Обезболивающие уколы от отеков и ушибов. Какие бывают противопоказания к применению обезболивающих средств? Противопоказания к обезболиванию

Болевые ощущения могут беспокоить человека по разным причинам. У кого-то они возникают после получения травмы, а у кого-то появляются в результате мышечных спазмов внутренних органов и пр. Следует особо отметить, что в некоторых случаях подобное состояние может привести к таким осложнениям, как болевой шок или потеря сознания. Именно поэтому в некоторых ситуациях пациенту делают обезболивающие уколы. Какие для этого применяют препараты, рассмотрим чуть далее.

Для чего необходимы?

Как известно, обезболивающие уколы назначают пациентам для полного устранения или смягчения неприятных ощущений во время операций, после получения травм, а также в других случаях. Сегодня существует огромное количество лекарственных средств, которые используются для заметного погашения чувства боли. Следует отметить, что такие препараты носят разные названия и предназначены для разных ситуаций.

Состав средств, используемых для лечения зубов

При зубной боли, а также их лечении или удалении стоматологи делают местную инъекцию. Такой укол блокирует нервный импульс лишь на определенном участке. Большинство из этих анестетиков содержат в себе следующие компоненты:

Уколы, применяемые для лечения зубов

Какие самые эффективные и сильные обезболивающие уколы применяют в стоматологии при удалении зуба или его лечении? К таким медикаментам можно отнести препараты:

  • «Септодонт»;
  • «Септонест»;
  • «Убестесин»;
  • «Ультракаин»;
  • «Мепивастезин».

Медикамент «Кеторол»

Такой препарат предназначен для обезболивающих уколов. Его активным компонентом является кеторолак. Это вещество способствует торможению терморегуляции и болевой чувствительности. Кроме того, оно угнетающе воздействует на синтез простогландинов - модуляторов воспалительных процессов - и активность ферментов циклооксигеназы. После такого укола пациент начинает замечать его обезболивающий эффект примерно через 30 минут. Как правило, данный препарат назначается при:

  • травмах суставов;
  • болях в мышцах и спине;
  • переломах;
  • радикулите;
  • ушибах, вывихах и растяжениях;
  • остеохондрозе;
  • зубной боли (делается прямо в десну);
  • менструациях;
  • операции;
  • удалении зуба;
  • невралгии;
  • онкологии;
  • ожогах.

Обезболивающая инъекция при геморрое

Если воспаленные геморроидальные узлы вызывают невыносимые боли, то врачи назначают пациентам новокаиновую блокаду. Для этого делаются обезболивающие уколы в ткани, которые расположены рядом с анальным отверстием. Если же у пациента имеется трещина, то ему прописывают такие препараты, как:

    • «Спазмалгон»;
    • «Баралгин».

Обезболивающий медикамент «Кетонал»

Активным действующим веществом этого препарата является кетопрофен. Он обладает противовоспалительным, анестезирующим и жаропонижающим эффектом. Его можно приобрести без рецепта врача. Укол «Кетонал» показан в следующих случаях:

  • боли после получения травм и проведения операций;
  • бурситы;
  • подагра;
  • гендениты;
  • боли при менструации и альгодисменорее;
  • артириты (все виды).

Противопоказания к использованию «Кетонала»

Такой обезболивающий укол категорически запрещается делать в следующих случаях:

  • язва 12-типерстной кишки и желудка;
  • непереносимость веществ препарата;
  • кровотечение в анамнезе;
  • печеночная или же почечная недостаточность;
  • астма;
  • неязвенная диспепсия;
  • во время беременности;
  • детям до 14-ти лет;
  • во время родов;
  • в период лактации.

Препарат от боли «Диклофенак»

Данный медикамент относится к группе противовоспалительных нестероидных средств, производных от фенилуксусной кислоты. Он обладает ярко выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Показан при таких случаях, как:

  • послеоперационные боли;
  • первичная дисменорея;
  • бурсит;
  • радикулит;
  • тендинит;
  • люмбаго;
  • неврит;
  • невралгия;
  • подагра;
  • спондилоартроз;
  • травмирования опорно-двигательной системы;
  • артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматизм.

Противопоказания к использованию препарата

  • остром рините;
  • детям до 7-ми лет;
  • крапивнице;
  • бронхиальной астме;
  • повышенной чувствительности к веществам медикамента;
  • в период лактации;
  • в последние 3 месяца беременности;
  • заболеваниях почек и печени;
  • внутренних кровотечениях;
  • язве желудка и 12-типерстной кишки.

Другие обезболивающие препараты

Самые сильные обезболивающие уколы делают при онкологии, особенно на ее последних стадиях. Для этого врачи выписывают (строго по рецепту) такой наркотический анальгетик, как медикамент «Гидрохлорид морфина». Если вас беспокоит панкреатит, то можно использовать следующие препараты: «Одестон», «Мебеверин» или «Дицетел». Помимо всего прочего, высоко ценятся и такие широко известные медикаменты, как «Но-шпа» и «Папаверин».

Обезболивающие уколы при родах

Во время родов чаще всего в качестве обезболивающего средства используют такие медикаменты, как «Петедин», «Долантин», «Промедол», «Фентанил» и «Меперидин». Это довольно эффективные препараты, действие которых заметно уже в течение 10-ти минут после непосредственного введения. Но такие средства все же имеют свои противопоказания и побочные явления. В связи с этим их назначают лишь после разрешения будущей матери или в случае крайней необходимости. В целом дозировки данных средств очень малы, поэтому они практически не влияют на ребенка негативно. Более того, их вводят только тогда, когда шейка матки роженицы раскрыта уже на 5-6 сантиметров.

Боль является защитным механизмом в организме человека. Она появляется как результат различного вида повреждений и заболеваний. Но терпеть ее не стоит. И не только потому, что это доставляет психологический дискомфорт, но еще больше из-за того, что это плохо влияет на выздоровление в целом.

Различают первичную и вторичную боли при переломе. Они отличаются по времени и месту возникновения, а также по характеру ощущений. При каждой травме мозг получает сигнал и дает ответ через надпочечники. Резко меняется состав крови. В ней возрастает содержание глюкозы, катехоламинов, а уровень инсулина падает. Одним словом, меняется гормональный фон в пользу увеличения гормонов стресса, поэтому ухудшается общее состояние организма.

В результате перелома у пострадавшего возникает резкая боль, локализованная в месте травмы. Часто появляются отек и кровоизлияние. Бывает и хуже, когда уменьшается подвижность сломанной конечности.

Обезболить нужно

Способов устранить боль есть много. В зависимости от места травмы и ее сложности, обезболивающее при переломах нужно разное:

  • ненаркотические анальгетики в форме раствора для инъекций;
  • наркотические анальгетики;
  • лечебный наркоз;
  • местная анестезия;
  • рефлексотерапия.

Сломана кость? Врачи в индивидуальном порядке решают, какие препараты использовать. Порой оправдано применение сразу нескольких вариантов обезболивания. Все зависит от конкретного случая и сложности травмы. Но существуют общие рекомендации:

  • препараты, которые не являются наркотическими, подойдут при несложных травмах – руки, ноги или одного ребра. При переломе нескольких ребер такой вариант не поможет;
  • обезболивание наркотическими средствами используют в более сложных ситуациях, когда результатом сломанных костей стал разрыв кожи и мышечных тканей. Используют их также для выведения человека из состояния болевого шока;
  • к наркозу прибегают в самых тяжелых случаях, если перелом сочетается с другими повреждениями, требующими вмешательства хирургов.

Есть еще обезболивающие таблетки, гели, мази и растворы. Они способствуют ускорению восстановления после перенесенной травмы. Не нужно забывать, что любой из этих препаратов следует использовать только по назначению врача и строго придерживаться дозировки. Правильный подбор лекарств облегчит болевые ощущения, снимет воспаление в месте травмы, сможет предотвратить осложнения и будет способствовать ускорению срастания костей.

Самыми популярными для этих целей у специалистов считаются такие препараты:

  • Кетанов в таблетках или инъекциях;
  • Ибупрофен или Нурофен при несложных случаях, к примеру, при переломе пальца без смещения;
  • Новокаин для физиотерапии;
  • Фентанил при серьезных травмах, это наркотический препарат;
  • Найз в таблетках при переломах конечностей;
  • Промедол – наркотическое средство в растворе. Подходит в тяжелых случаях и при очень сильных болях;
  • Налбуфин приравнивается к морфину. Наркотический анальгетик в форме уколов при тяжелых переломах.

А если перелом у ребенка? В детстве переломы не вызывают сильных болевых ощущений. Конечно, все зависит от возраста. Лучшее болеутоляющее для ребенка – в форме ректальных свечей. Гарантирован быстрый эффект.

При ушибах и восстановлении после них

Сразу после получения травмы приложите к больному месту холод и обеспечьте покой. Это поможет снять воспаление и отек. Еще два дня подряд есть смысл делать такие охлаждающие компрессы. Но без обезболивания вряд ли удастся обойтись.

При переломах болеутоляющие нужно будет пить довольно долго – от трех дней до несколько недель. Такие травмы заживают долго и болезненно. Кроме этого, уделите время и другим формам реабилитации: специальной физкультуре и физиотерапии.

Не уделите должного внимания разработке конечности после перелома – боль не пройдет еще дольше. Понятно, что сильное болеутоляющее или длительное лечение такими препаратами подвергает ваш организм риску. Но все это должен учитывать ваш лечащий врач. И точно не нужно самому принимать решения об отмене или продлении срока приема препаратов.

Существует ряд противопоказаний и ограничений при применении анальгетиков. Например, такие:

  • заболевания крови;
  • индивидуальная реакция организма на медикаменты;
  • если это наркотические препараты, то противопоказанием станут неврологические и психические патологии;
  • беременность;
  • заболевания сердца, а также инфаркт;
  • кормление грудью.

Кроме того, нужно понимать задачи обезболивающего. Какого бы происхождения боль ни была, терпеть ее не стоит. Снятие болевого синдрома – это часть лечения. Если игнорировать предписания и отказываться от болеутоляющих, есть риск развития осложнений со стороны нервной системы, а также обострения хронических заболеваний. Доверьтесь специалистам, и они помогут быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Перелом руки зачастую сопровождается сильной болью, купировать которую необходимо для предотвращения болевого шока. На стадии восстановления поврежденной кости обезболивание играет другую роль – оно необходимо, чтобы уменьшить психологический дискомфорт пациента и тем самым ускорить выздоровление.

Прием обезболивающих препаратов при открытом и закрытом переломе руки

Перелом костей руки вызывает сильную боль вплоть до потери сознания. В этом случае наиболее эффективным средством обезболивания является инъекционное введение анальгезирующих препаратов. Чаще всего используется 0,5% раствор новокаина, который вводится локально вблизи поврежденного места в объеме 5-10 мл. Лучше всего, если укол будет делать профессионал, который может рассчитать правильную дозировку. Это особенно важно при множественных повреждениях, когда требуются неоднократные инъекции.

Уколы новокаина можно повторять после того, как на поврежденную конечность будет наложен гипс. Очередную инъекцию следует делать не ранее чем через 3 часа после предыдущей.

Обезболивающие препараты при переломе руки на стадии восстановления

Боли при переломе не отпускает человека в течение длительного времени, поскольку регенерация костей сопровождается восстановлением поврежденной нервной ткани. В этот период обычно назначают противовоспалительные и анальгезирующие средства: ибупрофен, вольтарен, диклофенак натрия. Очень эффективны и такие препараты, как седальгин, и , но их длительное применение нежелательно из-за развития привыкания. В этом случае приходится постоянно увеличивать дозу лекарства, что небезопасно для организма.

В тяжелых случаях врач может назначить пациенту анальгетики, в состав которых входят наркотические компоненты. Это , оксикодон, лорцет и другие. Наркотические анальгетики принимают только при серьезных повреждениях в течение короткого времени, чтобы не допустить развитие болевого шока.

Действенным народным средством от боли при переломах считается мумие. Его принимают внутрь утром и перед сном, запивая свежевыжатым морковным соком или теплой водой с растворенным в ней медом.

В качестве обезболивающего наружно используются пихтовое масло, а также настойки, растирки и настои таких трав, как сушеница топяная, белена черная, кубышка желтая, безвременник осенний.

Называют нарушение целостности кости, которое происходит в результате травмы или патологического процесса. Переломы бывают открытые и закрытые. После оказания первой медицинской помощи, которая включает в себя фиксацию костных обломков, наступает период образования костной мозоли и реабилитации поврежденных тканей. Начало этого периода, как правило, сопровождается очень сильными болями. Народной медициной предлагается ряд средств для облегчения болевых ощущений.

Вам понадобится

  • - пихтовое масло;
  • - мумие;
  • - конский жир;
  • - окопник;
  • - нутряное свиное сало;
  • - сушеница болотная;
  • - медная пластина;
  • - яичный желток.

Инструкция

Очень эффективным средством является . Возьмите 100 грамм корня окопника, измельчите в порошок и залейте 200 граммами растопленного нутряного жира. Поставьте посуду в духовку на медленный огонь (60-80 градусов) на 3 часа. Настаивайте еще 12 часов, затем слегка нагрейте и процедите. Этой мазью смазывайте 3-4 раза в сутки вокруг перелома. Курс – 4-5 недель.

Настой сушеницы болотной также значительно усиливает регенеративные процессы в тканях, обезболивает, снимает . Для при готовления настоя возьмите столовую ложку травы, залейте 0,25 литра кипятка и дайте настояться в течение 2 часов. Затем процедите и пейте по трети стакана 2 раза в день за полчаса до еды.

При болях и для ускорения образования костной народные целители рекомендуют при ем порошка меди. Натрите медную пластину рашпилем, чтобы получилось три грамма порошка. Смешайте его с яичным желтком и съешьте. Необходимо съедать такую порцию ежедневно в течение 3 недель.

Обратите внимание

Не следует увлекаться медицинскими обезболивающими препаратами, большинство из них вызывают привыкание, что приводит к приему все большей дозы лекарства для получения анестезирующего эффекта.

Полезный совет

Источники:

  • как облегчить боль при переломе

От правильно оказанной первой медицинской помощи во многом зависит дальнейший успех лечения. Важно знать, что делать при переломе конечности, чтобы не навредить пострадавшему и благополучно дождаться приезда специалистов.

Спокойствие, только спокойствие

Прежде чем приступить к помощи пострадавшему, вы должны успокоиться. Обстоятельства, при которых была получена травма, или же сам вид может вызвать у вас сильную эмоциональную реакцию. Возьмите себя в руки, сделайте несколько глубоких вдохов. Если вы продолжаете паниковать и если вокруг вас есть еще люди, лучше обратиться за помощью к ним, нежели наделать ошибок.

Оценка состояния пострадавшего

Оцените состояние пострадавшего и условия, в которых вы находитесь. Если есть риск получения дополнительных травм, к примеру, перелом вследствие аварии на оживленной трассе или камнепада на туристической тропе, больного следует перенести в безопасное место. Если пострадавший человек потерял сознание, первым делом проверьте его пульс. Восстановление работы сердца является первостепенной задачей.

Как распознать перелом

Переломы бывают открытые и закрытые. Открытый перелом сопровождается раной, из которой могут виднеться обломки костей, и кровотечением, которое может быть опасно для жизни. Поэтому вначале следует остановить кровь, пережав сосуд пальцем и наложив жгут. Закрытый перелом не столь очевиден. На него укажет деформация конечности или же аномальная подвижность ее нижней части. Косвенные , которые позволяют заподозрить перелом – это укорочение конечности, припухлость и сильная боль в районе травмы, резкое ограничение подвижности – больной не может наступить на ногу или воспользоваться рукой.

Если вы сомневаетесь – действуйте так, словно перелом есть. Фиксация при травме мягких тканей не окажет никакого вреда.

Как зафиксировать перелом

Поврежденную конечность необходимо обездвижить. Для этого вам придется сделать импровизированную шину из доски, толстой ветки, лыжной палки или любого другого предмета, который окажется у вас под рукой. Необходимо, чтобы шина была достаточной длины и фиксировала не менее двух суставов, а при травме – все ноги.

Если при себе у вас имеется аптечка, можно сделать пострадавшему укол кеторолака, новокаина или лидокаина в место перелома или же по кругу выше пострадавшей области.

Шину накладывают поверх одежды, подкладывая мягкую ткань в места костных выступов. Если выступает, шина должна располагаться с противоположной стороны, так как вправлением должен заниматься специалист. После этого шину плотно и равномерно прибинтовывают к конечности. Желательно, чтобы эту выполняли двое: один человек аккуратно приподнимал руку или ногу пострадавшего, а второй орудовал бинтом. При руку в согнутом положении фиксируют при помощи косынки.

После того как конечность обездвижена, необходимо дождаться кареты скорой помощи и передать больного докторам.

Зачастую боль от укола появляется из-за образования в этом месте инфильтрата – участка с увеличенным объемом и повышенной плотностью. Уменьшить болезненные проявления можно с помощью разных способов.

Причины появления боли от укола

Инфильтрат и боль в месте появляются в том случае, если была сделана слишком тупой или короткой иглой, если был неправильно выбран участок для , при многократных в одну и ту же область, при несоблюдении правил дезинфекции. Безболезненно ввести препарат не удается и в том случае, если лекарство проникает в мышцу слишком медленно, в результате этого образуется . Если, кроме шишки, также появляется синяк, следовательно, во время был поврежден кровеносный сосуд, и небольшое количество крови под кожу.

Боль , не сопровождающаяся повышением температуры и покраснением кожи, часто проходит самостоятельно через несколько дней. Если неприятные ощущения сопровождаются покраснением кожи, отечностью, появлением нагноения, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться к хирургу. Если кроме боли в месте инъекции появляется онемение, необходимо проконсультироваться у врача-невролога, поскольку в этом случае может быть повреждено нервное окончание.


Серьезной опасностью может быть инфицирование раны, которое может случиться из-за несоблюдения правил антисептики при проведении инъекции.

Как снизить боль от укола

Для уменьшения дискомфортных ощущений следует обрабатывать мазью «Траумель». Это препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием, снимает отечность. Средство применяют три-четыре раза в день, втирая в болезненный участок. Чтобы уменьшить боль от укола, можно применить компресс с гелем, содержащим гепарин (н-р, «Лиотон») или , троксерутин. Гелем нужно смазать пораженную область, а сверху наложить бинт, который следует предварительно увлажить раствором димексида, разведенным водой.


Чтобы уменьшить боль от укола, можно прикладывать к этому месту размятый капустный лист.

Хороший способ снизить болезненность в месте - йодная сетка. Ее наносят на область при помощи ватной палочки несколько раз в день. Нанесение йодной сетки можно сочетать с прогреванием больного места при помощи грелки, которую нужно держать по 30-40 минут.

Хороший эффект оказывают медовые лепешки. Для их приготовления нужно смешать ложку меда с яичным желтком и ложкой сливочного масла, добавить муку. Готовые лепешки прикладывают к больному месту несколько раз в день. Чтобы инъекция была безболезненной, пациента нужно укалывать в расслабленную мышцу, желательно, чтобы больной находился в положении лежа. После инъекции нужно обязательно использовать антисептические средства для обработки места укола.

Сращивание кости после перелома - это закономерный биологический процесс. В большинстве случаев он приводит к восстановлению целостности и возобновлению функций поврежденной кости. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному назначают лекарственные препараты.

Инструкция

На скорость сращивания костей оказывают влияние следующие факторы: место перелома, полное и своевременное совмещение отломков, возраст больного, общее состояние организма, сопутствующие заболевания. Процесс выздоровления замедляется при авитаминозах и гиповитаминозах, гиперфункции надпочечников, хронических заболеваниях, длительном приеме «Гепарина», «Дикумарина», частом применении нестероидных противовоспалительных препаратов, «Аспирина».

Сращивание кости ускоряется вследствие применения адекватного медикаментозного лечения. Для активизации клеток хрящевой ткани при образовании первичной костной мозоли применяют лекарственные препараты, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин (например, «Хондроитин», «Терафлекс»). Они улучшают питание костной ткани, активизируют процесс наращивания хрящевой ткани, регулируют минеральную плотность образующейся ткани кости, что приводит к увеличению скорости ее срастания.

При переломах костей часто применяют препараты кальция. К ним относятся: монопрепараты, содержащие только соли кальция, поливитамины с солями кальция, комбинированные лекарства, в состав которых, кроме солей кальция, входят отдельные витамины и минералы. Абсолютными противопоказаниями к назначению препаратов кальция при переломах являются: увеличение содержания кальция в крови (гиперкальциемия), гиперчувствительность к компонентам.

При наличии противопоказаний назначают монопрепараты витамина Д (например, «Аквадетрим») или средства с метаболитом витамина D - «Рыбий жир». При длительном приеме поливитаминов или комбинированных препаратов необходимо регулярно контролировать уровень минералов в моче и крови. Чтобы ускорить восстановительные процессы в костной ткани, используют анаболические гормоны («Ретаболил», «Метандростенолон»), «Экстракт алоэ». Для уменьшения отека тканей и нормализации кровообращения применяют наружные средства: «Троксевазин», «Гепариновая мазь» и др.

При нарушениях целостности мягких тканей и костей оправдано назначение препаратов-иммуномодуляторов. Они оказывают эффективную помощь иммунитету пациента. Иммуномодуляторы часто назначаются при открытых переломах, поскольку существует повышенный риск развития раневой инфекции. Эти препараты жизненно необходимы после хирургических операций по поводу установки имплантантов. Как правило, с этими целями применяют «Тималин», «Левамизол», «Пирогенал».

Переломом руки принято характеризовать полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее в результате механического воздействия. Наиболее распространенные причины перелома рук – падение, драки, автомобильные аварии. Поскольку от этой ситуации никто не застрахован, нужно в обязательном порядке знать, что делать при переломах рук.

Как происходит перелом руки?

Как правило, перелом кости руки возникает из-за механического воздействия на конечность: падение на выставленную руку, выкручивание конечности или ее прямой удар. В результате, под действием того или иного повреждающего фактора (или силы) нарушается общая целостность кости, появляется кровотечение, повреждается надкостница. Если отломки смещаются, происходит дополнительное повреждение окружающих тканей.

Как узнать, что у тебя перелом руки?

Как правило, перелом верхней конечности сопровождается ее деформацией, что связано с нарушением целостности структуры кости. При этом конечность сгибается в нехарактерной для нее последовательности. Нарушение целостности структуры кости также влечет за собой частичное или полное поражение функции, однако это возникает отнюдь не при всех видах переломов рук.

Признаки и симптомы перелома рук и ног обычно одни и те же: довольно сильная и резкая боль в месте поражения, отек мягких тканей (их увеличение в объеме), кровоизлияние, нарушение целостности сустава или формы кости руки. В одних случаях сломанная рука становится излишне подвижной, а в других – не может двигаться вообще.

Что делать, если сломана рука?

Перелом руки – дело серьезное. Поврежденную конечность нужно постараться сразу же обездвижить. Чтобы это сделать, к плечу прибинтовывается какой-либо фиксатор – ровная тонкая доска, кусок фанеры, палки. Если под руками ничего нет, пораженную конечность следует прибинтовать непосредственно к туловищу. Бинтовать нужно крепко, но не туго, иначе можно случайно передавить кровеносные сосуды.

Если перелом руки открытый, сначала на рану накладывается повязка, а торчащие фрагменты кости при этом вправлять нельзя. По возможности, пострадавшему нужно как можно скорее дать обезболивающее средство и доставить человека в больницу. Ни в коем случае нельзя транспортировать пострадавшего человека без фиксации его поврежденной конечности!

Чтобы выявить перелом руки, врач попросит пострадавшего пошевелить этой конечностью. Если все попытки человека сделать это будут тщетными, перелом выявлен. Внешний осмотр сломанной руки – это еще полдела. Врач обязан подтвердить поставленный диагноз при помощи рентгеновского снимка. Стоит знать и понимать, что перелом кости руки при своевременном обращении к врачу заживает достаточно быстро. Главное – не допускать возникновения осложнений в ходе лечения.

Переломы у человека возникают в двух случаях: если есть внешние травмирующие факторы для повреждения целостности кости, и внутренние – специфические заболевания, провоцирующие разрушение костной ткани. Каковы бы ни были причины перелома, он причиняет пострадавшему немалую боль, независимо от локации повреждения. Ее сила и тяжесть состояния в случае перелома зависят от количества поврежденных костей и наличия кровопотери. Обезболить место перелома нужно обязательно, ведь это поможет снять дискомфортные ощущения и облегчит состояние пациента, поможет избежать травматического шока.

Кроме того, препараты, имеющие анастетическое и анальгетическое действие, могут снимать воспаление в месте повреждения, и предотвращать осложнения при открытой форме перелома. В медицине и фармакологии для проведения обезболивающих мероприятий предусмотрено несколько видов терапии. Ее выбор зависит сугубо от состояния пострадавшего и должен определяться врачом-травматологом или хирургом.

Обезболивающие при переломах могут использоваться в нескольких вариантах, в зависимости от времени применения и наличия в свободном доступе тех или иных препаратов.

В большинстве случаев пострадавшим назначают прием пероральных препаратов-анальгетиков и болеутоляющих ненаркотического характера. Это значит, что для снятия не слишком сильной боли можно использовать жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе НПВС , например, ибупрофена или парацетамола в форме таблеток или капсул. К таким лекарственным средствам относятся Нурофен , Панадол, Парацетамол, а в более сильном варианте - Кетанов или Найз .

Использование инъекционных препаратов наркотического действия (Фентанил, Промедол) показано при большой площади повреждения, многочисленных переломах и общем тяжелом состоянии. Их применяют только в больничных условиях, если другие виды анестезии не справляются.

Можно использовать и инъекционные препараты ненаркотической группы. Те же анальгетики в форме уколов, а также анестетики. Например, уколы новокаина в область перелома позволят на время снять острую боль сразу.

Местную анестезию при переломах кости можно использовать и в форме охлаждающих или обезболивающих мазей , кремов или жидкостей. К таким относятся препарат Меновазин , обладающий слабым анестетическим действием, мази Кетанал, Анестезиновая мазь и другие.

Особо тяжелые переломы в условиях политравмы и общего тяжелого состояния больного требуют безотлагательной помощи и срочного обезболивания для предотвращения травматического шока. С этой целью врачи скорой помощи используют такие сильнодействующие препараты, как ингаляции закисью азота с кислородом для введения в глубокий наркоз.

Нередко все описанные медикаменты назначают комплексно: сразу после перелома используют инъекционные и локальные анестетики для снятия острого болевого синдрома, а поскольку восстановительный период тоже проходит не безболезненно, врач может дополнительно назначить прием анальгетиков общего действия в комплексе с хондропротекторами и препаратами кальция для укрепления костей.

Детские

Хрупкие детские кости ломаются гораздо чаще, чем взрослые. При этом после периода сильной резкой боли в момент повреждения костей нередко болевой синдром не проявляется. Заживают переломы у детей очень быстро, и обезболивание требуется только при индивидуальном низком болевом пороге.

В качестве болеутоляющего в таких случаях используются анальгетики общего действия - Парацетамол, Ибупрофен и их производные в дозировке, соответствующей возрасту ребенка и его весу. Для совсем маленьких пациентов стоит отдать предпочтение препаратам в форме сиропов и ректальных свечей, а дети постарше могут употреблять таблетированные формы лекарств. Подбирать болеутоляющее ребенку, длительность приема и его дозировку должен только врач.

Противопоказания

Не удивительно, что у всех обезболивающих препаратов есть определенные противопоказания. К примеру, не рекомендуется использовать анальгин и лекарства на основе метамизола из-за их негативного влияния на клетки печени. Аналогично не стоит применять при многочисленных переломах Диклофенак и лекарства на его основе - они могут помешать диагностике травм внутренних органов.

Помимо этого с осторожностью нужно применять анестезию и обезболивание при:

  1. беременности;
  2. патологии ЖКТ;
  3. после инсульта и инфаркта;
  4. плохой свертываемости крови;
  5. при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов анестезии и обезболивающих.

Правильная помощь и избавление от боли при переломах очень важны, ведь они облегчат состояние пострадавшего и дадут ему возможность набраться сил для восстановления после травмы.

Никто не защищен от получения травмы, человек ежедневно подвергается опасности даже в том случае, если он не занимается профессиональным спортом и не работает на стройках или других промышленных предприятиях, ведь всегда можно поскользнуться, оступиться или получить травму ещё каким-либо способом. По этой причине важно знать правила оказания первой помощи и не паниковать при возникновении переломов, которые встречаются очень часто.

Важно максимально быстро попасть к травматологу, иногда это лучше сделать самостоятельно, но можно и вызвать машину скорой помощи, особенно если травма серьёзна. Давайте разберем наиболее непонятный для многих вопрос о том, какое обезболивающее при переломах лучше всего принимать.

Сразу упомянем, что выбирать обезболивающие лекарства имеет право только врач, так как все они являются сильнодействующими препаратами, способными вызывать серьезные побочные эффекты при ошибочном назначении или при неправильном применении, относитесь к этому максимально внимательно.

При назначении любых обезболивающих средств врач руководствуется принципом, что надо «не навредить» пациенту, так как они не являются лекарственными препаратами, а просто снимают одно из наиболее неприятных проявлений — боль.

Для начала специалист осмотрит вас, определив локализацию, а также вид перелома, при этом обязательно должен учитываться возраст пациента и многие другие факторы, например, сопутствующие заболевания хронического характера, влияющие на обменные процессы.

Старый метод выбора болеутоляющего, связанный с необходимостью оценки пациентом боли по десятибалльной шкале, очень субъективен и практически всегда работает неверно, потому что человеку просто не с чем сравнить эту боль. По этой причине опытный врач делает выводы на основе следующих характеристик:

  • Пульс. О тяжелом состоянии будет говорить нитевидный и слабо прощупываемый пульс;
  • Холодный пот и бледность кожи. Такие проявления будут говорить о выраженном травматическом шоке;
  • Потеря сознания. Это всегда означает, что появился ярко выраженный болевой синдром;
  • Поверхностное дыхание и цианоз. Такие проявления могут означать, что произошёл перелом рёбер.

Каждый обезболивающий препарат является сильнодействующим и имеет свои противопоказания, на которые надо обращать особое внимание.

Обязательно читайте инструкцию к любому средству, назначенному лечащим врачом, иначе может произойти аллергическая реакция или появится другой опасный побочный эффект!

Классификация

Обезболивающих средств существует достаточно много, вот их основные виды:

  • Анальгетики ненаркотического характера. Такие препараты носят название нестероидных противовоспалительных средств, их применяют при наличии умеренного болевого синдрома. Их основное преимущество заключается в возможности быстрого подавления боли при отсутствии привыкания или какого-либо влияния на нервную систему пациента. Отмечается и то, что они не могут вызывать сонливость, снижение внимания, заторможенность или временное ухудшение памяти. Ненаркотические анальгетики уменьшают все воспалительные процессы. Наиболее популярные средства такого рода: Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;

  • Наркотические средства. Наркотические средства не назначаются просто так, их применение возможно только при наличии строгих показаний. Чаще всего их назначают при полной неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, их применения возможно при переломе из-за опухолевого поражения костей или при проблемах со всем малым тазом. Активно используется такая группа средств на время послеоперационного периода, но подобные препараты нельзя применять на протяжении длительного времени, ведь, как понятно из названия, они могут вызывать сильное привыкание. Дело в том, что наркотические анальгетики сильно воздействует на центральную нервную систему путём угнетения активности болевого центра. Таким образом, в головном мозге создаётся некое состояние эйфории, то есть пациент не ощущает боли, расслабляется, у него пропадает чувство страха. Наиболее распространённые препараты такого рода — Морфин, Промедол, Налбуфин;

  • Наркоз. Под этим названием скрывается общее обезболивающее, которое используется только при тяжёлых переломах, чаще всего они носят комбинированный характер, то есть сразу ломается много костей. Также наркоз может помочь при повреждениях внутренних органов.

Классификация обезболивающих средств производится и по их формам выпуска. Упомянем, что некоторые средства сразу могут иметь несколько форм.

Такая классификация необходима, потому что скорость и необходимость получения обезболивающего эффекта сильно от этого зависит.

Вот список всех форм, в которых можно найти подобные препараты:

  • Таблетки. Обезболивающее в виде таблеток назначается при переломах довольно часто, когда специалист не видит необходимости в быстром и сильном обезболивании. Применять таблетки очень удобно, а приобрести их можно в обыкновенной аптеке. Таблетки хороши тем, что их очень удобно применять, ведь для этого не требуется профессиональной медицинской помощи, как при инъекциях. Стоит отметить, что нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток иногда могут вызывать раздражение слизистой оболочки при попадании в желудок, читайте внимательно инструкцию и будьте осторожны, если у вас есть гастрит. А при наличии язвенной болезни лучше всего вообще отказаться от данной формы обезболивающего, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом;
  • Инъекции. Применение обезболивающего в виде уколов является наиболее эффективным способом улучшения самочувствия, но применяться оно, к сожалению, может только при нахождении в стационаре, потому что самостоятельно сделать себе укол неподготовленный человек точно не сможет, а особенно при наличии травмы. Если же вам всё-таки назначат инъекции, то, скорее всего, это будет Мелоксикам или же Диклофенак, также нередко применяется и обычный раствор новокаина;
  • Порошки. Некоторые обезболивающие средства могут выпускаться в форме порошка, но это встречается достаточно редко. Одним из таких средств является Нимесил. Содержимое его пакетика необходимо растворять в тёплой воде и выпивать. Такое средство станет отличной альтернативой, если имеются какие-либо проблемы с проглатыванием таблетки;

  • Мази. Отдельно стоит выделить обезболивающие средства в виде мази, которые при самих переломах не применяется, так как невозможно намазать мазь через гипсовую повязку. А в период восстановления такой вариант может рассматриваться, если у пациента каким-то причинам осталась тупая боль. Основным недостатком мазей является то, что они не способны снять сильный болевой синдром, но они полностью безопасны и не имеют побочных эффектов, так как не всасываются в кровь.

Обезболивающие препараты, используемые при переломах

Ещё раз упомянем, что приобретать любые из лекарственных препаратов, представленных ниже, можно только после получения показаний от специалиста, так как все они являются сильнодействующими и опасными при неправильном использовании. Врач подберет наилучшие средства, учитывая возраст и все противопоказания, под которую вы можете попадать.

Ни в коем случае не увеличивайте дозировку или количество приёмов препарата, если даже считаете, что он не является достаточно эффективным.

В таком случае лучше всего обратиться к врачу и проконсультироваться по этому поводу, возможно, вам потребуется назначить более сильное средство.

Такой препарат известен практически всем, а распространяется он в нескольких формах, а именно — в таблетках, в растворах, предназначенных для инъекций, а также он может являться основным действующим компонентом мазей. Анальгин знаменит тем, что его действие не заканчивается на снятии болей, ведь препарат является отличным противовоспалительным и жаропонижающим средством.

В виде инъекций Анальгин может ставиться как внутримышечно, так и внутривенно. Второй вариант позволяет добиться гораздо более быстрого эффекта, но он далеко не всегда является предпочтительным.

Дело в том, что внутривенное введение способно вызвать быстрый анафилактический шок, если у человека присутствует непереносимость анальгина, а взятие аллергических проб при необходимости получения быстрого эффекта — глупая идея.

Таблетки принято применять сразу после еды, потому что иначе может происходить раздражение слизистой оболочки желудка. Что же касается доз и количества приёмов за сутки, то это должно строго назначаться квалифицированным специалистам, причём от обозначенных дозировок отклоняться нельзя.

Вот основные противопоказания препарата, но лучше изучить всю инструкцию целиком:

  1. Аллергические реакции на компоненты средства;
  2. Различные заболевания, связанные с кровью, например, угнетение кроветворения;
  3. Наличие бронхиальной астмы и некоторых хронических заболеваний;
  4. Малый возраст (такое противопоказания является относительным, все подобные случаи рассматривается в индивидуальном порядке с подбором эффективной и безопасной дозировки для детского организма);
  5. Кормление грудью или даже период беременности.

Стоит отметить, что в наше время Анальгин не является идеальным препаратом, помогающим во всех ситуациях. Иногда ему не удаётся снять болевой синдром, поэтому требуется применять другие медикаментозные средства.

Ибупрофен — это ещё одно известное обезболивающее средство, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. По этой причине она также сочетает в себе противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия.

Ибупрофен эффективен только при умеренной выраженности болевого синдрома, а при или серьёзном переломе ноги с его помощью не получится остановить развитие травматического шока.

Ибупрофен выпускают только в форме таблеток, его максимальная доза, которая может быть принята в день без появления серьёзных побочных эффектов – 2,4 г. К противопоказаниям болезни относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного препарата;
  2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  3. Угнетение кроветворения;
  4. Язвенный колит;
  5. Печёночная или даже почечная недостаточность;
  6. К относительным противопоказаниям следует отнести период беременности, а также детский возраст, ведь при необходимости в таких случаях препарат всё же может быть назначен, но под тщательным контролем врача.

Что же касается побочных эффектов, то они появляются достаточно редко и только при нарушении правил приёма средства или же при наличии противопоказаний. К их проявлениям можно отнести:

  • Тошнота, доходящая до рвоты;
  • Ощущение некой тяжести в области живота;
  • Постоянное головокружение;
  • Сыпь, появляющаяся по всему телу;
  • Появление проблем со зрением по непонятным причинам.

Важно обратиться к врачу незамедлительно, если у вас возникли побочные эффекты такого рода, вам будет назначен другой препарат и даны инструкции по борьбе с подобными побочными эффектами.

Диклофенак может называться по-разному, например, Вольтарен, Диклофен или как-либо ещё. Как и ранее описанные средства, Диклофенак имеет выраженный противовоспалительный эффект, поэтому его чаще всего назначают именно при наличии воспалительных заболеваний, имеющих отношение к мышцам, суставам или же нервным окончаниям.

Из-за обилия различных названий диклофенака, существует и много форм выпуска:

  • Таблетки. Данная форма выпуска является стандартной, она максимально удобна, так как присутствует возможность выбора дозировки (средство распространяется в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг, а максимально допустимой дневной дозой считается 150 мг);
  • Ректальные суппозитории. Такая форма выпуска является необычной, а назначается это средство либо один раз в день, либо два. После введения действующие вещества начинают всасываться в кровь и распространяется по организму, поэтому удаётся добиться системного действия;
  • Препараты местного применения. Мази или гели просто нужно наносить на участок, который был повреждён, медленно втирая. Таким образом, удаётся снять отек в период выздоровления или даже неприятные ощущения, если они остаются;
  • Внутривенные инъекции. Если таблетки и другие способы поступления в организм Диклофенака не дали должного эффекта, то могут ставиться внутривенные инъекции. Действия препарата в таком случае заметно ускорится, но по описанным ранее причинам с внутривенными инъекциями важно быть максимально осторожным, да и ставить их должны только опытные врачи или другие медицинские работники. Инъекции нельзя ставить долго, поэтому уже через несколько дней пациент должен переводиться на таблетки.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу возможности приёма диклофенака, так как это средство тоже имеет свои противопоказания, они схожи с противопоказаниями средств, описанных ранее.

Обезболивающий препарат под названием «Кетанов» не так сильно распространен, но он эффективнее описанных ранее противовоспалительных средств. Да, Кетанол всё же слабее наркотических анальгетиков, но он не может повлиять на работу нервной системы, а также не вызывает других побочных действий, схожих с проявлениями наркотических средств.

Кетанов активно используют при сильных болях и после некоторых операций. Его выпускают в таблетках дозировкой в 10 мг, количество приёмов которых в сутки назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента, но максимальная дневная доза всегда ограничивается на отметке в 90 мг.

Также Кетанов выпускают в виде раствора для инъекций, который вводится внутримышечно, но он не может применяться на протяжении 4 или более дней (специалисты должны заменить инъекции на таблетированную форму).

Он вызывает побочные эффекты только при наличии противопоказаний:

  • Период беременности или даже лактации;
  • Наличие язвенной болезни желудка, причём она должна находиться в стадии обострения, чтобы было препятствование для применения лекарства;
  • Нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • Малый возраст — до 15 лет;
  • Бронхиальная астма и хронические заболевания.

Сильным анестезирующим действием обладает препарат Кеторол, выпускаемый в виде таблеток, а также геля и средств для инъекций (они производятся исключительно внутримышечно). При приеме таблеток эффекта удаётся достичь примерно через 20-30 минут, а при инъекциях всего за несколько минут.

Кеторол способен даже предотвратить возникновения травматического шока, если будет введён своевременно. Одна таблетка имеет дозировку в 10 мг, а максимальная доза — 40 мг за 1 день.

К сожалению, лекарство может угнетать систему свертываемости крови, что является противопоказанием для многих пациентов. Также средство может вызывать аллергические реакции.

Когда применяются наркотические анальгетики

Сильные обезболивающие препараты, относящиеся к ненаркотическим анальгетикам, не всегда могут справиться с задачей.

Наркотические средства чаще всего назначаются:

  • При сильных и продолжительных болях, которые не удалось снять другими средствами;
  • При подготовке к операции по лечению перелома;
  • После операции при сильных болях.

Читайте также: