Симптомы молочницы (зуд и специфические выделения творожистой консистенции) возникают на слизистых ротовой полости и половых органов. Такие проявления (они могут встречаться и у мужчин, и у женщин) создают физический и моральный дискомфорт и могут повлечь за собой более серьезные проблемы со здоровьем.

Об особенностях терапии грибкового недуга – далее.

Чем обычно лечат?

Эффективное лечение молочницы включает в себя использование двух групп медикаментов:

Наружные средства наносятся на сами очаги поражения – это растворы, вагинальные свечи, мази, крема против кандидоза.

В их состав обычно включены такие противогрибковые компоненты:

• миконазол;
• клотримазол;
• натамицин.

Местные препараты обязательно содержат антибиотик (к примеру, леворин). Использование таких средств на ранних стадиях молочницы у женщин снимает зуд и другие неприятные ощущения, вызываемые грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз с помощью местных препаратов следует не дольше 1-2 недель. Они практически лишены противопоказаний и не вызывают побочные эффекты.

При этом составы для наружного применения имеют ряд недостатков. Перед тем, как пытаться вылечить кандидоз с помощью таких лекарств, стоит уяснить, что они могут не продемонстрировать надлежащего эффекта.

Как правило, данные препараты бесполезны при хронических формах молочницы. Их используют, скорее, для борьбы с неприятными проявлениями кандидоза, чем для лечения самой грибковой инфекции.

Применение мазей, кремов и других местных составов от кандидоза исключает возможность половых контактов на весь период лечения.

В случае, если локальная терапия против молочницы у женщин не была начата своевременно, на поздних стадиях заболевания приходится подключать системные противогрибковые препараты. Наиболее популярными из них являются Итраконазол и Флуконазол.

По окончании медикаментозной терапии следует обязательно пропить курс пробиотиков для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника, а также необходимо «снабдить» организм микроэлементами, витаминами, минералами, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить повторные рецидивы заболевания.

Действенные лекарства

Рассмотрим и другие препараты, которые помогают вылечить молочницу:

Лечение кандидоза должно осуществляться не только самими женщинами, но также их партнерами.

Для профилактики ремиссии кандидоза специалисты рекомендуют принимать системные препараты в сочетании с местными средствами.

Кандидоз и беременность

Обострение молочницы у будущих мам – распространенное явление. Это связано со снижением иммунной функции в данный период.

Бороться с проблемой необходимо с помощью оральных препаратов на основе флуконазола. Альтернатива – Пимафуцин (результаты медицинских исследований подтверждают, что данное средство никак не влияет на плод).

При хронических формах недуга лучше отдать предпочтение Гексикону или Тержинану (если появились побочные эффекты, препараты тут же отменяют).

Итак, какое же средство от молочницы самое эффективное? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя – у каждого препарата есть достоинства и недостатки, да и организм всех пациенток имеет свои индивидуальные особенности.

Нельзя с уверенностью утверждать, что мазь или свечи лучше оральных лекарств и наоборот.

Так, таблетки оказывают системное воздействие на организм, убивая грибы – возбудители, а местные средства помогают справиться с проблемой локально (эффективны только на ранних этапах заболевания).

Лучше, если подбирать препарат для лечения кандидоза будет специалист, ведь некорректная схема терапии заболевания может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, тогда бороться с ним будет гораздо проблематичнее.

Молочница – это распространенный недуг нашего времени. Обычно при появлении первых тревожных симптомов многие женщины обращаются за консультацией к врачу. Но что делать, если такой возможности нет? Что принять от молочницы без врача? Следующие советы помогут самостоятельно быстро снять симптомы и облегчить заболевание.

Перед самолечением можно принять к сведению некоторые нюансы, а именно:

• если заболевание протекает в легкой форме и сопровождается появлением незначительных симптомов, грибковое поражение может пройти самостоятельно без лечения;
• самодиагностика может ввести вас в заблуждение, так как довольно схожи с проявлениями других инфекционных процессов. Согласно статистики, двое из трех женщин, которые считали, что у них молочница, страдали бактериальным вагинозом;
• если заболевание появилось в , то далеко не все противогрибковые средства можно использовать в этот период, следует внимательно читать инструкцию.

Эффективное лекарство от молочницы

Все лекарства против кандидоза делятся на две основные категории:

• препараты местного назначения: , крема;
• средства системного применения: .

Местные препараты

Лечить молочницу с помощью средств местного назначения можно от двух до семи дней. Обычно показанием к использованию этих препаратов является впервые выявленная молочница, протекающая в легкой форме.

Иногда применение таких средств сочетают с приемом системных медикаментов. Местные препараты, в отличие от таблеток, не вызывают нарушений в работе внутренних органов и редко вызывают побочные эффекты.

Популярными средствами от молочницы являются:

• натамицин. Известными аналогами является пимафуцин и примафунгин. Преимуществом препарата является возможность использования в период беременности. Действующее вещество медикамента разрушает защитную оболочку возбудителя, нарушая ее функциональную активность. Суппозитории применяют один раз в день (на ночь) на протяжении одной недели;
• миконазол. К аналогам можно отнести гинезол, дактарин, микозон. Вагинальные свечи применяются в течение недели. Лекарственное средство не нарушает естественную микрофлору влагалища и его можно использовать даже при хроническом течении. Миконазол обладает не только фунгицидным, но и антибактериальным действием;
• кетоконазол. Можно сказать, что средство обладает практически молниеносным эффектом против возбудителей молочницы. Все же при длительном применении возможно развитие устойчивости;
• ливарол. Эффективный и безопасный препарат, который можно применять беременным женщинам, исключение является только первый триместр беременности. Острый процесс лечится пять дней, а если речь идет о хроническом течении, то понадобится десять дней.

Тем, кто решил лечить кандидоз самостоятельно, стоит понимать, что по окончании лечебного процесса естественный баланс микрофлоры влагалища страдает. Для того, чтобы восстановить его и предупредить появление рецидивов, стоит использовать пробиотические средства, которые населяют слизистую оболочку полезными микроорганизмами. Действенные пробиотиками являются:

• вагилак;
• вагинорм;
• лактоцид;
• лактожиналь;
• бифидумбактерин.

Таблетки против молочницы

Несмотря на то, что местные средства оказывают положительные результаты, сложно переоценить возможности системных препаратов, которые борются с возбудителями молочницы изнутри, не оставляя никакого шанса на существование.

Таблетки от молочницы помогают быстро и окончательно устранить симптомы недуга. Их применение целесообразно даже при хронических и тяжело протекающих формах грибкового поражения.

Поговорим о действенных таблетках:

• . Применяется однократно;
• . Используется по одной-две таблетки на протяжении трех-пяти дней;
• – по одной таблетке три раза в день в течение двух недель;
• миконазол (одна таблетка на протяжении трех дней).

Лечение молочницы за один день — возможно ли такое?

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли избавиться от кандидоза всего за один день. И это неудивительно, ведь симптомы заболевания приносят огромный дискомфорт и болезненные ощущения.

Сразу хочется сказать, что устранить недуг за один день возможно, но для этого следует правильно подобрать лекарственное средство. Еще одним немаловажным условием для быстрого избавления от проблемы, является применение лекарства при появлении первых симптомов. Если же лечение было начато несвоевременно, то лечебный процесс может затянуться.

Стоит признать, что в этой ситуации период беременности и кормления грудью является исключением. Для такой группы пациентов больше подойдут препараты с мягким воздействием, которые не будут раздражать слизистую оболочку.

Препараты, которые помогут устранить заболевания за один день, могут быть как для системного, так и для местного применения. Рассмотрим популярные, а главное, эффективные средства.

Флюкостат

– это антимикозное средство, активным компонентом которого является флуконазол. Выпускается в виде капсул для приема вовнутрь. Начальная дозировка при молочнице составляет 150 мг. Иногда могут возникать неприятные побочные эффекты: аллергические реакции, пищеварительные расстройства, головные боли, судороги.

Клотримазол

– это известное противомикозное средство, которое выпускается в нескольких лекарственных формах. Действующий компонент препарата губительно воздействует на клетку дрожжеподобного грибка, вызывая ее гибель. Важно придерживаться точной дозировки, указанной в инструкции, так неправильный прием может вызывать нарушения функции печени, аллергические реакции и др.

Дифлюкан

– это еще одно средство с действующим веществом – флуконазол. Суточная дозировка обычно составляет 50-100 мг. Симптомы передозировки опасны для здоровья, поэтому следует быть внимательными при использовании.

Подводя итоги, можно сказать, что молочницу можно и нужно лечить. В этом помогут как местные, так и системные препараты. Даже если вы решили самостоятельно лечиться, лучше всего пройти диагностическое обследование в специализированном учреждении, так как самодиагностика может привести к неутешительным результатам и потере времени. Любое медикаментозное средство имеет ряд своих ограничений, а также вероятные побочные эффекты. Внимательно читайте инструкцию и следуйте всем ее рекомендациям!

Одной из наиболее распространенных гинекологических болезней считается кандидоз, вызываемый таким грибком, как Candida. Это заболевание сопровождается весьма неприятными симптомами, в том числе сильным зудом и наличием выделений белого цвета. Своевременное медикаментозное лечение помогает избавиться от неприятных признаков молочницы и ее негативных последствий. Препараты от кандидоза представлены на сегодняшний день в широком ассортименте.

Очень важно не ошибиться в выборе и подобрать наиболее подходящее лекарство. Не рекомендуется самостоятельно осуществлять выбор терапии. Для быстрого и эффективного лечения кандидоза необходимо посетить врача-гинеколога, который, учитывая симптоматику и индивидуальные особенности организма, сможет назначить оптимальный курс терапии.

Лекарства от кандидоза для женщин представлены рядом эффективных и недорогих препаратов. Медицинские препараты могут применяться внутренне и внешне. Для лечения грибковой инфекции назначаются средства в форме таблеток, мазей и вагинальных свечей. Основная цель терапии – стабилизировать концентрацию дрожжевого грибка и предотвратить рецидив недуга.

Одним из наиболее распространенных препаратов, имеющих исключительно положительные отзывы, является Дифлюкан. Фармакологическая форма – капсулы, содержащие флуканазол, способствующий подавлению и уничтожению грибка. Лечение происходит достаточно просто. Вам необходимо всего лишь выпить одну капсулу, содержащую сто пятьдесят миллиграмм сильного вещества. Противопоказания к употреблению: период лактации, беременность, болезни печени или почек.

Очень эффективным является также такое лекарство, как Пимафуцин. Данный препарат выпускается в форме кремов, специальных вагинальных свечей, капсул. Характерные черты медицинского препарата: гипоаллергенный, хорошо переносимый, нетоксичный. Активное вещество – натмицин, антибиотик широкого спектра воздействия.

Отличным противогрибковым эффектом обладает Клотримазол. Форма выпуска: порошки, растворы, мази и крема для внешнего применения, а также таблетки. Запрещается использование во время первого триместра беременности.

Одним из наиболее безопасных лекарств от молочницы считается Ливарол. Активное вещество – Кетоконазол. Его выпускает в виде вагинальных суппозиториев, которые необходимо использовать для лечения кандидоза на протяжении пяти дней. Для лечения хронической стадии Ливарол применяется в течение десяти суток. Можно употреблять в период беременности (исключение составляет первый триместр).

Один из лучших медицинских антисептиков – это Гексикон, содержащий хлоргексидиномбиглюконат. Отлично подходит для лечения беременных женщин. Выпускается в форме геля, раствора для внешнего применения, а также суппозиториев. «Гексикон Д» можно использовать при лечении детей.

Другие препараты

Противогрибковый препарат, Микосит отлично борется с кандидозом и справляется с его профилактикой. Использование данного лекарства не рекомендуют женщинам в период беременности или лактации. Детям до шести лет его также нельзя применять.

Спрей Эпиген-интим отличается рядом положительных качеств. Он оказывает следующие действия:

• противовирусное;
• противозудное;
• противовоспалительное;
• иммуностимулирующее;

В качестве активного вещества используется глицирризиновая кислота. Можно пользоваться в период лактации, а также беременности. Также против грибковой инфекции можно применять такие препараты, как Микомакс и Полижинакс. Эти лекарства выпускаются в разных формах. Они широко используются при борьбе и профилактике кандидоза.

Не стоит забывать тот факт, что абсолютно все медицинские препараты от молочницы имеют противопоказания, побочные эффекты. Поэтому не нужно заниматься самолечением, доверьтесь хорошему и опытному врачу, который сможет назначить полноценное и правильное лечение.

Выпускается в форме таблеток вагинальных, гелей и мазей для вагинального применения.

При применении интравагинально всасывается лишь 5-10% препарата, поэтому действует лишь местно, а на организм в целом не влияет. Концентрация, необходимая для осуществления лечебного эффекта, сохраняется во влагалище еще в течение 3 дней после применения препарата. Та часть действующего вещества, которая всосалась в кровь, видоизменяется в печени и выводится с желчью.

При кандидозе кожи применяется в форме гелей или мазей: препарат 1-3 раза в сутки наносят на пораженные участки и в течение некоторого времени втирают в кожу. Продолжительность лечения составляет от 1 недели до 1 месяца. В случае грибкового поражения стоп с целью уменьшить вероятность рецидива заболевания лечение продлевают до 3 недель.

При урогенитальном кандидозе во влагалище вводят по 1 таблетке в сутки в течение 7 дней, плюс кожу промежности и наружные половые органы смазывают кремом клотримазола. Альтернативные схемы приема таблеток - по 200 мг три дня подряд или же 500 мг однократно.

Вагинальный гель вводят перед сном глубоко во влагалище по 1 полному аппликатору (что составляет 5 г) в течение 6 дней.

Суппозитории вагинальные вводят 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней.

Лечение урогенитального кандидоза (поражения грибком мочеполовой системы) должно проводиться вне менструации.

Противопоказан клотримазол в случае индивидуальной непереносимости его, а также в первые 12-16 недель беременности.

При одновременном применении с полиенами снижает их эффективность. Нельзя применять с нистатином.

Эконазол (Сантеквин, Гино-певарил, Эконазол)

Форма выпуска – пессарии, суппозитории вагинальные, гель и крем для наружного применения.

При местном применении в течение 3-х дней вызывает гибель грибка.

При нанесении на кожу создает терапевтические концентрации в дерме и эпидермисе. Всасывается в кровь в минимальном количестве; та часть препарата, которая всосалась, выводится с мочой и калом.

Наружно: наносят небольшое количество крема или геля на пораженный участок кожи, втирают его до полного впитывания; кратность нанесения составляет 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 14 дней, при лечении микоза стоп – до 6 недель.

Интравагинально вводят 1 раз в сутки (перед сном) глубоко во влагалище. Курс лечения равен 3 дням. В случае, если этого недостаточно, курс продолжают еще на 3 дня и повторяют через 10 дней. Может применяться во время менструаций.

Пессарии вводят в задний свод влагалища по 1 штуке 1 раз в сутки, в положении лежа на спине, перед сном.

Противопоказан эконазол в случае повышенной чувствительности организма больного к нему.

С осторожностью применяют , а также . При вульвовагинальном кандидозе обязательно одновременное лечение полового партнера.

Изоконазол (Гино-травоген)

Используется местно. С поверхности кожи всасывается в незначительном количестве.

Крем 1 раз в сутки наносят на пораженные участки кожи в течение минимум 4-х недель. При локализации микозов в межпальцевых промежутках после нанесения крема следует накладывать марлевую повязку между ними.

Побочные эффекты возникают достаточно редко и проявляются возникновением жжения и зуда в первые 12-24 часа после введения суппозитория. При использовании крема крайне редко возникают аллергические реакции, а также раздражение кожи и легкое жжение.

В течение 1 недели после введения суппозитория нельзя проводить спринцевания.

Кетоконазол (Кетодин, Ливарол, Кетоконазол)

Выпускается в форме суппозиториев вагинальных, пессариев.

Применяется местно.

Суппозитории вводят по 1 штуке глубоко во влагалище в положении на корточках или лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, перед сном. Курс лечения составляет 3-5 дней, но в случае необходимости он может быть продлен до полного выздоровления пациентки. При хроническом кандидозе курс лечения равен 10 дням.

Побочные эффекты крайне редки, стандартные.

В первые 12-16 недель беременности препарат не применяют, во ІІ и ІІІ триместре и в период лактации используют лишь после оценки фактора польза для матери-риск для ребенка.

Фентиконазол (Ломексин)

Форма выпуска – вагинальные капсулы и крем, крем для наружного применения.

Всасывание препарата через кожу минимально, незначительное количество его всасывается слизистой оболочкой влагалища. Не фототоксичен. Не влияет на функции женских и мужских половых желез.

Крем вагинальный вводят в количестве 1 аппликатора глубоко во влагалище, применяют перед сном, при необходимости – утром.

С целью профилактики реинфицирования (повторного заражения) половому партнеру также следует пройти курс лечения противогрибковым препаратом.

Крем наносят на кожу 1-2 раза в сутки, легко втирая.

Переносится, как правило, хорошо, побочные эффекты возникают лишь у малой части больных.

В период беременности и кормления грудью применять фентиконазол не рекомендуется.

Бутоконазол (Гинофорт)

Выпускается в форме вагинального геля.

5 г препарата (содержит 100 мг действующего вещества) вводят глубоко во влагалище однократно, желательно перед сном.

Побочные эффекты стандартные.

В период беременности и кормления грудью применяют исключительно по рекомендации врача.

Форма выпуска – суппозитории вагинальные, крем.

Свечи вводят 1 раз в сутки, желательно перед сном, глубоко во влагалище. Суппозитории, содержащие 150 мг действующего вещества, вводят в течение 6 дней, 300 – 3 дня, 900 мг – однократно. Целесообразно начать курс лечения после менструации. Во время лечения и в течение 7 дней после его окончания не рекомендуется спринцеваться.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и легко втирают. Кратность нанесения – 1-2 раза в сутки. Курс лечения – от 14 дней до полутора месяцев. Следует применять препарат еще в течение 7 дней после исчезновения симптомов заболевания.

В период беременности и кормления грудью применять с осторожностью.

Сертаконазол (Залаин, Залаин Овули)

Выпускается в форме крема для наружного применения и в виде вагинальных суппозиториев.

Вводят 1 суппозиторий глубоко во влагалище перед сном 1 раз в сутки однократно. Если признаки заболевания сохраняются, можно ввести повторно через 1 неделю.

Крем наносят равномерно на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки в течение 1 месяца.

Побочные эффекты стандартные, наблюдаются редко.

В период лечения препаратом следует воздержаться от половых контактов, пользоваться хлопчатобумажным нижним бельем, не спринцеваться. Можно проводить терапию в период менструации.

При беременности и в период лактации препарат применять с осторожностью.

Существует ряд комбинированных препаратов для местного применения, содержащих сразу 2 или 3 противомикробных/противогрибковых компонента. Это:

• Клион-Д 100 (таблетки вагинальные; содержит по 100 мг миконазола и метронидазола);
• Клевазол (вагинальный крем, 1 г которого содержит по 20 мг клиндамицина и миконазола);
• Метромикон-нео (суппозитории вагинальные, содержащие 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола);
• Нео-пенотран (суппозитории вагинальные, содержащие по 750 мг метронидазола и 200 мг миконазола).

Флуконазол (Дифлюзол, Дифлюкан, Микосист, Флузамед, Флюзак, Фуцис, Дифлазон, Дифлюзол, Микомакс и другие)

Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инфузий и инъекций, порошок для приготовления суспензий, гель.

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Прием пищи на всасывание влияния не оказывает. Максимальная концентрация в крови определяется через 0.5-1.5 ч. Период полувыведения равен 30 ч.

При введении в вену показатели фармакокинетики аналогичны таковым при приеме внутрь. Хорошо проникает во все жидкости организма. Выводится с мочой.

Применяется при кандидозах любой локализации. В случае тяжелого течения болезни вводится парентерально (в мышцу) или внутривенно (капельно).

При диссеминированном (распространенном) кандидозе внутрь принимают по 400 мг в 1-е сутки, затем – по 200 мг в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Доза препарата, вводимого парентерально, варьируется в зависимости от степени тяжести и особенностей течения болезни.

При вагинальном кандидозе принимают 150 мг флуконазола однократно. С целью снижения частоты рецидивов следует принимать препарат по 150 мг каждый месяц. Продолжительность терапии в данном случае составляет от 4 до 12 месяцев.

Противопоказан флуконазол при повышенной чувствительности к нему или соединениям, близким по химической структуре, а также в случае лечения терфенадином.

Побочные эффекты аналогичны таковым других производных триазола.

При появлении у больного признаков поражения печени лечение данным препаратом следует прекратить. Беременным и женщинам в период лактации применять препарат не следует.

Итраконазол (Фунит, Эсзол, Итракон, Итрунгар, Микокур, Орунгал, Спорагал)

Формы выпуска: капсулы, таблетки, суппозитории вагинальные.

При приеме внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови определяется через 3-4 часа после приема. Распределяется во многих органах и тканях организма. Выводится с желчью.

При вагинальном кандидозе применяют по 200 мг дважды в сутки 1 день или же 200 мг 1 раз в сутки в течение трех дней.

При кандидозе полости рта – 100 мг 1 раз в сутки 15 дней.

При системном кандидамикозе (поражении грибками рода Кандида) – 100-200 мг 1 раз в день, курс лечения составляет от 3 недель до 7 месяцев.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к итраконазолу.

На фоне лечения препаратом могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боли в животе, запор, повышение активности печеночных ферментов, в отдельных случаях – ;
• головокружение, головная боль, периферическая нейропатия;
• аллергические реакции.

В период беременности и кормления грудью препарат назначают исключительно в случае системных микозов.

Вориконазол (Вифенд, Воритаб)

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления раствора для инфузий.

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 ч после приема. Всасывание препарата не зависит от кислотности желудочного сока. Проникает через гематоэнцефалический барьер (физиологический барьер между кровеносной системой и мозгом) и обнаруживается в спинномозговой жидкости. Период полувыведения зависит от дозы и в среднем составляет 6 ч.

Применяется в случае тяжелых кандидозных инфекций, при кандидозе пищевода.

Дозировка препарата широко варьируется в зависимости от течения заболевания, возраста и массы тела больного.

Противопоказан при одновременном приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как терфенадин, астемизол, хинидин, рифампицин, карбамазепин, ритонавир, алкалоиды спорыньи, а также в случае индивидуальной непереносимости вориконазола.

С осторожностью применяют этот препарат у лиц, страдающих тяжелыми и . Проводить лечение следует под контролем показателей функции печени.

В период беременности и кормления грудью препарат не применяют. В период лечения им женщине следует надежно предохраняться.

Позаконазол (Ноксафил)

Мощное противогрибковое средство.

При орофарингеальном кандидозе (поражении грибками полости рта и глотки) применяют у пациентов со или низкой эффективностью препаратов местного действия.

В первый день терапии принимают 200 мг препарата 1 раз в сутки во время еды, затем – 100 мл 1 раз в сутки в течение 13 дней.

Противопоказания Ноксафила аналогичны таковым вориконазола.

При беременности и в период лактации не применяется.

Деквалиния хлорид (Флуомизин)

Форма выпуска – вагинальные таблетки.

Обладает широким спектром противомикробной активности, в частности, оказывает негативное воздействие и на грибы рода Кандида. Механизм действия данного препарата заключается в усилении проницаемости клеточной мембраны, что приводит к гибели клетки.

При интравагинальном применении всасывается в кровь в незначительном количестве.

Применяется в случае вагинального кандидоза.

Рекомендовано в положении лежа на спине, слегка согнув ноги, ввести 1 таблетку глубоко во влагалище. Кратность введения – 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 6 дней. Лечение более коротким курсом может привести к рецидиву.

Противопоказан препарат при индивидуальной повышенной чувствительности к его компонентам, в случае наличия язв в области влагалища и шейки матки, а также девушкам до достижения половой зрелости.

Побочные эффекты наблюдаются редко. В отдельных случаях пациентки отмечают жжение, зуд, гиперемию слизистой влагалища. Возможны аллергические реакции.

Препарат разрешен к применению в период беременности и лактации. Однако следует соблюдать осторожность, назначая его в 1-м триместре беременности.

Тербинафин (Ламизил, Микофин, Тербизил, Тербинорм, Фунготек, Экзифин и другие)

Формы выпуска: таблетки, крем, гель, спрей накожный.

В отношении кандид обладает как фунгицидной (вызывает гибель грибов), так и фунгистатической (тормозит их рост) активностью (в зависимости от вида гриба).

Препарат подавляет синтез эргостерина в клетке гриба, что в конечном итоге приводит к гибели его клетки.

При назначении внутрь накапливается в коже, ногтях, волосах в концентрации, необходимой для достижения фунгицидного эффекта.

Применяют тербинафин при различных грибковых инфекциях, в частности и при кандидозе.

Крем или гель 1-2 раза в сутки наносят на очищенную сухую кожу в месте поражения, захватывая и прилежащие здоровые участки, слегка втирают. Продолжительность лечения составляет примерно 7 дней.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к его компонентам.

На фоне применения тербинафина возможно развитие следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, ухудшение аппетита, боли в области живота, диарея;
• аллергические реакции – кожные высыпания с зудом или без него, крайне редко – синдром Стивенса-Джонсона;
• нарушения вкусовых ощущений в отдельных случаях;
• при местном применении – покраснение, зуд или жжение в месте нанесения.

Пациентам с выраженными нарушениями печени и/или почек рекомендовано назначать половинную дозу препарата.

В период беременности и кормления грудью принимать тербинафин не следует.

Выше вы смогли ознакомиться с большинством препаратов, применяемых с целью лечения кандидоза (молочницы) всевозможной локализации. Обращаем ваше внимание на то, что не следует заниматься самолечением, выбирая препарат на основе данных, взятых в интернете – при появлении у вас симптомов, характерных для заболевания грибковой природы, следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Вагинальный кандидоз, в народе именуемый молочницей, - бич современных женщин. На сегодняшний день фармация предлагает массу противогрибковых средств в виде таблеток, мазей, свечей и вагинальных таблеток, самостоятельно разобраться в которых достаточно сложно, а порой и опасно из-за возможности недостаточного лечения и хронизации процесса.

Молочница - грибковая атака

Стрессы, частый прием антибиотиков, гормональные нарушения и неправильная гигиена (использование интимных гелей, нарушающих микрофлору влагалища) приводят к активизации грибка Candida, который в ослабленном состоянии «проживает» на слизистой влагалища. Конечно, заражение может произойти и половым путем. Хотя у мужчин крайне редко наблюдаются симптомы молочницы, они являются носителями и переносчиками грибка.

Для лечения острой молочницы обычно достаточно местного лечения, но чаще всего кандидоз начинается без ярко выраженных симптомов (зуд, жжение, творожистые выделения). Поэтому врачам приходится сталкиваться с хронической формой грибкового воспаления, а зачастую и в сочетании с бактериальной инфекции.

Важно! Выделения при кандидозе не имеют запаха. «Рыбный» запах появляется вследствие развития гарднереллеза - частого спутника молочницы.

Лечение хронической молочницы - длительный процесс с использованием местных средств и одновременным приемом противогрибковых таблеток, зачастую требующий повторных курсов и восстановления влагалищной микрофлоры.

Противогрибковые препараты: достоинства и недостатки

Для лечения вагинального кандидоза используются препараты нескольких фармакологических групп.

Нистатин

Относится к группе полиенов. Не вызывает у грибка устойчивости, однако препарат можно назвать устаревшим из-за слабой эффективности и необходимости длительных курсов лечения. Таблетки, суппозитории, мазь - самые дешевые средства для борьбы с молочницей. Минимальный риск развития побочных эффектов и малотоксичность позволяет использовать препарат беременным и кормящим матерям.

Комбинированные препараты Тержинан (нистатин, преднизолон, тернидазол, неомицин) и Полижинакс (нистатин, полимиксин, неомицин) назначаются при сочетанных инфекциях (грибковых и бактериальных). Эти препараты довольно эффективны. Лечение составляет 5-10 дней и является довольно дорогостоящим. Невозможно при беременности и чревато развитием дисбактериоза влагалища.

Натамицин (Примафунгин, Пимафуцин)

Пимафуцин (группа полиенов) - средство №1 в лечении молочницы у беременных ввиду своей малой токсичности.

Клотримазол (Кандид, Канестен)

Производное имидазола. При интравагинальном использовании наблюдается малая всасываемость и минимальное влияние на организм, однако необходимость применять препарат до 2 нед.-1 мес. чревата развитием побочных эффектов. Запрещен в 1 триместре беременности и в период лактации. К плюсам препарата можно отнести его доступность. Не рекомендуется использовать клотримазол индийского производства ввиду его неэффективности.

Кетоконазол (Ливарол, Кетодин)

Более современный и эффективный препарат группы имидазола. В продаже в виде суппозиториев, таблеток и мази. Обладает стремительным лечебным эффектом, редко наблюдается невосприимчивость препарата организмом, однако хаотичное и длительное использование вызывает у возбудителя устойчивость. Острая форма лечится 5 дней, хроническая - 10 дней. Оптимальная стоимость у препарата с торговым названием Кетоконазол.

Эконазол (Экодакс, Гино-Певарил, Ифенек, сантеквин)

Лекарство выпускается в виде геля и свечей. Гель назначают мужчинам с симптомами кандидоза. Гибель грибка происходит уже на 3-й день, после 14-дневного курса дает устойчивый противогрибковый эффект. На период менструального кровотечения лечение не прерывается. Довольно дорогое средство, невозможно использование у беременных и кормящих женщин.

Изоконазол (Травоген, Гино-Травоген)

Препарат для быстрого избавления от молочницы: усредненный курс лечения - 3 дня, при необходимости повторяется через 5-10 дней. При менструации лечение прерывается. Возможно использование при беременности.

Миконазол (Гинезол, Микозон, Дактарин)

Обладает противогрибковым и антибактериальным эффектом. Лечение продолжается 1 неделю, несовместим с алкоголем. Входит в состав комбинированных препаратов Клион-Д, Метромикон-Нео (с метронидазолом), используемых при сочетанном заражении грибком и бактериальной инфекцией, хроническом кандидозе. Быстродействующий препарат, в начале лечения может вызвать дискомфорт во влагалище, тошноту, диарею, боли в животе.
Противопоказан беременным, на время лечения миконазолом кормлению грудью приостанавливается.

Итраконазол (Ирунин)

Применяют интравагинально на ночь. Лечение молочницы - 7-14 дней, в таблетках по 200 мг применяется дважды в день или же однократно 3 дня подряд. Используется для лечения рецидивирующего грибкового заражения, особенно когда другие лекарства неэффективны. Беременность и лактация - противопоказания к его применению.

Сертаконазол (Залаин)

Производное имидазола и бензотиофена. Препарат высокой эффективности. Обычно достаточно однократного введения суппозитории во влагалище, поэтому допустимо использование для женщин в положении. Возможно повторение через 1 неделю. Менструация не является препятствием к лечению. Единственный недостаток - высокая стоимость препарата.

Фентиконазол (Ломексин)

По стремительности воздействия схож с Залаином. В дозе 600 мг (вагинальные капсулы) вводится однократно, капсулы с 200 мг вещества - 3-дневное лечение с возможным повтором курса через 3 дня. Крем используется для лечения полового партнера. Не рекомендован беременным, кормящим матерям.

Флуконазол (Дифлюкан, Флузамед, Микосист, Флюзак и др.)

На сегодняшний день - лучшее средство от молочницы. Применяется наружно, перорально, внутримышечно и внутривенно, возможно сочетание с другими местно используемыми препаратами. Лечение кандидоза: острого- однократно перорально 150 мг флуконазола, хронического - по 150 мг в 1-й, 4-й, 7-й день или в течение месяца раз в неделю. Курс определяет врач. Высокая эффективность, быстродействие, устойчивый результат при условии исключения повторного заражения. Противопоказан при печеночной патологии, беременности, лактации. Импортные аналоги дороже отечественных препаратов (Флуконазол, Флюкостат).

Тербинафин (Фунготек, Ламизил, Экзифин и др.)

Обладает выраженным фунгицидным действием (убивает грибок). При молочнице иногда назначают таблетки по 250 мг тербинафина, однократно в день на протяжении 2-6 недель. Однако пероральное использование препарата ограничивается из-за целого ряда противопоказаний (беременность, лактация, патология печени и почек) и его токсичности по сравнению с другими противогрибковыми средствами. Препарат дорогой.

Хлоргексидин (Гексикон)

Местный антисептик, особенно активен к бактериям и простейшим. Применяется в основном в профилактических целях, при кандидозе может быть использован лишь в комплексе с другими фунгицидными средствами.

Бура (натрия тетраборат)

Всего лишь тормозит размножение грибка (фунгистатический эффект). Нецелесообразно полагаться на излечение молочницы исключительно тампонами и орошениями влагалища бурой. Средство отличает дешевизна.

Повидон-йод (Бетадин)

Эпиген-интим

Лидер среди иммуностимулирующих препаратов для вагинального использования. Созданный из природного сырья спрей, обладает противовоспалительным, противовирусным и противозудным, что немаловажно при молочнице, действием. Однако препарат целесообразнее применять по завершении или после основного противогрибкового лечения для нормализации микрофлоры во влагалище. Безопасен для беременных и в период лактации.

Полное излечение и предотвращение рецидивов молочницы возможно лишь при правильно подобранном лечении и пересмотре жизни (гигиена, верность сексуальных партнеров, повышение общего иммунитета и т. д.). Лечение препаратами: их выбор, определение дозы и схемы приема - прерогатива врача. В идеале эффективность того или иного фунгицидного препарата определяется при посеве влагалищного содержимого на питательную среду. Самолечение чревато развитием неблагоприятных эффектов, аллергической реакцией и хронизацией процесса.