Развитие такого заболевания, как гной в десне, часто проходит крайне медленно. А его симптомы могут быть столь незаметными, что многие пациенты списывают их на случайную механическую травму десны или щеки.

Как определить, что в десне появился гной?

В самом начале процесса пораженная область лишь чуть-чуть краснеет. При этом во время употребления пищи или при чистке зубов пациентом может ощущаться слабая боль. Кроме того, из десны наблюдается небольшое выделение крови, а в случае целенаправленного нажатия - и гноя.

Сформированный гнойник может иметь разные размеры и формы. И может быть как совсем маленьким, до нескольких миллиметров в диаметре, так и очень большим. Головка с гноем или свищ далеко не всегда бывает ярко выраженной. А припухлость, возникающая вокруг гнойника, может перейти соседние мягкие ткани. В некоторых случаях нагноение сопровождается отеком половины лица.

Но бывают и такие формы протекания заболевания, при которых пациент не испытывает никакого сильного дискомфорта. Но если их развитие проигнорировать, то нагноение десны может привести к выпадению здоровых зубов. И это не считая таких побочных эффектов, как крайне неприятный запах изо рта.

Но самое страшное то, что известны случаи, когда подобный флюс приводил к летальному исходу. Такой риск всегда остается, так как гной может попасть в кровеносную систему организма. Поэтому если замечен гной из десны около зуба лечение нельзя откладывать.

Почему десны гноятся?

Что именно приводит к появлению гноя в области десен? Стоматологи выделяют несколько факторов, которые влияют на это. При этом некоторые из них могут вызвать такое заболевание даже у здорового человека.

Самым распространенным основанием для нагноения десен считается , из-за которого десна уже не так плотно обхватывает зуб. В образовавшиеся пазухи легко могут попасть болезнетворные бактерии, грязь и даже крошки пищи. Все это часто приводит к образованию гноя.
Инфекционное заболевание гингвинит, при котором десны воспалены и отечны, также может вызвать гной из десны около зуба и лечение в таком случае нельзя откладывать.

Различные механические повреждения зубов и мягких тканей вокруг них, такие, как травма челюсти и раскол зуба, в некоторых случаях приводят к нагноению десен.
Гной может появиться и из-за неправильно поставленного протеза или пломбы. Слишком жесткие зубные щетки, царапающие десну, также часто становятся причиной для развития этого заболевания.

К факторам риска также относят невылеченный кариес и даже простуды.

Гной из десны около зуба лечение

Так как риски потери зубов и даже жизни в случае неправильных действий велики, то заниматься самолечением не нужно.

Лечить флюс нужно только у врача-стоматолога.

Независимо от причин, программа лечения будет нацелена на удаление гноя из области десны и на снятие протекающего воспалительного процесса.

Обнаружив у пациента флюс, стоматолог обязательно обезболивает пораженную область десны. Далее проводится хирургический разрез мягких тканей. В некоторых случаях может потребоваться разрезание и костной ткани. После чего из образованного разреза гной сам хлынет наружу.

Но чтобы после чистки гной снова не стал скапливаться в полости, необходимо накладывание резинового дренажа. С такой повязкой срастание тканей десны невозможно, а значит, гной, если и будет появляться снова, не сможет накопиться. Когда гной полностью удален, то десну освобождают от дренажа и зашивают.

В некоторых случаях дополнительно удаляют поврежденный зуб, если он сильно пострадал при болезни десны. Но специальные антибиотики врач прописывает независимо от степени нагноения, так как они нужны, чтобы снять воспалительный процесс. Пренебрегать приемом антибиотиков, даже в случае быстрого и беспроблемного удаления гноя, нельзя ни в коем случае.

Лечение флюса на десне проводится одинаково и для взрослых, и для детей. При этом у детей удаляются только в случае показаний к этому. А после хирургических процедур пациенту следует пропить курс витаминов.

Но что делать, если сразу посетить врача нет возможности? Прежде всего, флюс нельзя вскрывать и лечить самостоятельно. Особенно опасно проводить различные разогревающие процедуры, так как они приведут к еще большему росту скопления гноя. И такое неправильное лечение может стать причиной заражения крови.
Но можно снять болезненные ощущения приемом обезболивающих препаратов и полосканием полости рта теплыми отварами ромашки и календулы или антисептическими растворами. Однако это временные меры и с обращением к стоматологу затягивать нельзя.

Профилактика флюса

Чтобы снизить риск возникновения гноя в десне, требуется правильная профилактика . Нужно следить за своим здоровьем и употребляемой пищей. Еда должна быть не горячей и не холодной, а теплой. Желательно исключить очень грубую пищу, которая может травмировать мягкие ткани десен.

Также к профилактическим процедурам относится гигиена полости рта. Важно правильно чистить зубы и десны мягкими щетками и качественными зубными пастами хотя бы дважды в день, а лучше - через тридцать минут после каждого приема пищи. Если такой возможности нет, то можно использовать ополаскиватель.

Видео про удаления гноя из десны

Гной после удаления зуба - это тревожный симптом, являющийся опасным отклонением от нормы. В идеале после удаления остаются лунки, которые перестают сильно кровоточить уже через несколько минут. Рана может понемногу кровоточить ещё несколько дней. Примерно через двое суток из лунки выходит кровяной сгусток, который предохранял первое время открытую рану от инфекции. Боль в районе удалённого зуба может преследовать пациента от трёх дней до двух недель, в зависимости от сложности проведённой операции.

Если врач-стоматолог удалил зуб правильно, то возникновение гнойных процессов может быть вызвано самим пациентом. Однако гной в лунке появляется и даже тогда, когда удаление было проведено профессионально во всех отношениях, а пациент точно выполнял все предписания.

Чтобы понять, почему начинается нагноение после удаления зуба, необходимо кратко остановиться на особенностях этой процедуры, признаках возникновения нагноения, возможных предпосылках, способствующих образованию гнойника на месте удалённого больного зуба.

Вероятность возникновения гнойного процесса увеличивается по причине того, что человек вынужден регулярно питаться, а без жевания это невозможно. Из-за этого велика вероятность механического повреждения лунки и занесения в неё инфекции.

Если сразу после операции десна воспаляется и сильно болит - это нормальное явление, оно не является поводом для тревоги. Но если лунка уже через несколько часов загноилась, нужно немедленно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно устранить гнойный процесс в десне практически невозможно. Своими неумелыми действиями пациент может нанести себе только вред.

Чтобы избежать патологического , необходимо соблюдать такие правила:

1. Записываться на приём только к докторам, которые специализируются именно на таких хирургических операциях. Не следует пользоваться услугами зубного врача с сомнительной репутацией.
2. Не полоскать ротовую полость в течение суток после операции. Это приводит к тому, что из лунки раньше времени выходит сгусток, открывая путь для инфекции.
3. Первые два дня нужно воздержаться от приёма твёрдой пищи. Можно употреблять каши, пюре, перетёртые продукты и бульоны.
4. При чистке зубов необходимо воздерживаться от контакта щётки с десной в том месте, где удалили зуб.
5. Чтобы предотвратить инфицирование и нагноение лунки, делайте регулярное орошение полости рта антисептическими препаратами.

Если в лунке после удаления больного зуба образовался гной, нужно уделить внимание этому явлению, а не думать, что это мелочь. Гной в десне может быть признаком осложнения и развития опасного заболевания.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Удалять зубы разрешается только дипломированным специалистам, имеющим соответствующие сертификаты и большую практику. Это обосновано тем, что данная процедура является хирургической операцией, во время которой затрагивается мягкая ткань дёсен, кости верхней или нижней челюсти, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Симптомы проблемы

Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.

При осложнениях инфекционного характера пациенты испытывают такие симптомы:

• отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
• возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
• изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
• температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
• усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.

Отек лица - явный симптом проблемы

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Многие больные не знают, что делать, когда гноится десна после удаления зуба. Во всех случаях рекомендация только одна - немедленно обратиться к хирургу, который проводил операцию.

Появление гноя в десне могло быть спровоцировано предпосылками различного характера. Каждое заболевание требует специфического лечения. Остановимся на основных причинах, из-за которых после вырывания зуба гноится десна или надкостница.

На видео стоматолог рассказывает об основных осложнениях, возникающих после удаления зуба:

Попадание в лунку инфекции

Это самая частая причина того, что через некоторое время после стоматологической операции на десне образуется гнойник. Врач проводит с больным зубом различные манипуляции, во время которых происходит нарушение целостности прилегающих мягких тканей. Если в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, она может загноиться уже через несколько часов после окончания операции.

Инфекция попадает в мягкую ткань следующими путями:

• с некачественно обработанным инструментом;
• через грязные руки хирурга;
• с остатками пищи;
• при употреблении некипяченой воды;
• при попытке больного пальцем потрогать ранку.

В большинстве случаев развитию альвеолита предшествует выпадение кровяных сгустков из лунок, остающихся от удалённых зубов. Наиболее часто гнойное воспаление возникает после вырывания зубов мудрости. Доступ к таким ранкам затруднён, в углах ротовой полости скапливаются остатки пищи и оседает слюна, насыщенная бактериями.

В лунке удаленного зуба обязательно должен оставаться кровяной сгустой

Лечение альвеолита проводится в условиях клиники. Врач раскрывает ранку, очищает её от гнили и закрывает специальными лекарствами. После этого назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенный альвеолит может привести к опасным для здоровья человека последствиям.

Повреждение гайморовой пазухи

Удаляемый зуб может иметь длинные и прочные корни, которые врастают в стенки гайморовой пазухи. При неправильной подготовке к проведению операции (отсутствии рентгеновского снимка) может произойти перфорация гайморовой пазухи. При извлечении корней выходит часть костной ткани со слизистой оболочкой. Признаками такой травмы является попадание еды в носовые ходы, выход воздуха из ранки. У больного наблюдается затруднённое дыхание, повышение температуры и обильные выделения из носа.

Повреждение гайморитовой пазухи может вызвать серьезные осложнения

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Попавшая в гайморовою пазуху пища гниёт, возникает обширное воспаление, распространяющееся на надкостницу, носовую полость и центральное ухо. В наиболее тяжёлых случаях гниющее содержимое гайморовой пазухи вызывает поражение глаз и головного мозга.

При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он проведёт герметизацию стенок гайморовой пазухи и отправит больного к отоларингологу. ЛОР примет меры к удалению гнойной массы из пазух, пропишет процедуры для восстановления целостности слизистой оболочки носовых ходов. При необходимости будет назначен курс антибиотиков.

Попадание осколков в рану

Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.

Осколок зуба в лунке вызывает появление гноя

Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Можно быть точно уверенным в том, что если тромб в лунке целый, но она загноилась, в десне остались фрагменты костной ткани. В современных клиниках подобная ошибка исключена изначально, так как перед тем как удалить зуб и после этой процедуры делается снимок. Но в большинстве больниц это не практикуется по причине отсутствия оборудования.

Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.

Образование кисты

Киста в лунке может образовываться по многим причинам. Наиболее часто стоматологам приходится сталкиваться с образованиями, предпосылками появления которых стал зубной осколок, оставшийся в десне. Благодаря иммунной системе такой осколок постепенно обрастает мягкой тканью и получается киста. По ряду причин происходит вскрытие капсулы, её содержимое проникает в мягкие ткани, вызывая в них патологические изменения.

Киста после удаленного зуба

Разрыв кисты сопровождается образованием обширной опухоли и быстро нарастающей болью. В десне появляются свищи, через которые вытекают гнойные массы. Самостоятельно избавиться от такого осложнения невозможно. В условиях стоматологической поликлиники проводится вскрытие десны и удаление кисты. В последующем больной проходит курс антибиотиков

Осложнения от периодонтита

Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых . Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.

Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция. Врач вскрывает десну и проводит удаление повреждённой костной ткани. После этого рана дезинфицируется и зашивается. Некоторое время носится дренаж для отвода жидкости. Больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Что нельзя делать при нагноении

Большая часть людей старается оттянуть визит к стоматологу, занимаясь самолечением и используя средства народной медицины. Как показывает практика, такие действия только усугубляют ситуацию.

При обнаружении гнойных выделений из десны категорически противопоказано:

• прогревать больное место - это ведёт к ускоренному размножению болезнетворных организмов и усилению нагноения;
• самостоятельно вскрывать нарыв подручными средствами;
• принимать обезболивающие препараты и антибиотики, если это не предписано врачом;
• накладывать на ранку сало, чеснок и прочие продукты, так как они могут вызвать ожог.

На видео Елена Малышева рассказывает о том, что можно и нельзя делать после удаления зуба:

Квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, так как самолечение данной проблемы может привести к летальному исходу.

Гной, образовавшийся в зубе или около него в мягких тканях, является симптомом нескольких заболеваний :

• гнойный пульпит;
• пародонтит;
• периодонтит.

Причины образования гноя

Причиной заболеваний, сопровождающихся гнойным воспалением зуба, обычно являются следующие факторы :

• нарушение гигиены полости рта;
• снижение иммунитета;
• травмы десен, полученные, например, в результате трения слишком жесткой зубной щеткой или царапин об острые края сломанного зуба;
• лекарственная аллергия;
• токсины.

Гнойное воспаление корня зуба

Размножение бактерий в ротовой полости провоцирует начало таких патологий, как кариес, воспаление десен .

Фото 1: На начальных стадиях эти заболевания могут проходить практически бессимптомно, поэтому пациенты обычно не начинают лечить их вовремя. Источник: flickr (Barnicles).

Кариес быстро разрушает эмаль зуба. При отсутствии лечения или вследствие проведения неквалифицированного вмешательства поражается твердая ткань (дентин) вплоть до проникновения инфекции в пульпу (мягкая ткань в полости зуба, которая содержит нервные окончания). В этой области возникает воспаление – пульпит. При прогрессировании заболевания и отсутствия своевременного лечения пульпит переходит в гнойную стадию .

Гнойный пульпит

Пульпит приводит к нарушению метаболизма и ослаблению защитной активности пульпы. Возникает абсцесс, т.е. в полости зуба образуется гной.

Симптомы гнойного пульпита

• пульсирующие боли;
• болезненная реакция на горячее, кислое, сладкое;
• боль распространяется на всю полость рта;
• отек слизистой;
• субфебрильная температура;
• общее недомогание.

При развитии пульпита гной проникает глубоко в корень зуба и распространяется в мягкую ткань возле верхушки корня (периодонт). Образовывается зубная гранулема – небольшое воспаление под корнем. Гранулема в случае осложнения приводит к развитию периодонтита .

Воспаление десен

Вследствие размножения бактерий или после травмы развивается гингивит – воспалительный процесс, имеющий различные формы и сопровождающийся следующими симптомами :

• боль при нажатии и жевании, покраснение, кровоточивость десны (катаральная форма гингивита);
• увеличение десны, закрытие десной коронок зубов (гипертрофический гингивит);
• некроз, выделение гноя из-под зубов, повышение температуры (язвенно-некротический гингивит).

Если воспаление переходит на ткань около зуба, возникает пародонтит . При этом заболевании образуется пародонтальный карман между десной и зубом, зуб становится подвижным. Если воспаление переходит на ткань под корнем зуба, развивается периодонтит .

Гной под зубом

Воспаление периодонта, т.е. ткани, благодаря которой корень зуба фиксируется в челюсти, называется периодонтитом. Различают хроническую и острую форму заболевания. Хроническая форма в некоторых случаях протекает бессимптомно . При снижении иммунитета хронический периодонтит переходит в острый.

Симптомы острого периодонтита

• Сначала ощущается пульсирующая или просто ноющая боль.
• Затем возникает отек на щеке, боль усиливается, резко повышается температура тела.
• При надавливании на зуб или десну рядом, из-под зуба выходит гной.
• Гной также может выделяться из свища на десне. После начала выделения гноя боли становятся меньше.

Важно! Периодонтит может привести к остеомиелиту челюсти – воспалению костного мозга.

Что необходимо предпринять

При первых признаках воспаления десен или боли в зубе необходимо принять меры для предотвращения распространения инфекции. Для этого используются следующие народные методы:

• Кусочек прополиса приложить к больному зубу, прижать и оставить на 20-30 минут. Прополис хорошо дезинфицирует и снимает болевые ощущения.
• Приложить к десне разрезанный вдоль листик алоэ.
• Применять полоскания настоем цикория.

При воспалении дёсен необходимо научиться правильно ухаживать за полостью рта, регулярно проводить гигиенические процедуры.

При гипертрофической форме гингивита необходимо определить и устранить причину заболевания (аллергия на лекарства, травма осколком разрушенного зуба и др.).

Фото 2: При возникновении гноя в десне необходимо помимо симптоматического лечения применять антибиотики. Для уменьшения боли применяют анальгетики. Источник: flickr (oliver.dodd).

При образовании свища с гноем первой помощью является полоскание рта содовым раствором, который нужно приготовить следующим образом:

Одну чайную ложку пищевой соды необходимо залить небольшим количеством кипящей воды. После растворения соды долить воды комнатной температуры для получения стакана очень теплого содового раствора.

Полоскать следует как можно чаще. Необходимо добиться того, чтобы содержимое гнойника под зубом прорвалось в ротовую полость. Когда гной начинает вытекать наружу и уменьшается боль, раствор соды при полоскании заменяют раствором фурацилина.

Обратите внимание! Даже если удастся самостоятельно избавиться от симптома, необходимо обратиться к стоматологу для того, чтобы избежать осложнения. Даже при отсутствии видимых проявлений внутри тканей может оставаться инфекция.

Лечение гомеопатией

Лечение периодонтита продолжительно , а его успех зависит от квалификации врача. Для облегчения симптомов во время лечения и для того, чтобы помочь организму справиться с инфекцией, рекомендуется обратиться к гомеопату. Симптоматическая терапия гомеопатическими средствами существенно облегчает течение болезни и улучшает прогноз .

Препараты	Назначение
	При возникновении любых видов гноя, когда боль утихает от теплого полоскания.
	При возникновении любых видов гноя, для людей с бледной кожей и слабыми мускулами.
	При жгучих, острых болях, как будто от раскаленных игл. При этом боль не локализуется, блуждает, распространяется на соседние области.
Плантаго майор (Plantago)	При острой, нестерпимой зубной боли.

Не бойтесь стоматолога и не запускайте кариес, ведь он разрушает зубы, далее начинается пульпит, а потом появляется гнойный абсцесс. Как вытянуть гной из десны подскажет стоматолог, а точнее он сам ликвидирует эту патологию. Жить с гнойником на десне очень опасно, в любой момент может произойти заражение крови.

Гной в десне — флюс

Широко известный термин флюс в переводе с немецкого означает течение или поток. В последнее время он уступил место стоматологическому понятию — одонтогенный периостит, хотя для языка обычного человека он непривычен. Это означает одно и то же — скопление гноя внутри десны.

Вернуться к оглавлению

Сущность патологии

Понятно, что надувшаяся десна — это ненормально, значит с зубом происходит что-то плохое. Шутить с этим не стоит, все-таки очень близко располагаются глаза, уши, да и мозг в конце концов. Причин появления флюса несколько:

• отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита;
• неквалифицированное лечение пульпита и периодонтита в прошлом, а также осложнения после них;
• сопутствующее воспаление десен.

Чтобы понять, как удалить гной из десны, нужно подробнее рассказать о каждой проблеме.

Отсутствие или несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Чем дольше вы откладываете посещение стоматолога при обнаружении темного пятнышка на зубе, тем дальше и глубже идет разрушением зуба. Порой больному кажется, что дырочка совсем маленькая, а на деле выясняется, что она уже достигла пульпы зуба. В итоге инфекция распространяется по нервным корешкам. Чаще всего пульпит сопровождает боль — острая, ноющая или резкая.

Если вы полощите рот раствором соли и соды, боль может уменьшиться, но воспаление уже никуда не денется. Оно будет идти дальше в окружающие ткани зуба. В конечном итоге в районе верхушки воспаленного корня формируется скопление гноя — периодонтальный абсцесс. Периодонтит также не стоит на месте, количество гноя постоянно увеличивается, так как организм посылает все новые и новые лимфоциты. Гной выходит под слизистую оболочку десны. Интенсивность болевых ощущений меняется, а больной отмечает появление припухлости на десне — флюс. Почти всегда флюс вызывает отек мягких тканей лица. Если гнойник образовался на верхней челюсти, опухнет щека под глазом. Флюс на нижней челюсти сопровождается припухлостью щеки в районе проекции больного зубах.

Некачественно запломбированные каналы корней зуба. При лечении пульпита или для подготовки зуба к протезированию проводят удаление нервов и пломбирование зубных каналов. Если во время запечатывания канала материал не достиг верхушек корня, там со временем может развиться инфекция. Таким образом, опять же получится периодонтальный абсцесс. Далее гной найдет лазейку и выйдет под поверхность десны.

Обострение пародонтита. Если вы заметили, что во время чистки зубов щетка слегка окрашивается врозовый цвет, это сигнал о воспалении десен. Оно постепенно усиливается, десна опускаются, оголяя зуб. При этом ослабляется зубо-десневое прикрепление, благодаря чему инфекция проникает в пародонтальный карман. Чаще всего на поверхности корня скапливаются твердые зубные отложения (так называемые камни), в которых селятся болезнетворные микробы. С течением времени карман заполняется гноем. Если отток гноя нарушается, на десне в проекции кармана образуется припухлость и гнойный свищ.

Вернуться к оглавлению

Лечение флюса на десне

Чтобы избавиться от флюса, необходимо срочно посетить стоматолога. Он проведет осмотр полости рта и направит вас на рентгеновское исследование челюсти в районе больного зуба. Это поможет выяснить, какой именно зуб пострадал и не вовлечены ли в воспалительный процесс ближайшие соседи. В зависимости от состояния зуба рассматривается возможность лечения и сохранения зуба, или же врач принимает решение об удалении причинного зуба.

Удаление зуба

Процедура начинается с местной анестезии. После того как место полностью онемело, проводят удаление зуба. После этого врач скальпелем разрезает слизистую десны над флюсом. Это необходимая мера для того, чтобы полностью убрать гной из десны. Далее раны на десне хорошенько промывают растворами антисептиков (перманганатом калия, фурацилином, 3%-ным раствором перекиси водорода). Для того чтобы края раны не слипались, ставят дренаж — тоненькую полосочку из резины. Таким образом, из раны будет выходить оставшийся гной и сукровица.

Лечение зуба

Если есть возможность сохранить зуб на прежнем месте, его начинают лечить. С помощью стоматологического бора убирают все пораженные кариесом ткани зуба. Далее удаляют нервы и прочищают корневые каналы. Если каналы были ранее запломбированы, их открывают для доступа. В результате гной начинает выходить через корневые каналы. Далее для выхода и дренирования гноя хирург делает разрез на десне.

Если коронка зуба не повреждена кариесом, а на десне возник флюс, значит, воспаление локализуется в районе верхушек корней. В таком случае зуб не вскрывают, а проводят резекцию верхушки корня. Эта же методика лечения подходит для зубов закрытых коронками или когда в канале установлен штифт. Для начала на десне делают разрез, через который удаляют гнойные скопления. Пациенту назначают курс антибиотиков. Процедуру резекции проводят через пару дней, когда воспаление начнет уменьшаться.

Если рентгеновский снимок показывал, что имеется глубокий пародонтальный карман, проводят экстренное вскрытие абсцесса. Больной проходит терапию антибиотиков, а само перодонтальное лечение немного откладывают.

Лекартсвенная терапия после вскрытия гнойника.

1. Полоскания. Несколько дней после вскрытия флюса пациент должен полоскать ротовую полость обеззараживающими средствами. Это может быть раствор, содержащий соль и соду. На стакан кипяченой воды комнатной температуры добавляют по 1 ч.л. соли и соды. В другой раз можно использовать 0,05%-ный раствор Хлоргексидина. Альтернативой служат отвары ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба и других лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами. Полоскания проводят по 4-5 раз в день. Учтите, что раствор должен быть именно чуть теплым, чтобы не раздражать и не усиливать воспаление раны.
2. Антибиотики. Чаще всего стоматологи назначают комбинацию из Метронидазола и Линкомицина. Взрослый человек должен принимать их по 3 раза в день в течение 5-7 дней. Совместный прием этих антибиотиков охватывает весь спектр патогенных микроорганизмов, живущих во рту. Для пациентов, склонных к дисбактериозу и имеющих заболевания килудочно-кишечного тракта, применяют инъекционную форму лекарства. 30%-ный раствор Линкомицина вводят внутримышечно 2 раза в день, продолжительность лечения та же. Метранидазол принимают параллельно в таблетках. Он не имеет особого влияния на ЖКТ. Если вы не хотите делать уколы, или нет медсестры, которая могла бы вам ставить инъекции, попробуйте шипучие растворимые антибиотики. Они очень быстро всасываются в желудке, поэтому не успевают нанести сильного вреда микрофлоре. В качестве примера можно назвать Юнидокс Солютаб и Флемоксин Солютаб.
3. Обезболивающие. Первые дни после вскрытия нарыва больной испытывает сильную боль, поэтому без обезболивающих лекарств не обойтись. Вы можете применять Диклофенак, Диклоберл или другие рекомендованные врачом средства. Учтите, что многие препараты этого ряда плохо сказываются на состоянии желудка. В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата часто назначают Немесил в таблетках или порошках для разведения.
4. Местные зубные гели и мази. Чтобы вытянуть гной из мягких тканей стоматолог может посоветовать мазь Левомеколь. Она обладает обеззараживающим и ранозаживляющим действиями. На воспаленную область можно несколько раз в день накладывать Метрогил Дента или гель Холисал.
5. Диазолин. Для устранения сильного отека слизистой ротовой полости врачи назначают антигистаминный препарат Диазолин. Он обладает седативным эффектом, поэтому таблетка, выпитая на ночь, обеспечит легкое засыпание и глубокий сон.

Возникновение очагов воспаления на деснах требует обязательного похода к врачу, поскольку может быть следствием развития пародонтального абсцесса. Что же является причиной возникновения данного заболевания, и как избежать его осложнений?

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

• появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
• наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
• выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

• ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
• значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
• возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
• заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Фото: Причинами пародонтального абсцесса могут стать воспаление десны (слева) или травма (справа)

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

1. Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
   • Периодонтит . Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
   • Гингивит . Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
   • Пародонтит . Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
2. Травма . Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
   • проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
   • неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
   • некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
   • наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
3. Периостит . Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной

Развитие пародонтального абсцесса чревато массой осложнений: от заражения крови до летального исхода.

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

1. Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
2. Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Фото: Дренирование абсцесса - наружное и через пародонтальный карман

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

• для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
• для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
• для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

• Сода . Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
• Лед . С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
• Перекись водорода . Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
• Чай . Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
• Ромашка . Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
• Алоэ . Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Фото: Шишка с гноем на десне у ребенка

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

• в результате небрежного отношения к заболеванию;
• во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

Недостаточное лечение при пародонтальном абсцессе может способствовать переходу заболевания в более сложное его состояние - флегмону.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

• обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
• нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

• полноценная гигиена ротовой полости;
• использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
• регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
• периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
• своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• правильное питание (отказ от переедания).

Фото

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов. Можно ли его выдавливать? Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений. К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать. Что делать, если гной идет после удаления зуба? Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу. Что может стать причиной? Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции. Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов. Снижение иммунитета. Неправильная техника удаления зуба. Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д. При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы. Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом. Видео: альвеолит после удаления зуба Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.