Когда человек, пьющий продолжительное время, внезапно отказывается либо значительно снижает дозу спиртного, на него обрушиваются неприятности. Его посещает посталкогольный синдром. Алкогольная абстиненция (сокращенно АА) – сочетание различных по тяжести расстройств соматического, психического и неврологического плана.

Опасно ли такое состояние и чем угрожает человеку? Как снять абстинентный синдром в домашних условиях без ущерба для здоровья? Об этом мы и расскажем в нашей статье.

Абстинентный синдром развивается только на фоне алкоголизма

На первый взгляд, эти два состояния схожи между собой, оба они начинаются после прекращения употребления спиртного. Но похмельный и абстинентные синдромы – явления совершенно разные:

Похмельный синдром . Состояние, развивающееся на фоне отравления организма ядовитыми продуктами распада этилового спирта. Это явление кратковременное, длится похмельный синдром максимум 1-1,5 суток . Приходит это состояние практически ко всем, кто накануне злоупотреблял спиртным.

Как определить синдром алкогольной абстиненции

Абстинентный синдром . В его основе лежит не только интоксикация. Развитие АА базируется на проявлении острой недостаточности продуктов, принимающих участие в липидном обмене веществ человеческого организма.

Синдром абстинентности развивается исключительно у лиц, страдающих алкогольной зависимостью в результате полного отказа либо резкого снижения привычной дозы алкоголя.

Что такое алкогольная абстиненция

Абстинентный синдром развивается у лиц, страдающих II и III формой алкогольной зависимости. Патологическое состояние включает в себя сочетание нарушения функциональности всех внутренних органов с сочетанием вегетативных и психосоматических расстройств.

Признаки абстинентного синдрома

Синдром отмены развивается спустя 12-80 часов с момента последнего приема спиртосодержащих напитков. Спустя 5-7 дней состояние постепенно нормализуется.

Как развивается АА

Чтобы объяснить, как формируется алкогольная абстиненция, что это такое, следует знать некоторые нюансы работы мозга. Связь между мозговыми клетками осуществляют и поддерживают специальные химические вещества. Это нейромедиаторы. Реагируя с белковыми соединениями клеточных стенок нейронов, медиаторы действуют по-разному:

1. Возбуждающие усиливают активность нейромедиаторов.
2. Тормозные воздействуют иначе. Они успокаивают нейроны, купируя их активность.

Этанол, включаясь в метаболизм, резко усиливает действие одного из тормозных нейромедиаторов – ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) . Когда этиловый спирт прекращает обращаться в кровяном русле, тормозящее воздействие ГАМК уменьшается.

Как развивается синдром отмены

В ответ происходит всплеск активности трасмиттера-антагониста гамма-аминомасляной кислоты: нейромедиатора глутамата. Итогом становится сверхсильное перевозбуждение всех отделов головного мозга. Так происходит развитие абстиненции, в тяжелых случаях приводящее к появлению галлюцинаций и тяжелому бреду.

Абстинентный синдром – состояние крайне тяжелое для здоровья человека. АА требует незамедлительной врачебной помощи.

Причины алкогольной абстиненции

Можно сказать про алкогольный абстинентный синдром, что это такое состояние, когда у человека в организме отсутствует привычный катализатор процессов метаболизма – спирт. То есть, когда у личности существует не только психическая, но и физическая зависимость от этанола.

Патогенез алкогольной абстиненции

Алкогольная зависимость развивается спустя 5-7 лет регулярного употребления спиртного. Если спиртосодержащие напитки принимаются интенсивно, в большом количестве, то зависимость способна проявиться уже спустя 1,5-2 года.

Симптоматика патологии

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, тяжесть его клинических проявлений зависит от формы зависимости, которой страдает человек. У хронических алкоголиков абстиненция протекает гораздо тяжелее, чем у лиц, злоупотребляющих спиртным периодически .

Стадии алкоголизма

Первые проявления абстиненции развиваются, когда кровь человека еще содержит продукты распада этилового спирта. Этот период составляет 2-3 суток. Симптомы абстинентного синдрома зависят от стадии алкогольной зависимости. АА при II стадии алкоголизма может проявляться в одной из следующих форм:

В отличие от похмельного синдрома, алкогольная абстиненция протекает с неукротимым желанием выпить спиртное (особенно в вечернее время). При приеме алкоголя неприятные симптомы на время могут утихнуть.

Но «затишье» проходит достаточно быстро, и алкогольная абстиненция возвращается, напоминая о себе еще более тяжкой симптоматикой. Тяжелые признаки абстинентного синдрома могут развиться сразу – при наличии у человека III стадии алкоголизма. Это следующие проявления:

• угнетенность сознания;
• полная дезориентация в пространстве;
• сильный тремор конечностей, потливость;
• судороги генерализированного характера;
• тяжелый бред, сопровождаемый галлюцинациями;
• усиление возбужденного состояния, агрессивности.

Абстинентный синдром на фоне III степени алкогольной зависимости провоцирует серьезные сбои в работе всех внутренних органов . Страдает печень, почки, сердечнососудистая система, мозговая деятельность. Наиболее ярким проявлением АА считается появление «белой горячки» (алкогольный делирий).

Как действует синдром отмены на работу сердечной системы

По мере восстановления метаболизма и детоксикации организма симптоматика абстиненции затухает. Выход из состояния белой горячки оканчивается глубоким сном. Во время алкогольного делирия больной может не спать несколько суток подряд.

Терапия алкогольной абстиненции

Человек, у которого наблюдаются признака АА, должен быть немедленно осмотрен бригадой врачей наркологического отделения Скорой помощи. В случае проявления абстиненции легкой степени, больному можно проводить терапию самостоятельно под присмотром местного врача-нарколога.

Абстинентный синдром при алкоголизме: лечение дома

Главная цель при терапии абстиненции – очистить организм от ядовитых остатков этилового спирта и купировать развивающиеся нарушения со стороны работы психической системы. Справиться с детоксикацией в домашних условиях помогут следующие действия:

Промывание желудка . Чтобы вызвать рвоту больному необходимо дать выпить большое количество теплой воды и слегка нажать на корень языка. Рвота вызывается до тех пор, пока извергаемое желудком содержимое не станет прозрачным и водянистым.

Общие принципы лечения алкогольной абстиненции

Прием сорбентов . Адсорбирующие средства помогают вывести из организма токсические продукты распада этилового спирта. Самым простейшим сорбентом является активированный уголь. Его следует принимать из расчета 1 таблеточка на 10 кг веса человека.

Одновременно с сорбентами для снятия симптомов интоксикации больному необходимо давать много пить. Питье должно быть витаминизированным. В этих целях подходят следующие напитки:

• натуральные соки;
• теплая чистая вода;
• слабо заваренный чай;
• домашние компоты и морсы.

Стабилизация психического равновесия . С целью восстановления психического здоровья человеку рекомендовано принимать домашние отвары лекарственных растений, обладающих седативными свойствами.

Это: зверобой, душица, белокудренник черный, ромашка, пустырник, мята, валериана. Успокаивающим действием обладают полынь, горицвет, кипрей узколистный, иван-чай, мелисса, липа, тысячелистник.

Признаки белой горячки (алкогольный делирий)

Легкие отвары помогут легче перенести алкогольную абстиненцию. Что касается медицинских препаратов более агрессивного воздействия, их прием оправдан в случае АА тяжелых и средних степеней . Самостоятельное использование медикаментов недопустимо.

Медикаментозная терапия

Абстинентный синдром средней и тяжелой стадии лечится только в наркологическом отделении стационара, где имеется реанимационный блок. Сразу после госпитализации больному проводится глобальная инфузионная терапия.

Инфузионная терапия – метод очищения организма посредством введения в кровеносное русло специальных растворов с целью восстановления концентрации полезных веществ, потерянных организмов при АА.

Затем пациенту с целью очищения и детоксикации организма вводят мочегонные средства:

• раствор Гемодеза или Реополиглюкина;
• Фуросемид (90-100 мг) одновременно с солевыми растворами (5-6 л).

Чтобы успешнее прошло лечение абстинентного синдрома при алкоголизме, препараты, используемые врачами, берутся из категории парентеральных сорбентов. Это высокоактивные вещества, «вбирающие» в себя остатки алкогольных токсинов и выводящие продукты распада из организма.

Последующая терапия проводится с помощью следующих средств:

Витамины . Первым витамином, получаемым больным с АА становится тиамин (150-200 мг). Его вводят в организм еще до приема иных препаратов. Затем следует введение большого количества витамина С, фолиевой кислоты и группы витамина В (В1 и В6).

Как характеризуется алкогольная зависимость по МКБ 10

Транквилизаторы . Средства, используемые для снятия судорожной активности, купирования тревожности. Чаще назначают препараты Мидазопам и Сибазон. Их вводят внутривенно. Обязательным условием такого лечения является наличие реанимационного отделения и высокопрофессионального персонала.

Психотропные препараты . Для корректировки и стабилизации психического равновесия, назначается прием Реланиума, Галопериодола или Аминазина. При выраженном возбуждении и симптомов белой горячки, пациента фиксируют в постели.

Ноотропные средства . Используют при отсутствии судорожных припадков и при диагностировании высокого внутричерепного давления. Чаще применяются препараты, корректирующие мозговое кровоснабжение – это Луцетам либо Пирацетам.

Отличным противосудорожным эффектом обладает лекарственный аналог тормозного нейромедиатора – препарат гамма-оксимасляной кислоты.

При необходимости назначается прием сердечных медикаментов, антидепрессантов, мочегонных средств. Для детоксикации используют энтеросорбенты и полионные растворы. Если абстинентный синдром имеет тяжелое течение, пациенты проводится плазмаферез (очищение крови путем замещения плазмы).

Последствия алкогольной абстиненции

Если вовремя провести грамотную терапию, синдром отмены не имеет угрожающих здоровью последствий. Осложнения могут наблюдаться у лиц, страдающих хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. В этом случае велик риск развития:

1. Мышечной астении.
2. Болезней сердца, почек и печени.
3. Патологий ЖКТ вплоть до кишечных кровотечений.
4. Синдрома Меллори-Вейса (поверхностные разрывы стенок пищеварительного тракта).
5. Серьезных нарушений сердечного ритма. В этом случае патология быстро приводит к угрожающему для жизни состоянию – фибрилляции сердечных предсердий.
6. Инсультного состояния по ишемическому сценарию. В результате полученного неврологического дефицита при таком инсульте человек может остаться инвалидом.

По мере постепенного постановления организма и укрепления его после последствий интоксикаций, самочувствие пациента станет улучшаться. Но полностью здоровье после перенесенного абстинентного синдрома до уровня человека, не злоупотребляющего спиртным, реабилитировать не удастся.

Чтобы не допустить развитие опасной ситуации, следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Либо пить алкоголь в строго умеренных количествах, не доводя себя до состояния запоя.

Алкогольный абстинентный синдром, известный также как «синдром отмены» - это тяжелое состояние, характерное для больных хроническим алкоголизмом 2-3 стадии. Оно представляет собой целый комплекс неврологических, психических и общесоматических расстройств, развивающихся на фоне отмены алкоголя или резком снижении привычной «дозы».

Синдром алкогольной абстиненции и похмелье

Абстинентный синдром при алкоголизме не следует путать с банальным похмельем, хотя некоторые симптомы этих состояний почти идентичны. При абстиненции купирование негативных ощущений достигается приемом определенного объема спиртного. Обычно для снятия головной боли, тремора и тошноты, а также для улучшения настроения достаточно 100-150 мл водки или иного крепкого напитка. Количество может варьировать в зависимости от «стажа», объема ранее выпитого и длительности запоя.

Обратите внимание: Человек, который не страдает алкоголизмом, а просто «перебрал» накануне, не станет снимать похмельное состояние алкоголем. Для него наутро после торжества или вечеринки часто отвратительна сама мысль о крепких напитках.

Еще сравнительно недавно считалось, что если человек регулярно пьет, но не страдает абстиненцией, и не снимает тягостные ощущения рюмкой водки или пивом наутро, то он не является алкоголиком, а речь идет «всего лишь» о бытовом пьянстве. В настоящее время наркологи пересмотрели свою позицию по данному вопросу. Сама потребность в приеме спиртсодержащих напитков уже является грозным признаком; в подобных ситуациях всегда требуется квалифицированная медицинская помощь.

Признаки синдрома алкогольной абстиненции

На ранних стадиях развития алкоголизма абстиненция дает о себе знать только после нескольких дней потребления спиртного. Пациент, страдающий зависимостью, принимает все новые дозы уже не для достижения эйфории, а лишь с целью избавления от негативных ощущений, обусловленных интоксикацией организма.

Для алкоголизма характерно постепенное развитие, и симптоматика синдрома отмены при отказе от алкоголя на каждой из стадий имеет свои особенности.

Симптомы на I стадии:

• снижение физической и умственной работоспособности;
• общая слабость и упадок сил;
• плохое (подавленное) настроение;
• повышенная нервозность;
• снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
• снижение или повышение артериального давления;
• диспепсические расстройства;
• нарушения моторики кишечника (запоры или диарея);
• повышенная потливость (гипергидроз);
• сухость в ротовой полости;
• жажда (обусловлена общим обезвоживанием организма).

Физическая зависимость выражена умеренно. Потребность в приеме алкоголя имеется, но «опохмелка» откладывается на вечер в связи с обстоятельствами этического порядка. Общая продолжительность неврологических и соматических проявлений абстиненции продолжается не более суток даже в отсутствие очередной порции спиртного, т. е. у пациента есть возможность сравнительно легко «переболеть» самостоятельно.

Симптомы на II стадии:

• гиперемия кожи лица, шеи и груди;
• покрасневшие глаза (вследствие инъекции склер);
• расширенные зрачки;
• резкие перепады АД;
• боли в области сердца;
• интенсивная головная боль (цефалгия вызвана спазмом мозговых сосудов);
• ощущение тяжести в голове;
• чувство «разбитости» в теле, мышечные и суставные боли;
• выраженная тошнота и рвотные позывы даже на пустой желудок (возможна рвота желчью);
• гипергидроз;
• анорексия (аппетит возвращается только после приема спиртного);
• дисфункция кишечника;
• задержка мочи;
• серовато-коричневый налет на языке;
• тяжесть «под ложечкой»;
• дискомфорт или боли в правом подреберье (в проекции печени);
• тремор (дрожание конечностей и век);
• нарушения сна;
• дискоординация движений, шаткая походка;
• обострение имеющихся хронических патологий.

На этом этапе развития заболевания пациент уже не дожидается вечера, и, игнорируя социальные нормы, выпивает рано утром или в ночное время. Так начинается неконтролируемый запой, который может продолжаться неделями. В запойном периоде часто развиваются алкогольные психозы. Абстинентный синдром после запоя характеризуется особенно тяжелым течением; в отсутствие квалифицированной помощи он продолжается до 5-6 суток.

Симптомы на III стадии:

• выраженное нарушение координации движений, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
• общая бледность;
• дрожь;
• холодный липкий пот;
• посинение конечностей (вызвано серьезными нарушениями периферического кровообращения);
• запавшие глаза;
• перебои в работе сердца (не исключены аритмии, приступы стенокардии и даже инфаркты).

Сон у таких больных кратковременный и поверхностный, почти всегда сопровождающийся кошмарами. На фоне резкой отмены спиртного синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может стать причиной отека мозга и делирия («белой горячки»).

На II-III стадии пациенты практически утрачивают контроль над собой. Единственной целью становится поиск новой порции алкоголя для возвращения более или менее «нормального» состояния. Такие больные нередко потребляют различные суррогаты, что ведет к тяжелым отравлениям (в т. ч. с летальным исходом).

Лечение абстиненции

Оказать медицинскую помощь человеку с выраженным абстинентным синдромом гораздо сложнее, чем лицам с обычной алкогольной интоксикацией. Они неадекватно воспринимают свое состояние в результате развившихся психоневрологических нарушений и прогрессирующей деградации личности.
Лишь в единичных случаях алкоголикам удается справиться со своей болезнью самостоятельно. Подавляющему большинству жизненно необходима помощь нарколога. Терапия синдрома отмены должна быть комплексной и поэтапной.

Лечение дома зачастую малоэффективно, поскольку у пациента сохраняется возможность найти спиртное, сведя все усилия врачей к нулю. Однако многие пациенты соглашаются только на амбулаторное лечение.

Как снять абстинентный синдром в кратчайшие сроки и с минимальным риском осложнений знает только врач соответствующей специализации. Только он имеет право назначить капельницы для детоксикации организма и сильнодействующие препараты для стабилизации функциональной активности нервной системы. Бригада медиков может находиться рядом с пациентом довольно долго, но не круглосуточно. В связи с этим лечение целесообразно осуществлять в условиях специализированной клиники, где за больным будет обеспечено постоянное наблюдение.

– комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Общие сведения

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

• Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
• Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
• Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия , боли в эпигастральной области и области сердца.
• Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида .

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки . Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии . Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений., алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога .

Прогноз

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта , медикаментозное лечение алкоголизма , гипносуггестивную терапию , кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу

А именно – третьей. Этот синдром – по сути своей похмелье, однако оно отличается от того похмелья, которое обычно испытывает здоровый человек утром после вечеринки или вечером, перебрав спиртного.

Переводится данное название (abstinentia) следующим образом – «воздержание». Состояние возникает у человека, употребляющего спиртные напитки, через определенное время после того, как он уменьшает дозу алкоголя, поступающего в организм, или вовсе прекращает пить горячительное. Многие алкоголики, которые бросали пить, наверняка знакомы с этим состоянием, действующим на организм строго определенным образом.

Стоит отметить, что данный синдром можно диагностировать только у алкоголиков, что специалисты считают несомненным симптомом зависимости от спиртного (). Если у пациента развился данный синдром, это означает, он – алкоголик. Специалисты сообщают, что абстинентный синдром можно считать важнейшим и неопровержимым доказательством того, что человек страдает от алкоголизма и нуждается в обязательной медицинской помощи, а также в помощи опытных психологов.

При обычном похмельном состоянии у человека, который не болен алкоголизмом, утром обнаруживается резкая головная боль, его тошнит, иногда может возникать рвота, а также тремор рук. К обеду данные симптомы обычно проходят. Такое, хоть и неприятное, состояние нельзя путать с тем патологическим состоянием, которое называется абстинентным синдромом. Синдром обычно продолжается значительно дольше: алкоголик может страдать 3-5 суток. Хотя причины плохого самочувствия и в том, и в другом случае имеют схожесть – это скопление в организме токсинов, продуктов метаболизма спиртного в крови, у алкоголика данный синдром характеризуется симптомами, среди которых также:

• нарушения в работе сердца;
• нарушения функционирования головного мозга;
• неправильное функционирование печени;
• проблемы с поджелудочной железой;
• ухудшение состояния кровеносных сосудов.

Этот «букет» негативных и тяжелых для организма симптомов ухудшается также теми симптомами, которые характерны для обыкновенного похмелья, и описаны выше.

Кроме того, когда у алкоголика наступает абстинентный синдром, учащается пульс, дыхание приобретает более частый характер, возможно повышение температуры тела и появление озноба. Важно помнить, что для абстинентного синдрома также характерны такие симптомы:

• потеря аппетита;
• приобретение нездорового бледного оттенка кожи лица;
• понижение или повышение артериального давления;
• нарушение координации движений;
• возникновение поноса и рвоты;
• снижение тонуса мышц.

Стоит ли говорить о том, насколько отвратительно чувствует себя алкоголик, который в очередной раз столкнулся с абстинентным синдромом. Многие алкоголики, которые переживают данный синдром впервые, думают, что с ними происходит нечто невероятное. Таким образом, абстинентный синдром может приводить даже к и белой горячке, которые требуют обязательного контроля медицинского специалиста.

Длительный запой – это «благодатная» почва для развития абстинентного синдрома. Эта форма синдрома по праву считается самой тяжелой и плохо излечимой. Первые трое суток – это тяжелейший период, прекратив прием алкоголя, больной может испытывать одинокие или серийные припадки судорог. Припадки чреваты непроизвольным мочеиспусканием, а также возможным прикусыванием языка.

Этот синдром, как правило, длится несколько суток, но редки случаи, чтобы кто-то из зависимых от алкоголя, выдержал, не выпив снова тогда, когда продолжается это болезненное состояние. Чаще всего речь идет не о том, чтобы выпить, но и о том, чтобы серьезно напиться. Вновь выпитый спиртной напиток немного нивелирует симптомы похмельного синдрома и зависимый вроде бы чувствует себя лучше. Похмельный синдром у алкоголиков продолжается не более пяти дней. За это время организм алкоголика успевает восстановиться. Кроме того, исчезает большинство симптомов, а также пропадают жалобы больного на здоровье. Одно из наиболее опасных последствий абстинентного синдрома, которое требует вмешательства специалистов, это или психоз.

От обычного похмелья абстиненция отличается своей силой. Здоровый человек обычно чувствует обыкновенное недомогание во время похмелья. Алкоголик же в таком же случае чувствует себя невыносимо плохо, проще говоря – полностью разбитым. У больного наблюдается тремор рук, а также у него обычно дрожит все тело.

Тяжелые последствия похмельного синдрома

Среди наиболее тяжелых последствий, которыми чреват абстинентный синдром, можно назвать следующие:

• рвота и позывы на рвоту;
• тошнота;
• геморрой или его обострение;
• внутреннее кровотечение;
• сильные головные боли;
• бессонница и проблемы со сном;
• кошмары;
• возможный отек мозга;
• возможность обострения хронических и существующих заболеваний.

1. Рвота и рвотные позывы

В том случае, когда состояние больного при абстинентом синдроме не отличается осложнениями, рвота может не возникать, но в тяжелых случаях алкоголика обычно мучает чрезвычайно сильная рвота. Рвота, как правило, содержит не только не переваренную пищу, но также и желчь, поступающую из двенадцатиперстной кишки. Часто в рвотных массах алкоголика также могут присутствовать следы крови. Стоит отметить, что кровь в рвоте является очень тревожным сигналом, ведь она является индикатором того, что может возникнуть сильное желудочное кровотечение. Во время желудочного кровотечения кровь бьет струей. Желая спасти больного в таком состоянии, необходимо обязательно вызвать специалистов, которые окажут алкоголику экстренную помощь.

Почему кровь оказывается в рвотных массах больного алкоголизмом? Кровь появляется из поврежденных и изношенных сосудов и вен желудочно-кишечного тракта и желудка больного. Это явление называется варикозом и является следствием бурно развивающегося . Напомним, что цирроз печени – это состояние, которое с трудом можно назвать совместимым с нормальным существованием.

2. Обострившийся геморрой

Обостренный геморрой – это обыкновенное явление для абстинентного синдрома. Геморрой представляет собой состояние, когда сосуды прямой кишки лопнули и прямая кишка кровоточит.

3. Внутреннее кровотечение (кишечное)

Черный кал – это верный симптом того, что у алкоголика присутствует внутренне кровотечение кишечника. В таких случаях стул алкоголика имеет отчетливый цвет угля. Близкие и родственники алкоголика, заметившие такой стул, должны безотлагательно вызвать экстренную медицинскую помощь, потому что внутрикишечное кровотечение угрожает жизни и здоровью алкоголика.

4. Головная боль

Появление головной боли при похмельном синдроме – это нечастый признак, однако если она появляется, это говорит о том, что о себе напоминают старые травмы и болезни алкоголика. Это объясняется тем, что абстинентный синдром выявляет все хронические заболевания и застарелые травмы, а также усиливает и обостряет их.

5. Обострение бессонницы и ночные кошмары

Алкогольный абстинентный синдром может провоцировать возникновение таких состояний, которые связаны со сном:

• невозможность заснуть или трудности с засыпанием;
• частичная бессонница;
• появление ночных кошмаров;
• появление навязчивых снов с одним и тем же сюжетом.

Когда подобное состояние длится около пяти дней, могут появляться обманы зрительного и слухового восприятия. К примеру, в стуке колес состава алкоголик может услышать брань в свой адрес, а куртку на вешалке в коридоре он принимает за человека, который прячется в укромном уголке. Алкоголику кажется, что он куда-то постоянно падает или проваливается. В своих болезненных кошмарах больной может превращаться в различных персонажей: участников погонь, преследований, нападений. Случаи присутствия животных в кошмарах алкоголика также не являются редкостью.

Длительные кошмары, как правило, становятся причиной того, что у алкоголика развиваются такие состояния:

• белая горячка;
• алкогольный делирий;
• навязчивые сновидения.

6. Обострение хронических и протекающих в данный момент заболеваний

Внутренние кровотечения, белая горячка и алкогольный делирий – это не единственные спутники алкогольного синдрома. Еще одна опасность, которая подстерегает тех, кто испытывает алкогольный синдром в том, что человек начинает страдать от обострения хронических и протекающих в данный момент заболевании.

У алкоголиков во время абстинентного синдрома проявляются такие заболевания:

• острый панкреатит;
• хронический панкреатит;
• боли в пояснице;
• боли под ребрами с левой стороны;
• боли в области печени (так называемый алкогольный гепатит);
• иногда возможно даже возникновение цирроза (возникает боль в правом подреберье).

Алкоголик, который испытывает такие ощущения, должен в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

7. Отек мозга

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Отек мозга – это смертельно опасное осложнение алкогольного абстинентного синдрома. При отеке мозга поражаются дыхательный и сердечный центры тела алкоголика. Данный недуг в большинстве случаев является причиной смерти больного.

Специалисты сообщают, что у алкоголика нет практически ни единого органа, который был бы не то что полностью, а хотя бы частично здоровым. Так или иначе, смертельно опасное пристрастие к алкоголю влияет на весь организм больного. У больного алкоголизмом человека при абстинентном синдроме существенно снижается внимание. Оно крайне неустойчиво, и больной не в состоянии сконцентрировать внимание. Психическое функционирование также нарушено, а депрессивное настроение больного делает ситуацию еще хуже.

Объем памяти у больного алкоголизмом существенно уменьшается, причем нарушается функция как кратковременной, так и долговременной памяти. Некоторые алкоголики, страдающие от абстинентного синдрома, страдают меньшим нарушением механической памяти, другие же больные имеют меньше нарушений логической памяти. Как правило, достаточно сложно найти больных алкоголизмом, которые во время абстинентного синдрома не страдают нарушениями памяти.

У людей, чрезмерно увлекшихся спиртным, мыслительные процессы отличаются хаотическими, обильными легко возникающими абстинентными ассоциациями. Это происходит как следствие интенсивной тяги к спиртному, которая искажает чувства и желания алкоголика. Социальные и духовные ориентиры алкоголика существенно искажаются, претерпевая порой кардинальные метаморфозы.

Мыслительные процессы алкоголика отличаются крайней непродуктивностью, в них напрочь отсутствуют творческие элементы и понимание юмора. Динамика мышления сильно нарушена, поэтому больные плохо воспринимают и понимают любые инструкции, их ответы часто отличаются отсутствием логики и нелепостью, а способность к созданию ассоциаций имеет поверхностный характер. Чем сильнее абстинентный синдром, тем хаотичнее мышление человека, страдающего от алкоголизма. При застарелом алкоголизме мышление больного человека отличается особенной замедленностью и случайный характером возникновения логических связей.

Нарушения, возникающие в психике при абстинентном синдроме, имеют такие черты:

• тревожная тоскливость;
• дисфорическая субдепрессия;
• апатическая субдепрессия;
• ярко выраженная тревога и связанные с ней состояния.

Если возраст больного меньше тридцати пяти лет, у него будет более явно диагностироваться тревога, в возрасте старше тридцати пяти наблюдается превалирующее депрессивное настроение.
Находясь в тоскливом настроении, больные обвиняют себя в пагубном пристрастии к бутылке. Кроме того, алкоголик винит себя в том, какие поступки он совершает, будучи в состоянии опьянения. Разнообразные жизненные случаи, приключающиеся с алкоголиком, усугубляют плохое настроение пациента. Чувство обреченности и безысходности порой подталкивает алкоголиков к суициду, хотя часто подобные случаи носят демонстративный характер и призваны послужить инструментом шантажа близких и друзей алкоголика. Известны случаи, когда алкоголик таким способом получает деньги на очередную порцию спиртного от близких людей.

Алкоголик, у которого возникает усиленно тревожное настроение, боится умереть из-за внезапного приступа или остановки сердца. Такие больные порой вызывают на дом скорую помощь или доктора, чтобы он прописал им сердечно-сосудистые лекарства. Иногда такое тревожное состояние приводит к ощущению того, что больной испытывает затруднения с дыханием из-за нехватки воздуха. Абстинентный синдром у страдающего алкоголизмом не только характеризуется тревожными расстройствами, но может также становится причиной панических атак.

Тяга почувствовать состояние опьянения у алкоголика становится значительно сильнее после похмелья. Чтобы удовлетворить желание похмелиться, алкоголик готов за гроши продать все имущество, что у него есть, спрыгнуть с балкона от близких или слезть по веревкам или связанным в канат простыням. Не редки случаи, когда алкоголик не останавливается даже перед совершением преступления, чтобы раздобыть деньги на алкоголь.

Бывают также случаи, когда тяга к бутылке, наоборот, исчезает, и у алкоголика появляется четкое неприятие запаха и даже вида любого спиртного напитка. Это является индикатором обратного развития абстинентного синдрома, во время которого улучшается сон алкоголика ночью, а также идут на спад другие нарушения здоровья, наблюдаемые у больного. Дольше всего не пропадают неврологические симптомы – алкоголик может еще долго испытывать нарушения мышечного тонуса и так называемую туловищную атаксию.

Многие родственники и близкие алкоголиков задумываются о том, как снять данный синдром. Снятие алкогольного синдрома у алкоголика, который страдает от зависимости, если синдром еще не успел вызвать осложнения, может успешно выполняться квалифицированным специалистом-наркологом. Абстинентный синдром у алкоголиков лучше всего устранять в наркологической клинике, где за пациентом постоянно наблюдает медицинский персонал, способный оказать медицинскую помощь в любую минуту.

Лечение алкогольного синдрома дома может иметь серьезные осложнения для алкоголика. Кроме того, родственники алкоголика дома не всегда могут должным образом контролировать то, как больной соблюдает трезвый образа жизни, который является необходимым условием лечения данного заболевания. Также родственники часто не способны контролировать то, как больной соблюдает другие предписания врача. Бывают случаи, когда больной на словах вроде бы соглашается со всеми требованиями специалиста, однако на практике слова алкоголика разительно расходятся с делом.

Как правило, начальной стадией стационарного лечения алкогольного абстинентного синдрома является введение в организм алкоголика специализированного солевого раствора, который способен нормализовать электролитический баланс в теле больного. Раствор, вводится в условиях стационара внутривенно. В раствор также дополняется успокаивающими средствами, сердечными лекарствами, снотворными, сосудорасширяющими, мочегонными и другими необходимыми для терапевтического воздействия препаратами.

Избавившись от похмельного синдрома, больной способен восстановить свою психическую деятельность, возвратившись к норме. Сроки восстановления психики до отметки нормы зависят от того, насколько тяжело протекает абстинентный синдром. Первостепенное значение имеет давность заболевания, определяющая глубину энцефалографических отклонений больного. У многих алкоголиков также улучшается функция памяти, уменьшается тяга к алкоголю и ослабевает число алкогольных ассоциаций.

Купирование абстинентного синдрома может полностью восстановить социальные и моральные ценности, которые были искажены пагубным пристрастием к алкоголю. В таких случаях алкогольную деформацию личности можно считать временным состоянием, которое проходит после лечения.

В случае, когда симптомы данного синдрома исчезли, а искажения психики сохранились, происходит так называемая алкогольная деградация личности больного. В этом состоянии у алкоголика присутствуют следующие расстройства мыслительных процессов:

• неспособность разграничивать главное и второстепенное;
• снижение способности к абстрагированию;
• нарушение склонности к обобщению и появление тяги к детализации;
• снижение критичности мышления;
• снижение продуктивности мышления.

Самооценка больного алкогольным абстинентным синдромом зависит от того, каков склад характера алкоголика, каков его психотип, а также каковы отношения алкоголика с близкими людьми и друзьями. Самооценка больного может варьировать в рамках от подавленности до крайней раздражительности и нервозности. Нередки у больных алкоголизмом депрессии и состояния, когда пациент начинает задумываться о том, чтобы покончить жизнь самоубийством.

Абстинентный синдром – это состояние, симптомы которого могут становиться все тяжелее с каждым новым приступом. Алкоголик, который не лечится, подвергает свое здоровье очевидному риску. Кроме того, нельзя забывать о том, что алкогольный синдром способен оказывать губительное влияние на психику человека. Часто изменения в психике больного могут оказаться практически необратимыми. Обращение к специалистам-наркологам и психологам – это обязательная мера для тех, кто страдает от алкоголизма. Если больной алкоголизмом сам не в состоянии обратиться к медикам, то его родственники обязаны отвезти больного к специалистам, которые могут спасти алкоголика и уберечь его тело и психику от деструктивного влияния алкогольных напитков.

Абстинентный синдром – комплекс различных расстройств (наиболее часто со стороны психики), возникающие на фоне резкого прекращения поступления алкогольных напитков, наркотиков или никотина в организм после длительного их потребления. Основным фактором, из-за которого возникает это расстройство, является попытка организма самостоятельно достичь того состояния, которое было при активном употреблении того или иного вещества.

Алкогольный абстинентный синдром – наиболее яркое проявление хронического алкоголизма, которое известно под названием . Стоит отметить, что похмелье не имеет ничего общего с таким расстройством. В зависимости от тяжести протекания, продолжительность его составляет от двадцати четырёх часов до нескольких суток. Кроме этого, этот синдром возникает на фоне резкого прекращения курения хотя он не так широко известен в этой области, но то, что чувствуют люди, отказавшиеся от никотина, аналогично ощущениям при абстиненции от алкоголизма.

Симптомами считаются повышенная потливость, дрожь конечностей, расстройства сна и частая смена настроения. Купирование абстинентного синдрома осуществляется в амбулаторных или домашних условиях, в зависимости от интенсивности проявления признаков. Больным приписывают лекарственные препараты для снятия симптомов и обязательно отказ от того вещества, из-за которого возникло заболевание.

Этиология

Абстинентный синдром возникает по причине резкого прекращения попадания в организм психоактивного вещества. Прослеживается прямая зависимость возникновения расстройства от времени употребления, пола и возрастной группой человека. Таким образом, у подростков он развивается в среднем через два года после первого употребления алкоголя. У представительниц женского пола такое расстройство возникает через три года регулярного употребления.

Главной причиной выражения недуга является перестраивание всех органов и тканей под длительное воздействие того или иного вещества. Они привыкают функционировать при постоянном присутствии в крови большого количества продуктов распада алкоголя, наркотиков или курения.

По этой же причине этот синдром наблюдается у новорождённых малышей или детей, находящихся на грудном вскармливании. Это обуславливается тем, что женщина в период вынашивания ребёнка или кормления грудью употребляла алкоголь, никотин и наркотические вещества, даже если это происходило в незначительном количестве.

Разновидности

Существуют типы заболевания, в зависимости от употребляемого вещества:

• абстинентный синдром при алкоголизме – наиболее часто встречается у хронически пьющих людей (на второй стадии). От того, как протекает такое расстройство, и степени выражения признаков, зависит тактика лечения;
• возникновение этого нарушения на фоне курения – его продолжительность составляет от нескольких суток до двух месяцев. Из-за лёгкости симптоматики купирование абстинентного синдрома проводится самостоятельно, но только теми препаратами, которые назначит специалист;
• гашишизм – абстиненция развивается медленнее всего;
• злоупотребление медикаментами, в частности антидепрессантами или снотворным;
• опиомания и кокаинизм – синдром формируется наиболее быстро после последнего употребления наркотика.

Несмотря на это при продолжительном приёме некоторых веществ, которые также считаются наркотическими, например, ЛСД, абстинентный синдром не развивается вообще или проявления его незначительны.

В свою очередь, алкогольный абстинентный синдром имеет собственное разделение в зависимости от того, насколько сильно проявляются симптомы расстройства:

• лёгкая степень – чаще всего возникает в период перетекания первой стадии во вторую или на фоне запоя, при условии, что он длится не больше трёх суток. Признаки выражаются в незначительной форме – повышенное потоотделение, сильное сердцебиение;
• средняя – характерная для второй стадии. Запой не превышает десяти дней. Симптомы выражаются более ярко, в процесс вовлекаются внутренние органы;
• тяжёлая – переход на третью стадию. Запой длится свыше десяти дней. Признаки ярко выражены, но на первом плане выступают нарушения со стороны нервной системы.

Кроме этого, существует несколько вариаций течения алкогольного абстинентного синдрома, которые зависят от того, какие системы вовлечены в проявление симптоматики. Таким образом, такое расстройство может быть:

• нейровегетативным – часто встречающаяся форма течения;
• церебральным – наблюдаются нарушения ЦНС;
• соматическим – выражаются нарушения функционирования внутренних органов;
• психопатологическим – на первый план выходят нарушения психики.

Симптомы

Наличие каких-либо признаков обуславливается конкретным видом зависимости. Например, наиболее тяжело будут выражаться симптомы абстинентного синдрома при отказе от наркотиков, немного легче - при алкоголизме, незначительнее всего – при курении. По показателям медицинской статистики наиболее часто встречается именно алкогольная абстиненция, но это вовсе не значит, что при других расстройствах не будут выражаться данные признаки:

• резкое желание употребить как можно больше алкоголя или другого вещества;
• бледность кожных покровов;
• повышенная потливость;
• сильные головные боли и головокружения;
• приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
• тремор конечностей;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• заметная раздражительность и агрессивное поведение;
• повышенный аппетит – зачастую возникает при отказе от курения;
• перепады артериального давления;
• возрастание сердечного ритма;
• возникновение одышки;
• частая смена настроения;
• отёчность лица и конечностей;
• покраснение белой оболочки глаз;
• сухость в ротовой полости;
• сверхчувствительность к громким звукам;
• боли в области сердца;
• галлюцинации;
• депрессивное состояние;
• ухудшение ориентации во времени и пространстве;
• суицидальные попытки.

Выражение одного или группы симптомов индивидуально для каждого человека, что зависит от типа пристрастия, возрастной и половой принадлежности. Время, за которое удаётся снять такие признаки отказа от пагубного пристрастия, зависит от стадии абстиненции.

Демонстрация такого расстройства у новорождённого малыша основывается на наличии таких признаков, как – постоянная капризность, сильная дрожь рук, ног и головы, повышенный аппетит, но без заметной прибавки в весе, диарея и рвота, возрастание температуры тела без видимых на то причин.

Осложнения

К возможным осложнениям абстинентного синдрома у взрослых, помимо снижения социального статуса, могут возникнуть попытки самоубийства на фоне затуманенного сознания или галлюцинаций. У малышей куда больше последствий от расстройства – кислородное голодание или , задержка в умственном и физическом развитии, возрастание риска внезапной смерти, ослабленный иммунитет, ранее пристрастие к алкоголю, курению или наркотикам.

Лечение

Самостоятельно побороть проявление признаков могут лишь единицы, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в клинических условиях. Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме, курении или злоупотреблении наркотическими веществами проводится наркологами. Тактика лечения выстраивается индивидуально, но в большинстве случаев терапия при отказе от вредной привычки осуществляется при помощи:

• капельницы с солевыми растворами;
• инъекций витаминов;
• дезинтоксикации, а именно приём активированного угля;
• лекарственных препаратов, которые направлены на восстановление нормального функционирования органов и систем;
• антидепрессантов и медикаментов, основная задача которых – снять чувство тревоги;
• успокоительных и снотворных средств;
• дополнительной работы психиатра.

На начальных стадиях и лёгком протекании этого синдрома терапия может проводиться в домашних условиях. Но в некоторых случаях не обойтись без госпитализации больного. Это осуществляется при значительном выражении таких симптомов, как сильное обезвоживание и гипертермия, тремор конечностей и век, галлюцинации, приступы истерии, кратковременная потеря сознания, психические расстройства, депрессивное состояние.

Кроме этого, существует несколько методик альтернативного лечения абстинентного синдрома при алкогольной зависимости, курении или наркомании, например, установка специального имплантата, кодирование, воздействие гипноза. Успех терапии во многом зависит от осознания проблемы самим человеком и его готовности к отказу от пагубной привычки. Следует помнить, что абстиненция - это уже развившаяся зависимость от алкоголя, курения, наркотиков или лекарств. В том случае, когда человек продолжит принимать то или иное вещество после снятия симптомов и проведения лечения, расстройство будет прогрессировать, а проявление признаков - усугубляться.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.