Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Женские выделения являются естественным явлением, выполняющим необходимые функции и возникающим из-за физиологических свойств организма. Их нормальный цвет и запах указывают на то, что половая система находится в полном порядке. Для каждой фазы цикла характерен определенный оттенок, консистенция и запах выделений. Итак, как проявляется овуляция? Симптомы овуляции бывают индивидуальными для каждой женщины.

Какие существуют признаки овуляции

Симптомы овуляции говорят о том, что женский организм подготовлен к зачатию ребенка. Одни сигналы говорят, что овуляционная фаза скоро начнется, некоторые указывают на ее окончание, другие предупреждают о проблемах в организме. Процесс овуляции приходится примерно на середину , когда яйцеклетка созрела для оплодотворения, и исчезает только при беременности и при женской менопаузе.

Симптомы перед этой фазой помогают понять, когда может произойти зачатие, когда планировать или воспользоваться методами контрацепции. Признаки наступающей фазы овуляции могут зависеть от образа жизни. Чтобы они протекали не так болезненно, необходимо полноценно питаться, вести здоровый образ жизни и избегать стрессовых ситуаций. Существует несколько способов, определяющих овуляцию.

Симптомы перед овуляцией

1. Изменение выделяемой жидкости. В зависимости от перемены вашего цикла меняется цвет и текстура цервикальной жидкости. Когда овуляции нет, выделения могут быть липкими и редкими, при приближении фазы овуляции их объем увеличивается.
2. Водянистые тянущиеся выделения без запаха, напоминают белок сырого яйца.
3. Изменение температуры тела. График базальной температуры является самым популярным методом отслеживания овуляции. Во время самой овуляции температура понижается, а на следующий день повышается.Если температура повысилась, то скорей всего наступила овуляция.
4. Болезненные ощущения и набухание молочных желез. Восприимчивость объясняется всплеском гормонов.
5. Боль внизу живота или спазмы из-за вывода яйцеклеток из яичника.
6. Головная боль.
7. Сексуальное желание . Означает готовность женщины к зачатию.
8. Высокая эмоциональность, вспыльчивость, появляется много энергии.
9. Обострение вкусовых рецепторов, зрения, обоняния из-за гормонального всплеска повышенного уровня прогестерона.

Отсутствие симптомов овуляции может указывать на , хотя у некоторых их нет из-за строения организма.

Симптомы произошедшей овуляции

Овуляционную фазу можно вычислить, если в середине месячного цикла обратить внимание на некоторые симптомы. Верным признаком произошедшей овуляции становится изменение выделяемой жидкости, она становятся прозрачной, тягучей и похожей на белок яйца.

Изменения, указывающие, что овуляция уже произошла:

• базальная температура выше, чем перед овуляцией;
• количество влагалищной слизи начинает уменьшаться;
• пропадают болезненные ощущения в яичнике, где созревала яйцеклетка.

Какие симптомы могут быть во время овуляции

Во время овуляции изменяется состояние женского организма, и даже ее внешний вид. Женщины могут чувствовать несильную тягучую боль со стороны одного из яичника, где в настоящий момент происходит овуляция. Также этому сопутствует небольшой упадок сил. Основным признаком наступления или продолжения овуляции являются небольшие кровянистые выделения.

Какие бывают симптомы овуляции во время месячных

Овуляция во время менструации иногда возможна, на это могут повлиять гормональные нарушения, резкая смена климатических условий, стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки. Большая вероятность овуляции в этот период прослеживается у женщин с нарушенным циклом. При нерегулярном менструальном цикле, когда месячные идут один раз в три месяца или 2-3 раза в месяц, есть вероятность забеременеть даже во время месячных.

Также следует обратить внимание, что сперматозоиды способны находится в женском организме 3-5 дней, поэтому беременность может наступить от полового акта, произошедшего во время месячных. Любой стресс во время вывода яйцеклетки может сбить гормональный баланс и ежемесячный цикл. К симптомам женской овуляции можно отнести менструальноподобное кровотечение, которое бывает скудным.

При овуляции яйцеклетка выходит в половые пути. Если она встретится в этот момент с активным сперматозоидом, произойдет оплодотворение, в противном случае женская клетка просто погибнет. Чтобы избежать нежелательной беременности, нужно знать и понимать, когда велика вероятность зачатия.

В организме здоровой женщины все процессы происходят циклично, повторяются ежемесячно. В норме овуляцию отмечают в середине цикла, когда заканчивается фолликулярная фаза. С началом менструальных выделений в яичниках начинают созревать пузырьки, в одном из которых зарождается яйцеклетка. Когда ее размер достигает 20-24 мм, происходит разрыв фолликула, клетка выходит наружу.

При высокой концентрации эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона, снижении уровня тестостерона овуляция ранняя. Если эстрадиола мало, а тестостерона много – наблюдается поздняя овуляция.

Даже если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, зачатие происходит не всегда. Но если девушка не планирует забеременеть в ближайшее время, в такие дни нужно обязательно пользоваться барьерными средствами контрацепции. Продолжительность овуляции – 1-2 дня.

Важно! В идеале яйцеклетка созревает в яичниках поочередно, но при некоторых сбоях процесс может происходить в одном органе 2 цикла подряд. Бывают ситуации, когда фолликул не созревает в принципе. Если такие отклонения случаются периодически, причин для паники нет.

Существуют определенные признаки до и после овуляции, которые связаны с изменением гормонального фона. Если девушка внимательно следит за своим здоровьем, характерные симптомы она заметит без особого труда. Чаще всего первыми признаками выхода яйцеклетки является боль в животе, обострение обоняния и ощущений, раздражительность, резкие смены настроения.

На фоне увеличения количества прогестерона происходят изменения в молочных железах – грудь набухает, болит, соски становятся более чувствительными. Подобные симптомы возникают после разрыва фолликула, могут наблюдаться до начала месячных.

Когда созревает яйцеклетка, организм готов к продолжению рода, что проявляется в повышенном либидо, физическом влечении.

При овуляции меняется характер выделений, положение и структура шейки матки, показатели ректальной температуры, появляется некоторый дискомфорт в самочувствии разной степени интенсивности.

Основные симптомы

Один из наиболее специфических признаков овуляции – изменение характера и количества женских выделений. На каждом этапе менструального цикла цервикальная слизь имеет разную структуру, поскольку на ее консистенцию оказывают влияние гормоны.

Характер выделений:

1. Когда фолликул созревает, увеличивается уровень эстрогена, слизь становится густой – секрет создает пробку, которая защищает матку от проникновения патогенных микроорганизмов и сперматозоидов. Если выделения имеют подобную консистенцию, оплодотворение невозможно.
2. По мере роста клетки уровень эстрогена снижается, секрет становится менее вязким, но наружные выделения практически отсутствуют.
3. Когда клетка разрывает стенки фолликула, происходит резкая смена гормонального баланса, что отражается на структуре цервикальной жидкости. Секрет становится прозрачным, тягучим, его количество увеличивается в несколько раз, внешне он похож на белок сырого яйца. Поскольку до момента овуляции у здоровой девушки выделения отсутствуют, не заметить появления такого количества слизи практически невозможно. Обильное выделение секрета продолжается в течение 1-4 дней, в зависимости от возраста женщины.
4. С момента роста желтого тела увеличивается уровень прогестерона, организм готовится к возможной беременности, поэтому выделения практически отсутствуют.
5. Если зачатия не произошло, за несколько суток до начала критических дней наблюдается выделение водянистой слизи.

В некоторых случаях на фоне гормональной перестройки, высокого уровня прогестерона повышается аппетит.

Важно! Во время овуляции в выделениях допускается присутствие небольшого количества кровянистых вкраплений коричневого цвета, что связано с разрывом фолликула.

Положение шейки матки при наступившей овуляции

По расположению шейки матки можно узнать фазу цикла, возможность зачатия. Это наименее затратный и довольно информативный метод определения овуляции, но проводить осмотр нужно регулярно и правильно.

Шейка матки – орган, который соединяет матку и влагалище, реагирует на все гормональные изменения в организме. Проводить осмотр удобнее в положении сидя на корточках, руки нужно хорошо вымыть, ногти укоротить, можно воспользоваться специальными смазками. Указательный палец нужно аккуратно ввести во влагалище до упора – небольшой бугорок и является шейкой матки.

Расположение и структура шейки матки в разные дни цикла:

1. В начале цикла шейка матки расположена низко, зев плотно закрыт, поверхность сухая и твердая, как кончик носа.
2. При овуляции шейка матки поднимается, во время выхода яйцеклетки находится в крайней верхней точке, дотянуться до нее сложно. На ощупь поверхность мягкая, влажная за счет большого количества выделений. Зев раскрывается, чтобы сперматозоиды могли легко проникнуть в маточные трубы.
3. После овуляции зев смыкается, создает барьер для инфекции, шейка матки находится посредине, поверхность становится твердой и сухой.
4. Если зачатия не было, матка постепенно опускается, приоткрывается, чтобы менструальная кровь могла выходить свободно.
5. Если беременность наступила – шейка матки поднимается высоко, поверхность органа очень твердая, сухая, зев полностью сомкнут.

Важно! Каждой девушке и женщине необходимо вести дневник цикла, куда следует заносить его продолжительность, количество и консистенцию выделений, показатели базальной температуры, состояние шейки матки. При возникновении проблем со здоровьем такой дневник поможет гинекологу быстрее установить предварительный диагноз.

Показатели базальной температуры

В разные фазы менструального цикла показатели ректальной температуры отличаются. Чтобы составить график, нужно проводить измерения каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати обычным ртутным градусником. Измерение базальной температуры нельзя проводить после секса, употребления спиртных напитков, во время болезни.

В первой половине цикла базальные показатели не превышают отметку в 37 градусов. Перед овуляцией температура снижается на 0,3-0,4 градуса, во время выхода яйцеклетки из фолликула – увеличивается до 37,2-37,4 градусов. Сложность такого метода заключается в необходимости проводить измерения ежедневно, заносить все показатели в специальный дневник. Самые точные показатели можно получить при измерении температуры в прямой кишке, варианты – во влагалище, под языком, но на протяжении всего цикла проводить замеры нужно одинаковым способом.

Важно! Когда можно делать тест на беременность после овуляции? Слабая вторая полоска может появиться на 9-14 дней после выхода яйцеклетки.

Болевые ощущения при овуляции

Яйцеклетка разрывает стенки фолликула, возникает незначительная ранка, воспаление, что проявляется в виде боли и некоторого дискомфорта. В норме неприятные ощущения должны быть слабыми, большинство женщин даже их не замечают.

Какая боль и где может сопровождать овуляцию:

• покалывание, тупая, ноющая боль в правом или левом боку, длится несколько часов или дней, может отдавать в область поясницы, связана с разрывом фолликула;
• боль в нижней части живота возникает из-за проникновения небольшого количества крови в брюшину или в пространство позади матки. Если в течение нескольких дней неприятные ощущения усиливаются, повышается температура, необходимо посетить гинеколога;
• если боль во время секса происходит после овуляции, возможно, произошло оплодотворение яйцеклетки.

Дополнительные методы определения овуляции – экспресс-тесты для анализа мочи, микроскопическое исследование слюны, УЗИ.

Важно! Тошнота, рвота, повышение температуры, которые сопровождают болевой синдром во время овуляции, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, развитии новообразований, смещении придатков. Но многие женщины считают это признаками беременности.

Что делать, если нет овуляции

Отсутствие овуляции в течение нескольких месяцев – признак бесплодия. Необходимо сдать гормональные анализы, общий анализ крови, мазок из влагалища, сделать УЗИ, цитологическое обследование. Если клетка не выходит из фолликула, это может быть следствием инфекционного заболевания. Подобный сбой наблюдается у женщин после родов, в подростковом периоде, пока цикл не установится.

Почему нет овуляции:

1. Основная причина отсутствия овуляции – гормональный дисбаланс, вызванный сбоем в работе эндокринных желез. Яйцеклетка не созревает совсем либо не выходит из фолликула. Чтобы зачатие произошло, у женщины должен в нормальном количестве вырабатываться эстрадиол, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон.
2. Ожирение или дистрофия – любые значительные отклонения от нормальных показателей массы тела заставляют организм работать в усиленном режиме. Мозг фиксирует подобные проявления как неблагоприятные для зачатия, необходимые гормоны перестают выделяться.
3. Частые стрессы, нервное перенапряжение – организм приостанавливает работу репродуктивной системы, поскольку нет условий для нормального вынашивания ребенка.
4. Интенсивные физические нагрузки – при постоянном переутомлении может отсутствовать не только овуляция, но и месячные.
5. Венерические заболевания.
6. Врожденные аномалии яичников, гипоталамуса, травмы, патология головного мозга.
7. Беременность, период грудного вскармливания, климакс, прием оральных средств контрацепции.

При длительном отсутствии овуляции необходимо посетить гинеколога и эндокринолога, скорректировать вес и режим дня. Для стимуляции выхода яйцеклетки используют специальные препараты – Дюфастон, Пурегон, Кломифена цитрат. Заниматься самолечением не стоит, поскольку без анализов и обследования установить причину возникновения сбоя невозможно.

При овуляции у каждой женщины появляются характерные симптомы, меняется консистенция цервикальной жидкости, появляется дискомфорт в молочных железах, нижней части живота. Обычно все признаки исчезают в течение 2-3 дней. Но если этого не происходит, наблюдается ухудшение самочувствия, не следует откладывать визит к гинекологу – любое заболевание легче вылечить на начальном этапе развития.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

О том, как почувствовать овуляцию, должна знать каждая женщина. Для этого существует несколько проверенных средств. Можно измерять базальную температуру, делать тесты или же проводить УЗИ-диагностику. Но многих женщин интересует вопрос: как можно определить ее в домашних условиях?

Симптоматические признаки овуляции

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника. В женском организме изначально заложено определенное количество фолликулов в каждом из яичников. С каждым последующим циклом их количество уменьшается.

Женщины обычно не ощущают, когда именно разрывается фолликул. Это связано с полным отсутствием в нем нервных окончаний. Во время сокращения маточных труб появляются тянущие ощущения внизу живота, может также наблюдаться тяжесть и несильная . Именно так можно почувствовать овуляцию физически.

Овуляция всегда проходит при участии определенных гормонов. Хоть женщина и не чувствует ничего в момент разрыва фолликула, но выброс гормонов просто невозможно проигнорировать. Очень сильно меняется самочувствие и общее состояние организма. Происходят изменения в эмоциональной сфере. Когда до выхода яйцеклетки остается не более суток, то уровень эстрогена значительно возрастает. Обычно этот процесс оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние женщины. Появляется уверенность в себе, поднимается настроение, возрастает сексуальное влечение. Все эти факторы положительно влияют на зачатие.

Чтобы удостовериться в наступлении овуляции необходимо измерить базальную температуру. Это легко можно сделать в домашних условиях. Именно измерение базальной температуры точно подскажет, что важный момент наступил.

Календарный метод

Метод очень простой. Его рекомендуют всем женщинам, для которых важно точно определить дни овуляции. Однако такой метод дает точный результат только после нескольких месяцев отметок в календаре. Обычно отмечают дни, в которые начинается и заканчивается менструация. Рядом нужно записывать все факторы, которые могли привести к сбоям в менструальном цикле.

Для того чтобы определить день овуляции, от самого короткого менструального цикла отнимают 18 дней. Чтобы узнать дни поздней овуляции от самого длинного цикла отнимают 11 дней. Подсчеты обычно проводят на основании нескольких циклов. Промежуток, который получается между значениями и определяется как дни выхода яйцеклетки. Однако точно определить овуляцию не удастся, поскольку такие расчеты могут давать лишь теоретическое приблизительное значение.

Читайте также 🗓 Месячные без овуляции -возможные причины

Цервикальные выделения

Цервикальная слизь – вещество, которое выделяется шейкой матки и заполняет собой цервикальный канал. Перед выходом созревшей яйцеклетки из фолликула эта слизь меняет свой цвет и консистенцию. Именно это помогает некоторым женщинам определить овуляцию и способствует зачатию ребенка.

В начале менструального цикла выделения очень густые и белого цвета. Благодаря такой консистенции слизь не дает патогенным микроорганизмам проникнуть в шейку матки, поскольку она полностью перекрывает доступ к ней. В связи с этим в начале цикла у женщин обычно не бывает никаких выделений. В несколько следующих дней возможно отхождение отдельных плотных сгустков слизи белого цвета.

Чем ближе овуляторная фаза, тем пористее и жиже становится цервикальная слизь. Это создает благоприятные условия для зачатия. Сквозь поры сперматозоидам легче попасть к яйцеклетке. Вместе с этим разжиженная слизь отсеивает слабые сперматозоиды и вглубь попадают только живые и активные.

Вместе с изменением консистенции слизи меняется и среда во влагалище. Цервикальная слизь щелочная. Этим она защищает активные сперматозоиды от кислой среды влагалища.

Все эти изменения происходят по причине гормональных перестроек в организме женщины во время менструального цикла. С начала цикла начинает повышаться уровень эстрогенов, который достигает своего максимума в овуляторной фазе, после чего начинает расти уровень прогестерона.

За несколько дней до выброса яйцеклетки у женщины усиливаются выделения из влагалища. Они становятся тягучими и немного липкими, а потом скользкими. Это говорит о наступлении фертильных дней. По своему внешнему виду выделения в этот период напоминают сырой яичный белок. Такая слизь будет первым признаком приближения овуляции.

Эмоциональное состояние во время овуляции

Так что же чувствует женщина во время овуляции? Именно в эти короткие периоды многие женщины становятся особенно привлекательными. Они манят к себе противоположный пол. Не зря именно овуляционный период считается самым благоприятным для зачатия. Непосредственно перед его наступлением в организме женщины выделяются специфические феромоны, которые способны усиливать ее привлекательность даже на подсознательном уровне. Настроение повышается, становится игривым. Повышается уровень эстрогена в крови.

Но с наступлением самой овуляции настроение у слабого пола сильно меняется. Это можно объяснить тем, что женщина испытывает не самые приятные, а порой даже болезненные ощущения. У нее может болеть живот, голова, иногда появляется отечность конечностей. Но при этом сексуальное влечение остается все на таком же высоком уровне.

Читайте также 🗓 Во время овуляции болит низ живота

Эмоции в этот период могут зашкаливать. Но у некоторых женщин не происходит смены настроения, поскольку гормональный уровень недостаточен для того, чтобы повысить либидо. В этом случае нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие симптомов овуляции может свидетельствовать о том, что она не наступает вообще. Такое состояние организма может наблюдаться из-за сбоев в гормональном фоне женщины. Это считается патологией и требует медицинского вмешательства.

Метод определения с помощью теста из аптеки

Существуют специальные тесты для определения овуляции, которые можно приобрести в каждой аптеке. С их помощью определяют самый удачный период, когда можно зачать ребенка. Обычно тесты очень просты в использовании. Но если женщина купила его в первый раз, то к каждому тесту всегда прилагается инструкция по применению.

При помощи таких тестов определяют уровень лютеинизирующего гормона. Больше всего он повышается за пару дней до наступления овуляторного процесса. Если женщина хочет забеременеть, то сексуальные контакты нужно планировать заранее.

Использовать тест следует, исходя из того, сколько дней длится менструальный цикл. Если цикл регулярный и его продолжительность всегда практически одинаковая, то тесты нужно начинать делать, высчитав 17 дней до начала следующих месячных. Обычно после овуляции фаза желтого тела может продлиться до 16 дней, то есть тесты необходимо делать с 11 по 16 день менструального цикла, если он составляет 28 дней.

Тесты желательно использовать ежедневно. В сочетании с ультразвуковой диагностикой они практически всегда показывают достоверные результаты.

Продолжительность овуляции

Каждый месяц в женском организме происходят определенные изменения. Это, конечно же, связано с менструацией. Если нет никаких патологических процессов репродуктивной системы, и все гормоны находятся на нужном уровне, то у женщины каждый месяц должна происходить овуляция.

После выхода из яичника яйцеклетка созревает. Она начинает свое движение по маточным трубам, где может встретиться с активным сперматозоидом. Если менструальный цикл регулярный, то овуляция происходит в среднем на 14-й день цикла. Но ее наступление будет зависеть от продолжительности менструального цикла, если он нерегулярный. Дни рассчитываются индивидуально для каждой женщины, но длительность выхода уже созревшей яйцеклетки всегда остается одинаковой.

Так какова же длительность овуляции? Непосредственно сам процесс длится от 16 до 32 часов. Многие женщины очень остро реагируют на такие изменения в организме. Они ощущают боль внизу живота, у некоторых сильно портиться настроение. Яйцеклетка, которая уже вышла из яичника, может прожить от 12 до 48 часов. В эти сроки она может оплодотвориться. Если этого не произошло, пустая яйцеклетка выходит вместе с менструальной кровью. Многие специалисты считают, что время, за которое может произойти оплодотворение яйцеклетки, составляет не более суток. В жизнеспособность сперматозоидов составляет около 5 дней. Именно поэтому медки сходятся во мнении, что овуляторный период длится около 48 часов.