Обесцвечивание кала у взрослого человека происходит в результате нарушения обмена веществ в организме. Это может быть связано как со спецификой питания, так и являться признаком заболеваний печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта и т. д. По наличию белого кала, сопутствующим симптомам и результатам анализов врач может своевременно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины появления белого кала

В состав испражнений здорового человека входят остатки еды, употребленной за последние несколько дней. При хорошем состоянии здоровья цвет кала варьирует от светло- до темно-коричневого. Консистенция довольно плотная, отсутствует резкий запах и различные примеси.

Окрашивание кала в непривычный белый цвет у взрослого человека начинает вызывать серьезное беспокойство о состоянии здоровья.

Осветление кала могут спровоцировать:

• Чрезмерное употребление некоторых продуктов, например, сливочного масла или сметаны. При хорошем самочувствии следует воздержаться от жирных продуктов, и стул нормализуется в течение нескольких дней. Для стабилизации работы ЖКТ в ежедневное питание включают побольше свежих овощей и фруктов, сокращают потребление кофе и крепкого чая. Хорошим средством будут травяные чаи, особенно с мятой и ромашкой. Принимать пищу нужно небольшими порциями не менее пяти раз в день.
• Лекарственные средства. Появление белого кала могут вызвать оральные контрацептивы, антибиотики, противогрибковые средства, у беременных - в результате приема витаминных комплексов.
• Заболевания печени или поджелудочной железы.

Возможные заболевания

Осветление испражнений провоцирует некорректная работа печени, поджелудочной железы или желудочно-кишечного тракта. В результате неправильной работы этих органов прекращается поступление желчи в кишечный тракт, которая является поставщиком билирубина. В свою очередь, билирубин способствует образованию специального пигмента, придающего окраску каловым массам. При нарушении обмена веществ в организме человека этот пигмент вырабатывается в малых количествах.

Кал белого цвета и иные симптомы могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Общие симптомы, сопровождающие осветление испражнений, наличие которых требует незамедлительного обращения к врачу:

• повышенная температура;
• расстройство пищеварения;
• боли в животе, опоясывающие или в боку;
• пожелтение кожных покровов и белков глаз;
• потеря аппетита;
• резкое похудение;
• потемнение мочи;
• метеоризм;
• посторонние примеси в стуле, слизь.

Если появление белого кала сопровождается перечисленными симптомами, необходима консультация врача.

Повлиять на цвет каловых масс могут многие причины. Сюда можно отнести не только особенности рациона, но и особенности работы пищеварительного тракта. Кроме того, легко изменить оттенок каловых масс может применение каких-либо лекарственных препаратов.

Факт! Нормальным цветом каловых масс считается коричневый, именно такой цвет образуется при нормальном выделении желчи в организме. Коричневый кал также является свидетельством того, что пищеварительный тракт в организме человека работает нормально.

Оттенок каловых масс может изменяться от более светлого к более темному, в зависимости от количества билирубина и стеркобилина, которые попадают вместе с желчью в пищеварительные пути. Кроме того, поменять оттенок стула могут некоторые заболевания.

Появление светло-коричневого кала многих пугает, если цвет становится слишком светлым. Причин для такого явления может быть довольно много. Во-первых, это некоторые особенности питания. Возможно, пациент накануне съел слишком много жирной пищи, особенно таких продуктов, как масло или сметана. Кроме того, если съесть в большом количестве рис или картофель без использования дополнительных добавок и других продуктов, то можно будет также наблюдать кал светло — коричневого цвета.

Также порой цвет каловых масс становится светлее, если после длительного приема преимущественно мясной пищи, вдруг съесть много растительной. Именно поэтому при обнаружении кала другого цвета нужно вспомнить, что было съедено накануне, возможно, причин для беспокойства просто нет.

Кроме того, причины изменения цвета кала на более светлый могут заключаться в применении ряда медикаментов:

• Антибактериальные препараты;
• противовоспалительные средства;
• средства, направленные на снижение жара и температуры, например, ибупрофен, аспирин, парацетамол;
• препараты для устранения грибков;
• медикаменты, используемые в терапии при туберкулезе;
• средства от подагры;
• препараты от эпилепсии.

Так же приобрести светлый оттенок каловые массы могут в результате приема сульфата бария. В основном данная необходимость возникает при проведении ряда обследований. Однако, в этом случае не стоит переживать, поскольку через 2-3 дня вещество выйдет из организма, а каловые массы приобретают прежний цвет.

Заболевания, которые могут стать причиной появления светлого кала

Светлый кал у взрослого человека может говорить о наличии ряда заболеваний или о начале их развития. В данном случае идет речь о патологиях желчного пузыря и печени. При этом светло-коричневый или еще более светлый кал является важным диагностическим признаком. В редких случаях причиной могут стать новообразования в пищеварительных путях или воспаления.

Сам по себе стул светло-коричневого оттенка не является причиной для беспокойства. Обратиться к врачу следует в случае, если объективных причин для изменения цвета нет, а вдобавок, проявляются следующие симптомы:

Повышение температуры тела, которое сохраняется на протяжении длительного времени;

• жидкий стул;
• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в животе или под ребрами с левой стороны;
• желтизна на коже и склерах глаз;
• потеря веса;
• потемнение мочи;
• вздутие живота, увеличение его в размерах;
• слизь в кале у взрослого человека.

Если хотя бы два признака из представленного списка дополняют осветленный стул, есть смысл пройти полное медицинское обследование. Только так можно будет определить наличие заболевания, и принять меры по его устранению.

Что означает потемневший кал?

Появление кала темно-коричневого цвета также может быть обычным изменением на фоне смены рациона, а может говорить о развитии серьезной патологии в организме больного. Окрашивание каловых масс в черный цвет может происходить под влиянием некоторых продуктов питания, которые содержат красящие пигменты. Изменения до темно-коричневого цвета кала, влияют продукты питания темного цвета, например, черника, красная свекла, черноплодная рябина, а также, гематоген, в составе которого имеется много железа. К примеру, если съесть много гематогена, то железо, находящееся в его составе после попадания в желудок и взаимодействия с кислородом, окрасит каловые массы в более темный цвет. В некоторых случаях вследствие употребления железа стул может оказаться полностью черным.

Однако, если ничего из указанного накануне съедено не было, причиной потемневшего кала может стать внутреннее кровотечение, сконцентрированное в верхней части пищеварительного тракта.

Будьте внимательны! Кровь при попадании в кишечник становится темной и окрашивает каловые массы полностью, вследствие чего они приобретают бурый цвет. Также в кале может появиться коричневая слизь, из-за которой стул приобретет вязкую структуру.

О чем говорит кал с красным оттенком?

Появление красно-коричневого кала является тревожным признаком и, как правило, свидетельствует о наличии патологий в организме. Однако, предварительно все-таки стоит выяснить, почему кал приобрел такой оттенок. В данном случае также нужно учесть продукты, которые были съедены накануне. К примеру, окрасить каловые массы в красный цвет могут такие продукты, как свекла, помидоры, некоторые фруктовые соки. Также оказать влияние могут и продукты, содержащие в себе красители и съеденные в большом количестве. Часто кал у ребенка имеет красный оттенок после употребления овощей, поскольку кишечник только приспосабливается их переваривать.

Если же ничего подобного из продуктов в рационе не было, следует задуматься о наличии заболеваний в кишечнике. Как правило, включения крови в каловых массах свидетельствуют о геморрое, анальной трещине или кровотечении в прямой кишке.

Многие пациенты задаются вопросом — почему какашки коричневые, и сильно удивляются, если они вдруг меняют свой цвет. Вообще цвет стула в первую очередь зависит от выделения желчи, поэтому следует уделять особое внимание именно этому фактору. Почему какашка коричневая, но при этом слишком светлая или темная — это уже вопрос изменений в организме. Здесь важно понимать, что цвет кала просто так не меняется, и если есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование, которое поможет определить причину и назначить лечение.

496 274

Стул или кал — это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации.

Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза.
Ниже приведены трактовки качества стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций.
Норма: регулярно, 1-2 раза в сутки, но не реже 1 раза в 24-48 часов, без длительных сильных натуживаний, безболезненно. После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. Внешних обстоятельства могут усиливать или тормозить частоту позывов на дефекацию. Это смена привычной обстановки, вынужденное положение в кровати, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе других людей, и т.п.
Изменения: Отсутствие стула в течение нескольких дней (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более (понос).

2. Суточное количество кала
Норма: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г. Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, животной, которая бедна «балластными» веществами, — уменьшается.
Изменения: Существенное увеличение (более 600 г) или уменьшение количества кала.
Причины увеличения количества кала (полифекалия):

• Употребление большого количества растительной клетчатки.
• Усиленная перистальтика кишечника, при которой пища плохо всасывается из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечному тракту.
• Нарушение процессов пищеварения (переваривания или всасывания пищи и воды) в тонком кишечнике (мальабсорбция , энтериты).
• Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите (недостаточное переваривание жиров и белков).
• Недостаточное количество поступающей в кишечник желчи (холецистит, желчекаменная болезнь).

Причины уменьшения количества кала:

• Запоры, при которых из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.
• Уменьшение количества съеденной пищи или преобладание в рационе легкоусваиваемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде.
Норма: кал должен выделяться легко, а в воде он должен мягко погружаться на дно.
Изменения:

• При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду туалета.
• Если кал плавает, это говорит о том, что в нём повышено количество газов или содержится слишком много неусвоенного жира (мальабсорбция ). Также кал может плавать при употреблении в пищу большого количества клетчатки.
• Если стул плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, значит в нём содержится большое количество непереваренного жира, что бывает при панкреатитах.

4. Цвет кала
Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.
Изменение цвета кала:

• Темно-коричневый — при мясной диете, запорах, нарушении переваривания в желудке, колиты, гнилостные диспепсии.
• Светло-коричневый — при молочно-растительной диете, усиленной перистальтике кишечника.
• Светло-желтый — указывает на слишком быстрое прохождение каловых масс по кишечнику, которые не успевают изменить цвет (при поносах) или нарушение желчеотделения (холециститы).
• Красноватый — при употреблении в пищу свеклы, при кровотечении из нижних отделов кишечника, напр. при геморрое, анальных трещинах, язвенном колите.
• Оранжевый – при употреблении витамина бета-каротин, а также продуктов с высоким содержанием бета-каротинов (морковь, тыква, и др.).
• Зеленый — при большом количестве в пище шпината, салата, щавеля, при дисбактериозе, усиленной перистальтике кишечника.
• Дегтеобразный или черный — при употреблении в пищу смородины, черники, а также препаратов висмута (Викалин, Викаир, Де-Нол); при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, цирроз, рак ободочной кишки), при заглатывании крови во время носового или легочного кровотечения.
• Зеленовато-черный — при приеме препаратов железа.
• Серовато-белый стул означает, что в кишечник не поступает желчь (закупорка желчного протока, острый панкреатит, гепатит, цирроз печени).

5. Консистенция (плотность) кала.
Норма: оформленный мягковатый. В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% — из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника.
Патология : кашицеобразный, плотный, жидкий, полужидкий, замазкообразный.
Изменение консистенции кала.

• Очень плотный кал (овечий) — при запорах, спазмах и стенозе толстой кишки.
• Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.
• Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).
• Глинистый или замазкообразный кал серого цвета — при значительном количестве неусвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (гепатит, закупорка желчного протока).
• Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.
• Пенистый — при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.
• Жидкий стул типа горохового пюре — при брюшном тифе.
• Жидкий бесцветный стул типа рисового отвара — при холере.
• При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.
• Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.
• Дрожжевой стул – указывает на присутствие дрожжей и может иметь следующие характеристики: творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

6. Форма кала.
Норма: цилиндрическая, колбасовидная. Кал должен выделяться непрерывно подобно зубной пасте, и соответствовать примерно длине банана.
Изменения: лентовидный или в форме плотных шариков (овечий кал) наблюдается при недостаточном ежедневном потреблении воды, а также спазмах или сужениях толстого кишечника.

7. Запах кала.
Норма: каловый, неприятный, но не резкий. Он обусловлен присутствием в нем веществ, которые образуются в результате бактериального распада белков и летучих жирных кислот. Зависит от состава пищи и выраженности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах, молочная — кислый.
При плохом переваривании неусвоенная пища просто гниет в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.
Изменения запаха кала.

• Кислый – при бродильной диспепсии, которая бывает при чрезмерном употреблении в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов, фруктов, гороха и т.д.) и бродильных напитков, например кваса.
• Зловонный — при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий
• Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, колите, запорах.
• Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
• Слабый запах — при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

8. Газы кишечника.
Норма: Газы являются естественным побочным продуктом переваривания и брожения пищи при движении по ЖКТ. Во время дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника за сутки выводится 0,2-0,5 литра газа.
Образование газа в кишечнике происходит в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечник. Они разлагают различные питательные вещества, выделяя метан, сероводород, водород, углекислый газ. Чем больше непереваренной пищи поступает в толстую кишку, тем активнее работают бактерии и тем больше образуется газов.
Увеличение количества газов в норме.

• при употреблении в пищу большого количества углеводов (сахар, сдоба);
• при употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки (капуста, яблоки, бобовые, др);
• при употреблении продуктов, которые стимулируют процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво);
• при употреблении молочных продуктов при непереносимости лактозы;
• при заглатывание большого количества воздуха во время еды и питья;
• при употреблении большого количества газированных напитков

Увеличение количества газов при патологии.

• Ферментная недостаточность поджелудочной железы, при которой нарушается переваривание пищи (хронический панкреатит).
• Дисбактериоз кишечника.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Хронические заболевания печени: холецистит, гепатит, цирроз.
• Хронические заболевания кишечника – энтерит, колит
• Мальабсорбция .
• Целиакия .

Затруднение отхождения газов.

• кишечная непроходимость;
• атония кишечника при перитоните;
• некоторые острые воспалительные процессы в кишечнике.

9. Кислотность кала.
Норма: при смешанном питании кислотность составляет 6,8–7,6 рН и обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.
Изменения кислотности кала:

• резко-кислая (рН меньше 5,5) – при бродильной диспепсии.
• кислая (рН 5,5 — 6,7) — при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.
• щелочная (рН 8,0 — 8,5) — при гниении непереваренных белков пищи и активации гнилостной микрофлоры с образованием аммиака и других щёлочных веществ в толстой кишке, при нарушении секреции поджелудочной железы, колитах.
• резкощелочная (рН больше 8,5) — при гнилостной диспепсии.

В норме кал не должен содержать кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Кал здорового человека состоит из остатков пищи, микробов и отходов деятельности пищеварения. В сутки организм производит до 200 г кала, этот объем зависит от качества пищи, степени ее усвояемости и количества воды. В норме он имеет мягкую консистенцию.

При отклонениях от нормы выделяют:

• Овечий кал . Каловые массы представляют собой плотные комочки, напоминающие испражнения овцы;
• Ахолический (обесцвеченный) кал . В этом случае каловые массы глинистые, напоминающие жирную замазку, окрашены в белый цвет с серым оттенком;
• Стеаторея . Кал маслянистый, светло-желтый с жирным блеском и неприятным запахом, плохо смывается водой. Указывает на то, что с каловыми массами из организма выводится большое количество жиров (более 15 г в сутки).

Причины

Причиной изменения цвета и консистенции каловых масс могут стать погрешности в питании, а именно употребление большого количества жиров или недостаток жидкости.

Также изменение консистенции и цвета каловых масс может возникнуть после приема лекарств: антибиотиков, противогрибковых, нестероидных препаратов или оральных контрацептивов.

Но если появляется ахолический кал или консистенция испражнений не меняется в течение 3–5 дней, то причины могут быть иными:

• При овечьем кале эвакуаторная способность кишечника понижается, это способствует тому, что он накапливается и обезвоживается. При этом каловые массы сильно уплотняются, а спастические сокращения кишечника разделяют их на небольшие комочки. Такие испражнения отличаются зловонным запахом, наличием большого количества эритроцитов, непереваренной клетчатки и йодофильной флоры;
• Ахолический кал появляется вследствие нарушения выведения билирубина. В норме билирубин в составе желчи выделяется из печени в кишечник, где в результате химических реакций превращается в стеркобилин, который окрашивает кал в различные оттенки коричневого цвета. При нарушении этого процесса кал остается бесцветным;
• Причиной стеатореи является недостаточное поступление желчи и ферментов поджелудочной железы в кишечник. Поскольку они участвуют в процессе пищеварения, то при их недостатке жир переваривается плохо.

Сопутствующие симптомы

Изменение консистенции и цвета кала может сопровождаться:

• Болями в области живота;
• кожных покровов и склер глаза;
• Потемнение мочи;
• Повышение температуры;

О каких болезнях может свидетельствовать

• Овечий кал указывает на такие болезни, как синдром раздраженной толстой кишки, атонический или спастический колит;
• Бесцветный кал может свидетельствовать о гепатите, холецистите, загибе желчного пузыря, желчнокаменной болезни, гепатоцеллюлярной карциноме;
• Стеаторея развивается на фоне панкреатита, желчнокаменной болезни, рака поджелудочной железы или желчного пузыря;

Лечение

• Нормализовать питание;
• Выпивать не менее 2 л воды в сутки;
• Вести подвижный образ жизни.

Для того, чтобы избавиться от запора, применяют слабительные препараты на основе лактулозы : Дюфалак, Нормазе.

При ахолическом кале и стеаторее требуется специальное лечение в зависимости от того, что стало причиной такого симптома. При болезнях печени и поджелудочной железы требуется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов.

Осложнения

При игнорировании симптома возможны серьезные осложнения!

Если вовремя не уделить внимание этой проблеме и не начать лечение, последствия могут быть весьма серьезные:

• При овечьем кале: интоксикация, онкологические заболевания, ;
• При ахолическом кале: , злокачественные новообразования;
• При стеаторее: некроз поджелудочной железы.

Диета

При изменениях цвета и консистенции испражнений, особое внимание нужно уделить диете. Корректировать рацион нужно следующим образом:

• Исключить жирное мясо и рыбу;
• При приготовлении пищи использовать небольшое количество сливочного или растительного масла;
• Пить больше жидкости;
• Употреблять продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты;
• В меню должны входить каши и слизистые супы;
• Необходимо исключить из рациона специи и употреблять минимальное количество соли.

Пищу стоит принимать небольшими порциями, чтобы пищеварительная система справлялась с ее переработкой.

У детей

У новорожденных в первые дни жизни испражнения отличаются по цвету и консистенции от нормальных каловых масс. При грудном вскармливании цвет кала золотисто-желтый, а консистенция жидкая. Причиной этого является незрелость пищеварительной системы и присутствие в кале билирубина, который заменяется стеркобилином уже к 4 месяцу жизни.

У детей на искусственном вскармливании каловые массы более плотные по консистенции с белым оттенком и резким запахом.

Консистенция кала напрямую зависит от питания ребенка: при употреблении большого количества белковой пищи он становится грязно-серым и зловонным, а при поедании жирной пищи появляется стеаторея.

У детей первого года жизни, питающихся неразведенным коровьим молоком, кал становится «мыльным», серебристого цвета, лоснящимся, с кусочками слизи на поверхности.

В любом случае, при изменении цвета и консистенции каловых масс, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При беременности

Проблемы со стулом часто возникают у беременных женщин. В организме вырабатываются особые вещества, которые оказывают влияние на стимуляцию кишечника. При беременности возникает невосприимчивость мускулатуры кишечника к различным раздражителям.

Причина кроется в том, что кишечник имеет общую иннервацию с маткой, поэтому стимуляция кишечника может спровоцировать сокращения матки. Это становится угрозой для плода.

Изменение цвета выделений является симптомом недостаточной выработки пищеварительных ферментов печенью и поджелудочной железой. Состояние может развиваться из-за патологического процесса или быть результатом приёма некоторых продуктов питания, медикаментов. Светлый кал у взрослого требует обследования и поиска причин клинической симптоматики.

Что влияет на цвет кала

Оттенок фекалий может преобразовываться при употреблении некоторых видов еды и лекарственных средств.

Продукты

К изменению окраски экскрементов у взрослого человека приводит длительное, на протяжении 2–3 дней, употребление исключительно жирной пищи. И это при дефиците других веществ, необходимых организму (белков, углеводов). К числу продуктов, вызывающих рассматриваемое явление, относятся:

• масло;
• сливки;
• сметана;
• молоко;
• сало.

Обесцвечивание при этом не имеет тотального характера. Стул светлый, или светло-жёлтый, но не белый. Это явление не считается патологическим, если отсутствует клиническая картина болезни. Объём каловых масс не должен превышать 150–500 граммов за 24 часа. Необходимо, чтобы они сохраняли твёрдую консистенцию. Жидкий кал является свидетельством патологии.

В раннем детском возрасте и у грудничков стул имеет светлый оттенок в норме. Этому способствует характер питания младенца (разведённые жирные субстанции) и особенности функционирования пищеварительной системы (недостаточная выработка стеркобилина – жёлчного пигмента, окрашивающего экскременты в тёмный).

Наличие обесцвеченных масс при отсутствии признаков болезни не требует лечения. Нормальный цвет кала у взрослых возвращается через двое суток после перехода на полноценное питание. У детей явление исчезает по мере стабилизации работы ЖКТ и перевода на твёрдую пищу.

На практике обесцвеченный кал – признак заболевания органов жкт. Явление крайне редко имеет алиментарное происхождение.

Медикаменты

К возникновению рассматриваемой симптоматики приводит приём некоторых лекарственных средств. В их число входят антибиотики, пероральные контрацептивы, противогрибковые препараты. Явление обусловлено развитием дисбактериоза, причина которого – нарушение баланса болезнетворной и нормальной кишечной микрофлоры.

Патологией считается наличие светлых или белых комочков внутри каловых масс на фоне диареи и диспепсического синдрома (боли в животе, вздутие). Чтобы предотвратить возникновение сбоев в работе кишечника, пациенту, получающему антибиотикотерапию, назначают:

• Пробиотики (Бифидумбактерин по 2 пакетика дважды в день).
• Синбиотики (Максилак по 1 капсуле ежедневно).

Изменение цвета каловых масс на нормальный происходит в течение нескольких дней после прекращения антибактериального лечения даже без восстановительной терапии. Приём средств, содержащих кишечные микроорганизмы, ускоряет нормализацию стула, однако, это необязательное условие. Профилактический приём пробиотиков рекомендован с самого начала противомикробной курации, до появления симптомов дисбактериоза.

Возможные заболевания

Причины светлого цвета кала могут быть жизнеугрожающими. К развитию этого симптома приводит панкреатит, диабет, гепатит, холецистит, онкологические процессы. Кроме этого, осветление экскрементов происходит при бродильной диспепсии, дисбактериозе, кишечных инфекциях.

Депигментация порой возникает у беременных женщин. Причина этого – механическое сдавление органов брюшной полости увеличившейся маткой.

Поджелудочная железа – это одна из структур, ответственных за выработку пищеварительных ферментов. Её воспаление приводит к снижению секреции панкреатического сока и неполному расщеплению еды, попадающей в двенадцатипёрстную кишку. Помимо этого, отёк и компрессия отводящих протоков - причина нарушения выхода жёлчи из пузыря. При этом каловые массы становятся светлыми или бесцветными. Оттенок зависит от уровня закупорки выводных путей.

Сама по себе окраска кала не является диагностическим признаком. При панкреатитах стул жидкий, неоформленный. Присутствует большое количество жира (стеаторея), волокна, частицы непереваренной пищи. Может отмечаться вспенивание экскрементов. Массы плохо смываются водой, неприятно пахнут.

Помимо оценки характеристик испражнений, имеет значение и общая клиническая картина. Пациент жалуется на острую, кинжальную боль за грудиной или в верхних отделах живота, рвоту, тошноту, диспепсические явления. На УЗИ железа отёчна, увеличена. Могут обнаруживаться очаги некроза.

Терапия подобных состояний проводится в стационарных условиях. Больному назначают анальгетики, спазмолитики, ферменты, лечебную диету. Возвращение свойств кала к норме человек отмечает после стихания клинических проявлений болезни.

Дисбактериоз, кишечная инфекция

Обесцветить кал может пищевое отравление, расстройство вирусной или бактериальной этиологии. При этом у пациента отмечаются признаки диспепсии и общей интоксикации (гипертермия, головные боли, миалгии). Болезнь проявляется появлением в экскрементах комочков, цвет которых изменяется от белого до светло-серого и желтоватого. Испражнения таких пациентов жидкие, иногда с примесью крови и слизи. Оттенок основного объёма выделений – зеленоватый, болотный.

Полной депигментации при инфекционных болезнях кишечника не наступает. Подобное возможно только при вовлечении в процесс органов гепатобилиарной системы, в частности, печени, жёлчного пузыря или поджелудочной железы. В противном случае отток жёлчи не нарушается и недостатка стеркобилина не наступает.

Лечение кишечных инфекций зависит от тяжести их течения. Пациенту назначаются пробиотики и диета. Сложные гастроэнтериты – показание для применения антибиотиков и инфузионной детоксикации. Цвет стула нормализуется после устранения причины сбоев.

Диабет

Чаще СД не приводит к появлению светлого кала. Исключение составляют случаи сочетанного поражения эндокринный и экзокринной части железы. При этом осветление экскрементов - следствие недостаточной секреции панкреатического сока. Непосредственно дисфункция островков Лангерганса не может быть причиной рассматриваемого явления. Так как инсулин, выделяемый ими, участвует в пищеварительном процессе уже на стадии попадания простых углеводов в кровь.

Воспаление паренхимы печени – основная причина обесцвеченности выделений. У больного отмечается кал светло-жёлтого цвета. При тяжёлых процессах происходит полная утрата пигментации. Экскременты отличаются резким запахом, жирной консистенцией, имеют кашицеобразный внешний вид. Диагноз ставится на основании общей клинической картины, где преобладают следующие симптомы:

• Болезненность в правом подреберье.
• Моча «цвета тёмного пива».
• Гепатомегалия (увеличение размеров печени).
• Высокие показатели билирубина и печёночных ферментов.
• Окрашивание склер глаз и кожи в жёлтый цвет.

Стул приобретает нормальную коричневую окраску после стихания воспалительного процесса. При лечении гепатита используются:

• Гепатопротекторы.
• Энтеросорбенты.
• Витамины.
• Иммуномодуляторы.
• Желчегонные средства.
• Дезинтоксикационные растворы.

Подобная терапия позволяет уменьшить отёк печёночной паренхимы, ускорить регенерацию тканей, купировать явления сенсибилизации и диспепсии. Процессы инфекционного происхождения требуют проведения специализированной этиотропной терапии интерферонами.

До недавнего времени вирусные гепатиты B и C считались неизлечимым хроническим заболеванием. Сейчас появились лекарственные препараты, позволяющие уничтожить возбудитель. Наработанный опыт терапии показывает эффективность разработанных методик. Желтуха инфекционного происхождения больше не является приговором.

Холецистит

Жидкий кал при воспалении пузыря обусловлен недостаточным поступлением жёлчи в кишечник. Патогенез сходен с таковым при панкреатитах. Болезнь вызвана функциональным расстройством пузыря, наличием конкрементов, нарушениями в работе выпускных сфинктеров. Экскременты обесцвечиваются полностью или частично.

Когда происходит генерализованная обструкция устья протока камнем, выделения становятся белыми. Жёлтый или бежевый цвет свидетельствует о недостаточном, но не абсолютно отсутствующем поступлении ферментов в кишечник.

Ликвидация патологической симптоматики возможна только после устранения её причин. Купирование дискинезии проводят с использованием желчегонных средств и лечебной диеты. Наличие камней в пузыре является показанием к хирургическому вмешательству. Поражённый орган удаляют, недостаток ферментов компенсируют с помощью лекарственных препаратов (Креон, Панкреатин).

Бродильная диспепсия

Ещё одной причиной, по которой может обесцветиться стул, является диспепсия. Заболевание вызвано снижением концентрации панкреатической амилазы и секреции желудочного сока. Всё это приводит к застою пищи в кишечнике и началу процессов брожения. Выделяющиеся газы раздувают просвет ЖКТ, что способствует усилению его перистальтики.

Рассматриваемый признак – следствие реабсорбции отравляющих веществ, образующихся в просвете кишки. Токсины приводят к интоксикации поджелудочной железы и ещё большему её угнетению. Кроме того, эндогенные яды негативно отражаются на желчеобразующей функции печени.

Каловые массы при бродильной диспепсии никогда не бывают полностью белыми. Они лишь несколько изменяют оттенок в светлую сторону. Лечение болезни проводится с помощью диеты номер 4А. В тяжёлых случаях применяют адсорбенты, ветрогонные средства, вяжущие препараты, спазмолитики. Стул приходит в норму через 3–4 дня, когда стихают острые проявления.

В этом видео Елена Малышева рассказывает о кале и симптомах заболеваний.

Онкология

Изменение цвета экскрементов при опухолевых процессах печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря имеет те же патогенетические механизмы, что и при панкреатите, гепатите и холецистите. В основе нарушений лежит полное или частичное прекращение оттока жёлчи. Характер каловых масс зависит от степени деструкции поражённого органа и его остаточной функциональности.

Лечение подобных процессов осуществляет врач-онколог. В большинстве случаев механическая желтуха является показанием к экстренному хирургическому вмешательству. Неоперабельные опухоли – повод для химиотерапии и применения технологии «радионож». Нормализация испражнений отмечается после восстановления проходимости желчевыводящих путей.

Точная диагностика

Дифференциальное распознавание болезни возможно только при использовании визуализирующих методик. К числу последних относится УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография. Вспомогательным способом является анализ крови на онкомаркеры, общий, биохимический, на определение кислотно-щелочной среды. При наличии органической патологии больная структура может выглядеть отёкшей, увеличенной. При функциональных нарушениях визуально заметных изменений нет. В такой ситуации диагноз ставится на основании лабораторных обследований и проб.

Светлый кал у ребенка

У детей депигментация выделений вызвана теми же болезнями, что и у взрослых, при непереносимости глютена (целиакия). Помимо этого, явление в норме возникает в первые дни жизни, когда кишечник и пищеварительная система новорождённого ещё не в полной мере справляется со своей функцией. Стул нормализуется на 3–5 сутки. Причиной депигментации выделений может стать погрешность в диете кормящей матери или в питании самого ребёнка.

Заключение врача

Появление обесцвеченного кала не всегда означает наличие болезни, однако, вероятность этого весьма высока. Симптом возникает при тяжёлых поражениях гепатобилиарной системы, которые нередко являются опасными для жизни. При изменениях цветовых характеристик стула в сочетании с признаками поражения пищеварительного тракта следует обратиться к врачу для диагностики и лечения имеющейся патологии.