Носовое кровотечение или по-другому эпистаксис – часто встречающаяся проблема. Причин у такого состояния может быть много, но в любом случае необходимо знать, как правильно остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях.

Оказание первой помощи при кровотечении из носа - пошаговая инструкция

Чаще всего кровь из носа идет при ударе либо в результате другой травмы. Кровопотеря в этом случае бывает обильной. Именно поэтому до приезда медицинских работников нужно постараться помочь пострадавшему и попытаться самостоятельно остановить кровотечение из носа. Как можно облегчить его состояние? Ниже приведен пошаговый алгоритм, следуя которому, можно быстро прекратить течь крови.

1. Человека, у которого появилось кровотечение, необходимо усадить, слегка наклонив голову вниз.
2. Пациента следует раздеть до пояса, чтобы облегчить ему дыхание.
3. В комнате нужно открыть окна, для поступления большего количества воздуха.
4. Если пострадавший не может сидеть, то его укладывают. Лучше, если под голову будет подложена высокая подушка.
5. Голова пациента должна быть повернута на бок, чтобы избежать затекания крови в гортань.
6. После всех перечисленных мероприятий напор крови ослабнет и со временем остановится полностью.

Если кровь из носа не останавливается, необходимо подготовить турунды (скрученные из марли жгуты) и смочить их в 3% растворе перекиси водорода. Тампончики вставляют в каждую ноздрю и держат до тех пор, пока кровотечение не остановится. Что делать, если течет кровь из носа, а под рукой ничего не оказалось? Можно просто плотно прижать пальцами крылья носа на несколько минут. Не нужно прилагать слишком много усилий, поскольку есть риск повреждения тонких капилляров.

Как остановить сильное кровотечение из носа? Для этого потребуется пакет со льдом либо просто смоченное в ледяной воде полотенце. Холодный компресс укладывают на шею либо переносицу и придерживают. Время холодовой процедуры – 10 минут. Лопнувший сосуд за это время должен перестать кровоточить.

Быстро остановить кровь из носа можно при помощи специальных капель. Они должны обладать сосудосуживающим действием. Кровоостанавливающий компресс выполняется следующим образом. Кусочек ваты смачивают в выбранном препарате, затем вставляют в каждую ноздрю. Турунды не должны находиться в носу более получаса. Как только время вышло, тампоны аккуратно вынимают. В такой ситуации возможно применение следующих лекарственных препаратов:

• «Тизин»;
• «Називин»;
• «Ксилен»;
• «Нафтизин».

Во многих готовых аптечках, реализуемых через фармацевтическую сеть, имеется гемостатическая губка. Для остановки кровотечения из носа у взрослого человека можно воспользоваться ею. Небольшой кусочек такой губки закладывают в носовой ход и слегка прижимают пальцем. Через несколько минут можно заметить, что кровь не идёт.

Обычно при правильных действиях и использовании перечисленных техник оказания первой помощи состояние пациента приходит в норму через несколько минут. Если кровь продолжает идти носом, необходимо срочно обратиться в медучреждение, либо вызвать бригаду медиков на дом. При возникновении , останавливать самостоятельно ее не следует. Можно только приложить холодное и срочно показать пациентку доктору.

Высокое давление: как остановить носовое кровотечение?

Довольно при высоком давлении. Почему это происходит? Гипертония характеризуется высокой нагрузкой на сердечнососудистую систему, в результате происходит потеря эластичности стенок сосудов. В итоге может произойти прорыв, это и приводит к тому, что из носа идет кровь. Как остановить кровотечение в этой ситуации и нужно ли это делать?

Эпистаксис при повышенном давлении может быть достаточно обильным, привести к большой кровопотере. Если еще при этом отмечается тошнота, рвота и головокружение, то немедленно нужно обращаться в лечебное учреждение. При небольшом кровотечении можно попробовать справиться самостоятельно.

Как правильно остановить кровь из носа при повышенном давлении? Если лопнул сосуд, то можно воспользоваться вышеописанной инструкцией. Многие методы остановки носового кровотечения достаточно эффективны, помогают очень быстро.

При гипертонии можно воспользоваться еще одним способом. Контрастные ванны тоже хорошо помогают при кровотечениях из носа. Для этого руки до локтя опускают в чашу с холодной водой, лучше даже ледяную, а ступни ставят в таз с горячей водой. В результате возникшего контраста кровь от головы отливает, что помогает полностью купировать эпистаксис. Кстати, такой несложный прием эффективно снижает давление.

Народные средства против крови из носа

Как остановить кровь из носа в домашних условиях? Помимо перечисленных техник для терапии эпистаксиса стоит воспользоваться целебными травами. Многие препараты народной медицины обладают кровоостанавливающим действием. Но эти средства больше подходят для профилактики кровотечений, чем для экстренного применения.

Способ №1

Кукурузные рыльца в количестве 20 грамм заливают стаканом горячей воды и ставят на водяную баньку. Получившееся средство процеживают и принимают по большой ложке 3-4 раза за сутки, если кровь неожиданно пошла носом.

Способ №2

Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях? Из лечебных трав можно приготовить эффективные капли. Хорошо помогает сок крапивы, подорожника. Их закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Способ №3

При обильных носовых кровотечениях помогает трава буквицы. Столовую ложку высушенного средства заливают стаканом кипятка. После чего настой процеживают и выпивают за 2-3 приема.

Критические ошибки оказания первой помощи

При возникновении эпистаксиса появляется вопрос: как быстро остановить кровь? С детства всех нас приучали в такой ситуации пострадавшему запрокидывать голову назад. Категорически нельзя этого делать. Почему? Такое положение создаст имитацию остановки кровотечения, а продолжающая течь по задней стенке гортани кровь, может привести к серьезным осложнениям. Еще есть риск пережать сосуды, что спровоцирует повышение давления, а как следствие, усиление потока.

Нельзя просить пациента высморкать скопившуюся кровь. Такие попытки очистить носовые ходы могут спровоцировать разрыв других сосудов, а в результате привести к еще большей кровопотере.

Что делать, если кровь из носа никак не останавливается?

Непрекращающееся кровотечение может начаться при гемостазе. Это болезнь, при которой происходит изменение консистенции крови (она становится более жидкой). При такой патологии кровоточащий нос навряд ли удастся вылечить в домашних условиях.

Если перечисленные мероприятия по остановке кровотечения не приводят к должному результату, пациента нужно показать врачу. Можно обратиться самостоятельно в ближайшее лечебное учреждение, но если состояние больного вызывает опасения, следует вызвать скорую помощь. Возможно, в данной ситуации потребуется дополнительное лечение и прием кровоостанавливающих препаратов.

Не стоит терять время на самостоятельное устранение проблемы, если справиться с ней не получается менее 30 минут. Промедление в такой ситуации может привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в устранении факторов, которые могут спровоцировать носовое кровотечение. Необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении и следить за состоянием слизистой. Также следует избегать травм и прочих повреждений.

Не менее важно при частых кровотечениях найти их причину. Терапия основного заболевания позволит избежать дальнейших рецидивов. Для профилактики гемостаза следует регулярно проводить контроль показателей крови.

Чтобы в следующий раз не умереть от потери крови и не испачкать рубашку, прислушайся к советам военного врача-отоларинголога Сергея Крамского.

Как только кровь хлынет носом, у тебя возникнет вполне объяснимое желание запрокинуть голову назад. Не поддавайся ему. Кровь в этом случае может проникнуть в дыхательные пути, вызвав нарушение дыхания или рвоту. Наш специалист советует тебе сесть, наклонившись вперед, и обдумать, каким из методов лучше остановить кровь.

Первый способ

Для начала попробуй просто хорошенько высморкаться. Возможно, этого будет достаточно. «Иногда скопившиеся в носу сгустки крови распирают волокна сосудов, мешая им сократиться и быстрее остановить кровотечение», - объясняет Сергей. Даже если после этого кровь не перестанет идти, ее легче остановить, имея прочищенные носовые ходы.

Второй способ

Если кровотечение не слишком сильное, приложи к затылку полотенце со льдом. Одна из главных артерий, питающих твой нос кровью, проходит как раз там. Холод замедлит ток крови. Зимой такого же эффекта можно добиться, закопав голову в сугроб.

Третий способ

Скатай шарик из ваты, смочи его перекисью водорода или (что более реально) холодной водой и затампонируй им кровоточащий носовой ход. После этого зажми ноздри пальцами и минут пять подыши ртом. Кровотечение должно прекратиться, если только за это время ты не упадешь с дивана и не разобьешь нос вторично.

Рано или поздно ты решишь вытащить вату из ноздри. Будь осторожен: если волокна успели присохнуть к слизистой, ты снова можешь вызвать кровотечение. Чтобы этого не произошло, Сергей предлагает тебе набрать в горсть воды и опустить туда свой нос. Вторично смоченная вата без труда будет извлечена на свет.

Четвёртый способ

Найди у себя голову, а на ней - затылок. Дальнейшие поиски должны привести тебя к двум симметричным углублениям, которые находятся на расстоянии примерно четырех пальцев от основания черепа (располагайся глаза на затылке - они находились бы именно там). Нашел? Надави и держи пять минут. Не самый надежный метод, но при точном и сильном надавливании кровь может остановиться.

Когда все благополучно закончится, первое время, чтобы не высушивать слизистую, продолжай дышать ртом и воздержись на полчаса от курения и ковыряния маркером в носу.

Истечение крови из носа у взрослых и детей чаще всего возникает неожиданно. Носовое кровотечение редко угрожает жизни, но всегда необходимо знать, как можно правильно и быстро оказать помощь.

Особенно такие знания пригодятся родителям маленьких детей , так как носовые не обильные кровотечения у них частое явление.

Что провоцирует истечение крови из носа

При появлении носового кровотечения всегда желательно предположительно знать, чем оно было вызвано. К самым частым причинам появления крови из носовых ходов относят:

• Травматическое повреждения слизистого слоя стенок носовых ходов. Это может быть как прямой удар, так и воздействие инородного тела, травмирование вследствие непрофессионально проведенной медицинской манипуляции.
• Нарушения свертываемости крови.
• Перегревание организма, у детей носовое кровотечение часто появляется после длительных игр в жаркий летний день.
• Воспалительные заболевания лор органов. Ринит, синусит приводят к появлению слизистых корочек в носовых ходах, которые при высмаркивании могут оторваться и повредить стенку капилляра. Также во время воспалительных заболеваний стенки сосудов становятся более хрупкими.
• Опухоли в носовых ходах – полипы, кисты.
• Повышение давления.

Нередко носовые кровотечения появляются после перенесенного гриппа, при переутомлении, у женщин во время беременности . Определение причины патологии необходимо для того чтобы в дальнейшем устранить основную проблему, и таким образом предотвратить повторное появление крови.

Но несмотря на то, что кровотечение может быть вызвано разными провоцирующими факторами, первая неотложная помощь оказывается по одному принципу.

Что нельзя делать, когда течет кровь из носа

Оказывая помощь, необходимо осуществлять ее правильно, так как неумелые действия могут принести еще больше вреда. Поэтому необходимо понимать, что делать при кровотечении разной интенсивности из носовых ходов нельзя.

Запрещено:

• Откидывать голову назад. Многим кажется, что такая поза поможет быстро решить проблему. Но это далеко не так, запрокидывание головы приведет к тому, что кровь будет стекать в желудок и даже в дыхательные пути, а это еще больше усложнит ситуацию.
• Не нужно поднимать ноги из горизонтального положения. Такое действие увеличивает приток крови к сосудам головы и соответственно к носу. Если человек сидеть не может, то его необходимо уложить, но так чтобы голова была в приподнятом положении и повернута на бок. Такая поза должна быть и в том случае, если пострадавший находится без сознания.
• После остановки кровотечения сморкаться на протяжении как минимум 12 часов. Неосторожное высмаркивание становится причиной отрыва образовавшегося тромба и кровотечение возобновляется.
• Пить в течение суток крепкий чай, кофе и естественно алкоголь. Подобные напитки расширяют сосуды и повышают давление.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Необходимо помнить, что ничего сложного в правильной остановке носового кровотечения нет. Почти 90% случаев истечения крови из носа происходят по причине повреждения кровеносных сосудов, находящихся в передних отделах носа.

Да, такие кровотечения могут казаться массивными, но их удается достаточно быстро остановить, используя собственные умения и подручные средства.

Больше опасности представляют повреждения задних сосудов, именно их может остановить только врач, используя специальные приемы и ряд медикаментов. Но в любом случае неотложную помощь необходимо начинать оказывать там, где началось кровотечение, и она заключается в проведении следующих мероприятий. Первая помощь людям с кровотечением из носа:

• Если проблема со здоровьем возникла при пребывании под прямыми солнечными лучами, то пострадавшего необходимо перевести в тень, прохладное помещение.
• Человека с кровотечением нужно усадить на стул. Его голова должна быть опущена вниз, так чтобы подбородок прилегал к груди.
• К области переносицы нужно приложить холод. Это может быть носовой платок, смоченный в холодной воде, продукт из морозилки, обернутый в ткань или в лучшем случае лед в резиновой грелке. Держат холод не более 5-7 минут, этого времени достаточно для тромбирования мелких сосудов.
• Если кровь истекает из одной ноздри, то ее стенку пальцем снаружи прижимают к перегородке. При кровотечении из обоих ходов, нужно умеренно зажать нос пальцами, дышать при этом необходимо через рот. Если повреждение сосудов не сильное, то кровь останавливается за 3-5 минут.
• При продолжающемся кровотечении в носовой ход рекомендуется вставить ватный тампон, смоченный в 3% перекиси водорода или в растворе сосудосуживающих капель, таких как Нафтизин, сульфацил натрия. Тампон держат 30 минут, но извлекают его осторожно, так чтобы не нарушить образовавшийся сгусток. Для облегчения извлечения его можно дополнительно смочить в перекиси.
• При сильном кровотечении к ногам можно приложить горячую грелку. Это усилит приток крови к нижним конечностям, а давление в сосудах головы снизится.
• Остановить кровотечение можно и при помощи гомеостатической губки, она входит в аптечку первой помощи в автомобиле. Потребуется небольшой кусочек губки, он вставляется в носовой ход. Гомеостатическая губка это стерильный, само рассасывающийся материал, поэтому он не нуждается в извлечении и не приводит к инфицированию.

Как правильно остановить кровь из носа у ребенка

При оказании помощи ребенку с кровотечением из носа в первую очередь необходимо его успокоить. Малыши сильно пугаются, если подобная ситуация у них возникает впервые. Поэтому родителям и близким людям не стоит паниковать, так как их настроение быстро передается ребенку.

Обычно у детей истечение крови из носовых ходов прекращается после их пережатия и использования прохладного компресса на переносице . Если этого не происходит, следует провести те манипуляции, которые приведены в вышеописанном алгоритме.

Если в течение 15-30 минут оказания неотложной помощи кровотечение остановить не удается, то необходимо либо доставить человека в больницу, либо вызвать скорую помощь.

При повреждении крупных сосудов требуется проведение задней тампонады носа, а эта манипуляция должна выполняться доктором. Также иногда необходимо использование кровоостанавливающих препаратов. В осмотре доктора нуждается и человек, получивший травму носа.

Что делать при повторяющихся носовых кровотечениях

Повторяющиеся истечения крови из носа являются показателем того, что в организме происходит ряд нарушений. Выяснить их необходимо в кратчайшие сроки, так как иногда периодическое носовое кровотечение указывает на серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, новообразования и лейкоз.

В большинстве случаев устранить проблему повторяющихся кровотечений из носовых ходов можно укреплением сосудов, для чего принимают такой препарат как Аскорутин.

Необходимо и пересмотреть свое питание, оно должно быть полноценным с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов. Состояние сосудов заметно улучшается при постоянных прогулках на свежем воздухе, у людей, практикующих умеренные физические нагрузки.

При выявлении определенных заболеваний обязательно нужно пройти курс их лечения, что избавит не только от кровотечений, но и предотвратит возможный риск развития ряда осложнений в дальнейшей жизни.

Обязательно нужно помнить и о том, что на состоянии здоровья негативно сказывается переутомление, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Все это нужно постараться в своей жизни свести к минимуму.

Дата публикации статьи: 08.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как остановить кровь из носа, когда это можно сделать самостоятельно, а когда нужно обратиться к врачу. Как предотвратить повторное носовое кровотечение.

Носовые кровотечения – достаточно частое явление. Многие люди не воспринимают их серьезно, полагая, что быстро остановить кровь, текущую из носа, можно очень просто. В большинстве случаев это действительно так – прекратить носовое кровотечение можно с помощью простых и эффективных методов. Однако иногда с этой проблемой тяжело справиться даже опытному врачу.

Если в домашних условиях остановить кровь не удалось, нужно обратиться к ЛОРу. Если у человека кровь течет из носа часто, в лечении, кроме врача этой специальности, могут принимать участие кардиологи, терапевты, гематологи.

Остановка носового кровотечения в домашних условиях

Большинство кровотечений развивается из передней части носа, и именно их можно пытаться останавливать в домашних условиях.

Для этого:

1. Не паникуйте. У испуганного человека повышается артериальное давление, что приводит к усилению выделения крови.
2. Наклоните голову вперед. Это предотвратит попадание крови в заднюю часть носа и глотку.
3. Поместите большой палец своей руки на одной стороне носа, а указательный – на другой. Медленно сместите их вниз, к месту, где кость заменяется хрящами.
4. Сожмите пальцы вместе, сдавливая ноздри, и удерживайте их в таком положении.
5. Оказываемое давление должно быть достаточным, чтобы боковые части ноздрей плотно прижимались к носовой перегородке. Это давление прижмет кровоточащий сосуд.
6. Если кровотечение замедлилось или прекратилось, значит, вы сдавливаете нос в правильном месте. Если этого не случилось, поменяйте положение пальцев, сдвинув их вверх или вниз.
7. Удерживайте сжатие ноздрей в течение как минимум 5–10 минут, затем отпустите их. Вам может понадобиться повторить эту процедуру, если кровотечение не остановилось.
8. В это время нужно спокойно сидеть, удерживая голову выше уровня сердца. Не ложитесь и не располагайте голову между коленями.

Остановить кровотечение из носа помогает также лед, приложенный к носу или щекам. Воздействие холода способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости. Этот же механизм действия имеют сосудосуживающие капли для носа.

Если носовое кровотечение развивается на фоне сильно повышенного артериального давления, можно принять одно из лекарственных средств от гипертензии. Необходимым условием в такой ситуации является то, чтобы больной выпил препарат, назначенный врачом именно ему.

Пытаясь остановить течение крови из носа, нельзя запрокидывать голову назад. Это приводит к затеканию крови в глотку, после чего человек ее должен выплюнуть или проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту, которая ухудшает состояние или приводит к повторному развитию кровотечения. По этим же причинам нельзя ложиться на кровать.

Широко распространенным методом остановки крови в домашних условиях является тампонада носовой полости ватой или марлей. Делать этого не следует, так как такой тампон мало того, что не обеспечивает нужного давления для остановки крови, но и мешает ее вытеканию наружу. Человек может проглотить накопившуюся кровь, она попадает в желудок и вызывает рвоту.

Как предотвратить повторное развитие носового кровотечения?

Знать, как остановить носовое кровотечение быстро, порой недостаточно. Нужно также предотвратить его повторное развитие. Для этого:

• Идите домой и отдыхайте, лежа с поднятым на 30–45 градусов головным концом кровати.
• Не сморкайтесь, не ковыряйтесь в носу и не тампонируйте его. Если нужно чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы воздух выходил через него, а не через нос.
• Не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Если у вас запор, используйте лекарственные средства, смягчающие стул.
• Не поднимайте ничего тяжелого, так как физическое напряжение может увеличить давление в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа.
• Старайтесь удерживать голову выше уровня сердца, это поможет снизить уровень артериального давления в сосудах носа.
• Не курите, так как это высушивает и раздражает слизистую оболочку носа.
• Употребляйте в пищу мягкие и прохладные продукты питания, пейте холодные напитки. Нельзя употреблять горячую жидкость в течение как минимум 24 часов.
• Не принимайте никаких препаратов, которые могут нарушать сворачиваемость крови. К этим лекарственным средствам принадлежат аспирин, ибупрофен, клопидогрель, варфарин, ксарелто. Но следует помнить, что отменять лечение этими препаратами можно лишь после совещания с врачом.
• Если повторное кровотечение все же развилось, попытайтесь очистить нос от тромбов, сильно высморкавшись. Затем забрызгайте или закапайте в нос сосудосуживающие препараты, содержащие оксиметазолин. Помните, что эти средства можно использовать лишь кратковременно, так как они могут вызвать привыкание к ним.
• Повторите последовательность действий по остановке течения крови из носа. Если кровь из носа течет и дальше, обратитесь за медицинской помощью.

Когда следует обращаться к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если:

1. Вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, ксарелто) или имеете проблемы со сворачиваемостью крови (например, гемофилию), а кровотечение не прекращается.
2. У вас появились симптомы анемии: учащенное сердцебиение, одышка и бледность.
3. Носовое кровотечение развилось у ребенка младше 2 лет. Это случается очень редко, поэтому существует риск опасного заболевания.
4. У вас кровь из носа течет регулярно.

Попросите кого-то отвезти вас в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь, если:

• длительность носового кровотечения превышает 20 минут;
• кровь из носа течет очень сильно, и вы потеряли слишком большое ее количество;
• у вас появились трудности с дыханием;
• вы проглотили большое количество крови, что стало причиной возникновения рвоты;
• носовое кровотечение развилось после тяжелой травмы – например, после автомобильной аварии.

Медицинская остановка

Остановка переднего носового кровотечения

Незначительное остановившееся переднее носовое кровотечение чаще всего не требует никакого лечения. В этих случаях поврежденный сосуд закрывается тромбом.

Если врач может увидеть источник кровотечения, он может прижечь пораженный сосуд с помощью нитрата серебра. Эта процедура проводится после нанесения на слизистую оболочку раствора местного анестетика. Химическое прижигание – самый эффективный метод остановки крови, если источник находится в передней части носа.

Прижигание слизистой носа нитратом серебра

В более сложных случаях для остановки крови может понадобиться передняя тампонада носа. Эта тампонада оказывает непосредственное давление на пораженный сосуд, способствуя свертываемости крови и остановке кровотечения. В качестве тампона чаще всего используют марлевые турунды, пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью левомеколь, и синтетические губки, которые расширяются во влажных условиях.

Большинство пациентов после проведения передней тампонады носа идут домой. Так как этот тампон блокирует околоносовые синусы, врачи часто назначают антибиотики для профилактики инфекций. Тампонаду оставляют на 48–72 часа, ее удаляет врач.

Остановка заднего носового кровотечения

Заднее носовое кровотечение прекратить в домашних условиях невозможно, даже если человек знает, как остановить кровь из носа. Оно или прекращается самостоятельно, или необходима профессиональная медицинская помощь. Этот вид кровотечения может быть очень опасным, поэтому часто необходима госпитализация пациента в больницу.

Для остановки такого кровотечения оториноларингологи используют заднюю тампонаду носа, применяя чаще всего баллонные тампоны. В отличие от передней, задняя тампонада носа намного неприятнее, поэтому для ее проведения часто требуется введение успокоительных и обезболивающих препаратов. Эта процедура может стать причиной инфекционных осложнений и затруднения дыхания. Следовательно, таким пациентам необходимо тщательное наблюдение оториноларинголога.

Заднюю тампонаду оставляют на 48–72 часа. Если с ее помощью не удается остановить кровь, может понадобиться хирургическое лечение – перевязка сосудов, кровоснабжающих носовую полость.

Если тампонада носа не смогла помочь, в больнице также могут провести:

1. Электрокаутеризацию – прижигание поврежденного сосуда с помощью электрического тока.
2. Переливание крови для лечения сильной кровопотери.
3. Лечение транексамовой кислотой – это препарат, который улучшает сворачиваемость крови и останавливает кровотечение.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений:

• Используйте в помещениях увлажнитель воздуха.
• Не ковыряйтесь в носу.
• Не злоупотребляйте применением препаратов от аллергии и лекарств от насморка, так как они высушивают слизистую оболочку носа.
• Контролируйте уровень артериального давления и не допускайте его сильного повышения.
• Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, соблюдайте рекомендации врачей по его лечению.

Прогноз

При правильном оказании помощи носовое кровотечение у большинства людей никак не влияет на их здоровье. Однако у небольшого количества больных может наблюдаться очень сильная кровопотеря, несущая опасность для их жизни.

Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

1. По локальному проявлению кровотечения различают:

1. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
2. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

• Незначительная – до нескольких миллилитров.
• Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
• Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
• Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины

1. Местные причины носового кровотечения:

1. Общие причины носовых кровотечений:

• гипертонический криз;
• нарушение свертывания крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные процессы;
• очень быстрый скачок атмосферного давления;
• гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если , нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

• делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
• смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
• вводят тампон в нос;
• накладывают на нос повязку;
• оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
• тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

• стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
• больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
• в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
• на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
• турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
• еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
• дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
• турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
• проводится комплексное лечение антибиотиками;
• извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.