Благодаря появлению антибиотиков больные получили высокие шансы на избавление от бактерий, причем открытие первого антибактериального средства - пенициллина, состоялось только в 1928 году английским ученым Флемингом. Промышленный выпуск пенициллина начался лишь в конце 30-х годов ХХ века.

На территории постсоветского пространства еще долгие годы люди умирали от недостатка антибактериальных средств. На сегодняшний день существуют различные группы антибиотиков, которые отличаются не только по химическому составу, но и силе действия на организм.

В нашей статье речь пойдет об антибиотике «Сумамед» (макролид, азалид) и его аналогах, которые по цене немного дешевле.

Для эффективного подбора аналогов сначала следует узнать состав и основные особенности сумамеда, поэтому сейчас составим краткую инструкцию к этому антибактериальному средству.

Инструкция по применению Сумамеда

Состав, существующие формы, цена в аптеках

Активное вещество сумамеда - азитромицин дигидрат. В аптечной сети есть следующие формы препарата: таблетки, капсулы, порошок, флаконы (для инфузий). В зависимости от формы выпуска и концентрации азитромицина дигидрата цена может колебаться.

На сегодняшний день сумамед имеет следующую стоимость:

• таблетки - 125 мг (6 шт.) или 500 мг (3 шт.) - цена соответственно 350 или 500 рублей;
• диспергируемые таблетки - 1000 мг (3 шт) - 1070 руб.;
• капсулы - 250 мг (6 шт.) - 330 руб.;
• порошок дл приготовления суспензии - 100 мг и 200 мг - 220 или 560 руб.;
• флаконы - 500 мг (5 шт.) - 1800 рублей.

Все цены представлены на сумамед торговой марки Тева (Израиль). В аптеках России можно встретить и хорватского производителя. Поэтому стоимость сумамеда на день покупки всегда нужно уточнять.

Подбирая дешевые аналоги, не забывайте сравнивать только определенную форму препарата, например, цену на сумамед в таблетках нужно сопоставлять только с таблетками азитромицина или другого заменителя. Сироп сравнивают с сиропом, порошок с порошком и т.д. Также важно учитывать концентрацию, количество препарата и фирму производителя.

Показания к применению

Сумамед, как и его аналоги, назначается только при наличии бактериальной микрофлоры, наличие которой определяется путем бакпосева.

Наиболее частые показания к применению сумамеда следующие:

Заболевания лор органов и дыхательной системы:

• отит, синусит, фарингит, ринит, тонзиллит, ангина;
• бронхит, пневмония, плеврит, трахеит, бронхит.

1. Инфекционные процессы кожных покровов - рожа, акне вульгарис, импетиго, осложненные заболевания кожи бактериальной природы.
2. Бактериальные поражения мочеполовой системы (цервицит, уретрит), когда возбудителем выступает Chlamydia trachomatis.
3. Боррелиоз - только на первых стадиях болезни.

Препарат не используют в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелые почечные и печеночные функциональные нарушения;
• возрастная детская категория до 6 месяцев (для суспензии), до 3 лет (для таблеток 125 мг) и 12 лет (для таблетированной формы и капсул 500 мг, причем вес больного не должен быть ниже 45 кг);
• запрещен прием совместно с дигидроэрготамином и эрготамином;
• непереносимость фруктозы.

Относительные противопоказания:

• диабет (для суспензии);
• миастения;
• гипокалиемия;
• аритмия.

Как правильно дозировать сумамед?

Дозировка сумамеда зависит от возраста, веса пациента, а также от тяжести заболевания . При лечении инфекций дыхательных путей сумамед назначают по 1 таблетке в сутки. На курс необходимо всего три таблетки, что удобно для пациентов.

Важно! При массе тела до 18 кг применяется доза сумамеда 125 мг, до 30 кг - 250 мг, до 44 кг - 375 мг. При весе пациента свыше 45 мг используются взрослые дозы согласно официальной инструкции.

Суспензия сумамеда, как и таблетки, при заболеваниях верхних дыхательных путей применяется в течение трех дней. В детской практике ее назначают с 6 месяцев, при условии, что вес ребенка составляет не менее 5 килограмм.

При весе ребенка 5 кг доза сумамеда составляет 2,5 мл. С каждым килограммом объем суспензии увеличивают на 0,5 мл, т.е. при весе малыша 10 кг понадобится 5 мл препарата в сутки.

Все пероральные формы препарата принимают вне еды, соблюдая 1-2 часовой интервал до или после принятия пищи.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату указан длинный список возможных патологических реакций на препарат, причем перечень внушительный, и затрагивает все системы организма. Подробное описание «побочек», а также особых указаний можно найти в официальной инструкции к сумамеду.

Иногда назначенное врачом средство не оказывает должного терапевтического эффекта или вызывает у больного ряд неприятных симптомов, т.е. вредит. В этом случае необходимо решить вопрос о замене препарата, и найти такое лекарство, действие которого будет практически повторять основной препарат.

Сумамед заменить может только другой антибиотик, поэтому рассматривать в качестве аналога другие средства, например, нестероидные или противомикробные не рационально. Хотя они также могут влиять на процесс выздоровления, помогая организму восстановить защитные силы.

В ряде случаев иммунная система самостоятельно подавляет бактерии, и организм «побеждает» инфекцию. Но такие удачные исцеления в основном бывают при неосложненных бактериальных процессах.

Бывает, что пациенту сумамед подходит, но цена на препарат не устраивает, тогда подыскиваются более дешевые аналоги, как для детей, так и для взрослых. Причем желание найти дешевое средство не редкость, и врач уже изначально на приеме рекомендует несколько препаратов, оговаривая приблизительную цену на них.

Какие существуют аналоги у сумамеда – список

Если рассуждать логически, то все антибактериальные средства подходят для замены. И точный подбор в каждом случае индивидуальный. Только посев из зоны очага, например из носоглотки, даст четкий ответ, какой антибиотик будет эффективным, а какой устойчивый к бактерии, которая высеялась из полученного материала.

Практикующие врачи давно определили, что, одни антибиотики эффективнее при заболеваниях дыхательной системы (сумамед, ципрофлоксацин, аугментин, макропен), другие лучше проявляют себя при лечении мочеполовой системы (офлоксацин, вильпрафен) и т.д.

Поэтому вывод однозначный, чтобы попасть в «десятку», и быстро избавиться от болезни, нужен грамотный и профессиональный подход к подбору антибиотика или его аналогов, несмотря дешевле они, или дороже.

В качестве более дешевых аналогов сумамеда при лечении заболеваний дыхательной системы рекомендуются следующие антибактериальные препараты:

• азитромицин - капсулы (250 мг, 6шт.) - 125 руб.;
• азитрокс капсулы (250 мг, 6шт.) - 300 руб.;
• азитрус капсулы (250 мг, 6 шт.) - 60 руб.;
• амоксиклав таблетки (250 мг+125мг, 15 шт.) - 230 руб.;
• флемоксин солютаб (250 мг, 20 шт.) - 290 руб.;
• зи-фактор (250мг, 6шт.) - 195 руб.;
• аугментин таблетки (375 мг, 20 шт.) - 260 руб.;
• хемомицин капсулы (250 мг, 6 шт.) - 250 рублей.

Как видно, все препараты из представленного списка дешевле сумамеда, и нередко становятся конкурентами этому раскрученному бренду.

Сравнительная характеристика сумамеда и его аналогов

Выбирая аналоги, появляются вопросы, касающиеся не только цены, но и различных сравнительных характеристик. Это не удивительно, т.к. аналоги бывают разные, и большинство из них имеют совершенно другой состав, т.к. не являются структурными аналогами.

Азитромицин или сумамед - что лучше?

Азитромицин принадлежит к структурным аналогам сумамеда. Есть небольшие различия только во вспомогательных веществах. Принц действия полностью идентичен.

Несмотря на то, что азитромицин существенно дешевле, в 3-4 раза, немало пациентов отдают предпочтение сумамеду, считая его оригинальным препаратом, прошедшим определенные клинические испытания. Других особенных отличий у препаратов нет.

Вспомогательные вещества сумамеда очень редко вызывают побочные эффекты. Обычно, если не подходит сумамед, то и азитромицин будет неэффективным. Здесь приходится искать аналог только с другим действующим веществом, т.к. скорее не подошел именно азитромицин (активное вещество) этих двух средств.

Поэтому отдавая предпочтение сумамеду или азитромицину, скорее всего, выбор падет в пользу дешевого препарата.

Сумамед или аугментин?

Аугментин и амоксиклав полностью совпадают по химическому составу. Поэтому нет смысла повторяться и подробно давать оценку аугментину. Все три препарата - аугментин, амоксиклав и сумамед выпускаются в разных странах, причем каждый имеет по несколько производителей одновременно.

Преимуществом аугментина по отношению к сумамеду является его применение с первых дней жизни новорожденных. Недостаток - длительность курса, который составляет около недели, и кратность приема (2-3 раза в день). Лечение сумамедом короткое, в большинстве случаев показан трехдневный курс (всего три таблетки).

Цена на аугментин ниже, в среднем на 100 рублей.

По сравнению с сумамедом флемоксин солютаб имеет только таблетированную форму. Активное вещество - амоксициллин тригидрат. Из этого следует, оба препарата относятся к разным группам антибиотиков.

Что касается побочных эффектов, то точно можно сказать, что у флемоксина их меньше, т.к. препарат является менее токсичным.

Таблетки флемоксина чаще всего используют у детей с 12 месяцев, назначая препарат дважды или трижды в день, в зависимости от дозировки.

При применении флемоксина у детей до года , необходимо учитывать следующий расчет дозы - 30-60 мг/кг/сут. (дозу делят на три приема). Сумамед для самых маленьких используется только в виде суспензии.

Стоимость флемоксина немного ниже, примерно на 50 рублей.

Что выбрать - сумамед или флемоксин солютаб решает только врач, учитывая возраст, анамнез и чувствительность бактерии.

Эти антибиотики относятся к макролидам, но действующие вещество у каждого свое. В состав клацида входит кларитромицин. Действие клацида немного слабее, его применяют только при инфекциях дыхательных путей и кожных покровов.

Также как и сумамед клацид используют только с 6 месячного возраста. Побочные и эффекты и противопоказания у этих средств во многом схожи.

Цена на клацид в таблетках 250 мг №10 (Италия) составляет 600 рублей.

Клацид или сумамед - пусть решит результат бакпосева, правда его приходится ждать минимум 5 дней, а лечиться нужно сразу. Вот почему многие антибиотику назначаются вслепую.

Оба препарата принадлежат к группе макролидов, но состав у них разный. Действующее вещество вильпрафена - джозамицин. Показания к применению шире, чем у сумамеда. В отличие от сумамеда вильпрафен используют при дифтерии, скарлатине, коклюше, дакриоцистите, блефарите, лимфадените, альвеолите, гингивите, сибирской язве, заболеваниях ЖКТ, и других инфекциях.

Вильпрафен категорически не используют при массе тела ниже 10 кг. Его назначают курсом от 5 до 21 дня, разделяя суточную дозу на 2-3 приема, что для пациентов не очень удобно. Короткие курсы сумамеда и однократный суточный прием, несомненно, дают преимущество этому препарату.

Выбор одного из этих средств в основном зависит от клиники заболевания, поэтому предоставьте решить данную проблему доктору.

Цена на вильпрафен (500 мг №10) находится в пределах 550-650 рублей.

Какой антибиотик выбрать для лечения

Заключение

Если по какой-либо причине назначенный антибиотик вам не подошел, сразу же проинформируйте об этом врача. Не следует самостоятельно менять средство по совету фармацевтов в аптеке или знакомых. Помните, антибиотики применяют циклично, четко по времени, поэтому поиск аналога должен осуществляться оперативно. Берегите здоровье!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Предлагают великое множество лекарств, имеющих разные торговые наименования. При этом состав некоторых препаратов абсолютно идентичен. Разнообразные дженерики и заменители, дополненные второстепенными компонентами и добавками, все больше заполняют полки аптечных сетей. Сегодня вы узнаете, какой можно выбрать аналог «Клацида». Сразу следует уяснить, что самолечение может оказаться опасным. Особенно врачами не приветствуется прием антибиотиков по собственной прихоти.

«Клацид»: инструкция по применению, отзывы

Антибиотик выпускается в трех формах. На свое усмотрение вы можете выбрать таблетки, инъекции или суспензию. Последняя чаще применяется у детей. Действующее вещество препарата - кларитромицин - относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, макролидам. Назначается препарат «Клацид» (таблетки и суспензия) при бактериальных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, а также кожных покровов. Важно, чтобы микроорганизмы, вызвавшие инфекцию, были чувствительны к действующему веществу. Так, например, грамотрицательные бактерии, разлагающие лактозу, оказываются устойчивыми перед заявленным лекарством.

Применяется «Клацид» по 250-500 мг дважды в день. Длительность лечения варьируется от 5 до 14 суток. Детям препарат прописывается в индивидуальной дозировке, в зависимости от возраста и массы тела, под наблюдением врача. Противопоказано использовать лекарство при повышенной чувствительности, нарушении почечной функции, беременности и лактации.

«Клацид» (суспензия) - говорят отзывы - имеет приятный вкус. Удобно, что детям ее можно давать вместе с молоком. Стоит такой препарат примерно 400 рублей за 60 мл. Лекарство в таблетках (10 шт по 250 мг) можно приобрести за 600 рублей. Инфузии - рассказывают пациенты - назначаются достаточно редко. Стоимость ампулы дозировкой 500 мг составляет 650-700 руб.

Недорогой заменитель «Кларитромицин»

Аналог «Клацида» можно найти дешевый. Многие отзывы потребителей оказываются отрицательными только из-за цены антибиотика. Далеко не каждый человек может позволить себе купить таблетки почти за 1000 рублей. Возникает необходимость в поиске более доступного препарата. Таким стал «Кларитромицин». В его составе присутствует то же действующее вещество, что в исходном средстве. Однако стоимость таблеток составляет около 250 рублей. При этом в упаковке будет 14 пилюль, а не 10. В отличие от дорогого американского препарата, это лекарство производится в России.

Показания у аналогов совпадают. Отличие в том, что отечественное лекарство может также применяться для лечения язвы пищеварительного тракта, но в комплексе с дополнительными медикаментами. Не используется этот медикамент в тех же случаях, что и его предшественник. Недопустимо давать его детям до 12 лет. Если выбирать, приобрести «Клацид» или «Кларитромицин» для ребенка, то преимущество будет у первого лекарства в виде суспензии.

«Экозитрин»: препарат на основе кларитромицина

Какой еще можно найти аналог? «Клацид» можно заменить на таблетки «Экозитрин». Стоит такой препарат от 200 рублей. В составе каждой таблетки присутствует 500 мг кларитромицина и вспомогательные вещества. Назначается лекарство при бактериальных поражениях уха, носа, горла, бронхов и легких. Применяется с целью лечения кожных инфекций и язвы желудка. Противопоказано применять «Экозитрин» при почечной недостаточности, чувствительности, гипокалиемии. Остальные противопоказания совпадают с заявленным препаратом. Продолжительность лечения, в отличие от предыдущих аналогов, составляет 10-14 дней. В некоторых случаях целесообразно принимать антибиотик в течение полугода.

«Сумамед»: популярный аналог

«Клацид» или «Сумамед» - что лучше? Этот вопрос часто возникает у людей, которые хоть немного разбираются в медицине. Сравниваются эти два препарата потому, что они оба относятся к макролидам. Вещества, входящие в состав, у них разные. Компонентом «Сумамеда» является азитромицин. Это лекарство, как и заявленное, выпускается в виде таблеток и суспензии. Раствор для внутреннего введения производится, но он практически не пользуется спросом. Стоимость упаковки «Сумамеда» составляет примерно 500 рублей. Назначается препарат с той же целью, что и «Клацид». Также этот аналог может применяться для лечения половых инфекций.

Если врач назначает «Клацид» или «Сумамед», что лучше выбрать? Большую популярность имеет последнее лекарство. Также его плюс заключается в том, что принимать нужно всего одну таблетку в сутки. В отличие от «Клацида», «Сумамед» недопустимо употреблять во время еды и тем более смешивать его с молоком.

Заменители на основе амоксициллина

Если у вас есть непереносимость действующих веществ препарата «Клацид», то можно выбрать заменитель с другим составом, например на основе амоксициллина. Это действующее вещество относится к пенициллиновому ряду антибиотиков. Популярным представителем являются таблетки «Флемоксин». Также есть торговые названия препаратов: «Амоксициллин», «Амосин», «Оспамокс», «Экобол» и другие. «Клацид» или «Флемоксин» - что лучше выбрать? Последний препарат имеет свои преимущества и недостатки:

• «Флемоксин» нужно принимать три раза в день, а «Клацид» - два;
• пенициллиновый антибиотик чаще провоцирует нарушения пищеварения;
• «Флемоксин» - диспергируемые таблетки (можно растворять в воде);
• стоит этот аналог около 350 руб. за 20 шт.;
• «Флемоксин» помогает при заболеваниях ЖКТ, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами;
• данное лекарство можно использовать при беременности и для лечения малышей.

Цефалоспориновый ряд

«Клацид» - таблетки и суспензия, способные провоцировать аллергию. При таком исходе медикамент часто заменяют антибиотиками, относящимися к цефалоспороновому ряду, новому поколению. Заменить заявленное средство можно препаратами: «Супракс», «Цефалексин», «Цефтриаксон», «Цефатоксим» и так далее.

Эти антибиотики подавляют размножение бактерий, повреждая их стенку. Врачи рассказывают, что из ЖКТ всасывается только «Цефалексин». Поэтому остальные лекарства назначаются для внутривенного и внутримышечного введения. Если принимать их перорально, то будет сильное раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника. Стоимость препарата «Цефалексин» (16 таблеток) составляет не более 150 рублей. Доступная цена также важна для потребителя.

Мнения, формирующиеся о взаимозаменяемых лекарственных средствах

Если вы решили принимать аналог «Клацида», то нужно обязательно обговорить это с врачом. Все описанные препараты имеют широкое антибактериальное действие. Пожалуй, это единственное, что их объединяет. Стоимость, схема приема, торговое название и состав - вот чем они отличаются. Одни медикаменты часто назначаются детям и будущим мамам («Флемоксин»), другие относятся к запрещенным лекарствам в педиатрии.

Суспензия Клацид активно и часто используется в лечении многих инфекционных процессов у детей, вызванных бактериальными возбудителями. Действующим веществом является кларитромицин. Относится он к группе макролидов. Структурной особенностью антибиотика является присутствие метоксигруппы в лактонном кольце. Это значительно увеличивает кислотостойкость Клацида в сравнении с эритромицином - классическим макролидом. Тем не менее, наибольшое фармакологическое действие медикамент имеет при нейтральных или щелочных показателях.

Клиническое значение Клацид суспензия также имеет в комбинированной терапии хеликобактерной инфекции, которая является наиболее частой причиной развития гастрита и язвенной болезни у человека. Также препарат используется при ВИЧ-инфекции. Очень часто при микробной патологии органов дыхательной системы перед врачом стоит выбор - Клацид или Сумамед.

Фармакологические свойства препарата

Клацид или кларитромицин относится к полусинтетическим препаратам. Он способен в организме человека селективно связываться с 50S-субъединицой бактериальной рибосомы, таким образом, подавляя синтез белка. Это приводит к неспособности микроорганизмов к размножению и дальнейшей колонизации тканей.

Дополнительно, в таком состоянии бактерии теряют стойкость к воздействию факторов иммунной защиты организма (антител, макрофагов, лейкоцитов). В фармакологии такое действие называется бактериостатическим. В лабораторных экспериментах кларитромицин также стает способным разрушать биологические мембраны микроорганизмов, однако, практического значения это свойство не имеет.

При пероральном приеме медикамент быстро всасывается в организм. Биодоступность составляет 50%. Примечателен факт, что прием пищи только увеличивает этот показатель (в отличие от азитромицина). Поэтому довольно часто советуют принимать антибиотик детям во время еды. В организме Клацид со временем метаболизируется в 14-гидроксикларитромицин, который также сохраняет антимикробное действие, хотя в отношении многих возбудителей оно является меньшим.

Препарат отлично связывается с белками крови. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик проникает плохо, поэтому его не назначают для лечения менингитов и энцефаломенингитов. Как и другие макролиды, кларитромицин накапливается в тканях. В эксперименте показано, что концентрация Клацида в легких превышает ее в плазме крови в 5-6 раз. Частично это достигается из-за проникновения действующего вещества в клетки иммунной системы, которые далее мигрируют в области воспаления.

Во время терапии максимальные дозы кларитромицина регистрируются на второй-третий день. Период полувыведения составляет 4 часа.

Терапевтическая концентрация в тканях сохраняется еще некоторое время после последнего приема препарата. Выводится с организма Клацид преимущественно через почки и кишечник. При этом, если нарушается функция выделительной системы, то включается альтернативный механизм кишечной секреции.

Вопрос антибиотикорезистентности

Кларитромицин не является бета-лактамным антибиотиком, поэтому к воздействию пенициллиназ и бета-лактамаз он стойкий. Однако отмечается наличие перекрестной резистентности в некоторых штаммов стафилококков, на которые не действуют метициллин и оксациллин. На сегодняшний день Клацид детям используется для терапии патологий, вызванных:

Проведено несколько исследований резистентности хеликобактерной инфекции в популяции нашей страны. Их данные показали, что только в 3-4% больных обнаружено штаммы микроорганизмов, стойких к кларитромицину. Однако, существуют страны, в которых данный показатель превышает 20-30%. В них наддается преимущество другим препаратам.

Показания к приему Клацида

Клацид для детей назначать может только квалифицированный врач после тщательного сбора всех жалоб пациента и проведения полного комплекса диагностики. Желательно также проведение бактериологического исследования с изучением стойкости выделенного штамма к антимикробным препаратам. Самолечение часто приводит к возникновению побочных эффектов и развитию суперинфекции. Назначают Клацид при следующих инфекционных патологиях у пациента:

Как показывает практика, наиболее часто используют Клацид при ангине и бронхите.

Противопоказания к назначению Клацида

Препарат нельзя назначать при следующих состояниях у пациента:

• повышенной гиперчувствительности к макролидам, или наличии в анамнезе аллергической реакции после их приема;
• порфирии;
• хронических патологиях печени с гипофункцией;
• возрасте ребенка до 6 месяцев.

Получены достоверные сведения, что кларитромицин также содержится в грудном молоке. Поэтому при назначении данного антибиотика в период лактации, рекомендуют перевести временно ребенка на искусственное питание.

Во время беременности препарат проникает через плаценту и может действовать на плод. Однако нет достоверной информации о токсичности Клацида из-за невозможности проведения крупных исследований. Поэтому медикамент можно назначать, когда существуют для этого показания, и нет альтернативной терапии антибактериальными препаратами (пенициллинами).

С особой осторожностью нужно применять антибиотик пациентам со снижением активности работы печени. При применении кларитромицина, следует каждые 2-3 дня проводить биохимический анализ с изучением количества печеночных ферментов и билирубина.

Передозировка препаратом

Передозировка Клацидом преимущественно возникает при неправильном использовании препарата, когда пациент ошибочно считает, что с помощью больших доз антибиотика он сможет быстрее выздороветь. Также причиной может снижение клубочковой фильтрации, при которой наблюдается накопления препарата в организме больного.

Симптоматика при передозировке включает диспепсические симптомы, головокружение, общую слабость, бледность или желтушность кожных покровов и повышение печеночных энзимов в крови.

Первую медицинскую помощь надо начать с отмены приема препарата. После этого нужно немедленно промыть желудок с помощью большого количества обычной воды и дать принять сорбенты (активированный уголь или другие).

Побочное действие Клацида

Наиболее часто после приема Клацида наблюдались различные расстройства со стороны пищеварительного тракта, которые были обусловлены изменениями состава микрофлоры и моторными расстройствами. Клинически это проявлялось диареей, метеоризмом, ощущениями застоя или тяжести, тошнотой, рвотой или горечью во рту. Наиболее тяжелое течение наблюдалось при псевдомембранозном колите с болью, тенезмами, интоксикацией, дегидратацией и падением артериального давления. Описаны случаи развития перфорации кишечника и мегаколона при позднем обращении за медицинской помощью.

При длительном приеме антибиотика также отмечали токсическое действие на ЦНС с возникновением головной боли, головокружения, тревоги, бессонницы, шума в ушах, изменением вкусовых ощущений, дезориентации и психоза. Все эти симптомы имели проходящий характер.

Прием медикамента иногда также имеет гепатотоксический эффект. Сообщается также о токсическом или холестатическом гепатите на фоне приема медикамента. Он практически всегда имеет транзиторный характер и быстро проходит после отмены антибактериальной терапии.

У некоторых больных возникают аллергические реакции различной степени тяжести во время терапии Клацидом. Они проявляются крапивницей, сыпью, анафилактическим шоком, синдромом Стивенса-Джонсона и отеком Квинке.

Как и остальные макролиды, Клацид влияет на сердечную проводимость. Он удлиняет интервал QT и у пациентов со сердечно-сосудистой патологией иногда вызывает развитие желудочковую тахиаритмию. Также иногда наблюдался интерстициальный нефрит, спровоцированный препаратом.

При возникновении любых подозрительных симптомов, утяжелении общего состояния ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. При побочных эффектах, которые не ухудшают общее состояние больного, целесообразно продолжить терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

Особенностью метаболизма Клацида в организме является то, что он происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450. Этим же механизмом инактивируются многие препараты. Поэтому при их совместном приеме наблюдается повышение концентрации данных медикаментов в плазме крови. Это часто приводит к возникновению различных побочных эффектов. К препаратам, к назначению которых следует подходить с осторожностью из-за этой причины, относят: метронидазол, статины, ингибиторы протонной помпы, пероральные антикоагулянты, циклоспорин, цизаприд, карбамазепин, винбластин, хинидин и многие другие.

Препараты группы макролидов нельзя комбинировать с антибактериальными средствами с бактерицидным эффектом (пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, карбанемами). Из-за различного механизма действия, они действуют как антагонисты.

Большое значение имеет влияние Клацида на антиретровирусные препараты, которые используются для лечения ВИЧ-инфекции человека. Одновременный прием кларитромицина снижает концентрацию зидовудина. А при наличии в терапии ритонавира наблюдалось снижение эффективности антибактериального препарата.

Не рекомендуется назначение Клацида пациентам, которые принимают дигоксин. Отмечалось повышение концентрации данного сердечного гликозида, что приводило к различным нарушениям ритма. Поэтому комбинировать данные препараты можно под регулярным контролем их сывороточных уровней у пациента.

Форма выпуска препарата

Для детей Клацид выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Готовый сироп является непрозрачным с белым цветом и фруктовым вкусом и содержит в 5 мл 125 мг или 250 мг кларитромицина. Выпускает препарат итальянская фармацевтическая компания Abbott SpA .

Гранулы расфасованы во флаконы объемом 60 или 100 мл. Для приготовления антибиотика достаточно добавить нужный объем воды. После этого необходимо встряхнуть флакон. Использовать суспензию можно с 6 месяцев.

Клацид таблетки используется для лечения взрослых или детей старшего возраста.

Аналоги Клацида

Часто вместо кларитромицина можно использовать аналоги с группы пенициллинов или макролидов. Наиболее оптимальный вариант - Сумамед (или Амоксиклав). Это комбинация пенициллинового антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты.

Имеет хорошую переносимость у детей. Используется для лечения бронхитов, трахеитов, ларингитов и других подобных патологий. Существуют аналоги Клациду и среди макролидов.

Здесь выделяется азитромицин - первый антибактериальный препарат подгруппы азалидов. Показания и побочные эффекты у препаратов сходные. Стоит помнить, что назначать аналоги может только квалифицированный врач.

Правила приема Клацида

Поскольку еда не имеет отрицательного влияния на биодоступность препарата, то суспензию можно принимать независимо от времени приема пищи. Большое ее преимущество - возможность отмерить необходимое количество антибиотика с помощью специального дозировочного шприца. Препарат детям рекомендуется давать как в чистом виде.

После этого можно дать ребенку запить его обычной водой. Использовать с этой целью соки, газированные напитки и кофе нельзя. Младенцам можно подмешивать препарат в грудное молоко.

Во время антибиотикотерапии необходимо, чтобы прием Клацида происходил в одно и то же время каждого дня. Если его было пропущено, то необходимо как можно быстрее принять новую дозу медикамента.

Дозировка суспензии Клацида

Для лечения немикобактериальных инфекций у детей разовая доза Клацида рассчитывается в индивидуальном порядке из соотношения 7,5 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимать антибиотик следует 2 раза в сутки.

Также нужно учесть, что в 1 мл суспензии 125 мг/5 мл содержится 25 мг, а в форме 250 мг/5 мл - 50 мг кларитромицина. Исходя из этой информации, можно узнать индивидуальную дозу препарата для любого ребенка с массой тела до 40 кг. Также существуют стандартные дозировки, указанные в инструкции антибактериального препарата, для различного веса:

• 8-11 кг - 2,5 мл (125 мг/5 мл) или 1,25 мл (250 мг/5 мл);
• 12-19 кг - 5 мл (125 мг/5 мл) или 2,5 мл (250 мг/5 мл);
• 20-29 кг - 7,5 мл (125 мг/5 мл) или 3,75 мл (250 мг/5 мл);
• 30-40 кг - 10 мл (125 мг/5 мл) или 5 мл (250 мг/5 мл).

При микобактериальной инфекции детям можно увеличивать дозу препарата в два раза, особенно при тяжелом течении патологии. Максимальное суточное количество кларитромицина не должно превышать 500 мг. Обычно терапия длится больше 5 дней. При немикобактериальной инфекции термин лечения не превышает 14-21 дня. Самостоятельно остановить прием Клацида без разрешения врача нельзя. При микобактериальной патологии терапия часто более длинная (иногда несколько месяцев).

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Препарат Сумамед ® , оказывающий бактериостатическое действие, относится к азалидам. Основное действующее вещество – азитромицин. Высокие концентрации Сумамеда в очаге воспаления позволяют достичь бактерицидного действия.

Антибактериальный препарат подавляет синтез белка в клетке на уровне рибосом. Прекращение синтеза и созревание белка приводит к торможению деления возбудителей, увеличение бактериальной популяции прерывается.

Сумамед ® оказывает воздействие как на внутриклеточные, так и на внеклеточные патогены. Антибиотик-макролид обладает активностью в отношении ряда грам+, грам- микроорганизмов и внутриклеточных инфекционных агентов. К нему чувствительны золотистый стафилококк, пневмококик, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, клостридия перфрингенс, плевотелла, микоплазма хоминис и д.р. Средняя цена на препарат в России составляет около 400 рублей.

Экомед ®

Широко применяется в отоларингологии, пульмонологии, дерматологии и урологии. Он вызывает следующие побочные эффекты: кандидоз, лейкопению, анафилаксию, нервозность, нарушения сна, понижение артериального давления, астению, крапивницу и т.д.

Зитролид ®

Создает высокие концентрации в воспалённых тканях. Антибиотик быстро всасывается и хорошо распределяется в организме. Биодоступность составляет не более 40%. ЛС применяют в лечении инфекций ЛОР-органов, верхних дыхательных путей и урогенитального тракта. Зитролид ® не рекомендовано назначать пациентам, получающим лечение по поводу сахарного диабета — это связано с риском увеличения содержания глюкозы в сыворотке крови за счёт снижения эффективности таблетированных гипогликемических средств.

Аналоги макролидного ряда с другими действующими веществами

Эритромицин ®

Схож с антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. Он активен по отношению к грам+ и грам – флоре, слабо влияет на большинство штаммов грам- бактерий, грибы и вирусы.

Сумамед представляет собой антибиотик, имеющий обширную сферу действия. Он помогает справляться с множеством бактерий и применяется для терапии разных инфекционных патологий. При этом вещество нередко вызывает побочные реакции и плохо переносится. К тому же стоит оно довольно дорого. В такой ситуации лучше выбрать дешевые аналоги сумамеда.

Как использовать Сумамед

Основным компонентом средства является дигидрат азитромицина. Средство выпускают в виде таблеток, капсул и порошка. Его обычно выписывают в следующих ситуациях:

• инфекции дыхательной системы и отоларингологических органов – синусит, тонзиллит, фарингит, отит;
• инфицирование кожи и мягких тканей;
• инфекции нижних органов дыхания – пневмония, бронхит;
• ранний этап болезни Лайма;

При развитии болезни Лайма в первый день нужно принять 1 г средства, после чего пить по 500 мг. При хеликобактерной инфекции назначают по 1 г в день. При мочеполовых патологиях нужно пить по 1 г в сутки. Если же развиваются осложнения, применяют по 1 г в 1, 7 и 14 сутки.

Малышам младше 3 лет вещество выписывают в форме суспензии . Чтобы ее сделать, в емкость с порошком добавляют 12 мл кипяченой воды. Перед каждым применением флакон следует хорошо встряхивать.

Сумамед имеет целый ряд преимуществ:

• обилие форм выпуска, что позволяет использовать средства для разных возрастных категорий и различных патологий;
• редкость побочных реакций;
• высокое время полувыведения;
• легкая делимость таблеток.

Основным недостатком вещества является довольно высокая стоимость, если сравнивать лекарство с аналогами.

Список дешевых аналогов Сумамеда

В целом любой антибактериальный препарат может быть альтернативой сумамеду. Однако точный выбор нужно делать с учетом индивидуальных особенностей. Определить чувствительность к антибиотику поможет исключительно посев из области очага.

Врачи утверждают, что одни средства более эффективны при патологиях органов дыхания, тогда как другие дают лучшие результаты при инфицировании мочеполовой системы. Потому выбор конкретного вещества должен осуществлять специалист.

К недорогим аналогам сумамеда, которые можно применять при поражениях органов дыхания, относят такие средства:

• азитромицин – 6 капсул лекарства объемом 250 мг стоят 125 рублей;
• азитрокс – выпускают в виде капсул, при этом 6 штук стоят 300 рублей;
• азитрус – 6 капсул 250 мг обойдутся в 60 рублей;
• амоксиклав – выпускают в виде таблеток, 15 штук которых обойдутся в 230 рублей;
• флемоксин солютаб – 20 таблеток 250 мг можно купить за 300 рублей;
• аугментин – средство выпускают в таблетированной форме, 20 штук 375 мг обойдутся в 260 рублей;
• хемомицин – 6 капсул 250 мг стоят 250 рублей.

Выбирая аналоги сумамеда для детей, обязательно следует получить консультацию педиатра. Многие лекарства имеют схожий принцип действия, однако обладают разным составом. Потому их нельзя отнести к структурным аналогам.

Сумамед или азитромицин — что лучше

Выбирая сумамед или азитромицин, важно учитывать характеристики данных средств. Они считаются структурными аналогами и разнятся только по дополнительным ингредиентам. Принцип работы средств совпадает.

Аналог сумамеда азитромицин стоит в несколько раз дешевле . Многие пациенты предпочитают выбирать сумамед, поскольку он считается оригинальным лекарством, которое прошло некоторые испытания. Других особых отличий российский аналог сумамеда не имеет.

Дополнительные ингредиенты сумамеда крайне редко провоцируют побочные реакции. Как правило, при неэффективности сумамеда азитромицин тоже не даст желаемых результатов. В данной ситуации возникает необходимость в выборе аналога с иным активным ингредиентом.

Сумамед или хемомицин

Выбирая сумамед или хемомицин, стоит учитывать, что оба медикамента считаются структурными аналогами. Они содержат одинаковый действующий компонент – азитромицин. Это значит, что отличий средств практически нет. Разница заключается лишь в дополнительных ингредиентах, производителе и стоимости.

Оба вещества делают с учетом технологических норм. Во время производства соблюдаются все стандарты по активному ингредиенту и оболочкам. Потому с точки зрения хранения данные вещества занимают лидирующие позиции. Отзывы об аналоге сумамеда свидетельствуют, что он достаточно результативен и отлично переносится. При этом стоимость хеомицина ниже приблизительно на 100 рублей.

Сумамед или супракс

Выбирая сумамед или супракс, следует понимать, что они имеют разные действующие ингредиенты и принадлежат к различным категориям антибиотиков. Супракс изготовлен на основе цефиксима, который является цефалоспорином третьего поколения. Действующим компонентом сумамеда считается азитромицин, который относится к категории макролидов.

Супракс отличается менее выраженным токсическим эффектом. Однако, выбирая супракс или сумамед для детей, следует учитывать, что оба лекарства допустимо использовать с 6 месяцев.

Сумамед имеет более широкий список показаний. Если же говорить о ЛОР-органах, оба средства помогают успешно лечить нос, горло, уши. Однако терапия будет эффективной, если возбудитель недуга отличается чувствительностью к препарату. При этом супракс стоит дороже. Упаковка из 6 капсул обойдется примерно в 800 рублей. Потому данное средство нельзя назвать недорогим аналогом.

Сумамед или амоксиклав

Что лучше – сумамед или амоксиклав? Данный вопрос волнует множество людей. Оба вещества отличаются антибактериальным воздействием, но входят в разные группы лекарств. Так, амоксиклав относится к категории пенициллинов, и его действие менее выражено по сравнению с сумамедом.

Также характерной особенностью амоксиклава является наличие в составе, помимо антибиотика, клавулановой кислоты. Данный ингредиент является ингибитором бета-лактамаз и негативно сказывается на выделяемых бактериями ферментах. Лекарство в форме порошка выписывают с рождения.

Решить, какое вещество лучше, довольно сложно, поскольку это зависит от клинической картины патологии и чувствительности бактериальных микроорганизмов. Чаще всего врачи вначале выписывают пенициллины и лишь при отсутствии эффекта прибегают к макролидам.

Сумамед или аугментин

Аугментин считается структурным аналогом амоксиклава, потому в сравнении с сумамедом он имеет такие же преимущества и недостатки. Препараты производят в различных странах, и в этом заключается ключевое отличие.

Достоинством аугментина считается возможность применения с рождения. К минусам стоит отнести продолжительность терапии. Курс составляет 1 неделю. При этом кратность применения средства – 2-3 раза в день. Лечение сумамедом менее продолжительное – обычно назначают трехдневный курс. Стоимость аугментина ниже на 100 рублей.

Сумамед или флемоксин солютаб

Сравнивая сумамед или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство выпускают только в виде таблеток. Активные ингредиенты у препаратов отличаются. Флемоксин включает амоксициллин тригидрат, тогда как сумамед делают на базе азитромицина.

Выбирая сумамед или флемоксин, следует учесть второй препарат имеет меньшее количество побочных эффектов, поскольку считается менее токсичным. Стоимость флемоксина чуть ниже. Обычно он стоит примерно на 50 рублей меньше.

Таблетки флемоксина назначают для детей старше 1 года. Препарат нужно использовать 2-3 раза в день – это определяется дозировкой. При применении вещества для детей до года нужно придерживаться такой дозировки: 30-60 мг на 1 кг массы тела в день. Обычно данный объем делят на 3 приема. Сумамед для малышей применяют только в виде суспензии.

Сумамед или клацид — что выбрать

Клацид или сумамед – что лучше? Оба вещества относят к макролидам, однако по составу они отличаются. Основой клацида является кларитромицин. Его эффект менее выражен. Вещество применяют исключительно при инфицировании органов дыхания и кожи.

Возрастные ограничения у данных средств совпадают. Оба лекарства применяют только с 6 месяцев. Побочные эффекты и ограничения тоже в основном схожи. При этом стоимость несколько отличается. Так, 10 таблеток клацида дозировкой 250 мг обойдутся в 600 рублей. Потому средство сложно назвать недорогим аналогом.

Сумамед или вильпрафен

Оба вещества относятся к макролидам, однако обладают разным составом. Активным компонентом вильпрафена является джозамицин. Данное вещество имеет более обширный список показаний. Его можно пить при дифтерии, коклюше. В список показаний входят гингивит, патологии органов пищеварения, блефарит, лимфаденит и прочие инфекции.

При этом вильпрафен строго запрещен при весе до 10 кг. Его выписывают курсом 5-21 день. Суточную дозировку приходится делить на несколько раз, что создает определенные сложности. Стоимость данного лекарства составляет около 600 рублей.

Сумамед – очень эффективное средство, которое помогает при самых разных бактериальных патологиях. Однако иногда возникает необходимость в выборе аналога. В такой ситуации нужно обратиться к врачу. Специалист подберет вещество с учетом клинической картины.