Базальная температура – это температура тела, находящегося в состоянии покоя несколько часов (не менее 3). Измеряют БТ в анальном отверстии или в ротовой полости. Значение базальной температуры зависит от изменений гормонального уровня у женщины.

С помощью полученного графика БТ можно вычислить период менструального цикла в данный момент и выявить возможные сбои в работе организма.

О чем говорит график БТ:

• Пары, задумывающиеся о беременности, при помощи составленного графика могут предугадать наиболее благоприятное время для зачатия младенца. Это значит, что для наступления беременности будущие родители смогут определить время овуляции яйцеклетки.
• Если пары не планируют беременности в ближайшем времени, то они смогут предугадать «опасные» и «неопасные» дни для занятий незащищенным сексом.
• При задержке менструального кровотечения с помощью графика можно определить начальные сроки беременности.

График БТ, показания в который заносятся постоянно, поможет выявить, почему происходит задержка менструации. Возможно:

• произошло оплодотворение яйцеклетки,
• отсутствие овуляционного периода,
• запоздалая овуляция.

Если у врача-гинеколога возникли подозрения по поводу женского здоровья, а именно если это подозрения на гормональный сбой или бесплодие. Подозрение на бесплодие возникает при отсутствии беременности после одного года регулярной половой близости. В этом случае гинеколог может посоветовать начать вести график БТ для выявления возможных факторов, влияющих на бесплодие.

Составленный график даст ответы на многие важные вопросы. Для того, чтобы правильно расшифровать графическое изменение БТ, его следует показать гинекологу. Именно квалифицированный специалист, продиагностировав график, сможет дать ответы на многие интересующие вопросы.

Чтобы получить наиболее достоверные ответы, вести график необходимо не менее 3-х менструальных циклов.

Что необходимо для правильного измерения БТ:

• Начинать замеры базальных изменений температуры следует с первого дня менструальных кровотечений, это позволит графически отразить полную динамику температурных перепадов.
• Подмышечная впадина вообще не подходит для произведения замеров базальных показателей.
• Замеры необходимо производить в один и тот же временной промежуток, предпочтительнее это делать утром, сразу после пробуждения, не поднимаясь с кровати.
• Все замеры нужно выполнять одним и тем же термометром, это поможет исключить погрешность измерений.

Все полученные при измерении БТ показания нужно сразу заносить отмечать на графике, при этом производя пометки о факторах, которые могли повлиять на показатель БТ. К таким факторам относятся:

• прием накануне алкогольсодержащих напитков;
• стрессы и напряженная обстановка;
• длительное пребывание в автотранспорте или авиатранспорте,
• ОРЗ, воспалительные процессы;
• половой контакт в вечерние или утренние часы;
• прием снотворного;
• прием препаратов на основе гормонов,
• прием психотропных или др. медикаментов.

Для произведения замеров БТ подходят:

• ротовая полость;
• влагалище;
• анальное отверстие.

Результаты, полученные измерением температуры в анальном отверстии, считаются наиболее достоверными.

Важно помнить, что на протяжении всего времени составления графического отражения базальных измерений, все, без исключения, замеры следует производить в одном и том же месте. Если был выбран анальный способ измерения, то все дни температурный показатель замеряется только ректально.

Все перечисленные факторы могут существенно отразиться на БТ.

Важно перед началом составления графика БТ иметь представление о том, как у здорового женского организма, имеющего нормально работающие органы репродуктивной системы, показатель БТ претерпевает изменения под действием гормонов.

Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз:

• гипотермической;
• гипертермической.

В период гипотермической фазы базальный показатель, обычно, ниже 37 °С. Далее приближается овуляционный период и происходит резкое падение значения БТ. В овуляционный период происходит выброс прогестерона и базальный показатель подскакивает на 0,4-0,6 °С.

Далее наступает гипертермическая фаза, и если яйцеклетка не оплодотворилась, то начинаются менструации. В период гипотермической фазы организм претерпевает множество жизненно важных процессов. В этот период обычно показатель базальных измерений 37°С и выше. Далее, к началу менструального кровотечения и в течение нескольких дней начавшегося цикла, базальный показатель снова снижается и все изменения начинаются вновь. Это значит, если наблюдаются подъемы и спады базальных показателей, то процесс овуляции имеет место быть, и напротив, если подъемов и спадов не наблюдается – то овуляции нет.

• Если показатель БТ во время менструальных выделений повысился, причем в этот период времени не было никаких факторов, воздействующих на температурный показатель (ОРЗ, стресса, и т.д.) то это является признаком хронического эндометрита. Наличие эндометрита препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки на маточной стенке. Такой скачок является признаком некоего воспаления у женщины, которое порой тяжело выявить прочими методами. Вот почему происходит повышение показателя БТ во время менструации.
• Если в гипотермической фазе показатель БТ составляет 36,6о и выше, это вполне может быть по причине низкого содержания женских половых гормонов в организме, нарушением работы яичников. Такие нарушения приводят к женскому бесплодию.
• При наблюдающемся плавном увеличении базального показателя в середине менструального цикла, продолжающегося более трех дней, имеется вероятность того, что вышедшая яйцеклетка не созрела окончательно или вовсе нежизнеспособна. Дальнейшее ведение графического отображения базальных изменений поможет определить, было ли это случайностью или яичники женщины очень слабые.
• Длительность второй фазы меньше 12 дней, это является признаком недостаточности гипертермической фазы и низкого уровня прогестерона.
• При имеющихся спадах показателя БТ ниже 37°С в гипертермической фазе, можно предположить, что яйцеклетка погибла. Когда погибает яйцеклетка, то происходит резкий спад уровня гормонов, чем и обусловлено снижение температурного показателя.
• При задержке месячных наблюдается повышение базальных показателей выше отметки 37°С и данный показатель удерживается в течение 2 недель, вполне возможно это является следствием наступления беременности. Следует провести тест на беременность и посетить врача-гинеколога.
• При задержке менструации базальный показатель снизился ниже 37°С, это может быть результатом сбоя работы яичников. Более точный ответ может дать специалист после проведения обследования.
• Менструальное кровотечение скудное, а показатель базальных измерений находится выше отметки 37°С, возможно это признак наступившей беременности и существующей на ранней стадии угрозы выкидыша. Такое поведение организма вполне может указывать на внематочную беременность. Это значит необходимо проконсультироваться по данному поводу со специалистом.
• Если в середине цикла наблюдается двойной скачок базального показателя до 37,1°С на 1 день, затем наблюдается спад показателя до 36,8°С, удерживающегося в течение 2 дней, а потом вновь увеличивается до 37,2°С и удерживается до конца, это может быть последствием влияния некоторых факторов (к примеру, заболевания).
• Иногда наблюдается увеличение базального показателя выше 37°С в середине цикла на 2-3 дня, после чего идет понижение до 36,8°С на 1-2 дня. Потом вновь происходит повышение показателя выше 37°С, но нет при этом привычной устойчивости. Такое проявление может говорить о том, что яйцеклетка погибла сразу после созревания, а значит о зачатии не может быть и речи.

Базальная температура 37,5°С длительное время или вначале цикла – это значит, что надо обратиться в женскую консультацию.

Здоровая женщина прибегает к измерениям чаще всего по причине желания зачать ребенка. БТ при беременности значительно отличается от показаний, которые наблюдаются в другие периоды жизни. Если возникли соответствующие показания БТ, которые присущи при беременности, то можно говорить о благополучном зачатии. Интересным становится и БТ в каждый период вынашивания – от 1 до 40 недель.

Данные о базальной температуре берутся в трех местах:

1. Во рту.
2. В прямой кишке (ректально).
3. Во влагалище.

Самыми точными показаниями являются температуры, измеренные в прямой кишке. Они являются пониженными в первой фазе, то есть до 37°С. Колеблются они от 36,2 до 36,9 градусов, что является индивидуальным. Самое главное, чтобы показания БТ во второй фазе (выход яйцеклетки в маточные трубы, то есть после овуляции) были выше предыдущих на 0,4°С как минимум. Такая «утренняя» температура сохраняется вплоть до наступления месячных:

• За 1-2 дня перед менструациями БТ падает.
• В день менструации повышается.

Базальная температура строго контролируется тем уровнем гормонов, который вырабатывается организмом. При беременности во второй фазе температура постепенно повышается или уже является высокой вплоть до задержки месячных и даже больше. Это говорит о высоком уровне прогестерона и эстрогена, которые регулируют процесс сохранения беременности.

По базальной температуре можно высчитывать благоприятные для зачатия дни, а также периоды, когда можно не беспокоиться о безопасности секса. Это также регулируется уровнем гормонов. Базальная температура также помогает выявить различные отклонения в репродуктивной функции. К примеру, на 3 и 4 неделе беременности (по акушерским показаниям) температура должна быть более 37°С.

Если отмечается задержка, однако базальный показатель падает, то это говорит о негативном процессе зачатия (беременность не наблюдается).

Как измерять?

Базальная температура – легко изменяющаяся вещь. Женщина должна следовать правилам ее измерения, чтобы получить верные данные. Эти правила едины для всех женщин: как для беременных, так и для не беременных..

Следует использовать один градусник, который может быть ртутным (желательно) или цифровым. Его вставляют в прямую кишку на 2-3 см и держат 5-7 минут. Измерения берутся строго в одно и то же время (разбег может составлять до 30-60 минут максимум). Все происходит в утреннее время, когда женщина только проснулась и еще не вставала с кровати.

Другими правилами составления графика БТ являются:

• Делаются измерения в течение 4 менструальных циклов подряд для более достоверной картины.
• Берутся измерения после пробуждения ото сна, который должен длиться не менее 5 часов. Поутру женщина должна, не вставая с кровати и не потягиваясь, взять градусник и измерить температуру.
• Пока делается замер температуры, следует лежать спокойно.
• Все данные записываются в блокнотик, где указывается дата и точные данные о БТ. При этом записывают примечания относительно того, что исказило показания БТ, например, употребление алкоголя или лекарственных препаратов накануне.

Базальная температура не берется в дневное время. Только утром она является достоверной. По мере активности и движения температура тела повышается, что искажает показания.

На искажение БТ могут повлиять:

1. Употребление алкоголя.
2. Половой контакт накануне.
3. Болезни, при которых повышается общая телесная температура.

При беременности следует учитывать, что БТ находится в пределах нормы в течение 2 недель после зачатия. Потом возникают гормональные изменения, которые искажают данные. На 9-й неделе БТ не будет представлять особого интереса, нежели на 1 или 2 неделе. Однако если врач назначил ее измерять, то следует выполнять его рекомендации.

Диагностика на ранних стадиях

При беременности БТ остается высокой вплоть до задержки и дольше. Диагностика на ранних стадиях производится после зачатия в первые недели. Температура повышается до 37 и выше (на 0,4-0,5 градусов) и в день задержки повысится еще на 0,2-0,3. Однако все индивидуально: у некоторых женщин температура может не повышаться более 37°С.

График БТ на протяжении первой недели будет вести себя порой странно. К примеру, на 6-й день может упасть базальная температура, что не говорит о патологиях. Иногда это происходит после овуляции на 7-10 день, что говорит об имплантационном западении, которое может сопровождаться кровотечением.

На следующий или 2 день после падения температура снова поднимается до высокой отметки. Такие перепады во второй фазе могут указывать на оплодотворение.

Другими признаками наступившей беременности могут быть следующие случаи (если во второй фазе не произошло кратковременного скачка температуры):

• Повышенная БТ наблюдается на 3 дня и дольше, чем в предыдущих циклах.
• Высокая БТ длится не менее 18 дней – верный показатель беременности.
• Наблюдается третий скачок вверх температуры, разделяя график на 3 фазы.

Низкая БТ в период вынашивания

Следует обращать внимание на то, какой является базальная температура при возникновении беременности. Ее нормальным показателем является 37,1-37,4°С. Однако иногда могут наблюдаться более низкие температуры. Низкая БТ не является тревожным знаком в период вынашивания, однако следует обратить на него внимание.

Нередко гинекологи советуют измерять БТ в течение всего первого триместра. Это происходит в тех случаях, когда у женщины ранее намечались выкидыши, угроза прерывания или замирание беременности. Низкая температура в первом триместре может указывать на:

• Недостаточность прогестерона, который регулирует нормальную гестацию.
• Угрозу самопроизвольного аборта.
• Замирание плода.

Резкое падение базальной отметки ниже 37 градусов может указывать на недостаточную выработку прогестерона. В данном случае обращение к врачу должно быть обязательным, особенно если возникают другие тревожные признаки:

1. Боли внизу живота.
2. Повышенный маточный тонус.
3. Кровотечение.

Не следует паниковать, что БТ упала до 36,9°С, если при этом отсутствуют дискомфортные ощущения, боли в животе, кровотечение. Это не считается нормальным, однако здесь могут играть роль индивидуальные особенности женского организма. Следует проходить обследование у врача, чтобы не переживать из-за низкой БТ.

Если БТ падает до 36°С, это является ненормальным знаком. Здесь может отмечаться замирание плода или самопроизвольное прерывание беременности. Обратиться к врачу в любом случае необходимо срочно.

Также необходимо совершить визит к гинекологу, если БТ падает до 36,8 и ниже градусов и держится продолжительное время. Здесь может потребоваться получение анализов на уровень гормонов. Однако если низкая БТ проявилась всего лишь один раз, то не следует волноваться. Это могла быть погрешность при измерениях либо временное изменение состояния женского организма.

О чем говорит повышенная БТ?

Высокая БТ также должна привлечь внимание. О чем говорит ее повышенные показатели? Если длительное время отмечается 38°С, то следует воспользоваться врачебной помощью, поскольку речь может идти о воспалительных процессах в организме или внематочной беременности (БТ может быть нормальной в данном случае).

Слегка повышенная БТ (37,7-38°С) является нормальным явлением, которое может указывать на индивидуальные особенности организма.

Не следует забывать о различных факторах, которые влияют на измерения БТ. Если женщина принимает лекарства, ведет половую жизнь, двигается после пробуждения, то показатели будут другими, что естественно.

Вполне нормальной является слегка повышенная БТ, если при этом женщина ощущает себя хорошо и ничто ее не беспокоит, а уровень гормонов остается в норме.

Внутренняя БТ на различных этапах беременности

Следует рассмотреть изменения внутренней БТ на различных этапах беременности:

• 3-я неделя соответствует 1-й эмбриональной неделе. На данном этапе БТ показывает 37-37,5-37,7 градусов и чуть выше. Отметка ниже 37°С говорит об отклонениях и угрозе прерывания беременности.
• 4-я неделя отмечается показателями БТ в пределах 37,1-37,3°С, максимальный предел — 38°С. Более высокие показатели указывают на инфекционные или воспалительные процессы.
• 5-я неделя должна быть стабильной в пределах 37,1-37,7 градуса. Если она неоднократно повышается или понижается, то следует обратить внимание на другие признаки: тянущие боли, затвердевание живота, размягчение молочных желез и пр.
• 6-я неделя сохраняет прежние показатели: 37,1-37,7°С. Если температура значительно повышается или снижается, тогда речь может идти о гибели плода.
• 7-8-я недели отмечаются показателями БТ в пределах не ниже 37,1-37,3 и не выше 38 градусов. При аномальных показателях следует пройти дополнительную диагностику здоровья (УЗИ). К концу данного периода плод становится менее подверженным различным факторам, однако лучше продолжать вести график БТ.
• 9-10-я недели должны сохранять предыдущие показатели в пределах больше 37 и ниже 38 градусов. В противном случае рекомендуется помощь врача.
• 11-я неделя отмечается некоторым понижением БТ до отметок 37-37,2°С. Если температура остается высокой, тогда следует обратиться к гинекологу.
• 12-я неделя определяется отметками БТ в 37-37,8, максимум в 38 градусов. Идеальными являются показатели в 37,6-37,7°С.

На последующих неделях уровень БТ сохраняется в пределах нормы – в районе 36.6-36,8 градусов. Слишком высокая или слишком низкая БТ указывают на гормональные нарушения, угрозу выкидыша и прочие патологии. На 40-й неделе БТ повышается до 37,4 и более градусов (на 0,5-0,8°С). Перед родами у некоторых женщин также отмечается высокая температура.

Прогноз

Базальная температура помогает в решении многих проблем, в том числе и в период всей беременности. Мало просто зачать, нужно еще выносить, что составляет 40 долгих недель. За этот период может многое случиться. Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо измерять БТ в течение всей беременности, чтобы отмечать отклонения от нормы и вовремя обращаться за помощью.

Базальная температура (БТ) представляет собой температуру тела, которую измеряют в прямой кишке. Колебания БТ у вполне здоровой женщины вызваны реакцией женского организма на количество прогестерона.

Базальная температура может измеряться для определения наступления овуляции. То есть женщины с помощью данного показателя могут узнать, какой именно день благоприятнее для зачатия малыша. К данному способу вычисления благоприятных дней, как правило, прибегают дамы, которые уже на протяжении более, чем 1 года не могут зачать малыша.

Этот же показатель поможет определить дни, максимально подходящие для незащищенного секса. И это еще не все. БТ зачастую измеряется врачами для диагностики беременности на ранних сроках.

Знать свою базальную температуру необходимо для того, чтобы вовремя выявить и начать лечить какие-либо гормональные нарушения в организме. Именно данный показатель поможет проверить правильность выделения гормонов яичниками в зависимости от того или иного цикла. К тому же БТ поможет вовремя обнаружить в матке воспалительные процессы. Так, часто вычисляется такое тяжелое заболевание, как эндометрит.

Из всего этого можно сделать вывод о том, что каждая представительница прекрасного пола обязательно должна знать, что значит базальная температура и как ее можно измерить.

Измерения БТ

Температуру не так легко, как может показаться на первый взгляд. Чтобы показатели были точными, необходимо четко следовать некоторым правилам.

Специалисты советуют измерять температуру в одно и то же время. Лучше это делать ранним утром, не вставая с кровати (около 7 утра). Предварительно у женщины обязательно должен быть полноценный сон (не менее 6 часов). Время измерения не должно отличаться более, чем на полчаса. Только так можно добиться желаемого результата.

Градусник следует вводить в анальное отверстие. Вытаскивать его можно только через 5-7 минут. Этого времени вполне достаточно для получения точных результатов.

Начинать сбор данных можно в абсолютно любой день. Однако специалисты советуют начинать данный процесс с самого начала цикла.

Для этих целей лучше использовать обычный медицинский градусник. Электронный градусник для измерения БТ - не лучший вариант. Во избежание неточностей каждый раз следует использовать один и тот же прибор.

Посмотреть показатель на приборе следует сразу после того, как он будет вытащен из анального отверстия.

Все данные надо обязательно заносить в специальный график.

Ведение графика

График необходимо создать таким образом, чтобы на нем четко различались 2 фазы. Первая фаза предполагает первую половину цикла. Длится она около 14 дней. В этот период БТ, как правило, не превышает 36,3-36,8 °C. После этого следует вторая фаза, которой свойственен резкий скачок температуры (базальная температура - 37 °C и выше). Такой скачок легко объясняется. В данный период яйцеклетка покидает яичник, то есть наблюдается начало овуляции. Далее БТ некоторое время равняется 37 °C (вплоть до начала месячных) и опять снижается. Если во второй фазе наблюдается размытое и нечеткое повышение температуры или его вообще не наблюдается, то следует обратиться за помощью к специалисту. Это указывает на наличие неких проблем с овуляцией.

В идеале разница между средней БТ первой и второй фазы должна быть около 0,4-0,5 °C (не менее этого показателя).

Различные факторы могут внести свои коррективы. Именно поэтому их следует обязательно вносить в график. Речь идет о таких факторах, как прием каких-либо лекарственных средств, неполноценный сон (менее 5 часов), наличие заболевания или половой непосредственно перед измерением БТ.

Если в недалеком будущем намечается поездка в жаркие страны, то свой график можно оставить дома. Он не подойдет, например, для вычисления времени, когда можно без средств предохранения заниматься любовью. Все дело в том, что менструальный цикл обязательно отреагирует на смену климата. В конечном счете показатели будут неточными.

Определение беременности

Определение беременности многими женщинами проводится с помощью базальной температуры. Как говорилось выше, примерно за 5-7 дней до начала менструации вышеописанный показатель начинает снижаться. Связано это с тем, что за повышение температуры отвечает прогестерон. Если беременности во время овуляции не происходит, то уровень данного гормона снижается, что влечет за собой и снижение базальной температуры. Если же беременность произошла, то прогестерон остается на высоком уровне. Из этого можно сделать вывод о том, что БТ также остается на высоком показателе.

Базальная температура 37 °C наблюдается при оплодотворении яйцеклетки до появления задержки. Именно для этого необходимо вести график. Женщины, которые его ведут, обязательно заметят, что примерно за 7 дней до начала месячных, что вместо снижения температура продолжает держаться на отметке 37 -37,1 °C.

Многие считают БТ первым признаком беременности (еще до появления задержки). Однако заранее радоваться или огорчаться не стоит. Лучше купить тест и все перепроверить. Ведь на данный показатель может влиять ряд факторов.

Идеальное время для зачатия

Выше уже было сказано о том, что с помощью БТ можно довольно просто определить, в какой именно момент следует постараться зачать ребенка или, наоборот, воздержаться от небезопасного секса, чтобы не забеременеть. Для этого всего лишь надо знать, какая базальная температура указывает на тот или иной период времени.

Очень важное правило - дни для безопасного секса или зачатия следует вычислять только в том случае, если базальная температура измерялась на протяжении 3-4 циклов. Только в этом случае полученные результаты можно считать вполне реальными.

От момента начала овуляции следует отсчитать назад 4 дня. Данный период считается временем жизнеспособности сперматозоидов. Далее от момента выхода яйцеклетки необходимо отсчитать 2 дня вперед. Так определяется период жизнеспособности яйцеклетки.

Расшифровка этих данных достаточно проста. Так, например, если за 3-4 цикла самый ранний выход яйцеклетки происходил на 14 день цикла, то от 14 нужно отнять 4. Результат равен 10. Далее в графике необходимо посмотреть, когда происходил самый поздний выход яйцеклетки. Так, например, если он происходил 20, то к данному числу следует добавить 2. Результат будет равен 22. Соответственно, идеальное время для беременности - это период с 10 по 22 день цикла. Все другие дни условно можно назвать безопасными. Они подходят для незащищенного секса. Риск зачатия ребенка в эти дни минимален.

Специалисты предупреждают о том, что отталкиваться от показателя БТ для вычисления времени для безопасного секса могут только те женщины, у которых стабильный менструальный цикл. Если у женщины частенько наблюдается задержка месячных, то от такого способа вычисления безопасных дней лучше отказаться.

Патологические проявления

Довольно часто на БТ влияют какие-либо факторы. Они могут стать причиной отклонений стабильных показателей от нормы. Так, например, если у женщины эндометрит, то у нее будет наблюдаться незначительное увеличение и ее увеличение до 37-37,1 °C во время менструации. В этом случае нужно обязательно записаться на консультацию к специалисту. Эндометрит считается довольно серьезным недугом, который при несвоевременном лечении может привести к тяжелым осложнениям. При данном заболевании оплодотворенная по всем правилам яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки. При несвоевременном лечении эндометрит может привести к развитию бесплодия.

Если во время фолликулярной фазы у женщины держится довольно высокая БТ, то можно заподозрить . В первой фазе цикла у представительниц прекрасного пола доминирует эстроген. Именно под влиянием данного гормона базальная температура перед овуляцией держится на отметке 36,2-36,5 °C. Если температура в данный период повышена, то это указывает на недостаток эстрогена. Об этом же осложнении пойдет речь, если у женщины наблюдается базальная температура 37 °C и выше во второй фазе цикла. Недостаток эстрогенов указывает на неправильную работу яичников. При небольшом количестве данного гормона не происходит созревание яйцеклетки. Это приводит к тому, что сперматозоидам нечего оплодотворить. То есть можно смело делать вывод о том, что женщина бесплодна (по крайней мере, в этом цикле). Именно поэтому данное отклонение обязательно следует лечить, особенно если женщина мечтает зачать малыша.

Нередко у женщин диагностируется такое заболевание, как аднексит. Определить его наличие также можно при постоянном измерении БТ. Заподозрить аднексит следует в том случае, если в течение нескольких суток данный показатель повышается до 37-37,1 °C и снова уменьшается. Кроме того, во второй фазе цикла БТ держится на более высокой отметке по сравнению с предыдущим графиком. Если данные признаки были обнаружены, то медлить с визитом к врачу не стоит.

Иногда у представительниц слабой части населения наблюдается эстроген-прогестероновая недостаточность. Многих женщин интересует следующий вопрос: какая базальная температура может свидетельствовать об этом отклонении? Ответ довольно прост - при эстроген-прогестероновой недостаточности наблюдается низкая температура в первой фазе цикла и небольшой ее подъем во второй фазе (не более чем на 0,2-0,3 °C).

Если во второй фазе имеется одно или несколько западений (в это время температура становится ниже 37 °C, то такое явление, скорее всего, свидетельствует о том, что яйцеклетка погибла. В момент гибели яйцеклетки наблюдается резкое понижение температуры. Именно это и отражается на графике. Оплодотворение в этом случае, увы, невозможно.

Иногда случается , которому свойственно отсутствие образования желтого тела. Именно образование желтого тела становится причиной повышения БТ. В этом цикле график не имеет линии овуляции. На нем отмечается монотонная кривая, на которой отмечены лишь небольшие колебания температуры (36,5-36,9 °C). Специалисты утверждают, что несколько таких циклов в год могут случаться у каждой представительницы прекрасной части населения. Никакой опасности, в принципе, для здоровья женщины такое явление не несет. Если такие периоды встречаются слишком часто, то лучше записаться на консультацию к лечащему врачу.

Необходимость консультации специалиста

Судить о том здорова женщина, или нет, отталкиваясь только от показателей БТ - неверное решение. Сказать, какая базальная температура не является нормой, определить наличие какого-либо недуга и поставить окончательный диагноз может только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

1. БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
2. Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
3. Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
4. Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
5. Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
6. Время исследования – не менее 5 минут.
7. Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
• Диагностика беременности на ранних сроках.
• Определение времени наступления овуляции.
• В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
• Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

• Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
• При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

• плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
• стресс;
• заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
• ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
• прием алкоголя;
• интимная близость;
• длительные перелеты;
• смена часовых поясов, климата;
• прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

• воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
• общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

• угроза прерывания беременности;
• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

• Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
• Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
• Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
• Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

• Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
• Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
• Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Добрый день, Ксения!
Повышение базальной температуры в организме женщины обусловлено увеличением уровня гормона прогестерона в организме беременной. Прогестерон - это главный гормон беременных. Прогестерон выделяет тепло, что и приводит к повышению базальной температуры, помимо этого, может повыситься и обычная температура тела, но такого рода повышение будет незначительным.
Учитывая тот факт, что у вас задержка длиться уже две недели, такого рода задержку можно считать длительной, как правило, если задержка длиться менее 5 дней, то в большинстве своем причина такой задержки - это перестройка менструального цикла, причиной задержки менструации также может быть стресс, голодание или резкая потеря веса, физическое перенапряжение, прием некоторого рода препаратов, воспалительные или инфекционные заболевания.
Что касается теста на беременность, то показать две полоски он может спустя 10-14 дней с момента полового акта, тут все во многом, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, а также от чувствительности самого теста. Наиболее точным считается анализ крови на ХГЧ, сдать кровь вы можете совершенно бесплатно, в женской консультации. Как правило, уровень гормона ХГЧ увеличивается в крови при имплантации оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки. Диагностировать беременность можно при помощи данного анализа уже на 6-8 день с момента полового акта.
Существует достаточно большое количество признаков беременности, но первоочередным, все-таки считается задержка менструации. Из-за увеличения в крови беременной прогестерона и пролактина женщина может ощущать некоторую боль в области молочных желёз, увеличение чувствительности молочных желез, боль в области сосков, тошнота, слабость, снижение работоспособности, сонливость, появление розовых выделений, все это вполне можно считать первыми признаками беременности.
Помимо анализа крови на ХГЧ можно сделать УЗИ матки, в зависимости от метода проведения исследования и качества аппаратуры, определить наличие в матке плодного яйца можно уже на 3-4 неделе беременности.
Базальная температура не повышается просто так, показатели 37,2, а также 37,3 могут свидетельствовать о том, что наступила беременность, вполне возможно, что по каким-то причинам тест не реагирует на повышение в моче уровня гормона ХГЧ. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к гинекологу, опытный врач может определить факт беременности при обычном осмотре, но если возникнут сомнения, то обязательно отправит вас на сдачу анализа крови на ХГЧ или на УЗИ.
Можно записать на УЗИ и самостоятельно, при проведении исследования транс вагинальным методом обнаружить плодное яйцо можно на сроке беременности в 2,5-3 недели беременности, при проведении исследования через брюшную стенку на 4 неделе беременности. Учитывая факт задержки и можно также попробовать сделать тест повторно, по всем правилам, наиболее эффективно сделать тест утром, до еды и приема лекарств, если вы принимаете какие-либо медикаменты. Базальную температуру стоит мерить утром, еще до того момента как вы поднимитесь с постели, в противном случае показания могут измениться. Повышения базальной температуры велик риск того, что вы беременны.

С уважением, Вероника.