Воспаление мочевого пузыря - это распространенный недуг, который поражает, преимущественно, маленьких девочек и подростков. Почему это происходит, как бороться с недугом? Данная статья сообщает о причинах возникновения цистита у детей, симптомах недуга, поражающего девочек, способах его лечения.

Цистит является результатом размножения условно болезнетворных микробов на стенках мочевого пузыря. Инфекционные агенты могут быть обыкновенными для организма бактериями.

Если ребенок обладает напряженным иммунитетом, защитные силы не дадут микробу прикрепиться к стенке слизистой уринарного резервуара для питания. Возбудитель будет удален с мочой и заболевания не произойдет.

Однако, микробы получают доступ к питательным веществам под влиянием перечисленных ниже факторов:

• Переохлаждение.
• Дисбактериоз.
• Ослабление иммунной системы инфекционным агентом.
• Неудобное белье.
• Ненадлежащие гигиенические условия.
• Незаконченное опорожнение мочевого пузыря.
• Сдерживание, приводящее к застою урины.

Инфекция способна проникнуть в мочепроводы следующими способами:

• Восходящим . Бактерии попадают из параанальной области либо вульвы.
• Нисходящим . Инфекция переносится кровью из очагов поражения - миндалин, больного зуба, гнойника на коже.
• Лимфогенным . Если поблизости есть воспаленные органы, происходит инфицирование стенки мочевого резервуара.

Симптомы

Детский цистит проявляется у маленьких девочек перечисленными ниже симптомами:

• Частое опорожнение. Если ребенок в подгузнике, недуг остается незамеченным.
• Ухудшение самочувствие, например, гипертермия.
• Помутнение мочи.
• Боль, выявляемая плачем.

Ирина 30 лет: "Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит обязательно!"

Симптомы цистита у маленьких девочек могут быть неправильно поняты, ведь ребенок не в состоянии внятно объяснить, что с ним происходит, поэтому необходимо подтвердить диагноз или опровергнуть его исследованиями мочи.

Цистит в разном возрасте

Воспаление мочевого пузыря протекает у детей разных возрастов неодинаково. Цистит у годовалой девочки возникает редко и характеризуется следующими симптомами:

• Частый плач.
• Признаки вульвовагинита.

Цистит у девочки 2 года возникает, преимущественно при переохлаждении во время прогулок и проявляется следующими симптомами:

• Раздражение, зуд в половых органах.
• Частый плач, капризное поведение. Ребенок еще не в состоянии объяснить, что у него болит.

Цистит у девочки 3 года возникает во время игр на земле либо холодном полу и характеризуется такими же симптомами, как и у двухлеток.

Воспаление уринарного пузыря девочек 1…3 лет возникает из-за недогляда, редко, потому что внимание к ребенку в этом возрасте повышено. На четвертом году жизни дети приходят в садик, у них появляется больше самостоятельности. Из-за переохлаждения, отсутствия условий для соблюдения личной гигиены или неумелости ухода после отправления естественной нужды и возникает цистит. Воспитатели не могут уследить за всеми детьми, поэтому заболеваемость увеличивается.

Симптомы цистита у девочки 4 года, а также 5, 6, 7 лет друг от друга практически не отличаются. Девочки учатся ухаживать за собой, приобретают способность ясно формулировать жалобы на самочувствие, меньше плачут.

Цистит у девочки 10 лет не отличается по симптомам от воспаления мочевого пузыря у младших детей. Но, появляется новая причина. Во время урока ученица стесняется проситься в туалет, из-за сдерживания возникает застой мочи, который провоцирует размножение микрофлоры или выпадение в осадок уратных солей.

После 12 лет девочки начинают ощущать себя юными женщинами. Гигиеническая составляющая отходит на второй план, остается только простудная. Девушки старше 12 лет умеют ухаживать за собой и циститом не заболевают

Лечение цистита у девочек

При выявлении симптомов цистита у детей, лечение девочек начинается с обеспечения условий для выздоровления:

• Постельный режим.
• Обильное питье.
• Гигиенические процедуры.

Детский врач, перед тем как лечить цистит у девочек обращает внимание на симптомы и разрабатывает терапевтическую концепцию. Она включает использование медикаментов, диетические ограничения и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Применяют перечисленные ниже группы препаратов:

• Противомикробные . Востребован Амоксиклав в форме суспензии. Примерная схема в зависимости т возраста представлена таблицей.

• Противовоспалительные препараты . Востребованы ректальные свечи, например, Метилурацил детский.
• Спазмолитики . Показан Папаверин, который допускается к применению с шести месяцев.
• Если симптомы указывают на переход цистита у девочек в перманентную форму и лечение надо продолжить, врач назначает фитопрепараты . Требуется внимательность, некоторые лекарства имею возрастные ограничения.
• Пробиотики . Курс антибиотикотерапии продолжается 5…7 суток и с высокой вероятностью губит не только болезнетворных, но и полезных микробов, вызывая дисбактериоз. Показана реабилитация. Востребован Хилак форте или другие препараты.

Диетотерапия

Чтобы не вызывать раздражения стенок мочевого пузыря, детский врач, сообразно с наблюдаемыми у девочек симптомами цистита назначает терапевтическую диету.

Она заключается в ограничении либо запрете на употребление острой, соленой, жирной пищи, шоколада, кондитерских изделий. Для успеха оздоровительных процедур следует обогащать рацион источниками витаминов.

Профилактика

Предупреждение возникновения цистита у детей заключается в надлежащим уходе за гениталиями, а также предотвращении простудных заболеваний. Питание должно соответствовать возрасту одежда погоде.

Заключение

Девочки подвержены воспалительным заболеваниям органов экскреции. Чаще всего недуг возникает у детей 4…12 лет из-за отсутствия должного ухода. Чтобы заболевание не вызвало осложнений, при появлении его симптомов следует обратиться к педиатру.

Воспаление мочевого пузыря – болезненное состояние, которое у детей не всегда можно легко диагностировать. Ребенок часто мочится, капризничает, у него может повыситься температура. Многие родители принимают такие симптомы за обычную простуду и к врачу не обращаются. Между тем, важно начать лечение как можно раньше, чтобы цистит не перешел в хроническую форму и не привел к возникновению серьезных осложнений. Не допускать переохлаждения организма, соблюдать правила гигиенического ухода за детьми – эти меры позволят уберечь их от болезни.

Содержание:

Суть заболевания, формы и виды цистита

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором нарушается его функционирование, меняется состав мочи. У детей такая патология встречается в любом возрасте. Причем груднички, девочки и мальчики, заболевают циститом одинаково часто независимо от пола, в то время как у детей постарше наблюдается другая закономерность: в несколько раз чаще подобная болезнь встречается у девочек. Объясняется это отличием в анатомическом строении мочеполовых органов. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал, выходящий во влагалище, а также его непосредственная близость к анальному отверстию облегчают попадание инфекции в женский мочевой пузырь.

У девочек-подростков в период полового созревания, когда в организме происходит колоссальная гормональная перестройка, нередко происходит ослабление иммунитета . Малейшее нарушение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами приводит к возникновению в них воспаления, которое легко распространяется на органы мочеиспускания. К тому же в этом возрасте девочки больше заботятся о том, чтобы красиво и модно выглядеть, пренебрегая теплой одеждой, защищающей нижнюю часть тела от переохлаждения.

Цистит может быть первичным (возникает непосредственно в мочевом пузыре при попадании инфекции) и вторичным (развивается на фоне опухоли мочевого пузыря или патологий в соседних органах).

Лечение цистита у детей непосредственно зависит от формы заболевания, которых существует 2: острая и хроническая. Нередко даже опытный врач ошибается при постановке диагноза, так как у ребенка возникают симптомы, схожие с проявлениями респираторной простуды. Иногда по результатам анализов врач делает предположение о наличии пиелонефрита (воспалительного процесса в почках) и назначает длительное лечение препаратами, более сильными, чем требуется.

Разновидности цистита

При заболевании могут происходить разнообразные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В зависимости от этого различают несколько видов цистита.

Катаральный цистит – воспаление распространяется только на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Геморрагический цистит – поражены оболочка и кровеносные сосуды, поэтому в моче появляется кровь.

Язвенный цистит. На поверхности слизистой появляются язвочки. Обычно такое состояние бывает при мочекаменной болезни.

Полипозный цистит. В слизистой оболочке появляются полипы в виде сосочков.

Кистозный цистит – разновидность хронического воспаления с образованием кист в подслизистом слое.

Возможные осложнения

Осложнениями острого цистита являются переход его в запущенную хроническую форму и распространение воспалительного процесса в почечную ткань, что может привести к развитию пиелонефрита. Состояние утяжеляется тем, что происходит забрасывание (рефлюкс) мочи в почки.

У детей происходят необратимые изменения в тканях шейки мочевого пузыря. Замещение мышц соединительной тканью приводит к сужению мочеиспускательного канала (склерозированию). Изъязвление оболочки мочевого пузыря может стать причиной ее разрыва, образования свищей.

Причины возникновения цистита

Наиболее частыми причинами возникновения цистита у детей и подростков являются:

1. Переохлаждение. Особенно опасно для ребенка сидение на холодном полу, камне или металлической скамье во время прогулки в морозную погоду. Он может ходить по дому босиком и не заболеть, но переохлаждение области малого таза обязательно приведет к циститу, так как пониженная эластичность кровеносных сосудов в этой части тела способствует особенно быстрой потере тепла.
2. Инфекционное заражение мочеполовых органов. Чаще всего цистит возникает в результате попадания в них бактерий (таких как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы). Возможно также заражение вирусами (например, герпеса), грибками, одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами, лямблиями), некоторыми гельминтами. При этом инфекция распространяется как восходящим путем (из наружных половых органов по уретре), так и нисходящим (попадает в пузырь из больных почек). Кроме того, цистит может стать сопутствующим заболеванием при воспалении легких, гланд, так как инфекция способна распространяться через лимфу и кровь. Наконец, причиной заболевания циститом может стать контактное поражение стенки мочевого пузыря при воспалении кишечника и других органов малого таза.
3. Отравление токсинами, воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря некоторых лекарств, химикатов, аллергенов.

Факторы, провоцирующие заболевание

К факторам, провоцирующим возникновение цистита у детей, относится, в первую очередь, неправильный уход за органами интимной зоны. В частности у девочек подобное заболевание возникает из-за использование мыла, других косметических средств, убивающих естественную микрофлору влагалища. Подмывать малышей следует по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.

Предупреждение: Ношение тесных трусиков из синтетических материалов, постоянное использование подгузников создают благоприятные условия для развития бактерий в мочеполовых органах и их быстрого распространения.

Очень вредное действие оказывает застой мочи в мочевом пузыре. Ребенок не должен подолгу терпеть, если имеются позывы к мочеиспусканию. У некоторых детей встречаются врожденные патологии развития органов мочеиспускания или такие расстройства, как неврозы, эндокринные нарушения, приводящие к задержке мочи.

Возникновению цистита может способствовать авитаминоз , а также отложение солей в мочевом пузыре (этому способствует недостаточное употребление жидкости). Цистит возникает после перенесенного детьми стресса, физического переутомления, частых простуд, перенесенных операций – факторов, провоцирующих снижение иммунной защиты организма, сопротивляемости инфекции.

Группы риска заболевания циститом

Предрасположенность к циститу повышена у детей, страдающих сахарным диабетом , заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез (панкреатитом). Дисбактериоз кишечника и другие расстройства в работе пищеварительной системы (колит , энтерит, склонность к запорам) также создают постоянный риск заражения органов мочеиспускания инфекцией.

Причины перехода цистита в хроническую форму

Хронический цистит у детей возникает при неправильном лечении острой его формы или отсутствии такового. Развитию воспалительного процесса способствует наличие в организме детей хронических заболеваний половых органов, врожденных или приобретенных патологий в строении мочевого пузыря. При этом цистит может развиваться как в латентной форме (постоянной, практически бессимптомной), так и в рецидивирующей (с периодическими обострениями).

Видео: Факторы риска развития цистита, принципы лечения

Симптомы цистита различных форм

Симптомы цистита у детей могут проявляться с большей или меньшей тяжестью в зависимости от степени поражения слизистой оболочки мочевого пузыря, вида происходящих в ней изменений. Труднее всего распознать заболевание у грудничков и малышей в возрасте младше 3 лет, которые не в состоянии четко объяснить, где у них болит.

Признаки острого цистита

В острой форме цистит у детей развивается в течение нескольких часов. Своевременное назначение антибиотиков примерно через неделю приводит к полному выздоровлению. Симптомами острого цистита являются:

1. Болезненное и частое мочеиспускание. Рези и мучительная боль усиливаются к моменту завершения опорожнения пузыря.
2. Расстройство отхождения мочи. Она выходит малыми порциями, возможны ложные позывы, задержка мочеиспускания. Это происходит из-за непроизвольного спазмов мышц пузыря, когда ребенок боится, что ему будет больно и невольно напрягается, садясь на горшок. Часто бывает, наоборот, недержание мочи (не только у малышей, но и подростков). Чувство переполнения мочевого пузыря при цистите возникает через каждые 15 минут.
3. Повышение температуры тела до 38°-39°(происходит не всегда).
4. Помутнение и покраснение мочи из-за попадания в нее следов крови, частиц слизи и солей.

Основным симптомом, по которому распознают цистит у маленьких детей, является частое мочеиспускание, доставляющее малышу страдание и сопровождающееся плачем. Малыш плохо ест, срыгивает пищу. У него наблюдаются сонливость и вялость.

Примечание: Учащенное мочеиспускание может возникать у малышей и при ОРВИ как рефлекс на усиление жажды и употребление большего количества жидкости, однако болезненные ощущения в области мочевого пузыря при этом, в отличие от цистита, отсутствуют.

Наиболее показательными признаками цистита у детей в возрасте 4-13 лет являются рези и жжение, возникающие в момент выделения мочи, частые позывы, непроизвольное мочеиспускание, возможно, с кровью. Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к педиатру или непосредственно к урологу, чтобы сделать необходимые анализы.

Симптомы хронического цистита

Для латентно протекающего цистита характерно отсутствие болезненных симптомов. Распознать его можно по таким признакам, как недержание мочи (не только ночной энурез , но и непроизвольное мочеиспускание в дневное время). Нередко при этом ребенка лечат от нервного расстройства, приписывая подобное нарушение особенностям возрастного развития.

Хронический рецидивирующий цистит проявляется частыми приступами острого воспаления мочевого пузыря.

Имеются характерные признаки, по которым опытный врач может отличить хронический цистит от пиелонефрита. Учащение мочеиспускания при заболевании почек не является главным симптомом. На первый план выходят такие проявления, как тошнота, рвота, бледность, свидетельствующие об общем отравлении организма. Возникают боли в пояснице.

Видео: Признаки цистита у детей. Значение правильной диагностики

Диагностика цистита у детей

Для того чтобы диагностировать цистит, назначается проведение общего анализа мочи. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное содержание лейкоцитов, помутнение содержимого мочевого пузыря, присутствие небольшого количества белка. О геморрагическом цистите судят по появлению крови в моче и повышению уровня эритроцитов.

При этом для получения достоверного результата очень важно собрать мочу ребенка на анализ правильно. Необходимо предварительно тщательно вымыть половые органы, область промежности и анального отверстия. Собирают утреннюю мочу сразу после сна, используя специальный стерильный контейнер. Для диагностики цистита берется средняя порция после того, как ребенок начнет мочиться в горшок или унитаз.

Если мочу невозможно доставить в лабораторию сразу, то ее хранят в холодильнике, но не более 1 суток.

Для уточнения типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, производят посев мочи. Обычно такое исследование проводится при диагностике хронического цистита, чтобы подобрать наиболее эффективно действующий антибиотик. Получить результат посева можно только через неделю.

Берут общий анализ крови. При острой форме цистита результаты обычно существенно не отличаются от нормы. Хроническое заболевание приводит к увеличению содержания лейкоцитов изменению других характерных показателей.

С помощью УЗИ определяется толщина и структура стенки мочевого пузыря, наличие в нем солевых отложений.

В сложных случаях проводится эндоскопия мочевого пузыря – осмотр его внутренней поверхности с помощью оптического прибора. Для проведения исследования выбирается период, когда воспалительный процесс стихает.

Используются и другие методы, такие, например, как измерение частоты мочеиспускания и степени опорожнения мочевого пузыря в течение суток. Делают снимки, заполняя его полость красящим раствором, в разных проекциях (микционная цистография).

Принципы лечения цистита

При лечении цистита у детей назначаются антибиотики, используются мочегонные и противовоспалительные средства. При остром воспалении мочевого пузыря лечение проводится в домашних условиях. При хроническом заболевании, протекающем с осложнениями, иногда требуется госпитализация больного ребенка.

Правила ухода за больным

Для того чтобы уменьшить неприятные проявления и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Обеспечить больному максимальный покой, желательно соблюдение постельного режима в течение 3-4 дней.
2. Необходимо максимально увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды, негазированных минеральных напитков, ромашкового чая). Это поможет скорее очистить мочевой пузырь от бактерий и солей. Такие напитки, как компоты и морсы из облепихи, брусники, клюквы, черной смородины, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Морковный, яблочный, арбузный сок, отвар шиповника усиливают отхождение мочи. Поить ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
3. Пища и напитки должны быть лишь слегка теплыми.
4. На время лечения надо исключить из питания ребенка жареные, копченые, кислые, соленые, острые блюда, шоколад. Давать ему больше овощей, фруктов (не раздражающих слизистую пузыря), кисломолочных продуктов.
5. Стараться уменьшить болезненность мочеиспускания с помощью тепловых процедур. Например, ребенку будет легче помочиться, сидя в тазике с теплой водой.
6. Полезно делать согревающие ванночки с настоями ромашки, шалфея или дубовой коры, температура которых не должна превышать 37°. Прогревание при более высокой температуре может усугубить воспалительный процесс.
7. Нельзя начинать самостоятельное лечение детей (давать им народные средства и тем более лекарства), не зная точного диагноза.

Дополнение: При обнаружении в пузыре солей щавелевой или мочевой кислоты из питания исключается щавель, шпинат, петрушка, ограничивается употребление мяса. Для снижения содержания фосфатов необходимо временно исключить из рациона молочные продукты, давать малышу больше фруктов и ягод.

Видео: Как распознать цистит у детей. Значение диеты и питьевого режима

Какие лекарства назначаются детям при цистите

В первую очередь, при лечении используются средства-антисептики, такие как фурагин, монурал, невиграмон, канефрон, а также антибактериальные сульфаниламидные препараты (бисептол).

При обнаружении признаков осложнений назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, юнидокс солютаб, аугментин) или ряда макролидов (азитромицин, сумамед). Для того чтобы не пострадала микрофлора кишечника и не возник дисбактериоз, параллельно с антибиотикотерапией проводится лечение пробиотиками (назначаются линекс, наринэ, аципол).

Болевые ощущения устраняются с помощью спазмолитических препаратов (таких как но-шпа, спазмалгон, папаверин, бускопан) и анальгетиков (баралгин). Для укрепления защитных сил организма назначают лечение иммуномодуляторами (иммунал, арбидол, виферон), а также прием поливитаминов (ундевит, супрадин кидс, пиковит плюс).

Народные средства мочегонного, обезболивающего, общеукрепляющего, противовоспалительного действия применяются по усмотрению врача в комплексе с медикаментозным лечением. Среди них особой популярностью пользуются настой толокнянки, отвары ромашки, тысячелистника, укропного семени, а также тыквенных семечек, семян льна, цветков липы .

При хроническом воспалении мочевого пузыря, как правило, возникает необходимость устранения первопричины (вульвовагинита, проблем с кишечником и других). При этом ребенку нередко требуется помощь детского гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.

Профилактика заболевания детей циститом

Для того чтобы ребенок не заболел циститом, надо, в первую очередь, позаботиться об укреплении его иммунитета (необходимо полноценное питание, закаливание, физическая активность). Следует беречь малыша от простуд, одевать соответственно погоде, не забывая про теплые колготки и штанишки.

Важно научить детей уже с самого юного возраста следить за чистотой тела (особенно в интимной зоне), часто менять нижнее белье.

В 2-2.5 года ребенка необходимо приучать к пользованию горшком. Это помогает выработке рефлекса, контролирующего процесс мочеиспускания, способствует укреплению мышц мочевого пузыря.

Цистит считается инфекцией, имеющей воспалительную природу, локация происходит в слизистой мочевого пузыря. Заболеть им возможно в любом возрасте и в любое время года.

Чаще люди болеют в весенний период, при наступлении тепла поспешно избавляются от лишней одежды, не боясь сквозняков, от чего впоследствии можно заметить симптомы болезни.

Цистит больше , чем мужского из-за физиологического строения длины уретры. Мочеиспускательный канал у девочек и девушек близко расположен к бактериальным «распространителям», влагалищу и прямой кишки, что делает легко доступным проникновение инфекции. У девочки выявить цистит намного легче, чем у взрослых из-за ярко выраженных симптомов.

От чего возникает болезнь?

Возбудителем данного заболевания служат множество бактерий: разновидности кишечных палочек, а также стафилококки, стрептококки в большинстве случаев провоцируют проявление болезни. Но не только это может быть причиной цистита. Причинами цистита у девочки и девушки могут стать:

Как проявляется заболевание?

Это заболевание трудно перепутать с другими, оно имеет характерную симптоматику:

Особенности течения в разном возрасте

Больше всего подвержены этому заболеванию девочки и девушки с такими осложнениями здоровья:

• хронические заболевания;
• врожденная аномалия мочеполовых путей;
• болезни поджелудочной железы;
• диабет.

Протекать болезнь у детей может по-разному, иметь свои обострения и возможные ухудшения.

0 – 1 года

Груднички болеют циститом в большинстве случаев из-за врожденного аномального развития организма. Данное проявление можно заметить на начальном этапе жизни малышки. Ежедневное пользование памперсами располагает к появлению заболевания. Благоприятная среда на нем способствует размножению бактерий, вследствие чего раздражается и инфицируется слизистая мочеполовой системы.

От 1 года – 3 лет

Цистит у девочек такого возраста проявляется по нескольким причинам. Вредоносные бактерии, попавшие из кишечника и влагалища вследствие неправильного исполнения гигиенических норм с легкостью проникают на уязвимые органы, физиологически располагающиеся вблизи, и быстро там размножаются, чем наносят дискомфортное и болезненное состояние маленькой девочке. Родители должны следить за ежедневной гигиеной, чтобы дети не перемерзали и не сидели на холодных поверхностях.

От 3 – 8 лет

С этого возрастного периода начинается приучение девочки к самостоятельному исполнению гигиенических процедур половых органов, к правильным манипуляциям, чтобы избежать размножения патогенной флоры.

От 8 – 16 лет

В этом возрастном отрезке у девочки происходят гормональные изменения, превращающие ее в девушку. После начала первых месячных надо объяснить правила правильного ухода за интимными зонами во время их проявления.

Взрослеющая девушка может следовать за веяньем моды и одевать верхнюю одежду несоответственно погодным условиям, что ведет к переохлаждению, которое не подходит ее возрасту, увлекаться вредными привычками, что вредит организму и ведет к ослаблению иммунитета и проявлениям вульвита, вульвовагинита, цистита.

Важно внимательно следить за своим ребенком любого возраста, в особенности за девочками. Если у детей организм абсолютно здоров, то проявление заболевания могут спровоцировать медикаментозные препараты, ослабляющие иммунитет, раздражающе действующие на слизистую мочевого пузыря, неподходящие моющие средства для интимных зон.

Какие имеются виды заболевания?

Данное заболевание, к сожалению, может затрагивать детей любого возраста, сбой в работе мочевыводящих путей разной степени зависит от источника заражения и существующих аномалий в организме. Существует несколько видов заболевания:

1. . Относится к неинфекционному и редкому типу заболевания, вызывается воспалением, влияющим на уменьшение объема мочевого пузыря, что вызывает болевые ощущения при его наполнении.
2. Геморрагический . При попадании инфекции воспаляются стенки мочевого пузыря, урина становиться красного оттенка с неприятным запахом. Из-за этого вида заболевания происходит разрушение слизистой оболочки, от чего стенки кровяных сосудов истончаются.
3. . Является побочным действием от лучевого лечения. Причина развития такого вида болезни из-за частичного повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.
4. Язвенный . Тяжело лечится, нераспространенный вид заболевания, проявляется паталогическими изменениями в слизистой мочевого пузыря и образованием язв.
5. Катаральный . Охватывает только пределы слизистой оболочки, имеет острое течение и резкое начало. Может быть серозным, слизистым, гнойным.
6. Тригонит . Возникает из-за расстройств или нарушений кровообращения в мочевом пузыре и мочепузырном треугольнике.
7. Шеечный . Воспалительное заболевание, вызываемое бактериями, которые локализируются в области шейки мочевого пузыря.

По статистике врачей циститом девочки болеют чаще . Наблюдается две формы болезни:

• острая – быстрое развитие воспаления с явными симптомами;
• – возникает от частых проявлений заболевания, требуется продолжительное лечение.

Необходимые исследования

Диагностирование заболевания у детей основывается на комплексе лабораторных исследований, в него входит:

Диагностические действия проводят детский педиатр и уролог, также могут понадобиться консультации детских специалистов – гинеколога и хирурга.

Как лечить воспаление?

Начинать самостоятельное лечение девочек от цистита родителям не следует. Чтобы болезнь не запустить и не обратить в хроническую форму, правильней будет обратиться к профильному специалисту – детскому врачу урологу, который назначит соответствующее лечение, . Общие рекомендации:

• соблюдать постельный режим:
• пища легкая и богата витаминами;
• обильное поступление водной жидкости, морсов, соков;
• правильное выполнение гигиенической нормы.

Медикаментозное лечение

Применение в терапии цистита зависит от стадии заболевания и возрастной категории девочек, в основном это:

Физиотерапия

Данную процедуру можно проводить в домашних условиях, в поликлинике. Маленьких девочек можно с травами ромашки, календулы, эвкалипта. К ребенку постарше применяют сидячие процедуры не более 15 мин.

Вода для физпроцедур должна быть теплой, перед ее принятием требуется провести обработку половых органов антисептическими средствами. Для девочек постарше, если это нужно, назначают физиотерапию в стационарных условиях, где используют:

• электрофорез;
• индукторемию;
• магнитотерапию;
• ультразвук;

Численность сеансов физпроцедур назначается лечащим врачом. В домашних условиях они выполняются в течение недели.

Народные средства

Лечить детский цистит в комплексе с лекарственными препаратами можно . Используются настои и отвары с разнообразных трав:

Каике осложнения могут возникнуть?

Если лечение начато вовремя, то осложнения не наблюдаются. При незаконченной терапии воспалительные процессы приобретут хроническое состояние и более . Есть вероятность получить осложнения в виде пиелонефрита, интерстициального цистита. Старайтесь не запускать и своевременно проводить все нужные лечебные мероприятия.

Профилактические действия

С намерением предотвратить проявления заболевания, родители должны с вниманием относиться к девочке. Для этого надо придерживаться простых мер:

1. Не допускать перемерзания ребенка.
2. Соблюдать личную гигиену.
3. Выбирать средства для водных процедур, соответствующие возрасту.
4. Одевать ребенка в удобное не синтетическое нижнее белье.
5. Закаливать и укреплять организм.

Данные мероприятия не требуют колоссальных затрат, а их исполнение избавит родителей и ребенка от лишних переживаний.

Циститом называют воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке и подслизистом слое мочевого пузыря. Именно цистит является наиболее частым проявлением инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Между тем, диагностика цистита в нашей стране еще недостаточно точная: либо заболевание проходит нераспознанным (симптомы списываются на ), либо имеет место гипердиагностика (цистит трактуется врачом как ). И то, и другое плохо: нераспознанный цистит остается непролеченным и может давать осложнения или переходить в хроническую форму; а лечение пиелонефрита более длительно и серьезно, чем то, что необходимо ребенку при цистите.

Распространенность цистита у детей

Точных статистических данных в отношении цистита у детей по России нет именно из-за проблем в диагностике. Цистит возникает у детей любого возраста, но если среди грудничков распространенность цистита примерно одинакова и у мальчиков, и у девочек, то в дошкольном и школьном возрасте девочки болеют намного чаще (в 3-5 раз), чем мальчики. Более высокая подверженность девочек циститам обусловлена следующими факторами:

• особенности анатомического строения: у девочек уретра короче и шире, близко расположены естественные резервуары инфекции (анус, влагалище);
• физиологические гормональные и иммунологические перестройки в организме девочек подросткового возраста, как предрасполагают к инфекциям в половых путях (кольпитам, вульвовагинитам), так и снижают защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря.

Виды цистита

Цистит можно классифицировать по нескольким признакам:

1. По происхождению: инфекционный (самая частая форма у детей) и неинфекционный (химический, токсический, лекарственный и др.).
2. По течению: острый и хронический (в свою очередь, делится на латентный и рецидивирующий).
3. По характеру изменений в мочевом пузыре: катаральный, геморрагический, язвенный, полипозный, кистозный и др.

Причины цистита у детей

Как уже было сказано, чаще всего у детей (да и у взрослых тоже) обнаруживается инфекционный цистит.

Понятно, что причиной инфекционного цистита является инфекция. Это могут быть:

• бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококк и , хламидии, и др.);
• вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, герпесвирусы);
• грибки (обычно из рода Candida).

Проникновение возбудителя возможно несколькими путями:

• восходящим (из половых путей при наличии кольпита, вульвовагинита у девочек или баланопостита у мальчиков инфекция поднимается вверх по уретре);
• нисходящим (спускается из ранее инфицированных почек);
• лимофгенным и гематогенным (с током крови или лимфы микроорганизмы проникают внутрь мочевого пузыря из отдаленных очагов инфекции – в миндалинах, легких и т.д.);
• контактным (микроорганизмы проникают через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом органов – при воспалительных процессах в кишечнике, матке и придатках).

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает достаточно высокими защитными свойствами, и при заносе микроорганизмов в пузырь цистит развивается далеко не всегда. «Закреплению» микроорганизмов на слизистой и возникновению заболевания способствуют дополнительные предрасполагающие условия:

1. Нарушение нормального и постоянного тока мочи (застой мочи при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря; различные врожденные аномалии, затрудняющие выход мочи из мочевого пузыря; функциональные расстройства – ).
2. Нарушения защитных свойств клеток слизистой оболочки мочевого пузыря – отмечаются при дизметаболических нарушениях, когда в моче постоянно присутствуют соли (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), а также при гиповитаминозах, длительном приеме лекарств.
3. Снижение общих защитных сил организма (при переохлаждении, хроническом переутомлении и стрессах, тяжелых инфекциях, частых простудах).
4. Недостаточное поступление к слизистой мочевого пузыря кислорода и питательных веществ при нарушениях кровообращения в органах малого таза (при опухолях, хронических , длительном обездвиживании или недостатке движения, например, при постельном режиме после травмы или операции).

Причины хронического цистита

Переходу острого цистита в хроническую форму способствуют:

• несвоевременное и неполноценное лечение острого цистита;
• врожденные и приобретенные заболевания мочеполовой системы (нейрогенная дисфункция мочевого пузыря; дивертикулы – выпячивания стенки мочевого пузыря, в которых скапливается и застаивается моча; дизметаболические нарушения; вульвовагиниты).

Симптомы цистита у детей

Острый цистит

Расстройства мочеиспускания

Ведущий симптом острого цистита – расстройства мочеиспускания (дизурия). В большинстве случаев отмечается учащенное мочеиспускание в сочетании с болями. Дети жалуются на боли, рези и жжение внизу живота, над лобком во время, а также непосредственно до и после мочеиспускания. В некоторых случаях боли в животе могут быть постоянными, усиливаясь во время и после мочеиспускания. Иногда отмечаются затруднения в конце акта мочеиспускания (ребенок не может пописать из-за боли или ему необходимо напрягаться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь). У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия).

Частота мочеиспускания напрямую связана с тяжестью цистита – при легких формах мочеиспускание учащается незначительно (на 3-5 раз по сравнению с возрастной и индивидуальной нормой), при тяжелых желание помочиться возникает у ребенка буквально через каждые 10-15 минут (ребенок постоянно бегает в туалет, писает маленькими порциями). При этом позыв не всегда завершается мочеиспусканием (ложные позывы). Характерны императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможны неудержание мочи, случаи энуреза даже у детей старшего возраста.

У части заболевших детишек вместо учащения мочеиспускания отмечается обратное явление – редкое мочеиспускание или задержка мочи, что обусловлено спазмом сфинктера и мышц тазового дна или произвольным сдерживанием позыва ребенком из-за страха перед болью.

Изменения цвета мочи

Если визуально оценить собранную в прозрачную емкость или даже просто в горшок мочу, то становятся заметны изменения ее цвета и прозрачности. Из-за наличия лейкоцитов и бактерий в моче она становится мутной, при геморрагических циститах моча приобретает буровато-красный цвет («мясных помоев»). Кроме того, в моче нередко обнаруживаются комочки слизи и мутная взвесь из слущенных эпителиальных клеток и солей.

Другие симптомы

Для острого цистита, даже тяжелого, не характерны лихорадка и симптомы интоксикации (вялость, снижение аппетита и т.д). Состояние детей в целом удовлетворительное, самочувствие нарушено только частыми позывами на мочеиспускание и болями.

Особенности острого цистита у детей грудного и раннего (до 2-3 лет) возраста

Дети раннего возраста не в состоянии описать свои ощущения и предъявить четкие жалобы. Цистит у малышей может быть заподозрен по учащению мочеиспускания, беспокойству и плачу во время мочеиспускания.

В связи со склонностью детского организма в раннем возрасте к генерализации (распространению) воспалительного процесса, при циститах могут наблюдаться общие признаки инфекции (повышение температуры, отказ от еды, вялость, сонливость, бледность кожи, рвота и срыгивания). Однако подобные симптомы всегда подозрительны в отношении пиелонефрита или других инфекций и требуют более тщательного обследования ребенка.

Хронический цистит

Хронический цистит может протекать в двух формах – латентной и рецидивирующей.

При рецидивирующей форме отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптоматикой острого цистита (учащенное болезненное мочеиспускание).

Латентная форма протекает почти бессимптомно, у детей наблюдаются периодические императивные позывы, неудержание мочи, энурез, на которые родители (а иногда и врачи) не обращают должного внимания, связывая их с возрастными особенностями или неврологическими нарушениями.

Диагностика цистита

Мочу для анализа следует собирать в специальную пластиковую емкость.

Врач может заподозрить цистит уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей, когда выявляются характерные жалобы (учащенное болезненное мочеиспускание на фоне отсутствия явлений интоксикации и температуры). Для уточнения диагноза острого цистита проводятся:

1. (в ней в количестве от 10-12 до покрывающих сплошь все поле зрения; единичные эритроциты при обычном цистите и множество эритроцитов при геморрагическом; следы белка; большое количество переходного эпителия; бактерии; слизь и часто соли). Мочу на общий анализ желательно собирать утром, после тщательного туалета наружных половых органов, из средней порции (ребенок сначала мочится в горшок, затем в баночку, затем снова в горшок).
2. Общий анализ крови (при неосложненном цистите изменений в нем быть не должно).
3. Двухсосудная проба мочи: первую порцию мочи в количестве около 5 мл собирают в одну емкость, вторую порцию побольше (около 30 мл) – во вторую емкость, но не полностью всю мочу – мочеиспускание ребенок должен завершить в горшок. Проба позволяет отличить воспаление в наружных половых органах и уретре от цистита: при воспалительных изменениях в половых органах наиболее выраженные воспалительные изменения отмечаются в первой порции, при цистите – изменения одинаковы в обеих пробах.
4. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: забор проводится в стерильную пробирку из средней порции мочи (в условиях стационара мочу забирают катетером). Затем выполняется посев на питательные среды; после роста колоний микроорганизмов, определяют чувствительность их к антибиотикам. Метод чаще используется для диагностики хронического цистита и позволяет подобрать оптимальное лечение (антибиотик и/или уросептик).
5. УЗИ мочевого пузыря до и после микции (мочеиспускания) – при остром цистите и обострении хронического обнаруживается утолщение слизистой оболочки и взвесь в полости мочевого пузыря.
6. Эндоскопическое обследование (цистоскопия) применяется для уточнения диагноза при хроническом цистите. Через мочеиспускательный канал вводится тонкий зндоскоп, снабженный лампочкой и камерой проекции, и врач получает возможность визуального осмотра слизистой оболочки. Цистоскопия у маленьких детей (до 10 лет) проводится под наркозом. В период обострения заболевания такое обследование не производится.
7. Дополнительно в период стихания острого цистита или после купирования обострения хронического используют и другие методы: микционную цистографию (мочевой пузырь заполняют контрастным веществом и делают серию снимков во время мочеиспускания); исследование ритма мочеиспускания (запись времени мочеиспускания и объема выделенной мочи в течение минимум суток); урофлоуметрию (определение скорости и прерывистости потока мочи – ребенок мочится в унитаз, снабженный специальным устройством).

Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды

При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь, а также расширенным питьевым режимом.

Но, в отличие от цистита, мочеиспускание учащается умеренно (на 5-8 раз по сравнению с возрастной нормой), при этом не бывает болей и резей во время или после мочеиспускания, нет императивных позывов и других расстройств (энуреза, неудержания мочи).

Как отличить цистит от пиелонефрита

Для пиелонефрита ведущими являются именно симптомы общей интоксикации (высокая температура, рвота, бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита), а расстройства мочеиспускания отходят на второй план. Боли в животе на фоне пиелонефрита обычно постоянные, одновременно обычно отмечаются боли в поясничной области. При цистите же основной симптом – это дизурия и боли в животе, связанные с мочеиспусканием, интоксикации нет или она слабо выражена.

Кроме того, при пиелонефрите отмечаются специфические изменения в общем анализе крови (повышенное количество лейкоцитов с увеличением содержания палочек, ускорение СОЭ, признаки ).

Лечение

Острый цистит

Лечение острого цистита проводится, как правило, на дому (под контролем врача-нефролога или педиатра). Лишь в случае осложненного цистита (с развитием пиелонефрита или подозрении на него), а также при цистите у детей грудного возраста требуется госпитализация.

Лечение острого цистита заключается в назначении расширенного питьевого режима, диеты и медикаментозных препаратов.

Расширенный питьевой режим

Для обеспечения непрерывного тока мочи и вымывания микроорганизмов из полости мочевого пузыря ребенку необходимо обильное питье (не менее 0,5 л в возрасте до года и более 1 л после года; в школьном возрасте – от 2 л в сутки). Особенно рекомендуются напитки, обладающие противовоспалительными и уросептическими (очищающими и дезинфицирующими мочевые пути) свойствами – это морсы, компоты и отвары из клюквы, облепихи, брусники; чай с лимоном, черной смородиной. Можно давать компоты (из сухофруктов и свежих ягод), кипяченую воду, разбавленные свежевыжатые соки (арбузный, морковный, яблочный и другие), негазированную минеральную воду. Питье подается в теплом виде, постоянно в течение суток (в том числе ночью).

Диета

Из питания детей с циститом исключаются продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливающие приток крови к ней и усугубляющие симптомы воспаления: острые приправы, маринады и копчености, соленые блюда, майонез, крепкие мясные бульоны, шоколад. При наличии дизметаболических нарушений рекомендуются соответствующие диеты:

1. При оксалурии и уратурии необходимы исключение щавеля, шпината, зеленого лука, зелени петрушки, ограничение мясных продуктов – мясо подается в отварном виде, через день. Не рекомендуется употребление бульонов, субпродуктов, копченостей, колбас и сосисок, какао, крепкого чая, бобовых.
2. При фосфатурии – ограничивается молоко; молочные и кисломолочные продукты ограничиваются временно; рацион обогащается подкисляющими продуктами и напитками (свежие соки, ягоды и фрукты).

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения острого цистита вполне достаточно назначения уросептиков (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал). Реже используют сульфаниламиды (бисептол). Антибиотики назначать нецелесообразно, но в отдельных случаях врач может их рекомендовать (особенно при подозрении на пиелонефрит) – обычно используются защищенные препараты пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоклав солютаб, аугментин) и цефалоспорины 2-3 поколения (зиннат, цеклор, альфацет, цедекс). Уросептик или антибиотик назначается внутрь, курсом в 3-5-7 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания, реакции на лечение и динамики лабораторных показателей. Выбор препарата и определение длительности лечения осуществляет только врач.

Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие и снимающие спазм препараты (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Особенности лечения хронического цистита

Хронические циститы у детей желательно лечить в условиях стационара, где больше возможностей для подробного обследования ребенка и проведения полного объема лечебных процедур.

Принципы лечения хронического цистита те же: расширенный питьевой режим, диета и медикаментозная терапия. Однако большое значение придается определению причины хронизации процесса и устранению ее (лечение вульвовагинита, укрепление иммунитета и т.д.).

В медикаментозном лечении чаще используют , причем длительно (14 дней и больше), чередуя 2-3 препарата. И уже после антибиотика может быть назначен уросептик длительным курсом, в небольшой дозировке – для профилактики рецидива.

В связи с длительной антибактериальной терапией у детей вероятно развитие , поэтому необходимо индивидуально подобранное назначение препаратов и и их комбинаций ( , аципол, наринэ и т.д.).

Широко применяется местное назначение уросептиков и антисептиков (инстилляции лекарственных растворов в полость мочевого пузыря), физиотерапия (УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез с антисептиками, индуктотермия, лекарственный электрофорез).

При упорно рецидивирующих циститах показана иммуномодулирующие препараты (курс виферона или генферона).

Особенности наблюдения за ребенком после перенесенного цистита

Ребенок наблюдается в поликлинике по месту жительства – в течение 1 месяца после острого цистита и минимум год после лечения хронического, с периодическим проведением общего анализа мочи и других исследований по рекомендации лечащего врача. Прививки детям можно проводить не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (а прививки от дифтерии и столбняка – только спустя 3 месяца).

Профилактика цистита

Профилактика цистита сводится к общеукрепляющим мероприятиям, предотвращению переохлаждения, тщательной гигиене половой сферы, частой смене нижнего белья, а также своевременному лечению воспалительных заболеваний половых органов. Кроме того, рекомендуется постоянное употребление жидкости (воды, в том числе минеральной, компотов, морсов), особенно у детей с наличием солей в моче.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острого цистита у ребенка следует обратиться к педиатру или семейному врачу. При необходимости он назначит консультацию уролога, физиотерапевта. При хроническом течении заболевания требуется осмотр иммунолога, инфекциониста, эндоскописта.

2 , среднее: 5,00 из 5)

Многие люди считают патологию мочевого заболеванием взрослых, но такое предположение обманно. Цистит у детей развивается нередко, причем проявляется в разном возрасте. Симптомы цистита у детей и у взрослых схожи, главное отличие в лечении цистита у детей в том, что проводится оно более деликатными способами и требует повышенной осторожности.

Общая информация

Органы мочевыделительной системы внутри покрыты нежной внутренней оболочкой. Воспаление этой оболочки, вызванное инфекцией, называется циститом. Воспаленный мочевой пузырь - распространенная патология. Может проявляется в возрасте 4 года и до 12 лет, гораздо реже от 1 года до 3 лет, а цистит у грудных детей возможен крайне редко.

У девчонок патология встречается в 3 раза чаще, чем цистит у мальчиков. Такая тенденция обусловлена индивидуальной анатомией строения мочеполовой системы. Половая последовательность в заражении наблюдается от возраста в 3 года и старше.

Формы и виды патологии

Виды заболевания

Согласно месту локализации, воспалительный процесс бывает:

• диффузный (затрагивает всю поверхность органа);
• локальный (наблюдается на отдельном участке слизистого слоя).

В зависимости от причин, вызвавших воспаление мочевого пузыря у детей, патология подразделяется на следующие виды:

• Геморрагический. Инфекционный возбудитель провоцирует воспаление слизистой. Происходит постепенное ее разрушение, что увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Кровь попадает в мочу и это отражается на цвете и запахе.
• Катаральный. Воспаление распространяется только на слизистую органа.
• Язвенный. Стенки органа покрываются язвами.
• Интерстициальный. Причина развития данного вида далека от инфекционной. Характерная особенность - сокращение величины органа.
• Тригонит. Местное воспаление, затрагивающее мочепузырный треугольник.
• Шеечный. Процесс воспаления локализуется в шейке органа.

Формы патологии

Выявленный у ребенка цистит может протекать в двух формах:

• Острая - способна развиться на протяжении нескольких часов, поражается поверхностный слой слизистой органа. Острый цистит у детей можно вылечить за 7- 10 дней при своевременном оказании помощи.
• Хроническая - результат частых повторений острой формы. Хронический цистит у детей развивается параллельно при наличии основного заболевания. Вылечить его сложней, лечение занимает длительный промежуток времени.

Причины развития патологии

Говоря о причинах, спровоцировавших патологию, важно понимать, что вызвало процесс воспаления. В каждой индивидуальной ситуации обстоятельства, вызвавшие патологию, абсолютно различные. Но выделяют главные причины цистита у детей, провоцирующие его развитие. Обычно заболевание вызвано инфицированием микробами.

Возбудители

Наиболее частый путь развития инфекции в мочевом пузыре - восходящий, гораздо реже инфекция попадает и развивается по нисходящему пути или через кровь.

• инфекционное заражение мочевого пузыря восходящим путем (через уретру);
• проникновение инфекции нисходящим путем при заболевании почек (пиелонефрит).

Стрептококки и стафилококки служать источником патологии мочевого пузыря.

К основным раздражителям, провоцирующим патологию мочевого, относят:

• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка;
• хламидии;
• уреаплазмы.

Прочие причины

К дополнительным причинам, предрасполагающим развитие заболевания, относят:

• Переохлаждение организма, приводящее к понижению местной защиты, открывая путь проникновению инфекции. Усиливающим фактором является присутствие источника заражения в почках или мочеполовой системе.
• Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать цистит у девочки, особенно в младшем возрасте, когда защитные силы слизистой минимальны, а вход в уретру широкий.
• Наследственная предрасположенность.
• Понижение иммунитета, в том числе вследствие приема медикаментозных препаратов.

Группы риска

Цистит у подростков и школьников встречается гораздо чаще, чем у грудничка или новорожденных малышей. Причем основной процент заболеваний наблюдается у маленьких девочек. Отличительная характеристика течения болезни у девочек заключается в протекании цистита вместе с уретритом, Цистит у мальчика и уретрит протекают, как самостоятельные болезни. У малышей до года развитие цистита у мальчиков и девочек совершенно одинаково. Больше всего в группе риска находятся дети:

• с низким иммунитетом;
• врожденными отклонениями органов мочеполовой системы;
• с хроническим течением других заболеваний.

Симптомы и признаки патологии у детей

Признаки цистита у детей раннего возраста не всегда отличаются их специфическим проявлением, поэтому принято разделять симптомы по возрастным критериям:

• клиника симптомов у новорожденных и детей до 1 года;
• клиника симптомов детей старшего возраста.

Такое разделение вполне оправдано, ведь у малыша постановка диагноза затруднена именно тем, что он не может описать свои ощущения, а родители при цистите у детей не всегда вовремя замечают необычное поведение. Дети и в 2 года, и в 10 осознают чувство плохого самочувствия, опишут неприятные симптомы.

Младший возраст

Цистит у маленьких детей характеризуется неспецифичными симптомами:

• встревоженность;
• капризность;
• плач;
• изменяется окраска мочи (со светлого на темный);
• количество мочеиспусканий уменьшается или, наоборот, процесс мочеиспускания происходит более часто;
• для детей грудного возраста свойственна задержка мочеиспускания из-за спазма;
• температура тела повышается крайне редко.

Старший возраст

При цистите возможно повышенние температуры.

Для данного возраста проявление симптомов приобретает более отчетливый характер:

• боль внизу живота (возле мочевого пузыря), в пояснице, увеличивающаяся при наполнении пузыря и в момент мочеиспускания;
• ложные позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества мочи, недержание;
• изменение физических и химических характеристик мочи (мутнеет, появляются клочья, осадок, иногда гной и плохой запах);
• повышается температура, иногда до очень высоких отметок.

Диагностика заболевания

Первоначальные предположения врач может сделать при осмотре ребенка и подробном опросе его родителей. Уточнить свои предположения и определить правильность диагноза специалист обязан после проведения обследования. Родители должны знать, какие анализы помогают специалистам поставить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение:

• Общий анализ мочи. Наличие в ней лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Кроме этого, в моче присутствует слизь, эритроциты и бактерии.
• Чтобы распознать, какая инфекция в моче у детей, врачи назначают посев мочи. Данный анализ применяют при хронической форме заболевания.
• Анализ крови. Если к патологии не присоединились дополнительные осложнения, изменений в составе крови не будет.
• Цистоскопия. Использование эндоскопа позволяет визуально рассмотреть, в каком состоянии находится мочевой пузырь. В младшем возрасте процедура цистоскопии проводится под наркозом.

Лечение патологии

Как помочь ребенку при цистите? Для достижения скорейшего результата лечить цистит у детей необходимо при соблюдении определенных условий. Первая помощь при цистите включает:

• обеспечить ребенку покой и постельный режим;
Лечение антибиотиками должно проходить под присмотром врача.

Антибиотики - основные лекарства от цистита у детей. Препараты отлично подавляют развитие инфекции, поэтому лечение хронического цистита без них не обходится. При лечении цистита прием таблеток расписывается на длительный промежуток времени (не меньше 14 дней), обязательно под контролем врача. Предпочтение отдается лекарствам группы защищенного пенициллина «Аугментин», «Амоксиклав». В случае индивидуальной непереносимости назначаются «Сумамед», «Азитромецин».

Лечение острого цистита проводится уросептиками «Фурагин», «Монурал», «Фурамаг». Таблетки и порошки сульфаниламидов («Бисептол») используются гораздо реже. Целесообразность приема антибиотиков, длительность курса лечения определяет врач. Боль при данной форме снимается обезболивающими и снимающими спазм таблетками («Баралгин», «Но-шпа», «Спазмалгон»).