Многие люди сталкивались с проблемой, когда перед сном болит желудок. Болезненность может продолжаться и ночью, мешая полноценному отдыху.

Такие симптомы могут сообщать о проблемах в желудочно-кишечном тракте. Если боли становятся регулярными, стоит посетить врача-специалиста и узнать, из-за чего они возникают.

Ведь только специалист может выявить причины их появления, поставить верный диагноз и назначить подходящую терапию.

Болевой синдром по ночам может предупреждать о наличии язвы 12-перстной кишки или желудка. Если болит желудок в этот период времени, то болевой синдром может носить острый, интенсивный и длительный характер.

Такие проявления значительно изменяют жизненный уклад больного человека.

Стараясь минимализировать ощущения боли и улучшить самочувствие, он пытается найти более удобную позу для сна. Как бы то ни было, спазмы могут вернуться с большей силой.

Обычно, ночью появляются голодные боли. Отличительной чертой является время их формирования.

Основанием ночных болей является чувство голода. Голодные боли могут показывать на образование серьёзного заболевания, как например язва.

Воспаление стенок желудка происходит в антральной части или в 12-перстной кишке.

Нельзя игнорировать такие болевые ощущения, лучше проконсультироваться у врача-специалиста и при необходимости пройти обследование.

Зачастую дискомфорт и болезнетворные ощущения проявляются по прошествии 7 часов после приема пищи. В таких случаях необходимо выпить стакан воды или молока.

Медики подразделяют боли по нижеследующим признакам:

• Степень интенсивности.
• Период продолжительности.
• Особенности характера.

Ночные боли имеют свои особенности. Боль бывает ноющая, стреляющая, пульсирующая, жгучая. Только такие показатели для врача-гастроэнтеролога незначительны.

Ведь каждый организм индивидуален и у имеет различный порог чувствительности. Узнать, почему появляются боли в органе пищеварения, поможет тщательное обследование.

Непрекращающийся болевой синдром в ночное время свидетельствует о язвенном процессе, желчнокаменных болезнях, обострении уже имеющегося панкреатита или холецистита. В таком случае необходимо вызвать врача.

Виды ночных болей

Болезненность в ночное время вмещает нижеследующие разновидности:

• Париетальная. Провоцирует такую боль раздражение брюшины. Болевые ощущения острые, режущие, сопровождающиеся сильными резями. Париетальная боль постоянная, может наблюдаться перенапряжение мышц передней брюшной стенки. Может обостряться при движении или дыхании. Боль имеет чёткое место сосредоточения, человек может в точности показать место локализации боли. При наличии таких болей человек лежит без движений, поскольку любые изменения тела обостряют болевые ощущения.
• Висцеральная. Появляются ощущения болезненности в результате воздействия на нервные окончания, находящиеся в стенках органов брюшной полости. Болевые ощущения могут быть связаны со спазмами или с растяжением желудка. В редких эпизодах боль проявляется вследствие недостающего снабжения кровью слизистой оболочки. Болезненность бывает в виде кишечных, печёночных, почечных колик с различной интенсивностью. Человеку, испытывающему висцеральную боль, сложно определить чёткое место её появления. Она появляется в середине живота и может продвигаться на соседние органы тела.
• Психогенная (абдоминальгия). Наблюдается в исключительных случаях и появляется как реакция на психоэмоциональное перенапряжение. Патологические течения или функциональные сбои органов пищеварительной системы не имеют никакого отношения к возникновению таких болей. Психогенная боль зависит от особенностей человека, его излишней подозрительности, встревоженности и чувствительности. Такая болезнетворность зачастую появляется в сопровождении желудочно-кишечного расстройства и не обусловлена употреблением пищи.
• Нейрогенная. Появляется вследствие заболеваний нервов, возбуждающих нервные волокна органов брюшной полости или корешки спинного мозга. Поражая чувствительные нервные волокна. Нейрогенная боль носит жгучий характер. Проявляется даже при незначительном нажатии на живот или при изменениях окружающей температуры.

Болезненность в желудке может неожиданно появляться и пропадать, носить стреляющий характер при поражениях спинномозговых нервов или корешков спинного мозга.

В зависимости от вариаций мощности болевого синдрома по времени, боли бывают нарастающие (прогрессирующие), постоянные (монотонные), убывающие (регрессирующие), перемежающиеся.

Болезненный синдром по характеру распределяют на схваткообразные (спастические и приступообразные) и тупые постоянные боли.

Схваткообразные рези проявляются из-за сужения просвета кишки, спаечной болезни, сбоя моторики кишечника, неспецифического язвенного колита.

Постоянные боли являются отличительной чертой прогрессирующего воспаления. Они наблюдаются при синдроме раздражённой кишки, дивертикулите.

Основанием, почему болит желудок в ночное время, являются нарушения моторной и секреторной функций.

Провокаторы болей в органе пищеварения в ночное время

Ведущие причины спазмов в органе пищеварения:

• Раздражение рецепторов, находящихся в зоне язвенных поражений.
• Расстройство двигательного функционирования желудка.
• Высокое образование соляной кислоты, которая повышает концентрацию сока в желудке.

Кроме вышеперечисленных пунктов, имеют место и другие причины, приводящие к дискомфорту и болезнетворности желудка в ночное время:

• Процессы воспаления, спровоцированные различными инфекциями.
• Пищевые отравления.
• Негативные эмоции, нервные перенапряжения, стрессы.
• Переизбыток газов.
• Интенсивное сокращение стенок пищевода.

Вышеперечисленные проблемы можно устранить лекарственными средствами. Главное, чтобы они были прописаны врачом-специалистом.

Боли в желудке, проявляющиеся вечером или продолжающиеся в ночное время, могут появляться из-за некачественного питания.

Таким образом, пищеварительная система откликается на жареную, острую или пряную еду. Устранить боли поможет правильно подобранный рацион.

Болеть желудок может независимо от времени суток. Если боль неожиданно началась и прекратилась через пару минут, то нет причин для беспокойства (за исключение случаев если непродолжительные боли появляются не единожды).

Если же болит желудок больше часа, то днём лучше обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу или вызвать бригаду скорой помощи.

Зачастую болевой синдром в ночное время является не единичным симптомом сбоя в организме.

Обратить внимание следует и на другие признаки:

• Изменяя положение тела, боли усиливаются.
• Появляются позывы к рвоте.
• Повышается потливость.
• В животе наблюдается интенсивное урчание.

Кишечные инфекции или проблемы с желчевыводящими путями проявляются не только болевым синдромом и спазмами.

Появляются другие симптомы:

• Температура тела повышается, вплоть до лихорадочного состояния.
• Возникает слабость, озноб, головокружение, головная боль.
• Моча становится тёмного цвета.
• Испражнения приобретают светлый оттенок.

Если болит желудок и при этом у человека фекалии становятся чёрного цвета, то необходимо в срочном порядке вызвать врача. Такой симптом может указывать на внутреннее кровотечение.

Терапия болезненности в органах пищеварения

Если болит желудок, следует узнать причины, приводящие к этой ситуации. Для этого следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. После тщательного сбора анамнеза назначаются дополнительные (лабораторные и инструментальные) методы обследования.

Фиброгастродуоденоскопия – самый эффективный метод выявления патологий желудочно-кишечного тракта. Это исследование даёт возможность детально просмотреть язвенные образования и размеры поражений.

При подозрении на развитие злокачественных образований, проводят биопсию. Берут небольшой участок поражённые ткани, для дальнейшего гистологического и цитологического исследования.

Их тщательно исследуют, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение о наличии онкологической патологии.

После всех обследований, пациенту назначается эффективная терапия.

Главный принцип лечения заключается в своевременном предупреждении и предотвращении развития патологических процессов, которые приводят к болевому синдрому в ночное время.

Вся терапия направляется на восстановление функций желудочно-кишечного тракта.

При наличии сильных, регулярных болей больному прописывают обезболивающие средства. Они быстро и эффективно помогают справиться с болезненностью.

Для сокращения выделения соляной кислоты в желудке назначаются антисекреторные препараты. При их употреблении блокируется возрастание уровня кислотности.

Если желудок болит из-за стрессов, то в первую очередь необходимо устранить их. В таких случаях нужна помощь психолога. Он поможет разобраться, почему возникает болезненность перед сном или в ночное время.

Мучительный дискомфорт в ночное время трудно вытерпеть, но и самостоятельно проводить лечение не рекомендуется.

Если болезненное состояние ухудшается или нет сил терпеть боль, следует обратиться за медицинской помощью.

Если спазмы незначительные, то полезно провести последующие предложения:

• Употребить небольшое количество воды со льдом.
• Лечь, поджав под себя ноги.
• Попить тёплый чай или травяной отвар. Не рекомендуется при этом кушать.

Правильнее всего будет решение о консультации у врача-специалиста. Откладывая визит к врачу, человек может ухудшить своё состояние и спровоцировать обострения. Это может привести к необратимым последствиям.

Полезное видео

У болей в животе есть несколько десятков причин. В наиболее частым их них относятся заболевания желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, а у женщин — болезни половой сферы.

Болит живот ночью

Ноющая боль в животе ночью характерна при гастрите и язвенной болезни. Боли «под ложечкой» обычно возникают натощак, могут стихать после еды или приема антацидных средств, например, маалокса или альмагеля. Люди с обострением язвенной болезни часто жалуются, что у них болит живот ночью. Возможно также появление ощущения переполнения желудка после еды и быстрое насыщение.

Для точной диагностики гастрита и язвенной болезни обратитесь к врачу. Он назначит эндоскопическое исследование. Но если помимо болей, вас беспокоит отсутствие аппетита, и вы быстро худеете, посетите врача немедленно.

Если вы чувствуете такие боли, желательно соблюдать определенную диету. Ее основу должны составлять полужидкие каши и супы. Надо отказаться от курения, алкоголя, черного кофе, острых специй.

Лекарственные препараты должен рекомендовать врач с учетом данных обследования. Дело в том, что во многих случаях причиной гастрита и язвенной болезни является бактерия Helicobacter pylori. Соответственно, в схему лечения рекомендуется включать антибиотики.

Болит живот после еды

При болях в правом подреберье нужно обратиться к гастроэнтерологу . Он назначит УЗИ брюшной полости, проверит состояние печени и назначит соответствующее лечение.

Без осмотра врача категорически запрещается проводить лечение «народными» методами, в том числе так называемое очищение печени. Если «чистку» начнет пациент с желчнокаменной болезнью, камни могут выйти из пузыря, застрять в протоках и вызвать тяжелую желтуху.

Боль в левом подреберье

Боли в левом подреберье обычно возникают при панкреотите. Боли обычно тупые или ноющие. Они отмечаются в верхней и средней части живота, а также в левом подреберье. В момент обострения интенсивность болей значительно усиливается. Довольно часто во время обострения хронического панкреатита наблюдаются опоясывающие боли в животе, которые распространяются из левого подреберья в спину. Ухудшения при хроническом панкреатите обычно случаются после приема алкоголя, жирной или острой пищи.

При обострении хронического панкреатита необходимо как можно быстрее создать покой для поджелудочной железы. Если боли очень сильные, нужно отказаться от пищи, вызвать врача и приложить лед к верхней части живота в подложечной области. При этом следует помнить, что лед не должен напрямую контактировать с кожными покровами, а продолжительность процедуры не должна превышать 15-20 минут каждого последующего часа. При умеренной интенсивности болей следует как можно быстрее посетить гастроэнтеролога .

Боль внизу живота

При «женских» недугах боль обычно локализуется внизу живота. Наиболее часто неприятными ощущениями сопровождаются месячные. Однако причиной болезненности внизу живота может быть воспаление придатков матки - аднексит, киста яичника и другие гинекологические заболевания. Иногда болями сопровождается процесс овуляции. Для выяснения причин болей обратитесь к гинекологу . Лечение должно проходить только по рекомендации врача.

Острая боль в животе

Острая нестерпимая боль в животе может быть признаком очень серьезных заболеваний, требующих хирургической операции: аппендицита, внематочной беременности, прободения язвы желудка, тромбоза сосудов в брюшной полости и других.

Поэтому в ряде случаев нужно вызывать «Скорую помощь» и как можно быстрее. Это надо сделать, если вы можете утвердительно ответить на любой из двух из перечисленных вопросов:

• Боль сильная, нестерпимая?
• Боль возникла впервые и постепенно нарастает?

В такой ситуации медлить нельзя. При этом запрещено класть на живот теплую грелку и принимать до осмотра врача обезболивающие средства. Не следует также принимать слабительные препараты и ставить клизмы. При сильных болях в животе необходимо воздерживаться от еды и питья.

Имейте в виду, что помимо перечисленных причин, боли в животе могут быть при заболеваниях почек, цистите , стенокардии и целом ряде более редких заболеваний. Поэтому при неясных болях лучше всего сразу показаться врачу гастроэнтерологу для уточнения диагноза.

Проявление дискомфорта, когда живот по ночам болит просто нестерпимо, нет возможности спать - это наиболее распространенные жалобы при посещении гастроэнтеролога. Обычно локализация болевого синдрома может быть самой разной, что зависит от этиологии и интенсивности процессов.

Все, кому приходилось сталкиваться с болями в области пищеварительного тракта, знают, насколько мучительными они бывают и сколько неприятностей доставляют пациенту.Если вы сталкивались с таким явлением, как боль в животе, особенно активно проявляющимся в ночное время, необходимо знать, что может быть поводом к его возникновению и как предвидеть развитие настолько серьезного спектра заболеваний.

Особенности ночных болей

Дискомфорт во время ночного сна приводит к расстройству структуры сна, бессонницы и появлению значительного дисбаланса функций центральной нервной системы. Наряду с симптоматическими патологиями пищеварительного тракта болезненные ощущения обычно возникают:

У ребенка в детском и подростковом возрасте ночная боль является последствием неприязненных отношений в школе или другом учебном заведении. Конфликтная ситуация с одноклассниками или педагогами является значительным фактором невротического характера, провоцирующим весьма серьезные в предутренние часы перед началом учебного дня.

Особое внимание необходимо уделять выяснению локализации самой сильной боли, а также ее силе, характеру и интенсивности. Необходимо учитывать, что обычно так называемая поза «зародыша» приносит достаточно сильное облегчение, несмотря на ее неудобство в данной ситуации. Ночные боли могут проявляться в кинжальной, практически невыносимой форме, тупой или вялой ноющей, а также появляются колики. Обычно колика считается самым первым признаком несварения желудка или слабости эвакуаторных функций кишечника. Но это одна из составляющих симптомокомплекса других, более серьезных патологий. Наиболее опасным признаком можно назвать кинжальные боли. Это наиболее верный и клинически яркий признак катастрофических явлений, которыми являются острый приступ аппендицита, воспалительного процесса брюшины - перитонита, язвы желудка.

Несмотря на то что самолечение в любом случае категорически противопоказано, в данном случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и до ее приезда прикладывать к животу пузырь с ледяной крошкой.

Вернуться к оглавлению

Виды болей в животе

Посредством изучения особенностей разновидностей проявления боли в животе в ночное время достаточно легко провести предварительную диагностику той или иной патологии. Благодаря разделению двух самых распространенных типов болевого синдрома при сборе анамнеза доктор предлагает проверить организм на присутствие патологических процессов. Клиницистами и практикующими специалистами выявляются два наиболее часто встречающихся типа болей:

1. Спастические или судорожные боли, называющиеся коликой. Характерна присутствием приступов волнообразного типа при различной интенсивности. Возникает после роста активности кишечника, как его сжатие или растяжение, избыток образования и скопление газов, инфекционные воспаления или стресс.
2. Устойчивые постоянные абдоминальные боли, отличающиеся относительно устойчивыми и постоянными проявлениями. Ночные боли отличаются разнообразием. Жжение, рези, острые или голодные - они достаточно ярко указывают на язвенные поражения, абсцессы и другие опасные воспалительные процессы систем брюшной полости, приступы каменной болезни желчного пузыря или острый панкреатит.

Поэтому однозначно говорить о том или ином заболевании по одному только виду болевого синдрома достаточно проблематично. Немаловажно тщательно изучить прочие симптомы, которые в практической медицине носят название сопровождающих. Их еще выявляет и систематизирует специалист.

Вернуться к оглавлению

Особенности сопровождающих симптомов

Симптомы, обычно сопровождающие боли в области живота в ночное время, могут быть самыми разными, от дискомфорта до расстройства работы кишечника. Почему клиническая картина этого явления приобрела название сопровождающего синдрома? Это связано с тем, что наиболее активное развитие той или иной патологии органов пищеварения достаточно быстро проявляется и его, как правило, не заметить невозможно буквально на ранних стадиях развития.

Ночные боли в области кишечника или желудка происходят на фоне следующих сопровождающих симптомов и внешних признаков. Ими могут быть:

• приступы тошноты и рвотные позывы;
• потливость средней стадии;
• урчание в кишечнике, активизирующееся во время смены позы или принятия горизонтального положения;
• воспалительные и инфекционные процессы приводят к появлению озноба, выделению холодного пота;
• неестественный цвет выделений;
• боли меняют характер, могут становиться интенсивными с судорожным компонентом.

Вернуться к оглавлению

Основные причины ночных болей в животе

Болезненные ощущения могут быть непродолжительными - до пары минут. Такие спазмы обычно не являются причиной для того, чтобы сильно беспокоиться. Но часы и целые ночи в когтях раздирающей или ноющей боли можно по праву назвать серьезными признаками и сигналами к скорейшему посещению медицинского учреждения и обследованию. Притом что эти признаки могут проявляться совершенно в разное время, наиболее стабильными они становятся при наступлении ночи, когда организм расслабляется, нервная система требует определенного отдыха. В такое время вступает в действие вегетативная нервная система, что характерно проявлением всех наиболее значительных симптоматических патологий. Рассматривая самые разные причины боли в области живота ночью, клиницисты выделяют следующие основные и самые важные:

1. Появление абдоминальных болей, заставляющих проснуться, может произойти на голодный желудок при излишней выработке желудочного сока.
2. Болезненные спазмы сразу после приема пищи, когда происходит несварение пищи вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса.
3. Вследствие недостаточного опорожнения кишечника или непосредственно после акта дефекации.
4. Следствие синдрома раздражения кишечника, возможно при дискинезии желчевыводящих путей.
5. Употребление несбалансированной пищи. Это может быть соленая, чрезмерно горячая либо холодная еда.
6. Блюда из продуктов, богатых холестерином, провоцирующим возникновение и активное передвижение желчных камней.
7. Физиологическая непереносимость некоторых продуктов: молока, лактозы и других молочных продуктов.

Определение основных причин может произойти исключительно в медицинском учреждении после проведения диагностических мероприятий, назначенных доктором.

Ярко выраженная боль в животе ночью может быть признаком многих состояний и заболеваний. Иной раз трудно понять: или это просто повышенное газообразование, или же все куда серьезнее.

Можно выделить два типа болей, которые содержат в себе еще несколько подвидов.

Судорожная (спастическая) боль, которую еще называют коликами. Чаще такая боль характеризуется волнообразными приступами, яркость и интенсивность которых меняется. Боль появляется из-за разных деформаций кишечника: сжатие, растяжение и т.п.

Самый опасный подвид этих болей – «острый живот», когда боль сильная, режущая, а состояние человека резко ухудшается. Такое происходит, например, при перитоните или панкреатите. Боль может быть также тупой и постоянной, как при остром аппендиците.

Абдоминальная постоянная боль, которая характеризуется устойчивым и постоянным течением, чаще сопровождает серьезные воспалительные болезни внутренних органов. Больные часто жалуются на ощущения жжения. Такие боли могут возникнуть вследствие язвенных поражений, приступов желчекаменной болезни. Подвидом этих болей выступают хронические боли, которые то есть, то нет, сопровождающие заболевания ЖКТ или же являющиеся болями невротического характера.

Основные болезни, способные вызвать боли в животе:

• заболевания ЖКТ, любого органа брюшной полости;
• интоксикация;
• расстройства кровообращения в брюшной полости;
• заболевания и воспаление брюшины;
• патологические процессы, которые происходят в грудной клетке (перикардит, пневмония и т.д.).

Часто боли сопровождаются другими проявлениями недомогания: потливостью, урчанием, . Причем степень активности этих симптомов изменяется при смене положения тела. Именно такие проявления указывают на нарушения работы желудка, кишечника, поджелудочной железы, или являются признаком желчекаменной болезни.

Если появились лихорадка и озноб, то боли в животе указывают на кишечные инфекции или на то, что произошла закупорка желчевыводящих протоков. Все это может проявиться в любое время суток. Но ночью обычно эти симптомы проявляются сильнее потому, что мы находимся в расслабленном состоянии и более чутки к изменениям, происходящим в организме.

Если боль кратковременная, низкой или средней интенсивности, и перерывы между болевыми ощущениями от одного до нескольких часов, то скорее всего ситуация не требует немедленной медицинской помощи. Но консультация терапевта все равно необходима.

Боль в животе ночью должна насторожить, если она начинает проявляться неприятными симптомами, или же просто боль длится слишком продолжительно – несколько часов, либо боль резкая и очень сильная. В таком случае не стоит ждать, а следует вызвать бригаду скорой помощи.

Если же боль прошла после того, как очистился кишечник (вы сходили в туалет) или после выхода газов, начала стихать через несколько минут, то, скорее всего, ничего серьезного не развивается.

Следует помнить, что при интенсивной острой боли в животе нельзя принимать каких-либо средств самостоятельно (особенно слабительные средства и жаропонижающие), а нужно обратиться за квалифицированной помощью. Прием препаратов может заглушить симптомы, что затруднит определение причины болей, а также может вызвать ухудшение состояния больного.

Особо большой вред может привести грелка на область болевых ощущений.

Место проявления болевых ощущений – это главный фактор подозрения на определенное заболевание. Это будет первый вопрос врача, к которому вы обратитесь по поводу испытываемых болей.

Если боль локализуется в верхних отделах брюшной полости, то она может свидетельствовать о нарушениях в пищеводе, поджелудочной железе, верхних отделах кишечника, печени, желчевыводящих путях.

Боль справа часто возникает при воспалительных процессах в печени и желчевыводящих путях. Она может быть признаком острого аппендицита.

При язвенной болезни и боль опоясывает и отдает в спину. Боль, окружающая область пупка и опускающаяся ниже говорит о том, что страдают тонкий и толстый кишечник.

Долгие настойчивые боли в ночное время должны насторожить в любом случае. Ведь во время, когда организм человека находится в состоянии отдыха и расслабления, такая боль может говорить о серьезных нарушениях в работе какого-либо органа и системы.

Ночные боли редко связаны с непосредственной реакцией на прием пищи, особенно если после него прошло уже более трех часов. Поэтому если ночью вы регулярно испытываете боль в области живота – это повод для планирования посещения доктора в ближайшее время. А если боль сильна, то необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Боль в животе может развиться и днем и ночью, время суток нечасто имеет диагностическое значение. Но при некоторых заболевания характерны именно ночные боли в желудке.

Чтобы выяснить точную причину, вызывающую симптом, необходимо пройти обследование желудочно-кишечного тракта. Лечение сильных ночных болей в желудке может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, психотерапию. Обязательным является соблюдение диеты.

Сильные боли в желудке ночью могут появиться из-за различных патологий, которые вызывают:

• нарушение деятельности кишечника и желудка;
• повышение кислотности желудочного сока;
• воспалительный ответ слизистых тканей;
• сокращение гладких мышц (спазм);
• тромбоз.

При язвенной и желчнокаменной болезни, гастрите, абсцессе и панкреатите боль носит постоянный характер, но если в дневное время человек меньше концентрируется на ощущениях, то ночью дискомфорт уже не позволяет уснуть отчего боль кажется на порядок сильнее. В некоторых случаях ночью болит желудок в связи с объективными причинами.

Патологии, вызванные повышением кислотности желудочного сока

«Голодные» боли в животе по ночам появляются, поскольку концентрация соляной кислоты в желудочном соке повышается и начинается процесс аутолиза, то есть самопереваривания стенок желудка. К кислотозависимым заболеваниям относятся следующие патологии.

Гастрит

В норме стенки желудка защищены от агрессивного воздействия секрета слизью. При неблагоприятных факторах эта защита разрушается и в слизистой начинается воспалительный процесс.

На фоне воспаления появляются эрозии, которые при благоприятном течении могут регенерировать в течение трех суток, а при неблагоприятном трансформируются в язву. Изъявление в течение двух недель может зарубцеваться, в противном случае развивается хроническая язвенная болезнь.

Язвенная болезнь

При заболевании на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки появляются изъявления. Возникает патология из-за токсинов, выделяемых хеликобактерией, приема нестероидных противовоспалительных средств, болезней сердца, легких, печени, воздействия стресса.

Появляется язва из-за того, что на фоне ухудшения эвакуаторной функции ЖКТ нарушена защитная функция слизистой и на нее действует агрессивная среда желудочного сока (соляная кислота, пепсин, желчь).

В период обострения ощущается болезненность в эпигастральной области (под ложечкой), которая может распространяться в левую часть спины, груди, лопатки, поясницы, иногда болезненность начинается от центра позвоночника. Если язва развилась в привратнике, то часто возникают боли в ночное время или поздние боли (спустя 3–4 часа после еды), причем интенсивность их нарастает.

Также при язвенной болезни возникает тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула, неприятный запах изо рта, налет на языке. Рвотный позыв обычно появляется на пике боли и приносит облегчение. Искусственное провоцирование рвоты приводит к развитию заболевания.

Функциональная диспепсия

Развивается в результате повышенной секреции соляной кислоты, заражение хеликобактерной инфекцией, медикаментозной терапии, нарушения питания, гиповитаминоза. При неблагоприятных факторах повышается чувствительность висцеральных рецепторов слизистой желудка, что влечет нарушение моторной и секреторной функции.

Проявляется заболевание болью вверху живота, тошнотой, рвотой, чувством раннего насыщения. При язвенноподобной форме болезни возникают сильные ночные или «голодные» боли, которые проявляются на фоне эмоционального перенапряжения. Стихает симптом после еды или приема антацидов.

Часто у больных во время приступа появляется страх и навязчивые мысли о неизлечимости болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При патологии воспалены стенки внизу пищевода, поскольку происходит обратное движение кислого желудочного и кишечного содержимого. Заболевание возникает из-за нарушения способности канала эвакуировать пищу в желудок и понижения защитной функции слизистой ткани.

Агрессивная среда раздражает слизистую пищевода, что приводит к глубоким изъявлениям и многократно повышает риск развития рака.

Симптомами рефлюкса являются изжога, отрыжка, боль за грудиной. Если подобное возникает чаще чем дважды в неделю, то необходимо провести обследование.

Как правило, данные боли проходят если поесть. Чтобы избежать рефлюкса рекомендуется принимать пищу через каждые 3-4 часа маленькими порциями и не позже чем за три часа до сна, избегать приема лекарств, влияющих на функции пищевода и действующих агрессивно на слизистую, приподнять изголовье кровати на 15 сантиметров.

При язвенной болезни боль можно снять, приложив холодную грелку или спазмолитиком

Для снижения выработки соляной кислоты назначаются антациды (магния карбонат, магния оксид, алюминия фосфат, алюминия гидрохлорид), Н 2 -гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы. Пациенту рекомендуется соблюдать диету и придерживаться режима питания, не переедать и не делать длительных перерывов между трапезой. После еды нельзя ложиться отдыхать, нужно двигаться.

Патологии, приводящие к рефлюксу

Ночные боли в животе могут развиваться и потому что все органы ЖКТ находятся на одном уровне. Боль и изжога возникает, поскольку содержимому желудка легче проникнуть в пищевод. По этой причине часто боль появляется в ночное время из-за следующих патологий.

Ахалазия кардии

Патология пищевода, при которой изменяется перистальтика и тонус мышц во время глотания, что приводит к нарушению попадания еды из пищевода в желудок. Поскольку не происходит рефлекторного расслабления сфинктера, то появляются трудности при глотании пищи (на ранней стадии твердой, на поздней тяжело даже пить), срыгивание.

Заброс пищевой массы из пищевода в ротовую полость может происходить во время еды или же через 2–3 часа. Иногда это случается во сне (ночная регуртирация), что вызывает «ночной кашель», поскольку пища попадает в дыхательные пути. Боли возникают натощак или во время еды.

Локализуются за грудиной, могут отдавать в челюсть, шею, область между лопаток. Для заболевания характерны приступообразные боли, которые возникают при волнении, в ночное время или при физической нагрузке, длятся от двух минут до часа.

Диафрагмальная грыжа

Образуется патология при смещении в грудную область части органа, который в норме должен находиться под диафрагмой. Заболевание провоцирует загрудинную боль, изжогу, срыгивание, нарушение глотания, икоту, аритмию.

Болезненность локализуется в эпигастральной области, распространяется по пищеводу, отдает в область между лопатками или спину, может быть опоясывающей. Возникает боль в положении лежа, при физической нагрузке, кашле, после еды.

Приобретенная грыжа формируется в результате ослабления связок пищеводного отверстия. Увеличивает риск развития заболевания систематическое, резкое повышение внутрибрюшного давления (запоры, сильная рвота, вздутие живота, ожирение, тупая травма, подъем тяжелого, резкие наклоны).

Даже при отсутствии патологии сфинктера заброс может произойти при наклонах, физических упражнениях, в ночное время

Чтобы избежать боли в желудке ночью рекомендуется не есть за 3 часа до сна и приподнять изголовье кровати, так чтобы голова находилась немного выше желудка. Боль при ахалазии проходит после рвоты, поступления пищи в желудок, приема спазмолитических средств.

Если причина боли диафрагмальная грыжа, то она пройдет после отрыжки, глубокого вдоха, рвоты, смены позы, приема жидкости.

Другие причины

Сильная спастическая боль может появиться внизу живота из-за повышенного газообразования, вызывающего растяжение стенок кишечника, нервного напряжения и стресса, а также в связи с нарушением перистальтических волн. Во сне уменьшена двигательная активность кишечника, так как снижается нервная стимуляция.

Поэтому при некоторых заболеваниях, связанных с эвакуаторной функцией кишечника, симптомы могут обостряться в ночное время. Признаками заболеваний, вызванных замедлением перистальтики, являются запоры, ложные позывы к дефекации, тяжесть в животе, недостаток витаминов и микроэлементов.

В вечернее время достигает минимума уровень гормона коры надпочечника (глюкокортикоида), подавляющего воспалительный процесс и вызванную им боль, поэтому усиливается любой дискомфорт, связанный с воспалением.

Часто именно ночью или на рассвете начинают беспокоить боли при остром воспалении червеобразного отростка. Поначалу ноющая, тупая боль не имеет четкой локализации и разливается по всему животу, а после смещается в правый бок под ребра. Усиливается ощущение при кашле, смехе, движении.

Боль настолько сильная, что человек принимает вынужденную позу, как правило, если лежать на правом боку, то симптом несколько стихает. Помимо боли, может возникать тошнота, рвота, лихорадка. Острый аппендицит развивается быстро, и уже через трое суток может произойти разрыв червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость.

У ребенка может развиться абдоминальная мигрень, для которой характерна боль в области около пупка или в животе, тошнота, рвота, бледность, круги под глазами. Этиология заболевания до конца не выяснена, считается, что это психогенная боль. У взрослого заболевание почти не встречается.

Часто задают вопрос, может ли от паховой грыжи болеть живот ночью. Вероятнее всего, что боли вызваны либо другой патологией, либо осложнением. Поскольку паховые или пупочные грыжи начинают болеть при физической нагрузке, натуживании, кашле, а в положении лежа они исчезают.

Часто боль в животе появляется ночью из-за неправильного питания

Примерно через 3–4 часа после еды пища поступает в кишечник, где она должна расщепиться на более простые соединения. Если отсутствуют ферменты, то пища оказывается в толстом кишечнике в неизменном виде и в процессе гниения выделяется много газа.

Если у человека есть индивидуальная непереносимость некоторых продуктов (например, молока), то боли возникают спустя три часа после их употребления. Непереносимость может быть врожденной и появляется у детей уже в раннем возрасте либо приобретенной.

Дискомфорт может ощущаться после жирной, острой, соленой еды, при этом также отмечается урчание в животе, повышенное газообразование, чувство тяжести. Симптомы проходят после опорожнения кишечника.

У грудничка боль в животе может возникать из-за перехода на искусственное вскармливание или на взрослую пищу. Связывают это с тем, что у ферментов еще низкая активность и в кишечнике отсутствует необходимая микрофлора.

Если ночью болит желудок, то причина может быть в эндокринных нарушениях. Часто на боль жалуются беременные женщины, поскольку происходит перестройка гормонального фона. «Гормон беременности» (прогестерон) расслабляет гладкую мускулатуру, поэтому нарушается перистальтика кишечника, может возникать изжога из-за рефлюкса.

Боль в животе может быть вызвана и растяжением связочного аппарата, поддерживающего растущую матку, и давлением плода на внутренние органы. Физиологические боли в животе при беременности носят ноющий, тянущий характер.

Как устранить боль

Если боли в ночное время возникли после плотного ужина, употребления алкоголя, то, скорее всего, причина этому несварение желудка. Чтобы помочь пищеварению рекомендуется выпить ферментативный препарат, который содержит вещества, стимулирующие работу поджелудочной железы.

Но если боли острые, кинжальные, то есть вероятность, что развился панкреатит. Чтобы снизить выработку соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы или Н 2- гистаминовые рецепторы. Спазм поможет устранить спазмолитические препараты (Но-Шпа, Дротоверин).

Энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта) выведут токсины из пищеварительного тракта. Устранят скопившиеся в кишечнике газы пеногосители, например, Эспумизан, Симикол. Нормализовать пищеварительную функцию способны пребиотики и пробиотики, которые принимаются курсами в 3–4 недели.

Если болит сильно низ живота, при этом давно не было дефекации, то нужно принять слабительное и добавить в рацион продукты богатые клетчаткой.

Если боль в животе продолжается более часа, то это говорит о серьезных патологических процессах, протекающих в желудке

Даже если боли не появляются каждой ночью, все равно не стоит откладывать посещение врача. Лечить самостоятельно боль запрещается, поскольку некоторые группы лекарств агрессивны к слизистой ЖКТ и их прием только усугубит ситуацию.

Выяснить причины сильных ночных болей в животе можно только после проведения обследования, которое начинают с анализов крови, ультразвукового исследования живота, рентгена с контрастом, КТ, МРТ. Самостоятельно определить, почему по ночам болит желудок, не получится, поскольку заболевания пищеварительного тракта имеют схожую клиническую картину (боль, тошнота, рвота, слабость, жар, нарушение стула).

Описание интенсивности и локализации дискомфорта также недостаточно, так как могут возникать иррадиирующие боли или же боль в двенадцатиперстной кишке может восприниматься как желудочная. Именно поэтому, если болит желудок ночью, то следует обратиться к врачу.

Своевременная постановка диагноза позволит остановить развития и избежать осложнений патологии. Врач не только назначит лекарства, которые смогут устранить болезнь или продлить ремиссию, но и подскажет, что нужно делать чтобы избежать рецидивов.