1. На должность врача-хирурга назначается лицо с высшим медицинским образованием, прошедшее специализацию по хирургии (врач-хирург), а также врач-нефролог, прошедший специализацию в ЦИУВ или "на рабочем месте" в отделении гемодиализа.

2. Врач-хирург назначается и освобождается от работы приказом глав. врача клиник согласно личного заявления.

3. Подчиняется и выполняет указания зав. отделением и директора клиники.

4. Врачу-хирургу подчиняется операционная медсестра, выделенная для подготовки и проведения операции по созданию сосудистого доступа, для проведения перевязочной работы, которая освобождается от работы в диализном зале на это время.

5. Врач-хирург для участия в операции привлекает медсестру поста или из диализного зала (при наличии свободной медсестры) или санитара для участия в операции (без стерильной одежды).

6. Врач-хирург руководствуется в своей работе приказами Ректора, главного врача клиник, директора клиники, методическими указаниями МЗ РФ.

II. Основные задачи:

Участие врача-хирурга в выполнении лечебной, учебной и научной работы по плану отделения.

III. Должностные обязанности

1. Создание сосудистого доступа для проведения гемодиализа больным с ТПН. Врач-хирург вместе с лечащим врачом и зав. отделением выбирает объем операции (шунт или фистула) и время проведения операции.

2. Выполняет операции при осложнениях со стороны шунта или фистулы.

3. Проведение первичных подключений больных артериовенозной фистулой.

4. Количество операций согласно штатному расписанию равно примерно 8,8 на одно диализное место в год.

5. Врач-хирург обучает врачей-нефрологов технике установки артериовенозного шунта.

6. Врач-хирург отвечает за выполнение санэпидрежима при проведении операционно-перевязочной работы. Проводит занятия с операционными медсестрами по правилам асептики и антисептики и выполнению санэпидрежима.

7. Врач-хирург выполняет также операции: парацентез, пункцию плевры, при необходимости пункцию перикарда (угроза тампонады сердца), вшивание перитонеального катетера для проведения перитонеального диализа.

IV. Несет ответственность

1. За качество выполняемой работы.

2. За правильность и аккуратность ведения документации (операционный журнал).

3. 3а соблюдение санэпидрежима в операционной всеми участвующими в операции.

4. За грамотное использование и сохранность оборудования в операционной.

V. Взаимосвязи

1. Представляет ежегодный отчет об операционной работе зав. отделением.

2. Подчиняется директору клиники и зам. директору клиники.

VI. Права

1. Имеет право прохождения аттестации в ЦИУВ для получения категории.

2. Имеет право на прохождение I раз в 5 лет переподготовки в ЦИУВ.

3. Имеет право вести научную работу под руководством научных сотрудников клиники.

4. Имеет право на совмещение своей работы в других лечебных учреждениях или в этом же отделении по разрешении зав. отделением, учитывая выполнение своих обязанностей в отделении, в свободное от своих обязанностей время.

VII. Меры поощрения и наказания

1. Может объявляться благодарность по клинике, по институту, ректором академии.

2. Выдача денежной премии.

3. Помещение на доске почета: клиники, института.

4. Объявление выговора по клинике, по институту.

5. Наложение административного взыскания.

1. Наложение денежного штрафа за безответственное отношение к эксплуатируемому оборудованию, помещению и др. материальным ценностям, повлекшее порчу последних.

I. Общая часть

1. На должность врача-хирурга назначается лицо с высшим медицинским образованием, прошедшее специализацию по хирургии (врач-хирург), а также врач-нефролог, прошедший специализацию в ЦИУВ или "на рабочем месте" в отделении гемодиализа.

2. Врач-хирург назначается и освобождается от работы приказом глав. врача клиник согласно личного заявления.

3. Подчиняется и выполняет указания зав. отделением и директора клиники.

4. Врачу-хирургу подчиняется операционная медсестра, выделенная для подготовки и проведения операции по созданию сосудистого доступа, для проведения перевязочной работы, которая освобождается от работы в диализном зале на это время.

5. Врач-хирург для участия в операции привлекает медсестру поста или из диализного зала (при наличии свободной медсестры) или санитара для участия в операции (без стерильной одежды).

6. Врач-хирург руководствуется в своей работе приказами Ректора, главного врача клиник, директора клиники, методическими указаниями МЗ РФ.

II. Основные задачи:

Участие врача-хирурга в выполнении лечебной, учебной и научной работы по плану отделения.

III. Должностные обязанности

1. Создание сосудистого доступа для проведения гемодиализа больным с ТПН. Врач-хирург вместе с лечащим врачом и зав. отделением выбирает объем операции (шунт или фистула) и время проведения операции.

2. Выполняет операции при осложнениях со стороны шунта или фистулы.

3. Проведение первичных подключений больных артериовенозной фистулой.

4. Количество операций согласно штатному расписанию равно примерно 8,8 на одно диализное место в год.

5. Врач-хирург обучает врачей-нефрологов технике установки артериовенозного шунта.

6. Врач-хирург отвечает за выполнение санэпидрежима при проведении операционно-перевязочной работы. Проводит занятия с операционными медсестрами по правилам асептики и антисептики и выполнению санэпидрежима.

7. Врач-хирург выполняет также операции: парацентез, пункцию плевры, при необходимости пункцию перикарда (угроза тампонады сердца), вшивание перитонеального катетера для проведения перитонеального диализа.

IV. Несет ответственность

1. За качество выполняемой работы.

2. За правильность и аккуратность ведения документации (операционный журнал).

3. 3а соблюдение санэпидрежима в операционной всеми участвующими в операции.

4. За грамотное использование и сохранность оборудования в операционной.

V. Взаимосвязи

1. Представляет ежегодный отчет об операционной работе зав. отделением.

2. Подчиняется директору клиники и зам. директору клиники.

VI. Права

1. Имеет право прохождения аттестации в ЦИУВ для получения категории.

2. Имеет право на прохождение I раз в 5 лет переподготовки в ЦИУВ.

3. Имеет право вести научную работу под руководством научных сотрудников клиники.

4. Имеет право на совмещение своей работы в других лечебных учреждениях или в этом же отделении по разрешении зав. отделением, учитывая выполнение своих обязанностей в отделении, в свободное от своих обязанностей время.

VII. Меры поощрения и наказания

1. Может объявляться благодарность по клинике, по институту, ректором академии.

2. Выдача денежной премии.

3. Помещение на доске почета: клиники, института.

4. Объявление выговора по клинике, по институту.

5. Наложение административного взыскания.

1. Наложение денежного штрафа за безответственное отношение к эксплуатируемому оборудованию, помещению и др. материальным ценностям, повлекшее порчу последних.

Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.

Предисловие к должностной инструкции

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Врач-хирург сосудистый" относится к категории "Профессионалы".

1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело"; Прохождения интернатуры по специальности "Хирургия" с последующей специализацией по "сосудистой Хирургии". Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
- организации хирургической помощь взрослому и детскому населению, в том числе скорой и неотложной;
- основы права в медицине;
- права, обязанности и ответственность врача-хирурга сосудистого;
- показатели работы лечебно-профилактических учреждений;
- организацию работы врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;
- топографическую, нормальную и патологическую анатомию, особенности строения тела ребенка;
- нормальную и патологическую физиологию организма взрослого и ребенка, константы гомеостаза, водно-электролитного обмена, взаимосвязь функциональных систем у здоровых и больных;
- общие функциональные и специальные методы исследования;
- современную классификацию хирургических заболеваний;
- основы фармакотерапии и иммунологии;
- методы физиотерапии, курортологии, лечебного массажа, физкультуры, которые используют для реабилитации хирургических больных;
- клинику инфекционных заболеваний, "острого живота.", смежных состояний, особенности их течения у детей;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Врач-хирург сосудистый назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Врач-хирург сосудистый подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Врач-хирург сосудистый руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Врач-хирург сосудистый во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организации хирургической помощи.

2.2. Оказывает специализированную медицинскую помощь при острой и хронической патологии сосудов.

2.3. Проводит клиническое обследование больных и необходимый объем лабораторных, рентгенологических и других специальных методов исследования, устанавливает диагноз.

2.4. Оказывает неотложную помощь больным, которые находятся в терминальном состоянии.

2.5. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.6. Проводит дифференциальную диагностику заболевания, при необходимости организует госпитализацию.

2.7. Осуществляет предоперационную подготовку, оперативное лечение и послеоперационную реабилитацию больных.

2.8. Работает в тесном контакте с другими специалистами и службами.

2.9. Принимает участие в организации неотложной медицинской помощи и лечении при групповых и массовых поражениях, знает основы и принципы работы "Медицины катастроф".

2.10. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.11. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.12. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.13. Ведет врачебную документацию.

2.14. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.15. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.16. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Врач-хирург сосудистый имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Врач-хирург сосудистый имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Врач-хирург сосудистый имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Врач-хирург сосудистый имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Врач-хирург сосудистый имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Врач-хирург сосудистый имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Врач-хирург сосудистый имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Врач-хирург сосудистый имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Врач-хирург сосудистый имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Врач-хирург сосудистый несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-хирурга.

2. На должность врача-хирурга назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Хирургия" без предъявления требований к стажу работы.

3. Врач-хирург должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения; общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации; организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей); анатомические особенности детского возраста; основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена; кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии, микробиологии; основы рентгенологии и радиологии; клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику "пограничных" заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием; основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; оснащение операционных палат интенсивной терапии; хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях; принципы организации и проведения диспансеризации населения; экономические вопросы хирургической службы; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии; формы и методы санитарно-просветительной работы; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.

3. Права

Врач-хирург имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-хирург пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-хирург несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-хирург может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала, содействует выполнению им своих должностных обязанностей.
Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.
Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.