Это заболевание считается острым воспалительным. При этом страдают дыхательные пути ребенка. В лечении отличается от острой респираторной вирусной инфекцией тем, что можно применять антибиотики.

Симптомы ОРЗ у детей

Чаще всего это:

• кашель;
• ренит;
• головные боли;
• болезненные ощущения в горле;
• беспокойный сон;
• отсутствие аппетита

У малышей до года нельзя лечить это заболеваине антибактериальными средствами или антибиотиками, которые могут быть прописаны только в случае протекания ОРЗ параллельно с бактериальным заболеванием (отит, синусит, лимфадермит, конъюнктивит).

В этом нежном возрасте крохи получают противовирусную защиту через материнское молоко.

Признаки ОРЗ у малышей до года :

• повышенная температура;
• кашель;
• насморк;
• потеря аппетита;
• нарушенный сон;
• плач;
• тревожность.

Перед тем, как начать лечение крайне важно установить точный диагноз, для чего требуется обратиться к педиатру.

В основном, терапия заболевания состоит из создания благоприятных условий для выздоровления:

1. влажный, прохладный, проветриваемый воздух;
2. тепло;
3. малое количество еды;
4. обильное питье.

Лечить насморк у малыша следует промывание носа растворами Аквамарис, Салин.

Лечение кашля требует максимальной осторожности, поэтому не надо использовать сосудосужающие капли. Лишь только в том случае, когда кашель очень сильный, доходящий до рвоты, врач может назначить противокашлевые средства. Когда кашель становится мокрым, назначаются отхаркивающие препараты. Но с ними следует быть поосторожнее, особенно у совсем маленьких деток.

ОРЗ у детей обычно вызвано вирусами, поэтому лечение начинают с применения антивирусных средств.

Чем лечить ОРЗ у детей?

Можно воспользоваться Афлубином. Когда болезнь в начальной стадии или при обострениях, лекарство следует принимать через каждый час.

Норма приема:

• Малышам, не достигшим годовалого возраста - по одной капле;
• Ребятишкам до 12 лет - по три;
• Детям подросткового возраста - по семь- десять капель.

Препарат принимается три раза в день при улучшении состояния.

Ремантадин
Этим средством возможно лечить детей старше трех лет. Малышам до шести лет при симптомах ОРЗ следует давать три раза в день по половине таблетки, детям постарше - по 1-2 таблетке.

Это лекарство дают больным лишь в первые дни заболевания. Малышу до года предпочтительнее закапывать игтерферон - по две капельки в каждую ноздрю.
Сбивать температуру нужно лекарственными препаратами на основе парацетамола. Для младенцев воспользуйтесь свечками. Для этого подходят и Калпол, Панадол в виде сиропов.

Трехлетнему ребенку можно дать средства, которые активизируют защитительные функции организма - анаферон, инфлюцид, гриппхель.

Профилактика ОРЗ у детей

Очень много внимания нужно уделять профилактике этого заболевания.

1. Перед прогулкой смазывайте ребенку нос оксолиновой мазью. Если ее в доме не оказалось, замените растительным маслом.
2. Следите за чистотой рук вашего ребенка, систематически их мойте, особенно после пребывания на свежем воздухе. Пр возвращении домой обязательно смените на малыше одежду. Проведите тщательную влажную уборку.
3. Регулярно проветривайте помещение - этим вы снизите опасную концентрацию микробов и вирусов в воздухе.

Основные принципы для лечения ОРЗ

• В список методов лечения входит правило: категорически нельзя смешивать лекарственные и нелекарственные препараты.
• Запрещается давать антибиотики детям без письменного дозволения педиатра.
• Откажитесь от применения жгучих пластырей, горчичников, банок.
• Без консультации врача нельзя самостоятельно использовать рецепты физиотерапии.
• Не стоит торопиться сбивать температуру.
• Давать еду ребенку нужно только лишь по его просьбе и только пищу, которая легко усваивается - без молочных и жирных продуктов.
• Давайте малышу побольше теплой жидкости.
• Установите контроль над режимом влажности и температуры в комнате, где больше всего находится ребенок.
• Часто, особенно на ночь, проветривайте детскую комнату.

Несколько слов о простуде у детей

Простуда и как ее часто называют ОРЗ или острые респираторные заболевания – это большая группа вирусных инфекций, имеющих сходные симптомы и поражающие различные отделы респираторного тракта. Наиболее уязвимы и восприимчивы к простуде (ОРЗ) дети, это самый частый диагноз в педиатрической практике, причем число заболевших увеличивается в холодное время года. Согласно статистике, простуда у детей составляет 90% от общего количества инфекционных болезней. Причиной возникновения болезни может быть переохлаждение или бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Всего насчитывается около 200 видов вирусов, вызывающих простуду, самые известные из которых аденовирус, риновирус, парагрипп.

Дети раннего возраста (до 3 лет) ежегодно от 5 до 12 раз болеют ОРЗ. При этом, как правило, меньше болеют те детки, которые реже контактируют с источниками инфекции. В больших городах из-за скученности населения простуда у детей наблюдается особенно часто. Менее подвержены заболеванию новорожденные и малыши первых 2-3 месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, поскольку у них еще сильна иммунная защита, переданная матерью. Однако некоторые неблагоприятные факторы, такие как плохая экология, врожденные и наследственные заболевания дыхательных путей, нарушение правил и режима кормления, недостаточный уход за ребенком, а также простудные заболевания у членов семьи значительно увеличивают риск заболевания ребенка.

Лечение простуды, ОРЗ, ОРВИ у детей

Простуда у детей лечится с помощью медикаментозных и народных средств. Рекомендуется постельный режим, обильное питье, при повышении температуры выше 38 градусов – жаропонижающие средства, которые назначаются врачом. Также выписываются препараты для лечения кашля, насморка, уничтожения микробов и вирусов. Для лечения простудных заболеваний не применяются антибиотики, они подключаются лишь в том случае, если возникли осложнения, и к простуде присоединилась бактериальная флора. В основном ОРЗ вызывают осложнения у детей до 3 лет и подростков. Возможные осложнения после ОРЗ и ОРВИ у детей - гайморит, отит (воспаление уха), бронхит, пневмония.

Простуда (ОРЗ) и грипп: как отличить?

Только точно поставленный диагноз позволяет подобрать эффективное и адекватное лечение. Отличить грипп от ОРЗ можно по симптомам и характеру течения болезни.

Признаки гриппа и ОРЗ в ряде случае схожи. Но при ОРЗ недомогания выражены более слабо, тогда как при гриппе в большинстве случаев больной мучается от озноба и других ярко выраженных проявлений болезни.

При гриппе сразу же появляются такие симптомы как озноб, головная боль, слезотечение, резко поднимается температура тела - до 38 градусов и выше. Насморка может не быть совсем. Обычная простуда ОРЗ проявляется постепенно, начинается с сильного насморка и кашля уже в первые дни, температура при этом не высокая или вовсе отсутствует.

Основные симптомы простуды у детей:

Лечение простуды, ОРЗ и ОРВИ у детей назначается врачом, но родителям тоже стоит владеть информацией о симптомах и лечении заболевания, чтобы встретить его во всеоружии. Как правило, в начале заболевания у ребенка:

• пропадает аппетит;
• наблюдаются признаки беспокойства и общего недомогания;
• нарушается сон;

Это предвестники заболевания, которые служат для мамы сигналом того, что нужно незамедлительно начать лечение. После появляются и другие симптомы простуды:

• насморк;
• кашель;
• чихание;
• головная боль;
• слабость;
• боль в горле;
• повышение температуры тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов могут быть:

• боли в животе;
• боли в мышцах и суставах;
• покраснение глаз.

Ребенок заболел. Первые действия

• Обеспечить обильное питье - пожалуй, это самое главное условие для скорейшего выздоровления ребенка. Из напитков рекомендованы теплый компот, отвар шиповника, липового цвета или зверобоя, чай с малиной, лимоном (при отсутствии аллергии на цитрусовые);
• Высокая температура при простуде является признаком того, что организм ребенка борется с болезнью. Чтобы помочь ребенку пережить это состояние как можно легче, можно сделать обтирание водичкой комнатной температуры. Сбивать температуру рекомендуется только в том случае, если она поднялась выше 38 градусов;
• Не кутать ребенка в одеяла, при высокой температуре желательно придерживаться постельного режима. Но насильно укладывать не стоит – если малыш чувствует себя нормально, то можно поиграть;
• Обильно увлажнять воздух в комнате, проводить влажную уборку и почаще проветривать помещение;
• Принять комплексный противопростудный препарат АнтиГриппин. который быстро устраняет симптомы простуды и гриппа.

Внутрь. Детям от 3 до 5 лет по 1/2 таблетки 2 раза в день; детям от 5 до 10 лет по 1 таблетке 2 раза в день; детям от 10 до 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в день. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл ) теплой воды (50-60°С ) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов . Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

Ребенок отворачивается от лекарства? С АнтиГриппином для детей таких проблем не возникнет! Согревающий напиток с фруктовым вкусом понравится даже самым капризным карапузам. Разработан специально для малышей с 3-х лет.

Семейная упаковка – 30 шипучих таблеток – будет особенно актуальной в вашей аптечке в осенне-зимний сезон. Пусть ваш ребенок будет здоров!

Народные средства

ОРЗ у детей

11.05 Детское здоровье Это заболевание считается острым воспалительным. При этом страдают дыхательные пути ребенка. В лечении отличается от острой респираторной вирусной инфекцией тем, что можно применять антибиотики.

Симптомы ОРЗ у детей

• кашель;
• ренит;
• головные боли;
• болезненные ощущения в горле;
• беспокойный сон;
• отсутствие аппетита

Лечение ОРЗ у детей

У малышей до года нельзя лечить это заболеваине антибактериальными средствами или антибиотиками, которые могут быть прописаны только в случае протекания ОРЗ параллельно с бактериальным заболеванием (отит, синусит, лимфадермит, конъюнктивит).

В этом нежном возрасте крохи получают противовирусную защиту через материнское молоко.

Признаки ОРЗ у малышей до года .

• повышенная температура;
• кашель;
• насморк;
• потеря аппетита;
• нарушенный сон;
• плач;
• тревожность.

Перед тем, как начать лечение крайне важно установить точный диагноз, для чего требуется обратиться к педиатру.

В основном, терапия заболевания состоит из создания благоприятных условий для выздоровления:

1. влажный, прохладный, проветриваемый воздух;
2. тепло;
3. малое количество еды;
4. обильное питье.

Лечить насморк у малыша следует промывание носа растворами Аквамарис, Салин.

Лечение кашля требует максимальной осторожности, поэтому не надо использовать сосудосужающие капли. Лишь только в том случае, когда кашель очень сильный, доходящий до рвоты, врач может назначить противокашлевые средства. Когда кашель становится мокрым, назначаются отхаркивающие препараты. Но с ними следует быть поосторожнее, особенно у совсем маленьких деток.

ОРЗ у детей обычно вызвано вирусами, поэтому лечение начинают с применения антивирусных средств.

Чем лечить ОРЗ у детей?

Можно воспользоваться Афлубином. Когда болезнь в начальной стадии или при обострениях, лекарство следует принимать через каждый час.

• Малышам, не достигшим годовалого возраста – по одной капле;
• Ребятишкам до 12 лет – по три;
• Детям подросткового возраста – по семь- десять капель.

Препарат принимается три раза в день при улучшении состояния.

Ремантадин Этим средством возможно лечить детей старше трех лет. Малышам до шести лет при симптомах ОРЗ следует давать три раза в день по половине таблетки, детям постарше – по 1-2 таблетке.

Это лекарство дают больным лишь в первые дни заболевания. Малышу до года предпочтительнее закапывать игтерферон - по две капельки в каждую ноздрю.
Сбивать температуру нужно лекарственными препаратами на основе парацетамола. Для младенцев воспользуйтесь свечками. Для этого подходят и Калпол, Панадол в виде сиропов.

Трехлетнему ребенку можно дать средства, которые активизируют защитительные функции организма – анаферон, инфлюцид, гриппхель.

Профилактика ОРЗ у детей

Очень много внимания нужно уделять профилактике этого заболевания.

1. Перед прогулкой смазывайте ребенку нос оксолиновой мазью. Если ее в доме не оказалось, замените растительным маслом.
2. Следите за чистотой рук вашего ребенка, систематически их мойте, особенно после пребывания на свежем воздухе. Пр возвращении домой обязательно смените на малыше одежду. Проведите тщательную влажную уборку.
3. Регулярно проветривайте помещение – этим вы снизите опасную концентрацию микробов и вирусов в воздухе.

Основные принципы для лечения ОРЗ

• В список методов лечения входит правило: категорически нельзя смешивать лекарственные и нелекарственные препараты.
• Запрещается давать антибиотики детям без письменного дозволения педиатра.
• Откажитесь от применения жгучих пластырей, горчичников, банок.
• Без консультации врача нельзя самостоятельно использовать рецепты физиотерапии.
• Не стоит торопиться сбивать температуру.
• Давать еду ребенку нужно только лишь по его просьбе и только пищу, которая легко усваивается – без молочных и жирных продуктов.
• Давайте малышу побольше теплой жидкости.
• Установите контроль над режимом влажности и температуры в комнате, где больше всего находится ребенок.
• Часто, особенно на ночь, проветривайте детскую комнату.

ОРЗ у детей: лечение, симптомы, профилактика

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – воспалительное заболевание дыхательных путей.

В случае, когда ОРЗ вызывается вирусной инфекцией, оно носит название ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

ОРЗ владеет несомненным преимуществом перед ОРВИ: возможностью использования антибиотиков. Хотя, для большинства родителей, это весьма сомнительный плюс.

Все знают, как часто дети болеют простудными заболеваниями, а кашель и сопли являются постоянными спутниками детства. Любая мама должна правильно реагировать на простудное заболевание своего ребенка. А вот лечение болезни – это дело профессионалов.

Симптомы ОРЗ у детей

Симптомами чаще всего являются:

• кашель;
• насморк;
• чиханье;
• головная боль;
• повышение температуры;
• боли в горле;
• беспокойство во время сна;
• отказ от пищи.

От внимательного взгляда любящей матери не ускользнет заболевание ее родного чада, и поэтому она незамедлительно начинает действовать.

Лечение ОРЗ у детей

ОРЗ у детей до года нельзя лечить антибиотиками или другими антибактериальными препаратами. Лечение с применением антибиотиков может быть показано только в том случае, если ОРЗ протекает параллельно с бактериальным заболеванием (лимфадермит, конъюнктивит, синусит, отит).

В первые месяцы своей жизни малыш получает противовирусную защиту с молоком своей матери.

Признаки ОРЗ у детей до года:

Перед тем, как начать лечение, требуется установить точный диагноз, а это может сделать только опытный врач. Лечение болезни можно доверить исключительно педиатру.

В основной массе случаев заболевания, лечение сводится к созданию благоприятных случаев для скорейшего выздоровления:

• прохладный и влажный циркулирующий воздух;
• теплая одежда;
• минимум еды;
• максимум питья.

Насморк у ребенка лечится промываниями носа специальными растворами:

Не стоит предлагать детям сосудосужающие капли, так как лечение кашля требует повышенной осторожности.

Противокашлевые препараты могут назначить только тогда, когда у ребенка очень сильные приступы кашля, доходящие порой до рвоты. Затем у ребенка начинается мокрый кашель и ему назначают отхаркивающие препараты, для выведения мокроты. Однако, и с этими лекарствами следует быть поосторожней, особенно у детей первых месяцев жизни.

Так как ОРЗ часто вызывается вирусами, то лечение необходимо начинать с применения антивирусных препаратов.

Чем лечить ОРЗ у ребенка?

Для лечения можно воспользоваться лекарственным средством Афлубин.

На начальной стадии заболевания и при обострениях ОРЗ лекарство рекомендовано к приему каждые полчаса-час.

Норма приема препарата:

• детям до года – по одной капле;
• детям постарше (до 12 лет) – по три капли;
• подросткам – по 7-10 капель.

При улучшении общего состояния организма препарат необходимо принимать три раза в день.

Препарат предназначен для детей старше трех лет.

При обнаружении симптомов ОРЗ детям до шести лет давать по половине таблетки три раза в день, детям старше семи лет – по 1-2 таблетке.

Этот лекарственный препарат дается детям только в первые дни заболевания. Ребенку до года лучше всего капать игтерферон (лаферон, циклоферон, гриппоферон) по две капли в каждый носовой проход.

Температуру лучше сбивать лекарственными средствами на основе парацетамола. Для грудничков лучше использовать свечки. Для них вполне подойдут и сиропы (калпол, панадол).

Для трехлетнего ребенка подойдут препараты, активизирующие защитную реакцию организма (анаферон, энгистл, инфлюцид, гриппхель).

Профилактика ОРЗ у детей

Для профилактики ОРЗ следует уделять много времени.

Отправляясь на прогулку, надо смазывать малышу нос оксолиновой мазью. В том случае, если мази не оказалось под рукой, следует заменить ее растительным маслом.

Необходимо следить за чистотой рук ребенка, постоянно мыть их (особенно после прогулки). В доме следует менять одежду, проводить тщательную влажную уборку, протирать дверные ручки слабым дезинфицирующим раствором.

Необходимо регулярно проветривать помещение (этим можно снизить опасную концентрацию вирусов и микробов в воздухе).

Основные правила для лечения ОРЗ у детей

В список основных правил вошли следующие рекомендации:

• нельзя смешивать нелекарственные и лекарственные препараты (методы лечения);
• запрещено давать детям антибиотики без письменной рекомендации врача;
• следует отказаться от применения домашних физиопроцедур (жгучие пластыри, горчичники, банки);
• нельзя самостоятельно пользоваться рецептами фитотерапии (требуется консультация врача);
• не торопитесь сбивать температуру;
• кормить ребенка следует только по его просьбе, давая ему легкоусвояемую пищу (без жирных и молочных продуктов);
• давайте ребенку пить больше теплой жидкости;
• контролируйте режимы влажности и температуры в помещении (температура воздуха – около 20 градусов, влажность воздуха – около 60%);
• чаще проветривайте помещение (особенно на ночь).

Будьте здоровы и постарайтесь никогда не болеть!

Видео: Лечение ОРЗ у детей без лекарств

Видео: Лечение ОРЗ у детей

Источники: Комментариев пока нет!

Диагноз ОРЗ хорошо известен каждой маме, ведь у детей до 10 лет он может встречаться около 6-7 раз в год. ОРЗ, или острые респираторные заболевания – это целый комплекс болезней, которые вызывают разные виды вирусов (парагрипп, аденовирус, риновирус). Когда-то для их лечения детям сразу назначали антибиотики, но сегодня подход к терапии респираторных инфекций существенно изменился, и некоторые недуги можно вылечить даже без применения лекарственных препаратов.

ОРЗ у детей: симптомы и лечение

ОРЗ, ОРВИ или простуда?

Чтобы назначить ребенку адекватную терапию при появлении первых же симптомов, нужно в первую очередь правильно определить заболевание. Между ОРЗ и простудой есть существенные различия: обычная простуда возникает вследствие переохлаждения организма, а причинами ОРЗ являются вирусы и бактерии, которые присутствуют в окружающей атмосфере.

Симптомы простуды обычно менее выражены, развиваются достаточно медленно и не нарастают, а респираторные инфекции (особенно парагрипп) протекают стремительно: от момента заражения до момента появления первых признаков может пройти 1-2 дня, а иногда и несколько часов.

Что же касается ОРВИ и ОРЗ, то в первом случае болезнь вызывается вирусами, а во втором – бактериями, но даже врачи часто употребляют эти понятия как синонимы.

Как отличить грипп от простуды и ОРВИ

В любом случае самостоятельно ставить диагноз и назначать ребенку лечение не рекомендуется, так как в некоторых случаях (например, при ангине или бактериальных инфекциях) использование антибиотиков и других сильнодействующих препаратов вполне оправдано, а иногда они просто-напросто бесполезны.

Симптомы ОРЗ

Обычно инкубационный период ОРЗ длится до 5 дней, после чего проявляются следующие симптомы:

• ринит (выделения прозрачного цвета), заложенность носа, чихание;
• кашель, охриплость голоса и боли в горле;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• головные, мышечные боли, боли в ухе;
• раздражительность, сонливость, или, наоборот, чрезмерная активность;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание.

Симптомы ОРЗ

Наиболее неприятные и сильные симптомы ОРЗ приходятся на первые несколько дней, когда вирус активно размножается, а иммунная система еще не дает адекватного ответа.

У детей в возрасте от 5-ти лет они заболевание длится около недели, а малыши болеют в течение 10-14 дней. Если ОРЗ сопровождалось сильным кашлем, он может продолжаться около 3-х недель после выздоровления.

Основная задача родителей при лечении респираторных заболеваний у ребенка – не только помочь ему справиться с недугом, но и не навредить организму. К сожалению, многие родители в данном случае выбирают ошибочную тактику, в результате чего болезнь затягивается или осложняется. Итак, какие шаги не рекомендуется предпринимать при лечении ОРЗ у ребенка?

Острые респираторные заболевания

1. Не стоит сбивать температуру ниже 38-38,5. Для младенцев до 2-х месяцев допустимый порог температуры составляет 38 градусов, у детей старше 2-х месяцев – 38,5. Лихорадка означает, что организм активно борется с возбудителями заболевания, поэтому родители, который спешат сбить жар, лишают организм малыша естественной защиты и дают возможность вирусам активно размножаться. Исключения составляют дети, которые страдают от судорожного синдрома при высокой температуре, а также больные с внутриутробными пороками ЦНС и сердца, нарушенным обменом веществ, кровообращением и другими врожденными заболеваниями. В таких случаях температуру следует сбивать незамедлительно.
2. Не использовать жаропонижающие средства без причины. Жаропонижающие препараты разрешено применять до 4-х раз в сутки, но делать это рекомендуется только тогда, когда температура поднимается выше допустимых пределов. К запрещенным препаратам относятся также комплексные средства для лечения гриппа вроде «Колдрекс» и «Фервекс». По сути они представляют собой смесь парацетамола с антигистаминными компонентами и витамином С, и могут только смазать общую картину заболевания и замаскировать осложнения.
3. Не ставить согревающие компрессы при температуре. Согревающие компрессы и мази можно применять только при отсутствии лихорадки, иначе они только усугубят болезнь, и даже привести к развитию обструкции – опасного состояния, которое может привести к остановке дыхания. Не рекомендуется применять и популярные в народе компрессы и обтирания из уксуса и спирта – даже в небольших дозах эти вещества могут вызвать отравление или интоксикацию.
4. Не давать ребенку антибиотики без соответствующих назначений. Прием антибиотиков – ответственный шаг, поэтому принимать решение должен врач после проведения исследования и анализов. Подобные препараты хорошо борются с бактериями, но против вирусов они бессильны. Кроме того, вместе с вредоносными микроорганизмами антибиотики уничтожают полезную микрофлору и снижают иммунную защиту.
5. Не одевать ребенка в слишком теплую одежду. Многие родители считают, что дополнительное переохлаждение организма при ОРЗ только усугубит болезнь, однако и перегрев не принесет ничего хорошего. Оптимальный вариант – просторная легкая одежда в несколько слоев и тонкое одеяло (если ребенок носит подгузники, их тоже лучше снять – моча создает парниковый эффект, что также ведет к перегреву). Таким образом организм будет свободно терять тепло и самостоятельно регулировать температуру.
6. Не заставлять малыша есть или лежать. Не стоит игнорировать требования организма ребенка во время болезни. Большинство детей в такие периоды отказываются от еды, что представляет собой абсолютно нормальное явление, так как вся энергия направлена на борьбу с недугом. Постельный режим показан только в тяжелых случаях, поэтому заставлять малыша постоянно лежать в постели тоже не стоит – он ляжет сам, если почувствует себя плохо.

Основные возбудители ОРЗ у детей

Первые действия взрослых должны быть направлены на то, чтобы создать вокруг малыша атмосферу, способствующую борьбе организма с вирусами.

1. Здоровая атмосфера. Наименее благоприятная среда для бактерий и вирусов – влажный, прохладный воздух (температура – 20-21 градус, влажность – 50-70%). Кроме того, в такой атмосфере в дыхательных путях ребенка не накапливается слизь, что значительно облегчает ее самочувствие. Соответственно, в помещении, где находится малыш, нужно создать соответствующую температуру и влажность – регулярно проветривать комнату и развесить на батареях мокрые тряпки.
2. Обильное питье. При простудных и вирусных заболеваниях организм активно теряет жидкость, поэтому поить больного нужно часто и обильно. Питье должно быть негазированным и примерно соответствовать температуре тела – то есть, она должна быть не слишком горячей, но и не холодной. Если у ребенка отмечаются признаки обезвоживания (сухой язык, редкое мочеиспускание), нужно напоить его солевым раствором: «Регидрон », «Хумана Электролит » и т.д.
3. Промывание носа. Промывать нос при ОРЗ нужно как можно чаще, используя для этого препараты с морской водой («Хьюмер », «Аквамарис », «Маример »), обычный физраствор или приготовленный собственноручно раствор морской соли (чайная ложка на два стакана воды). Они хорошо подсушивают слизистую носовых проходов, смывают с нее патогенные микроорганизмы и разжижают слизь.

Как правильно промывать нос ребенку

При соблюдении этих простых правил на лечение ОРЗ потребуется не более 5-6 дней. Если же симптомы не проходят или усугубляются, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты при ОРЗ у ребенка

Противовирусные средства

Препараты, активизирующие выработку интерферона и способствующие уничтожению вирусов, принесут гораздо больше пользы и меньше вреда, но и здесь есть несколько нюансов. К противовирусным средствам организм привыкает гораздо быстрее, чем к другим лекарствам, поэтому не стоит использовать их без особой необходимости или в качестве профилактики (за исключением ряда средств, которые разрешены для профилактического применения). Противовирусные препараты, использующиеся для лечения ОРЗ, делятся на две группы: средства расширенного действия и те, которые направлены на борьбу с респираторными инфекциями. Выбирать конкретный препарат следует исходя из возраста малыша и особенностей заболевания.

Препараты против гриппа

Комплексные препараты

Перед применением любого из вышеуказанных препаратов следует убедиться в отсутствии аллергических реакций, а также проконсультироваться с врачом.

Капли от насморка

Какие-либо препараты против насморка, за исключением капель на основе соленой воды, рекомендуется использовать только в случаях, когда заболевание доставляет ребенку серьезный дискомфорт. На начальных стадиях заболевания, когда из носовых ходов выделяется жидкая прозрачная слизь, можно применять сосудосуживающие средства, которые уменьшают отек и облегчают дыхание. К препаратам этой группы относятся:

• «Називин»;
• «Отривин»;
• «Санорин»;
• «Виброцил»;
• «Тизин».

Формы выпуска капель от насморка Називин для детей

Важно запомнить, что сосудосуживающие капли для детей (особенно в возрасте до 3-х лет) должны иметь пониженную концентрацию. Кроме того, нужно строго соблюдать дозировку и не использовать препараты дольше 5-ти дней, иначе они могут вызвать привыкание.

На поздних стадиях ринита, когда слизь становится густой и ее вывод из носовых ходов затрудняется, можно использовать антибактериальные препараты: «Колларгол », «Протаргол », «Пиносол ». Эти средства также имеют свои особенности и недостатки. «Протаргол» содержит в себе ионы серебра, которые эффективно убивают большинство бактерий без применения антибиотиков, однако серебро не выводится из организма самостоятельно и имеет свойство накапливаться в тканях. «Пиносол» представляет собой натуральный препарат на основе эфирных масел, который обладает мягким продолжительным действием, но густые масла затрудняют естественный отток слизи.

Антибактериальный препарат Сиалор Протаргол

Препараты от кашля

ОРЗ обычно начинается с сухого кашля, после чего начинает отток мокроты, и кашель становится влажным. Активно бороться с кашлем при респираторных инфекциях не рекомендуется – он является естественной защитной реакцией организма и способствует выводу бактерий и вирусов из организма. Отхаркивающие и муколитические средства рекомендуется принимать только в тех случаях, когда ОРЗ осложняется бронхитом или пневмонией и только по врачебным показаниям (в возрасте младше 2-х лет большинство препаратов, которые разжижают мокроту, запрещены). Если у ребенка болит горло, использовать леденцы от кашля («Бронхикум », «Линкас ») или спреи («Ингалипт », «Фарингосепт », «Тантум Верде »).

Спрей Тантум Верде от боли в горле

Народные средства

Применение народных средств против ОРЗ у детей также должно быть взвешенным и продуманным, так как они тоже могут вызывать побочные эффекты и аллергические реакции (особенно это касается младенцев до года).

1. При сильном кашле и боли в горле состояние ребенка может облегчить теплое молоко с добавлением меда и соды на кончике ножа, ягоды калины, растертые с сахаром или кусочек обычного сливочного масла. Кроме того, в аптеках продаются противокашлевые травяные сборы, предназначенные специально для детей.

   Молоко и мед от боли в горле при ОРЗ

2. Еще одно хорошее средство от кашля – сок редьки с медом. Сырую редьку нужно потереть на терке, засыпать сахарным песком и подождать, пока из нее не начнет выделяться сок – его нужно принимать по столовой ложке каждый час.
3. Чтобы токсины как можно быстрее вышли из организма, можно пить потогонные чаи из малины и брусники в любом виде, причем заваривать можно как ягоды, так и листья. Также можно поить ребенка отваром шиповника, который обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом.
4. С бактериями, которые размножаются на слизистой оболочке горла, хорошо борются полоскания содовым раствором с добавлением морской соли и нескольких капель йода.
5. Высокую температуру хорошо сбивает чай с липой или слабый настой ромашки.

   Чай с липой от высокой температуры при ОРЗ

6. Если температура нормальная, можно делать ребенку ингаляции с добавлением травяных настоев (шалфей, эвкалипт, ромашка) и согревающие компрессы на горло, спину и ступни.

Лучшим способом борьбы с ОРЗ у детей является не лечение, а профилактика. Чтобы снизить риск респираторных инфекций, ребенку нужно правильное питание, закаливание (в разумных пределах), прием витаминов и регулярные прогулки на свежем воздухе. В периоды пандемий лучше избегать мест большого скопления людей, перед выходом на улицу смазывать ноздри малыша оксолиновой мазью, а после возвращения домой промывать носовые ходы препаратами на основе морской воды или солевым раствором.

Видео – Лечение ОРЗ у детей

Хотя многие люди и думают, что ребенок может подхватить ОРЗ, не одеваясь достаточно тепло в холодное время года, это все же является мифом. Настоящей причиной возникновения ОРЗ является один из более чем 200 вирусов и бактерий.

Причины возникновения ОРЗ у ребенка

Простуда распространяется воздушно-капельным путем (при вдыхании вирусных частиц), если рядом есть инфицированный человек, который чихает, кашляет, говорит или сморкается в платок. Ваш ребенок также может подхватить вирус, касаясь зараженной поверхности, к которой прикасался инфицированный человек.

К самым распространенным предметам, с которых можно подхватить вирусы или бактерии относятся:

• Дверные ручки
• Телефоны
• Детские игрушки
• Полотенца
• Поручни в общественном транспорте

По данным Национального Института Аллергии и Инфекционных Заболеваний, риновирусы (вызывающие наибольшее количество инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей) могут жить до трех часов на твердых поверхностях и руках.

Из известных вирусов, большую часть можно классифицировать и разделить на несколько групп:

• Риновирусы
• Коронавирусы
• Вирусы парагриппа
• Аденовирусы

Также выделяют и некоторых других распространенных виновников, провоцирующих ОРЗ, например, респираторный синцитиальный вирус. Современная наука все еще не идентифицировала некоторые из возбудителей ОРЗ и ученые все еще работают над этим.

В странах с умеренным климатом, простудные заболевания возникают чаще всего осенью и зимой. Здесь играют большую роль такие факторы, как начало учебного года у школьников и студентов и зачастую это происходит в связи с тем, что дети находятся по долгу в закрытом помещении и контактируют с инфицированными сверстниками и другими людьми. Внутри помещения воздух, обычно более сухой. Это способствует иссушению носовых проходов, что приводит к повышенному риску инфицирования. Уровень влажности в зимний период, как правило, ниже, и бактерии с вирусами, вызывающие ОРЗ лучше выживают в условиях низкой влажности.

Симптомы ОРЗ у ребенка

Простуда (ОРЗ) может привести к заложенности носа с последующим насморком, чиханием, боли в горле и кашлю. Симптомы ОРЗ у детей младшего возраста могут длиться до двух недель, тогда как дети старшего возраста, как правило, болеют не более одной недели, конечно есть и исключения.

Первым симптомом простуды обычно является боль в горле или его раздражение. Следом за первым симптомом следуют и другие, к которым можно отнести:

• Заложенность носа - причиной становится скопление мокроты или слизи;
• Боль и раздражение в носу;
• Чихание;
• Насморк (выделения из носа) - выделения вначале болезни, как правило, прозрачные, но с течением времени они могут стать гуще и темнее;
• Кашель - этот симптом проявляется в 30% случаев;
• Хриплый голос;
• Плохое общее самочувствие.

К менее распространенным симптомам простуды у ребенка можно отнести:

• Повышение температуры тела (лихорадка) примерно до 38-39 ° C;
• Головная боль (см. Головная боль у ребенка);
• Боль в ухе - сильная боль в ухе может быть признаком инфекции среднего уха (средний отит);
• Мышечная боль;
• Потеря вкуса и запаха;
• Легкое раздражение глаз;
• Ощущение давления в ушах.

Наиболее неприятные и сильные симптомы простуды (ОРЗ) у ребенка приходятся на первые 2 - 3 дня болезни, после чего происходит постепенное улучшение состояния. У детей старшего возраста, простуда обычно длится около недели, а у маленьких детей (до 5 лет) простуда может продолжаться 10 - 14 дней. Тем не менее, если присутствует кашель у вашего ребенка, он может длиться до трех недель. При возникновении у ребенка симптомов ОРЗ, необходимо придерживаться особых действий, для того чтобы не только помочь ему выздороветь, но и не навредить ему неправильными действиями.

Лечение ОРЗ у ребенка

Бывает так, что родители по собственному незнанию действуют абсолютно неправильно даже не догадываясь, что они вредят собственному чаду. Поэтому давайте разберём – как стоит лечить ребёнка от ОРЗ, а чего ни в коем случае не стоит делать.

Не сбивайте температуру ниже 38,5˚C

Если мы говорим о младенцах до 2 месяцев отроду, то температуру ниже 38˚C не стоит сбивать, а у детей с 2 месяцев и выше порог составляет 38,5˚C. Повышенная температура – это естественная защита организма от всевозможных инфекций и вирусов. Ни в коем случае не сбивайте незначительно повышенную температуру (до 38,5˚C) у ребёнка. Этим самым вы лишаете детский организм природной защиты и даёте возможность бактериям интенсивно размножаться.

Исключения!

• Если ребёнок сильно побледнел, если он испытывает сильную боль, если у ребёнка отмечаются нарушения сознания и недомогание, то при любой повышенной температуре следует дать жаропонижающее средство.
• Детям с внутриутробными поражениями ЦНС, с врождёнными пороками сердца и нарушенным кровообращением, с неправильными обменными процессами, переданными по наследству, а также детям у которых при повышенной температуре бывали судороги – температуру свыше 38˚C необходимо сразу же сбивать.

Не давайте жаропонижающее длительное время

Системное применение жаропонижающих средств (до 4 раз в сутки) оправдано лишь тогда, когда температура ребёнка постоянно начинает зашкаливать за допустимый предел. Во время ОРЗ не следует постоянно давать жаропонижающие если нет на то причины, ведь вы можете замаскировать тем самым осложнения случающиеся при данном заболевании, такие как пневмония или отит.

Не закутывайте ребенка в теплое

При повышенной температуре тела, особенно при высокой температуре ни в коем случае не стоит укутывать ребёнка в тёплое одеяло и надевать на него тёплые вещи. Это может стать причиной перегрева организма и ухудшить самочувствие ребенка, вплоть до потери сознания. Одевайте ребёнка в просторную лёгкую одежду, а если накрываете его одеялом, то оно не должно быть тёплым дабы не привести организм ребёнка к перегреву. Организм должен свободно терять тепло, тем самым будет поддерживаться нормальная температура тела.

Не стоит сразу начинать прием антибиотиков

Приём антибиотиков – очень ответственный шаг, ведь эти препараты не только способны быстро справиться с бактериями, вызвавшими ОРЗ, но также они запросто уничтожают необходимую организму ребенка микрофлору кишечника и значительно снижают иммунитет. Антибиотики должен назначать врач и как правило они назначаются при осложнениях таких, как отит, воспаление легких или синусит. Бывает так, что родители путают ОРЗ и ОРВИ. При ОРЗ возбудителем является бактериальная инфекция, а при ОРВИ, возбудитель болезни вирус. Так вот, на вирусы антибиотики вообще не действуют. Они уничтожат полезную микрофлору кишечника ребёнка, «посадят» иммунную систему, а результата не будет. Ещё раз повторимся – только врач после анализа крови может назначать антибиотик ребёнку в случае осложнений бактериальной инфекции, никак не родитель. Если же врач назначает антибиотики до выявления причины заболевания, то вам следует всё-таки дождаться определения возбудителя болезни (бактерия или вирус) и уже от этого «плясать». Если же вашему ребенку назначили курс антибиотиков, то одновременно с ними и после окончания их приема нужно также принимать пробиотики. О том, как их принимать и зачем, читайте здесь – Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков.

Не следует кормить ребёнка если тот не хочет есть

Как правило, в большинстве случаев заболевший ребёнок будет отказываться есть. Это нормально, ведь вся энергия организма будет направлена на борьбу с болезнью. Нужно прислушиваться к потребностям ребёнка во время ОРЗ и ни в коем случае не принуждать его к тому, чего он не хочет.

Не принуждайте ребёнка лежать в постели

Постельный режим показан лишь в тяжёлых случаях болезни. Как правило, ребёнок сам будет лежать, когда он почувствует себя нехорошо.

Как правильно лечить ОРЗ у ребёнка

Обычно ОРЗ у ребёнка проходит само собой в течении 4 - 7 дней. Важно не совершать вышеперечисленных ошибок. На пути к выздоровлению ребёнок столкнётся со следующими симптомами, которые мы со своей стороны, как родители можем смягчить и помочь ребёнку перенести их с меньшим дискомфортом:

• Насморк . Насморк у ребёнка лучше всего лечить специальными средствами на основе морской воды, таких как Аквамарис, Физомер, Салин, Хьюмер и пр. Эти средства производятся в виде капель и спреев и подходят детям практически с первых дней жизни. Что же касается сосудосуживающих капель и спреев, то их можно использовать не более 3 дней подряд. Они имеют массу побочных действий и никак не устраняют причины насморка, поэтому прежде, чем применять подобные препараты задумайтесь о последствиях или проконсультируйтесь с врачом. Также вашему ребенку могут помочь натуральные капли, которые вы можете приготовить сами в домашних условиях. Читайте – Как избавиться от насморка - способы и рецепты.
• Кашель . Всё начинается с сухого кашля. Длится он обычно 3 дня, после чего наступает период отхода мокроты, так называемый мокрый кашель. При откашливании мы устраняем из горла, бронхов и лёгких ненужные нам частицы, бактерии и вирусы. При ОРЗ не следует применять препараты, направленные на уменьшение сухого кашля и отхаркивающие средства. Они применяются для других целей и при других заболеваниях дыхательных путей. Если ребёнок уже достаточно взрослый, то для уменьшения боли и ускорения выздоровления ему следует как можно чаще полоскать горло тёплым содовым раствором, можно с добавлением соли (морской соли) и нескольких капель йода. Если вашему ребенку уже есть 3 года и у него нет аллергии на мед, можно использовать также этот продукт пчеловодства. Читайте – Мед от кашля - устами ученых. Также уменьшить боль, и устранить бактерии в горле помогут детские леденцы или спреи от кашля.

Во время болезни давайте ребёнку побольше жидкости. Начиная с 1 года, почаще давайте ребёнку тёплый чай с лимоном и если нет аллергии на мед, то и его не забудьте положить. Можно также давать клюквенный или брусничный натуральный морс, свежевыжатые фруктовые соки, минеральную воду без газа и компоты. Не стоит давать в пищу ребёнку консервированные продукты, жирное мясо и прочую тяжёлую пищу. Лучше всего кормить ребёнка жидкой и полужидкой пищей небольшими порциями тогда, когда он сам этого захочет.

Обязательно почаще проветривайте помещение и делайте влажную уборку квартиры или дома. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии малыша. Обычно на свежем воздухе насморк уменьшается и облегчается дыхание.

Внимание! Так как признаки ОРЗ схожи с проявлениями более тяжёлых и опасных инфекционных заболеваний рекомендуем вам не заниматься самолечением и обратиться к врачу для установления правильного диагноза. Здоровье вашего малыша в ваших руках. Будьте бдительны.

ОРЗ у детей является одним из самых распространенных заболеваний. Чаще всего ОРЗ подвергаются дети в возрасте от 2 до 13 лет. В первых 2 года ОРЗ нередко осложняется инфекционными процессами в органах верхней или нижней дыхательной системы.

В понятие ОРЗ входят множественные заболевания – от простого насморка до бронхита или трахеита. Симптомы ОРЗ у детей первых 3-х лет жизни могут продолжаться до 14 дней, в то время как у детей более старшего возраста симптомы протекают не более одной недели (это среднестатистические данные).

Почему возникают заболевания

Все болезни, которые входят в перечень ОРЗ, вызываются определенными возбудителями. Чужеродные агенты проникают в организм разными способами:

• воздушно-капельным способом;
• контактно-бытовым способом.

Существуют также определенные факторы, которые способствуют появление заболевания, к ним можно отнести:

• аллергические реакции;
• соматические болезни;
• внутриутробные инфекционные процессы;
• неблагоприятная окружающая среда.

ОРЗ (острые респираторные заболевания, острые инфекции дыхательных путей, простуда) заявляют о себе не сразу, первыми признаками у малышей могут быть беспокойство, отказ от еды, плохой сон. И лишь позже появляются такие признаки болезни, как насморк, чихание, повышение температуры, кашель. И тут без доктора никак не обойтись. Ведь простудные заболевания при неправильно организованной и неадекватной помощи, в том числе при самолечении, нередко приводят к формированию группы часто болеющих детей, развитию хронических очагов инфекции, болезней желудочно-кишечного тракта, почек, благоприятствуют формированию аллергических заболеваний и задержке психомоторного и физического развития.

Ошибка первая: при лечении ОРЗ и ОРВИ стремление «сбить» температуру. Повышение температуры тела (гипертермия, лихорадка) может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, пневмонии, кишечных инфекций и ряда других), при обезвоживании организма, перегревании, поражении центральной нервной системы и т.д. Поэтому до начала снижения температуры необходимо установить причину, которая вызвала ее повышение. Это поможет сделать врач. К тому же необходимо помнить, что снижение температуры улучшает самочувствие, но не влияет на причину заболевания. Высокая температура – это в первую очередь защитная реакция, и снижение ее уровня оправдано далеко не всегда. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37–38°С, при лихорадке усиливается поглощение и переваривание бактерий, активируются лимфоциты – клетки крови, участвующие в борьбе с инфекционными агентами, стимулируется образование антител – белковых веществ, нейтрализующих действие микроорганизмов; ряд защитных субстанций, в том числе интерферон – белок, обладающий противовирусным действием, выделяются лишь при температуре выше 38°С. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у ребенка не превышает 38,5°С. В данной ситуации обычно достаточно бывает улучшить теплоотдачу: раскрыть ребенка, обтереть водой комнатной температуры, дать воде высохнуть, не одевая малыша (при испарении увеличивается теплоотдача), положить влажное холодное полотенце на лоб. В настоящее время водкой обтирать не рекомендуется, т.к. возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка вплоть до развития коматозного состояния. Тем не менее, родителям надо четко знать ситуации, когда до прихода врача ребенку необходимо дать жаропонижающее средство:

• исходно здоровым детям старше 2 месяцев при температуре выше 38,5°С (в подмышечной области), младше 2 месяцев – выше 38°С;
• при температуре выше 38°С детям с перинатальным поражением центральной нервной системы, врожденными пороками сердца с нарушением кровообращения, наследственными аномалиями обмена веществ;
• при температуре выше 38°С детям, у которых ранее отмечались судороги на фоне повышения температуры;
• при любой температуре, сопровождающейся болью, бледностью, выраженным недомоганием, нарушением сознания.

Необходимо помнить, что жаропонижающие средства не влияют на причину лихорадки и ее длительность, к тому же они увеличивают период выделения вирусов при ОРЗ. Для снижения температуры у ребенка можно порекомендовать препараты на основе парацетамола (действуют 2–3 часа) или ибупрофена (действуют до 6 часов, обладают достаточно выраженным противовоспалительным действием, но чаще дают побочные эффекты – боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения); а вот анальгин (вызывает тяжелые повреждения кроветворной системы) и аспирин (может вызвать синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга) по решению Фармкомитета РФ не показаны детям до 16 лет! Детям также противопоказаны амидопирин , антипирин и фенацетин в связи с их неблагоприятным влиянием на кроветворную систему, частыми аллергическими реакциями, вероятностью провокации судорожного синдрома. Повторную дозу жаропонижающего препарата следует дать только после нового повышения температуры до указанного выше уровня, но не ранее чем через четыре часа – это снижает опасность передозировки.

Ошибка вторая: регулярный прием жаропонижающих средств. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Если регулярно давать ребенку жаропонижающие средства, то можно создать опасную видимость благополучия! При такой «курсовой» тактике сигнал о развитии осложнения (пневмонии или другой бактериальной инфекции) будет замаскирован и, соответственно, будет упущено время для начала его лечения. Поэтому давать повторную дозу жаропонижающего средства следует лишь при новом подъеме температуры. Одновременное назначение жаропонижающего препарата и антибиотика затрудняет оценку эффективности последнего.

Ошибка третья: бесконтрольное применение лекарственных трав. В лечении ОРЗ широко применяются лекарственные травы (фитотерапия). Издавна люди лечились травами и накопили большое количество знаний об их свойствах. Этот опыт важно разумно использовать. При ОРЗ врач может порекомендовать сборы на основе ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта и др. (для полоскания горла, ингаляций, приема внутрь). Однако к использованию лекарственных трав нужно подходить осторожно: надо помнить о дозе и не забывать о противопоказаниях. Прописывать своему ребенку «травки» без понимания их действия просто опасно. С особой осторожностью следует использовать фитотерапию лицам с аллергией и детям до 12 лет, у которых применение любых лекарственных трав возможно только после консультации с врачом.

Ошибка четвертая: стремление одеть потеплее при температуре. Ребенка с повышенной температурой нельзя одевать теплее, чем обычно. Процессы образования тепла и теплоотдачи связаны между собой, они помогают поддерживать постоянную температуру тела. «Укутывание» ребенка на фоне повышенного теплообразования ведет к нарушению теплоотдачи, что способствует резкому ухудшению общего состояния, вплоть до потери сознания от перегрева. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: одежда должна быть свободной и легкой.

Ошибка пятая: боязнь переохлаждения ребенка. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Следует как можно чаще проветривать комнату (можно в отсутствие ребенка), регулярно (2 раза в день) проводить влажную уборку. Частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. В комнате, где находится ребенок, должна быть постоянная температура (20–22°С) и оптимальная влажность (60%).

Ошибка шестая: прием антибиотиков при любом ОРЗ. Как известно, большинство ОРЗ (90% и более) вызывают респираторные вирусы (их часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции), бактериальные ОРЗ немногочисленны. Вирусы, в отличие от бактерий (одноклеточных микроорганизмов), устроены очень просто и не являются клетками, они не могут жить и размножаться самостоятельно и делают это только внутри других организмов (в том числе человека), а точнее, внутри клеток. Антибиотики на вирусы не действуют, более того, они не только не предупреждают бактериальные осложнения, такие, как пневмония (воспаление легких), отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление околоносовых пазух), но и, подавляя рост нормальной микрофлоры, открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивыми к действию антибиотиков микроорганизмами. Нерациональное применение антибиотиков при ОРВИ часто приводит к негативным последствиям – увеличению числа лекарственно-устойчивых микроорганизмов, развитию дисбиоза (изменению состава микрофлоры) кишечника, снижению иммунитета ребенка. Неосложненные ОРВИ не требуют назначения антибиотиков. Они показаны лишь при бактериальных осложнениях, которые может определить (а также подобрать соответствующий антибактериальный препарат) только врач. Предпочтение отдается пенициллинам (амоксицилин , синоним флемоксин ), не используется бисептол (к нему возбудители бактериальных ОРЗ приобрели устойчивость). Одним из путей ограничения чрезмерно широкого использования антибактериальных средств общего действия при ОРЗ является применение препаратов, которые действуют местно и подавляют болезнетворную флору в слизистой оболочке дыхательных путей, практически не оказывая воздействия на весь организм (биопарокс – применяется у детей старше 30 месяцев).

Ошибка седьмая: лечение насморка при ОРЗ сосудосуживающими препаратами до «выздоровления». Сосудосуживающие препараты (називин ,нафтизин ,отривин ,галазолин и др.) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом. Для промывания носа у детей рекомендуется использовать изотонические растворы (салин ,аквамарис , физиомер ). Их готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (соответствующей концентрации солей в крови). Препараты способствуют нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4–6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.

Ошибка восьмая: прием лекарственных препаратов для «лечения кашля» (противокашлевых, отхаркивающих, разжижающих мокроту). Кашель – это защитная реакция, направленная на выведение из дыхательных путей инородных частиц (вирусов, бактерий и пр.), и его угнетение не приводит к вылечиванию. Противокашлевые средства (глауцин , либексин , бутамират и др.) показаны для уменьшения сухого, частого кашля, приводящего к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, изнуряющий кашель), что очень редко наблюдается при ОРЗ. Чаще кашель при ОРЗ достаточно быстро (в течение 3–5 дней) переходит во влажный, и тогда прием противокашлевых средств просто противопоказан, так как препятствует оттоку мокроты. Отхаркивающие средства – препараты, чаще растительного происхождения, облегчающие выделение мокроты при кашле. При острых инфекциях нет необходимости в их применении, они показаны лишь при хронических процессах. Особенно осторожно отхаркивающие средства применяются у детей раннего возраста, т.к. избыточная стимуляция рвотного и кашлевого центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к аспирации (попаданию рвотных масс в дыхательные пути). Вопрос о применении муколитиков (средств, разжижающих мокроту), таких, как бромгексин , амброксол , ацетилцистеин , решается только врачом. Они применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Ошибка девятая: прием антигистаминных препаратов. Антигистаминным препаратам принадлежит важное место в лечении аллергических заболеваний, что определяется ключевой ролью гистамина (биологически активного вещества, выделяющегося при аллергии) в формировании клинических проявлений аллергии. В том числе, данные препараты высокоэффективны при рините (насморке) аллергической природы (в основном используются препараты второго поколения – цетиризин (зиртек ), лоратадин (кларитин ), фексофенадин (телфаст ). В настоящее время большинство врачей склоняются к уменьшению лекарственной нагрузки при ОРЗ, в том числе отказу от использования антигистаминных средств, поскольку нет доказательств необходимости их применения. Препараты данной группы назначают при ОРЗ лишь детям с аллергическими заболеваниями.

Ошибка десятая: физиолечение, в т.ч. «домашними средствами». Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания у детей применяться не должны. Их эффективность не доказана, к тому же они болезненны, опасны ожогами, могут привести к развитию аллергических реакций. Также не доказана эффективность облучения грудной клетки (прогревания), а посещения поликлиники для проведения курса физиотерапии опасны в плане повторного инфицирования.

Ошибка одиннадцатая: стремление насильно покормить ребенка. У больных детей во время ОРЗ снижается секреция пищеварительных соков, появляются изменения подвижности кишечника. Плохой аппетит – естественная реакция организма на заболевание, поскольку все его ресурсы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи – достаточно энергоемкий процесс. Если кроха отказывается есть, его не следует принуждать (это может привести к появлению рвоты), нужно несколько раз в день кормить небольшими порциями легкоусвояемой пищи (омлет, куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). В то же время ребенку важно давать много жидкости: теплый чай с медом (только детям старше 1 года при отсутствии аллергии), вареньем, лимоном, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа (можно с молоком), фруктовые соки или простую воду. Общее правило заключается в том, что организм не следует перегружать, а питание ребенка должно быть надлежащей плотности, жидким или полужидким; больному назначают питание небольшими порциями, принимая во внимание, конечно, и особенности вкуса малыша. Однако следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, консервированных продуктов.

Ошибка двенадцатая: больной ребенок должен находиться в постели. Режим малыша должен соответствовать его состоянию: постельный – в тяжелых случаях, полупостельный (с чередованием умеренно активного бодрствования и отдыха в постели, а также обязательным дневным сном) – при улучшении состояния и обычный – через 1–2 дня после снижения температуры.

Ошибка тринадцатая: использование самолечения, пренебрежение консультацией врача при изменении в состоянии ребенка. Необходимо помнить, что проявления ОРВИ могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких, как ангина, скарлатина и целый ряд других инфекций. С болей в горле и повышения температуры могут начинаться дифтерия и менингит (воспаление мозговой оболочки), при которых промедление с диагностикой и лечением могут привести к летальному исходу! Поставить правильный диагноз в данных случаях очень не просто. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача!

Распространяется заболевание воздушно-капельным и контактным путями. Наибольшему риску ребенок подвергается в учебных заведениях. Именно там заболевание иногда приобретает характер эпидемии. Довольно распространенной причиной является заражение от членов семьи. В сухом плохо вентилируемом помещении перенос возбудителя ОРЗ от больного к здоровому происходит намного быстрее.

Инкубационный период

ОРЗ имеет относительно небольшой инкубационный период – от 12 часов до нескольких суток, в зависимости от типа инфекции. Возбудитель попадает в дыхательный тракт и оседает на его слизистых оболочках, где начинает интенсивно плодиться. Появляются первые признаки заболевания, обусловленные повреждением слизистых – воспаление носоглотки. Если иммунная система не в состоянии оказать достаточное сопротивление, инфекция опускается ниже – к бронхам и легким.

Симптомы

При заболевании у ребенка преобладают катаральные симптомы:

• острый ринит;
• кашель;
• покраснение горла , боль при глотании;
• общая интоксикация – слабость, головная боль, отсутствие аппетита;

В зависимости от типа инфекции, преобладают те или иные симптомы. Например, риновирус развивает наибольшую деятельность на слизистой носовой полости, вызывая заложенность носа, обильные выделения слизи и болевые ощущения. Аденовирус проявляет активность в области гортани, в результате чего возникает ларингит. Сильная лихорадка и интоксикация – в основном признаки гриппозной ОРЗ.

Также для разных возрастных категорий характерны свои особенности:

• Годовалые дети заболевают нечасто, но если уж заболеют, то все симптомы будут выражены в острой форме: высокая температура, сильный отек слизистой носа, ребенок плохо спит, капризничает. У детей быстро начинается обезвоживание, возможно появление судорог. У них очень высока опасность осложнений (пневмония, отит, бронхит).
• ОРЗ у детей раннего возраста (1 — 3 года) характеризуется температурой 38°-39°, болями в горле, кашлем, насморком. Осложнения бывают нечасто. В основном — отит и бронхит.
• Дети постарше переносят болезнь легче: невысокая температура, ринит, реже кашель. Но у них выше вероятность развития ангины, воспаления миндалин и других присоединенных инфекций.

Если у ребенка наблюдаются очень сильная слабость, скованность мышц, мелкоточечные подкожные кровоизлияния, систематическая рвота, признаки отита, мучительный кашель, редкие мочеиспускания, температура выше 39°, необходимо срочное медицинское вмешательство.

Температура

К данному симптому необходимо отнестись с особым вниманием. Многие родители считают — температуру у ребенка нужно сбивать сразу же после обнаружения, и дают ему жаропонижающие средства даже при небольшом ее увеличении. Этого делать нельзя. Рост температуры указывает на активную борьбу иммунной системы с инфекцией. Деятельность лимфоцитов резко возрастает. Температура свыше 38° является благоприятной для выработки интерферона (мощного оружия иммунитета против патогенов). Причем, в таких условиях бактерии и вирусы размножаются медленнее. Значит, до достижения температурой отметки 38,5° применять жаропонижающие препараты не стоит.

При сильной лихорадке ребенку необходим постельный режим. Уменьшить ее поможет обтирание кожи больного влажной губкой, смоченной в обычной теплой воде (никаких спиртовых растворов!). Больному необходимо пить больше жидкости. Излишнее согревание ребенка здесь ухудшит ситуацию, плюс, нежелательно перегружать желудок большим количеством пищи. Из медикаментозных препаратов лучше всего дать ребенку «Парацетамол» (выпускается в таблетках и свечах, перед применением ознакомьтесь с дозировкой). Действие любого жаропонижающего лекарства считается эффективным, если по прошествии часа температура понизилась минимум на градус.

Дать точный ответ на вопрос, сколько дней у больного ребенка держится температура, сложно. При нормальном процессе лечения сильная лихорадка обычно проходит за 1-2 дня. Но около 37° может держаться на протяжении всего курса терапии. Из-за перенасыщения крови антителами, борющимися с инфекцией.

Стоит отметить, в первые дни после выздоровления температура у ребенка зачастую ниже нормы . Она — признак астенического синдрома (синдром хронической усталости). Возникает он как следствие перенесенного ОРЗ.

Диагностика

Поскольку, как уже отмечалось в начале статьи, причинами ОРЗ могут быть самые разные инфекции, перед тем, как лечить ребенка, должна быть проведена тщательная диагностика. Помимо рассмотрения клинической картины заболевания, делают общий анализ крови. Для определения конкретного вида возбудителя берутся мазки слизи из носоглотки. Также при необходимости делают рентген грудной клетки.

Лечение

Из общих методов можно выделить следующие:

• максимум питья – хорошим вариантом будет чай с малиной или лимоном;
• легко усваиваемая пища, предпочтительнее растительно-молочная, желательно не вводить в рацион новые блюда;
• соблюдение постельного режима;
• нахождение в помещении, которое периодически увлажняется, при комфортной для организма температуре (20°-22°).

В качестве противовоспалительных и жаропонижающих средств при высокой температуре ребенку можно дать «Парацетамол», «Ибупрофен» либо «Нурофен ». «Анальгин» детям давать не рекомендуется в связи с обширными побочными эффектами. Нужно обратить внимание, подобные препараты принимаются не чаще, чем раз в 4 часа.

Давать детям антибиотики без предварительного проведения диагностики и консультации с врачом противопоказано. Чаще всего ОРЗ вызывается вирусной инфекцией, и лечить ее подобными препаратами бесполезно. Антибиотики негативно сказываются на микрофлоре кишечного тракта и приводят к дисбактериозу, способствуют образованию в организме устойчивых к ним видов бактерий. А когда они рекомендованы врачом, предпочтительнее будут лекарства пенициллиновой группы.

Для облегчения дыхания носом применяют сосудосуживающие капли: «Витаон», «Тизин», «Називин». Также рядом с подушкой ребенка можно положить платок, на который нужно предварительно накапать немного эвкалиптового масла. Перед приемом препаратов от кашля, в особенности содержащих кодеин, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для детей до 3 лет лучше подойдут сиропы «Флюдитек», «Лазолван».

Период протекания болезни обычно длится до 10 дней. На этапе выздоровления ребенку будет полезно гулять на улице. Конечно, не значит, что ему можно прыгать, бегать или подвергать организм другим физическим нагрузкам. Но обычная неспешная прогулка пойдет только на пользу, тем более свежий прохладный воздух благотворно влияет на исцеление дыхательных путей. Перед этим необходимо спросить у лечащего врача, можно ли уже гулять или пока рано.

Осложнения

Серьезными последствиями после заболевания ОРЗ могут быть: бронхит, пневмония, астматический компонент, ларингит, ринит, тонзиллит, синуситы. Поэтому крайне важно изучить все симптомы и варианты лечения и профилактики как ОРЗ, так и данных болезней.

Народные средства

Лечение ОРЗ у детей должно быть комплексным. Полезно поддержать организм в борьбе с болезнью народными средствами. Существует много эффективных рецептов. Вот некоторые из них:

• Стимулировать иммунную систему поможет отвар шиповника. Засыпать в термос сушеные плоды шиповника в пропорции 6 столовых ложек на литр. Наливать в чашку через сито и пить в течение дня.
• Если болит ухо, необходимо 3 раза в день закапывать в него сок алоэ, после закрыв кусочком ваты.
• При воспалении среднего уха выдавить сок из листьев лопуха. Затем варить его до состояния гущи, закапывать по 3 капли.
• Если нет высокой температуры, сварить картофель, размять и в плотной тряпке прикладывать к груди на 5 — 10 минут.
• Возле кровати ребенка поставить тарелку с мелко нарезанными луком и чесноком.

Необходимо помнить, лечение народными средствами допустимо только после консультации с врачом. Во-первых, применение того или иного метода будет эффективным не во всех ситуациях, а в некоторых случаях может и навредить. Во-вторых, сейчас у многих детей есть аллергические реакции на травы, и к вопросу нужно подходить с осторожностью.

Профилактика

Защитить ребенка от ОРЗ невозможно, но есть способы, которые помогут повысить его иммунитет, тем самым снизив риск заболевания. Профилактика ОРЗ у детей включает в себя несколько простых правил:

• В детской комнате нужно делать влажную уборку каждый день. Помещение должно обязательно проветриваться.
• Ребенка нужно приучить следить за гигиеной, не забывать мыть руки перед едой и после прихода с улицы.
• Рацион должен содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
• Одеваться нужно по погоде – не слишком тепло, дабы ребенок не вспотел, но и не допускать переохлаждения.
• Хорошо укрепляют организм занятия физической гимнастикой.
• Во время эпидемий следует избегать мест большого скопления людей и тем более исключить контакты с больными.

Нередко детям, часто заболевающим или переболевшим ОРЗ, для повышения иммунитета, рекомендуют иммуномодуляторы. Доказательства их эффективности достаточно спорны, а вот провоцирование ими иммунопатологического заболевания – факт. Применять их или нет – решать родителям.

Конечно, эти меры не смогут полностью защитить ребенка от заражения. Да и после заболевания иммунитет формируется только частично. Но когда защитные механизмы в организме будут работать в полную силу, даже если ребенок заболел, перенести болезнь ему будет намного легче.

Аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ (острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция ) — одни из самых распространенных диагнозов, которые может поставить участковый врач или детский педиатр, когда, при осмотре больного, наблюдается характерная симптоматика воспаления респираторных путей. Оба термина указывают на наличие воспаления, проходящего в острой форме в респираторном отделе дыхательной системы человека.

Развитие ОРЗ вызывает любая инфекция, способная поражать ресничный эпителий дыхательных путей. Основной способ заражения – это вдыхание воздуха содержащего инфекционный агент. Исключением может быть аденовирусная инфекция, для которой возможен пероральный способ поступления (например, с водой).

ОРЗ широко распространены в самых разных странах мира, ими болеют представители разных социальных групп, люди разного пола, возраста, расы. Они занимают треть общей годовой заболеваемости. Например, в среднем за год гриппом или другим ОРЗ, взрослые заболевают более двух раз, учащиеся школы или студенты 3 раза и более, а дети, посещающие дошкольные учреждения, болеет 6 раз.

Отличие между ОРЗ и ОРВИ состоит в ключевой причине вызвавшей заболевание. В случае ОРВИ — это вирусная инфекция. В перечне основных причин развития респираторных заболеваний чаще всего выделяют следующие:

• Переохлаждение;
• Бактериальную инфекцию (в том числе хроническую);
• Вирусную инфекцию;
• Аллергическую реакцию на действие чужеродных веществ.

Выделение ОРВИ из группы респираторных заболеваний, прежде всего, обусловлено отличием в патогенезе и лечении этих болезней. Тем не менее, по мнению многих авторов, на долю ОРВИ в структуре ОРЗ приходится около 90-92% заболеваемости.

Краткая характеристика возбудителей ОРЗ

Развитие респираторной инфекции в острой форме происходит благодаря бактериям и вирусам, принадлежащим различным семействам и родам, а также микоплазмам и хламидиям. Возможны варианты сочетания в форме:

1. Вирус-вирусной инфекции,
2. Вирус-бактериальной инфекции,
3. Вирус-микоплазменной инфекции.

Клиническая картина таких форм ОРЗ может иметь сходные проявления при различной тяжести течения болезни и распространении инфекции.

Наибольший вклад в общую заболеваемость ОРЗ вносит вирусная инфекция, которую вызывают:

Симптомы и отличия ОРЗ и ОРВИ

Характерным симптомом острых респираторных болезней является интоксикация организма, которая сопровождается:

1. Общей слабостью;
2. Температурой тела до 37,5-38ºС при ОРЗ и 38-39ºС при ОРВИ;
3. Развитием катарального воспаления.

Зачастую возникает вопрос отличия вирусной и бактериальной респираторной инфекции. Важность этого вопроса заключается в выборе тактики лечения и назначения либо противовирусных, либо противобактериальных препаратов.

В случае вирусной инфекции наиболее характерными симптомами будут следующие:

• Внезапное появление симптомов заболевания;
• Резкий рост температуры до 39-40ºС;
• Отсутствие аппетита;
• Характерный влажный блеск глаз;
• Скудные выделения из носовой полости;
• Покрасневшее лицо (особенно щеки);
• Умеренный цианоз (посинение) губ;
• Возможно развитие герпесных высыпаний в области губ;
• Головные и мышечные боли;
• Болезненная реакция на свет;
• Слезотечение.

Симптоматика вирусных инфекций, в ряде случаев, очень похожа, поэтому оценить какой именно вирус вызывал заболевание точно, могут только методы лабораторной диагностики, например иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Однако в развитии некоторых вирусных инфекций имеются характерные особенности:

В случае бактериальной инфекции развитие болезни характеризуется:

• Постепенным ухудшением состояния больного;
• Температура тела, как правило, не поднимется выше 38,5-39ºС и может удерживаться в течение нескольких суток;
• Наличием характерной ;
• Характерным пощипыванием и покалыванием неба;
• Увеличением подчелюстных и заушных лимфатических узлов.

Важно при анализе симптоматики болезни учитывать возраст пациента. Поскольку симптомы заболевания могут по-разному проявляться у детей грудного возраста, дошкольников, детей школьного возраста, взрослых и пожилых людей.

У грудничков до 6-ти месяцев в крови сохраняются антитела матери (иммуноглобулины класса IgG), поэтому развитие и вирусной и бактериальной инфекции, при соблюдении требований ухода за детьми этого возраста, как правило, не возникает. У детей после 6-ти месяцев антитела исчезают, а собственные еще не вырабатываются в нужном объеме, иммунитет ребенка «знакомится» с чужеродными агентами и приспосабливается к новой среде самостоятельно. Поэтому в случае заболевания бактериальная инфекция, так же как и вирусная инфекция, может развиваться стремительно.

Отдельного внимания заслуживает характер развития и течения ОРЗ и ОРВИ у грудничков старше 6 месяцев и до 3-х лет. Выраженной клинической картины у детей этого возраста может и не быть, но маму должны насторожить следующие признаки:

1. Бледность кожи;
2. Отказ от грудного вскармливания;
3. Снижение прироста массы тела.

К быстро развивающейся вирусной инфекции может присоединиться бактериальная инфекция, которая усугубляет течение заболевания и ведет к развитию осложнений в форме:

Возможно развитие кокковой инфекции в форме менингита и менингоэнцефалита.

Среди перечисленных осложнений следует выделить синдром крупа или спазм гортани.

Это довольно частое явление у детей грудного возраста, для которого характерна некоторая генетическая и сезонная предрасположенность. Многолетние наблюдения показывают:

1. Синдром крупа с большей вероятностью проявляется ночью, когда ребенок принимает горизонтальное положение;
2. Среди детей чаще бывает у мальчиков, чем у девочек;
3. Более выражен у детей с белой кожей, светлыми волосами и голубым цветом глаз;
4. Возникает с большей вероятностью в сухом и плохо проветренном помещении.

Зачастую, каких-либо характерных признаков знаменующих ларингоспазм нет. В течение дня ребенок активен, подвижен, нет изменений в аппетите или настроении, температура тела в норме. Возможна некоторая заложенность носа. Острая фаза развивается ночью, у ребенка появляется непродолжительный лающий кашель, он просыпается от удушья, кричит. Крик стимулирует усиление спазма мышц гортани, поэтому родителям не следует паниковать, а постараться, насколько это, возможно, успокоить ребенка и вызвать скорую помощь. Заниматься самолечением, в случае крупа, ни в коем случае нельзя. Однако в течение того времени пока едет скорая помощь следует открыть окно, проветрить и увлажнить помещение или отнести ребенка в ванную и включить воду. Чем более влажной будет атмосфера в помещение, тем легче будет дышать ребенку. Специалисты скорой помощи для снятия синдрома крупа, скорее всего, сделают ингаляцию раствора адреналина. После чего порекомендуют поехать в стационар, где мама с ребенком должна будет провести не менее суток.

Появление острого насморка у детей сопровождается, как правило, распространением воспалительного процесса на глотку, с последующим развитием . Учитывая то, что пространство носоглотки соединяется посредством евстахиевой трубы с полостью среднего уха, у маленьких детей велика вероятность осложнения в форме острого среднего отита. Невозможность носового дыхания у грудничка приводит к тому, что он не может эффективно сосать грудь. Ему приходится, после нескольких глотков, переходить на ротовое дыхание, что ведет к быстрому утомлению и недоеданию грудного молока.

У маленьких детей возможно проникновение инфекции с частицами пыли в более глубокие отделы респираторного тракта, что может вызвать развитие воспаления не только гортани, но и поражение трахеи или бронхов. Во всех перечисленных органах слизистая оболочка также покрыта клетками реснитчатого эпителия и восприимчива к инфекции.

Развитию инфекции у детей способствуют и некоторые особенности в морфологии дыхательных путей:

• Железистые структуры слизистой и подслизистой недостаточно развиты, вследствие чего снижена продукция иммуноглобулина;
• Подстилающий слизистую оболочку слой образован рыхлой клетчаткой, бедной эластическими волокнами – это понижает сопротивляемость ткани мацерации;
• Узкие носовые ходы, нижний ход не сформирован (до 4-х лет);
• Узкий диаметр гортани (от 4 мм у новорожденного до 10 мм у подростка), что способствует развитию стеноза (сужения) гортани в случае появления даже небольшого отека.

У детей в возрасте 3-6 лет бактериальная инфекция, как правило, развивается уже не так стремительно. Поэтому перед повышением температуры появляются предшествующие признаки болезни, обусловливающие преморбидный фон:

1. Бледность кожи и слизистых оболочек;
2. Некоторое снижение активности ребенка (вялость);
3. Понижение аппетита;
4. Возможные перепады настроения.

Большинство детей этого возраста посещают дошкольные учреждения и могут находиться в постоянном контакте с источником вирусной инфекции, развитие которой может провоцировать бактериальную инфекцию и регулярное возвращение болезни (рецидив).

В старшем возрасте у детей и взрослых происходит укрепление иммунитета, поэтому регулярность заболеваемости начинает снижаться. При этом преморбидный фон становится менее заметным и симптомы легкой вирусной инфекции (или простуды) практически не проявляются. На первый план выходит развитие бактериальной инфекции, сопровождающейся:

• Развитием ;
• Воспалением миндалин ( , или );
• Воспалением трахеи;
• Бронхитов и бронхиолитов;

Клинические наблюдения показывают, что у взрослых людей вирусная инфекция, развивающая в форме насморка, при должном уходе (обильное теплое питье, соблюдение режима и т.д.), далее по дыхательным путям не опускается.

У пожилых людей (старше 60 лет), вследствие ослабления иммунитета, наблюдается затяжной характер течения ОРВИ. Высока вероятность осложнений, среди которых на первый план выступают проблемы сердца и сосудистой системы. Интоксикация организма и следующее за ней повышение температуры, для людей этого возраста, не свойственна. Температура тела медленно поднимается до 38ºС и долго удерживается, истощая силы организма. Продолжительность течения болезни в полтора раза дольше, чем у людей других возрастных групп.

ОРВИ при беременности создают опасность для развивающегося эмбриона на ранних сроках. В особенности опасными являются вирусные инфекции, поскольку они способны проходить через плацентарный барьер матери к плоду, вызывая его заражение. Кроме того, возможен вариант, при котором инфекция поражает собственно плаценту, вызывая, тем самым, нарушение транспорта питательных вещества и газов (СО 2 и О 2). Наиболее опасным периодом считаются первые 2-3 недели, когда мама возможно еще и не знает о развитие плода. Наличие инфекции в этот период может привести к прерыванию беременности вследствие отслойки плодного яйца. При заболевании матери на 4-6 неделе беременности поражение плода может привести к нарушению закладки органов, что может вызвать появление пороков развития. Поэтому важно помнить, что такая инфекция как обычный грипп, создает значимую угрозу и требует, при появлении малейших признаков, срочного обращения к специалисту.

Видео: чем отличаются ОРВИ и ОРЗ — Доктор Комаровский

Лечение ОРЗ

При лечении больного в домашних условиях требуется соблюдать следующие правила:

1. Ограничить общение больного ОРЗ с домочадцами, по возможности, изолировать его от контакта с детьми и пожилыми людьми;
2. Больной должен пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами и полотенцем;
3. Важно регулярно проветривать помещение, в котором находится заболевший, не допуская его переохлаждения;
4. Поддерживать влажность воздух в помещение не ниже 40%.

В зависимости от причин, вызывающих развитие респираторной инфекции тактика лечения должна быть направлена как на устранение причины заболевания, т.е. болезнетворный агент, так и на возникающие симптомы заболевания. В таком случае говорят, что следует провести этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение от ОРВИ включает использование 2-х групп препаратов:

• Противовирусные препараты, направленные на блокирование антигенной структуры вируса;
• Иммуномодулирующие препараты, направленные на активацию клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела к вирусу.

В группу противовирусных препаратов входят препараты-ингибиторы:

1. Ремантадин;
2. Озельтамивир (коммерческое название Тамифлю);
3. Арбидол;
4. Рибаверин;
5. Дезоксирибонуклеаза.

При использовании указанной группы препаратов есть ограничения их использования для лечения детей и взрослых. Эти ограничения обусловлены с одной стороны недостаточной изученностью побочных эффектов, а с другой стороны эффективностью и целесообразностью их применения в отношение того или иного штамма вируса.

Ремантадин целесообразно использовать в случае инфекции гриппа, которую вызывает тип А2. Его противовирусное действие направлено на процесс репродукции вируса в клетках хозяина. Противопоказан беременным и детям до 7-ми лет.

Получивший широкую известность препарат «Тамифлю» (озельтамивир) , также имеет свои особенности – установлено, что прием этого препарата, в случае инфекции гриппа, следует начать не позднее 48 часов после появления симптомов заболевания. При этом следует учесть тот факт, что инкубационный период у вируса гриппа один из самых коротких и может составить от 12 до 48 часов. Применение озельтамивира показано детям старше 12 лет.

Арбидол – препарат блокирующий проникновение вируса гриппа в клетку. Кроме того, стимулирует выработку антител, следовательно, входит в группу иммуностимулирующих противовирусных препаратов. Согласно инструкции его применяют в отношении гриппозной и короновирусной инфекции. Детям препарат показан с 3-х лет.

Рибаверин – препарат подавляющий синтез, проникших в клетку вирусных молекул РНК или ДНК, а также специфических вирусных белков. Наибольшую активность рибаверин проявляет в отношении респираторно-синцитиального вируса и аденовирусов, но практически не влияет на развитие риновирусной инфекции. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, а также для использования в возрасте до 18 лет! Из-за высокого риска развития побочных эффектов рибаверин используют только в условиях отделения реанимации.

Важно помнить, что использование сложных химиотерапевтических противовирусных препаратов для лечения ОРВИ у детей и беременных женщин возможно только по указанию лечащего врача, во избежание тяжелых осложнений от ОРВИ.

В тех случаях, когда источник вирусной инфекции точно не установлен, целесообразнее использовать препараты иммуномодуляторы:

• Препараты интреферона или индукторы интреферона (циклоферон, анаферон, амиксин, витамин С, ибупрафен);
• Бронхомунал;
• Оибомунал;
• Криданимод (виферон, гриппферон);
• Афлубин;
• Иммуномодулирующий спрей (ИРС-19);
• Иммунал (препараты эхинацеи).

Использование препаратов иммуномодулирующей группы имеет более универсальное назначение, поскольку сами препараты прямого влияния на вирусы не оказывают. Они стимулируют продукции цитотоксических компонентов Т-лимфоцитов и макрофагов, обеспечивающих фагоцитоз, а также выработку В-лимфоцитами специфических антител, которые переводят вирусные частицы в неактивную форму.

Симптоматическое лечение от ОРВИ включает:

1. Постельный режим в период повышения температуры тела;
2. Понижение температуры тела (жаропонижающие средства);
3. Разжижение и выведение мокроты (отхаркивающие и муколитические средства);
4. Восстановление дыхания через нос (сосудосуживающие препараты);
5. Повышение общей резистентности организма (витамины).

Этиологическое лечение ОРЗ вызванных бактериями, микоплазмами или хламидиями предполагает использование антибиотиков. Причем, показаниями для применения антибиотиков являются только случаи тяжелой формы заболевания и наличие факторов риска. Наиболее частыми возбудителями бактериальных ОРЗ являются:

• пневмококки (Streptococcus pneumoniae );
• гемолитический стрептококк; (Streptococcus pyogenes );
• (Н. influenzae ).

Стандартом для лечения не вирусных ОРЗ является применение антибиотиков трех групп:

Бета-лактамных антибиотиков:

1. Ампицилин;
2. Амоксицилин;
3. Клавулат (часто в сочетании с амоксицилином).

Группа этих препаратов препятствует формированию оболочки преимущественно грамположительных бактерий, тем самым оказывая бактериостатическое действие.

Антибиотиков макролидов, к которым относится широко известный антибиотик эритромицин, а также менее известные препараты:

• Джосамицин;
• Спиромицин;
• Клатримицин.

Перечисленные препараты используют также для борьбы с инфекцией, которую вызывают микоплазмы и хламидии, а также при развитии стрептококковой или пневмококковой инфекции, в случае замены лактамных антибиотиков, вызывающих аллергию.

Макролиды входят в группу антибиотиков с минимальной токсичностью. Однако в отдельных случаях вызывают:

1. головную боль;
2. тошноту;
3. рвоту или понос с болью в животе.

Они имеют ограничение при использовании – не показаны для следующих групп:

• Беременных женщин;
• Кормящих грудью женщин;
• Грудных детей до 6 месяцев.

Кроме того, макролиды могут накапливаться и медленно выводятся из клеток, что позволяет микроорганизмам произвести адаптированную популяцию. Поэтому при назначении препаратов этой группы обязательно следует уведомить врача о том, что пациент ранее принимал макролиды, для того, чтобы подобрать антибиотик, к которому у возбудителя инфекции нет устойчивости.

Антибиотиков цефалоспоринов (I-III поколения) – группа препаратов обладающих бактерицидным, т.е. останавливающим рост бактерий, действием. Эти препараты наиболее эффективны в отношении грамотрицательных бактерий Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., которые являются возбудителями гнойной ангины, бронхитов и пневмонии. К этой группе препаратов относятся:

1. Цефазолин;
2. Цефуроксим;
3. Цефадроксил;
4. Цефалексин;
5. Цефотаксим;
6. Цефтазидим.

Цефалоспорины отличаются высокой устойчивостью к ферментативной системе микроорганизмов, разрушающих антибиотики пенициллиновой группы.

Прием антибиотика зависит от тяжести течения ОРЗ, при правильном выборе антибиотика эффект может наступить через неделю, однако прием препарата ни в коем случае не следует прекращать, если курс прописанный врачом занимает более длительный срок. Следует выполнять одно из важнейших правил при лечении антибиотиками: прием антибиотика продолжать еще 2 дня после наступления эффекта.

Отдельным вопросом является назначение антибиотиков заболевшим ОРЗ беременным женщинам и женщинам, кормящим здоровых детей грудью. В первом случае, прием антибиотиков возможен только по серьезным показаниям, во втором случает, следует помнить, что все три группы антибиотиков способны поступать в грудное молоко. Поэтому применение этих препаратов должно проводиться только под контролем лечащего врача при наличии показаний.

В отношении беременных антибиотики можно условно разделить на 3-и группы:

• Запрещенные антибиотики (например, тетрациклин, фторхинолины, кларитромицин, фуразидин, стрептомицин);
• Допустимые антибиотики в крайних случаях (например, метронидазол, фурадонин, гентамицин);
• Безопасные антибиотики (пенициллин, цефалоспорин, эритромицин).

Каждый антибиотик проявляет свое негативное действие на развитие плода в зависимости от периода беременности. Наиболее опасным периодом является время закладки органов и систем организма (первый триместр), поэтому на раннем сроке беременности следует, по возможности, избежать приема антибиотика.

Видео: все о ОРВИ — Доктор Комаровский

Профилактика ОРЗ и ОРВИ

Для профилактики ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Ограничить контакты в период сезонных эпидемий (походы в людные места – театр, кино, общественный транспорт в часы пик, крупные супермаркеты, особенно с маленькими детьми, т.е. в любые места, где возможно избыточное скопление людей);
2. Проводить регулярную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорцин, дезавид, дезоксон и др.);
3. Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха в диапазоне 40-60%;
4. Включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой витамином Р (биофлавоноиды);
5. Регулярно промывать полость носа и горло настоем цветков ромашки или календулы.

Мировая статистика показывает, что вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости ОРВИ в 3-4 раза. Однако следует подойти к вопросу вакцинации внимательно и понимать в каких случаях необходимо прививаться от того или иного вируса.

В настоящее время профилактика ОРВИ преимущественно направлена на вакцинацию от гриппа. Было показано, что практика вакцинации от гриппа оправдана для так называемых групп риска:

• Детей с хроническими болезнями легких, в том числе астматиков и больных хроническим бронхитом;
• Детей с заболеваниями сердца и гемодинамическими нарушениям (артериальной гипертензией и т.д.);
• Детей, после процедуры иммунодепрессивной терапии (химиотерапии);
• Людей, страдающих сахарным диабетом;
• Людей пожилого возраста, которые могут контактировать с инфицированными детьми.

Кроме того, рекомендуется проведение вакцинации от сезонного гриппа в сентябре-ноябре в дошкольных, школьных учреждениях, для персонала поликлиник и стационаров.

Для вакцинации используются живые (редко) и инактивированные вакцины. Их готовят из штаммов вируса гриппа, который выращивают в жидкости куриного эмбриона. Реакцией на введение вакцины является местный и общий иммунитет, который включает прямое подавление вируса Т-лимфацитами и выработку специфических антител В-лимфацитами. Инактивация (обезвреживание) вируса производится с помощью формалина.

Противогриппозные вакцины делят на три группы:

1. Инактивированные цельновирионные вакцины, применяются, вследствие низкой переносимости, только в старшей школьной группе и для взрослых людей;
2. Субвирионные вакцины (сплиты) – эти вакцины отличается высокой степенью очистки, рекомендуются для любых возрастных групп, начиная с 6-ти месяцев;
3. Субъединичные поливалентные гриппозные вакцины – такие вакцины готовят из производных вирусной оболочки, эта группа препаратов является самой дорогостоящей, поскольку требует высокой очистки и концентрации вируссодержащего материала.

Среди препаратов, используемых при вакцинации можно назвать:

При использовании той или иной вакцины могут иметь места местные или общие реакции, сопровождающиеся:

1. Недомоганием;
2. Незначительное покраснение места введения вакцины;
3. Повышение температуры тела;
4. Мышечная и головная боль.

Особое внимание в день вакцинации следует уделить детям. Проведение вакцинации требует предварительного осмотра ребенка лечащим врачом. Следует помнить, что если есть подозрение или уже проявляются признаки, какой-либо инфекции, вакцинацию следует перенести до полного выздоровления организма.

Видео: лечение ОРЗ, доктор Комаровский