Среди всех инфекционных заболеваний менингококковая инфекция является одной из самой опасной для жизни и непредсказуемой по молниеносности течения. В связи с этим особенно актуальными сегодня являются профилактические мероприятия (санитарно-противоэпидемические) и мероприятия, направленные на создание активного иммунитета против инфекции (прививка от менингококковой инфекции). В Российской Федерации применяются моно-, ди- и поливалентные вакцины.

Рис. 1. На фото дети с генерализованной формой менингококковой инфекции.

Выявление больных и носителей менингококковой инфекцией

Своевременное выявление больных является основой профилактических мероприятий. Источником заболеваний являются больные с генерализованными формами менингококковой инфекции, острым назофарингитом и «здоровые» носители. Наиболее вирулентные штаммы выделяют больные генерализованными формами, но быстрая их госпитализация и изоляция не оказывают такого влияния на распространенность инфекции, как «здоровые» носители.

Больные с генерализованными формами менингококковой инфекции выявляются при обращении за медицинской помощью к врачам разных специальностей и при оказании скорой медицинской помощи на дому. В течение первых 12-и часов врач, который выявил больного или заподозрил заболевание, направляет экстренное извещение в территориальный отдел Роспотребнадзора.

• При подозрении на генерализованную форму заболевания больные незамедлительно госпитализируются в инфекционный стационар.
• Больные с менингококковым назофарингитом выявляются во время проведения в очаге инфекции. Больные с тяжелой формой заболевания подлежат госпитализации. Госпитализации подлежат также лица в случае невозможности их изоляции в домашних условиях и совместного с ними проживания детей в возрасте до 7-и лет и лиц, работающих в ДДУ (детских дошкольных учреждениях). Госпитализации подлежат также лица из закрытых учреждений (домов ребенка, интернатов).
• Носителям менингококковой инфекции и больным с назофарингитом назначаются антибиотики Левомицетин, Ампициллин или Роцефин . Курс лечения составляет 3 дня. При отрицательном результате бактериологического исследования ребенку разрешено посещать коллектив. В случае, когда носительство менингококков приобретает затяжное течение («злостные» носители), антибиотикотерапия повторяется. Вместе с антибиотиками назначаются иммунные препараты. Носители эпидемического штамма менингококков подлежат изоляции в обязательном порядке.

Рис. 2. На фото менингококковый фарингит.

Противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции

Одним из разделов профилактики менингококковой инфекции являются противоэпидемические мероприятия в очаге. Они проводятся с целью предупреждения распространения заболевания.

1. Определяется круг контактных лиц и границы очага.
2. В очаге менингококковой инфекции устанавливается карантин сроком на 10 дней.
3. В детских дошкольных учреждениях прекращается прием детей и переводы из группы в группу.
4. Проводится разъяснительная работа среди родителей. Родственникам, ухаживающим за больными детьми, предлагается ношение марлевых повязок.
5. Члены семьи больного, дети и персонал дошкольных учреждений проходят профилактическое лечение Рифампицином в течение 2-х дней.
6. Контактным лицам в первые 5 — 10 дней проводится экстренная вакцинация вакцинами, антигены которых соответствуют серогруппе менингококков, выявленных у больного.
7. При выявлении у больного менингококков, серогруппа которых не соответствует вакцинам, контактным лицам вводится нормальный иммуноглобулин.
8. За контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение. Ежедневно осматривается носоглотка, слизистые оболочки и кожные покровы, измеряется температура тела.
9. Контактные лица дважды с интервалом в 3 — 7 дней подлежат бактериологическому исследованию.
10. Носители менингококков изолируются. Они проходят курс антибиотикотерапии.
11. Больной с менингококковой инфекцией подлежит выписке из стационара при достижении клинического излечения и только после отрицательного результата бактериологического исследования, произведенного через 3 дня с момента отмены антибиотиков.
12. Лица, ранее перенесшие заболевание (реконвалисценты) допускаются в коллектив при условии получения одного отрицательного результата бактериологического исследования, проведенного через 5 дней после выздоровления.
13. Менингококки весьма чувствительны к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, из-за чего заключительная дезинфекция в очаге инфекции после изоляции больного не проводится. Ежедневная влажная уборка, частое проветривание помещения, использование УФО и бактерицидных ламп, обеззараживание посуды и игрушек — достаточные меры профилактики.

Рис. 3. На фото слева Neisseria meningitidis (вид под микроскопом). На фото справа рост возбудителей на питательной среде.

Рис. 4. При выявлении у больного менингококков, серогруппа которых не соответствует вакцинам, контактным лицам вводится нормальный иммуноглобулин.

Прививка от менингококковой инфекции

Прививка от менингококковой инфекции является эффективным и экономически выгодным средством защиты угрожаемого по заболеванию контингента. Вакцина от менингококковой инфекции стимулирует выработку антител организмом человека для борьбы с менингококками.

В связи с невысокой заболеваемостью и довольно редкие ее подъемы, прививка против менингококковой инфекции проводится по эпидемическим показаниям.

• Защитный уровень специфического иммунитета достигается путем однократной вакцинации.
• В связи с наибольшей уязвимостью к вакцине детей до одного года из-за недостаточно развитой иммунологической реактивности, прививать детей в РФ начинают с 2-х летнего возраста.
• Ревакцинация при менингококковой инфекции не проводится.

Прививка от менингококковой инфекции с профилактической целью проводится в следующих случаях:

• при возникновении угрозы развития эпидемического подъема, когда отмечается увеличение заболеваемости среди городских жителей в 2 раза, в сравнении с предыдущим годом. Прививки организуются по приказу регионального органа здравоохранения. Прививаются дети от 1 -го до 8-и лет.
• при увеличении показателя заболеваемости более 20 случаев на 100 тыс. населения. Охват населения прививками при этом должен составить не менее 85%.

Рис. 5. На фото ребенок больной менингитом.

Вакцины от менингококковой инфекции

Neisseria meningitidis подразделяются на 10 серологических групп, наиболее значимыми из которых являются группы А, В и С. Со штаммами группы А связаны вспышки эпидемий менингита. Штаммы бактерий групп В и С вызывают спорадические случаи заболевания.

Капсула и эндотоксин менингококков являются главными факторами патогенности. Они стимулируют в инфицированном организме формирование антитоксического и антимикробного иммунитета. Высокую степень иммунного ответа вызывают Neisseria meningitidis группы А и С, самую низкую — группа В. Степень иммунного ответа тем выше, чет больше размер молекул полисахарида у бактерий. Высокая иммуногенность полисахаридов менингококков группы А и С стала поводом к созданию вакцинных препаратов. Впервые капсульная полисахаридная вакцина из менингококков серогруппы А и С бала создана американскими исследователями. Данные препараты обладали выраженной иммуногенностью и низкой реактогенностью.

В России при проведении прививок от менингококковой инфекции применяются следующие виды вакцин:

• вакцины отечественные моно А и дивакцина А+С,
• вакцина менинго А+С фирмы «Авентис Пастер»,
• поливалентная вакцина Менцевакс ACWY фирмы «ГлаксоСмитКляйн, Бельгия» (используется при вакцинации паломников в Мекку).

Рис. 6. На фото вакцины от менингококковой инфекции отечественные моно А и дивакцина А+С.

Характеристика вакцин

• Менингококковые вакцины применяются с целью экстренной профилактики в очаге менингококковой инфекции.
• Вакцины от менингококковой инфекции безвредны, иммунологически активны, слабо реактогенные.
• Вакцины сочетаются с другими вакцинами при одновременном введении в одном шприце.
• Вакцинный препарат вводятся однократно.
• Защитный титр антител начинает нарастать с 5-го дня от начала введения. Максимум накопления антител происходит спустя 2 недели.
• Строгая группоспецифичность является недостатком вакцин.
• Вакцины против менингококковой инфекции недостаточно эффективны при применении детям младшего возраста.
• Вакцины редко вызывают побочные реакции. В основном они носят местный характер.

Рис. 7. На фото поливалентная менингококковая вакцина ACY и W-135.

• поливалентная вакцина Менцевакс ACWY фирмы «ГлаксоСмитКляйн, Бельгия» используется для профилактических прививок паломников в Мекку.

Вакцинация против менингококковой инфекции

Активная экстренная иммунизация

• Вакцинация против менингококковой инфекции проводится в очагах, где зарегистрирован больной с генерализованной формой заболевания.
• Перед проведением вакцинации устанавливается серогруппа менингококков — виновников заболевания. В период эпидемии экстренная вакцинация против менингококковой инфекции проводится без определения серогруппы менингококков.
• Экстренная вакцинация контактным лицам проводится вакциной, антигены которой соответствуют серогруппе менингококков, выявленных у больного.
• Назофарингит, протекающий у контактного лица без повышенной температуры, не является противопоказанием для проведения вакцинации.
• Вакцинация проводится взрослым, подросткам и детям с 2-х летнего возраста.
• При вакцинации используются вакцины А и А+С. Вводится одна доза. Вакцина вводится контактным лицам в первые 5 дней от момента выявления первого больного с генерализованной формой заболевания.
• При необходимости повторная вакцинация одному и тому же лицу может проводиться, но не чаще 1 раза в 3 года.
• Вакцинация после перенесенного заболевания в легкой форме проводится через месяц после выздоровления.
• Вакцинация после перенесенного заболевания в тяжелой форме проводится через 3 месяца после выздоровления при условии отсутствия противопоказаний у невропатолога.

Менингит для ребенка очень опасен, поэтому нужно пристально следить за состоянием своего малыша. Первыми признаками заболевания, которое тяжело протекает, могут быть :

ВАЖНО ! При первых симптомах менингита у ребенка, нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу, поскольку первые признаки протекания болезни легче вылечить, чем осложненный менингит.

Если вовремя не отреагировать, то ребенок может попросту умереть!

Делают ли прививку от менингита детям?

Вакцинация против менингита не входит в стандартный перечень прививок в Российской Федерации. Всего на планете врачи отмечают порядка 90 типов разновидностей этого заболевания, но смертельный исход могут дать только 15 из них, которыми как раз и болеют до 80% детей.

воздушно-капельным путем , поэтому никто не может быть застрахован от менингита без вакцинации. Подавляющее большинство специалистов считают, что вакцинацию ребенка от этого серьезного заболевания, безусловно, нужно проводить. Это позволит обезопасить его от серьезного недуга. Особенно нужна вакцина в том случае, если ребенок будет ходить в детский сад или посещать большие скопления детей своего возраста.

Не стоит экономить на здоровье своего ребенка!

К большому разочарованию Министерство Здравоохранения нашей страны с этим вопросом не согласны, поскольку до сих пор не ввели прививку от менингита в обязательном порядке. Но в скором времени это может кардинально измениться.

В каком возрасте делать прививки детям?

В зависимости от региона проживания, период вакцинации может сильно отличаться . В России детей прививают от этого страшного недуга только в возрасте двух лет, а вот в соседней Украине детям ставят вакцину уже в возрасте:

А вот в возрасте 18 месяцев они проводят ревакцинацию. Если ребенок максимально активный и дружелюбны, а не домосед, то лучше всего вакцинировать его в возрасте 1.5 года. Это позволит укрепить его иммунитет к серьезному недугу как раз в тот момент, когда он начнет активно бегать и играть.

Теперь вы знаете, в каком возрасте делают прививки от менингита ребенку.

Делают ли прививку от менингита ребенку до года?

На этот вопрос ответить довольно сложно, поскольку на самом деле тут все зависит не от личных предпочтений врача, а только от используемого типа вакцины .

Некоторые зарубежные препараты, прошедшие клинические исследования позволяют вакцинировать детей, которые , но большинство врачей не рекомендуют использовать вакцину в этом возрасте, поскольку она будет бессмысленной. Все дело в том, что материнское молоко, которым кормят ребенка, содержит все необходимые микроэлементы, которые позволяют защищать и удерживать иммунитет ребенка на должном уровне.

Начиная с возраста в 1.5 года действие этого природного явления пропадает, поэтому ребенок остается один на один с вирусными заболеваниями, вот как раз в этот момент и нужно поддержать его здоровье при помощи вакцины.

Где проводится?

К сожалению, вакцинация детей от менингита в обычных поликлиниках или больницах не проводится . Для этого есть специальные частные клиники, которые специализируются именно на этой сфере деятельности.

ВАЖНО ! Не нужно выбирать более дешевую вакцину. Главное – это здоровье ребенка, поэтому лучше всего согласиться на тот вариант, который предложит лечащий врач.

Подобные частные клиники можно встретить практически в каждом крупном городе. Подробно о них можно узнать в городской больнице, где врачи направят родителей по адресу.

Сколько длится действие?

Опять же, тут все зависит только от самой вакцины . Но, не смотря на этот факт, многие специалисты рекомендуют проводить ревакцинацию каждые три года.

Все дело в том, что некоторые препараты используют в качестве основы не сам вирус в малых пропорциях, который усваивается в организме, а иммунитет находит для этого недуга элемент борьбы. Многие препараты ровным счетом наоборот составлены на основе антител, которые со временем выходят из организма.

Возможные побочные эффекты

Зачастую подавляющее большинство детей переносят прививку от менингита стабильно и без всяких видимых последствий. Небольшие осложнения могут проявиться, но они не смогут сравниться с серьезностью самого заболевания.

Среди распространенных осложнений можно наблюдать :

1. Повышенная температура.
2. Небольшое покраснение в местах прививки.
3. Сонливость.

Это малая плата за то, что ребенок будет здоров.

Названия и цены вакцин

Среди большого разнообразия прививок от менингита для детей, в нашей стране можно найти только несколько основных препаратов, которые используют частные компании. Названия вакцин следующие:

• Вакцина “менингококковая” производится российскими экспертами. В состав входят серогруппы А и С, которые позволяют развить иммунитет к менингококкам. Средняя цена на рынке доходит до 1400 рублей.
• Прививка “Менинго А + С” производится во Франции, поэтому считается более качественной. Основной состав из серогруппы А и С позволяет защитить от цереброспинального менингита. Предназначена для детей после 18-ти месяцев. Средняя стоимость достигает отметки в 2200 рублей.
• “Менцевакс ACWY” производится совместной компанией из Бельгии и Великобритании. Благодаря своим компонентам серогрупп ACWY позволяет формировать бактерицидные антитела. Предназначена для детей старше двух лет. Средняя стоимость составляет порядка 3100 рублей.
• “Менактра” производится компанией из США и считается на сегодняшний день наиболее качественной. В ее состав входят серогруппы A,C,Y и W-135. Позволяет активно вырабатывать антитела для борьбы с недугом. Рекомендуется для применения детям после двух лет и взрослым людям до 55 лет. Средняя стоимость на рынке доходит до отметки в 3500 рублей.

Инфекция менингококка является потенциально смертельной и потому всегда должна быть подвержена наблюдению, изучению и рассматриваться как чрезвычайная опасность. Эта болезнь распространена по всему миру, зачастую проявляясь именно при сезонных температурных перепадах и перепадов давления. Например, существует менингитный пояс Африки – в этом месте наиболее высок шанс заражения. Также болезнь распространена в Канаде, происходили эпидемии во Франции и Соединенных штатах.

Муж алкоголик?

Особой опасности подвержены люди, живущие в закрытых кластерах, например, учащиеся закрытых школ, отдыхающие в детских лагерях.

Менингококковый менингит – это инфекционный тип менингита, при заражении начинающая поражение оболочки мозга. Без быстрого диагностирования и надлежащего лечения это заболевание в половине случаев может привести к летальному исходу.

Оттого наиболее эффективным способом борьбы с этим заболеванием является прививка от менингококковой инфекции – то есть способ, не лечащий инфекцию по факту ее наличия, а предупреждающий ее появление, создающий особый иммунитет для постоянной защиты от вируса.

Формы менингококковой инфекции

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Есть несколько видов менингита – первичный и вторичный . Первый тип появляется в тех случаях, когда провокатор заболевания попадает по воздуху в глотку и потом через иммунный блок в оболочку мозга. Также делится на два вида – серозный и гнойный. Первый вид менингита появляется из-за вирусов туберкулеза. Гнойный менингит – вызывается микроорганизмами, среди которых больше всего вирусов менингококков.

Первичная версия болезни – ее локальный вид, называемый назофарингит. При ней у зараженного человека наблюдается повышенная температура организма, характерен насморк и хрипота, увеличение лимфатических узлов. То есть, что является проблемой для постановки диагноза, начало болезни схоже по симптомам с обычной простудой, респираторным заболеванием. Центр болезни находится на задней стенке ротоглотки. Эта форма не обязана развиться в менингит, в ином случае у больного начинается сильная головная боль и обильная рвота.

Наиболее опасны это , пневмококковые и гемофильная палочка . Сам менингит является только . Второй вид менингита – вторичный – вирус сначала поражает не мозг, а иной орган. Например, слюнные железы, дыхательные пути, уши, горло. Из-за этого могут возникнуть иные признаки – характерные для пневмонии в случае заражения дыхательных путей, симптомы инфекции желудочно-кишечного тракта при заражении кишечника. Потом болезнь также проникает в мозг человека.

Как происходит заражение?

Люди, не могут иметь полный иммунитет против всех видов менингококковой инфекции, так как в организме человека нет антигенов против составляющих клеточную стенку инфекции. Но могут быть антигены, позволяющие нейтрализовать токсин, который выделяется бактериями. Инфекция вне зависимости от своего типа выделяет всегда один и тот же вид токсина. Человек с такими антигенами может получить инфекцию, но сам не заболеть. Никаких симптомов у него проявляться не будет. И он станет носителем бактерии, опасной для всех людей его окружающих. Именно такие люди – носители – являются главным источником распространения заболевания.

Носителями и разносчиками болезни может быть только человек. Передается он воздушно-капельным путем, но его влияние невысоко. Для заражения требуется весьма длительное воздействие – это возможно при расстоянии между людьми меньше половины метра за полчаса контакта. Большую опасность представляют в данном случае большие скопления народу. К таким местам можно отнести больницы, детские учреждения, школы, кинотеатры и театры, общественный транспорт, концерты.

По времени наиболее опасный период проходит с октября по апрель. Отдельные случаи возможны и летом, но большая часть возможна именно в тот период по причине того, что в холодное время люди больше времени проводят в закрытых помещениях.

Как проходит вакцинация?

Вакцинация делается за один раз . После прививки получить иммунитет к инфекции удается 9 из 10 человек. Его формирование происходит быстро, примерно, в течение одной недели. Продолжительность действия вакцины составляет период от 3 до 5 лет. В начале 21 века году в некоторых областях Нигерии и Мали была использована новая конъюгированная прививка А-типа. Тогда было привито более двадцати миллионов человек. И после в период сезона эпидемий было отмечено минимальное количество случаев заражения за все времена в этих местах.

Вакцинация полисахаридными инъекциями быстро увеличивает уровень антител – взрослые обеспечиваются защитой на период до 10 лет, дети – до 2-х лет.

Иммунизация вакциной необходима для всех детей, посещающих детские сады, иные дошкольные учреждения. Начиная с года после рождения при возможности нужно проводить прививку даже при отсутствии возможности появления вспышек менингококка. Всем детям и взрослым, имеющим иммунодефицит также необходима вакцина. При проявлении эпидемии вакцинация должна проводиться в первые дни после ее начала всем детям от года до 10 лет, подросткам, проживающим в общежитиях.

Вакцина более действенна при ее введении ребенку от двух лет – инъекция не содержит в своем составе белка, оттого на прививку организм реагирует медленно. Только начиная с двухлетнего возраста, прививка позволит выработать крепкий и постоянный иммунитет.

Противопоказания и возможные последствия вакцинации

Менингококковая прививка может проводиться не только людям, являющимся полностью здоровыми на момент укола, но и людям, у которых на момент прививки есть какое-либо заболевание в легкой форме. Если болезнь развита более сильно рекомендуется ставить укол только тогда, когда наступит полное излечение организма.

Острая форма любого заболевания запрещает использование вакцины.

Так как введение вакцины малышам является менее эффективным из-за отсутствия белка среди компонентов инъекции, то процедура вместо обычного одного раза проводится двукратно. Вторая доза вводится через три месяца после первой.

Иногда после применения прививки у ребенка могут возникнуть некоторые осложнения, это может быть:

• общая слабость организма;
• повышенная температура тела;
• сильный болящий отек в том месте, где была поставлена прививка.

Эти три симптома быстро проходят без последствий.

В иных крайне редких случаях возможно появление лихорадки. Или аллергической реакции вызванной из-за какого-то компонента вакцины.

Аллергическая реакция характерна следующими симптомами:

• отек ротоглотки;
• проблемы с дыханием;
• одышка;
• бледность кожной поверхности;
• гипертермия;
• крапивница;
• тахикардия.

Кому следует ставить прививку?

Некоторые группы населения имеют больший шанс заражения. Прививка против менингококковой инфекции этим группам особо рекомендуется.

К ним относятся:

• люди, имевшие близкий контакт с зараженными лицами. Это относится к родственникам больного или людям живущих, или учащихся в закрытых заведениях, детских садах, частных школах;
• люди, имеющие в своем организме недостаток пропердина и комплементов;
• люди с кохлиарными имплантатами;
• путешественникам, командирующимся, отправляющихся в города с повышенным риском проявления эпидемии, например, города менингококкового пояса Африки;
• исследователям, работникам промышленных зон, клинических лабораторий, постоянно контактирующих с компонентом, находящимся в растворах, способных производить аэрозоль;
• учащимся средних и высших учебных заведений, живущих в общежитиях или хостелах.

Виды вакцин

Существует два вида прививок:

1. Наиболее применяемые в течение последних 30 лет – это полисахаридные инъекции. Делятся на три типа: двухвалентные, трех и четырех валентные. Против некоторых форм менингококка такие вакцины невозможно разработать по причине мимикрии антител с полисахаридным составом. Поэтому такие вакцины, используемые в некоторых странах, состояли поверх препарата из белковой мембраны и использовались для лечения конкретных видов заболевания.
2. Начиная с конца двадцатого века начали использоваться в медицине конъюгированные прививки от менингококковой инфекции. Против всех групп болезни были лицензированы препараты, подходящие для введения и детям и взрослым. Новая вакцина по соотнесению с ее полисахаридными аналогами имеет несколько преимуществ. К таковым преимуществам относится более стабильная и крепкая реакция иммунитета на болезнь категории А, уменьшение числа микроорганизмов инфекции в ротоглотке. Второе преимущество направлено на усиление защиты не только привитого человека, но и людей, с которыми он постоянно контактирует. Также она является более эффективной при вакцинации детей до 2 лет (полисахаридная вакцина детям до двух лет слабо вырабатывает иммунитет).

Делать или не делать?

Вопрос делать прививку ребенку всегда должен решаться его родителями. Нужно внимательно рассмотреть все плюсы и минусы вакцинации, оценить ситуацию на данный момент и только тогда принять решение, принимая во внимание также здоровье ребенка и условия, в которых он проживает на текущее время.

Рекомендуется проводить ребенку вакцинацию в том случае, если один из его родителей переболел в детстве этим заболеванием. Помимо этой инфекции детей обычно еще прививают от иных инфекций – пневмококковой, гемофильной, иных болезней дыхательных путей.

Эффективность вакцины составляет около 90% - то есть у 9 из 10 человек иммунитет против менингококка вырабатывается успешно. Это может подтвердить проведение соответствующих анализов.

При поездке в страны с высоким шансом появления эпидемий необходимо делать прививку всегда. В случае если такая поездка планируется, то вакцинация желательна.

является процессом сложным даже на стадии диагностирования. Не все страны принимают нужные меры, а многие врачи не могут сразу верно отличить симптомы одного воспаления носоглотки от другого. Потому наиболее высокую защиту обеспечивают только профилактические меры – вакцина, создающая длительный иммунитет.

В любом случае, перед тем как принять решение о вакцинации нужно посетить специалиста и обсудить с ним все тонкости своей ситуации, выслушать его советы и пройти все нужные обследования. Менингококковая вакцина - это важный инструмент для борьбы с менингококковой инфекцией и использовать его или нет ответственное решение, которое должен принять каждый человек.

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к гибели пациента. Заболевание в основном развивается у людей с ослабленной иммунной системой: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, онкобольные. Поэтому многие родители интересуются, можно ли обезопасить ребенка от данного заболевания. На данный момент прививка от менингита является единственным надежным методом профилактики инфекции. Стоит детальнее рассмотреть, особенности вакцинации, насколько она необходима.

Чем опасен менингит?

Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга инфекционного генеза. Для заболевания характерно стремительное развитие – при отсутствии медицинской помощи пациент в течение суток может потерять зрение и слух. Причиной менингита является занос в мозг с кровью гемофильной палочки, менингококка, пневмококка. У новорожденных возбудителем инфекции могут стать также кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк.

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источник заболевания

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя. Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров. Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Симптомы и опасность заболевания

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Кому необходима иммунизация?

Инфекционное заболевание чаще встречается в детском возрасте, что связано с несовершенностью иммунной системы. Менингит диагностируют у взрослых на фоне иммунодефицитных состояний: пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, на фоне химиотерапии. Поэтому вакцинация от менингита показана таким группам пациентов:

• Дети, которые родились недоношенными;
• Дети и взрослые, которые имеют частые респираторные сезонные инфекции;
• Дети младше 2 лет;
• Семьи, в которых растет более 1 ребенка;
• Дети, которые с рождения находятся на искусственном или смешанном вскармливании;
• Пациенты с запущенными стоматологическими патологиями;
• Наличие рецидивирующих бронхитов, пневмоний, отитов, гайморитов в анамнезе;
• Медицинские сотрудники и персонал лабораторий;
• Дети, которые регулярно посещают детские коллективы (детский сад, группы раннего развития, танцы);
• Пациенты с выраженными иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, онкобольные);
• Призывники и студенты, которые будут проживать в общежитии;
• Люди с выраженными сердечно-сосудистыми патологиями;
• Путешественники и туристы, которые отправляются в регионы с высокой вероятностью инфицирования;
• Пациенты, у которых удалили селезенку или имеются анатомические дефекты черепной коробки;
• Люди, которые контактировали с инфицированными пациентами или носителями менингококковой инфекции, гемофильной палочки.

Важно! Прививка от менингита детям помогает снизить риск развития ОРЗ. Поэтому вакцинация показана часто болеющим малышам.

На территории многих развитых стран вакцинация против менингита стала обязательной, что позволило практически полностью побороть инфекцию. Прививка против менингита не входит в Национальный календарь вакцинации на территории России в связи с дороговизной вакцинных препаратов. Поэтому бесплатная иммунизация населения проводится лишь в таких случаях:

• Развитие эпидемии, когда уровень заболеваемости превышает 20 пациентов на 100 тысяч человек;
• Если в коллективе обнаружен ребенок, у которого подозревают менингит. В таком случае необходима прививка от менингита детям, находящимся в контакте с ним;
• Пациент проживает в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
• Ребенок с выраженным иммунодефицитом.

В остальных случаях родители и пациенты должны самостоятельно приобретать вакцинные препараты в аптечной сети.

Особенности вакцинации

Выделяют следующие особенности иммунопрофилактики:

• Для гемофильной инфекции характерно тяжелое течение, часто развиваются осложнения. Страдают от гемофильной палочки в основном дети 5-6-летнего возраста. Эффективность вакцинного препарата достигает 95%, ревакцинация приводит к увеличению количества антител в геометрической прогрессии;
• Пневмококки вызывают менингит у детей до 2 лет и пациентов старше 65 лет. Заболевание нередко сочетается с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика позволяет снизить риск развития инфекции на 80%;
• Развитие менингококковой инфекции отмечается в основном у младенцев до 1 года. Возбудитель – менингококки типа A, B, C, W-1З5, Y. Прививка от менингококковой инфекции помогает сформировать иммунный ответ в 90% случаев, длительность которого варьирует от 2 до 10 лет.

Типы вакцин

Одной вакцины против всех возбудителей менингита не существует. Это связано с особенностями бактерий и вирусов, которые запускают инфекционный процесс.

Вакцинные препараты против менингококков

Вакцинные препараты помогают справиться с менингококками полгруппы А, С, W-135, Y. На территории России разрешены такие вакцины:

• Вакцина менингококковая российского производства. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С, но не предотвращает развитие гнойной менингококковой инфекции. Разрешено использование с 1,5 лет, спустя 3 года требуется ревакцинация;
• Менинго А + С французского производства. Препарат предотвращает развитие цереброспинального менингита. Широко используется у взрослых и детей старше 1,5 лет;
• Менцевакс ACWY (Бельгия). Препарат позволяет снизить риск развития менингококковой инфекции, вызываемой серогруппами менингококков A, C, W, Y. Разрешено использование для вакцинации детей старше 2 лет и взрослых;
• Менактра (США). Прививка позволяет сформировать иммунитет к возбудителям, которые входят в серогруппы А, С, Y и W-135, у детей старше 2 лет и взрослых до 55-ти лет.

Вакцины против менингококковой инфекции выпускают в форме сухой субстанции, которую следует развести непосредственно перед введением растворителем. Препарат вводится подкожно или внутримышечно.

Вакцина против гемофильной палочки

Предотвратить развитие гемофильной инфекции поможет вакцинный препарат АКТ – ХИБ, разрешенный на территории России. Он создан на основе частичек клеточной стенки возбудителя. Вакцину выпускают в форме лиофилизата – сухого порошка. Непосредственно перед введением препарат разводится растворителем или иным вакцинным препаратом. Достаточно часто используется Тетракокк, который направлен на создание иммунитета у ребенка к коклюшу, полиомиелиту, дифтерии и столбняку.

Прививка от менингита предполагает внутримышечное введение в бедро или плечо. Препарат хорошо переносится, позволяет надежно защитить от гемофильной инфекции.

Вакцины от пневмококкового менингита

В нашей стране широко применяют такие вакцинные препараты:

• Пневмо 23 (Франция). Прививку ставят детям после 2 лет, позволяет создать иммунитет на 10 лет;
• Превенар 13. Препарат используется у детей с 2 месяцев и до 5-летнего возраста. Для пожизненного иммунитета достаточно 4 инъекций. Прививки делают бесплатно детям, которые входят в число часто болеющих.

График вакцинации

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от гемофильной инфекции благодаря антителам, которые поступают с молоком матери. Поэтому прививки против менингита проводят у детей старше 3 месяцев. При этом используют следующие схемы иммунизации

• Если вакцинацию начинают в 3 месяца, то показаны 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Инъекции обычно совмещают с введением вакцины АКДС, Тетракокка;
• Если начало вакцинации происходит в 6 месяцев, то достаточно 2 прививок с интервалом 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят спустя 12 месяцев после последней инъекции;
• Детям после года и людям с иммунодефицитом вакцина вводится однократно.

Вакцину Превенар вводят ребенку, согласно следующей схеме:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• Ревакцинация в 1,5 года.

Вакцинный препарат Пневмо-23 вводится однократно ребенку старше 2 лет.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинация против менингита проводится не только здоровым людям, но и пациентам, которые имеют легкую форму заболевания. Однако от прививки следует отказаться в следующих ситуациях:

• Острые инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
• Обострение хронических патологий;
• Наличие аллергических реакций на прочие вакцинные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцины против менингита обычно переносятся легко. Однако у некоторых пациентов вакцинация провоцирует следующие побочные эффекты:

• Слабость;
• Покраснение в месте укола, развитие болезненного отека;
• Лихорадка в редких случаях;
• Тяжелая аллергия, сопровождаемая отечностью ротовой полости, затрудненностью дыхания, тахикардией, одышкой, бледностью кожи, крапивницей;
• Возможно обострение хронических заболеваний.

Большинство побочных реакций не требует специальной медикаментозной терапии. Однако при развитии аллергии пациенту нужно принять антигистаминный препарат, при выраженной симптоматике необходимо вызвать скорую помощь.

Особенности профилактики менингита в очаге инфекции

На территории России детям школьного возраста для предотвращения менингита рекомендуют однократное введение иммуноглобулина. Инъекцию необходимо сделать в течение недели после контакта с больным или носителем инфекции. Чтобы предотвратить возникновение вторичного менингита рекомендуют вакцинирование ребенка в течение 5 суток после контакта с инфицированными людьми.

• Отказаться от купания в неизвестных водоемах;
• Избегать большого скопления людей;
• Мыть руки с мылом перед приемом пищи, после прогулок, поездок на общественном транспорте;
• Регулярно проводить влажную уборку в помещениях;
• Употреблять только качественную питьевую воду;
• Проводить тщательную обработку продуктов перед употреблением.

Нужна ли вакцинация детям?

Родители должны самостоятельно принять решение, нуждается ли ребенок в вакцинации. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо учитывать.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Опасность менингита кроется в быстром развитии воспалительного процесса и тяжести его протекания. Заболевание может привести к тяжелым последствиям, справляться с которыми придется всю жизнь, и даже к летальному исходу.

Лечение инфекции сильно осложняет низкая чувствительность ее возбудителей к . Особенно опасна она для малышей, чей иммунитет еще не успел сформироваться. Защитить их от заражения поможет прививка против менингита.

Возбудители заболевания

Под общим понятием «менингит» понимают несколько инфекций, приводящих к воспалению оболочки головного и спинного мозга. Они могут быть спровоцированы:

• вирусами;
• бактериями;
• грибами;
• простейшими.

Распространяющиеся воздушно-капельным путем вирусы – причина , которая протекает легче. более опасен. В основном его вызывают бактерии 3 типов:

• гемофильные;
• пневмококковые.

Чаще всего (у 54% больных) гнойный воспалительный процесс возбуждают менингококки. Провоцируемая ими инфекция носит массовый характер, быстро распространяясь в закрытых группах (детские дома, общежития, военные казармы). На втором месте (39% случаев) – гемофильная палочка (тип B). У 5% больных воспаление развивается из-за пневмококков, а у 2% его вызывают другие бактерии.

Снизить риск заражения поможет соблюдение правил гигиены. Нужно приучить себя и членов семьи чаще мыть руки, пользоваться индивидуальной посудой, а также избегать контактов с носителями инфекции.

Важность вакцинации детей

Возраст от 2,5 месяцев до 3 лет – самый опасный в плане заболеваемости менингитом. Малыш, иммунитет которого еще только формируется, легко может от взрослого человека-носителя инфекции. Вероятность заболевания возрастает в разы, если он посещает детский сад или любые групповые занятия.

Перенесенный в детстве менингит грозит ребенку и его родным тяжелыми последствиями, среди которых:

• проблемы с поведением (агрессивность, раздражительность, склонность к истерикам);
• нарушения координации;
• односторонний парез, затрагивающий лицо и конечности;
• психические расстройства;
• эпилепсия;
• церебральный паралич;
• быстрая утомляемость;
• задержка развития;
• трудности в обучении;
• головные боли;
• головокружения;
• ухудшение памяти, внимания, зрения и слуха;
• тревожность;
• расстройства сна;
• депрессия.

Причем проявиться они могут не сразу, а в далеком будущем. Чтобы избежать подобных осложнений, проводится прививка от менингита детям.

Показания к прививке

Вакцинация против менингита не входит в перечень обязательных прививок. Массово ее проводят только при эпидемии, когда на 100 тысяч населения приходится 20 заболевших . В остальных случаях, приняв решение привить малыша или привиться от менингита самим, можно обратиться в частную клинику и пройти процедуру на платной основе.

Есть и исключения, позволяющие применять вакцину при нормальной эпидемиологической ситуации:

• появление в коллективе ребенка, у которого подозревают менингит. В этом случае в 5-10-дневный срок прививки делают всем, у кого был контакт с больным, а также проживающим на территории очага инфекции детям (в возрасте 1-8 лет) и подросткам;
• проживание в регионе, где часты случаи заболеваемости менингитом, или планирование поездки в эту область;
• посещение ребенком детского сада в возрасте 1,5-2 лет;
• иммунодефицит.

В вопросе оптимально подходящего для введения вакцины возраста среди специалистов нет единства. Некоторые из них полагают, что до 2 лет прививку делать малоэффективно: еще не сформированный иммунитет не сможет устойчиво отреагировать на нее. Проведя вакцинацию в этот период, ее повторяют дважды: через 3 месяца и через 3 года.

Виды вакин

Поскольку вызвать менингит могут разные бактерии, препарата для прививки, способного защитить от всех возможных возбудителей заболевания, нет. Чтобы свести риск заражения к минимуму, для вакцинации используют составы, действие которых усиливает иммунитет к самым опасным из них: менингококкам, пневмококкам и гемофильной палочке.

Типы менингококковых вакцин

В их составе содержатся не целые микроорганизмы, а полисахариды их клеток, что делает вакцинацию полностью безопасной.

Для профилактики гемофильной формы заболевания применяют препараты:

• Хиберикс;
• Пентаксим;
• Инфарикс Гекса.

Первая вакцина защищает только от менингита, обеспечивая привитому человеку пожизненный иммунитет. Ее ребенку вводят 4 раза: в возрасте 3 месяцев, 4,5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев.

Маленьким детям прививку делают в бедро (спереди и сбоку), более взрослым – в плечо или под лопатку.

Два других препарата обладают комбинированным действием. Их используют также для защиты от:

• дифтерии;
• полиомиелита;
• коклюша;
• столбняка.

Существует несколько эффективных вакцин для профилактики пневмококкового менингита. В России разрешены 2 из них.

Виды пневмококковых вакцин

Риск заразиться пневмококковым менингитом у малышей до 2 лет выше, чем у более взрослых детей, поэтому вакцинацию чаще проводят препаратом «Превенар 13». Его действие скажется, даже если избежать инфицирования не удастся. Течение болезни будет легким, и она не даст осложнений.

На формирование стойкого иммунитета к бактериям, вызывающим менингит, после введения сыворотки уходит 2 недели. За это время в организме вырабатываются антитела, способные подавить инфекцию, если она попадет в кровь.

Когда нельзя делать прививку

Вакцину против менингита можно вводить здоровому ребенку или при заболеваниях, протекающих в легкой форме. При умеренном характере недомогания врач порекомендует отложить прививку. Сделать ее можно будет после исчезновения всех , когда малыш полностью выздоровеет.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

• высокая температура, вызванная инфекционным заболеванием;
• острый воспалительный процесс;
• обострение хронического заболевания;
• аллергия на компоненты препарата.

До первой прививки родители могут не знать о том, что организм малыша негативно отреагирует на сыворотку. Но если после нее проявятся симптомы аллергии, от повторных введений препарата придется отказаться.

Нужна ли вакцинация взрослым

С возрастом риск заболеть менингитом снижается, но окончательно не исчезает. Врачи рекомендуют делать прививку взрослым людям, у которых:

• удалена селезенка;
• имеются анатомические дефекты черепа;
• обнаружен иммунодефицит.

Желательно провести вакцинацию лицам, живущим в регионах, где уровень заболеваемости менингитом высок. При вспышках эпидемии, если риск инфицирования выше возможного вреда для малыша, прививают даже беременных женщин. Рекомендовано введение сыворотки людям, входящим в группу риска из-за особенностей их деятельности. Это:

• студенты, живущие в общежитиях;
• медицинский персонал;
• призывники;
• туристы и путешественники.

Чего ждать после прививки

Серьезными побочными эффектами прививка от любой формы менингита (гемофильной, менингококковой, пневмококковой) не грозит. Организм может отреагировать на введение препарата:

• повышением температуры тела (в пределах 37,5°C);
• лихорадкой;
• ознобом;
• слабостью;
• сонливостью;
• болезненностью в мышцах;
• местными симптомами: покраснением, отеком, легкой сыпью, уплотнением на месте инъекции.

Большинство этих признаков исчезает в течение 1-3 дней. Место укола может оставаться плотным на ощупь до 2 недель. При такой реакции малыша лучше показать врачу – она может говорить об ослабленном иммунитете. Срочная консультация специалиста понадобится в том случае, если симптомы сохраняются дольше нормального срока или проявляются в острой форме.

Родителям стоит насторожиться, если у малыша наблюдаются:

• отечность ротовой полости;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия;
• одышка;
• бледность кожи;
• крапивница;
• высокая (38-39°C) температура.

Реакция организма зависит от типа препарата. Гемофильная вакцина вызывает местные проявления у 10 детей из 100. Быстро исчезающие недомогание, раздражительность, сонливость наблюдаются у 1-5 маленьких пациентов.

При использовании препаратов против менингококка реакции кожи возникают куда чаще – в 25% случаев. Нередко они сопровождаются повышением температуры. Частота проявления местных реакций (болезненности в области укола, покраснения, уплотнения) при введении пневмококковых вакцин сокращается до 3-5%. Среди их редких побочных эффектов головная боль и повышение температуры.

Как организм отреагирует на введение сыворотки, зависит от нескольких факторов:

• общего состояния здоровья;
• качества используемого препарата;
• правильности действий врачей.

После вакцинации

Есть несколько правил, выполнение которых поможет организму малыша легче перенести прививку и предотвратит неприятные последствия. В первые дни после нее место укола не должно подвергаться внешнему воздействию. Стоит отказаться от использования косметических или лекарственных составов, способных вызвать раздражение кожи.

Контакты малыша с внешним миром лучше свести к минимуму. Желательно отказаться от посещения мест, где скапливается много людей. Это уменьшит риск подхватить ОРВИ и снизит нагрузку на ослабленный после вакцинации иммунитет.

При появлении постпрививочной реакции нужно обеспечить ребенку максимально комфортные условия. Он должен находиться в покое, пить много жидкости. При значительном повышении температуры тела можно принять жаропонижающее средство.

Стоимость процедуры

Если прививка проводится на платной основе, вакцину для нее родителям придется покупать самостоятельно. Ее стоимость колеблется в пределах 250-7000 рублей. Влияют на нее 3 условия:

• тип бактерий, на выработку иммунитета против которых направлена сыворотка;
• производитель препарата;
• его дозировка.

Чтобы купить вакцину, нужно будет предъявить рецепт. В общую стоимость процедуры в частном медицинском учреждении войдет также цена осмотра и инъекции.

Прививать ли малыша против менингита, в России решают родители. Во многих странах мира детей вакцинируют от этого опасного заболевания в обязательном порядке. Рекомендована процедура и ВОЗ.

В пользу прививки говорят ее высокая эффективность, хорошая переносимость, отсутствие осложнений. Применение сыворотки от гемофильной инфекции в сочетании с противопневмококковыми вакцинами повышает иммунитет малыша к множеству бактерий, вызывающих заболевания верхних дыхательных путей. Это может стать выходом для родителей часто болеющих детей.

Решаясь на прививку, надежнее которой от менингита не защитит никакой другой способ, нужно хорошо подумать о ее преимуществах и возможных рисках. Важно учитывать, насколько здоров малыш, и в каких условиях он живет. Перед вакцинацией и при наличии сомнений и вопросов необходимо получить консультацию врача, у которого наблюдается ребенок.