Многих родителей интересует вопрос относительно того, какие признаки диабета у ребенка 6 лет. В этом случае важно отметить, что симптоматика у детей разного возраста очень схожа, правда, есть некоторые признаки, которые могут проявляться только у детей старшего возраста или, наоборот, только у малышей.

Но для того, чтобы точно разобраться в этом вопросе, важно изначально выучить этапы развития данного недуга деток.

Первым делом, всегда нужно обращать внимание на наличие или же, наоборот. Отсутствие дефицита глюкозотоксичности, а также инсулина у пациента. Здесь нужно помнить о том, что далеко не в каждом случае присутствует дефицит инсулина, иногда болезнь протекает без данного симптома. А совсем редко бывают такие моменты, когда инсулина, наоборот, слишком много в крови.

Нужно отметить, что есть определенные симптомы диабета, который сопровождается дефицитом инсулина, а именно:

• когда болезнь находится уже на первой стадии течения;
• также дефицит инсулина может отмечаться и вовремя течения некоторых подвидов MODY диабета;
• ну и, конечно, при неонатальном диабете.

Хотя иногда недостача данного гормона отмечается и при диабете второго типа, несмотря на то, что в большинстве случае данный диагноз не предполагает недостачу инсулина.

Какие основные симптомы заболевания?

Конечно, диагностика данной болезни осуществляется исходя из основной симптоматики, а также на основании полученных результатов анализов.

Анализы можно проводить как в домашних условиях, так и в стенах медицинского учреждения.

Заключаются они в сдачи крови на определение количества глюкозы в ней.

Сдают данный анализ исключительно натощак и рано утром. Иногда возникает необходимость в повторной проверке, в таком случае кровь сдают в течение дня. При этом данную процедуру делают как натощак, так и сразу после приема пищи.

Ели говорить относительно того, какие симптомы сахарного диабета у детей, то чаще всего наблюдается:

1. Кетоацидоз.
2. Диабетическая кома.
3. Постоянное чувство голода.
4. Сильна жажда.
5. Быстрая утомляемость.
6. Плохо заживающие раны и многое другое.

Среди основных симптомов могут быть такие, которые оказывают очень негативное воздействие на организм человека, а есть и такие, которые переносятся вполне спокойно. К примеру, если говорить непосредственно о кетоацидозе, то нужно отметить, что чаще всего он развивается у деток, которые страдают от «сахарной» болезни первого типа.

Причиной тому считается тот факт, что детский организм еще не может самостоятельно полностью справиться с тем количеством токсических веществ, которые скапливаются в нем.

Важно помнить, что в большинстве случаев итогом данного симптома является диабетическая кома. И если своевременно не принять нужные меры, то она может закончиться летальным исходом для малыша.

Если выявить диабет на раннем сроке, то можно избежать развития кетоацидоза, а также непосредственно диабетической комы. Также очень важно регулярно проверять уровень сахара в крови ребёнка, ну и другие важные показатели работы организма. Именно в этом случае можно минимизировать вес возможные риски и дать возможность малышу развиваться и жить как остальные его сверстники, которые не страдают от данного недуга.

На что оказывает влияние инсулин?

Как уже говорилось выше, не всегда проявления сахарного диабета могут быть в виде нехватки инсулина.

В последнее время больше встречаются ситуации, когда у ребенка отмечается нормальный уровень инсулина или даже его переизбыток.

Обычно это происходит в ситуациях, когда у малыша установлено наличие болезни второго типа.

Помимо этого при таком диагнозе отмечаются и другие симптомы, а именно:

• лишний вес;
• ткани организма нечувствительны к вышеупомянутому гормону;
• сама болезнь развивается очень медленно и не сопровождается резким ухудшением самочувствия.

Хотя могут быть ситуации, когда болезнь второго типа проявляется аналогично сахарному диабету первого типа. В этом случае нужно в обязательном порядке назначать дополнительные инъекции гормона. Кстати, при переизбытке инсулина прописывают специальные сахаропонижающие препараты, которые не влияют на уровень гормона, но зато способствуют правильному усвоению сахара, которые попадает в организм больного. Ну а когда нехватка данного гормона, то нужно дополнительно колоть инсулин, именно он поможет организму переработать сахар, который появляется в нем в избытке.

Именно поэтому лучше всего определять тип диабета только после предварительной консультации с врачом. Только он может точно поставить диагноз и понять, какой тип недуга у конкретного пациента. А вот нужно или идти к нему, зависит от того отмечает ли данный больной у себя такие симптомы:

1. Постоянное чувство жажды.
2. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное врем суток
3. Чрезмерный аппетит.
4. После еды ребенок чувствует себя намного хуже.
5. Постоянная слабость.
6. Повышенная потливость.
7. Все инфекции проходят очень сложно.
8. Иногда появляется .

Конечно, нельзя утверждать, что без исключения у всех пациентов проявляются вышеупомянутые признаки. Есть примеры, когда у пациента имелись проблемы с сахаром без всех вышеуказанных симптомов.

Именно поэтому лучше регулярно проверять состояние здоровья своего малыша и удостоверяться в том, что у него нет проблем с сахаром.

На что в первую очередь нужно обратить внимание?

Выше уже описаны основные признаки сахарного диабета у детей, но чтобы их своевременно определить, важно понимать, как именно они проявляются. К примеру, если родитель замечает, что его чадо начинает употреблять очень много жидкости, при этом, ощущает постоянные чувство жажды, то этом симптом должен сразу вызвать опасение взрослых.

То же самое касается и частого мочеиспускания. В этом случае также нужно начинать волноваться и проверить малыша на количество сахара в крови.

Но как бы там ни было не нужно пытаться устранить данные симптомы, например частое мочеиспускание помогает организму избавиться от накопившихся токсинов. Ну а постоянное чувство жажды поможет восполнить недостаток этой самой жидкости.

Что касается повышенного аппетита, то этот симптом возникает из-за того, что клетки организма человека нуждаются в дополнительном количестве полезных элементов, которые он не получает вследствие неправильного усвоения глюкозы.

Иными словами организму не хватает полезных веществ и запасов энергии, он старается её восполнить, поэтому ребенок практически постоянно чувствует чувство голода. Но вместе с этим малыш начинает резко терять в весе.

Родитель замечает, что его чадо потребляет большое количество пищи, при этом, резко теряет в весе.

О чем важно помнить при выявлении сахарного диабета?

Каждый родитель должен понимать о том, что по годам симптомы диабета могут немного отличаться, но все равно, основные признаки болезни остаются неизменными.

Еще важно отметить, что не всегда у больного происходит резкое снижение веса, это происходит обычно только при абсолютном дефиците вышеупомянутого гормона.

Когда организм человека не может правильно переработать глюкозу и получить из нее нужное количество энергии, он начинает сжигать подкожный жир для того, чтобы восполнить данные запасы.

Так, к примеру, если у пациента имеется диабет второго типа или MODY, то снижение веса может и не произойти, но, несмотря на это, все равно следует принимать специальные лекарства.

А вот насчет хронической усталости и слабости нужно разобраться немного детальнее. Это происходит вследствие неправильного усвоения глюкозы, а также в результате развития , последний связан с концентрацией повышенного уровня токсинов в организме пациента.

Исходя из всей информации, которая изложена выше, несложно сделать вывод о том, то сахарный диабет у детей проявляется в виде тех же симптомов, что и у взрослых пациентов. Правда, их периодичность и скорость развития может немного отличаться.

Как и у взрослых, признаки сахарного диабета у детей могут развиваться стремительно или постепенно. Детский диабет считается довольно редким заболеванием, но, по данным статистики, количество случаев патологии среди детей ежегодно увеличивается. Заболевание диагностируется даже у грудничков и дошкольников. Зная первые признаки болезни, можно выявить диабет на ранних этапах. Это поможет начать лечение, не допустить тяжелых последствий.

Несколько слов о заболевании

Сахарный диабет – это общее название болезни, связанной с увеличением концентрации сахара в крови пациента. Многие не знают о том, что существует несколько типов патологии, и механизм их развития кардинально отличается. Диабет 1 типа чаще возникает у детей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Иногда провоцирующими факторами выступают стрессы, гормональные нарушения в организме.

Данный вид называют инсулинозависимым, пациент требует постоянного контроля уровня сахара, введения инсулина. При 2 типе патологии причинами диабета становится нарушение обмена веществ под воздействием различных причин. Диабет 2 типа считается инсулиннезависимым, у детей развивается редко, присущ взрослой категории населения.

Первые симптомы заболевания

Первичные симптомы сахарного диабета у детей бывает заметить довольно тяжело. Скорость развития признаков болезни зависит от ее типа. Диабет 1 типа имеет стремительное течение, состояние больного может сильно ухудшиться за 5–7 дней. При диабете 2 типа симптомы нарастают постепенно. Многие родители не уделяют им должного внимания, обращаются в больницу после появления серьезных осложнений. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо знать, как распознать диабет на ранних этапах.

Потребность в сладком

Глюкоза необходима организму для переработки ее в энергию. Многие дети любят сладости, но при развитии сахарного диабета потребность в конфетах и шоколаде может увеличиться. Происходит это из-за голодания клеток организма ребенка, ведь глюкоза не усваивается и не перерабатывается в энергию. Вследствие этого малыш постоянно тянется к тортам и пирожным. Задача родителей – вовремя отличить обычную любовь к сладкому от развития патологического процесса в организме своего чада.

Увеличение чувства голода

Еще один распространенный признак сахарного диабета – постоянное чувство голода. Малыш не насыщается даже при достаточном употреблении пищи, с трудом выдерживает промежутки между кормлениями. Нередко патологическое ощущение голода сопровождается головными болями, дрожью в конечностях. Дети постарше постоянно просят что-то съесть, при этом предпочтение отдают высокоуглеводным и сладким продуктам.

Снижение двигательной активности после приема пищи

После приема пищи у детей при сахарном диабете может падать двигательная активность. Малыш становится раздражительным, плачет, дети постарше отказываются от активных игр. Если такой симптом появляется в сочетании с другими признаками диабета (высыпаниями на коже, гнойничковыми образованиями, снижением зрения, увеличением количества выделяемой мочи), следует незамедлительно сдать анализы на сахар.

Дети с диабетом отличаются от своих сверстников снижением двигательной активности

Важно! Дети не всегда могут пожаловаться на то, что их беспокоит. Поэтому родители должны внимательно следить за любыми изменениями в поведении ребенка со стороны здоровья.

Явные признаки патологии

При дальнейшем развитии заболевания признаки диабета у детей приобретают ярко выраженный характер. Определить, есть ли патология у ребенка, родители могут по многим симптомам.

Патологическая жажда

Полидипсия – один из явных признаков диабета. Родители должны обратить внимание на то, какое количество жидкости употребляет в сутки их чадо. При сахарном диабете пациенты испытывают постоянное чувство жажды. Больной может выпивать до 5 литров воды в день. При этом сохраняется сухость слизистых оболочек, постоянно хочется пить.

Полиурия

Повышение количества выделяемой мочи объясняется большим потреблением жидкости. В день ребенок может мочиться до 20 раз. Мочеиспускания наблюдаются и в ночное время. Нередко родители путают это с детским энурезом. Помимо этого, могут отмечаться признаки обезвоживания, сухость слизистой оболочки рта, шелушение кожных покровов.

Снижение массы тела

Сахарный диабет у детей сопровождается снижением веса. В начале заболевания масса тела может повыситься, но в дальнейшем вес падает. Связано это с тем, что клетки организма не получают сахар, необходимый для переработки его в энергию, вследствие чего начинают расщепляться жиры, масса тела падает.

Медленное заживление ран

Распознавать начинающийся диабет можно по такому признаку, как медленное заживление ран и царапин. Происходит это из-за нарушения работы мелких сосудов и капилляров вследствие стойкого повышения сахара в организме. При повреждении кожных покровов у маленьких пациентов часто случается нагноение, ранки не заживают долгое время, часто присоединяется бактериальная инфекция. При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Частые гнойничковые и грибковые поражения дермы

Диабетики часто страдают от различных поражений кожи. Этот признак имеет научное название – диабетическая дермопатия. На теле больного образовываются язвочки, гнойнички, высыпания, пигментные пятна, уплотнения и прочие проявления. Объясняется это снижением иммунитета, обезвоживанием организма, изменением структуры дермы, нарушением обменных процессов и функционирования сосудов.

Раздражение и слабость

Хроническая усталость развивается из-за дефицита энергии, ребенок ощущает такие клинические симптомы, как слабость, разбитость, головные боли. Пациенты с диабетом отстают в физическом и умственном развитии, страдает успеваемость в школе. Такие дети после посещения школы или детского сада чувствуют сонливость, хроническую усталость, не хотят общаться со сверстниками.

При диабете малыш может испытывать раздражение, слабость, подавленность, нежелание общаться с детьми

Запах ацетона изо рта

Явный симптом диабета у ребенка – запах уксуса или кислых яблок изо рта. Этот признак служит поводом к немедленному обращению в больницу, ведь запах ацетона свидетельствует о повышении в организме кетоновых тел, что говорит об угрозе развития тяжелого осложнения – кетоацидоз и кетоацидотическая кома.

Важно! Зная о том, как проявляется сахарный диабет, можно исключить тяжелые последствия патологии, а иногда спасти жизнь своего чада.

Симптомы заболевания в зависимости от возраста ребенка

Клиника сахарного диабета отличается у грудничков, дошкольников, детей школьного возраста и подростков. Далее рассмотрим, какие признаки болезни проявляются у детей в зависимости от возраста.

Течение диабета у грудничков

У новорожденных детей выявить заболевание довольно тяжело. Ведь у малышей до года отличить патологическую жажду и полиурию от нормального состояния бывает трудно. Нередко патология обнаруживается при развитии таких симптомов, как рвота, сильная интоксикация, обезвоживание организма и кома. При медленном развитии диабета маленькие пациенты могут плохо набирать вес, нарушается сон, отмечается плаксивость, проблемы с пищеварением, нарушение стула. У девочек наблюдается опрелость, которая не проходит длительное время. У детей обоих полов возникают проблемы с кожей, потничка, гнойничковые поражения, аллергические реакции. Родители должны обращать внимание на липкость мочи грудничка. При ее попадании на пол поверхность становится липкой. Пеленки после высыхания становятся словно накрахмаленными.

Признаки у дошкольников

Развитие симптомов и признаков сахарного диабета у детей до 7 лет проходит быстрее, чем у грудничков. До наступления предкоматозного состояния или самой комы определить диабет тяжело, поэтому родители должны обязательно обращать внимание на следующие проявления у детей:

• быструю потерю массы тела, вплоть до дистрофии;
• частый метеоризм, увеличение объема брюшины;
• нарушение стула;
• частые боли в абдоминальной области;
• тошноту, головные боли;
• вялость, плаксивость;
• отказ от пищи;
• запах ацетона из ротовой полости.

Частые признаки заболевания у дошкольников – тошнота, боли в животе, подавленность

В последнее время диабет 2 типа у детей дошкольного возраста встречается значительно чаще. Связано это с употреблением вредной пищи, набором веса, снижением двигательной активности малыша, нарушением обменных процессов. Причины диабета 1 типа у детей дошкольного возраста кроются в генетических особенностях, этот вид заболевания нередко передается по наследству.

Проявления у детей школьного возраста

Симптомы сахарного диабета у подростков имеют ярко выраженный характер, определить заболевание легче. Для этого возраста характерны такие признаки:

• частое мочеиспускание;
• ночной энурез;
• постоянное чувство жажды;
• снижение массы тела;
• болезни кожи;
• нарушение со стороны работы почек, печени.

Кроме этого, у школьников отмечаются нетипичные проявления диабета. Появляется тревожность, хроническая усталость, падает успеваемость, пропадает желание общения со сверстниками из-за постоянной слабости, подавленности.

Важно! При обнаружении этих признаков родители не должны оставлять их без внимания. Ведь многие мамы и папы списывают такие проявления на обычную усталость после учебы.

Осложнения диабета у детей и их симптоматика

Осложнения сахарного диабета у маленьких детей и подростков разделяют на острые и хронические. В первом случае тяжелые последствия болезни развиваются на любом этапе патологии, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Гипергликемическая кома

На фоне резкой нехватки инсулина концентрация сахара в крови пациента резко повышается. При этом возникают такие признаки:

• сильная жажда;
• обострение чувства голода;
• частое мочеиспускание;
• слабость, сонливость, беспокойство, плаксивость.

Если помощь не оказана, проявления гипергликемии обостряются. Возникает тошнота, иногда рвота, головная боль. Нарастает частота сердечных сокращений, развивается тахикардия. Изо рта пациента слышен уксусный запах, зрачки сужаются, глазные яблоки мягкие, наступает прекома, затем кома.

Гипогликемическая кома

Это осложнение возникает из-за введения большой дозы инсулина. Вследствие этого количество глюкозы в крови больного быстро снижается, общее состояние сильно ухудшается. Ребенок все время простит пить, увеличивается объем выделяемой мочи, развивается слабость, нарастает чувство голода. Зрачки расширены, кожа влажная, апатия сменяется периодами возбуждения. При развитии такого состояния пациенту нужно дать теплое сладкое питье или ввести глюкозу.

Гипогликемия у детей сопровождается общим ухудшением состояния, жаждой, голодом, потливостью

Кетоацидотическая кома

Кетоацидоз у детей случается редко, состояние крайне опасно для здоровья и жизни ребенка. Осложнение сопровождается такими симптомами:

• покраснением лица;
• тошнотой, рвотой;
• появлением болей в области брюшины;
• малиновым оттенком языка с белым налетом;
• учащением пульса;
• понижением давления.

При этом глазные яблоки мягкие, дыхание шумное, прерывистое. Сознание пациента часто спутано. При отсутствии должного лечения наступает кетоацидотическая кома. Если пациента своевременно не доставить в больницу, возникает угроза летального исхода.

Хронические осложнения развиваются не сразу. Они появляются при длительном течении диабета:

• офтальмопатия – болезнь глаз. Подразделяется на ретинопатию (поражение сетчатки), нарушение функций нервов, отвечающих за движение глаз (косоглазие). У некоторых диабетиков диагностируется катаракта и прочие осложнения;
• артропатия – заболевания суставов. В результате этого маленький пациент может испытывать проблемы с подвижностью, возникают суставные боли;
• невропатия – поражение центральной нервной системы. Здесь встречаются такие проявления, как онемение конечностей, боли в ногах, нарушения со стороны работы сердца;
• энцефалопатия – сопровождается негативными проявлениями со стороны психического здоровья ребенка. Из-за этого отмечается быстрая смена настроения, депрессия, раздражительность, подавленность;
• нефропатия – начальная стадия почечной недостаточности, характеризуется нарушением функционирования почек.

Главная опасность сахарного диабета – это осложнения заболевания при ненадлежащем лечении, несоблюдении здорового питания и прочих правил профилактики. Зная симптомы патологии, можно с легкостью заподозрить болезнь у ребенка, своевременно обратиться к врачу. Быстрая реакция на развившуюся проблему поможет сохранить здоровье и жизнь вашего чада.

Организм ребенка требует большого количества энергии для того, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ. Основной ее источник – глюкоза, которую малыш получает, употребляя углеводы. Одним из грозных заболеваний нарушенного углеводного обмена является сахарный диабет.

важно У детей бывает сахарный диабет только первого типа, представляющий собой поражение поджелудочной железы, в результате которого страдает ее эндокринная функция – выработка гормона инсулина.

Он необходим ребенку, чтобы утилизировать глюкозу в клетки, а так как его недостаточно, то глюкоза остается в крови, не доходя до своего основного пункта назначения. И случается такой парадокс, когда глюкозы в организме много и, казалось бы, энергии должно быть достаточно, а ребенок при этом чувствует голод, жажду и .

Классификация

Сахарный диабет, как было упомянуто, у детей бывает исключительно первого типа . Однако и он делится на 2 подтипа.

1. Нарушение толерантности к глюкозе . Это состояние не является еще сахарным диабетом, его рассматривают как предиабет, однако оно требует особой внимательности и контроля, так как, соблюдая все необходимые меры, можно предупредить его переход в заболевание. Для этого требуется соблюдение строгой диеты, контроль и моче, а также тщательный осмотр педиатра, эндокринолога и других смежных специалистов при необходимости.
2. Непосредственно сахарный диабет 1 типа . В этом случае средства профилактики уже неэффективны, остается только лечение. Однако не стоит забывать, что та же диета, тот же медицинский осмотр, лабораторный контроль также важны, так как возможно развитие осложнений.

Причины

Многие годы это заболевание изучается учеными всего мира. И все пришли к единому мнению, что сахарный диабет является мультифакторным заболеванием.

1. Генетическая предрасположенность . Ученые выделили ген, который отвечает за развитие сахарного диабета у ребенка. Но это не значит, что если он есть в хромосомах, то ребенок стопроцентно заболеет. Это лишь говорит о том, что риск значительно выше, чем у других детей, и инфекционный, аллергический или любой другой агент может спровоцировать манифестацию сахарного диабета.

   информация Этот ген, вероятнее всего, есть у малышей родители которых страдают этим заболеванием (первым, вторым типом, или даже гестационным диабетом) и у детей, рожденных с диабетической фетопатией.

2. Ожирение . Внешние проявления этого заболевания – это только вершина айсберга, т.к. в организме кроется множество изменений. В первую очередь это нарушение углеводного обмена, которое может потенциально привести к развитию сахарного диабета у крохи.
3. Инфекционно-воспалительные заболевания . Вирусы , эпидемического паротита способны скомпрометировать функционирование поджелудочной железы, нарушая инсулинообразование и приводя к патологии утилизации глюкозы.
4. . Смеси приготавливаются на основе коровьего молока, которое является мощным аллергеном. всегда влияет на углеводный обмен, и вместе с тем у ребенка повышается риск развития сахарного диабета.
5. Нерациональное питание, недостаток или переизбыток физических нагрузок, стрессы – это также немаловажные факторы, способные вызвать сахарный диабет у малыша. Однако они редко делают это самостоятельно, для их воздействия необходима уже подготовленная почва.

Симптомы сахарного диабета у детей

Обычно сахарный диабет у детей развивается в дошкольном или уже в подростковом возрасте, когда происходят так называемые физиологические скачки в . Так как организму требуется большое количество энергии, на этом этапе и возникают клинические симптомы, свидетельствующие о заболевании. К ним относятся:

• резкое похудание (это может произойти настолько быстро, что ребенок за пару недель из пухлого превращается в тощего);
• постоянная жажда (ребенок может выпивать огромное количество жидкости, но при этом не чувствовать насыщения);
• учащенное мочеиспускание (за сутки малыш может помочиться множество раз, объем мочи при этом может превышать 3-5 литров);
• ощущение голода (ребенок все время тянется к сладким конфетам, печенью, булкам, но при этом ему хочется еще больше);
• кожные проявления в виде сухости, снижения эластичности и плотности кожи, появление сыпи и гнойничков, которые очень долго заживают;
• вегетативные проявления в виде потливости, румянца на щеках, красного налета на языке;
• , нарушения сознания вплоть до его потери.

дополнительно У некоторых детей сахарный диабет развивается скрыто, первым проявлением заболевания может стать обморок, когда при обследовании случайно обнаруживается этот коварный недуг.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, нужно пройти целый ряд обследований. Малыша обязательно осматривает педиатр, эндокринолог, окулист, гастроэнтеролог, дерматолог.

Желательно также пройти ультразвуковое исследование , чтобы посмотреть на состояние других органов, которые могут быть изменены в результате приспособления организма к углеводному дисбалансу.

Также важен лабораторный контроль , в который входит и , без которых постановка диагноза невозможна. Нормальный уровень глюкозы натощак в крови колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. При повышении этих показателей рассматривают два варианта – то ли это нарушение толерантности, то ли это требующий инсулиновой коррекции сахарный диабет. В моче у здорового ребенка глюкозы вообще не должно быть, при сахарном диабете она появляется в различном количестве, что также зависит от степени выраженности заболевания.

В диагностике также используется глюкозотолерантный тест , который также проводится натощак, а затем с использованием углеводной нагрузки и повторного исследования уровня глюкозы крови через 2 часа (он важен для определения степени недостатка выработки инсулина).

Важен и биохимический контроль , позволяющий предупредить у ребенка появление такого осложнения, как кетоацидоз.

Лечение

Основу основ, как в профилактике, так и в лечении диабета у детей составляет правильная диета. Самое главное в ней – это контроль потребляемых углеводов.

важно Неправильным действием считается абсолютное ограничение употребления сладкого. Ребенок должен получать углеводы, но в ограниченном количестве.

Легкоусвояемые углеводы необходимы только при гипогликемических состояниях, в других случаях лучше от них отказаться.

В лечении используется заместительная терапия . Она представляет собой введение готового инсулина, который или вовсе не вырабатывается поджелудочной железой, или продуцируется в критическом количестве. Доза выбирается эндокринологом сугубо индивидуально. Инсулин вырабатывается в здоровом организме круглосуточно, однако пики его выработки выпадают на приемы пищи. Это должно учитываться и при введении инъекционного инсулина.

В нашей стране чаще всего используют в терапии детского возраста инсулины короткого действия - протофан и актропид. Они вводятся подкожно при помощи очень удобных шприц-ручек, безболезненно и самостоятельно самим малышом.

Важен ежедневный контроль уровня сахара в крови при помощи специальных глюкометров. Детки также ведут индивидуальный дневничок, в который записывают все свои показатели, вносят данные о питании и количестве введенного инсулина. Сахарный диабет – это образ жизни, поэтому дети привыкают к нему быстро и не ощущают себя обделенными.

Осложнения

В детском возрасте существуют такие осложнения сахарного диабета, как:

• гипогликемическая кома;
• гипергликемическая кома;
• кетоацидотическая кома;
• молочнокислая кома;
• поражение органов и систем (у детей встречаются крайне редко).

информация Осложнениями сахарного диабета занимаются в условиях отделений интенсивной терапии.

Прогноз и последствия сахарного диабета у детей

Сложно сказать, как поведет себя это заболевание. Одни дети счастливо живут с ним, переходя в совершеннолетний возраст, в дальнейшем создавая семьи и живя до зрелых лет, у других заболевание протекает крайне злокачественно и, в конечном итоге, приводит к осложнениям, несовместимых с жизнью. Однако разумный подход родителей к состоянию их ребенка, контроль за питанием, за своевременным получением инсулина, ограничение изнуряющих физических нагрузок, стрессов и других отрицательно влияющих факторов обычно уберегает его от тяжелых последствий.

Заболевание, при котором возникают проблемы с вырабатываемым поджелудочной железой гормоном — инсулином, требующимся организму для контроля глюкозы в крови, называется сахарным диабетом (СД). К сожалению, он не имеет возрастных ограничений и может возникнуть в любое время. Важно не пропустить первые сигналы, особенно, если это признаки сахарного диабета у детей, которые сами не могут лаконично описать свое состояние.

Признаки СД у детей

Маленький человек вряд ли адекватно пожалуется на свое здоровье и его отсутствие, особенно это касается грудных малышей или детей 2-3 лет. Но внимательные родители не должны пропустить первые признаки:

• Повышенная жажда. Не стоит путать с простой жаждой или детской тяге к питьевой воде, ведь дети все «водохлебы». Речь идет о поглощении большого количества жидкости, о пробуждениях среди ночи от жажды, о сильной сухости во рту.
• Частое мочеиспускание , в крайних случаях энурез. Опять же, если ребенка мучает жажда, и он много пьет, он и будет мочиться несколько раз в сутки и, соответственно, наоборот. А вот у того, кто проявляет признаки СД, мочеиспускание может повторяться до 22 раз в сутки, вода совершенно не задерживается в организме. Цвет мочи очень светлый, прозрачный.
• Сухость кожи. Как следствие обезвоживание при частых позывах в туалет.
• Зуд и опрелость кожных покровов, воспалительный процесс, особенно это касается девочек.
• Сухость слизистых оболочек. Опять же, как следствие обезвоживания.

Диабет в детском возрасте протекает гораздо быстрее, чем у взрослого человека и симптомы проявляют себя молниеносно. Каждый симптом СД у ребенка в отдельности должен сразу же насторожить родителей. Следует помнить, что они могут перекликаться с другими диагнозами, но своевременная сдача анализов поможет исключить или подтвердить любое заболевание у ребенка.

Таблица исследований СД

Показатели к дальнейшему исследованию Методы исследования Классические признаки:

Одутловатость и снижения эластичности кожи.

Язык ярко малинового цвета.

Румянец диабетического типа (щеки, подбородок). Первичный прием у врача.

Анализ мочи. Первый тест – измеряет уровень сахарозы в моче. В дальнейшем уже измеряется удельный вес, кетоновых тел (ацетоновые тела), глюкозы. Высокий уровень сахара в крови. Анализ крови (суточное тестирование). ГТТ (глюкозотолерантный или глюкозонагрузочный тест). Измеряется уровень сахара после «нагрузки». Под нагрузкой подразумевается прием ребенком глюкозы, тест осуществляется через 30, 60, 90 и 120 минут. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Измеряется структура, размеры.

При наличии симптомов сахарного диабета у детей или признаков ухудшения общего состояния, все анализы сдаются натощак.

Типы диабета и их симптомы

Заболевание подразделяют на 2 типа:

• инсулинозависимый;
• инсулиннезависимый.

Каждый тип сахарного диабета имеет свои симптомы, по которым он и определяется.

Инсулинозависимый диабет выдают следующие признаки:

• жажда и учащенное мочеиспускание;
• повышенный аппетит, в то же время потеря массы тела;
• вагинальный кандидоз, чаще у девочек в переходном возрасте;
• полиурия (когда происходит увеличение количества мочи);
• раздражительность, нервозность;
• любые кожные инфекции рецидивирующего характера;
• тошнота, рвота.

Симптомы инсулиннезависимого диабета:

• сухость слизистых;
• хроническая усталость и быстрая утомляемость;
• нагноения кожных покровов, болячки в уголках рта;
• снижение зрения;
• проблемы с деснами.

Гипогликемию и желтушность ладоней и ступней причисляют к классическим симптомам СД у детей.

Гипогликемия носит спонтанный характер, причем незадолго до того, как о себе заявит само заболевание. Концентрация глюкозы снижается, наступает резкое чувство голода и слабость. Желтушный цвет, как симптом, также может подать сигнал родителям к срочному обследованию ребенка. Желтушность появляется не только на внутренних поверхностях конечностей, но и в носогубном треугольнике.

Оба признака могут характеризовать и другие заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу, для собственного спокойствия. У детей до года их обнаружить проблематичнее, чем у тех, кому уже 5 и более лет.

Очень часто симптомы сахарного диабета у детей путают с различными инфекционными заболеваниями и не обращают на них особого внимания. Дети, независимо от того, сколько им лет, могут неправильно описывать те или иные ощущения. Задача родителей не пропустить ни один синдром ребенка, особенно до 5 лет, хоть в этом возрасте заболевание встречается гораздо реже, чем в дальнейшем. Иногда сахарный диабет может протекать тихо, такую стадию называют латентной.

Признаки латентной стадии похожи на основные признаки обычного СД, но что же делать в том случае, если они протекают совсем замедленно и вяло? Легкие симптомы классического типа проглядеть допустимо, но обратить внимание на кожные проблемы надо обязательно. Плохо заживающие раны, фурункул, частые ячмени на глазных веках, все должно стать звоночком для родителей.

Потеря веса как симптом

Потеря веса – это серьезный симптом при сахарном диабете I типа, который может встретиться и грудном возрасте и в 3 и в 5 и в 11 лет. Не будут исключением и дети в подростковом возрасте от 12 до 17 лет. Сахарный диабет I типа встречается чаще, чем II у детей в общем, исключением являются лишь жители экзотических островов.

Маленький человек теряет вес из-за энергетического голодания клеток, которое происходит в связи с нехваткой инсулина. Организм начинает использовать энергию, хранящуюся в жировой прослойке ребенка. Занимаясь «самоедством», он расходует жировые запасы, соответственно малыш худеет. Это является одним из самых ярких симптомов диабета у детей. Потеря веса считается поздним признаком диабета в детском возрасте.

Причины возникновения

Сахарный диабет, приобретенный в детстве, имеет свои причины, которые приводят не только к самому заболеванию, но и к его быстрому развитию.

Вред от сладкого – это миф или реальность? Таким вопросом часто задаются родители маленьких детей. Исключение составляют дети до года, ведь им сладкое пока никто не дает, за редким исключением.

У ребенка одной из частых причин сахарного диабета называют чрезмерное употребление сладкого. Но это заблуждение. Углеводный обмен или усвоение сахара у детей осуществляется гораздо быстрее, чем у взрослого. Сладость – это естественная потребность для детского организма, которая снижается с возрастом у 90% людей. Причины сахарного диабета из-за употребления конфет минимальны, если только не съесть за раз сразу несколько килограммов.

Функция поджелудочной железы, отвечающая за контроль сахара в крови, благодаря выработке гормона-инсулина, формируется медленно. Если быть точным, это происходит к 5 годам. Самый опасный возраст приобретения СД у ребенка начинается с 5 до 11 лет. Но имеются другие причины, связанные с излюбленным детским питанием. В систематическом употреблении и большом количестве вред организму больше всего наносят такие продукты, как:

• натуральный, свежевыжатый сок;
• хлебобулочные изделия, сдоба;
• торты и пирожные;
• чипсы и сухарики с различными искусственными приправами;
• газированная вода со сладким сиропом;
• фастфуд (крайне вреден).

Все эти и многие другие продукты с красителями, консервантами и ядовитыми веществами, и есть причины такого сложного заболевания.

В группу риска входят дети:

• рожденные с наследственным фактором;
• перенесшие вирусное заболевание, грипп, краснуха или корь;
• имеющие страдающие нарушением обмена веществ (ожирение);
• достигшие подросткового уровня (нарушения, изменения гормонального фона);

В последнем случае подразумевается действительно сильная программа физической подготовки. Сами по себе физические упражнения в пределах нормы, показаны при сахарном диабете.

Первые признаки заболевания в разной возрастной категории, фактически одинаковые. По большому счету неважно, о каком возрасте идет речь, главное отличие будет лишь в том, сможет он пожаловаться или нет. Именно поэтому родители должны следить за своими малышами и при малейших проявлениях обращаться в медучреждение.

Также следует знать, что любые кожные проблемы при сахарном диабете вылечить очень сложно , независимо от того, сколько лет страдающему СД. Поэтому следует беречь ребенка от ран, стараться сразу же обрабатывать их и в дальнейшем поддерживать в чистоте и сухости.

Признаки сахарного диабета у детей грудного возраста

Диабет у новорожденных возникает гораздо реже. Помимо общих симптомов, грудничок до года испытывает беспокойство, его тело покрывается опрелостями, особенно это касается половых органов.

Также у грудных детей появляются:

• Проблемы с пищеварительным трактом.
• Изменения в структуре мочи, она становится вязкой и при высыхании на пеленке можно наблюдать как бы «засахаренные пятна».

Чем опасен сахарный диабет

Это страшное и очень серьезное заболевание, которое требует к себе особого внимания. Пропущенные симптомы сахарного диабета у детей ведут к плачевному исходу. Клинические проявления варьируются от вялотекущих, медленных до самых тяжелых, вплоть до состояния комы. К ним относятся:

• задержка в развитии ребенка;
• гипогликемическая кома (особенно малыши до года);
• частичная потеря зрения, слепота;
• ишемия;
• диабетический кетоацидоз, как следствие дефицита гормона-инсулина;
• молочнокислый ацидоз (с высокой вероятностью летального исхода);
• почечная недостаточность;
• проблемы с мозговым кровообращением;
• микоз нижних конечностей, язвы.

Стадии диабета у детей

Клинические исследования заболевания знакомят нас с несколькими стадиями:

1. Преддиабет. Мало поддается диагностированию, следует делать анализы несколько раз.
2. Латентный сахарный диабет у детей. Характеристика сахарного диабета у детей этого типа были описаны выше.
3. Явный диабет. Все вышеописанные признаки 1 или 2 типа в зависимости.

Каждый признак опасен, но последний опасен больше всего и не стоит доводить до точки «невозврата».

Вывод

Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте, начиная с 5 лет или у детей до года, чаще всего имеет яркие симптомы и очень опасные последствия. Осложнения возникают в связи с «недолеченностью» или поздней диагностикой. Нельзя откладывать лечение этого заболевания надолго. Своевременная медицинская помощь – это путь ребенка к выздоровлению. Очень часто родители оказываются слишком занятыми, чтобы обращать внимание на жалобы, причины тому работа или усталость. Это крайне неправильно, следить за здоровьем ребенка обязанность родителей. Предварительно следует внимательно ознакомиться с первыми симптомами болезни у детей разного возраста.

Сахарный диабет у детей – это опасное хроническое заболевание, которое затрагивает все системы организма и может привести к серьезным последствиям. Чаще всего эта эндокринная патология диагностируется у мальчиков и девочек от 1 года и до 11 лет, но особенно высок риск заболеть диабетом у детей младшего школьного возраста.

Дети 7-8 лет болеют диабетом гораздо реже, чем взрослые, однако в этом возрасте данная болезнь имеет более стремительное развитие и часто протекает в тяжелой форме. Огромное значение для успешного лечения диабета у детей имеет своевременная диагностика, которая в большинстве случаев зависит от внимательного отношения родителей к своему ребенку.

Но часто даже замечая признаки ухудшения здоровья у своей дочки или сына, родители не могут правильно определить его причины, поскольку не знают точные симптомы сахарного диабета у детей 8 лет. Между тем эта информация способна уберечь ребенка от тяжелых осложнений диабета, а иногда и спасти ему жизнь.

Причины

У младших школьников в подавляющем большинстве случаев развивается сахарный диабет 1 типа. Основной причиной этого заболевания является нарушение секреции гормона инсулина, который может вырабатываться в недостаточном количестве или не вырабатываться вовсе.

В следствие острой нехватки инсулина организм ребенка не может усваивать глюкозу, поэтому ее высокая концентрация сохраняется в крови и вызывает болезни сердца, сосудов, почек, органов зрения, кожи и многих других внутренних органов и систем.

Считается, что основной причиной развития сахарного диабета у детей в возрасте 8 лет является генетическая предрасположенность. Так у детей, чья мать страдает от сахарного диабета, риск заболеть данным недугом увеличивается на 7 %, если болен отец – на 9%, а если оба родителя – на 30%.

Однако наследственность является далеко не единственной причиной диабета в детском возрасте. Существуют и другие факторы способные спровоцировать развитие этого заболевания у дошкольников и младших школьников. У ребенка в 8 лет столь тяжелое нарушение работы эндокринной системы, как правило, развивается в следствие следующих причин:

1. Перенесенные вирусные заболевания;
2. Ослабление иммунной системы;
3. Аутоиммунные болезни;
4. Вес при рождении свыше 4500 г;
5. Большой лишний вес для данной возрастной категории;
6. Чрезмерные психологические или физические нагрузки;
7. Неправильное питание с преобладанием высокоуглеводных продуктов, повлекшее за собой нарушение обмена веществ.

Симптомы

Распознать сахарный диабет на ранних стадиях у ребенка 8 лет довольно сложная задача для неспециалиста. На данном этапе заболевания у больного практически отсутствуют признаки, характерные для повышенного уровня сахара в крови, которое проявляется лишь общим недомоганием и ухудшением эмоционального состояния ребенка.

Однако большинство родителей списывают это на усталость от школьных занятий или обычные капризы. Важно, что и сам ребенок не в состоянии понять, что с ним происходит и поэтому не спешит жаловаться на самочувствие своим мамам и папам.

Но именно на ранней стадии легче всего добиться качественной компенсации диабета и тем самым предупредить развитие осложнений, которые в детском возрасте развиваются особенно быстро.

Ранние признаки сахарного диабета у детей 8 лет:

• Повышенное потоотделение;
• Приступы дрожи в конечностях, особенно в руках;
• Частые перепады настроения, повышенная раздражительность, плаксивость;
• Чувство беспокойства, необоснованные страхи, фобии.

С развитием сахарного диабета его симптомы становятся более заметными для родителей. Однако важно понимать, что у детей признаки повышенного сахара в крови могут быть довольно смазанными и проявляться не слишком интенсивно. Явные симптомы диабета говорят о том, что болезнь перешла в тяжелую стадию и состояние ребенка близко к диабетической коме.

Симптомы диабета у младших школьников на более поздних стадиях:

1. Сильная жажда. Больной ребенок может в день выпивать от 2 литров жидкости и больше;
2. Частое и обильное мочеиспускание. Ребенок постоянно бегает в туалет, встает по нескольку раз за ночь, часто отпрашивается с уроков. У некоторых детей даже может наблюдаться ночное недержание мочи;
3. Постоянный голод. У ребенка заметно повышается аппетит, что выражается в постоянном желание чем-то перекусить. Во время приема пищи ребенок может съедать непривычно большие порции;
4. Резкое похудание. Несмотря на повышенный аппетит ребенок постепенно теряет массу тела;
5. Повышенная тяга к сладкому. Ребенок, больной диабетом, проявляет повышенную тягу к сладостям, которая кажется чрезмерной даже для его возраста;
6. Сильный зуд на кожных покровах, особенно области бедер и паха;
7. Долгое заживление даже небольших повреждений кожи, повышенная склонность к воспалению и нагноению ранок и царапин;
8. Понижение остроты зрения;
9. Появления на коже гнойничков;
10. У девочек может проявиться молочница (кандидоз);
11. Воспаление и повышенная кровоточивость десен;
12. Увеличение печени, что можно заметить при пальпации.

При малейшем подозрение на сахарный диабет у ребенка, родителю следует немедленно отвести его к врачу-эндокринологу и пройти все необходимые анализы. Главное не упустить момент, когда болезнь еще не успела причинить серьезный вред здоровью ребенка, а лечение может привести к значительному улучшению его состояния.

Если вышеуказанные проявления диабета остались незамеченными родителями, то с течением болезни у ребенка значительно повышается риск развития гипергликемического приступа. Это осложнение сахарного диабета представляет огромную опасность для ребенка и может даже угрожать его жизни.

Тяжелая гипергликемия требует немедленной госпитализации больного и часто лечиться только в условиях реанимации. На развитие гипергликемического приступа у ребенка указывают следующие симптомы:

• Судороги, особенно верхних и нижних конечностей;
• Падение артериального давления;
• Учащенное сердцебиение;
• Сильнейшая жажда;
• Выраженная сухость кожи и слизистых оболочек;
• Тошнота и рвота;
• Диарея;
• Очень обильное мочеиспускание;
• Боли в области живота;
• Потеря сознания.

При выявление сахарного диабета у ребенка на поздней стадии крайне высок риск развития осложнений. Важно подчеркнуть, что изменения, происходящие в детском организме под воздействием высокого уровня сахара в крови, часто являются необратимыми.

Поэтому важно не допускать тяжелых последствий диабета, в том числе присоединения сопутствующих заболеваний.

Лечение

Сахарный диабет по-прежнему остается неизлечимым заболеванием и поэтому требует пожизненного лечения. Основой борьбы с диабетом в детском возрасте является инсулинотерапия. Она помогает нормализовать уровень сахара в крови и улучшить усвоение глюкозы в организме ребенка.

Для лечения сахарного диабета у детей применяют инсулиновые препараты короткого действия или . Их вводят в организм ребенка дважды в день за четверть часа до еды. Дозировка инсулина при лечение детского диабета составляет от 20 до 40 ЕД и назначается врачом-эндокринологом для каждого больного индивидуально.

По мере взросления ребенка первоначальную дозу инсулина следует постепенно увеличивать, однако делать это должен только лечащий врач. Самостоятельное изменение дозировки может привести к опасным последствиям, наиболее тяжелым из которых является гипогликемическая кома.

Другой важнейшей составляющей лечения диабета у детей младшего школьного возраста является строгое соблюдение диеты. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок съедал не более 380-400 г углеводов в день. Для этого следует полностью исключить из рациона больного все высокоуглеводные продукты.

При диабете ребенку категорически противопоказаны хлеб и другая выпечка из белой муки, картофель, рис, манная крупа, макаронные изделия и, разумеется, все виды сладостей. Кроме того, следует отказаться от сладких напитков, в том числе и фруктового сока.

При сахарном диабете для ребенка очень полезны все виды свежих овощей, а также ягоды и несладкие фрукты, в особенности цитрусовые и кисло-сладкие сорта яблок. От употребления бананов, винограда, персиков и абрикосов следует отказаться.

Также в рацион ребенка можно включить гречневую и овсяную каши, а также кашу из кукурузной крупы крупного помола. Категорически запрещается кормить ребенка острыми, пряными, жирными и высококалорийными блюдами, в особенности заправленными тяжелыми соусами. Питания маленького пациента должно быть полностью диетическим.

При сахарном диабете очень важно не позволять ребенку голодать, поэтому больной должен принимать пищу часто, но небольшими порциями. Идеальным для детей больных диабетом считается шестиразовое питание, включающее в себя завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и небольшой перекус перед сном.

Для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы ребёнку очень полезно заниматься различными видами спорта. Во время физических упражнений детский организм активней усваивает глюкозу, что способствует понижению ее концентрации в крови.

Однако спортивные занятия не должны быть чрезмерно тяжелыми, чтобы не изматывать больного ребенка. Физическая активность должна доставлять удовольствие маленькому пациенту, способствовать общему укреплению организма и усилению работы иммунной системы.

Огромное значение для обеспечения полноценной жизни больному ребенку имеет своевременная психологическая помощь. Многие дети больные диабетом с трудом привыкают к внезапным изменениям в своей жизни и могут чувствовать себя крайне неуверенно, в особенности при общении со здоровыми сверстниками.