Линкомицин: инструкция по применению. При воспалении десен и зубов. "Линкомицин": инструкция по применению

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Характеристика линкомицина

Спектр действия линкомицина довольно специфический - он действует преимущественно на грамположительную флору (стафилококков, пневмококков, некоторых наипростейших, стрептококков, пептококков, фузобактерий и бактероидов).

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика - накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Среди противопоказаний для назначения линкомицина необходимо выделить нарушение функции печени и почек, индивидуальную гиперчувствительность к препарату, а также период беременности и лактации. Антибиотик также не рекомендуют назначать детям возрастом до одного года.

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Аналоги линкомицина

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата - его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

В отличие от линкомицина цефтриаксон считается безопасным для беременных женщин и новорожденных детей. Он используется исключительно в форме для внутримышечного или внутривенного введения. Среди основных показаний к назначению препарата - бактериальные патологии мягких тканей, брюшной полости, легких (пневмонии), респираторного тракта и пищеварительной системы. Также цефтриаксон хорошо проходит через гемаэнцефалический барьер, что позволяет его использовать при менингитах.

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести - сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин

Доксициклин является препаратом с ряда тетрациклов. Для него характерно бактериостатическое действие - молекулы антибиотика проходят внутрь микробной клетки, где ингибируют субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка в ней. Доксициклин действует против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл, энтеробактерий и других возбудителей.

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

У доксициклина находят следующие побочные эффекты:

  • реакции гиперчувствительности;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
  • угнетение кроветворения;
  • нарушение формирования скелета и эмали зубов;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов. Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма. Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Кларитромицин действует против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, листерии, нейсерии, микобактерий, микоплазмы, хламидий и токсоплазмы. Антибиотик выпускают исключительно в таблетированной форме.

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина - воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина - наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин - бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин - антибиотик с широким спектром действия. Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Ципрофлоксацин назначается при следующих патологиях:

  • внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
  • генерализации инфекции (сепсисе);
  • воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
  • флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
  • профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
  • хроническом остеомиелите;
  • бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.



В зависимости от степени и локализации инфицирования, а также ради удобства, врач может назначить самые разные формы и дозировки препарата. Как их применять, должен детально расписать стоматолог, но основные моменты указаны в инструкции.

  1. Капсулы — Линкомицин в капсулах пьют по 500 мг три раза в день. Сколько дней пить препарат, должен рассказать врач, учитывая состояние пациента и другие нюансы. Детям нужно рассчитать количество лекарства в зависимости от их веса. Так, на килограмм веса ребенка берут 30-60 мг антибиотика и разбивают общую суточную норму на несколько приемов. Рекомендуется принимать препарат за два часа до или после приема пищи, так как именно еда влияет на усвояемость лекарства. Чем более вы сыты и ближе к приему пищи употребили капсулу, тем хуже усвоится антибиотик.
  2. Ампулы — такой способ применения обеспечивает более быстрое и эффективное воздействие, но при этом возможны проявления побочных эффектов. Инъекции могут назначаться как внутримышечные, так и внутривенные. Уколы в десну практически не применяются. Если это внутривенное введение, то лекарство следует разбавить изотоническим физраствором или глюкозой. На 600 мг препарата дают 300 мл раствора. Важно соблюдать периодичность инъекций – делать их каждые 8 часов. При лечении детей таким способом, суточную дозу рассчитывают по 10 – 20 мг на килограмм ребенка.
  3. Мази — Линкомицин в виде мази в стоматологии практически не применяется. Его больше используют для лечения кожных покровов. Наносят два-три раза в сутки на пораженное место.
  4. Пластырь — самый удобный и простой в применении – пластырь Диплен-Дента-Л. Это самоклеющийся пластырь, специально разработанный для стоматологического лечения. Одна его сторона состоит из гидрофильного слоя для лучшего контакта с заболевшей десной. Вторая сторона – гидрофобная, что обеспечивает надежную защиту от попадания ненужных веществ в зону лечения. Такой пластырь прикрепляют к десне на 6 или 8 часов и затем аккуратно удаляют.

Противопоказания

При назначении препарата важно учитывать противопоказания, когда категорически запрещено применять данное лекарство:

  • при беременности и во время кормления грудью;
  • в случаях, когда наблюдается повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • нарушения работы печени или почек.

infozuby.ru

Действие

Линкомицин — ингибитор синтеза белка

Одним из самых важных элементов в любом живом организме является белок, чью значимость трудно преувеличить. Его существенная нехватка вызывает белковое голодание, что может привести к смерти. Не обошел этот закон природы и простейшие микроорганизмы – бактерии, синтез белка в которых специалисты научились подавлять с помощью сложных химических соединений.

В случае с грамположительными бактериями таким ингибитором синтеза белка выступает Линкомицин, в малых концентрациях подавляющий рост и развитие микробов, а в больших – даже уничтожающий их. Однако препарат все же не оказывает никакого эффекта на прочие микроорганизмы, что значительно сужает область его применения.

Состав и формы выпуска

Раствор линкомицина

В связи с разнообразными способами лечения Линкомицином, фармацевты выпускают препарат в нескольких формах, состав которых хоть и незначительно, но все же отличается. Основой при этом выступает линкомицина гидрохлорид, концентрация которого в большинстве случаев составляет 250-300 мг/г.

Раствор

Для внутримышечных и внутривенных инъекций лекарственное средство поставляется упаковками по 10 ампул, каждая из которых содержит водный раствор основного вещества и вспомогательных, представленных трилоном Б и едким натром.

Капсулы

Перорально препарат используется в виде капсул, выпускаемых по 10 штук в одном блистере. Вспомогательными веществами в каждой капсуле являются:

  • аэросил;
  • стеарат кальция;
  • целлюлоза.

Мазь

Медикамент применяется также для нанесения на кожу, что обусловлено эффективным уничтожением грамположительных бактерий на внешних покровах тела. Мазь поставляется в небольших тубах по 15 грамм, а вспомогательными веществами выступают:

  • окись цинка;
  • картофельный крахмал;
  • нефтяной парафин;
  • медицинский вазелин.

Линкомицин в виде мази

Пленка

Выпускается в виде салфеток, пропитанных линкомицина гидрохлоридом, концентрация которого находится в пределах 300-500 мг/г. В хирургии используют салфетки размером 7,5х10,5 см, а в стоматологии – 1х4 см.

Показания

При заболеваниях полости рта и горла

Как правило, данный антибиотик применяется против реагирующих на его действие микробов, которые вызывают довольно опасные заболевания. Оседая в суставах и костях, бактерии могут провоцировать возникновение артрита и остиомиелита. Часто незащищенными иммунной системой могут оказаться дыхательные пути и ЛОР-органы, в результате чего может развиваться пневмония, бронхит, отит, абсцесс легкого, фарингит и прочие заболевания. В таких случаях назначают Линкомицин (либо перорально, либо инъекции), который активно уничтожает болезнетворные бактерии.

Характеризующие Линкомицин в стоматологии отзывы дают положительное описание эффекта антибиотика. Как правило, в полости рта осуществляют локальные инъекции на пораженных участках, но также применяют и пленки при лечении абсцессов и свищей. Антибиотик эффективно действует при комплексном лечении различных воспалений в полости рта: стоматите, глоссите, гингивите и других заболеваниях.

Противопоказания

Беременным к применению препарата нужно относиться с осторожностью

Линкомицин имеет свойство проникать во все ткани организма, в том числе и через плаценту. В связи с этим применение препарата при беременности запрещено, как и при лактации. Если же возникает необходимость лечения кормящей грудью матери данным медикаментом, то стоит рассмотреть вопрос о переводе ребенка на другую пищу.

Как и все антибиотики, препарат должен постепенно выводиться из организма, что затруднено у людей с почечной или печеночной недостаточностью, вследствие чего вреда от лекарства может быть гораздо больше, чем пользы, поэтому при нарушении функций соответствующих органов Линкомицин не применяется.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата также выступает противопоказанием – в этом случае медикамент стоит заменить аналогом.

Также стоит отметить, что препарат оказывает побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт, поэтому при слабой пищеварительной системе назначают препарат очень осторожно.

Дозировка

Лечащий врач, назначая суточную дозу медикамента, принимает во внимание возраст пациента и характер течения болезни. Фармацевты дают общие рекомендации к применению, с которыми можно ознакомиться в сводной таблице. Однако стоит помнить, что Линкомицин – это антибиотик, и применять его можно только по рецепту врача.

Раствор Линкомицина также используют внутривенно, вводя через капельницу, и перорально в дозе 0,5 г каждые 8 часов. Если пациент пропустил очередное время приема лекарства, то не стоит паниковать: делать период больше 8 часов можно, главное – не меньше.

Передозировка

Линкомицин накапливается в организме в результате длительного применения, что может вызвать развитие кандидоза ЖКТ и псевдомемранозного энтероколита. При симптомах этих заболеваний, как правило, останавливают лечение данным медикаментом. Однако случаев острого отравления препаратом в клинической медицине зафиксировано не было, чаще всего осложнения имеют вид усиления побочных эффектов.

Побочные эффекты

Как и все препараты подобного действия, Линкомицин оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт, часто вызывая колит. Это связано с тем, что в кишечнике ведут свою жизнедеятельность множество бактерий, помогая пище усваиваться, а при длительном воздействии медикамента они гибнут, что вызывает значительные затруднения в пищеварении. При этом колит может появиться как при антибиотикотерапии, так и через 2-3 недели после ее окончания.

Тошнота — один из побочных эффектов

Часто препарат вызывает боли в животе, тошноту и рвоту, изменяет функциональные пробы печени, характеризующиеся транзиторным повышением уровня печеночных трансаминаз. Также медикамент снижает в крови уровень лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Как правило, на действие антибиотика возникает аллергическая реакция, которая выражается в дерматите, крапивнице, кожных высыпаниях и зуде, а иногда может случиться даже анафилактический шок.

При быстром введении препарата внутривенно понижается артериальное давление, расслабляется скелетная мускулатура, возникает головокружение. При медленном – воспаляются кровеносные сосуды, провоцируя развитие флебита.

Аналоги

Часто лечение может зайти в тупик, если болезнетворные бактерии выработали устойчивость к действию медикамента. На этот случай фармацевты выпустили множество аналогичных по действию, но разных по составу препаратов, некоторые из которых (далеко не все) представлены в таблице.

Показанием для замены является также повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата. Однако стоит помнить, что решение о замене Линкомицина может принять только лечащий врач.

Аналоги имеют различные формы выпуска, вспомогательные вещества в которых значительно отличаются. С подробным составом препаратов необходимо ознакомиться в инструкции или проконсультироваться у фармацевта, чьи рекомендации помогут избежать нежелательных аллергических реакций.

dr911.ru

Описание лекарственного препарата, его виды

В современной стоматологии Линкомицин может использоваться в качестве капсулы, раствора для инъекции, мази, а также самостоятельно клеящейся пленки.

Виды препарата

  • Мазь.
  • Пленка.
  • Раствор для инъекции.
  • Капсулы.

Также препарат активно используется для профилактики подобных заболеваний.

Раствор, а также накладывание средства в виде мази на десну – процедуры, назначающиеся врачом при борьбе с микроорганизмами, способствующими развитию кариеса.

Стоматологическая практика предусматривает использование данного препарата после удаления зубов, так как продукт способен предотвращать присоединение нежелательной дополнительной инфекции.

Пленка Диплен применяется в роли местного антибактериального средства.

Пленка достаточно просто наклеивается на всякий пораженный участок полости рта.

Если у пациента присутствуют заболевания пародонта, стоматолог может назначать препарат в форме инъекции.

Лекарство может использоваться при сопутствии лидокаина, однако это чаще наблюдается при периодонтитах.

Он должен в обязательном порядке назначаться исключительно врачом-стоматологом, только в правильной лекарственной форме и дозировке.

Поэтому надо ознакомиться с плюсами, недостатками, противопоказаниями, а также дозировками, характерными препарату.

Плюсы и минусы

Сразу стоит обратить внимание на преимущественные стороны, коими обладает линкомицин, которые значительно преобладают над минусами препарата.

Преимущества

  • Антибиотик нейтрализует микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам.
  • Он способен эффективно бороться со стафилококками.
  • Помогает в борьбе с зеленящим стрептококком, входящего в состав зубного налета, вызывающего кариес.
  • Целый ряд бактерий неспособен устоять перед воздействием рассматриваемого препарата.
  • Линкомицин может на протяжении длительного времени оставаться эффективным.
  • Накопление препарата в костных тканях способствует минимизации вероятности образования гнойных заболеваний в дальнейшем.

Среди минусов, стоит выделить, пожалуй, его узкий спектр противомикробного действия.

Неправильное назначение препарата или нарушение режима его применения, предписанного лечащим дантистом, может привести к рецидиву болезней полости рта.

При введении раствора для инъекции в десну можно почувствовать неприятные ощущения, как при любом уколе.

Вот и все недостатки, присущие рассматриваемому антибиотику.

Всегда полезно быть проинформированным относительно цен на препараты.

Расценки на препарат в Москве и регионах

  • Раствор г/хл 30% 1мл №10 амп. – 29 рублей (Москва).
  • Линкомицин гидрохлорид капсулы 250 мг 20 шт – 41 рубль (Москва).
  • Линкомицин-акос мазь д/наружн. пр. 2% 15 г – 38 рублей (Москва).
  • Мазь 2% 15 г – 23 рубля (Екатеринбург).
  • Ампулы 30% -1 мл – 37 рублей (Екатеринбург).
  • Линкомицин 300 мг/мл амп. 1 мл – 34 рубля (Челябинск).
  • Капсулы.250 мг – 37 рублей (Челябинск).

Цены по регионам страны приблизительно одинаковы.

Стоит отметить, что Диплен пленка стоит в пределах 390-460 рублей.

Необходимо в обязательном порядке знать о показаниях, областях применения, а также дозировке препарата.

Применение в стоматологии

  • Язвенный гингивит.
  • Мелкие абсцессы и свищи.
  • Различные воспалительные заболевания полости рта.
  • Остеомиелит.

Способ применения продукта заслуживает отдельного внимания, а поэтому стоит разобраться в дозировке, прописывающейся квалифицированным специалистом.

Инструкция по приему лекарственного средства

  • При необходимости приема препарата в капсулах – 3-4 раза в сутки по 50 миллиграмм. Зачастую продолжительность лечения колеблется в пределах 1-2 недель, но при остеомиелите продолжительность лечения может достигать 3 недель.
  • Капсулы принимаются за несколько часов до приема пищи. Можно запивать лекарство жидкостью.
  • Внутренний прием лекарства — до 2 раз в сутки по 60 миллиграмм.
  • Внутреннее применение линкомицина гидрохлорид капельно – несколько раз в день по 600 миллиграмм.
  • Капсулы лекарства для детей назначаются в суточной дозировке, рассчитанной как 30-60 миллиграмм/килограмм веса.
  • При необходимости введения линкомицина гидрохлорид – с периодичностью 8-12 часов из расчета 10-20 миллиграмм на 1 кг массы.
  • Если имеется необходимость в местном ведении мази линкомицина, средство наносится тонким слоем на участки кожного покрова, пораженные заболеванием, несколько раз в день.

Важно знать! Мазь требует осторожного обращения в случае с дерматомикозами, а также грибковыми кожными заболеваниями.

Противопоказания

Благодаря этому удается избавить пациента от множества заболеваний ротовой полости.

32norma.com

Аналоги

  • КМП-Линкомицин
  • Линкомицин-Акос
  • Линкомицина гидрохлорид
  • Линкоцин
  • Линосин
  • Медоглицин
  • Нелорен
  • Пленки с линкомицином
  • Цилимицин

Распечатать список аналогов

Лекарственная форма

Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введениясм. также:
Линкомицин; мазь для наружного применения

Фармакологическое действие

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.

Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.

Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).

Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.

Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, хроническая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; период лактации, ранний грудной возраст (до 1 мес).C осторожностью. Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз; при длительном применении – кандидоз ЖКТ, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Местные реакции: при в/в введении – флебит.

При быстром в/в введении – снижение АД, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.

Применение и дозировка

Парентерально: в/в, в/м, внутрь.

Суточная доза для взрослых при парентеральном введении – 1.8 г, разовая – 0.6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2.4 г (в 3 приема с интервалом 8 ч).

В/в, детям – в суточной дозе 10-20 мг/кг, вне зависимости от возраста. В/в – только капельно, со скоростью 60-80 кап/мин. Перед введением 2 мл 30% раствора (0.6 г) разбавляют 250 мл 0.9% раствора NaCl.

Внутрь, за 1-2 ч до еды. Для взрослых суточная доза – 1-1.5 г, разовая – 0.5 г. Для детей суточная доза – 30-60 мг/кг.

Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 нед и более).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1.8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.

Особые указания

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко в/м.

В/в вводить без предварительного разведения нельзя.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек.

Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.

Парентеральная форма, содержащая в своем составе бензиловый спирт, у недоношенных детей может привести к развитию бронхоспазма.

При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин – внутрь, в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Антагонизм – с эритромицином, синергизм – с аминогликозидами.

Противодиарейные ЛС снижают эффект.

Усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами (особенно при парентеральном введении).

www.analogitabletok.ru

Показания к применению Линкомицина

Список всего, от чего линкомицин применяется в стоматологии, включает большое количество пунктов. Этот препарат показан при следующих ситуациях или болезнях:

  • герпес;
  • имплантация зубов;
  • периостит с абсцессами и свищами;
  • кровоточивость и воспаление десен, зубов и их корней;
  • гнойные скопления в пародонтальных карманах;
  • язвенный гингивит в тяжелой форме;
  • остеомиелит;
  • пародонтоз;
  • альвеолит;
  • пародонтит;
  • кариес.

Кроме того, линкомицин в стоматологии используется, чтобы снять отек после удаления зуба или очищения эмали от камней. Такие мероприятия часто приводят к воспалительным процессам, которые требуют незамедлительного лечения. Антибиотики после удаления зуба уменьшают риск подобных последствий, что относится и к «Линкомицину». Помимо уже имеющихся заболеваний препарат применяется для их профилактики, например, после оперативного вмешательства. Как обезболивающее для зубов линкомицин используется в стоматологии вместе с лидокаином.

Инструкция по применению

Зубной антибиотик «Линкомицин» имеет несколько форм выпуска, которые удобны в использовании для того или иного стоматологического заболевания:

  1. Мазь. Помимо лечения десен ее используют при борьбе с герпесом для нейтрализации вирусов, бактерий.
  2. Раствор для инъекций, внутримышечных и внутривенных. В такой форме препарат используется при сложных случаях, например, при разрушении костной ткани.
  3. Таблетки, капсулы. Принимают внутрь как обезболивающее или противовоспалительное, например, после удаления зуба мудрости.
  4. Пластырь. Применяется как в стоматологических, так и в ортопедических или хирургических целях. Сам препарат состоит из 2 слоев – гидрофильного и гидрофобного. Первый устойчив к воздействию влаги, а второй защищает поврежденный участок от попадания опасных веществ. Эта форма препарата очень удобна в использовании – пленку наклеивают на место повреждения на 6-8 часов, а потом удаляют.

Мази линкомициновой

Мазь называется Линкомицин Акос. Относится к антибиотикам, входящим в группу линкозамидов. Обладает бактерицидным действием благодаря подавлению синтеза белка в клетке бактерии. Применять ее нужно до 3 раз ежедневно, тонким слоем распределяя по воспаленным деснам или накладывая компрессы пропитанным ватным валиком. Рекомендуется осторожно использовать ее тем, у кого диагностирован дерматомикоз или другое грибковое поражение кожи. Цена тубы с 2%-ной мазью массой 15 г составляет от 30 до 50 р.

Уколов

Линкомицин в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно. Показан при более тяжелых формах заболевания зубов. В упаковке содержится по 5, 10 или 100 ампул. Цена их – от 50 р. Раствор линкомицина гидрохлорид вводят в следующей дозировке:

  • внутримышечно – по 600 мг взрослым дважды в сутки и по 10-20 мг детям из расчета на 1 кг веса;
  • внутривенно – до 3 раз ежедневно по 600 мг, разводя 250-300 мл раствора глюкозы или хлорида натрия.

Таблеток

Эта форма «Линкомицина» представляет собой бело-желтые капсулы. В каждой содержится по 250 мг порошка. Упаковки выпускаются по 10, 20 и 360 таблеток. Дозировка для взрослых не должна превышать 500 мг. Принимать нужно 3 или 4 раза каждый день. Для детей от месяца до 14 лет доза рассчитывается как 30-60 мг на каждый килограмм веса. Лечение может длиться 1-2 недели. Исключение – остеомиелит. Для него курс терапии продолжается 3 и более недель. Рекомендуется проглатывать капсулу за несколько часов до еды, запивая большим количеством воды. Цена от 170 р.

Особенности применения антибиотика в стоматологии

Отличием этого препарата является то, что его всасываемость зависит от количества съеденной до приема пищи. На голодный желудок усвоение лекарства достигает 30%. Для сравнения, после еды этот показатель уменьшается до 5%, причем такая концентрация не несет абсолютно никакого эффекта. «Линкомицин» не используют при ингаляционном наркозе, аллергической реакции, с лекарствами для расслабления мускулатуры. Аналогично нельзя употреблять алкоголь при лечении препаратом.

После удаления зуба

Линкомицин используется в стоматологии для более быстрого заживления ранки после удаления зуба и исключения инфицирования. Без антибиотика риск развития воспаления и опухоли повышается, особенно если человек усиленно полоскал ротовую полость сразу после процедуры, а врач не предупредил о последствиях таких действий. Через 2-3 дня боль начинает возрастать, а сама рана воспаляется. Это осложнение называется альвеолитом. Чтобы его избежать, после промывания и зашивания лунки врач прописывает принимать «Линкомицин» в течение 5 дней по 1 капсуле трижды в сутки.

При зубной боли

При аллергии больных на пенициллин используется «Линкомицин». Правильная дозировка препарата останавливает размножение бактерий, укрепляет эмаль, устраняет воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения. Лекарство начинает работать через 40 минут после приема. Не рекомендуется использовать препарат, чтобы устранять зубную боль в период беременности или кормления грудью. Нельзя применять и людям с непереносимостью «Линкомицина» и «Клиндамицина».

При воспалении десен и зубов

Для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости чаще используются уколы в ампулах. «Линкомицин» проявляет свою эффективность при проблемах со связками, с помощью которых зубы удерживаются в своей лунке. Кроме того, полезное воздействие препарат оказывает на воспалившиеся околозубные ткани. Раствор антибиотика используют при серьезных гнойных воспалениях, которые характеризуются поражением челюстных костей.

При флюсе

Особенностью применения антибиотика «Линкомицина» при флюсе является то, что нельзя прекращать прием даже при некоторых улучшениях. Необходимо закончить установленный курс, чтобы избежать развития абсцесса десен и флегмоны, показанной на фото. Совместно с «Линкомицином» врач может назначить противовоспалительные, противоотечные или обезболивающие средства. Среди таких используются­«Диазолин», «Диклофенак» и препарат «Нимесил».

Аналоги

У любого лекарства есть более современные аналоги, которые можно принимать в случае непереносимости или других ограничений:

  1. «Эколинком». Тоже является антибиотиком группы линкозамидов. Показан при раневой инфекции, остеомиелите, сепсисе. Дозировка составляет 0,5 г по 2-3 раза ежедневно за 2 часа до еды. Цена от 200 р.
  2. «Нелорен». Антибиотик группы линкомицина. Показан при кожных инфекциях и воспалениях мягких тканей. Производится в таблетках или ампулах. Принимать необходимо по 0,5 г до 4 раз ежесуточно до приема пищи. Цена от 80 р.
  3. «Клиндамицин». Относится к линкозамидовой группе. Используется при остеомиелите, инфекционно-воспалительных заболеваниях. Прием лекарства ведут по 1 таблетке с перерывами в 6 часов, но не более 4 раз в день. Цена от 160 р.
  4. «Линкоцин». Препарат из группы антибиотиков-линкозамидов. Аптека может предложить как таблетки, так и раствор для инъекций. Суточная доза для взрослых составляет 1,8 г. Ее необходимо разделить на 3 раза, т.е. по 0,6 г. Цена от 100 р.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Фармакокинетика

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T 1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Режим дозирования

При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении).

При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

Особые указания

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

Среди антибактериальных препаратов уже много лет одним из самых популярных является "Линкомицин". Аналоги препарата, появившиеся позже, обладают таким же действием и не менее эффективны. Это антибиотики узкого спектра действия, которые активны против грамположительных и анаэробных бактерий. Относится "Линкомицин" к группе линкозамидов. Выделили эти препараты в отдельный вид из-за специфики их действия.

Особенности линкозамидов

Эта группа антибиотиков включает в себя "Линкомицин" и "Клиндамицин" - его полусинтетический аналог. Они обладают особым механизмом действия на бактерии. Вообще - это препараты, влияющие на синтез белка в клетках микроорганизмов, что препятствует их размножению. Это так называемый бактеориостатический эффект. Но в больших концентрациях оказывает бактерицидное действие препарат "Линкомицин". Аналоги его имеют такие же свойства.

Эффективны они против грамположительных кокков: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Но грамположительные бактерии, грибы, простейшие и вирусы не может уничтожить "Линкомицин". Аналоги его, как и сам препарат, назначаются при:

Противопоказания и побочные действия

"Линкомицин" и его аналоги быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и через пару часов обнаруживаются во всех тканях и средах организма, включая грудное молоко и кости. Поэтому противопоказаны линкозамиды при заболеваниях ЖКТ, печени и почек, беременности и в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости.

При применении этих препаратов возможны такие побочные действия:

"Линкомицин": инструкция по применению

Аналоги препарата имеют такой же состав и способ действия. Их можно приобрести под несколькими названиями: "Линкомицин", "Линкомицина гидрохлорид", "Цилимицин", "Нелорен", "Медоглицин", "Линосин", "Линкоцин". Все эти препараты обладают одинаковой эффективностью против грамположительных бактерий. Особенно часто их применяют против стрептококков, которые устойчивы к воздействию других антибиотиков.

Выпускаются эти препараты в таблетках или капсулах, чаще всего по 500 мг. Принимать их нужно за несколько часов до еды, так как любая пища сильно снижает эффективность действия. Обычно назначают 3-4 раза приема лекарства. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. Но при сложных инфекциях кожи, мягких тканей и костной системы его можно продлить до 3 недель. Ведь устойчивость микроорганизмов к "Линкомицину", если и вырабатывается, то очень медленно.

Особенности применения "Линкомицина" и его аналогов

Эти препараты давно применяются в медицине. Ведь некоторые микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам и другим группам антибактериальных препаратов, в этом случае оказывается эффективным "Линкомицин". Аналоги в таблетках применяются при сепсисе, послеоперационных осложнениях, остеомиелите, гнойном артрите, фурункулезе, пневмонии.

Давно используют препарат в стоматологии. Он эффективнее других антибиотиков справляется с пародонтитом, гингивитом, предупреждает развитие кариеса. Лучший аналог "Линкомицина" в стоматологии - пластырь "Диплен Дента Л". Он наклеивается на пораженный участок десны на 6-8 часов, во время которых действующие вещества уничтожают бактерии.

Только по назначению врача следует принимать "Линкомицин". Аналоги препарата, как и он сам, несовместимы со многими другими лекарствами, поэтому не стоит самостоятельно применять их для лечения. Противопоказано использовать "Линкомицин" совместно с цефалоспоринами, аминогликозидами, миорелаксантами, барбитуратами, "Теофиллином" и некоторыми другими препаратами.

"Линкомицин" (мазь): аналоги

Выпускается препарат и для наружного применения. В виде мази он используется в лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Выпускается под названием "Линкомицин Акос". Эффективна эта мазь при лечении пиодермии, фурункулеза, флегмоны, рожистого воспаления, угревой сыпи. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженное место 2-3 раза в день. Желательно не употреблять мазь, если воспаление осложнено грибковой инфекцией.

Для предотвращения раневой инфекции при хирургических операциях и стоматологических вмешательствах применяются "Пленки с линкомицином". Это специальные стерильные салфетки, пропитанные раствором антибиотика.

Аналогичным действием обладает лечебный гель на основе клиндамицина - "Далацин". Он эффективен при угревой сыпи. Но чаще всего препарат применяют при вагинальных инфекциях. Есть еще одно средство, содержащее клиндомицин - это "Клиндавид", который эффективен против прыщей.

Есть и другие антибактериальные мази, обладающие похожим действием. Их нужно использовать, если есть непереносимость линкозамидов. Это "Левомеколь", "Тетрациклиновая мазь", "Бактробан", "Метронидазол" и другие.

Препарат "Клиндамицин"

Это полусинтетический аналог "Линкомицина". "Клиндамицин" - второй представитель группы линкозамидов. Он выпускается в форме капсул, гранул для приготовления суспензии и раствора для инъекций. "Клиндамицин" можно приобрести под такими названиями: "Далацин", "Климицин", "Клиндафер", "Клиноксин". Это более новые препараты группы линкозамидов, лишенные некоторых недостатков:

  • они более активны против бактерий;
  • лучше и быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта;
  • их эффективность не зависит от приема пищи;
  • они активны против простейших, поэтому часто применяются в лечении хламидиоза и других вагинальных инфекций.

Но "Клиндамицин" чаще вызывает такое побочное действие, как псевдомебранозный колит. Кроме того, стоит он намного дороже - 130-150 рублей.

На данной странице представлен список всех аналогов Линкомицин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

Дешевые аналоги Линкомицин

При расчетах стоимости дешевых аналогов Линкомицин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Линкомицин

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Линкомицин

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Линкомицин , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
эритромицин 5 руб 4 грн
эритромицин -- 15 грн
спирамицин 158 руб 7 грн
спирамицин -- --
спирамицин -- 7 грн
мидекамицин 182 руб 7 грн
олеандомицина фосфат, тетрациклин -- --
рокситромицин -- --
рокситромицин 295 руб --
Рокситромицин -- --
рокситромицин -- 54 грн
джозамицин 41 руб 7 грн
джозамицин 532 руб 127 грн
-- 7 грн
кларитромицин 65 руб 80 грн
128 руб --
кларитромицин 16 руб 7 грн
-- --
кларитромицин 10 руб 144 грн
кларитромицин -- 273 грн
-- --
кларитромицин 146 руб 7 грн
кларитромицин 154 руб 7 грн
65 руб 7 грн
кларитромицин -- 7 грн
кларитромицин -- 7 грн
кларитромицин -- 7 грн
кларитромицин -- --
кларитромицин -- 7 грн
кларитромицин -- --
кларитромицин -- 7 грн
кларитромицин -- 83 грн
кларитромицин -- 36 грн
кларитромицин -- --
кларитромицин 283 руб 189 грн
кларитромицин -- 7 грн
-- 90 грн
-- 25 грн
-- 25 грн
-- --
-- --
-- 133 грн
кларитромицин 119 руб --
кларитромицин 310 руб 420 грн
кларитромицин 195 руб --
кларитромицин -- --
кларитромицин -- --
кларитромицин 169 руб --
-- 7 грн
-- 7 грн
азитромицин -- --
азитромицин 210 руб --
азитромицин 47 руб 59 грн
азитромицин 7 руб 7 грн
-- --
-- 7 грн
азитромицин 20 руб --
-- 7 грн
азитромицин -- 363 грн
азитромицин -- 76 грн
итраконазол -- --
азитромицин 38 руб 7 грн
азитромицин 15 руб 7 грн
-- 7 грн
-- 7 грн
азитромицин -- 78 грн
азитромицин -- 7 грн
азитромицин -- 51 грн
азитромицин -- 69 грн
азитромицин -- 7 грн
азитромицин 97 руб 7 грн
-- --
-- --
-- 67 грн
-- 7 грн
-- 7 грн
-- 59 грн
-- 7 грн
-- --
121 руб --
азитромицин 289 руб --
азитромицина дигидрат 152 руб 36 грн
азитромицин -- --
азитромицин -- --
азитромицин 23 руб 435 грн
азитромицин -- --
азитромицин -- --
4990 руб --

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Линкомицин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Линкомицин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Линкомицин инструкция

Состав и формы выпуска

Капсулы.Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата): в 1 кап. - 250 мг.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Взаимодействие

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Фармакокинетика

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Клиническая фармакология

Активное вещество: линкомицин.Антибиотик группы линкомицинов (линкозамидов), продуцируемый Streptomyces lincolnensis или другими родственными актиномицетами. Белый или почти белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде, трудно - в спирте.Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ,в т.ч. Streptococcus pneumoniae ,Corynebacterium diphtheriae ), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp. ) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp. ,Mycoplasma spp. ). Действует на микроорганизмы (особенноStaphylococcus spp. ), устойчивые к другим антибиотикам. Не чувствительны к линкомицинуEnterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis ), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp. , Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов - бактерицидное.При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20–30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды - 5%), Cmax в крови достигается через 2–4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2при нормальной функции почек - 4–6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии - 10–20 ч, при нарушении функции печениT1/2увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30–40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.Местные реакции: флебит (при в/в введении).При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Передозировка

В случае передозировке линкомицином возможно усиление побочных эффектов. Необходима симптоматическая терапия. Линкомицин не удаляется из организма при проведении гемодиализа и перитонеального диализа. При продолжительном использовании линкомицина возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного энтероколита, в случае развития последнего необходимо отменить прием линкомицина.

Особые указания

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

Хранение

Хранить при комнатной температуре.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Читайте также: