Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным - от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи - от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит - безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко - через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе - вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном - нейтрофилы, при аллергическом - клетки - эозинофилы . Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток - защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным - он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго - около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания . Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит , и ангина . Задача - не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными - отиты , гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора - увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками - будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» - это вода . Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков - вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита , говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин », «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра » и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Не все знают, что принимать антибиотики при насморке у взрослых нужно только при наличии в носоглотке бактериальной инфекции. В большинстве случаев лечение насморка с их применением не оправдано, приносит организму больше вреда, чем пользы.

Ринит нередко бывает следствием аллергии, бактериального заражения или проникновения в организм вирусов. Различают острое и хроническое течение болезни. При острой форме возможны осложнения – воспаление околоносовых пазух (гайморовых, клиновидных). Антибиотики прописывают при бактериальном характере заболеваний.

Кому нужны антибактериальные препараты

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

Ослабленным людям назначают интерфероны и прием противовирусных препаратов. Для снятия симптомов болезни (температура, отек слизистой) врач назначает симптоматическую терапию с применением жаропонижающих средств, антигистаминных (противоаллергических) лекарств, физиотерапии:

• магнитотерапия;

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Виды антибиотиков

Препараты бывают синтетические или изготовленные из природных материалов. По действию, которое они оказывают на вредные бактерии, их разделяют на две группы:

1. Группа первая – бактерицидные лекарства. Эти лекарства призваны уничтожать патогенные микроорганизмы.
2. Вторая группа лекарств – бактериостатические препараты. Их назначение – подавление роста бактерий.

В большинстве случаев врачи прописывают пациентам бактерицидные антибиотики при затяжном насморке. Такая терапия направлена на полную очистку носа от инфекции для восстановления полноценного носового дыхания.

Типы антибиотиков

Выделяют антибиотики узкого (местного) и широкого спектра действия. Антибактериальные лекарства с узким спектром действия могут воздействовать на один вид возбудителя.

Новейшие препараты широкого спектра действия универсальны, их можно применять при любых видах бактерий.

Прежде чем назначить узконаправленный антибиотик от насморка, врач отправляет слизь (гной) больного на лабораторный анализ, для выявления вида возбудителя. В лаборатории определяют, какие виды бактерий поселились на слизистой носа (пазух), их чувствительность к активному веществу, входящему в состав лекарства.

Типы препаратов, применяемых при терапии воспалений в носоглотке и пазухах (придаточных):

• пенициллиновые;
• макролидовые;
• фторхинолоновые;
• цефалоспориновые.

Выпускают лекарственные средства разного вида: инъекции, капли, таблетки, спреи. Инъекции назначают в особых случаях, когда инфекционное воспаление, вызванное простудой, распространяется на бронхи, легкие. Заложенный нос обычно лечат антибактериальными спреями, каплями.

Применение местных антибиотиков

Местная антибактериальная терапия оправдана при насморке, носящем затяжной характер, сопровождающийся выделениями гнойного характера и при отсутствии осложнений. Наиболее часто назначают при гнойных выделениях у взрослого и у ребёнка:

• Полидексу;
• Изофру;
• Флуимуцил антибиотик ИТ.

Полидекса описание

Французский препарат, в его составе два вещества антибактериального действия: неомицин, полимиксин В. Кроме того, в нем содержится фенилэфрин – вещество, уменьшающее отечность и гормон дексаметазон. Лечебное средство за счет своего состава оказывает комплексное воздействие:

• антибактериальное;
• противовоспалительное;
• противоотечное;
• сосудосуживающее.

Назначают «Полидекса» при ринитах любой формы (хронических, острых), синуситах, риносинуситах. Есть противопоказания, средство не рекомендуют использовать пациентам при ряде заболеваний (глаукома, патологиях щитовидной железы, альбуминурии), будущим мамам, кормящим мамам, детям не достигшим 3 летнего возраста.

От насморка взрослым «Полидекса» брызгают 5 раз в день, по одной дозе в каждую ноздрю, детям старше 2,5 лет достаточно 3 раз в сутки.

Изофра, описание

Изготавливают во Франции, активное вещество (фрамицетин) относится к антибиотикам широкого спектра, оказывает угнетающее действие на разные виды возбудителей. Показанием к применению являются диагнозы:

• бактериальный ринит;
• синусит (без повреждения перегородки);
• риносинусит.

Есть ограничения: возрастные (дети до одного года), непереносимость компонентов. Специалисты не рекомендуют «Изофру» женщинам в период кормления и вынашивания младенца.

• взрослые могут закапывать 6 раз за день по одной дозе в каждую ноздрю;
• детям закапывают в носовые ходы не чаще 1 раза за 8 часов.

Флуимуцил антибиотик ИТ

Ингаляционный антибиотик выпускают в Италии. Применение двойное: закапывание, ингаляции. Это лекарство считается самым эффективным при лечении насморка с бактериальной природой. Препарат комплексного действия (антибактериального, противовоспалительного, муколитического) содержит в составе тиамфеникол (антибиотик), ацетилцистеин (муколитик).

Антибиотик предписывают при выявленной бактериальной инфекции, диагнозах:

• ринит;
• бронхит;
• синусит;
• ларинготрахеит.

Флуимуцил категорически запрещен пациентам с тяжелыми болезнями почек и крови. Нельзя с его помощью беременным женщинам и мамочкам в период грудного вскармливания. Отменяют лечение при появлении у больного признаков непереносимости тиамфеникола или ацетилцистеина. Врачи допускают применять лекарство с осторожностью детям в младшем возрасте (до 3 лет), больным, имеющим хронические болезни (язвах, бронхиальной астме, легочных кровотечениях).

Лечение флуимуцилом взрослых пациентов

Врач назначает ингаляцию или закапывание. Для ингаляции нужно 0,25 г лекарства. Закапывание проводят 2 раза в сутки по 2 капли в каждый носовой канал.

Лечение детей от года и старше

Норма лекарства для детской ингаляции – 0,125 г. В день допустимо проводить ребенку 2 ингаляции. В ноздри закапывать детям старше 1 года 1-2 капли до 2 раз в течение дня.

Особенности применения системных антибиотиков

Применение антибиотиков системного действия помогает, если воспалены придаточные пазухи. Наблюдаются обильные выделения гнойного характера, головные боли, боли в области лобных и гайморовых пазух, высокая температура (39 и выше). Антибиотики могут потребоваться при резком ухудшении самочувствия больного во время продолжительного лечения (7-14 дней) насморка. Антибиотики при насморке у ребенка назначают в особо тяжелых случаях.

Самые востребованные таблетки против назальной инфекции:

• Мидекамицин;
• Кларитромицин;
• Аугументин;
• Цефодокс.

Таблетки от гайморита

Нужно отметить особенности применения . Терапия хронических форм заболевания включает применение местных лекарственных форм (спреи, капли антибактериальные). Острый гайморит лечат таблетками:

• Авелокс;
• Флемоксин Солютаб.

Сумамед принимают короткими курсами, длительность приема не более 5 дней. Лекарство эффективно при инфекциях различного происхождения. Плюс лекарства − низкий процент побочных эффектов.

Флемоксин Солютаб начинает действовать быстро, нужная концентрация активного вещества в крови наступает спустя 2 часа после приема таблеток. Антибиотик угнетает многие разновидности бактерий.

Авелокс – сильнодействующий препарат, его назначают взрослым пациентам с острой формой инфекционного синусита, действует на все виды бактерий без исключения. Таблетки (инъекции) этого лекарства обычно назначают, если терапия другими лечебными формами не дает положительного результата.

Побочное действие

Больному нужна срочная консультация специалиста, если во время употребления антибактериального средства у него наблюдаются проявления следующего характера:

• жидкий стул;
• рвота;
• чувство легкой тошноты;
• сыпь, зуд и другие проявления аллергии;
• плохой аппетит.

Заключение

Принимая антибиотики при носовой заложенности, нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Недопустимо превышать дозировку, прекращать прием до окончания курса. Прекратить лечение назначенным средством можно только при появлении побочных эффектов.

Сопли являются признаком воспаления слизистой носа, зеленые сопли у взрослого появляются при присоединении к насморку бактериальной флоры. Возможных причин их возникновения много, но в любом случае заболевание нужно лечить.

Ситуация усугубляется при появлении из носа неприятного запаха, гноя. Особую опасность зеленые выделения представляют во время беременности, ведь любая бактериальная инфекция может быть опасна для еще не родившегося малыша.

Когда появляются

Возможные причины:

1. Заключительная стадия насморка. Появиться зеленые сопли у взрослого могут в конце простуды. Зеленый цвет слизи объясняется выведением бактерий и клеток крови, которые боролись с воспалительным процессом. В этом случае можно говорить о том, что выздоровление уже наступает. При выздоровлении соплей совсем мало, они хорошо высмаркиваются. С каждым днем больной отмечает улучшение. Для лечения используются средства, разжижающие слизь. О патологическом процессе можно говорить, если насморк не прошел за 7–10 дней от начала заболевания, появились новые ярко выраженные симптомы.
2. Синуситы. Если зеленые сопли появились в конце простуды одновременно с неприятным запахом из носа, сопровождаются второй волной повышенной температуры, то необходимо исключить одну из самых серьезных и нежелательных причин - гнойное осложнение насморка: гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит. Синуситы всегда протекают ярко, на фоне плохого самочувствия, разбитости и головной боли. Потребуется комплексное лечение, включая антибиотики, сосудосуживающие, солевые растворы и прочее.
3. Ринофарингит. Желтые сопли у взрослого могут появиться после переохлаждения, употребления в пищу слишком холодной пищи. В первую очередь беспокоит боль в горле, першение и покашливание, затем появляется насморк. Сопли густые, плохо высмаркиваются, сидят в глубине носа, в запущенных ситуациях становятся зелеными.
4. Сопли зеленого цвета могут иметь постоянный характер у людей с заболеваниями легких и бронхов, при хронических, часто обостряющихся ангинах и фарингитах, у курильщиков. Лечить нужно основное заболевание.

Как избавится взрослому от зеленых соплей

Поскольку зеленые сопли у взрослого являются осложнением, то без медикаментозных препаратов лечение не обойдется. Если на фоне густого зеленого насморка держится высокая температура, беспокоит интоксикация, то лечить придется с помощью антибиотиков.

Вяжущие

В первую очередь можно начать лечение с капель Протаргол или Колларгол. Они обладают вяжущим действием и способствуют отхождению густой бактериальной слизи. Капли можно использовать как самостоятельное средство, комбинировать с другими препаратами. Вяжущие капли обладают антисептическим и бактерицидным эффектом, поэтому могут быть альтернативой антибиотикам при невозможности использования последних.

Они хорошо справляются с бактериальными насморками, но часто лечить насморк ими запрещено из-за накопления в организме ионов серебра. Не рекомендуется лечить вяжущими каплями женщину во время беременности.

Разжижающие

К этой группе относятся капли на основе отхаркивающего и разжижающего мокроту вещества – Ринофлуимуцил. Их можно включать в состав комплексного лечения или использовать самостоятельно, если общее самочувствие не страдает, заложенность носа беспокоит незначительно, а выделения не высмаркиваются и перекрывают носовые ходы.

Капли разрывают молекулярные связи густой мокроты, тем самым разжижая ее, способствуют выходу мокроты из носа.

Антибиотики

Подбор антибиотиков – строго индивидуальный вопрос. При легких ситуациях, неосложненных, во время беременности бывает достаточно использования антибактериальных капель – Полидекса, Изофра, Биопарокс. В ситуациях средней тяжести и выше антибиотики назначаются в таблетках для внутреннего применения.

Совершенно не значит, что зеленые выделения требуют немедленной антибактериальной терапии — если гайморита нет или он легкой степени, то зеленые сопли можно успешно лечить с помощью других лекарственных средств.

Если антибиотики пить без причины, то в ситуации, когда они действительно будут нужны, могут оказаться бессильны. Тогда назначаются другие, более сильные, антибиотики, что влечет за собой развитие побочных эффектов, снижение иммунитета, рост патогенных грибов и т. д.

Промывание и очищение носа

Начинать лечить густые и зеленые сопли у взрослых нужно с промывания носа солевыми растворами. В этой ситуации больше подойдут концентрированные растворы. Их можно приобрести в аптеке (Аквалор, Аквамарис, Долфин) или приготовить раствор самостоятельно – добавить на пол-литра кипяченой теплой воды 1 чайную ложку морской соли.

Сосудосуживающие

Помогут почувствовать себя лучше, но не избавят от причины заболевания. На некоторое время устранят заложенность и насморк, восстановят полноценное носовое дыхание. Из огромного ассортимента сосудосуживающих препаратов лучше выбирать спрей и капли, содержащие Ксилометазолин - он действует длительно, меньше пересушивает слизистую носа.

Народные методы

Лечение насморка можно дополнять народными средствами:

1. ингаляции над отваром из ромашки с содой, отваром мать-и-мачехи, из листьев эвкалипта.
2. промывание носа отваром из коры дуба, который обладает прекрасным вяжущим действием, для уничтожения бактерий используются антисептические отвары из ромашки, череды, шалфея.
3. закапывания в нос морковного и свекольного сока, который хорошо выводят густую зеленую слизь. Достаточно применять по 3–4 капли сока в каждую ноздрю 4–6 раз в день.
4. массаж болевых точек у крыльев носа, по краям переносицы и между бровей.

Что делать беременной женщине

Во время беременности болеть и вовсе нежелательно, особенно в первом триместре, пока у плода формируются все части тела, внутренние органы. Но если беременная женщина все-таки заболела, то как избавиться от зеленых соплей?

При первых признаках простуды нужно отлежаться, с разрешения гинеколога пить много жидкости, промывать нос. Во время беременности можно использовать любые солевые растворы для промывания, не запрещено делать ингаляции, промывание носа отварами, капать в нос соки лекарственных растений.

Антибиотики принимать во время беременности нежелательно, кроме случаев, когда риск для здоровья матери превышает предполагаемую угрозу для ребенка. Безопаснее использовать антибиотик в виде капель – Изофра.

Профилактика

Чтобы избежать инфекционных осложнений во время простуды, нужно ее лечить и не ждать пока насморк и кашель пройдут сами.

Важнейшие профилактические процедуры:

1. Во время заболевания и для профилактики простуды нос нужно ежедневно промывать солевым раствором.
2. Необходимо закаляться: ежедневно гулять по свежему воздуху в течение нескольких часов, принимать контрастный душ, ходить в баню и сауну.
3. Приветствуются умеренные физические нагрузки. Рекомендуется ходить в спортзал, заниматься игровыми видами спорта, бегать по утрам.
4. Хорошо очищать нос во время простуды.

Зеленые выделения – это не гной. Поэтому являются не грозным симптомом, а скорее предупреждением. Начинайте лечение вовремя! Согласитесь, что пить антибиотики, потому что раньше было лень высморкать и промыть нос – не самое правильное решение.

Малышу 5,5 месяцев. Заболел орви (сопли, коньюктивит, больное горло,кашель), температура нормальная. Так 4 дня. Потом стало лучше. На 6 день утром температура 37,8 и стремительно росла, через пару часов 38,6, поставила свечу с парацетамолом, через час температура 39,3, дала ибупрофен, немного спала, но была выше 38,5. В общем в первые сутки максимум был 39,7. Но удалось сбить чередуя ибупрофен и парацетамол в сиропах. Параллельно в этот день с такой-же температурой слегла старшая сестра (5лет), а за три дня до этого с температурой 39 пару дней лежала я, а потом начался сильный насморк. На следующий день у малыша температура держалась высокая но до 39 максимум. Сильно обострился, уже проходящий до этого, коньюктивит и насморк стал обильными зелеными соплями и кашель и горло болело (голос осипший был), ребенок вялый, много спал, плохо ел.На вечер вызвали врача. Сказала- энтеровирусная инфекция.На третее утро высокой температуры сдали анализ крови

Гемогл. 97

Лейкоциты 10,2

Цв.показ. 0,97

Палочкоядерные 10

Сегментоядерные 41

Лимфоциты 45

Моноциты 4

Меня напугали палочкоядерные 10 и я по совету педиатра начала давать Зиннат по 125 ×2 р в день. Коньюктивит и зеленые сопли на следующий день прошли. Температура была еще 37,7. Еще через день температура нормализовалась но появилось чихание и обильные прозрачные сопли и отечность носа. Антибиотик пропили пять дней. И того болели сначала без температуры 5 дней,потом 4 с температурой высокой,на третий день начали антибиотик и пили 5 дней. После пропитого антибиотика остались сопли,отечность носа и кашель из-за соплей. Врач осматривал и слушал- дыхание чистое. Мое мнение,что один вирус наложился на другой, антибиотик убрал последствия первого,но никак не повлиял на новый вирусный насморк и кашель из-за этого. Врач осмотревший после антибиотика предложила еще два дня добавить Зиннат. Но я не дала. Т.к. считаю, что насморк вирусный и появился он после пары дней питья антибиотика. Ребенок активный,ест хорошо,веселый. Хочу через пару дней повторить анализ крови,чтоб прошло время после Зинната. За все это время лекарств отхаркивающих, противовирусных и т.п. ничего не давала. Вопрос: права ли я в своих действиях? Сколько может длиться вирусный насморк? Насколько страшен анализ крови? У старшей в анализе крови палочкоядерных вообще 12, ей тоже прописали Зиннат,у нее температура под 40 два дня поднималась,симптомов не было,врач сказала сильно красное горло,дочь на горло вообще не жаловалась,ела и пила,разговаривала как обычно. И тоже через пару дней антибиотика начала чихать день и появились небольшие сопли и отечность. Но выраженных симптомов не было,через день после антибиотика температура спала.

Это заболевание делится на разновидности, в зависимости от причин и сопутствующих симптомов.

Учитывая фактор, спровоцировавший насморк, можно выделить такие его виды:

1. Инфекционный;
2. Вазомоторный;
3. Аллергический;
4. Травматический.

Первый тип заболевания вызван либо вирусами, либо бактериями. Он возникает вследствие снижения иммунитета и контакта с носителем микроорганизмов.

Вазомоторный насморк появляется из-за нарушения кровообращения в носу. Часто он может быть спровоцирован чрезмерным использованием сосудосуживающих капель. Из-за этого слизистая оболочка недостаточно снабжается кровью и отекает, дыхание затрудняется. Также причиной вазомоторного насморка могут стать патологии сердечно-сосудистой и нервной системы. В первую очередь – ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Аллергическая форма насморка вызвана неправильной реакцией иммунной системы человека на аллергены. Ими могут стать клещи, которые обитают в домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, вещества, входящие в состав продуктов, химические соединения, которые содержатся в парфюмерии и бытовой химии и др.

Травматический насморк появляется из-за механического, химического или термического повреждения носа.

Виды хронического насморка, в зависимости от изменений слизистой оболочки:

• атрофический;
• гипертрофический.

При первой разновидности слизистая оболочка носа истончается, а нервные окончания, находящиеся в ней, отмирают. Заболевание характеризуется ухудшением обоняния и наличием корочек зеленого цвета в носовых ходах. Такой ринит появляется по одной из следующих причин: недостаток в организме витамина D или железа, неправильное функционирование эндокринной системы, инфекции. Так как эта форма заболевания хроническая, иногда такой насморк месяц не проходит, и даже более продолжительное время.

Гипертрофический ринит характеризуется разрастанием тканей носа. Он может возникнуть как осложнение насморка, возникшего по любой причине: из-за инфекций, аллергенов, неправильного использования медикаментов, переохлаждения и т.д.

Причины

Причины, почему долго не проходит насморк, зависят от разновидности заболевания:

• Долго не проходит насморк инфекционной природы из-за постоянного контакта с носителем заболевания. Такое может происходить в детском саду, куда ходят дети с соплями. Также лечение может занять больше времени из-за неправильно подобранных медикаментов или пониженного иммунитета.
• Вазомоторный насморк может не проходить из-за неправильной диагностики. Часто его принимают за аллергический или инфекционный. Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно полностью прекратить закапывание сосудосуживающих средств либо лечить основную болезнь (нарушения в работе кровеносной или нервной системы).
• Аллергический ринит затягивается из-за неправильного определения вещества, которое его вызвало. В связи с этим больной продолжает контактировать с аллергеном, и насморк не проходит неделю и даже больше.
• Травматический ринит также может затянуться вследствие неправильного лечения, из-за которого он переходит в хроническую форму.

Возможные осложнения

Это заболевание развивается в несколько стадий.

Этапы развития насморка:

• Первая стадия называется рефлекторной. Возникает она почти сразу же после контакта с фактором, спровоцировавшим заболевание (аллергены, вирусы, бактерии, низкая температура). Длится эта фаза всего несколько часов. На данном этапе сначала происходит сужение кровеносных сосудов, а затем их расширение, из-за которого появляется отек слизистой оболочки носа, покраснение. Также наблюдается чувство сухости и жжения, чиханье.
• Вторая стадия – катаральная – длится следующие 48-72 часа. На этом этапе развития заболевания появляются такие симптомы: дыхание через нос затруднено, обоняние снижено, из носа выходят водянистые выделения.
• Третья фаза сменяет вторую на 4-5 день болезни. На данном этапе сохраняются все предыдущие симптомы, а выделения из носа становятся слизисто-гнойными, по цвету – зеленоватыми, желтыми или коричневыми. Обычно эта стадия длится несколько дней, после чего наступает выздоровление. Однако если иммунная система ослаблена и не способна побороть инфекцию, либо если сохраняется контакт пациента с аллергеном, то насморк не проходит 2 недели у взрослого или даже 3 недели у ребенка.

Если третья стадия заболевания затянулась, может возникнуть ряд осложнений:

• Отит. Появляется из-за распространения инфекции по слуховым трубам. Характеризуется такими признаками, как боль в ушах, заложенность, из-за которой возникает снижение слуха, температура тела выше нормы, быстрая утомляемость. Это заболевание, в свою очередь, может привести к другим осложнениям, поэтому нужно немедленно приступать к лечению.
• Гайморит. Появляется из-за распространения инфекции в гайморовы пазухи. При этом чувствуется боль в области носа, иногда – висков, повышается температура тела, появляется слезоточивость, особенно в солнечную погоду. Как и при насморке, присутствуют гнойные выделения из носа.
• Фронтит. Это заболевание похоже на предыдущее, но характеризуется поражением лобных пазух, а не носовых. Проявляется оно такими симптомами: боль в области переносицы и чуть выше, быстрая утомляемость, температура тела выше 37 градусов, заложенность и выделения из носа.
• Полипы . Это новообразования, вырастающие из тканей слизистой оболочки и придаточных пазух. Возникают они из-за не проходящего инфекционного насморка. Признаки заболевания следующие: сильная заложенность носа, головная боль. Часто полипы в носу сочетаются с фронтитом и гайморитом.

Консервативное лечение инфекционного заболевания

Иногда в случае хронического ринита применяется и хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев достаточно и консервативного лечения.

Если бактериальный насморк 2 недели не проходит, то необходимо использование антибиотических средств. Они бывают двух видов: те, которые убивают микроорганизмы, и те, которые блокируют их дальнейшее размножение.

При затяжном насморке применяются такие антибиотики:

• Мидекамицин;
• Эритромицин;
• Амоксициллин;
• Цефтриаксон;
• Азитромицин;
• Цефодокс;
• Кларитромицин;
• Аугментин;
• Неомицин;
• Новоиманин;
• Цефпрозил;
• Фрамицетин.

Наиболее часто антибактериальные препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Однако встречаются и назальные капли с содержанием антибиотиков.

Что делать при продолжительном аллергическом насморке?

Если ринит такого типа не проходит, нужно провести повторную диагностику для точного выявления причины заболевания. Для этого делают аллерготесты. Чаще всего это скарификационные пробы.

Выполняются они таким образом: на кожу руки пациента наносят каплю специально подготовленного раствора аллергена и делают на этом же месте небольшие царапины не до крови. Тест оценивается через 1/3 часа. Если за это время ничего не изменилось, пробу считают отрицательной. В случае, если возник зуд, покраснение и отек на руке, то аллергия на предполагаемое вещество подтверждается.

После того как был определен аллерген, необходимо минимизировать контакт пациента с ним.

Сделать это можно следующим образом:

• если у человека индивидуальная непереносимость клещей, обитающих в пыли, нужно по возможности избавиться от ковров, подушки и одеяла сдавать в чистку, раз в неделю проводить влажную уборку;
• если аллергия на шерсть, не контактировать с животными;
• в случае непереносимости медикаментов или средств бытовой химии, необходимо точно установить вещество, провоцирующее заболевание, и внимательно изучать состав продукта перед покупкой.

Если долго не проходит насморк аллергической природы, назначаются назальные капли, содержащие кортикостероиды. Они применяются только для взрослых, детям противопоказаны.

Список кортикостероидных капель:

• Беклометазон;
• Флунисолид;
• Назонекс.

Даже если аллергический насморк длится недолго применяются антигистаминные таблетки. Чаще всего назначаются препараты третьего поколения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Перечень антигистаминных медикаментов:

• Цетрин;
• Тигофаст;
• Цетрилев;
• Эриус;
• Алерон;
• Эдем;
• Тигофаст;
• Эридез.

Их использование необходимо и для профилактики насморка. К примеру, при аллергии на пыльцу нужно принимать их во время всего периода цветения растений.

Народные средства

Если насморк затянулся, для облегчения симптомов подойдут и лекарства, приготовленные в домашних условиях. Однако следует обратить внимание, что они ни в коем случае не должны заменять традиционное лечение. Перед их использованием также нужно проконсультироваться с врачом, так как некоторые народные средства могут не сочетаться с другими препаратами и обладать побочными эффектами.

Также для устранения инфекционного насморка можно пить отвар ромашки, листьев малины или смородины.

Несмотря на кажущуюся безобидность, насморк при длительном течении может спровоцировать множество осложнений. Они приводят к ухудшению качества жизни из-за нарушенного носового дыхания. Поэтому, если насморк долго не проходит, нужно обратиться к специалисту и пройти курс лечения. Также возможно использование народных средств в качестве одного из компонентов комплексной терапии.

Полезное видео: как правильно промывать нос