Мелатонин – это гормон, вырабатываемый во время ночного сна шишковидным телом, расположенным в мозге (эпифизом), который участвует в регулировке циклов сна и бодрствования. Кроме того, это соединение влияет на гормональную и иммунную систему, защищает человека от воздействия стрессов и потрясений, а также замедляет процесс возрастных изменений. Постепенно выработка гормона может снижаться, особенно с возрастом, но для нормализации естественных процессов в организме можно принимать мелатонин в таблетках по назначению врача.

Особенности гормона

Особенностью мелатонина является то, что он вырабатывается в ночной период с полуночи до 4-6 утра по местному солнечному времени, а днем выработка не происходит. При различных нарушениях режима, например, при ночных рабочих сменах или переезде из одного часового пояса в другой выработка гормона снижается, и человек не может заснуть. Для таких случаев можно держать в запасе таблетированный мелатонин, особенно это касается пожилых людей.

В организме человека гормон выполняет следующие функции:

• регулирует периодичность сна и бодрствования;
• облегчает засыпание и пробуждение в непривычное для организма время;
• помогает легче переносить стрессы;
• замедляет процесс старения клеток;
• укрепляет иммунитет;
• регулирует артериальное давление;
• положительно влияет на работу ЖКТ;
• снижает риск онкологических заболеваний;
• смягчает головные боли.

Считается, что таблетки мелатонина помогают снимать судороги, бороться с депрессией, защищать нервные клетки от вредных факторов, замедлять процессии окисления в организме, стимулировать функцию половых желез и т. д. В некоторой степени препарат проявляет активность при лечении шума в ушах, мигрени, рака молочной железы и заболеваний нервной системы.

Кому и зачем нужно принимать средство

При нарушениях сна многие стремятся принимать снотворные таблетки, которые обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами, а кроме того, отпускаются из аптек строго по рецепту. Для того чтобы приобрести упаковку снотворного, нужно будет пройти обследование у врача, сдать анализы, и только при наличии явных показаний специалист выпишет рецепт. С мелатонином ситуация несколько другая.

В любом случае наведаться к врачу придется, чтобы избежать рисков возможных осложнений. Но препарат продается без рецепта, а значит, впоследствии не придется снова обращаться к врачу за назначением, зная, что препарат помогает и не оказывает негативного воздействия. Кроме того, побочных эффектов и осложнений после приема мелатонина значительно меньше, чем после употребления снотворного, что также говорит в его пользу.

Еще одним преимуществом мелатонина перед снотворным является отсутствие «похмельного синдрома». Многие отмечали, что пробуждение после приема гормона обычное, не осложнено какими-то недомоганиями. После употребления сильнодействующих средств обычно наблюдается усталость и сонливость как после принятия алкоголя.

Если принимать мелатонин в оговоренных с врачом дозах, можно будет привести в норму нарушенный режим сна и бодрствования, облегчить авиаперелеты через несколько часовых поясов и помочь организму заснуть в непривычном режиме. Кроме того, препарат имеет множество других применений, поэтому он комплексно воздействует на организм, улучшая работу многих внутренних систем. При отсутствии в аптеках мелатонина, можно приобрести его аналоги, например, Мелапур, Мелаксен, Юкалин, Мелатон. Однако следует учитывать, что хотя все эти средства имеют аналогичный механизм действия, противопоказания и побочные эффекты могут отличаться, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблетированный мелатонин не сможет помочь абсолютно всем, так как при серьезных расстройствах сна и других нарушениях врач с большой вероятностью пропишет сильнодействующие средства. Однако для тех, кто испытывает трудности с засыпанием или не может заснуть именно в нужное время (например, «совы», которым нужно рано встать), имеет прерывистый и неглубокий сон, мелатонин окажется весьма кстати. Наибольшую эффективность гормон проявляет в тех случаях, когда нарушения биоритма вызывают бессонницу, раздражительность, повышенную утомляемость, снижение концентрации и другие негативные проявления.

Мелатонин может оказаться незаменимым для путешественников, которым приходится постоянно засыпать в разных часовых поясах.

Показания и противопоказания

Зная, что мелатонин – это «гормон сна», можно предположить, что его назначают только в тех случаях, когда человека мучает бессонница или другие нарушения. Однако на самом деле сфера влияния этого соединения достаточно обширна, поэтому оно может предписываться в качестве дополнительного препарата при лечении других заболеваний. Показаниями к приему мелатонина в таблетках являются:

• бессонница;
• любые нарушения сна (прерывистый, неглубокий сон);
• необходимость подстроиться под определенный цикл сна и бодрствования;
• вредное воздействие веществ, образующихся в процессе окисления пищи;
• снижение иммунитета;
• нарушения артериального давления;
• избыток холестерина;
• профилактика злокачественных новообразований;
• нарушения психической адаптации;
• частые стрессы и депрессии;
• нарушение сна у пожилых людей.

Несмотря на то, что мелатонин является естественным соединением, которое вырабатывается в организме человека, к приему искусственно синтезированного гормона существуют противопоказания. Именно по этой причине необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений существующих патологий. К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• аутоиммунные заболевания;
• раковые заболевания (лимфогранулематоз, лейкоз, миелома);
• лимфома;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• детский возраст.

Кроме того, препарат нужно с осторожностью принимать тем людям, которым требуется частая концентрация внимания (водителям, врачам, воспитателям и т. д.), поскольку может возникнуть сонливость. Также не всегда можно принимать мелатонин при нарушениях гормонального баланса или одновременном лечении гормональных нарушений. Людям, склонным к возникновению аллергических реакций тоже необходимо быть осторожными с приемом гормона.

Инструкция по применению

Чтобы определить подходящую дозировку и периодичность приема мелатонина, необходимо обратиться к лечащему врачу. Если никакие индивидуальные особенности организма не препятствуют лечебному курсу, назначается стандартный прием препарата, в противном случае подбирается индивидуальный курс. Самостоятельно выбирать способ приема мелатонина не рекомендуется, так как можно не учесть нюансы и получить прямо противоположный ожидаемому эффект.

Мелатонин выпускают различные производители, в разных вариантах одна таблетка может весить от 0,5 до 10 мг, поэтому дозировка назначается не по таблеткам, а по количеству активного вещества. Как правило, взрослым назначается 1,5-3 мг мелатонина в сутки, а подросткам старше 12 лет – от 0,5-1,5 мг, детям младше 12 лет препарат не назначается. Таблетки нужно принимать перед сном, запивая водой, не разжевывая и не раскусывая.

Чтобы гормон подействовал, необходимо ложиться спать в полной темноте. Естественная выработка мелатонина происходит именно при отсутствии света, и синтезированное соединение также требует наличия этого условия. При этом не рекомендуется использовать и гаджеты – телефоны, планшеты, телевизоры и т. д., так как это тоже создает освещение.

Следует учитывать, что гормон обладает слабым контрацептивным действием, поэтому его не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Но в качестве основной защиты от нежелательной беременности принимать его также не стоит, поскольку он дает лишь незначительный эффект. Кроме того, мелатонин нежелательно принимать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, бета-адреноблокаторами и лекарствами, влияющими на центральную нервную систему. В период лечения нежелательно употреблять спиртные напитки.

Формы выпуска

В аптеках и интернет-магазинах можно увидеть мелатонин от различных производителей, например, «Country Life», «Nutrition Now», «Now Foods», «Swanson» и т. д. Наиболее популярным среди них считается «Natrol» - американская компания, специализирующаяся на производстве пищевых добавок. Помимо разных производителей, препарат может различаться и по форме выпуска.

Зачастую назначаются таблетки для перорального применения, то есть те, которые нужно запивать водой. Они, в свою очередь, разделяются на таблетки продолжительного и быстрого действия. В первом случае гормон действует следующим образом: человек получает необходимую дозу мелатонина, чтобы уснуть, но при этом препарат стимулирует естественную выработку гормона, что делает сон непрерывным. Таблетки быстрого действия тоже помогают уснуть, но при этом сон может прерываться при воздействии факторов извне, поскольку постепенно концентрация гормона в организме снижается. Как правило, препарат продается в баночках, вмещающих 100 таблеток.

Существует еще и капсульная форма выпуска мелатонина, при этом обычно продаются картонные пачки по 30 капсул. Средство в такой форме выпуска лучше и быстрее усваивается организмом, оно может без опаски применяться людьми с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Однако капсулы стоят гораздо дороже таблетированной формы.

Помимо этого, можно встретить и жевательные таблетки мелатонина, которые часто изготавливаются с вкусовыми добавками. Такую форму обычно назначают подросткам старше 12 лет, чтобы прием средства для них был более приятным. Жевательная форма стоит еще дороже, чем пероральная или капсульная, поэтому взрослые приобретают ее редко.

Также следует учитывать, что состав препарата может быть разным. Существуют таблетки, в которых мелатонин является природным, то есть представляет собой экстракт эпифиза животных, чаще всего коров. Такой мелатонин лучше не приобретать, поскольку его применение сопряжено с большими рисками. Лучше отдать предпочтение средству на основе искусственно синтезированного в лаборатории гормона.

Существуют и другие формы выпуска мелатонина – жидкие эмульсии в виде сиропа, спрей, а некоторые аналоги выпускаются даже в растворах для инъекций. Однако чаще всего используется таблетированная форма, поскольку она наиболее удобна в применении и более экономичная, по сравнению с остальными.

Побочные эффекты и риски

У многих может возникнуть закономерный вопрос о возможном вреде мелатонина в таблетках, поскольку организму для чего-то все же потребовалось снизить его выработку. На самом деле этот вопрос изучен еще не до конца, поскольку выработка гормона связана с эпифизом, многие особенности которого еще не открыты. Однако то, что уровень гормона в организме снижается, является лишь следствием возрастных изменений или негативно влияющих факторов, например, стрессов или смены часовых поясов. В этих случаях мелатонин будет абсолютно безвредным и пойдет организму только на пользу, если принимать его в назначенных дозах.

В некоторых случаях при наличии индивидуальных особенностей организма или нарушении правил приема препарата могут возникать побочные эффекты. К ним относится ощущение тяжести в желудке, болезненные ощущения в области живота или головы, депрессивное состояние. Если такие факторы имеют место после приема препарата, от него нужно отказаться. При наличии других побочных эффектов желательно обратиться к лечащему врачу.

В целом серьезных негативных проявлений после употребления мелатонина выявлено не было. Чаще всего это возникает в случае нарушения дозировки препарата. При этом могут усилиться побочные эффекты, вплоть до того, что потребуется промывание желудка, также может появиться затрудненное пробуждение.

Мелатонин - это естественный гормон, который контролирует внутренние физиологические «часы» вашего организма. Он активирует определенные химические рецепторы в мозге, тем самым способствуя здоровому сну. Выработка мелатонина регулируется светом. Уровень мелатонина увеличивается с наступлением темноты, когда вы обычно ложитесь спать. Исследования показывают, что мелатонин помогает отрегулировать сон при различных его нарушениях, а также способствует улучшению различных функций организма благодаря регуляции других гормонов. Разобравшись, как действует мелатонин, и следуя нескольким простым советам, вы сможете правильно его использовать, чтобы улучшить сон, справиться со сменой часовых поясов и другими проблемами.

Шаги

Что такое мелатонин

Узнайте, как действует мелатонин. Мелатонин - это естественный гормон, вырабатываемый шишковидной железой, расположенной в мозге. Он действует как нейромедиатор, или химический посредник, активируя определенные пути в мозге. Известно, что его роль заключается в формировании циклов сна, однако недавние исследования показали, что он также может принимать участие и в других функциях организма.

Узнайте, когда принимать мелатонин. Мелатонин можно принимать для лечения расстройств сна, таких как синдром задержки фазы сна - вид бессонницы, при котором человек не может заснуть раньше 2:00-3:00 часов ночи. Его также можно применять для решения проблем со сном, вызванных работой по ночам, общей бессонницей и сменой часовых поясов.

Распознайте побочные эффекты. Принимая мелатонин, вы можете столкнуться с некоторыми общими побочными эффектами. Может наблюдаться дневная сонливость, головные боли или головокружение. Также могут проявиться некоторые менее распространенные побочные эффекты. К ним относятся: дискомфорт в животе, легкое беспокойство, раздражительность, спутанность сознания и кратковременное чувство депрессии.

• Если у вас возникли стойкие побочные эффекты, обратитесь к врачу.

1. Принимайте различные формы. Мелатонин выпускается в разных формах. Он продается в виде обычных таблеток или капсул. Это могут быть таблетки с замедленным высвобождением, которые медленно всасываются в организме в течение длительного периода времени. Такие препараты помогут крепко спать всю ночь. Вы также можете купить подъязычные быстрорастворимые таблетки, которые растворяются под языком и сразу же попадают в системы организма, вместо того, чтобы всасываться в желудочно-кишечном тракте. Это означает, что мелатонин подействует быстрее, чем принятый в виде обычных таблеток или капсул.

   Обратитесь к врачу. Принимая мелатонин, вам следует обратиться к врачу, если бессонница не проходит или влияет на повседневную деятельность. Кроме того, если вы принимаете лекарства для лечения диабета, кровяного давления, контроля эпилептических припадков, препараты, подавляющие иммунную систему, или противозачаточные таблетки, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать мелатонин.

   Прием мелатонина для сна

   1. Оцените свою гигиену сна. Бессонница может быть результатом ваших привычек. Прежде чем принимать какие-либо добавки, убедитесь, что ваши привычки способствуют сну. Это называется гигиена сна. К хорошей гигиене сна относится: ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, отказаться перед сном от алкоголя и кофеина, отключать любое освещение. Также перед сном следует избегать любого возбуждения.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Мелатонин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Мелатонин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии нарушений засыпания и бессонницы у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Мелатонина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Гормональным лекарством, представляющим собой синтетический аналог основного гормона эпифиза (шишковидной железы), является Мелатонин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки обладают адаптогенным, снотворным и седативным действием.

Форма выпуска и состав

Мелатонин выпускается в таблетках, которые покрывает пленочная оболочка. В блистер упаковано по 12 таблеток. В коробке содержится инструкция по применению с описанием свойств.

В состав препарата входит действующий ингредиент мелатонин, а также ряд вспомогательных составляющих: микрокристаллическая целлюлоза, двузамещенный кальций фосфат безводный, магний стеарат, коллоидный кремний диоксид, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота.

Фармакологическое действие

Мелатонин обладает выраженным адаптогенным, снотворным и седативным действием, а в высоких дозах оказывает также иммуностимулирующий и антиоксидантный эффект. Гормон мелатонин – это естественный регулятор суточного ритма человека, который обеспечивает быстрое засыпание, качественный сон и комфортное пробуждение.

При нарушениях временной адаптации, например, во время путешествий и смены часовых поясов, Мелатонин способен корректировать суточные ритмы организма и регулировать естественный цикл сон-бодрствование. Препарат облегчает засыпание в непривычное время, нормализует ночной сон, ускоряя засыпание и снижая частоту ночных пробуждений.

Средство улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, снимая ощущения усталости, вялости и разбитости после сна. Гормон мелатонин регулирует суточные изменения температуры тела и локомоторной активности, способствует организации биологического ритма.

Препарат снижает частоту приступов головной боли, регулирует нейроэндокринные функции организма и снижает стрессовые реакции.

Показания к применению

От чего помогает Мелатонин? Таблетки способствует наступлению сна. Поэтому, препараты с мелатонином назначаются при следующих болезнях и состояниях:

• необходимость регулировать биологический цикл пробуждения и сна;
• нарушения психической адаптации;
• с целью профилактики опухолевых болезней;
• необходимость воздействия как антиоксиданта с целью защиты от влияния свободных радикалов;
• бессонница;
• тревожно-депрессивные состояния;
• с целью стабилизации артериального давления и регуляции содержания холестерола в крови;
• для нормализации сна у пожилых людей;
• состояния организма, при которых отмечаются нарушения сна;
• для стимуляции иммунной системы.

Инструкция по применению

Мелатонин предназначен для приема внутрь. Таблетки не нужно разжевывать, они запиваются водой. Взрослым назначаются 1-2 таблетки. Дети старше 12 лет принимают по 1 таблетке.

Прием препарата осуществляется за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза – не более 6 мг.

Противопоказания

Мелатонин запрещено принимать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, а также, женщинам беременным и кормящим. Такие препараты, как аспирин и бета-блокаторы, понижают уровень гормона в организме, поэтому их не следует применять одновременно с мелатонином.

Терапевтический эффект лекарственного средства уменьшается также под воздействием антидепрессантов, транквилизаторов и других успокоительных препаратов. Пациенты, страдающие гормональными, аутоиммунными заболеваниями, эпилепсией лейкемией, глубокими депрессиями, могут применять гормон, но с особой осторожностью и только после консультации у лечащего врача.

Мелатонин способен оказывать негативное влияние на концентрацию внимания, координацию движений, скорость психических и физических реакций. Об этом должны знать пациенты, деятельность которых связана с вождением автотранспорта, обслуживанием высокоскоростных машин, работой на высоте. Во время прохождения терапии так же не рекомендуется прием алкоголя и курение.

Побочные явления

В редких случаях Мелатонин вызывает следующие побочные действия: аллергические реакции, тошноту, рвоту, головную боль и диарею.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Мелатонин противопоказан женщинам в период беременности и лактации. Препарат можно применять для терапии детей старше 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

• При приеме Аспирина, бетаблокаторов в организме может снижаться уровень мелатонина.
• Под действием мелатонина увеличивается уровень связывания бензодиазепинов со специфическими рецепторами. Следовательно, такое сочетание возможно только при тщательном контроле врача.
• При одновременном лечении возможно усиление дофаминергического и серотонинергического воздействия метамфетаминов.
• При одновременном применении потенцируется противоопухолевое действие Тамоксифена.
• При лечении Мелатонином потенцируется антибактериальное влияние Изониазида.
• Возможно влияние на эффективность действия гормональных средств.
• Если одновременно принимать мелатонин и транквилизаторы, седативные антидепрессанты, эффект от воздействия Мелатонина может уменьшаться.

Особые указания

Мелатонин не вызывает привыкания и синдрома отмены. Препарат не следует использовать во время работы с движущимися механизмами, вождения транспортных средств и каких-либо других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Препарат обладает слабым контрацептивным действием, поэтому его не следует принимать женщинам, планирующим беременность. Спортивное питание, в составе которого имеется Мелатонин, следует принимать под контролем специалиста.

Аналоги лекарства Мелатонин

По структуре определяют аналоги:

1. Мелатон.
2. Мелапур.
3. Юкалин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Мелатонин (таблетки 3 мг, 60 шт.) в Москве составляет 480 рублей. Отпускается без рецепта.

Срок годности – 3 года. Хранить Мелатонин инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте при комнатной температуре.

Формула: C13H16N2O2, химическое название: N-ацетамид.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/синтетический аналог гормона шишковидной железы (эпифиза).
Фармакологическое действие: снотворное, адаптогенное, антиоксидантное.

Фармакологические свойства

Мелатонин замедляет выделение гонадотропинов и, в меньшей степени, прочих гормонов аденогипофиза - тиреотропина, кортикотропина, соматотропина. Мелатонин нормализует циркадные ритмы, повышает содержание ГАМК в центральной нервной системе и серотонина в гипоталамусе и среднем мозге, изменяет активность пиридоксалькиназы, которая принимает участие в продукции ГАМК, серотонина и дофамина. Мелатонин регулирует суточные изменения температуры тела и локомоторной активности, цикл сон - бодрствование, положительно воздействует на эмоционально-личностную сферу, интеллектуально-мнестические функции мозга. Мелатонин помогает нормализации ночного сна, улучшению его качества и организации биологического ритма. Мелатонин снижает частоту приступов головокружений, головных болей, повышает настроение. Ускоряет засыпание, уменьшает количество ночных пробуждений, после утреннего пробуждения улучшает самочувствие, не вызывает ощущения разбитости, вялости и усталости. Мелатонин делает сновидения более эмоционально насыщенными и яркими. Адаптирует организм при быстрой смене часовых поясов, уменьшает реакции стресса, регулирует нейроэндокринные функции. Мелатонин имеет антиоксидантные и иммуностимулирующие свойства, предупреждает развитие новообразований и атеросклероза. Наиболее выраженное действие мелатонин оказывает при продолжительных и выраженных нарушениях сна.
Гормон эпифиза мелатонин обеспечивает синхронизацию секреции инсулина и гомеостаза глюкозы с чередованием светлого и темного времени суток. Нарушение альянса между опосредованными мелатонином циркадными ритмами и секрецией инсулина наблюдается при сахарном диабете (СД) 1 и 2 типа (СД1 и СД2). Дефицит инсулина при СД1 сопровождается повышением продукции мелатонина в эпифизе. СД2, напротив, характеризуется снижением секреции мелатонина. В пол- ногеномных исследованиях варианты гена рецептора мелатонина MT2 (rs1387153 и rs10830963) ассоциированы с уровнем гликемии натощак, функцией β-клеток и СД2. Мелатонин увеличивает пролиферацию и неогенез β-клеток, улучшает чувствительность к инсулину и уменьшает окислительный стресс в сетчатке и почках в экспериментальных моделях СД. Для оценки терапевтической ценности данного гормона у больных СД необходимы дальнейшие исследования, а пока сахарный диабет числится в противопоказаниях.
После приема внутрь мелатонин полностью и быстро всасывается, легко проникает через тканевые барьеры, включая и гематоэнцефалический барьер. Мелатонин имеет короткий период полувыведения, из организма выводится быстро.

Показания

Нарушения сна, депрессивный синдром, утомляемость, десинхроноз.

Способ применения мелатонина и дозы

Мелатонин принимается внутрь (независимо от приема пищи) 1 раз в сутки за 30–40 минут до сна по 1–5 мг.
Во время терапии мелатонином необходимо избегать яркого освещения. Не стоит вместе с мелатонином принимать нестероидные противовоспалительные препараты, бета-адреноблокаторы, средства, которые угнетают центральную нервную систему. Мелатонин не рекомендовано использовать водителям во время работы и людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания. Женщин, желающих забеременеть, необходимо проинформировать о наличии у мелатонина слабого контрацептивного эффекта.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, аутоиммунные и аллергические заболевания, хроническая почечная недостаточность, лимфогранулематоз, лимфома, лейкоз, миелома, сахарный диабет, эпилепсия, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мелатонин противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия мелатонина

Головная боль, аллергические реакции, тошнота, диарея, рвота.

Взаимодействие мелатонина с другими веществами

Мелатонин взаимно усиливает эффекты бета-адреноблокаторов и препаратов, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Мелатонин несовместим с глюкокортикоидами, ингибиторами МАО, циклоспорином.

Передозировка

При передозировке мелатонином усиливаются побочные эффекты. Необходимо промывание желудка, симптоматическое лечение.

Здоровому взрослому человеку необходимо от 7 до 9 часов ночного сна. По статистике, люди с нарушениями сна и бессонницей чаще попадают в ДТП, пропускают работу, вообще менее довольны жизнью и своим социальным статусом. Исследования показали, что риск инсультов, гипертонии, атеросклероза, ожирения, диабета и депрессии значительно выше у пациентов, страдающих бессонницей. Что же делать тем, кто плохо спит? В этом могут помочь таблетки с мелатонином.

Вкратце о мелатонине

Это гормон, который выделяется эпифизом. За то что, он принимает участие в регуляции суточных биоритмов, его еще называют «гормоном сна». Однако круг обязанностей этого гормона гораздо шире. Он участвует в:

• регуляции циклов овуляции и наступлении менопаузы у женщин,
• антиоксидантной защите организма,
• иммуномодуляции,

• терморегуляции,
• регуляции артериального давления,
• регуляции липидного обмена,
• процессах памяти и старения.

Эпифиз (шишковидная железа) находится в глубинных структурах головного мозга. Этот орган окружен мистическим ореолом, некоторые считают его «третьим глазом». Доля правды в этом есть, поскольку он напрямую реагирует на свет. От сетчатки глаза по зрительному нерву сигнал об освещенности передается в гипоталамус, откуда по нервным путям ствола мозга и симпатическим нервам попадает в эпифиз.

Взаимосвязь между световым сигналом и выработкой этого нормона обратная. Есть свет — нет выработки. Как только стимуляция сетчатки уменьшается, симпатические нервы начинают выделять норадреналин, который вызывает секрецию мелатонина в кровь.

Продукция этого вещества в темное время суток увеличивается в 25–30 раз. У людей с нарушенным сном уровень гормона обычно низкий, поэтому препараты на основе мелатонина являются логичным решением проблемы бессонницы.

3 популярных препарата с мелатонином

Считается, что эпизодические проблемы со сном испытывает больше 50% населения, особенно в пожилом возрасте. Хроническое расстройство сна, которая называется инсомния (бессонница), испытывает около 10-20% людей. Для ее лечения препараты мелатонина стали популярными в середине 1990-х годов. Установлено, что их прием уменьшает время, необходимое для засыпания, и снижает количество ночных пробуждений.

Рассмотрим три средства, которые вам чаще всего могут предложить в аптеке: Мелаксен, Меларена и Циркадин.

«Мелаксен» — импортное средство

Мелаксен содержит 3 мг мелатонина. Его выпускает фирма Юнифарм (США) в виде таблеток. В инструкции особо указано, что препарат можно применять при смене часовых поясов для улучшения адаптации и профилактики десинхроноза. Это бывает тогда, когда люди совершают перелеты и «перепрыгивают» сразу через 8–10 часовых поясов. В таких случаях может возникать так называемый «jet lag» или синдром реактивной задержки, поэтому его рекомендуется принимать за 1 день до путешествия и в следующие 5 дней.

Интересный факт установили при наблюдении за пассажирами дальних авиарейсов. Оказалось, что мелатонин значительно уменьшал синдром реактивной задержки, когда принимался при полетах на восток, но был менее эффективен на западных рейсах. Другое исследование показало, что гормон оказывает действенную помощь только при употреблении за один день до перелета.

«Меларена» — российский аналог Мелаксена

Его выпускает фирма Макиз-Фарма в виде таблеток с дозировкой:

• по 0,3 мг,
• по 3 мг.

По инструкции, основными показаниями для приема таблеток в меньшей (0.3 мг) дозировке является:

• метеочувствительность,
• утомляемость,
• десинхроноз.

Для случаев, требующих более высоких концентраций (3 мг) при:

• расстройстве цикла сон–бодрствование,
• десинхронозе, вызванном перелетами или работой в ночную смену,
• применяют таблетки с большей дозой гормона.

«Циркадин» — препарат пролонгированного действия

Позиционируется как мелатонин-содержащий аналог Меларены и Мелаксена, обладающий пролонгированным действием. В его составе содержится 2 мг действующего вещества в специальной форме. Производитель — фирмы SwissCo Servises (Швейцария) или Catalent Germany Schorndorf (Германия) для RAD Neurim Pharmaceuticals EEC (Великобритания).

«Изюминка» состоит в том, что по своему действию он отвечает физиологическому профилю секреции мелатонина в организме. Об этом препарате известно, что он был специально разработан для лечения бессонницы у пациентов в возрасте 55 лет и выше. Жалобы на плохое качество сна в этом возрасте нарастают, поэтому требовалось создать препарат, сочетающий терапевтическую эффективность и безопасность. Эта задача не так проста.

Дело в том, что если принимать гормон извне, он быстро поглощается и усваивается организмом. Уже через 0,5–2 часа его доза резко снижается. Например, для Мелаксена период полувыведения составляет 0,5–1 ч. Поддержание в течение ночи физиологических концентраций, достаточных для хорошего сна, требует либо многократного приема, либо постепенного высвобождения из лекарственного препарата. В первом случае увеличивается риск передозировки, привыкания к препарату и ухудшения функции печени, которая метаболизирует мелатонин.

Из Циркадина гормон выделяется в кишечнике медленно, тем самым подражая физиологическим закономерностям секреции. Максимальные концентрации его в крови появляются через 2,6 часа после приема и сохраняются в течение 3,5 часов до снижения, охватывая весь ночной период. При этом дозировка мелатонина в Циркадине на 1 мг меньше, чем в Мелаксене, а действие – пролонгированное.

• синхронизировать уровень экзогенного мелатонина с природными биоритмами;
• обеспечить полный охват ночного сна лекарственным средством.

Плацебо-контролируемые клинические испытания Циркадина продемонстрировали, что при его приеме улучшается засыпание, причем этот эффект был сравним с некоторыми снотворными. Однако в отличие от них, препарат не оказывал влияния на когнитивные и психомоторные навыки, не вызывал зависимости или побочных явлений.

Спасение от бессонницы или плацебо?

Многочисленные научные исследования подтверждают, что таблетки для сна с мелатонином хорошо проявляют себя у людей с первичным расстройством сна. Мета-анализ данных 2013 года на примере 1683 пациентов с бессонницей продемонстрировал уменьшение времени засыпания и увеличение общего времени и качества сна у пациентов, принимавших гормон, по сравнению с плацебо.

Однако существуют и противоположные данные. В плацебо-контролированном исследовании, проведенном в 2003 году в Канаде, показано, что эффективность сна и общее его время у пациентов, до этого принимавших бензодиазепины (снотворное), не имели статистически достоверных отличий между группами мелатонина в двух дозировках (0,3 и 3 мг) и плацебо. Возможно, после систематического применения снотворных средств действие мелатониновых препаратов снижается.

Осторожно: гормон!

Не забывайте, что любые гормональные средства нужно принимать с осторожностью. Рекомендации по приему препаратов должен давать врач. Мелатонин-содержащие средства обычно не используют на регулярной основе, так как их долгосрочное употребление приводит к нарушениям гормонального баланса.

Мелатонин влияет на уровни гонадотропных и половых гормонов. У женщин высокий уровень этого вещества может оказывать контрацептивное действие. У мужчин на фоне его приема может снижаться количество сперматозоидов и их подвижность. Как мужчины, так и женщины, могут испытывать снижение либидо.

Препараты могут вызвать сонливость днем, поэтому нужно проявлять осторожность при вождении машины и на опасных производствах. Этот побочный эффект можно исправить путем снижения дозировки.

Передозировка может вызывать перемены настроения, головокружение, депрессию. Поэтому пациентам, склонным к таким реакциям, совершенно необходимо принимать лекарство только под присмотром врача.

Людям, страдающим гипотонией, атеросклерозом и диабетом тоже нужно быть осторожными. Вещество влияет на уровень холестерина, может уменьшать артериальное давление, увеличивать уровень глюкозы в крови и снижать чувствительность к инсулину.

Общие противопоказания к приему: беременность и ГВ, сверхчувствительность, сахарный диабет, эпилепсия, аллергия, аутоиммунные заболевания, лимфома, лимфогранулематоз, миелома, лейкоз, выраженная почечная недостаточность.

Стоимость препаратов

Упаковка Мелаксена (24 табл.) стоит около 700 руб. Упаковка отечественного препарата Меларена содержит большее количество таблеток (30 табл.), но цена ее приблизительно в 2,5 раза меньше. Циркадин расфасован в упаковки по 21 таблетке. Стоимость ее находится в пределах от 750 до 850 руб.