Как делают МРТ? Диагностическая процедура - магнитно-резонансная томография

Диагностическая процедура - магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов исследования. Появился этот метод исследования сравнительно недавно, но все больше завоевывает благосклонность диагностов и пациентов. Он позволяет с наибольшей точностью выявить патологические процессы в организме.

16 167920

Фотогалерея: Диагностическая процедура - магнитно-резонансная томография

Преимуществами данного метода есть отличное качество визуализации, возможность получения изображений в разных плоскостях и, что самое главное, отсутствие какого-либо негативного влияния на человеческий организм, в том числе рентгеновского облучения. Это позволяет применять этот метод диагностики без каких-либо предостережений у детей и беременных женщин (после 12 недель беременности).

Существуют два типа магнитно-резонансных томографов: закрытого типа и открытого.

Магнитно-резонансный томограф закрытого типа представляет собой камеру магнитного поля, в которую помещается человек для обследования.

МРТ открытого типа имеют множество преимуществ. Они обеспечивают современные возможности по формированию изображений, широкий диапазон клинических применений, а также открытую окружающую среду во время сканирования. МР томографы открытого типа предназначены для обследования пациентов любого возраста, веса, а также страдающих клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства). С-подобный открытый тип магнита обеспечивает удобный доступ к пациенту во время проведения диагностической процедуры, позволяет члену семьи или врачу находится в непосредственной близости с маленьким ребенком, тяжело больным или пациентом преклонного возраста. Большой угол обозрения повышает комфорт обследуемого пациента, минимизирует проявления клаустрофобии и беспокойства во время проведения процедуры исследования.

Как проводится обследование на МРТ?

В среднем длительность диагностической процедуры магнитно-резонансной томографии колеблется от 30 до 60 минут, во время которой с помощью магнитного поля образуются радиоволны, которые посылаются к определенным участкам тела. Полученные из обследуемых органов эхосигналы, компьютерная программа трансформирует в послойные изображения. Таким способом патологические изменения в организме (например, выпадение диска, рак молочной железы или патология головного мозга) могут быть достоверно диагностированы без использования рентгеновского излучения. В течение проведения диагностической процедуры желательно лежать спокойно и равномерно дышать. Малейшее движение может спровоцировать искажение изображения, а соответственно и ограничить точность диагностики.

Во время проведения магнитно-резонансной томографии никаких болевых ощущений пациент не испытывает, за исключением ощущения легкого тепла в исследуемой части тела.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии.

МРТ диагностика проводится исключительно по показаниям при наличии направления с указанием области исследования и диагноза врача, клинической ситуации или цели проведения диагностики.

Показания к проведению МРТ головы:

Аномалии и пороки развития головного мозга.
Посттравматические повреждения.
Воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
Рассеянный склероз.
Сосудистые нарушения (инсульты, гематомы, аневризмы, мальформации).
Опухоли головного мозга и его оболочек.

Показания к проведению МРТ позвоночника и спинного мозга:

Травмы позвоночника.
Грыжи межпозвоночных дисков.
Воспалительные процессы позвоночника и спинного мозга.
Сосудистые нарушения (инсульты, кровоизлияния).
Опухоли спинного мозга и позвоночника.
Сколиоз.
Врожденные заболевания.

Показания к проведению МРТ мышечно-скелетной системы:

Травматические повреждения костей, мышц, связочного аппарата.
Поражение менисков.
Остеонекрозы.
Воспалительные процессы костной ткани (туберкулез, остеомиелит).
Дегенеративно-дистрофические процессы.
Опухоли костей и мышц.
Заболевания костного мозга.

Показания к проведению МРТ органов грудной клетки и средостения:

Сосудистые аномалии.
Аномалии, пороки развития трахеобронхиального дерева.
Опухоли средостения.
Гематологические заболевания.
Миастения.
Травмы, воспалительные процессы, опухоли мягких тканей грудной клетки.

Показания к проведению МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

Опухоли паренхиматозных органов (печени).
Ретроперитонеальный фиброз.
Поражения селезенки, лимфатических узлов при гематологических заболеваниях.
Визуализация распространенности аневризмы аорты.

Показания к проведению МРТ органов таза:

Опухоли половых органов.
Опухоли мочевыделительной системы, прямой кишки.
Эндометриоз.
Воспалительные процессы, свищи.
Аномалии, пороки развития органов таза.

Как подготовится к процедуре МРТ?

Поскольку сильное магнитное поле внутри аппарата будет притягивать любой предмет, который содержит железо или какой-либо другой магнитный метал, врач, который будет проводить исследование, должен спросить, не имеете ли вы металлических имплантатов (например, протезов тазобедренного суглоба, сердечных клапанов, водителей ритма, а также пуль, осколков и т.п.). То же самое относится к бюстгальтерам с металлическими крючками-застежками, замков-молний, кнопок и других металлических деталей на одежде - они усложняют настройку аппарата, и иногда искажают изображение, что осложняет диагностику. Врач попросит вас снять такую одежду, а также украшения (кольца, серьги, цепочки, часы), переодеться в одноразовый халат и сменную обувь.

Зубные пломбы, коронки, мосты, как правило, разрешают провести обследование, правда металлические имплататы ротовой полости влияют на магнитное поле, что ухудшает изображение области рта.

Сильное магнитное поле может безвозвратно повредить мобильные телефоны, электронные приборы (слуховые аппараты, кардиостмуляторы) наручные часы, носители информации (в том числе кредитные карточки). На время обследования необходимо оставить такие предметы в персональном шкафу или отдать на хранение врачу.

При проведении МРТ головы элементы макияжа (тушь, тени, пудра) могут препятствовать получению качественных изображений и снизить их диагностическую ценность. Отправляясь на МРТ диагностику, женщинам рекомендуется воздержаться от нанесения макияжа или снять го непосредственно перед процедурой.

Если вы читаете эти строки задолго до обследования, то, отправляясь на МРТ диагностику, постарайтесь одеться соответственно.

Специальной подготовки для МРТ исследования не требуется. Вы можете есть, пить, принимать лекарства в обычном для вас режиме. Если понадобится особенная подготовка, при некоторых исследованиях на МРТ, то вас обязательно заранее предупредят.

Если вы когда-либо раньше ощущали панику или страх в замкнутом пространстве и вам предстоит обследование на магнитно-резонансном томографе закрытого типа, то предупредите об этом врача.

Как правило, обследование не проводится в первые 12 недель беременности, за исключением крайней необходимости при наличии жизненно важных показаний или при подозрениях на аномалии у плода.

Детям до пяти лет для проведения диагностической процедуры может понадобиться неглубокий общий наркоз. Это заранее необходимо обсудить с анестезиологом. Стоимость наркоза или контрастного вещества, которое используется для визуализации сосудов, обычно, не входит в стоимость самой процедуры МРТ и оплачивается отдельно.

Будьте терпеливы, отправляясь на МРТ диагностику - иногда может случиться так, что вам придется подождать. Пациенты, которым срочное медицинское вмешательство может спасти жизнь или значительно улучшить результат лечения, принимаются вне очереди. Помните, что кто-нибудь может оказаться на их месте, а также о том, что всегда есть те, кому намного хуже, чем вам. Поэтому спланируйте свои дела так, чтобы иметь несколько часов в запасе. И будьте здоровы!

МРТ исследование – магнитно – резонансная томография – современный метод обнаружения болезней внутренних органов и позвоночника, основанный на действии магнитного поля. Послойное сканирование с выводом трехмерного изображения на монитор компьютера позволяет определить причину и течение заболевания, выбрать наиболее благоприятный способ лечения.

Все живое на Земле имеет собственное магнитное поле и при воздействии магнитом большей мощности откликается изменением обычного поведения ядер атомов. Так как человек в большей части состоит из жидкости, регистрируется отклик на воздействие ядер водорода.

Томографы подразделяются на 3 вида, различающиеся по мощности потребляемого магнитного поля. Наиболее востребованы аппараты с напряженностью 1,5-3 Тесла, позволяющие получить четкие контрастные снимки диагностируемого органа.

Как проводится обследование

Прибор МРТ представляет собой большой полый цилиндр, в который помещают пациента лежа. Вся процедура длится от 30 минут до пары часов и зависит от сложности конкретного случая. При этом никакое вредное воздействие на организм не оказывается. Единственное неудобство – нахождение в замкнутом пространстве, которое не под силу лицам, страдающим клаустрофобией. Существует открытый прибор МРТ, но, к сожалению, им снабжено не каждое лечебное учреждение.

Как делают МРТ исследование:

Как надо одеться на процедуру магнитной томографии

Магнитная томография проводится чаще для подтверждения диагноза, после всестороннего исследования организма другими методами.

Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл. Следует одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических заклепок, крючков, пуговиц и тому подобное.

Необходимо предупредить заранее врача об имеющихся протезах, зубных пломб, имплантатов с металлическими составными частями, которые могут изменить магнитное поле человека, исказить результаты диагностики.

Какие противопоказания учитываются, когда проводится МРТ

Противопоказания для процедуры:

татуировки на теле, содержащие элементы металлов в составе красителя;
искусственные приборы, улучшающие работу внутренних органов: имплантаты сердечной деятельности, кровеносных сосудов, слуховые аппараты;
внутриматочные спирали, косметические приспособления, вживляемые в тело;
беременность на раннем сроке;
недавние операции на сердце, мозге или сосудах;
нервные болезни, эпилепсия;
масса пациента свыше 120 кг;
наличие в теле, а особенно в глазах металлических кусочков, попавших в организм в результате травмы.

Последствия невыполнения требований безопасности

Обо всех подобных случаях следует известить врача, чтобы избежать вредного воздействия на органы магнитного поля большой мощности:

ожог на месте нанесения татуировки;
повреждение роговицы;
сбой в работе имплантатов;
воздействие магнитного поля на плод полностью не изучено.

Если человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи, чтобы врач смог полностью оценить состояние внутренних органов пациента в случае введения красящего вещества. Также проводится тест на аллергию.

Томография позвоночника и спинного мозга

В отличие от распространенных методов диагностики, МРТ позволяет определить заболевания позвоночника на начальной стадии, оценить состояние костной системы и расположенных вокруг него мягких тканей, сухожилий, лимфоузлов, кровеносных сосудов, хрящевой ткани суставов, междискового пространства. Исследование позволяет выявить зарождающиеся очаги воспаления, опухоли в стадии образования, проникновение метастазов злокачественных новообразований в спинной мозг, окружающие ткани.

Когда назначается МРТ позвоночника

МРТ помогает обследовать заболевания позвоночника:

Остеохондроз и его осложнения в виде образования грыжи.
Изменения в позвоночном столбе после травм и опухолей.
Искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз.
Бактериальное, грибковое, вирусное поражение спинномозгового вещества, рассеянный склероз.
Ущемление нервных окончаний позвоночника.
Изменение сосудистого кровообращения.
Врожденные патологии.
Появление болей в районе позвоночника неясного происхождения.

Вертикальный способ диагностики

Как делают МРТ с осевой нагрузкой:

после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение;
на позвоночный столб начинает действовать сила тяжести – позвонки смещаются под грузом тела человека;
нарушения в виде грыжи становятся более выраженными;
определяется уровень нестабильности органа, если требуется надежно его зафиксировать. Сведения используются нейрохирургами при травматических поражениях костной системы.

Результаты исследования МРТ оценивает врач невролог. Снимки готовятся в течение 1-2 часов после исследования. Пациент ожидает результат, если необходимо делают еще серию снимков. Так как процедура не оказывает вредного воздействия на организм, опасаться осложнения здоровья после проведения диагностики не стоит.

МРТ позвоночника – это современное диагностическое исследование, которое позволяет изучить состояние позвоночного столба, спинного мозга и окружающих их мягких тканей, а также распознать нарушения кровообращения, травмы, аномалии развития, изменения межпозвонковых дисков.

На МРТ позвоночника обычно направляют неврологи, нейрохирурги, травматологи и онкологи.

Ценность данного метода заключается в том, что с его помощью можно исследовать за один раз все отделы позвоночника: шейный, грудной и пояснично-крестцовый.

Показания к проведению МРТ

Назначают МРТ при следующих показаниях и симптомах:

продолжительные сильные боли в области поясницы;
опухоли и метастазы;
травмы соответствующей локализации;
для контроля эффективности лечения и интенсивности процессов регенерации.

болевые синдромы данной локализации;
утрата подвижности;
характерные звуки во время движения человека;
диагностика стенозов и онкологических процессов.

остеохондроз;
при невралгии;
позвоночные грыжи;
воспалительные заболевания.

МРТ назначают также при обнаружении аномалий в анатомии различных отделов позвоночника. Наиболее часто распространенные заболевания, которые диагностируют при обследовании МРТ, это:

онкологические заболевания;
дистрофические изменения;
позвоночные грыжи;
ущемление сосудов;
сколиоз;
подвывихи и смещение позвонков;
иные острые и хронические заболевания.

Что показывает МРТ позвоночника?

Часто диагностические исследования бывают не очень информативными: они не позволяют увидеть все ткани, которые находятся в исследуемой области тела. МРТ разрешает визуализировать и получить достаточно полную информацию для диагностики заболеваний.

На снимках можно отчетливо распознать и изучить строение отдельных позвонков, спинного мозга, связки позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые сочленения и диски. Также хорошо видны спинномозговые корешки, оболочки спинного мозга, просвет позвоночного канала, сосуды.

Во время МРТ человек не подвергается лучевой нагрузке, поэтому это обследование можно проходить неоднократно.

Аппарат томографа разрешает получать объемные изображения в разных плоскостях и с необходимым увеличением.

Альтернативные исследования

В случаях заболевания позвоночника пациентов, как правило, направляют на . Данная процедура позволяет увидеть контуры позвонков и получить информацию о плотности костной ткани и другие данные. Если полученных данных недостаточно, то пациенту назначать другие обследования:

Разрешает различить патологии костной ткани, то есть самих позвонков. Преимущество магнитно-резонансной томографии в том, что она дает возможность изучить изменения во всех мягких тканях, которые располагаются внутри и вокруг позвоночного столба.

В некоторых случаях для обследования позвоночника назначают УЗИ. Однако возможности этого метода невысоки, и он может помочь только при исследовании мягких тканей позвоночника.

Применение контрастных препаратов в МРТ

Контрастные препараты вводятся человеку в кровь посредством уколов. Область исследования позвоночника при этом окрашивается в характерный цвет. Контраст усиливает «видимость» в , нервах, и прочее. Но для части процедур МРТ использование контрастирующих препаратов запрещено.

Подготовка и процедура МРТ

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Вы можете питаться и принимать медикаменты в привычном для вас режиме. Беспокойным пациентам и больным с клаустрофобией могут предварительно назначить успокаивающие препараты. В случае необходимости обследовать , которые не могут лежать спокойно и неподвижно, медработниками будет решаться вопрос о проведении МРТ под наркозом.

До начала обследования вам предложат снять и убрать все предметы из металла. Снять необходимо будет также и одежду с металлическими кнопками, молниями, застежками, пирсинг. Девушкам, использующим косметику с частицами металла, надо ее смыть. В случае наличия металлических зубов не стоит переживать, так как они не повлияют на качество обследования.

Как проходит процедура МРТ позвоночника
Вам предложат лечь на стол, который перемещается внутрь аппарата, до начала процедуры. Предварительно вам зафиксируют руки, ноги и плечевой пояс. Фиксация требуется для того, чтобы вы смогли лежать спокойно и неподвижно во время процедуры. Иначе снимки не получатся и врачи не смогут получить точную информацию. Поэтому необходимо быть неподвижным в процессе всей процедуры обследования. и происходит облучение пациента электромагнитными волнами. Во время обследования томограф производит сканирование. Сканер во время работы издает щелкающие и жужжащие звуки. Томограф оснащен двухсторонним переговорным устройством, с помощью которого медперсонал общается с пациентом.

Если для проведения МРТ требуется , то их вводят в вену пациента. В основе большей части контрастных веществ используется гадолиний. Обычно контраст не вызывает у пациента никакого дискомфорта и не сопровождается осложнениями, если, конечно, нет аллергии.

Магнитно-резонансную томографию позвоночника производят в поперечной и сагитальной плоскостях.

Для процедуры МРТ существуют следующие противопоказания:

присутствие в теле кардиостимулятора, имплантатов, штифтов, пластин из металла
клаустрофобия
при весе больного более 120 килограмм.

Могут запретить МРТ, если человек боится закрытого пространства либо страдает шизофренией, так как пациент не отдает отчета своим действиям и будет производить непроизвольные движения. А самое основное требование для прохождения обследования МРТ – это лежать спокойно и быть неподвижным. Исследования МРТ с применением контрастирующих препаратов запрещены беременным и кормящим женщинам, так как эти вещества токсичны и проникают в плод и молоко.

Исследования МРТ с контрастом также запрещены больным почечной недостаточностью. Это может вызвать побочные явления и отравление организма.

Если обследование проходит на томографе закрытого типа, то для пациента с избыточной массой тела может стать невозможным ее выполнение на данном аппарате. Закрытые томографы имеют технические ограничения веса, так как туннель аппарата, в который перемещается стол с пациентом, не очень большой и человек просто может не поместиться в камеру. Поэтому альтернативой может стать томография на аппаратах открытого типа, как и для людей с клаустрофобией.

Сколько по времени делают МРТ позвоночника?

Время проведения обследования зависит, прежде всего, от той области органов, которые подлежат исследованию. Магнитно-резонансная томография позвоночника длиться 20-25 минут, включая время на подготовку к процедуре. Если процедура проводится с применением контраста, то исследование займет больше времени. Прийти на процедуру надо заранее, минут за 15, рекомендуют взять с собой направление врача (при наличии). В некоторых случаях, для сохранения неподвижности по время обследования, пациентам дают седативные препараты. Это могут быть дети, больные с клаустрофобией или психическими заболеваниями. В таких случаях время магнитно-резонансной томографии также продлевается. Когда пациент записывается на процедуру, то его обязательно предупредят о ее длительности и о том, что все время сканирования ему придется лежать совершенно неподвижно. Продолжительность МРТ других органов иногда вообще может достигать часа.

Вред и последствия от МРТ позвоночника. Как часто можно делать процедуру?

Многие виды обследования, которые используются в современной диагностике, основаны на различных сложных физических явлениях, пугающие простых пациентов, не знакомых с тонкостями таких явлений. Также всем пациентам известно, что рентгенография или компьютерная томография могут нанести какой-то вред здоровью, так как основаны на рентгеновском излучении. Поэтому насторожено относятся и к другим современным методам диагностирования, в том числе и к магнитно-резонансной томографии. Таким образом, частый вопрос, который можно услышать от пациента: «Вредно ли МРТ, какие последствия могут быть»? Пациенты не понимают, как сильное магнитное поле воздействует на человека. Ответить на эти вопросы однозначно трудно. К тому же, в интернете и средствах массовой информации постоянно появляется различная информация о влиянии или вреде магнитных полей, радиоволн, солнечных бурях. Людям, легко поддающимся панике, такая информация заставляет еще больше нервничать и беспокоиться. На сегодняшний день наукой не изучен до конца этот вопрос, но о возникновении в медицинской практике каких-либо зафиксированных вредных последствий для организма сведений нет. Поэтому в отличие от КТ, МРТ можно проходить несколько раз с небольшими перерывами во времени. Но с другой стороны, применение сильного магнитного поля теоретически все-таки влияет на человека, и нет гарантии того, что в будущем не выявят негативного воздействия на организм. Также есть группа людей, у которых могут проявиться отрицательные последствия после прохождения МРТ. Это абсолютные противопоказания по наличию металлических предметов в теле больного. Они могут стать угрозой для его жизни.

Поэтому в любом случае, когда необходимо и как часто можно делать МРТ или любое другое обследование должен решать только врач и только на основании полной картины болезни и медицинских показаний.

Несмотря на то, что методика безопасна для человека, ее проведение может причинять дискомфорт пациенту: это длительность процедуры, вынужденность сохранять неподвижность, шум и треск аппарата. Препятствием для пациента может стать и стоимость МРТ, так как она значительнее выше стоимости процедуры КТ, а также отсутствие во многих клиниках современных МР-томографов, особенно в регионах России. В ряде случаев данные МРТ сопоставимы с данными, получаемыми с помощью других видов обследования. Поэтому врачам не всегда требуется отправлять больного на дополнительную диагностику. Поэтому и проходить МРТ дополнительно или часто не имеет смысла. Также надо учитывать фактор, что при лечении многие значительные изменения не могут появляться так быстро, чтобы часто назначать МРТ.

МРТ: принцип и возможности метода, области применения, показания и противопоказания

Одним из самых современных способов изучения человеческого организма является МРТ . Послойное изображение тканей при этом методе возможно благодаря такому явлению, как ядерно -магнитный резонанс (ЯМР). Несмотря на страшное название ничего общего с радиацией этот способ исследования не имеет.

В чем суть?

Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и — КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

В чем преимущества метода?

Неинвазивность;
Информативность;
Отсутствие осложнений;
Безопасность;
Практически не нужна подготовка;
Трехмерные изображения.

Что представляет собой аппарат МРТ?

Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

Надо ли бояться обследования?

Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата. В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо.

После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

Побочные эффекты исследования

В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.

Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

Видео: проведение процедуры МРТ

Изучение сосудов мозга

На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию. Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания.

Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

Когда проводят томографическое обследование головы?

К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

Возможности , которые открываются с применением метода МР-томографии:

Исследование помогает составить правильный план лечения;
Контролируется ход лечения;
Уточняется диагноз;
Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.

МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, .

Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

Видео: МРТ головного мозга

Исследование позвоночника

Если в недалеком прошлом изучить состояние позвоночного столба можно было только с помощью рентгенографических методов (что не всегда безопасно), то появившийся позже метод магнитно-резонансной томографии стал настоящим прорывом в диагностике. По сути, медицина вышла на совершенно новый уровень. С помощью данной неинвазивной методики изучается развитие патологического процесса в динамике. Получают трехмерные срезы проблемных участков. Полученные изображения выводятся на монитор компьютера, далее снимки можно распечатать и разместить в истории болезни.

Обычно МР-томографию позвоночного столба назначают для уточнения диагноза при болях в спине или ногах. С помощью метода МР-томографии возможно:

Обнаружить повреждения межпозвоночных дисков;
Определить степень давления на корешки нервов поврежденного диска;
Диагностировать врожденную патологию исследуемого органа;
Определить нарушения в движении крови в том или ином участке позвоночника;
Диагностировать опухоли костной и нервной ткани;
Выявить сужение спинномозгового канала;
Увидеть травматические повреждения в нервных волокнах;
Обнаружить метастазы злокачественных опухолей легких, простаты, груди;
Найти изменения в нервных волокнах, произошедшие в результате заболеваний;
Выявить очаги воспаления, остеопороз;
Обнаружить область позвоночника, пораженную инфекцией.

Человеку с протезами (что касается зубных протезов, их наличие не является противопоказанием), кардиостимулятором и другими металлосодержащими включениями;
Больным с судорожным синдромом и ;
Людям с расстройством психики;
Пациентам с клаустрофобией;
Тем, у кого может развиться аллергическая реакция на контраст.

Специально готовиться к процедуре не нужно. Естественно, все металлические предметы пациенту придется снять, так как он будет находиться в сильном магнитном поле.

Исследование шейного отдела позвоночника

Одним из наиболее сложных и важных узлов человеческого организма является шейный отдел позвоночного столба. В этом месте находится много кровеносных сосудов, нервные и мышечные волокна, позвоночные элементы. При их патологии страдают все системы организма. Иногда заболевания сопровождаются сходными симптомами, поэтому, чтобы постановить правильный диагноз, назначается процедура МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Показания к проведению МРТ позвоночника

Дистрофически-дегенеративные изменения тканей позвоночника;
Травмы шеи;
Врожденные аномалии органа;
Подозрения на грыжи и смещение позвоночных дисков;
Спондилоартрит, остеомиелит, спондилит;
Подозрения на метастазы;
Предстоящая операция на позвоночнике.

Эти заболевания проявляются болями в руках, звоном в ушах, онемением шеи, ухудшением слуха и зрения, колебанием артериального давления. МРТ- сосудов шеи позволяет выявить причины нарушения работы организма.

МР-томография сердца

Сердечнососудистой системе в организме принадлежит особая роль – кровообращение. Благодаря работе сердца кровь поступает ко всем клеткам человеческого тела и приносит к ним кислород. Даже небольшие нарушения в работе этой системы могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Эти органы и изнашиваются быстрее других: сердце находится в постоянном движении, а сосуды испытывают импульсную нагрузку.

Не подлежит сомнению, что сердцу и сосудам надо помогать. Как? Во-первых, соблюдать режим, есть полезные продукты, отказаться от вредных привычек. А во-вторых, вовремя проходить исследования. Обнаружение проблемы на ранних стадиях, ни для кого не секрет, дает больше шансов на выздоровление. МРТ коронарных сосудов и сердца даст возможность найти все неполадки в системе. А по результатам обследования врач назначит правильное лечение.

Метод МРТ абсолютно безопасен для сердечной деятельности. Магнитное поле безвредно для миокарда, сосудистых стенок, сердечного ритма. После исследования нет никаких остаточных явлений.

Исследование сердца показывает:

Изменения в строении сердца и всей коронарной системы;
Уменьшение либо увеличение кровотока. Кровоснабжение зависит от приема лекарственных средств, гормональных препаратов, нагрузки, стресса;
Стеноз или холестериновые отложения: даже малейшее нарушение пропускной способности артерий ухудшает сердечную деятельность;
Изменения в функциях сердечных камер;
Патологические изменения миокарда;
Нарушения в строении и работе клапанной системы;
Образования (доброкачественные и злокачественные);
(врожденные или приобретенные);
Послеоперационные состояния сосудов и сердца.

Здоровое сердце (слева) и хорошо выявляемая с помощью МРТ (справа)

Сложность в обследовании сердца состоит в том, что орган этот не может быть неподвижным. Дыхание также оказывает влияние на результат сканирования. Чтобы сделать качественные снимки, необходимо использовать томографы повышенной мощности. Поэтому при исследовании сердечнососудистой системы используют аппараты, способные создать напряженность магнитного поля более 1,5 Тесла. Это позволяет сделать снимки срезов не толще 1 мм. А для более четкой картинки исследование может проводиться с контрастированием.

На таких томографах получается трехмерное качественное изображение. Сосуды и окружающие ткани просматриваются на любой глубине и в разнообразных ракурсах. Сердечный ритм и напряженность магнитного поля в современных МРТ-аппаратах синхронизированы. Исследование сосудов осуществляется и в статике, и в динамике.

Абсолютные противопоказания:

Присутствие в теле электронных приборов (ферромагнитных ушных имплантантов, кардиостимуляторов);
Металлические имплантанты, зажимы, скобы;

Относительные противопоказания:

Клаустрофобия;
Послеоперационное состояние, которое требует применения поддерживающей аппаратуры;
Беременность (первый триместр);
Нездоровая мышечная активность.

Диагностика брюшной полости

Обычно для диагностирования патологий органов, находящихся в полости брюшины, назначается не МР-томография, а иные способы исследования. К примеру, компьютерные томографы лучше различают желчный пузырь и кишечник. Фиброгастроскопия хорошо себя зарекомендовала при исследовании желудка. Однако мягкие ткани лучше видит МР-томограф. Поэтому, чтобы уточнить диагноз относительно желчных протоков, сосудов, надпочечников, печени, назначается МРТ. С помощью метода можно выявить точное местоположение органа, его форму и размеры, обнаружить болезненный процесс, а также связь последнего с соседними органами.

Тромбоз вен печени на снимке МРТ

МРТ довольно дорогая процедура, поэтому назначается только в случае необходимости в качестве дополнения к пройденным исследованиям.

Преимущество данного метода заключается в его безопасности. Проведение процедуры без использования рентгеновских лучей позволяет применять ее даже при обследовании беременных. Если же надо провести дополнительное исследование, то процедуру можно повторять без опасения осложнений. Также при изучении состояния сосудов, находящихся в брюшной полости применять контрастное вещество не обязательно, что делает этот метод незаменимым для аллергиков. Конечно, если надо более детально рассмотреть клеточные структуры органов, определить их кровоснабжение, то возможно применение контрастирования. Однако решать это должен только врач.

Что выявляет МР-томография

Жировую дистрофию печени, цирроз;
Опухоли различной природы;
Кровотечения, инфекции, воспаление;
Непроходимость желчных протоков;
Холестериновые отложения и другие причины нарушения движения крови в сосудах;
Накопления жидкости в брюшной полости.

Важно! Пациенту не следует отказываться от дополнительной уточняющей процедуры – МРТ органов брюшной полости, если ее назначил врач.

МР-томография сосудов конечностей

В артериальном и венозном русле нижних конечностей может происходить нарушение кровообращения. Определить степень этого нарушения поможет МРТ сосудов ног. По результатам исследования можно сделать заключение о травмах сосудов, аномалиях в их развитии, болезнях, прогнозировать последующие проявления заболевания и назначить наиболее подходящий способ лечения.

тромбоз сосудов ног на снимке МРТ

Абсолютные и относительные противопоказания при проведении МРТ сосудов ног такие, как и при диагностике других органов (МРТ сосудов почек, брюшной полости, сердца).

Применение МРТ при исследовании коленных суставов

Около 70% всех травм нижних конечностей приходится на коленные суставы. Это может произойти с людьми любого возраста и привести к полной потере работоспособности.

МРТ коленного сустава в настоящее время применяется для уточнения диагноза при следующих травмах:

Повреждении связок;
Разрыве мениска;
Повреждении сухожилий.

МР-томография не только подтверждает ту или иную травму, но и показывает более сложные изменения, происходящие в тканях.

Почему МР-томография?

Наиболее используемыми методами исследования сосудов ног являются компьютерная томография, и МР-томография.

Наиболее безопасными из этих методов являются МРТ и допплерография. Следует отметить высокую информативность как одного, так и другого метода. Однако преимущество МРТ в том, что по результатам исследования пациент и его доктор получают трехмерное, подробное, в деталях изображение всех интересующих элементов.

Если сравнивать МРТ и КТ, то они оба надежны и могут успешно использоваться для постановки правильного диагноза. Основное отличие МРТ от КТ в отсутствии рентгеновского излучения. Поэтому противопоказаний у МРТ гораздо меньше, и метод может быть рекомендован большему кругу пациентов, даже беременным женщинам.

Видео: сравнение МРТ с КТ

Среди многообразия методов диагностики МРТ занимает особое место. Максимум преимуществ и минимум противопоказаний делают его методом выбора. Тем не менее, окончательные выводы по определению должен делать только врач.

Современная медицина располагает методами, позволяющими исследовать состояние и структуру внутренних органов без хирургического вмешательства и повреждения кожных покровов. Одним из таких методов является МРТ. Что такое МРТ диагностика, кому ее назначают, как делают и что она показывает. Читайте ответы на эти вопросы в статье.

Магнитно-резонансная томография — что это такое

Получив направление на МРТ, пациент, в первую очередь, интересуется, как переводится аббревиатура, как процедуру делают и что может показать обследование.

Метод основан на изучении поведения атомов водорода в магнитном поле разной интенсивности. С помощью томографа специалист

получает четкое графическое изображение обследуемого органа, сосудов,
может определить, как реагирует мозг на изменение работы внутренних органов,
измерить скорость кровотока и тока лимфы, ликвора (спинномозговой жидкости).

С помощью томографа фиксируется и обрабатывается энергия протонов водорода, находящихся в тканях и органах. В магнитном поле протоны изменяют свое поведение, позволяя получать необходимую медикам информацию.

В зависимости от направленности изучения объекта выделяют:

Водный баланс и движение жидкости изучают с помощью магнитно-резонансной диффузии;
Кровоток в тканях позволяет оценить магнитно-резонансная перфузия. Это исследование особенно важно при патологиях печени и головного мозга;
Нарушения в головном мозге диагностируются при помощи диффузной спектральной томографии;
Метаболические нарушения различной природы на ранних стадиях фиксирует метод магнитно-резонансной спектроскопии;
Состояние кровеносных сосудов без использования контрастного вещества позволяет оценить магнитно-резонансная ангиография.

Возможности аппарата для проведения МРТ зависят от его класса и типа установленного магнита. Чем ниже класс (от 1 до 5), тем ниже мощность магнитного поля. В зависимости от типа магнита выделяют:

томографы с постоянным магнитом – наиболее доступные и востребованные;
аппараты с резестивными электромагнитами;
приборы со сверхпроводящими электромагнитами (дорогие, используются редко).

Типы томографов

Аппараты для МРТ делятся на 2 типа:

Открытые томографы – изолированные помещения, в которых на протяжении процедуры находится пациент. Медперсонал и сопровождающие имеют возможность подходить к нему во время МРТ, можно проводить дополнительные медицинские манипуляции.
Закрытые томографы – аппараты в виде большой трубы, в которую закатывают пациента на подвижном столе. Для пожилых людей, детей, тех, кто боится замкнутого пространства, такой метод может быть не приемлем.

Что показывает томограмма

Томограмма – графическое изображение высокой четкости, дающее представление о структуре и состоянии органов брюшной полости и малого таза (за исключением полых), позвоночника, суставов, костей, спинного и головного мозга.

Изображения на выходе представляют собой срезы тканей заданной толщины. Таким образом, можно увидеть патологические разрастания, опухоли, грыжи, кровоизлияния.

Томография с контрастом

Используя контрастное вещество, можно по МРТ определить злокачественную опухоль, оценить ее структуру и размеры, наличие/отсутствие метастаз. Анализ снимков проводит специалист.

В качестве контрастного вещества используют хелаты гадолиния. Они не токсичны и безвредны для здоровья. Контрастные агенты усиливают сигнал при проведении процедуры и позволяют получить высокоточную картину.

Использование анестезии

Поскольку длительность сеанса МРТ может составлять до полутора часов, а на всем его протяжении нужно сохранять неподвижность, в некоторых случаях медики используют анестезию.

Наркоз необходим:

детям;
людям, страдающим паническими атаками (в томографах закрытого типа);
людям с нарушениями психики;
при заболеваниях опорно-двигательной системы, препятствующих принятию правильной позы и долгому статичному лежанию.

Степень и глубину наркоза определяет анестезиолог, как и способ введения препарата. Датчики, установленные на коже, сообщают о состоянии пациента в условиях наркоза.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии

Накануне процедуры пациенту необходимо сдать анализы и посетить кабинет терапевта.

Собираясь на процедуру, можно кушать перед МРТ не позднее, чем за 9-10 часов. Детям до 6 лет дается небольшая поблажка: крайний прием пищи должен быть не позднее 6 часов. Пить можно не позднее, чем за 2 часа, объем жидкости – до 0,25 л. детям порция воды уменьшается вдвое.

При обследовании брюшной полости и малого таза подготовка начинается за 72 часа до МРТ: в рационе присутствует лишь безуглеводная пища. Пить воду позднее, чем за 5 часов до манипуляции нельзя, для исключения газообразования рекомендуется принять активированный уголь или иной лекарственный препарат, а так же спазмолитик.

На коже не должно быть кремов, масел, декоративной косметики.

Все украшения и протезы из металла необходимо снять, о контактных линзах нужно предупредить анестезиолога.

При стандартном течении процедуры пациент через час после окончания может возвращаться домой. Ему не рекомендуется самостоятельно вести автомобиль (садиться руль стоит не раньше следующего дня), через 30 минут можно выпить воды, через 2 часа – покушать.

Противопоказания

МРТ абсолютно невозможно как метод обследования для пациентов, имеющих металлические, намагничивающиеся или электронные импланты, компрессионно-дистрационный аппарат с металлическими частями, кардиостимулятор, зажимы сосудов головного мозга.

В некоторых случаях решение о возможности проведения МРТ принимает врач. Сюда относятся установленные инсулиновые помпы, клапаны сердца после замены, беременность в первом триместре, стимуляторы нервной системы, сердечная недостаточность, общее тяжелое состояние пациента и другие.

К противопоказаниям относится кохлеарный ушной протез и тату, выполненные с использованием металлсодержащих пигментов.

Титановые импланты не являются препятствием для процедуры. Во втором и третьем триместре беременности возможность проведения МРТ, потенциальные риски оценивает врач в каждом конкретном случае. Контрастное вещество не используется.

Что лучше: КТ или МРТ

В медицине широко применяется и КТ, и МРТ. Несмотря на некоторое сходство, заключающееся в конечном результате – возможности получить графическое послойное изображение тканей и органов, методы различаются.

Чем отличается компьютерная томография от МРТ:

природой волн (магнитное поле и рентгеновские лучи);
безопасностью и воздействием на организм;
возможностями (МРТ не подходит для обследования полых органов брюшной полости и малого таза).

Выбор в каждом конкретном случае в пользу того или иного метода делает врач.

МРТ головного мозга

Причиной для назначения МРТ головного мозга служат различные расстройства:

рассеянный склероз,
судорожный синдром,
сильные головные боли,
психические, эмоциональные нарушения,
проблемы с координацией, памятью, вниманием, реакциями,
различные нарушения со стороны органов чувств,
подозрение на острые воспалительные процессы в мозговых оболочках.

Что показывает снимок мозга

Послойный снимок мозга указывает на патологию структуры тканей мозга, обнаруживает воспаления и новообразования, в том числе, злокачественные, гематомы, аневризмы, васкулиты и другие нарушения со стороны сосудов мозга, повышенное ВЧД, заболевания глаз, расположение и размер атеросклеротических бляшек, инсульты и инфаркты мозга.

С помощью изображений, которые дает томограф, можно детально изучить структуру тканей всех отделов мозга, глаза, внутренне ухо. Планируя операцию на головном мозге, врач назначает МРТ, чтобы определиться с ходом хирургического вмешательства.

Инсульт

С помощью МРТ медики могут диагностировать инсульт на самом раннем этапе. Благодаря получаемому изображению, дифференцируется серое и белое вещество мозга, видны патологические процессы и нарушения со стороны кровеносных сосудов.

Несмотря на то, что МРТ дает четкую картинку, на которой хорошо заметны даже мелкие кровоизлияния, при остром инсульте показана, в первую очередь КТ головы, поскольку огромную роль играет время, а компьютерная томография проходит быстрее, чем МРТ.

Рассеянный склероз

Если в организме по каким-то причинам функциональная ткань миелиновой оболочки нервных волокон заменяется на соединительную, то происходит рубцевание нервных волокон и нарушается связь между мозгом и органами. Обнаружить очаги рубцевания на ранней стадии позволяет МРТ, по результатам снимков врач ставит диагноз «рассеянный склероз».

В зависимости от количества патологических очагов и их размеров, определяется стадия заболевания.

Читайте также

УЗИ – неотъемлемая часть современной диагностики. Метод обследования внутренних органов и полостей, не требующий...

МРТ позвоночника

Состояние костей, хрящей, сосудов, межпозвоночных дисков и нервных волокон отлично видно на снимках, поэтому магнитно-резонансная томография – один из основных методов обследования при заболеваниях позвоночника и спинного мозга.

Что выявляет обследование:

грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
вывихи и переломы позвоночника;
инфекционные заболевания;
нарушения кровообращения;
остеохондроз и остеопороз;
нарушение осанки;
патологии спинномозгового канала;
опухоли и новообразования.

МРТ позвоночника проводят перед операциями, чтобы точно определить зону поражения и максимально снизить возможность осложнений.

МРТ брюшной полости

Обследование брюшной полости позволяет выявить на начальных стадиях заболевания печени, почек, желчного пузыря, селезенки, надпочечников.

При подозрении на опухоль, перерождение ткани печени, патологию сосудов, при болях в животе неясного происхождения, после перенесенного гепатита, при травмах, опасности патологических процессов в сосудах, спайках назначается именно эта процедура.

В результате врач может установить наличие либо отсутствие новообразований, спаечных процессов, воспалений, абсцессов, конкрементов, патологию органов или сосудов.

Кроме того, МРТ позволяет оценить динамику в ходе проводимого лечения.

МРТ печени указывает на наличие и локализацию новообразований (если таковые имеются), показывает состояние желчных протоков и сосудов. В некоторых случаях в ходе процедуры используется контрастный агент, но чаще обходятся без него.

При нарушениях мочеобразования и затруднениях выведения мочи, травмах, воспалительных процессах, патологиях строения, подозрениях на злокачественные опухоли проводят МРТ почек. Врач может оценить не только структуру тканей и наличие новообразований – кист, опухолей, но и проверить состояние сосудов и работу органа в динамике.

МРТ суставов

Процедура показана при травмах крупных суставов: плечевого, тазового, . Снимки дают представлении не только костей, образующих сустав, но и близ расположенных мягких тканей.

Диагностируются повреждения сухожилий, новообразования, повреждения и переломы костей, воспалительные процессы, дегенеративные патологические изменения.

Для диагностирования воспаления носовых пазух проводят МРТ суставов лица. При проблемах с пережевыванием пищи, боли, посторонних звуках при открывании рта и другом дискомфорте показано МРТ нижней челюсти и зубов. Эта процедура достаточно часто практикуется ортодонтами.

МРТ малого таза

Процедура для обследования малого таза широко применяется в гинекологии при травмах и нарушениях репродуктивного характера. Назначается при:

воспалительных процессах в малом тазу,
подозрении на фиброму,
миому,
опухоль матки и придатков, мочевого пузыря, предстательной железы.

Обследование МРТ назначают при затрудненной постановке диагноза, смазанной клинической картине, присоединенной вторичной инфекции, обширном эндометриозе.

МРТ сердца и сосудов

Диагностика МРТ сердца и сосудов — это одна из самых быстрых томографий, которая позволяет выявить патологии кровеносных сосудов. Этот метод может оценить состояние сердца, количество аневризм и вероятность тромбов. Кроме того, МРТ позволяет диагностировать на начальной стадии и предотвратить инфаркт миокарда.

МРТ сердца назначается после перенесенного инфаркта для оценки состояния органа в ходе реабилитации. Метод выявляет воспаление тканей сердечной сумки, ишемическую болезнь, пороки сердца, патологии крупных кровеносных сосудов и состояние кровеносного русла в легких.