Детская кардиоревматология. Ткнувший пациента ногой врач рассказал свою версию произошедшего (129)

В медицине все профессии важны и незаменимы. Для каждого заболевания существует врач, который ставит необходимые диагнозы и методы его лечения. В данной статье речь пойдет о кардиоревматологе , профессионале, который знает все о самом главном органе человеческого организма, под названием сердце .

Кто такой кардиоревматолог?

Если говорить подробнее, то кардиоревматолог - это врач, который занимается исключительно заболеваниямя сердца. В его компетенцию входит много обязанностей. Провести диагностику, назначить лечение и наблюдать за профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний ревматического происхождения. Как говорится, расставим все точки над "и" и узнаем, что же такое ревматическая болезнь, которую исследует вдоль и поперек врач- кардиоревматолог.

Обычно эта болезнь начинается в детстве, что приводит к поражению сердца, суставов и нервной системы, но проявляется гораздо позже. Избавить свой организм от ревматического воспаления суставов можно. Оно, слава Богу, не на всегда, излечивается быстро, без каких либо последствий. Тоже самое происходит и при поражении нервной системы. Бесследно и без каких - либо сложностей. То ли дело сердце. Его заболевание приводит к печальным последствиям. Развивается порок сердца и ранняя инвалидность. Стрептококковые инфекции, такие как ангина, скарлатина, к которым наиболее восприимчивы дети, являются главными предвестниками ревматической болезни. К счастью, не всегда после этого эта болезнь продолжает развиваться. Обычно ею подвержены люди, которые чаще всего предрасположены к этому заболеванию. Наследственность играет не менее важную роль, которая передается родителями или близкими родственниками. Имунная система может защитить человека, если она сильная и крепкая.

Наверняка, у вас появился вопрос: "Есть ли разница между такими врачами, как кардиолог и кардиоревматолог?" Ответ прост: "Не существенная, но есть". Первый врач - это специалист, изучающий строение, функцию, болезни сердца и сосудов, их механизмы развития, клинические проявления и диагностику. Второй же занимается целенаправленно заболеваниями сердца.

Когда следует обращаться к кардиоревматологу?

Как говорится, чем раньше, тем лучше. Если первые признаки даже самые незначительные необходимо все же задуматься о них и отнестись серьезно. Если человек ощущает боль в сердце, случается непрерывная одышка, при выполнении небольших физических нагрузок у него появляется преждевременное утомление или учащённое сердцебиение нужно непременно прийти и проконсультироваться у кардиоревматолога. Даже самая не большая, но периодическая вялость, раздражительность, частое плохое настроение и плохой сон тоже могут стать первыми признаками начала болезни сердца.

Стоит раскрыть некоторые медицинские понятия. Васкулиты системные (СВ) - группа заболеваний, которым характерно системное поражение сосудов с воспалительной реакцией сосудистой стенки. Существует два вида этих заболеваний. Первичные СВ, при которых системное поражение сосудов считается самостоятельным заболеванием, и вторичные СВ, которые развиваются на фоне какого-либо заболевания. В ряде случаев вторичные СВ могут приобрести важное значение в клинической картине болезни.

Первые признаки заболевания сердца ни в коем случае нельзя игнорировать. Любое нарушение и появление хоть малых симптомов болезней сердца говорит о том, что это сигнал, который посылает сердце. Все это должно дать вам понять, что сердце и процесс кровообращения работают не в полном порядке. Нужно немедленно пойти на прием к врачу.

Если же вы уже знаете о существовании в организме какой-либо болезни, то знайте, что опасность ходит за вами "по пятам". Хотите этого или нет, но вы подвержены риску инфаркта, у вас может произойти боль в груди, внезапно остановится сердце или случится сердечная недостаточность. Немаловажно в этом знать, что любые нарушения кровоснабжения и метаболизма миокарда являются основной причиной наиболее распространенных заболеваний сердца.

Какие анализы нужно сдать при обращении к кардиоревматологу?

Анализы сдавать крайне важно. Их предстоит сделать немало. Общий белок, белки сыворотки крови методом элекртофареза, С-реактивный белок, противострептококковые антитела, антистрептогилуронидаза, антистрептокиназа, антистрептолизин, фибриноген - эти и другие анализы нужно сделать незамедлительно. Далее без электролитов, к которым относится калий, натрий, кальций, хлор, анализов кислотно-основного состояния, протромбинового индекса, глюкозы, холестерина, триглециридов, альфа-липопротеидного холестерина, ревматоидного фактора, а также аминотрансферазов АсТ АлТ не обойтись. Состояние клеточного и гуморального иммунитета, проба Зимницкого, суточный диурез, протромбиновый индекс, мочевина, проба Ничипоренко, Каковского-Аддиса тоже крайне ценные анализы, без которых установить диагноз и начать дальнейшее лечение кардиоревматологу будет просто невозможно.

Какие методы диагностики использует кардиоревматолог?

В целом у каждого кардиоревматолога существуют свои методы лечения, но, как правило, многие из них пересекаются и являются доминирующими в диагностике заболевания сердца.

Итак, чтобы поставить необходимый диагноз, как правило, используются наиболее всем известные способы измерить артериальное давление в динамике, венозное давление, скорость кровотока, проверить ЭКГ в динамике, сделать фонокардиографию. По показаниям можно затем установить посев крови на стерильность, исследовать на LE-кллетки, провести рентгенокимо и ангиокардиграфию, тетрополярную реографию, поликардиографию.

Чем занимается кардиоревматолог?

Из этого следует ответ, который дает понять, что кардиоревматолог, при появлении признаков ревматической болезни, может поставить точный диагноз и назначит правильное решение. Главным условием хорошего результата из сложившейся нездоровой ситуации является своевременное обращение к кардиоревматологу. Только так, начав, как можно скорее, лечение, можно избежать новых обострений и остановить как можно быстрее порок сердца.

Основные направления работы кардиоревматолога сводятся к следующему.

1 - я, 2 - я профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний входит в обязанности данного врача. Кроме того, кардиоревматолог наблюдает за пациентами после того, как им была сделана операция на сердце, проводит лечение и реабилитацию больных после перенесенного им инфаркта миокарда. Следит за здоровьем тех больных, у которых есть нарушения ритма и проводимости сердца.

Какие заболевания лечит кардиоревматолог?

Среди заболеваний, которые находятся в компетенции кардиоревматолога, можно отнести следующие: ревматоидный и хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит. О системных заболеваниях соединительной ткани, к которым можно отнести реактивные артриты, системную красную волчанку, склеродермию, ревматизм тоже он знает как никакой другой врач.

Об острой ревматической лихорадке, остеартрозах, заболеваниях мягких тканей костно-мышечной системы слышит он не понаслышке. В его обязанности лечения входят, к сожалению, довольно много болезней. Это и опасная ишемическая болезнь сердца, и гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, и ревматизм, и ревматические пороки сердца, и ревматические и обменные заболевания суставов. Но если врач является отличным специалистом в своей области он способен с Божьей помощью любые, даже самые запущенные, на первый взгляд, случаи. Главное во время к нему обратиться и выполнять все рекомендации доктора.

Болезнь сердца никого не щадит и не жалеет. Для неё нет выбора. Будь-то мужчина или женщина, различий для болезни не существует. Поэтому, чтобы предотвратить болезнь, не дать ей развиться и сохранить здоровье своему сердцу на долгий срок, стоит прислушаться к несложным советам, которые продлят молодость и долговечность вашего сердцу.

Итак, первым делом, прекратите курить

Если вы женщина и притом, привыкшая выкуривать сигарету, две, а то и больше, то от этого "приятного", но очень вредного занятия стоит отказаться. Не на время, а на всегда. Статистика показывает, что у курящих женщин сердечные приступы случаются в 2-6 раз чаще, чем у некурящих. Ситуация может еще привести в плачевным последствиям, если вы относитесь к тому проценту, кто помимо курения еще и пользуетесь пероральными контрацептивами. Опасность сердечного приступа для этой категории женщин возрастает в 40 раз. Если же курите вместе с мужем, то попросите его отказаться ради вас. Это спасет и продлит не только вашу жизнь, но и жизнь вашего любимого человека.

Стоит также отметить, что некурящие женщины, у которых есть мужья, которые имеют привычку курить, умирают во много раз чаще от болезни сердца, чем женщины, в окружении которых никто не курит.

Следите за уровнем холестерина

Нельзя ни в коем случае его превышать. Холестерин не должен быть выше допустимой нормы. Не допустите, что он был такой, как у почти трети всех взрослых американских женщин, уровень холестерина которых превышен настолько, что каждая из них подвергаются повышенному риску развития болезни сердца.

"Почему он опасен?"- спросите вы. Попробуем это доказать. Холестерин - это вещество, образующее бляшки в артериях. Если его уровень в крови составляет 240 мг/дл, то риск развития болезни сердца будет повышен в несколько раз выше, чем у здоровых людей. А если быть точнее, то в два раза в сравнении с уровнем холестерина менее 200. Одно из исследований дает возможность понять, что атеросклероз коронарных сосудов после того, как снижен уровень холестерина в крови, может претерпевать обратное развитие.

Избавляйтесь от лишнего веса

Люди, чей вес на 30 % и более выше нормы, имеют риск получить болезнь сердца и инфаркт намного выше, даже если остальные факторы риска отсутствуют. Очередное исследование показывает, что 10 % снижение веса может привести к 20 % уменьшению случаев развития коронарной болезни сердца.

Следите за кровяным давлением

По данным американских исследований, больше, чем половины женщин старше 55 лет кровяное давление повышенно. Поэтому, если вы относитесь к этому числу, то есть вероятность спасти сердце, в том случае, если вы будете следить за весом, избавитесь от лишнего и откажитесь от употребления большого количества соли. В противном случае вам понадобиться специально выписанные лекарства для контролирования давления. Сократите давление, не будете подвержены заболеванию сердца.

Больше двигайтесь

Физические упражнения очень ценны и полезны. Поэтому спешите заниматься спортом, больше двигайтесь! Нужно разрабатывать свое сердце, больше пребывать на воздухе. Как можно больше и чаще ходить, бегать трусцой, плавать и ездить на велосипеде. Все эти упражнения ведут к понижению кровяного давления. Уменьшается общий холестерин и повышается "хороший" холестерин.

Уменьшите количество потребляемых жиров

Особенно это касается насыщенных жиров. Исследователи доказали, а врачи согласились, что больше содержание жиров в рационе, тем быстрее появятся болезни сердца. Чтобы этого избежать, употребляйте больше и чаще фруктов, овощей, разных круп. Помимо этого стоит уменьшить количество говядины, бекона и жареных блюд.

Больше общайтесь

Исследования показывают, что если человек лишен нормального человеческого общения, но он рискует умереть в 3 раза чаще от болезни сердца, чем человек, любящий поговорить.

Выбирайте профессионала

Стоит заметить, что кардиоревматолог кардиоревматологу рознь. Врач должен быть, если нет от Бога, то хотя бы знающий по истине толк в своей области и имеющий не малый опыт работы за плечами. Поэтому, прежде, чем обратиться к врачу, постарайтесь найти достойного врача, чтобы он был профессионал своего дела, который поможет вам совершить, если даже придется невозможное!

Ну и в конце, стоит сказать, берегите свое сердце, не нагружайте его и не тревожьтесь по любому поводу. Возьмите за правило, держать сердце в тишине и спокойствии. Запомните, даже из самой сложной ситуации всегда есть выход. Выхода нет только из гроба. Но он вам в ближайшее время не грозит, если вы будете все эти правила соблюдать, во время обращаться к кардиоревматологу и смотреть на мир и людей добрыми, любящими глазами.

Кто такой детский кардиолог?

Детский кардиолог - это врач, который занимается сердечно-сосудистой системой детей и подростков. Детская кардиология охватывает огромный спектр заболеваний и нарушений развития, диагностика которых возможна еще на этапе внутриутробного развития. Это позволит сразу же после рождения малыша приступить к лечению таких заболеваний, как миокардит, эндокардит и так далее. К детскому кардиологу в Москве направляет педиатр. Специалист по сердцу и сосудам обычно ведет прием на базе специализированных медицинских учреждений, как научно-исследовательских, так и клинических. Заболеваниями сердца занимается и более узкий специалист - детский кардиоревматолог.

Что лечат детские врачи-кардиологи?

Прежде всего в обязанности детского кардиолога входят проведение профилактических осмотров малышей, диагностика заболеваний и назначение дальнейшего их лечения. Специалист данного профиля в Москве занимается лечением заболеваний не только сердечно-сосудистой системы, но и соединительной ткани. Он выявляет и лечит:

  • пороки сердца;
  • ревматизм;
  • артриты;
  • диффузные заболевания соединительной ткани и прочие патологии.

Во время консультации детский кардиолог не просто осматривает малыша. Он проводит:

  • перкуссию;
  • аускультацию;
  • определяет пульс на магистральных сосудах;
  • выявляет размеры печени;
  • оценивает функции суставов;
  • собирает анамнез, сравнивает текущие и ранее проводимые исследования, а при необходимости назначает дополнительные аппаратные исследования;
  • проводит терапию и контролирует лечение.

Среди заболеваний, которые могут выявить у малыша специалисты по детской кардиологии, можно отметить:

  • шумы в сердце разного характера;
  • дистрофию миокарда;
  • аритмии;
  • пороки;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • воспаления окружающих тканей;
  • вегетативную сосудистую дисфункцию;
  • гипертонию и гипотонию;
  • ревматизмы.

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, врач может, помимо стандартных диагностических процедур, таких как холестерин общий, ЛПВП, уретрический пептид, мозговой натрий и так далее, дополнительно назначить следующие анализы и исследования:

  • клеточный или гуморальный иммунитет;
  • цитокины;
  • аутоиммунные;
  • аллергологические;
  • инфекционные;
  • генетические и так далее.

При каких симптомах следует обращаться к детскому кардиологу?

К детскому кардиологу в Москве обращаются в следующих случаях:

  • грудничок плохо сосет грудь или бутылочку;
  • вокруг ротика появляется синева;
  • малыш жалуется на боли в области сердца;
  • легко утомляется;
  • у него проявляется учащенное или редкое сердцебиение;
  • бывают перебои в работе сердца;
  • произошла потеря сознания;
  • появились боли, отеки или опухоли в области суставов и так далее.

Где ведётся подготовка врачей-кардиологов для работы с детьми?

В Москве подготовкой детских кардиологов занимаются кафедры сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии, профилактической и неотложной кардиологии в вузах:

  • НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева;
  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
  • РУДН;
  • РГМУ;
  • Московский государственный медико-стоматологический университет;
  • ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ и других.

Известные специалисты Москвы

По статистике, смертность среди представителей молодого, среднего и старшего поколения цивилизованных стран в большинстве случаев происходит из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Этой проблеме уделялось много внимания с древних времен. Еще римский врач Гален, живший во 2 веке до нашей эры, создал революционное учение, изменившее представления людей о сердце и сосудах.

В 21 веке отечественная кардиология совершила настоящий прорыв, доказывая неисчерпаемые возможности наших кардиологов. В разные годы в Москве жили и работали такие знаменитые детские врачи и ученые, как Зыбелин, Филатов, Максимович-Амбодик, Тольский, Раухфус и многие другие.

Кто такой Детский кардиоревматолог

Это специалист по заболеваниям сердца.
Раньше детская кардиология занималась только врожденными пороками сердца, так как без современных средств диагностики было невозможно определить другие нарушения в работе сердца. Сегодня нередко детям ставится диагноз «нарушение сердечного ритма», который когда-то можно было встретить только во взрослой кардиологии. Это очень серьезное заболевание, которое иногда может сопровождаться синдромом мгновенной смерти.

Что входит в компетенцию врача Детского кардиоревматолога

Основными направлениями работы детского кардиоревматолога являются первичная, вторичная профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний у детей.
Детский кардиоревматолог осуществляет наблюдение пациентов после операции на сердце (аорто-коронарного шунтирования, балонной ангиопластики, протезирования клапанов), проводит лечение и реабилитацию больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также пациентов со сложными нарушениями ритма и проводимости сердца.

Какими заболеваниями занимается Детский кардиоревматолог

Врожденные пороки сердца;
- неревматические заболевания миокарда;
- ревматическое поражение сердца и приобретенные пороки сердца;
- сосудистые дискинезии;
- нарушения сердечного ритма;
- функциональные кардиопатии;
- диффузные болезни соединительной ткани.
Какими органами занимается врач Детский кардиоревматолог

Сердце, сосуды, головной мозг, спинной мозг.
Когда следует обращаться к Детскому кардиоревматологу

Если ребенок непривычно бледен, если даже после небольшой физической нагрузки у него появляется одышка, если он быстро утомляется - его нужно обязательно показать врачу.
Когда и какие анализы нужно делать

Иммунограмма;
- Клеточный иммунитет;
- Гуморальный иммунитет;
- Цитокины;
- Аутоиммунные заболевания;
- Аллергологические исследования;
- Инфекционные заболевания;
- Генетических исследования;
- Анализ биоптатов.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский кардиоревматолог

Электрокардиография;
- эхокардиография с доплеровским картированием;
- холтеровское мониторирование сердечного ритма;
- суточное мониторирование артериального давления;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ангиография магистральных сосудов;
- электроэнцефалография.
Советы врача Детского кардиоревматолога

Жизненно важные органы образуются в первую половину беременности, когда женщина еще работает. Будущей маме очень важно именно в это время беречь себя от физических и эмоциональных перегрузок.

Если речь идет о приобретенных заболеваниях сердца, то здесь причина, как правило, кроется в недолеченных инфекциях. Даже ангина и больные зубы могут дать осложнение на сердце.

Ревматология - это область медицины, которая изучает влияние иммунных реакций на соединительную ткань организма. При этом повреждаются клетки, которые находятся в суставах, поверхностных оболочках сосудов, коже, внутренних органах, в том числе и сердце. Причиной заболевания становится реакция иммунной системы организма на циркуляцию в крови стрептококков и специфических микробов, которые вызывают ангину, скарлатину и пиелонефрит. Вследствие этого поражаются сердечные клапаны, нарушается кровообращение и у человека появляются боли за грудиной.

Компетенция кардиоревматолога

В ревматологии выделяют несколько отдельных дисциплин для обеспечения более качественной и узкой терапии. Специалист, который занимается ограниченным спектром заболеваний - кардиоревматолог. В компетенцию доктора входит:

Кардиоревматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой ревматических заболеваний сердца. Недуги обычно появляются после перенесенных инфекций дыхательных путей, почек, ангины и скарлатины.

Какими органами занимается кардиоревматолог

Микроорганизмы, которые проникают в кровь человека, вызывают иммунную реакцию. Проблема состоит в том, что кровяные клетки не могут разделить чужеродные тела от собственных, поэтому и повреждается вся соединительная ткань. Этот слой находится во всех жизненно важных органах.

Кардиоревматолог изучает проблематику возникновения ревматической болезни в таких структурах сердца:

  • митральный клапан (двухстворчатый элемент, который отграничивает левый желудочек от левого предсердия);
  • трикуспидальный клапан (состоит из трех элементов, разделяет правый желудочек и правое предсердье);
  • межпредсердная и межжелудочковая перегородки;
  • хорды (соединительнотканные тяжи, которые соединяют мышцы сердца и свободные концы клапанов);
  • клапаны аорты и легочной артерии.

Даже незначительное повреждение соединительной ткани в сердце существенно изменяет течение крови. Поражение клапанов вызывает их сморщивание, вследствие чего образуются патологические завихрения крови.

Ревматизм зачастую появляется в детском или молодом возрасте. Тогда иммунная система организма активна и может провоцировать появление патологических реакций.

С какими жалобами нужно обращаться к ревматологу

Кардиоревматолог занимается исключительно патологией сердца. Однако врач обязан знать проявления ревматизма со стороны других органов и систем.

Очень часто проблемы с сердцем появляются в разгаре заболевания, когда уже появились проблемы с суставами. Поэтому в спектр жалоб, с которыми идут на прием в кабинет кардиоревматолога, довольно широк:

  • боли в области сердца, за грудиной;
  • перебои в работе сердца, особенно после физической нагрузки;
  • одышка при выполнении небольшой физической нагрузки;
  • синюшность кожи лица после наклона туловища вниз;
  • боли в суставах, особенно коленных и на кистях рук;
  • образования мелких узелков под кожей в области колена, локтя и ушей;
  • ощущение хруста во время движений, приседаний, манипуляций руками;
  • увеличение и деформация суставов на ногах и руках;
  • дискомфорт в пальцах при смене погодных условий;
  • нарушение походки;
  • невозможность долго стоять и ходить, необходимость принимать лежачее положение на рабочем месте;
  • необъяснимая повышенная температура тела, свыше 37,50 С.

Когда человек предъявляет такие жалобы, врач обязательно должен проверить пациента на наличие ревматизма. Особенно важна информация о наличии подобного заболевания у близких родственников. Эта форма болезни может передаваться по наследству.

Какие заболевания лечит кардиоревматолог

В сферу деятельности ревматолога входят иммунные заболевания: ревматоидный артрит, васкулит, системная красная волчанка и склеродермия. Все эти недуги поражают соединительную ткань организма.

Сердце является жизненно важным органом. Его патологией занимается отдельный специалист - кардиоревматолог. Врач лечит такие недуги:

  • Стеноз митрального клапана характеризуется сужением просвета предсердно-желудочкового отверстия. При этом пациенты жалуются на одышку, синюшный цвет кожи верхней половины туловища, кашель, бледность кожи рук и ног, боли в сердце.
  • Недостаточность митрального клапана характеризуется чрезмерным расширением предсердно-желудочкового отверстия. Клапаны не смыкаются во время своего закрытия, и кровь обратно поступает в предсердия. При этом человек жалуется на общую слабость, обмороки, недомогание, одышку и перебои в работе сердца.
  • Стеноз трикуспидального клапана вызван сморщиванием створок, сужением просвета. Таким образом, не вся кровь поступает в легкие и не происходит насыщение ее кислородом. Пациенты указывают на отеки на ногах, боли в правом подреберье, увеличение живота, шейных вен и головные.
  • Недостаточность трикуспидального клапана вызвана увеличением расстояния между его створками. Во время сокращения желудочка, часть крови поступает обратно в предсердие. Человек при этом жалуется на головокружение, тяжесть в области печени, приступы аритмии.
  • Аортальный стеноз характеризуется повышенной утомляемостью и слабостью: в руках и ногах, головокружениями, приступами кашля и одышки, аритмией.
  • Недостаточность аортального клапана знаменуется болями в сердце, видимой пульсацией грудной клетки в области сердца, приступами одышки.
  • Стеноз устья легочной артерии характеризуется дыхательной недостаточностью, синюшным оттенком кожи грудной клетки и головы, болями за грудиной, в животе, одышкой.

Также существуют комбинированные пороки сердца. Это случается, когда одновременно присутствует недостаточность и стеноз одного из клапанов. Бывает сочетанный порок, когда поражается несколько клапанов сердца. Каждое из заболеваний приводит к нарушению питания миокарда (сердечной мышцы) и провоцирует появление мерцательной аритмии, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии.

Какие исследования назначает кардиоревматолог

Кардиоревматолог прежде всего должен подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. Это можно сделать, прибегнув к назначению следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • коагулограмма (протромбиновый индекс, фибриноген плазмы);
  • МНО (международное нормализованное отношение) - требуется для коррекции дозы антикоагулянтов;
  • С-реактивный белок;
  • титр антистрептококковых антител;
  • белок крови (альбумины, глобулины).

Инструментальные методы исследования играют ведущую роль в обнаружении приобретенных пороков сердца. Главными считаются:

  • ЭКГ (электрокардиограмма).
  • ЭХОКГ - ультразвуковая кардиография, с помощью которой можно получить изображение клапанов сердца в реальном времени.
  • Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях требуется для выявления расширения сердечных контуров.
  • Холтеровский мониторинг ЭКГ в течение 24 часов дает возможность определить, когда именно состоялся приступ аритмии.
  • Коронарная ангиография необходима для выявления места сужения сосудов сердца.

В случае, когда кардиоревматолог подозревает тяжелую степень порока сердца, необходимо направить пациента на консультацию к кардиохирургу.

Сердце - двигатель организма, который не имеет и минуты отдыха. За время жизни, сердечная мышца сокращается около 30 миллионов раз. Для правильной работы этого важного органа необходимо придерживаться некоторых советов, которые дает кардиоревматолог:

  • Отказ от курения поможет избежать усугубления недостаточности питания миокарда. Никотин имеет свойство суживать коронарные сосуды, что приводит к ишемии тканей.
  • Надо проводить полные курсы лечения ангины, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Не долеченные болезни оставляют после себя небольшое количество бактерий, на которые может реагировать иммунная система.
  • Частые ангины требуют квалифицированной помощи ЛОР-врача. Запрещено самостоятельно принимать антибиотики.
  • Выявление ревматизма у близких родственников с большой вероятностью вызовет появление этого же заболевания у пациента. Поэтому нужно быть внимательными, и обращаться к врачу при появлении болей и дискомфорта в суставах, беспричинного повышения температуры тела, болями за грудиной.
  • Необходимо ограничить поступление холестерина в организм. Этого можно добиться путем уменьшения употребления жирных продуктов питания. Следует питаться здоровой пищей: свежие овощи, фрукты, нежирное мясо.
  • Борьба с лишним весом требует больших усилий. Пациентам нужно понять, что чем больше масса тела, тем тяжелее сердцу справиться с доставкой крови ко всем клеткам организма. Наступает переутомление миокарда, ишемия, аритмия и сердечная недостаточность.

Кардиоревматолог назначает преимущественно гормональную терапию, направленную на уменьшение иммунной реакции. Также пациенту показано употребление препаратов, которые уменьшают артериальное давление и частоту ритма сердца. В тяжелых случаях, когда сердечная недостаточность не дает человеку возможности передвигаться, требуется лечение у кардиохирурга.


КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ КАРДИОРЕВМАТОЛОГ

Это специалист по заболеваниям сердца.

Раньше детская кардиология занималась только врожденными пороками сердца, так как без современных средств диагностики было невозможно определить другие нарушения в работе сердца.

Сегодня детские кардиологические заболевания разделяются на две основные группы: врожденные и приобретенные . Некоторые врожденные кардиологические заболевания проявляют себя на ранней стадии, некоторые, не проявляя никаких симптомов, определяются на поздней стадии. К сожалению, иногда уже у взрослого человека выявляются заболевания, которые могли быть выявлены и устранены еще в детстве, и многих осложнений можно было бы избежать. Поэтому очень важно, вовремя проходить обследование на предмет выявления заболеваний сердца именно в детском возрасте.


КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЗАНИМАЕТСЯ ДЕТСКИЙ КАРДИОРЕВМАТОЛОГ

  • врожденные пороки сердца
  • неревматические заболевания миокарда
  • ревматическое поражение сердца и приобретенные пороки сердца
  • сосудистые дискинезии
  • нарушения сердечного ритма
  • функциональные кардиопатии
  • диффузные болезни соединительной ткани

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ДЕТСКОМУ КАРДИОРЕВМАТОЛОГУ?

  • Частое дыхание и синева носогубного треугольника у малышей при кормлении и плаче.
  • При текущем обследовании педиатр заподозрил заболевание, услышав шум в сердце.
  • Ребенок жалуется на повышенную утомляемость, головную боль, головокружение, плохо спит, не переносит физические нагрузки в школе на уроках физкультуры.
  • Колеблется артериальное давление, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, боль в грудном отделе слева.
  • У ребенка появилась слабость, повышенная утомляемость; снизился аппетит после перенесенных заболеваний (особенно после гриппа, ангины, детских инфекционных заболеваний)
  • У ребенка хронические ЛОР-заболевания - тонзилит, фарингит, аденоидит.
  • Головокружения в транспорте и душных помещениях, потливость ладоней у подростков.
  • Ребенок жалуется на боль в суставах, суставы отекают, деформируются, появляется «утренняя скованность».
  • Ребенок занимается спортом, танцами.

СОВЕТЫ ВРАЧА – ДЕТСКОГО КАРДИОРЕВМАТОЛОГА.

  • Родители должны обязательно обращать внимание на основные показатели, отражающие состояние здоровья ребенка - как он растет, прибавляет в весе, вовремя ли приобретает основные навыки: держит голову, переворачивается, садится. Если ребенок отстает в физическом развитии, он беспокойный, часто плачет – возможно, это проявление сердечной патологии. Посинение носогубного треугольника при крике или кормлении также может свидетельствовать о такой патологии.
  • В старшем возрасте родителей должны насторожить низкая физическая активность, слабость, утомляемость, одышка, неправильная форма грудной клетки, головные боли, боли в области сердца, обмороки.
  • Для выявления патологии сердечно-сосудистой системы и профилактики осложнений ребенку необходимо сделать в девять месяцев ЭКГ, а в год пройти осмотр кардиоревматолога. Врач решит, надо ли ребенку наблюдаться дальше. Детский кардиоревматолог осматривает детей в установленные сроки: перед садиком – в три года; перед школой – в шесть–семь лет, и обязательно в подростковом возрасте.
  • Контроль ЭКГ также показан детям после перенесенной ангины, тяжелых инфекционный заболеваний со стороны легких, а также детям с хронической ЛОР-патологией.
  • Родителям необходимо внимательно относится к жалобам детей, особенно дошкольного возраста. У подростков иногда бывает желание привлечь внимание, а иногда просто прогулять школу. Но, тем не менее, если есть жалобы – обязательно надо разбираться, искать причину.

Читайте также:

Категории:

Популярное: