Пирацетам показания и противопоказания. «Пирацетам» – для чего назначают этот препарат

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 400 мг пирацетама.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат, магния карбонат основной, пленкообразующее покрытие Опадрай II (спирт поливиниловый; тальк; полиэтиленгликоль 3350;летицин (соевый);железа оксид Е 172).

Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотидфосфатазы. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повышению устойчивости тканей мозга при и токсических воздействиях. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. При применении в дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время .

Фармакокинетика. Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет примерно 100 %. После однократного приема препарата в дозе 2 г максимальная концентрация (Сmax), составляющая 40-60 мкг/мл, достигается через 30 мин в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости.

Распределение. Кажущийся объем распределения (Vd) составляет около 0,6 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также через мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Метаболизм. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме.

Выведение. Период полувыведения (T1/2) составляет 4-5 ч из плазмы крови и 8,5 ч из спинномозговой жидкости. Через 30 ч 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. T1/2 удлиняется при . Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Показания к применению:

Пирацетам назначают взрослым и детям при разных заболеваниях нервной системы, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов головного мозга, в том числе у людей пожилого и старческого возраста.

В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения, проявляющимися в нарушении памяти, внимания, речи, головокружениях и др., а также при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В психиатрической практике пирацетам используют у больных с невротическими и астеноадинамическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений , а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных .

Препарат можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрес-сантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений.

Пирацетам широко применяется в геронтологической практике (в связи с улучшением интегративных, когнитивных функций мозга). Пирацетам может применяться в комплексной терапии старческих деменций (в том числе болезни Альцгеймера).

Пирацетам положительно действует у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. В связи с антигипоксическим действием рекомендуется применение пирацетама в комплексном лечении больных с инфарктом миокарда.

Пирацетам также применяют в педиатрической практике при различных цереброастенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др.

Целесообразно применять пирацетам для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.

Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого , морфином, барбитуратами и др. Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, чувство апатии, сонливость.

При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушениях психической деятельности.


Важно! Ознакомься с лечением , ,

Способ применения и дозы:

При лечении хронических состояний пирацетам применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством воды (100-200 мл), начиная с 1,2 г (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2,4 г, иногда до 3,2 г и более в сутки. Терапевтический эффект в этих случаях отмечается, как правило, через 2-3 нед. после начала лечения. В последующем дозу снижают до 1,2-1,6 г (400 мг 3-4 раза в сутки).

Курс лечения пирацетамом продолжается от 2-3 нед. до 2-6 мес. При необходимости его повторяют через 6-8 нед.

Детям до 5 лет назначают по 800 мг в сутки, в возрасте от 5 до 16 лет - по 1200-1600 мг в сутки.

Особенности применения:

Беременность и лактация. Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Противопоказаний нет.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, у пожилых больных-беспокойство, раздражительность, состояние внутреннего напряжения, возбуждение, агрессивное поведение, расстройство сна, повышенная двигательная активность.

Со строны сердечно-сосудистой системы и крови: артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности.

Передозировка:

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 400 мг, по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По 2, 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.

Раствор для приема внутрь 100 мл

  • - Капсулы 400 мг
  • - Таблетки 200 мг, 400 мг
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
  • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
  • - Таблетки 200 мг
  • Аналоги

    Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

    • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
    • - Таблетки
    • - Таблетки 10 мг
    • - Субстанция-порошок 1 кг; 5 кг; 10 кг; 25 кг; 50 кг
    • - Таблетки 5 мг
    • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0.5%
    • - Таблетки 5 мг
    • - Таблетки 5 мг
    • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
    • - Таблетки 5 мг
    • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
    • - Таблетки
    • - Субстанция-порошок
    • - Сырье для производства биологически активных добавок
    • - Таблетки подъязычные
    • - Таблетки
    • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
    • - Таблетки 5 мг
    • - Таблетки 10 мг
    • - Капсулы
    • - Субстанция-порошок
    • - Капсулы 400 мг+25 мг
    • - Капли назальные
    • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл и 250 мг/мл.
    • - Капсулы 30 мг
    • - Капсулы 30 мг
    • - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; 100 мг/мл
    • - Раствор для инъекций 10 %
    • - Таблетки 0.02 г; 20 мг; 50 мг
    • - Таблетки 50 мг
    • - Капсулы 400 мг+25 мг

    Показания к применению препарата Пирацетам

    Психоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью; деменция (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция); ишемический инсульт и его последствия, черепно-мозговая травма, интоксикация (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период); острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения; вестибулярный нистагм, головокружение, кортикальная миоклония, афазия; эпилепсия (в качестве вспомогательного средства); невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности; вяло-апатическое состояние; сенильные и атрофические процессы; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами; купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, барбитуратами, амфетамином; психоорганический синдром при хроническом алкоголизме; у детей - последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения; серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия).

    Форма выпуска препарата Пирацетам

    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг барабан фибровый 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25 кг барабан картонный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг барабан картонный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг барабан картонный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг ящик картонный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг мешок (мешочек) бумажный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг ящик картонный 1;
    субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг мешок (мешочек) бумажный 1;

    Фармакодинамика препарата Пирацетам

    Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию, блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды, увеличивает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Усиливает альфа- и бета-активность и снижает дельта-активность на ЭЭГ. Снижает выраженность вестибулярного нистагма.

    Оказывает нейропротекторное действие при гипоксии, травме, интоксикации, электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие отсутствуют. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда

    Фармакокинетика препарата Пирацетам

    Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. После приема внутрь в дозе 2 г Cmax в плазме через 30 мин составляет 40–60 мкг/мл. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2–8 ч. Проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; ликвора - 6–8 ч. Через 30 ч более 95% выводится почками в неизмененном виде. У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 удлиняется.

    Использование препарата Пирацетам во время беременности

    Противопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению препарата Пирацетам

    Гиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

    Побочные действия препарата Пирацетам

    Со стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость (<1%), депрессия (<1%), астения (<1%), возбуждение, агрессивное поведение, расстройство сна, головокружение, головная боль, повышение сексуальности, тремор.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (>1%).

    Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности.

    Способ применения и дозы препарата Пирацетам

    Средняя суточная доза 30–320 мг/кг, начальная доза 1,2–2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме - 9–12 г/сут; поддерживающая - 1,2–4,8 г/сут в 2–4 приема. Курс лечения от 2–3 нед до 2–6 мес, отмена постепенная. Детям: 30–50 мг/кг/сут, до 5 лет - 0,6–0,8 г/сут, 5–16 лет - 1,2–1,8 г/сут, 8–13 лет (при пониженной обучаемости) - до 3,3 г/сут.

    При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная.

    При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема.

    У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50–79 мл/мин - до 2/3 обычной дозы, 30–49 мл/мин - в 3 раза, 20–29 мл/мин - в 6 раз. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

    Передозировка препаратом Пирацетам

    Симптомы: усиление возможных побочных эффектов.

    Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, возможен гемодиализ (эффективность 50–60%); специфического антидота нет.

    Взаимодействия препарата Пирацетам с другими препаратами

    Усиливает эффект психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (тремор, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания). В сочетании с нейролептиками усиливает выраженность экстрапирамидных расстройств.

    Меры предосторожности при приеме препарата Пирацетам

    С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Особые указания при приеме препарата Пирацетам

    Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

    Больным с нарушением функции почек необходим постоянный контроль за уровнем остаточного азота и креатинина в крови. Гериартрическим больным необходимо исследование функции почек до назначения пирацетама.

    Пирацетам снижает порог судорожной готовности при эпилепсии, что требует коррекции дозы антиконвульсантов.

    При лечении кортикальной миоклониии резкая отмена пирацетама может вызвать возобновление приступов.

    Условия хранения препарата Пирацетам

    Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

    Срок годности препарата Пирацетам

    Принадлежность препарата Пирацетам к ATX-классификации:

    N Нервная система

    N06 Психоаналептики

    N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты

    N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты



    Пирацетам – важнейший представитель группы синтетических ноотропных лекарственных средств. По своему химическому составу является производным пирролидона и относится к семейству «рацетамов». В России препарат широко используют в психиатрической, наркологической и неврологической практике. Пирацетам положительно влияет на мозговое кровообращение, улучшает обменные процессы в головном мозге.

    Его применение благотворно сказывается на способности к обучению за счет улучшения концентрации внимания и памяти. Помимо этого, лекарственное средство защищает и восстанавливает функции головного мозга, пострадавшие от гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации.

    Пирацетам - эффективный и практически безвредный препарат. Для удобства применения его выпускают в различных лекарственных формах и используют для лечения пациентов разных возрастных групп. Рассмотрим подробнее, от чего помогает Пирацетам, в каких случаях назначается и как его правильно применять.

    Пирацетам – ноотропное средство, положительно влияющее на метаболизм и мозговое кровообращение. Активное вещество – пирацетам, воздействуя непосредственно на головной мозг, ускоряет течение обменных процессов, улучшает микроциркуляцию крови в ишемизированных зонах, способствует утилизации глюкозы. Защищает головной мозг от повреждающих факторов (гипоксии, электрошока, токсинов) и значительно улучшает его деятельность, способствуя повышению концентрации внимания, что облегчает процесс обучения.

    Препарат не оказывает сосудорасширяющего действия, не вызывает седативного или психостимулирующего эффекта. За счет улучшения связей между полушариями головного мозга, Пирацетам восстанавливает и нормализует сознание, речь, память, способствует улучшению мозгового кровотока и повышению умственной работоспособности.

    При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ, быстро распределяется во всех тканях и органах, избирательно накапливаясь в коре головного мозга. Максимальная концентрация активного вещества в плазме отмечается через 30 минут после приема лекарственного средства, в мозговой ткани – в течение 1-4 часов. Из организма выводится почками в неизмененном виде.


    Форма выпуска препарата, состав

    Фото: Форма выпуска препарата Пирацетам

    Пирацетам выпускают в нескольких формах:

    1. Капсулы Пирацетам (400 мг)
    2. Таблетки Пирацетам (200 мг и 400 мг)
    3. Пирацетам в ампулах (раствор для инъекций 20%)

    Одна капсула содержит 400 мг пирацетама + вспомогательные вещества. В контурные ячейковые упаковки помещают по 10 капсул и упаковывают в картонные пачки, каждая из которых содержит 6 контурных упаковок.

    Таблетки Пирацетама, покрытые пленочной оболочкой, состоят из 200 мг или 400 мг активного компонента + вспомогательные вещества. В картонных упаковках с препаратом содержится 60 штук таблеток.


    Раствор Пирацетама выпускают в ампулах по 5 мл. В 1 мл раствора содержится 200 мг активного вещества. В картонной пачке с препаратом находится контурная ячейковая упаковка, содержащая 10 ампул с раствором.

    Аналоги

    У Пирацетама довольно много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Перечислим самые популярные из них:

    • Ноотропил
    • Пирацетам Рихтер
    • Мемотропил
    • Луцетам
    • Стамин
    • Церебрил

    В аптечной сети этот недорогой препарат отпускают по рецепту врача. Средние цены на Пирацетам составляют:

    • Капсулы (400 мг) – от 26 рублей
    • Таблетки (200 мг) – от 38 рублей
    • Раствор 20% (10ампул по 5 мл) - от 45 рублей

    Показания к применению

    Пирацетам отличается обширной областью применения, данный медикамент назначают для терапии нарушений в неврологии, педиатрии, психиатрии и наркологии. Рассмотрим подробнее, для чего назначают Пирацетам при различных патологиях.

    В неврологической практике Пирацетам используют при следующих состояниях:


    • Заболевания головного мозга сосудистого характера (гипертония, атеросклеротические изменения), которые осложняются явлениями хронической сосудистой недостаточности (ухудшением памяти, рассеянным вниманием, речевыми затруднениями, головокружениями, нарушением координации движений, мигренями)
    • Острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге
    • Коматозные состояния, являющиеся следствием интоксикаций или травм головного мозга
    • Нарушения в работе нервной системы, сопровождающиеся расстройством эмоциональной сферы и снижением интеллектуальных способностей
    • Терапия пациентов с болезнью Альцгеймера

    В психиатрии препарат применяют при различных патологических состояниях психики:

    • Депрессии различного генеза с преобладанием ипохондрических и астенических нарушений, сопровождающихся явлениями заторможенности
    • Эпилепсия
    • Предотвращение психических, вегетативных и неврологических осложнений, связанных с плохой переносимостью психотропных средств и нейролептиков
    • Апатические состояния при шизофрении
    • Комплексная терапия психических отклонений и депрессивных состояний

    В наркологии Пирацетам в составе комплексного лечения назначают:

    • При хроническом алкоголизме, который сопровождается стойкими нарушениями психики
    • При купировании алкогольной абстиненции и алкогольного делириума
    • При остром отравлении алкоголем, наркотическими препаратами

    В педиатрии препарат применяют при следующих состояниях:

    • Задержка умственного развития
    • ДЦП (детский церебральный паралич)
    • Олигофрения
    • Трудности в процессе обучения
    • Дислексия (нарушение способности к чтению и письму) в комплексе с другими методами
    • Перинатальные повреждения мозга
    • В составе комбинированного лечения серповидно- клеточной анемии

    Пирацетам применяют в составе комплексного лечения при болезни Паркинсона, тяжелых депрессиях, шизофрении, неврозах и других нарушениях психики. Лекарство подтвердило свою эффективность в терапии алкогольных и наркотических отравлений, его применяют при купировании приступов белой горячки и для восстановления мозговой деятельности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

    Пирацетам должен назначать специалист. Врач в индивидуальном порядке подберет необходимую дозу и схему лечения с учетом тяжести симптомов, общего состояния пациента и возможных противопоказаний. Во избежание осложнений не следует заниматься самолечением и принимать препарат без врачебной консультации.

    Инструкция по применению

    Рекомендуется принимать препарат в форме капсул или таблеток перед едой. При этом суточную дозу необходимо делить на 2-4 приема, это поможет избежать нарушений сна. Заключительный прием лекарства должен осуществляться не позднее 17 часов.


    При острых состояниях начальная разовая доза составляет 800 мг, ее необходимо принимать три раза в день. При положительном эффекте дозу можно снизить до 400 мг. Максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела: для детей – 30-50 мг/кг; для взрослых – 30 -160 мг/кг. Полученные дозы принимают от 2-х до 3-х раз в сутки. Длительность лечения зависит от конкретной ситуации и может быть от 2-х до 8-и недель. Если существует необходимость, то после перерыва курс лечения продолжают.

    Пирацетам для уколов внутримышечно или внутривенно назначается в начальной дозе 10 грамм в сутки. Пациентам в тяжелом состоянии эта доза может быть увеличена до 12 грамм. Как только начинают появляться улучшения в состоянии, дозу снижают и переходят на таблетированные формы.

    У пожилых пациентов при длительной терапии психоорганических нарушений суточная доза Пирацетама может варьироваться в пределах 1,2 – 2,4 грамм, в начале терапии эта доза может быть увеличена вдвое. При этом препарат можно назначать в составе комплексного лечения одновременно с приемом других медикаментов (психотропных и сердечно - сосудистых лекарственных препаратов).

    При терапии коматозных и посттравматических состояний начальная доза, принимаемая в сутки – от 9 до 12 г, поддерживающая доза при продолжении лечения – 2,4 г в сутки. Длительность терапии - 3 недели.

    При лечении алкоголизма, осуществляется прием 12 г Пирацетама в сутки с целью купирования абстинентного синдрома. Что касается поддерживающей суточной дозы, то она составляет 2,4 грамма.

    При серповидной анемии суточную дозу рассчитывают в соотношении 160 мг/кг массы тела и принимают в 4 приема. При лечении кортикальной миоклонии суточная начальная доза составляет 7,2 грамма, далее ее увеличивают каждые три дня на 4,8 г до тех пор, пока объем максимальной суточной дозы не достигнет 24 грамм. После этого дозу постепенно уменьшают каждые два дня на 1,2 г.

    При лечении головокружений и связанных с ними нарушений равновесия, суточную дозу в 4,8 г делят на 2-3 приема.

    Внутривенные инъекции осуществляют капельным способом или струйно. При струйном введении препарат необходимо вливать очень медленно на протяжении 4-6 минут. При серповидно – клеточном вазооклюзионном кризе у взрослых и детей суточная доза определяется из расчета 300мг/кг массы тела и вводится внутривенно в 4 приема. При комплексной терапии дислексии у детей старше восьми лет, суточную дозу препарата в 3,2 г делят на два приема.

    Пирацетам для детей

    В педиатрической практике Пирацетам применяют для лечения детей с различными отклонениями в умственном развитии и для устранения нарушений, связанных с повреждением головного мозга в перинатальном периоде. Повреждения головного мозга у ребенка могут развиться результате родовых травм, наследственных отклонений, травм в период новорожденности или стать следствием перенесенных в раннем детстве инфекционных заболеваний.

    Подобные нарушения мозговой деятельности проявляются в неспособности к обучению, длительной концентрации внимания и усвоению информации. Маленькие пациенты отстают в умственном развитии, плохо разговаривают и выражают свои мысли, испытывают трудности при чтении и письме. Применение Пирацетама позволяет сделать таких детей более активными и помогает добиться лучшего усвоения и запоминания информации.

    Но медики отмечают, что при лечении детей с умственной отсталостью препарат недостаточно эффективен, тогда как у детей с нормальным интеллектом, но сниженными функциями головного мозга, Пирацетам показывает отличные результаты. После курса лечения отмечалось, что малыши стали лучше воспринимать и усваивать информацию, могли быстрее сосредоточиться и выполнить поставленную задачу, стали меньше уставать.

    В то же время длительное применение Пирацетама может спровоцировать у детей развитие побочных эффектов, проявляющихся в повышенной нервозности и гиперактивности. Поэтому очень важен индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту, точный расчет необходимой дозы и продолжительности лечения. Сделать это может только специалист и на протяжении всего курса терапии ребенок должен находиться под контролем врача.

    Пирацетам при беременности

    Пирацетам нельзя назначать в период беременности и грудного вскармливания, так как активное вещество препарата с легкость проникает через плацентарный барьер и может негативным образом отразиться на развитии плода.

    В период лактации активное вещество выделяется с материнским молоком, поэтому при необходимости лечения Пирацетамом, грудное вскармливание на время прекращают, ребенка переводят на искусственные смеси.

    Противопоказания

    Пирацетам нельзя назначать при следующих состояниях:

    • Гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата
    • Беременность и лактация
    • Детский возраст (до 12 месяцев)
    • Острая стадия геморрагического инсульта
    • Тяжелая почечная недостаточность
    • Хорея Гентингтона
    • Депрессии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением

    С особой осторожностью следует назначать препарат при тяжелых кровотечениях, обширных хирургических вмешательствах, выраженных нарушениях гемостаза.

    Побочные действия

    Фото: Побочные реакции на применение Пирацетама

    Побочные реакции на применение Пирацетама наиболее часто наблюдаются в тех случаях, когда доза препарата превышает 5 г в сутки.

    • Со стороны ЖКТ отмечается возникновение тошноты, рвоты, болей в животе, диарея или запор.
    • Со стороны центральной нервной системы наблюдаются такие нарушения, как головная боль, головокружения, нарушение координации движений, сонливость или бессонница. Прием препарата может обострить течение эпилепсии, спровоцировать симптомы астении, депрессии, вызвать психические нарушения, раздражительность, агрессию, спутанность сознания, галлюцинации.
    • В некоторых случаях применение препарата вызывает аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, отеки, симптомы крапивницы или дерматита). В тяжелых случаях возможен ангеоневротический отек и анафилактические реакции.

    Помимо вышеперечисленных симптомов, организм может отреагировать на прием Пирацетама лихорадочными состояниями, повышением массы тела, снижением артериального давления. При появлении неблагополучных реакций, лечение препаратом следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.

    Лекарственное взаимодействие

    Пирацетам при одновременном приеме с нейролептиками усиливает их действие, что может вызвать у пациента тремор и неоправданное беспокойство.

    При совместном приеме с йодсодержащими гормонами щитовидной железы у пациента может возникнуть расстройство сна, спутанность сознания и раздражительность.

    Особые указания
    1. При лечении острых нарушений кровообращения, препарат назначают в составе комплексной восстановительной и дезинтоксикационной терапии, при лечении психических отклонений Пирацетам используют совместно с психотропными препаратами.
    2. При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкой отмены препарата, иначе значительно возрастает риск возобновления приступов.
    3. При возникновении расстройств сна (бессоннице), следует отказаться от вечернего приема препарата и объединить эту дозу с дневным приемом.
    4. При лечении пациентов с нарушениями функций печени и почек, необходим контроль за состоянием больных.
    5. Во время терапии Пирацетамом следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении опасных работ, связанных с повышенной концентрацией внимания и быстротой реакций.

    Отзывы о применении Пирацетама

    Отзыв №1

    О ноотропных препаратах я слышала и раньше, но как-то не доводилось их испытывать на себе. Однако три месяца назад мне все же пришлось прибегнуть к помощи подобных лекарственных средств. Причинами такого решения стали постоянная усталость, рассеянность и даже головокружение. Было очень сложно сосредоточить свое внимание на чем-то важном.

    Знакомая подсказала, что возможно, моему головному мозгу требуется помощь. К врачу я не пошла, а решила приобрести Пирацетам. Его также посоветовала все та же знакомая. Пошла в аптеку и купила препарат в таблетках. В одной упаковке оказалось 60 таблеток. Изучив инструкцию, поняла, что этого мне вполне хватит на один курс лечения.

    Принимать стала по 2 таблетки в день. Весь курс длился у меня месяц. Примерно через неделю заметила улучшения: голова прояснилась, работать стало легче. Уже не было ощутимых проблем с концентрацией внимания. После месяца приема я и вовсе почувствовала себя полноценным работоспособным человеком. Среди прочих преимуществ Пирацетама можно отметить и его невысокую стоимость: упаковка таблеток обошлась мне по цене всего лишь в 60 рублей.

    Регина, Спб

    Отзыв № 2

    У моей трехлетней дочки была задержка речевого развития. Она с трудом составляла предложения из двух-трех слов. Врачи рекомендовали различные средства, но все они слишком уж дорогие. Тогда посоветовали Пирацетам. Была приятно удивлена цене: 40 рублей за упаковку таблеток. Давала дочери по одной таблетке два раза в день на протяжении двух месяцев.

    Одновременно с приемом препарата усиленно занимались чтением и пересказом прочитанного. Через месяц после начала такой терапии дочка начала изъясняться намного выразительнее, словарный запас пополнился. Также порадовал тот факт, что никаких побочных эффектов при приеме Пирацетама обнаружено не было. Разве что нарушение сна пару раз. Но от этого можно избавиться: нужно просто принимать препарат днем.

    Виктория, Москва

    Отзыв № 3

    У меня очень насыщенная жизнь: учусь в университете, хожу на курсы английского языка, занимаюсь изобразительным искусством. Но когда начинается сессия, ничего не успеваю. Появляется нервозность, головные боли и жуткая усталость.

    Бывает сложно сконцентрироваться, а перед экзаменами ведь нужно выучить большой объем информации. Совсем недавно открыла для себя Пирацетам. Он стал для меня помощником в такие сложные периоды.

    Препарат усиливает мозговое кровообращение, за счет этого улучшается память, и общее самочувствие. Пью его теперь за две недели до начала сессии и успешно сдаю все экзамены. Никаких побочных эффектов, да и сам препарат дешевый.

    Дарья, Новосибирск

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.

    Пирацетам - оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга, повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком, усиливает альфа - и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

    Не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознание, память и речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

    Фармакокинетика или действие препарата

    После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из спиномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Практически не метаболизируется. Выводится почками - 2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч.

    Показания

    Препарат применяют в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

    Неврология:

    • сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль);
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • коматозные состояния, последствия травм и интоксикаций головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности;
    • заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы;
    • симптоматическое лечение у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера.

    Психиатрия:

    • невротические и астено-динамические депрессивные состояния различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности;
    • вяло-апатические дефектные состояния при шизофрении, психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах;
    • комплексная терапия психических заболеваний, протекающих на «органически неполноценной почве»;
    • комплексная терапия депрессивных состояний, резистентных к антидепрессантам;
    • плохая переносимость нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений;
    • эпилепсия.

    Наркология:

    • купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином;
    • хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

    Педиатрия:

    • при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

    В комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

    Формы выпуска

    Капсулы 400 мг.

    Таблетки 200 мг и 400 мг.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл (уколы) (в ампулах по 5 мл).

    Инструкция по применению и дозировка

    Таблетки или капсулы

    Внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза - 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема - 2 раза в сутки, при необходимости - 3-4 раза в сутки. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

    При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии - до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.

    При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза - 9-12 г в сутки, поддерживающая - 2.4 г, курс лечения - 3 недели.

    При алкоголизме - 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза - 2.4 г.

    При серповидноклеточной анемии суточная доза - 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

    Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

    Инъекции

    Внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема.

    Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу - 1.2-2.4 г в сутки.

    Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.

    Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес. следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

    При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.

    Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) - по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

    Побочное действие

    Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г в сутки:

    • нервозность;
    • возбуждение;
    • раздражительность;
    • беспокойство;
    • расстройство сна;
    • тошнота, рвота;
    • диарея, запор;
    • анорексия;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • судороги;
    • повышение сексуальной активности;
    • слабость;
    • сонливость;
    • суетливость;
    • тревожность;
    • неусидчивость;
    • двигательная расторможенность;
    • снижение способности к концентрации внимания;
    • неуравновешенность;
    • повышенная конфликтность.

    Противопоказания

    • почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
    • геморрагический инсульт (острая стадия);
    • депрессия с беспокойством (ажатированные депрессии);
    • хорея Гентингтона;
    • беременность;
    • лактация;
    • детский возраст (до 1 года);
    • гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

    Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

    Особые указания

    При лечении острых поражений головного мозга пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний - с психотропными средствами.

    При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

    С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов.

    При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

    При одновременном приеме с нейролептиками усиливается их центральное действие (тремор, беспокойство и т.п.).

    Аналоги лекарственного препарата Пирацетам

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Луцетам;
    • Мемотропил;
    • Ноотобрил;
    • Ноотропил;
    • Нооцетам;
    • Пирабене;
    • Пирамем;
    • Пиратропил;
    • Пирацетам буфус;
    • Пирацетам МС;
    • Пирацетам Оболенское;
    • Пирацетам-Виал;
    • Пирацетам-ратиофарм;
    • Пирацетам-Рихтер;
    • Пирацетам-Эском;
    • Стамин;
    • Церебрил;
    • Эскотропил.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Пирацетам – синтетический ноотропный препарат, широко применяемый в психиатрической и неврологической практике.

    Фармакологическое действие

    Активное вещество Пирацетама, воздействуя непосредственно на головной мозг, улучшает такие познавательные процессы, как память, способность к обучению, внимание и умственная работоспособность. Кроме того, препарат оказывает восстанавливающее и защитное действие при нарушениях функции головного мозга, вызванных интоксикацией и гипоксией.

    Пирацетам по инструкции оказывает различное влияние на центральную нервную систему:

    • Воздействует на вязкость крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия;
    • Улучшает метаболические процессы нервных клеток;
    • Улучшает микроциркуляцию;
    • Изменяет скорость распространения импульсов в головном мозге.

    При применении Пирацетама улучшается связь между полушариями головного мозга, мозговой кровоток и синаптическая проводимость в неокортикальных структурах.

    Форма выпуска

    Пирацетам выпускают в лекарственной форме:

    • Капсул, по 400 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
    • Покрытых оболочкой таблеток, по 200 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
    • 20% раствора для инъекций, в ампулах по 5 мл.

    Аналогами Пирацетама по механизму действия являются препараты Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам-АКОС, Эскотропил.

    Показания к применению Пирацетама

    Пирацетам по инструкции назначают взрослым:

    • Для лечения головокружения (вертиго), а также связанных с ним расстройств равновесия, кроме случаев головокружений психогенного и вазомоторного происхождения;
    • Для симптоматического лечения психоорганического синдрома с сопровождающим его снижением активности, памяти и концентрации внимания, а также изменением поведения, настроения и походки;
    • Для профилактики и купирования серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
    • Для лечения кортикальной миоклонии как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

    По показаниям Пирацетам назначают детям в случаях:

    • Дислексии, обычно в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;
    • Серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза, для профилактики и купирования.

    Противопоказания

    Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:

    • Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
    • Геморрагическом инсульте;
    • Беременности и в период лактации;
    • Психомоторном возбуждении;
    • Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
    • Хорее Гентингтона.

    Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:

    • Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
    • Нарушения гемостаза;
    • Тяжелого кровотечения;
    • Обширных хирургических вмешательств.

    Способ применения Пирацетама

    По показаниям Пирацетам в виде капсул рекомендуется принимать натощак или во время приема пищи. Суточную дозу чаще всего разделяют на 2-4 приема, при этом последнюю дозу следует принять не позднее 17 часов, чтобы не вызвать нарушения сна. Пирацетам в виде раствора для инъекций можно применять внутривенно и внутримышечно в случаях бессознательного состояния или затрудненного глотания.

    При применении Пирацетама для лечения кортикальной миоклонии начальную дозу 7,2 г в сутки каждые три дня увеличивают на 4,8 г. На протяжении всего периода заболевания лечение проводят, принимая по 24 г препарата в день. Спустя полгода терапии рекомендуется пробовать отменить препарат или уменьшить суточную дозу, снижая ее постепенно на 1,2 г в день. В случае, если применение Пирацетама дает незначительный терапевтический эффект, лечение следует прекратить. Не рекомендуется резко отменять препарат, чтобы избежать возобновления приступов.

    При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.

    При лечении головокружения, а также связанных с ним нарушений равновесия обычно назначают по 2,4-4,8 г Пирацетама в сутки.

    Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1 кг в день.

    У детей старше 8 лет лечение дислексии Пирацетамом по отзывам эффективно в сочетании с другими методами. В этом случае следует принимать по 4 капсулы (400 мг) дважды в день.

    При хронической почечной недостаточности необходимо корректировать принимаемую дозу в зависимости от степени выраженности заболевания:

    • При легкой степени (КК 50-79 мл/мин) следует принимать 2/3 рекомендуемой суточной дозы в 2-3 приема;
    • При средней степени (КК 30-49 мл/мин) – 1/3 суточной дозы, разделенной на 2 приема;
    • При тяжелой степени (КК 20-30 мл/мин) – однократно 1/6 суточной дозы.

    Побочные действия Пирацетама

    Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:

    • Двигательная расторможенность;
    • Сонливость;
    • Астения;
    • Бессонница;
    • Нарушение равновесия;
    • Галлюцинации;
    • Раздражительность;
    • Депрессия;
    • Головная боль;
    • Обострение течения эпилепсии;
    • Психическое возбуждение;
    • Атаксия;
    • Тревога;
    • Спутанность сознания.

    Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:

    • Тошноту, диарею, рвоту, абдоминальную боль;
    • Вертиго;
    • Анафилактические реакции, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
    • Снижение артериального давления, лихорадку;
    • Повышение массы тела;
    • Зуд, дерматит, крапивницу;
    • Тромбофлебит, боль в месте введения.

    При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:

    • Симптоматическую терапию;
    • Индукцию рвоты;
    • Промывание желудка;
    • Гемодиализ (эффективность 50-60%).

    При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна.

    Условия хранения

    По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.

    Сегодня весь цивилизованный мир стремится усовершенствовать качество собственной жизни. Люди стараются получить образование, продлить творческий период, до старости оставаться в «здравом уме». К сожалению, постоянно ускоряющийся темп жизни, нагрузки на нервную систему, не совсем благоприятная экологическая обстановка мешают этим устремлениям. Вот почему все актуальнее становится понятие «ноотропы».

    Ноотропы - это вещества, созданные специально для улучшения мозговой деятельности. Их применяют и страдающие от определенных заболеваний, и люди, стремящиеся улучшить функции своего мозга.

    Одним из самых распространенных лекарств группе ноотропов является «Пирацетам». Применение данного средства позволяет улучшать познавательные (когнитивные) мозговые процессы, стимулировать интеллектуальныеспособности, улучшать высшую интегративную деятельность мозга.

    Пирацетам стабилизирует работу мозга при больших нагрузках или неблагоприятных влияниях окружающей среды.

    Лечения и профилактики болезней, связанных с патологией сосудов мозга. К ним относятся атеросклероз, болезнь Паркинсона, гипертония;

    Улучшения памяти, способности к концентрации, улучшения речи, внимания;

    Повышения психической и физической активности после состояния комы, мозговой интоксикации, травм мозга;

    Профилактики и лечения психических заболеваний: астении, нарушений эмоционально-волевой сферы, заторможенности, депрессивных состояний разного происхождения;

    В наркологии: для выведения из запоя, снятия абстиненции, лечения хронической наркомании и алкоголизма;

    Лечения головных болей, головокружения.

    Это далеко не полный список болезней, от которых можно избавиться при помощи препарата «Пирацетам». Применение его значительно шире. Он не только ускоряет процессы выздоровления, но помогает улучшить память, быстрее усваивать большой поток информации. Именно поэтому «Пирацетам» иногда рекомендуют принимать студентам во время сессии, слабоуспевающим ученикам.

    Однако следует помнить, что каким бы положительным в большинстве случаев не было действие препарата «Пирацетам», применение его без рекомендации врача может принести вред.

    Лекарство противопоказано больным с почечной и печеночной недостаточностью, беременным женщинам.

    Препарат производится в форме таблеток и жидкости в ампулах для инъекций. Что отличает эти лекарственные формы друг от друга? Состав. «Пирацетам» для инъекций состоит только из непосредственно пирацетама, воды, уксусной кислоты и нитрата натрия. В состав таблеток кроме действующего вещества входят повидон, крахмал, диоксиды титана и кремния, кальций, сахар, карбонад магния, некоторые другие составляющие.

    Как принимать «Пирацетам»? Курс лечения длится не меньше 14 дней. Дозы назначают в зависимости от диагноза и течения болезни. Обычно больным в коме вводят внутривенно или внутримышечно до 12 г в сутки, столько же при абстинентном состоянии, а для лечения инсульта – до 4,8 г в сутки. Через полмесяца переходят на поддерживающую дозу в 2 г. После этого лекарство можно принимать перорально (т.е. пить таблетки «Пирацетам»).

    Применение препарата в других случаях может иметь иную дозировку. Врач определяет дозы для каждого больного по его показаниям. Таблетки обычно принимают в течение нескольких месяцев (до полугода), 2-4 раза ежедневно. В сутки нельзя принимать больше 160 г. «Пирацетам» в таблетках назначают детям. Им на протяжении от двух недель до двух месяцев рекомендуют троекратный прием лекарства в сутки по таблетке.

    Состояние больного, принимающего «Пирацетам», должен постоянно контролировать врач. Если появляется раздражительность, бессонница или сонливость, возбуждение, повышение либидо – об этом нужно сразу сообщить специалисту.

    «Пирацетам» – ноотропный препарат, который улучшает кровообращение в головном мозге и влияет на обмен веществ в коре данного органа. Лекарство защищает самый главный орган при нарушениях, причиной которых явились психические расстройства. Пирацетам показания к применению которого указаны ниже, применяется при нарушении памяти, снижении концентрации, болезни Альцгеймера, черепно-мозговых травмах, используется при хроническом алкоголизме и нарушении обучаемости детей.

    Пирацетам – показания к применению препарата

    Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, применяемый в медицине в самых разных случаях, легко растворяется в воде и спирте. Такой препарат просто необходим в любой домашней аптечке для обеспечения безопасности здоровья. Лечебные свойства «Пирацетама» помогают улучшить деятельность головного мозга, восприимчивость, способствовать усилению памяти и внимания. Данный препарат может быть полезен и назначается при возникновении психиатрических, неврологических и наркологических отклонений или проблем.

    Показания к применению в неврологии

    «Пирацетам» может помочь при сосудистых заболеваниях головного мозга, нарушении памяти, речи, головокружениях. Кроме того, препарат назначают при головной боли (мигрени). Средство нормализует кровообращение в головном мозге, помогает при сенильной деменции(заболевание, подобное болезни Альцгеймера). Препарат предотвращает многие заболевания нервной системы среди которых нарушения, сопровождающиеся снижением интеллектуальных функций.

    Психиатрии

    Универсальный в некотором роде «Пирацетам» используют для назначений доктора-психиатры. Лекарство назначают, когда проводят терапию депрессивных состояний некоторых психических заболеваний (капельницы, уколы). Препарат являются частью схемы лечения серьезного заболевания эпилепсии, помогает при других многих осложнениях, связанных с нарушением психики у взрослых, маленьких пациентов.

    Наркологии

    Современное лекарство помогает при лечении наркологических заболеваний. Вот их часть:

    • хронический алкоголизм с нарушением психической деятельности человека,
    • отравление алкоголем,
    • отравление морфином,
    • отравление фенаминами и бутиратами.

    При таких серьезных нарушениях дозу препарата должен определять лечащий врач. Любые попытки провести назначение самостоятельно, по рекомендации коллег по работе или соседей по дому, заканчиваются плачевно. В сложных случаях не стоит полагаться на некомпетентное мнение, лучше довериться профессионалу.

    Педиатрии

    «Пирацетам» используют при лечении заболеваний не только у взрослых, но и у маленьких детей. Он может применятся при необходимости:

    • ускорения процесса образования и ликвидации последствий повреждений мозга,
    • при олигофрении, задержке умственного развития,
    • при детском церебральном параличе.

    В этих случаях такое лекарство (в уколах, таблетках) может оказаться очень полезным для больного ребенка, поскольку является очень эффективным. «Пирацетам» за счет его состава не рекомендуется давать детям до года в целях их безопасности, однако бывают исключения, когда риск от приема меньше, чем угроза жизни малыша. В этом моменте необходимо всецело полагаться на детского доктора.

    Инструкция по применению и дозировка взрослым и детям

    Обязательно читайте инструкцию к препарату и уточняйте дозировку, глядя на возраст и состояние больного. Такие действия исключат шансы нанесения вреда здоровью пациента.

    • Больным старшего возраста следует принимать внутрь по 800 мг в начале лечения три раза в день перед приемом пищи. При дальнейшем лечении с улучшением состояния дозировку снижают до 400 мг. Курс приема может длиться от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости препарат назначают повторно.
    • При алкоголизме, больному дают только 12 грамм в сутки при условии полного отказа от алкоголя.
    • При лечении детской дислексии детям после 8-ми лет назначают от 3.2 грамма, разделяя это количество на две одинаковые дозы утром и вечером.

    Таблетки или капсулы

    Пациент сам решает что ему покупать – таблетки или капсулы, здесь все зависит от физических особенностей организма больного. Противопоказанием к тому или иному виду «Пирацетама» является непереносимость. Верным решением будет посещение лечащего врача для консультации и назначений. В отличие от капсул, таблетки растворяются очень медленно, но являются более эффективным типом препарата.

    Инъекции

    «Пирацетам» в ампулах вводят посредством инъекции внутривенно, внутрикапельно и внутримышечно. Количество, скорость введения, дозировка – все это прерогатива лечащего врача, подробно изучившего анамнез и состояние пациента. Так, при таком заболевании, как серповидно-клеточный вазооклюзинный криз, пациенту вводят внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделив дозу на 4 одинаковые порции.

    Противопоказания к применению

    При приеме «Пирацетама» следует строго придерживаться дозировки. Если больной употребит большее количество препарата, то это может негативно (если не хуже) сказаться на его здоровье. Передозировка препарата приводит к раздражительности, ухудшению работы сердечной мышцы и бессоннице. Перед приемом таблеток следует изучить, какие лекарства взаимодействуют, а какие нельзя назначать параллельно, чтобы не допустить неприятных ситуаций.

    При одновременном употреблении препарата и других лекарств необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации и внимания. Также нельзя принимать «Пирацетам» при геморрагическом инсульте, почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости к лекарству.
    Запрещено принимать препарат беременным, женщинам в период лактации.

    Лекарство может вызвать такие побочные действия:

    • тошноту;
    • рвоту;
    • слабость;
    • сонливость;
    • головную боль;
    • тревожность;
    • неусидчивость;
    • неуравновешенность;
    • апатию.

    В некоторых случаях после приема препарата могут возникнуть аллергические реакции, нарушение сна, невнимательность. У пациентов пожилого возраста препарат иногда вызывает коронарную недостаточность. Больные, принимающие «Пирацетам», должны быть проинформированы о побочных эффектах и взаимодействии с другими препаратами.

    Примерная стоимость препарата в таблетках и ампулах

    «Пирацетам» можно приобрести в любой аптеке по рецепту врача. Стоимость этого таблетированной формы препарата примерно 250 рублей. Есть различные аналоги этих таблеток (определяются по действующему веществу), поэтому необходимо проконсультироваться у врача, уточнить название того лекарства, которое вам назначили. Цена «Пирацетама» для внутримышечных и внутривенных инъекций начинается от 32 рублей за штуку, при этом препарат импортного производства стоит дороже, чем отечественного.

    Студенты всегда пытаются найти какие-то лазейки, чтобы не учить и нормально сдать сессию. Так не бывает, могут возразить некоторые. На самом деле, окольные пути тоже могут привести к решению проблемы. Не гнушаются учащиеся и фармакологическими препаратами. Почти каждый знает, что такое пирацетам , для чего назначают этот препарат и когда необходимо начать его употреблять.

    Питание или структура - что важнее?

    Что самое важное для студента и любого учащегося? Конечно активность мозга , ведь хорошие её показатели позволяют:

    1. Запоминать всё с первого раза и на длительное время.
    2. Быстрее читать и осваивать информацию.
    3. Повысить скорость реакции , принятия решений.
    4. Избавиться от проблем с бессонницей и головной болью.

    Для нормального функционирования необходимо сочетание двух показателей - нормальной структуры и полноценного питания этой системы.

    Патологии структуры

    Нарушения питания.

    Травматические повреждения могут привести к образованию гематом - длительно не рассасывающихся скоплений крови в тканях.

    Полное прекращение поступления кислорода к мозгу приводит к смерти, уже спустя 10 минут процесс становится необратимым.

    На месте травм спустя некоторое время образуются участки соединительной ткани . Вещество мозга замещается обычным рубцом.

    Сосудистые патологии приводят к ишемии - определённый участок мозга перестаёт снабжаться кровью. Последствия зависят от масштаба.

    Врождённые аномалии и патологии развития нельзя исключать, в последнее время их процент значительно возрос.

    Погрешности в питании и тяжёлые общие состояния могут привести к развитию недостатка глюкозы для питания головного мозга.

    Первые признаки патологии.

    Именно за счёт глюкозы мозг получает основной запас энергии для контроля всего организма. Мало спите? Занимаетесь напряжённым интеллектуальным трудом? Забыли, когда в последний раз нормально питались? Не удивляйтесь, если вскоре заметите первые проблемы с центральной нервной системой . Забывчивость, раздражительность, бессонница может сочетаться с хронической усталостью.

    Чтобы не сдавать сложный или неинтересный предмет, студент готов потратить гораздо больше времени на изучение особенностей мозга и человеческой памяти.

    В сети есть множество методик, которые обещают обучить читать по странице в минуту, запоминать сотни цифр за несколько секунд и всё в таком духе. Сложно судить о реальной эффективности всех этих пособий, к тому же для них всегда нужна усидчивость и трата собственного времени. А если ещё и усилия прикладывать надо, вариант кажется совсем неинтересным.

    Чем поможет «Пирацетам»?

    Решение нашлось давно, но популярно стало за последнее десятилетие. Имя ему - ноотропы :

    • Вещества оказывают влияние непосредственно на центральную нервную систему . Никаких посредников, проходя через барьер, они влияют непосредственно на наш мозг.
    • Содержат ГАМК - один из основных медиаторов, который обеспечивает передачу импульсов в мозговой ткани. Чем больше медиатора, тем чаще и быстрее проходят импульсы. Тем быстрее формируются мысли, закрепляется информация.
    • Благодаря воздействию на клеточном уровне препараты увеличивают уровень усвоения питательных веществ .
    • Повышают выносливость организма и снижают потребность во сне. В новых условиях отдых уже и не так необходим, при больших дозах бодрость может ощущаться даже в течение нескольких дней.
    • Увеличивается объём долговременной памяти, запоминать становится действительно легче. Но при этом читать надо, только приёмом лекарства отделаться не получится.

    «Пирацетам» относится к группе ноотропов , благодаря низкой цене и отпуску без рецепта именно он стал одним из самых популярных препаратов среди студенческой братии.

    Правильный подход к лечению «Пирацетамом»

    Поговорим о дозировке препарата. В профилактических целях , рекомендуется употреблять не более 1.2 мг в сутки . Одна таблетка содержит 0.2 мг, удобно разделить на три приёма до или после еды.

    Есть ещё и капсулы по 0.4 мг для тех, кто не хочет возиться с огромным количеством таблеток. И мы плавно подходим к грустному моменту: препарат действует благодаря кумуляции в организме . Именно накопление и непрерывное поступление новых доз помогает поддерживать изменения активности мозга. Длительность курса не менее 21 дня , только после этого срока можно говорить о каком-то реальном эффекте. Увеличением дозировки процесс можно ускорить, но при этом и могут возникнуть побочные эффекты в виде:

    • Слабости.
    • Сонливости.
    • Раздражительности.
    • Головной боли.

    Они будут проявляться с большей силой. Да и нереально сократить период с 21 до 1 дня, речь может идти хотя бы об 1-2 неделях.

    Вам пойдёт на руку, если вы уже когда-то принимали это средство, повторное употребление в больших дозах может привести к появлению положительного эффекта в сжатые сроки.

    Насколько вообще реально действие Пирацетама? Всё зависит от человека, некоторые говорят о значительном увеличении способности запоминать, другие не видят особых результатов. Самовнушение играет огромную роль , эффект плацебо никто не отменял. По некоторым отзывам и исследованиям можно лишь сказать, что действительно увеличивается темп чтения книг . На Западе препарат вообще не считается лекарственным средством - положительное воздействие не доказано в ходе экспериментов. Он считается биологически-активной добавкой - БАВ.

    При каких заболеваниях назначают?

    А вот наши медики не отказываются от применения Пирацетама. Любят назначать его психиатры и наркологи при следующих заболеваниях :

    • Шизофрения.
    • Наркомания.
    • Алкоголизм.

    Все эти заболевания приводят к серьёзным проблемам с функциональной активностью мозга , иногда могут иметь место и органические повреждения. Назначается препарат в «ударных» дозах , в зависимости от пола, возраста и телосложения пациента. Огромное значение имеет и степень прогрессирования болезни .

    Не только посетители наркологических диспансеров и психиатрических лечебниц получают эти препараты.

    В неврологии, особенно детской , это популярное профилактическое средство . Для укрепления и нормализации общего состояния, назначается в сочетании с другими лекарственными веществами. Пробы на аллергию не проводят, а вот за состоянием почек и печени следят. Именно при помощи этих органов осуществляется вывод пирацетама из организма.

    Осторожно его назначают при депрессии, при некоторых её видах препарат вообще противопоказан.

    Если на вашем рабочем столе лежат таблетки «Пирацетам», для чего назначают этот препарат, вы должны знать. Принимайте его спокойно, только запомните, что могут участиться позывы к мочеиспусканию. Напоминает о себе выведение при помощи почек.

    Видео о назначении Пирацетма

    Читайте также: