломовирусной инфекции)
  • женского бесплодия;
  • климактерического синдрома, нарушений менструального цикла, гиперменструального и гипоменструального синдромов;
  • миомы матки, эндометриоза, патологии шейки матки.
  • УЗИ гинекологическое (вагинальным датчиком) и акушерское.
  • Ультразвуковая диагностика почек, печени, щитовидной и молочной железы.
  • Гистероскопия - диагностика заболеваний полости матки.
  • Гастеросальпингография - диагностика заболеваний полости матки и маточных труб с внутривенным обезболиванием.
  • Кимопертубация - лечебно-диагностический метод определения проходимости маточных труб.
  • Диагностическая и оперативная лапроскопия.
  • Диагностика заболеваний шейки матки (цитология, кольпоскопия, биопсия).

Советы врача Гинеколога

Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.
Разумеется, для неподготовленной девочки первая менструация - это стресс. Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.

Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года после менархе. Но после появления первых месячных даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.

После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних половых органов, а также установление регулярного менструального цикла.

В норме продолжительность установившегося цикла - от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.

Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин. Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.

Менструации у девушек, не живущих половой жизнью, могут быть болезненными из-за девственной плевы, мешающей нормальному выходу крови. Обычно после начала половой жизни болезненность месячных проходит. Однако при сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных. Кроме девственной плевы причина может быть и в незрелости организма, и в гормональных проблемах, и в наличии воспалительного инфекционного процесса и даже в приступе аппендицита. Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.

После установления регулярного менструального цикла девочку следует приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.

Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных. По поводу использования средств гигиены у врачей до сих пор нет единого мнения.

Некоторые считают, что тампоны могут использовать даже девственницы, другие уверяют, что для девушки тампоны вредны. Поэтому на всякий случай, особенно при обильных месячных, и особенно в первые дни менструации, девушке лучше использовать прокладку.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

В зависимости от индивидуальных особенностей девушек, некоторые в этом возрасте уже активно живут половой жизнью, а некоторые не проявляют к этой сфере жизни повышенного интереса. Но в любом случае, девушка 18 лет - уже не подросток, а взрослая девушка, отношение к которой со стороны родителей должно быть соответствующим.

Визит женщин к врачу-гинекологу, должен осуществляться с регулярной периодичностью, уже начиная с подросткового возраста. Но и по сей день многие представительницы прекрасной половины человечества, ошибочно полагают, что идти на осмотр к гинекологу следует только в период беременности или при появлении острых симптомов какого-либо женского заболевания. На самом деле женский врач должен следить за состоянием здоровья пациентки во все периоды её жизни: при начале половой жизни, беременности и сразу после неё, а также во время зрелого, репродуктивного и пожилого возраста.

Когда следует посещать гинеколога

Регулярность посещения врача для профилактического осмотра, должна быть не реже двух раз в год. В свою очередь, при появлении признаков какого-либо гинекологического заболевания, идти на осмотр, диагностику и лечение следует незамедлительно.

Симптомы, при которых следует обязательно обратиться к гинекологу:

  • когда имеются обильные или болезненные менструации;
  • при тяжести, болезненных ощущениях, зуде внизу живота;
  • когда ощущаются постоянные боли в пояснице;
  • если имеются нарушения менструального цикла или полное его отсутствие в возрасте 15 лет или старше;
  • при появлении нетипичных выделений (слишком обильные, с неприятным запахом и цветом);
  • если есть дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта;
  • при новообразованиях в области половых органов, повышенной сухости, шероховатости;
  • в начале климатического периода;
  • когда отмечается недержание мочи;
  • если был незащищённый половой контакт или смена постоянного партнёра.

Следует учитывать, что ряд заболеваний на протяжении длительного времени могут почти никак себя не проявлять. В дальнейшем, запущенные состояния гораздо тяжелей лечатся и имеют серьёзные осложнения. Поэтому при первом же обнаружении каких-либо симптомов, следует идти на приём к специалисту, чтобы провести необходимую диагностику.

Кто такой гинеколог и что он лечит

В компетенцию врача входит выявление, терапия и профилактика любых патологий, отклонений и болезней, связанных с женской половой сферой. Основное направление гинекологии, имеет несколько более узких квалификаций: акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и гинеколог-хирург. Каждый из этих врачей специализируется на своём отдельном разделе медицины.

Болезни, которые лечит гинеколог

  1. Воспалительные и инфекционные недуги. Основная причина развития этих заболеваний — инфекция. Она может быть вызвана обычной простудой или воспалением. Попадание болезнетворных микробов в результате незащищённого полового акта (венерические заболевания) также являются инфекционно-воспалительными недугами. В специализацию гинеколога входит и лечение таких вирусных заболеваний, как: герпес, образование папиллом, цитомегаловирусы и др.
  2. Эндокринные и гормональные нарушения. Отклонения, вызванные гормональными нарушениями в организме женщины, могут провоцировать снижение репродуктивной функции и ряда других заболеваний. Изменения в эндокринной системе могут оказать неблагоприятное воздействие на общее качество жизни. Основными симптомами отклонений является перемена настроения, неполадки пищеварительной системы, угасания либидо, нарушение менструации. На сегодняшний день такие отклонения успешно лечатся и не оставляют после себя никаких осложнений.
  3. Онкология. В гинекологии, своевременное выявление и лечение любого рода онкологических недугов, также весьма актуально. Заболевания, которые лечит врач-гинеколог подразумевают: любые онкологические нарушения, перерождение в тканях половых органов, отклонения в росте и развитие органов.

Отдельно стоит отметить наблюдение у специалиста в период беременности. Ведь это состояние не является заболеванием, но требует тщательного и регулярного осмотра.

Осмотр гинеколога во время беременности

Период вынашивания ребёнка является для каждой женщины очень ответственным и волнительным. Контролировать здоровье и развитие малыша призван также врач-гинеколог. Как часто будущей маме потребуется идти на осмотр специалиста, зависит от того, насколько благополучно проходит беременность. График посещений в каждом случае составляется строго индивидуально, и основывается на результатах анализов и общем самочувствии женщины и ее ребёнка. При благоприятном течении — достаточно всего одного визита раз в месяц.

Начиная с третьего триместра беременности (28-29 недель) посещения к врачу учащаются. В этот период они проходят два раза в месяц, а начиная с 36 недели — четыре.

Непосредственно сам осмотр в гинекологическом кресле проводится не чаще 3-4 раза за всю беременность. Остальные визиты предусматривают ряд других обследований для диагностики здоровья ребёнка. Также в задачу гинеколога входит следить за весом мамы, измерять ее пульс и артериальное давление. На более поздних сроках врач также замеряет окружность и высоту живота, оценивает состояние матки.

Может ли гинеколог определить срок зачатия без УЗИ? Этим вопросом задаются многие женщины, приходя на первые осмотры. Основным показателем станут числа последней менструации, окончание которой и будет точкой отсчёта наступления беременности. Как гинеколог определяет сроки в более поздние периоды, сможет показать ряд дополнительных обследований. Но наиболее точный ответ даст только обязательное ультразвуковое исследование, проводимое на 10-14 неделях беременности.

Перечень заболеваний, входящих в специализацию гинеколога:

  • аменорея;
  • бактериальный вагиноз;
  • альгодисменорея;
  • апоплексия яичников;
  • кандидоз;
  • внутриматочные патологии, в том числе беременности;
  • воспалительные процессы нижних и верхних половых путей;
  • генитальные герпесы, свищи и туберкулёзы;
  • гонорея;
  • болезни влагалища, вульвы и матки;
  • заболевания шейки матки и яичников;
  • недуги мочеполовой системы и кишечника;
  • женское бесплодие;
  • отклонения в половом развитии;
  • неверное расположение половых органов;
  • опухоли яичников;
  • пролапс;
  • онкологические новообразования яичников, шейки матки, маточных труб;
  • трихомониаз;
  • эндометриоз.

Также в специализацию гинеколога входит консультация по вопросам контрацепции, нежелательной беременности и планирования семьи.

Когда начинать визиты к гинекологу

Идти на первый осмотр у гинеколога рекомендуется уже в подростковом возрасте. В период начала менструации, девочка уже должна понять необходимость регулярных визитов к специалисту с целью поддержания своего женского здоровья. Важно также найти «своего» врача, который и станет впоследствии консультировать по всем важным вопросам.

Что делает гинеколог: основы диагностики

Основная задача специалиста — установление состояния здоровья женщины и выявление возможных недугов. Поэтому осмотр предусматривает следующие действия:

  • беседа с пациентом, для определения возможных жалоб;
  • установление анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • внутренняя пальпация;
  • обследование шейки матки при помощи специальных зеркал;
  • сбор влагалищных и цервикальных мазков;
  • при выявлении болезней и патологий — назначение грамотной терапии;
  • рекомендации по диетическому лечению, в случаях, когда необходимы лишь профилактические меры;
  • разработка оздоровительных мероприятий, для улучшения женского здоровья.

Дополнительная диагностика может включать в себя измерение базальной температуры, установка или удаление контрацептивной внутриматочной спирали.

Действительно ли необходимо идти к гинекологу

Регулярный осмотр у врача-гинеколога поможет женщине оставаться здоровой долгие годы. Особенно необходимо своевременное посещение при уже имевшихся заболеваниях мочеполовой системы, ведь повторное появление симптомов нередко приводит к осложнениям и развитию хронической формы недуга.

А такие факторы, как наличие сахарного диабета, нарушение гормонального фона, приём антибиотиков и контрацептивных препаратов могут стать причиной нарушения микрофлоры влагалища и вызвать ряд недомоганий. Заметив какие-либо нарушения, не стоит их игнорировать или заниматься самолечением. Ведь любую болезнь проще предотвратить или вылечить в период её зарождения. Верно диагностировать и провести необходимую терапию, основанную на показаниях анализов, сможет только грамотный специалист-гинеколог.

Специалист, который занимается диагностикой, лечением и предупреждением женских болезней. Гинекология и врач гинеколог изучают заболевания женских половых органов в различные периоды жизни. В детском и подростковом возрасте женскими проблемами занимаются детская гинекология и детский подростковый гинеколог, а в более старшем и зрелом возрасте - общая гинекология и врач гинеколог.

Что входит в компетенцию врача Гинеколога

Врач гинеколог занимается диагностированием и оказанием необходимого лечения любых гинекологических болезней, таких как: воспалительные процессы придатков и матки, эрозия шейки матки, кондиломы, кольпиты, цистит и иные заболевания.

Так же, врач гинеколог поможет вам предупредить возникновение того или иного заболевания.

Именно, в компетенцию гинеколога, входит оценка состояния организма женщины, диагностирование и направление на лечение, если в этом есть необходимость. Только гинеколог должен заниматься вопросами планирования семьи и назначать подходящие методы контрацепции. Ветвь медицины - гинекология не только проводит лечение той болезни, которой поражена репродуктивная система пациентки, но и следит за ее здоровьем в целом. К каждой больной осуществляется индивидуальный подход и лечение.

Так как, у каждой женщины одна и та же болезнь проходит по разному, исходя из состояния организма пациентки, ее психики, болезней других органов и систем. Поэтому, к каждой отдельной пациентке, гинеколог осуществляет персональный подход.

Какими заболеваниями занимается Гинеколог

- Пороки развития половых органов;
- Нарушения полового развития;
- Ювенильные маточные кровотечения;
- Вульвовагиниты у девочек;
- Травмы половых органов девочек;
- Нарушения менструального цикла;
- Аменорея;
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Альгодисменорея;
- Нейроэндокринные синдромы: предменструальный синдром; постгистерэктомический синдром;
- Синдром после тотальной овариэктомии (посткастрационный);
- Физиология и патология периода пре- и постменопаузы;

- Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей;
- Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза);
- Бактериальный вагиноз;
- Вагинальный кандидоз;
- Трихомониаз;
- Гонорея;
- Урогенитальный хламидиоз;
- Генитальный герпес;
- Генитальный туберкулез;
- Синдром приобретенного иммунодефицита;
- Эндометриоз;
- Заболевания вульвы и влагалища;
- Заболевания матки;
- Внутриматочная патология;
- Рак эндометрия;
- Рак маточной трубы;
- Миома матки;
- Саркома матки;
- Заболевания шейки матки;
- Рак шейки матки;
- Заболевания яичников;
- Опухолевидные образования придатков матки;
- Опухоли яичников;
- Рак яичников;
- Острый “живот” в гинекологии;
- Внематочная беременность;
- Апоплексия яичника;
- Перекрут ножки опухолей придатков матки;
- Неправильное положение половых органов;
- Опущение и выпадение (пролапс) матки и влагалища;
- Недержание мочи;
- Генитальные свищи;
- Кишечно-генитальные свищи;
- Мочеполовые свищи.
- Проблемы современных методов контрацепции:
внутриматочная контрацепция; гормональная контрацепция; традиционные метода контрацепции; естественные методы контрацепции; хирургические методы контрацепции; подростковая контрацепция; послеродовая контрацепция;
- Бесплодный брак;
- Мужское бесплодие;
- Женское бесплодие;
- Диагностика бесплодия;
- Лечение бесплодия.

Какими органами занимается врач Гинеколог

Яичники, матка, влагалище, большие и малые половые губы, маточные трубы, придатки яичников.

Когда следует обращаться к Гинекологу

- Если к 15 годам тебя не начались менструации.
- Если твоя мать во время беременности принимала запрещенное сейчас лекарство диэтилстилбестрол, используемое ранее для предотвращения преждевременных родов. Обнаружилось, что у дочерей женщин, принимавших диэтилстилбестрол, повышается риск заболеть раком матки и шейки матки.
- Если очень обильные менструации, или они длятся более 7-10 дней, или у тебя было вагинальное кровотечение в другое время.
- Если ты испытываешь жжение, зуд, запах или у тебя необычные выделения, боли внизу живота.
- Если тебе больно во время полового сношения, особенно если одновременно у тебя симптомы простудного заболевания.
- Если ты ведешь половую жизнь и у тебя не было очередной менструации.
- Если ты воздерживаешься от секса, и у тебя не было двух и более менструаций.
- Если ты испытываешь каждый раз или часто жжение при мочеиспускании.
- Если заметила необычные сосочковидные разрастания в области гениталий, шероховатость, раздражение, потертость в области половых губ.

Когда и какие анализы нужно делать

Исследование крови:
- Гепатит B-HBcAg Igm;
- Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
- Herpes simplex virus I-II типа, качественное определение;
- Кандидоз;
- Сифилис.

Исследование соскоба:
- Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum, какчественное определение;
- Mycoplasma hominis, качественное определение;
- Mycoplasma genitalium, качественное определение;
- Gardnerella vaginalis, качественное определение;
- Neisseria gonorrhoeae, качественное определение;
- Trichomonas vaginalis, качественное определение;
- Хламидиоз;
- Кандидоз;
- HPV HCR - генотипирование;
- Герпес I-II типа;
- Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определения флоры (окраска по Романовскому);
- Бактериальный вагиноз;
- Токсоплазмоз;
- Краснуха;
- Цитомегаловирусная инфекция;
- Герпетическая инфекция.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Гинеколог

- воспалительных заболеваний женских половых органов (вульвита, вагинита, вульвовагинита, кольпита, цервицита, эндометрита и т.д.);
- инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (бактериального вагиноза, трихомониаза, кандидоза, хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилломовирусной инфекции)
- женского бесплодия;
- климактерического синдрома, нарушений менструального цикла, гиперменструального и гипоменструального синдромов;
- миомы матки, эндометриоза, патологии шейки матки.

УЗИ гинекологическое (вагинальным датчиком) и акушерское.

Ультразвуковая диагностика почек, печени, щитовидной и молочной железы.

Гистероскопия - диагностика заболеваний полости матки.

Гастеросальпингография - диагностика заболеваний полости матки и маточных труб с внутривенным обезболиванием.

Кимопертубация - лечебно-диагностический метод определения проходимости маточных труб.

Диагностическая и оперативная лапроскопия.

Диагностика заболеваний шейки матки (цитология, кольпоскопия, биопсия).

Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.

Разумеется, для неподготовленной девочки первая менструация – это стресс. Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.

Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года после менархе. Но после появления первых месячных даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.

После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних половых органов, а также установление регулярного менструального цикла.

В норме продолжительность установившегося цикла – от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.

Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин. Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.

Менструации у девушек, не живущих половой жизнью, могут быть болезненными из-за девственной плевы, мешающей нормальному выходу крови. Обычно после начала половой жизни болезненность месячных проходит. Однако при сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных. Кроме девственной плевы причина может быть и в незрелости организма, и в гормональных проблемах, и в наличии воспалительного инфекционного процесса и даже в приступе аппендицита. Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.

После установления регулярного менструального цикла девочку следует приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.

Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных. По поводу использования средств гигиены у врачей до сих пор нет единого мнения.

Некоторые считают, что тампоны могут использовать даже девственницы, другие уверяют, что для девушки тампоны вредны. Поэтому на всякий случай, особенно при обильных месячных, и особенно в первые дни менструации, девушке лучше использовать прокладку.

Гинеколог – врач, занимающийся лечением заболеваний, патологических процессов и аномалий репродуктивной системы женского организма. Гинеколог занимается ведением беременности, консультирует женщину относительно ухода в послеродовой период.

Какими заболеваниями и патологиями занимается врач?

В компетенции гинеколога находятся заболевания, патологии внутренних органов мочеполовой системы у женщин. Занимается специалист диагностикой, лечением, составлением профилактических программ, определением и ведением беременности. Гинеколог лечит следующие болезни:

  • воспалительные процессы мочевыводящих путей – , уретрит;
  • онкологические новообразования – маточная миома, рак яичников, маточная дисплазия;
  • болезни, передающиеся во время незащищенного полового акта – кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз;
  • болезни наружных и внутренних половых органов воспалительного характера – вульвит (воспаление на малых и больших губах), вульвовагинит (воспаление стенки влагалища), кольпит, вагинит, сальпингоофорит, цервицит;
  • патологии, развивающиеся по причине гормонального сбоя – образование кисты на желтом теле, киста яичника, поликистоз, эндометриоз (патологическое разрастание внутреннего слоя матки);
  • внематочная беременность;
  • свищи на гениталиях;
  • туберкулез половых органов;
  • кровотечения из матки.

Занимается гинеколог также лечением таких патологических состояний, как нарушения мочеиспускания (недержание), опущение матки.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к гинекологу

Заболевания и патологии органов мочеполовой системы, если их не диагностировать своевременно и не провести соответствующего лечения, могут привести к ряду тяжелых осложнений. Женщина, которая внимательно относится к состоянию своего здоровья, должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год, в рамках планового осмотра. В следующих случаях необходимо посетить врача вне планового похода:

  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отсутствие месячных более 1-2 недель;
  • зуд репродуктивных органов;
  • покраснение, воспаление половых органов;
  • боль во время интимной близости;
  • длительные месячные с обильными выделениями.

Показания к экстренному визиту

Обнаружив у себя вышеперечисленные признаки, женщины могут отложить визит к гинекологу на несколько дней. Но есть ряд патологических состояний, при проявлении которых обратиться к врачу необходимо немедленно:

В таких случаях женщине нужно сразу же обратиться к врачу, лучше это сделать, вызвав скорую помощь.

Консультация гинеколога – как проходит визит?

На приеме у гинеколога врач опрашивает пациентку относительно ее жалоб на определенные симптомы. Врачу нужно рассказать, признаки какого характера и интенсивности присутствуют, как давно они появились и после чего, были ли случаи гинекологических заболеваний, как давно ведется половая жизнь и с какой регулярностью.

По окончании опроса врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, оценивая состояние органов половой системы, их слизистой оболочки. Для осмотра используется гинекологическое зеркало. Данная процедура не вызывает болевых ощущений, кроме тех случаев, когда у женщины есть воспаления.

При подозрении на берется мазок со слизистой оболочки влагалища. Если на прием к гинекологу приходит беременная женщина, при отсутствии каких-либо патологий и жалоб, осмотр в гинекологическом кресле не проводится. Врач только расспрашивает о состоянии здоровья, анализирует результаты лабораторных исследований.

Осмотром, диагностикой и лечением заболеваний половых органов у девочек занимается детский гинеколог. Первый визит должен проходить в возрасте 11-12 лет. В дальнейшем регулярность осмотров должна быть 1-2 раза в год, даже при отсутствии каких-либо жалоб. В таком возрасте осмотр девочек на гинекологическом кресле не проводится, при условии, что нет никаких жалоб.

Если у девушки, которая еще не начала половую жизнь, возникли осложнения, осмотр проводится не вагинально, а ректально. Путем введения пальца в прямую кишку и прощупывания матки и придаточных органов. Делается это затем, чтобы не повредить девственную плеву.

Лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики

Для диагностики состояния органов мочеполовой системы и подтверждения первичного диагноза после гинекологического осмотра пациентка будет направлена на сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики:

При необходимости в уточнении диагноза проводится консультация с другими врачами – онкологом, маммологом.

Правильная подготовка к гинекологическому осмотру

Отравляясь на консультацию к врачу, женщина должна быть готова к сдаче анализов.

Чтобы результаты анализов были максимально достоверными и информативными, нужно соблюсти определенные меры подготовки:

  • провести гигиену половых органов, не используя ароматизированные средства;
  • спринцевания исключаются;
  • за 2 суток до осмотра необходимо воздержаться от половой близости.

На консультацию необходимо взять календарь менструации (если женщина его не ведет, она должна по памяти сказать дату начала и окончания последних месячных). С собой женщина должна взять носочки, пеленку, разовый комплект для гинекологического осмотра (требуется не всегда), влажные салфетки.

Если после интимной близости у женщины не начались месячные в срок, это может быть признаком наступившей беременности. Большинство женщин для диагностики используют экспресс-тест, купленный в аптеке.

Когда беременность будет подтверждена двумя полосками на тесте, необходимо обратиться к гинекологу для уточнения срока беременности и получения рекомендаций по дальнейшим действиям женщины.

Для определения беременности используются следующие методы:

  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на определение ХГЧ (гормон беременных);
  • гинекологический осмотр, во время которого врач отмечает изменения в маточной области, присущие беременности.

Гинеколог может только диагностировать факт успешного зачатия, дальнейшим ведением беременности занимается акушер-гинеколог.

Где принимает врач и как записаться на прием?

Гинеколог принимает в больницах, семейных амбулаториях и поликлиниках, женских консультациях. Если нет экстренного случая, рекомендуется заранее записаться на прием, выбрав удобное для себя время, и сразу уточнить все нюансы подготовки по телефону.

Читайте также: