Мирамистин попал в глаз ребенку что делать. Инструкция по применению. Эффективность использования метода

Мирамистин активно назначают педиатры детям для лечения различных заболеваний: отитов, ларингитов, бронхитов, ангины, опрелостей у грудничков. Мирамистин в глаза ребенку, согласно официальной инструкции, назначают для лечения конъюнктивитов, увеитов, ожогов. Лекарство хорошо помогает от бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. Препарат продается в аптеках в растворе (спрей и капли).

Форма выпуска лекарственного средства

Мирамистин для обработки глаз производят в растворе во флаконах 5, 10, 100 мл. Концентрация действующего вещества (Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрата) составляет 0,01%. Растворителем является очищенная вода. Небольшие флаконы объемом 5 и 10 мл выпускают под названием Окомистин. Концентрация вещества та же, только дозировать препарат удобнее.

Антисептическое средство гипоалергенно, оказывает хороший бактерицидный эффект. Лекарство показано для лечения глазных болезней у детей с 3 лет. В педиатрической практике врачи могут назначить препарат ребенку до года.

Лечение конъюнктивитов и других болезней глаз у детей

Лекарство используют педиатры для лечения вирусных, бактериальных, грибковых конъюнктивитов. Можно ли Мирамистином промывать глаза ребенку? Для промывания или закапывания глаз назначают Окомистин. Перед применением необходимо протереть веки ватным тампоном, смоченным раствором антисептика. При конъюнктивите его закапывают 3 раза в день по 1-2 капли на конъюнктиву слизистой органа зрения.

Промывание глаз Мирамистином ребенку врач офтальмолог может назначить перед и после операции на глазах, а также при травмах роговицы, ожогах, увеитах. Перед оперативным вмешательством закапывают по 2 капли 3 раза за сутки, курсом на 3 дня, после операции врачи назначают ту же дозу на 10 суток, чтобы предотвратить инфицирование глаз.

Педиатр иногда прописывает препарат ребенку младше 3 лет. Доза лекарственного вещества подбирается индивидуально. Самостоятельно использовать антисептик у детей до 3 лет нельзя, так как большая доза может приводить к аллергии.

Использование лекарства у детей до 1 года

Антисептик врачи иногда назначают при конъюнктивите ребенку до 1 года. У грудничков нужно четко соблюдать дозировки, так как Мирамистин способен обжечь слизистую конъюнктивы у малыша. Можно только протирать глаза Мирамистином ребенку в возрасте до 1 месяца, что позволит максимально обезопасить использование лекарства и уменьшить воспаление. Для детей старше 1 месяца капают по 1 капле 3 раза за день, курсом на 3-5 суток.

Что делать при возникновении осложнений?

Если Мирамистин попал в глаз ребенку и вызвал аллергическую реакцию или ожог показано промывать глаза физиологическим раствором или кипяченой водой, а затем сразу обратиться к врачу. При сильной аллергической реакции детям назначают антигистаминные лекарственные средства: Супрастин, Кларитин. Если возник отек Квинке (редко), то сразу нужно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка.

Мирамистин при коньюктивите станет отличным вспомогательным средством лечения. Данный препарат имеет широкую область применения и обладает антисептическим действием, уничтожая патогенную микрофлору.

  • 1 Особенности применения
  • 2 Побочные эффекты
  • 3 Видео

Многих людей интересует, целесообразно ли использовать раствор для лечения детей и является ли он безопасным в данном случае. Следует разобраться более подробно.

Особенности применения

Данный раствор довольно часто применяется при воспалительных и инфекционных процессах различной этиологии. Его используют в гинекологии, для лечения ЛОР-органов, ожогов и различных повреждений кожных покровов, а также в послеоперационный период в качестве профилактики осложнений.

Мирамистин при коньюктивите у детей эффективен как при бактериальном, так и вирусном происхождении заболевания. Похожим действием обладает Хлоргексидин, но концентрация вещества в нем выше, поэтому использование его не целесообразно в детском возрасте.

Положительным свойством раствора является его способность не оказывать системного действия на организм.

Такую процедуру нужно повторять не менее 3 раз в день для достижения стойкого результата. Промывать глаза Мирамистином можно детям в любом возрасте, не опасаясь за негативные реакции. Однако маленький ребенок должен лечиться под строгим наблюдением родителя.

Многих мам интересует, а можно ли закапывать средство в глаза при наличии такого недуга, как конъюнктивит. Однозначно, да и это даст хорошие результаты при регулярном повторении. Достаточно набрать в пипетку несколько капель и закапать их в глаза. После этого желательно поморгать, чтобы препарат равномерно распределился.

Проведение лечения малышей, которым не исполнилось 3 года, нужно начать с предварительной консультации педиатра.

Юные пациенты нередко страдают этим офтальмологическим заболеванием. Только переносят они его гораздо тяжелее взрослых. Ведь даже утреннее промывание глазок от гноя сопровождается нервозностью, капризами и слезами. Но родителям ничего не остается, как набраться терпения и применять для лечения надежные и проверенные препараты. Один из них - Мирамистин. Что надо знать о его использовании при детском конъюнктивите?

Характеристика препарата

Мирамистин является эффективным и безопасным антисептиком широкого спектра действия. Это препарат отечественного производства. Он лидирует в категории антисептических средств. Предназначение лекарства - уничтожение вредоносных вирусов и грибков. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют иметь его в аптечке тем семьям, где есть дети.

Мирамистин принадлежит к лекарствам для наружного применения. Сфера его применения широкая. Главное действующее вещество Мирамистина имеет аналогичное название и действует на клетки вирусов, бактерий, грибков, уничтожая их полностью. Препарат разрушает оболочки вышеуказанных микроорганизмов. При этом человеческие клеточные оболочки не затрагиваются. Мирамистин через кожу и слизистые не всасывается. И в этом одно из его преимуществ.

Препарат постоянно применяется в травматологии, гинекологии, хирургии, оториноларингологии, офтальмологии, педиатрии.

Как использовать Мирамистин при конъюнктивите

Недуг у деток возникает не редко. Конъюнктивит вызывает болезненные ощущения, дискомфорт. Он может быть следствием инфицирования.

Если у мальчика или девочки диагностирован бактериальный конъюнктивит, то офтальмолог рекомендует начинать терапию с закапывания антибактериальных капель.

Если у мальчика или девочки диагностирован аллергический конъюнктивит, то этот препарат применяется лишь в случае присоединения бактериальной инфекции, развития гнойного конъюнктивита. В таком случае раствор

Мирамистина ребенку капают в глазки по одной капле трижды в день. Далее верхнее веко малыша надо аккуратно закрыть и немного помассировать глаза, чтобы лекарство равномерно распределилось. Также можно протирать их ватным тампоном, который обильно смачивают Мирамистином. Делают это два или три раза в день. Проводить манипуляцию нужно без сильного нажима от внешнего уголка органа зрения к внутреннему.

Стоит отметить, что на начальном этапе лечения этим препаратом возможно ощущение кратковременного пощипывания. Неприятное явление пройдет через 15-20 секунд. Также может появиться зуд, жжение. Это проявление аллергии на препарат. Чтобы избежать неприятностей, стоит предварительно проверить реакцию на небольшом участке кожного покрова, лучше на сгибе локтя.

Часто родители интересуются, можно ли это лекарство применять для лечения малышей до года. Да, это разрешается. Мирамистин считается безвредным препаратом и поможет даже такому юному пациенту скорее избавиться от болезни. Только не стоит забывать, что чаще трех раз в сутки его применять не нужно.

Если ребенок выпил лекарство, что делать?

Такое иногда случается. В такой ситуации не следует забывать, что Мирамистин является антисептиком. Когда он попадает в кишечник, то способен убить всю микрофлору: и вредную, и условно патогенную, и полезную. Это приводит к развитию дисбактериоза.

Чтобы подобного явления избежать, не стоит тянуть время. Если после употребления лекарства прошло не больше получаса, ребенка надо поскорее напоить чистой водой и вызвать рвоту.

После этого малышу дают активированный уголь из расчета на 10 килограммов веса одна таблетка.

Чтобы подобных неприятностей больше не случалось, все медицинские препараты нужно хранить в таких местах, куда ребенок не имеет доступа.

Среди множества антисептических средств, которые продаются сейчас в аптеке, большим спросом пользуется отечественный препарат Мирамистин. Его назначают и взрослым, и маленьким пациентам. Но разрешено ли применение такого лекарства у грудничков, когда это целесообразно и в какой дозировке можно использовать Мирамистин у деток младше года?

Лекарство представлено прозрачным раствором, у которого отсутствует какой-либо запах, привкус и цвет. Такая жидкость включает только два ингредиента – активное вещество, тоже называемое мирамистином и очищенную воду. Концентрация действующего соединения составляет 0,01%.

В аптеках можно увидеть разные упаковки Мирамистина, отличающиеся и объемом, и насадками. В детском возрасте чаще всего рекомендуется флакон со 150 мл лекарства, к которому можно присоединить распылитель. Но для самых маленьких пациентов также подойдет и упаковка поменьше – флакончики по 50 мл раствора, у которых есть две насадки (урологическая и распылительная).

Срок годности лекарства составляет 3 года и после его завершения препарат следует выбросить. Хранение раствора не требует какого-либо особого режима – держать упаковку с лекарством рекомендуют в недоступном для малышей месте при комнатной температуре. Для приобретения Мирамистина в аптеке рецепт не нужен. Средняя цена 150 мл препарата – примерно 350 рублей.

Лечение горла мирамистином при беременности

При беременности у женщины в организме происходит гормональная перестройка. И в связи с этим, могут проявиться различные воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Например, будущая мамочка во время прогулки на свежем воздухе перемерзла. В итоге, через совсем не большой промежуток времени у беременной появляется насморк и боли в горле.

Чем в таких случаях можно помочь больной, но так чтобы не нанести никаких ухудшений будущему малышу?

У очень многих будущих мамочек вызывает интерес довольно логичный вопрос, что это такое и можно ли применять мирамистин в горло при беременности.

  • Прежде всего, заболевшей беременной необходимо посетить врача. Только он сможет назначить необходимое лекарство, которое подбирается индивидуально.

Мирамистин, это препарат, который обладает антисептическими и антимикробными действиями. Он уничтожает причины венерических заболеваний и влияет на стрептококковые и стафилококковые инфекции. Лекарственный препарат применяют в лечении молочницы, гайморита, ларингита и насморка. Особой популярностью пользуется у врачей, которые назначают мирамистин беременным для полоскания горла и промывания носа при гайморите.

  • В аннотации к препарату нет каких-либо противопоказаний к применению в период беременности. Но это совсем не значит, что нужно самим себе назначать это лекарство и заниматься самолечением.
  • В некоторых случаях у больных может быть персональная нестерпимость компонентов входящих в состав лекарственного препарата.

Препарат активно борется с возбудителями венерических заболеваний и разных грибковых и вирусных инфекций. Мирамистин устойчив к антибиотическим препаратам и не вызывает раздражений на слизистых оболочках и тканях при наружном применении. Благодаря своим антибактериальным свойствам лекарственное средство не позволяет вырабатываться гною и вытаскивает гнойные выделения из раны. Препарат способствует скорому процессу заживления раны и регенерации тканей.

  • Главным его преимуществом является широкий спектр действий, который он оказывает, попадая в организм. Но следует учесть, что мирамистин не проникает в кровь и обладает местным действием.

Лекарственное средство побуждает ослабленный иммунитет к повышению и сбавляет выносливость микробов к антибиотическим препаратам и лекарственным. Препарат локализует воспалительные процессы в организме. Продается в аптеках, без рецепта, в различных формах.

  • В аннотации по применению, мирамистин используется при беременности и кормлении грудью. В некоторых случаях у больных может возникнуть зуд и ощущение жжения, которые проходят через полчаса.
  • Он не оказывает никакого негативного влияния на женский и детский организм, при этом результативно влияет на очаги инфекций, не впитываясь в кровь.
  • Большинство врачей и гинекологов не назначают мирамистин в период первого триместра беременности. Поэтому самолечением категорически запрещено заниматься, лекарство может назначить только врач.

Очень редко могут возникнуть какие-либо побочные эффекты. В случае с ингаляциями, не нужно превышать дозу, указанную в инструкции. Это может привести к поражению слизистых оболочек. Необходимо правильно соблюдать инструкции врача.

При первых болезненных симптомах в горле, можно использовать полоскание раствором, которое поможет избавиться от болей.

  • Мирамистин устранит чувство першения в воспаленном горле, уберет кашель и избавит от налета на гландах.

Нужно помнить, что препарат нельзя применять без назначения врача одновременно с различными медикаментами. Средство необходимо хранить в помещении комнатной температуры. По истечению срока годности, лекарство категорически использовать нельзя.

При применении препарата необходимо соблюдать осторожность и строго соблюдать дозу, назначенную лечащим врачом.

Полоскание горла мирамистином обеспечит уничтожение вирусов, которые попали на миндалины и активно там увеличиваются, а также снимет красноту и воспаление.

  • Раствор для полоскания нужно применять только в теплом виде. Процедура должна проводиться не меньше двух раз, все зависит от указаний врача. Каждое полоскание должно длиться не меньше пяти минут. При чрезмерном применении процедуры, гланды могут пересохнуть.

В аптеках продаются различные формы выпуска лекарственного средства, мази, спреи и растворы. Для устранения болевых ощущений в горле, лучше всего подойдет 0,01 % раствор мирамистина.

  • Чтобы правильно провести процедуру полоскания, нужно запрокинуть голову назад, так чтобы раствор лекарственного средства не смог протечь в нос. В процессе процедуры нужно произносить букву «ы», так горло лучше обработается. После окончания всех манипуляций, нельзя ничего пить и кушать в течение получаса.
  • Если полоскание каким-то образом вам не нравится или не подходит, тогда подойдет мирамистин спрей. Это гораздо упрощенный способ обработки больного горла. В зависимости от протекания болезни, дозировка спрея может быть такой, как и у раствора, а может увеличиваться. Это назначает только лечащий врач.

Также спрей можно использовать не только для полосканий, но и предоставляет возможность брызгать на очаги воспаления, совсем небольшую дозу лекарственного средства. Хорошо его использовать при лечении ангины или тонзиллита, благодаря распылителю лекарство будет поступать в самые труднодоступные воспаленные места.

Во избежание заболеваний респираторной системы и для ее лечения, делаются ингаляции с мирамистином.

Лекарственное средство оказывает антисептическое действие и плодотворно влияет на вредоносные микроорганизмы.

  • С помощью процедуры с мирамистином у беременных быстрее наступает оздоровительный процесс, после простудных заболеваний. Их назначает врач для лечения воспалительных заболеваний, гнойных ларингитов, отитов и трахеитов.

Для процедуры нужно использовать раствор лекарственного препарата. Ингаляционные манипуляции проводят ультразвуковым небулайзером. Потому что ингалятор способен разбивать на мельчайшие частицы лекарство, благодаря этому предотвращается вероятность ожога слизистых оболочек.

  • Во время процедуры мирамистин водой не разводят. Сам ингаляционный процесс занимает не больше четверти часа. Начинать процедуры необходимо при возникновении первых симптомов острых респираторно вирусных инфекций.

При отсутствии ультразвукового небулайзера или ингалятора, лекарственное средство нужно нанести на марлевый или ватный тампон и смазать ним полости носа. Этим методом нужно пользоваться очень аккуратно, чтобы не навредить слизистой оболочке.

  • Ингаляционные манипуляции проводят трижды в день, самого мирамистина на одну ингаляцию используют примерно четыре миллилитра.

Облегчение после лечения мирамистином, наступает у каждого пациента индивидуально. Например, при остром ларингите, болезнь отступает на протяжении одной-двух недель. А при простудном заболевании больному становится легче уже на вторые сутки.

Необходимо понимать, что мирамистин является лекарственным препаратом и бесконтрольное и неправильное его применение, может привести к серьезным последствиям.

Применение Мирамистина в лечении детей до года

Аннотация к раствору содержит информацию о том, что лекарство предназначается для пациентов старше 3 лет. Но на деле многие врачи относят Мирамистин к безвредным и малотоксичным, поэтому назначают его даже грудничкам.

У деток младше года Мирамистин применяется при:

  • Опрелостях.
  • Стоматите.
  • ОРВИ и простуде.
  • Ангине.
  • Ожогах.
  • Бронхите.
  • Отите.
  • Ларингите.
  • Насморке.
  • Молочнице.
  • Тонзиллите.
  • Гингивите.
  • Конъюнктивите.
  • Ветрянке.
  • Гайморите.
  • Аденоидите.
  • Укусах насекомых.
  • Гнойничковых или грибковых болезнях кожи.

Кроме того, препарат используют и для профилактики, например, при высоком риске вирусной инфекции, при порезах, ссадинах и других повреждениях кожи.

Лекарство нельзя брызгать, капать или наносить на кожу, если у ребенка есть непереносимость мирамистина. Других противопоказаний к лечению этим антисептиком нет, ведь действует такое средство лишь местно.

У большинства малышей Мирамистин не вызывает какой-либо отрицательной реакции. Сразу после обработки иногда может появляться слабое жжение, но через 10-20 секунд оно без следа проходит и не требует каких-либо действий. Однако в редких случаях медикамент может провоцировать аллергию. В такой ситуации от дальнейшего применения раствора следует отказаться и вместе с врачом подобрать аналог.

Чтобы препарат не оказал вредного влияния на организм ребенка, а состояние крохи не ухудшилось, следует знать о таких нюансах:

  • Частота использования Мирамистина в возрасте до года не должна превышать трех раз в сутки, вне зависимости от причины назначения антисептика.

Важно точно соблюдать назначенную врачом дозировку и применять лекарство по предписанной схеме.

  • Обработка рта и горлышка должна проводиться после кормления , тогда препарат дольше останется в ротоглотке ребенка.
  • Для грудных младенцев медикамент нередко разбавляется в соотношении 1: 1 или 1: 2. К раствору добавляют кипяченую чистую воду.
  • Длительность лечения препаратом у грудничков определяется индивидуально . Иногда обработка проводится всего 5-7 дней, но может назначаться и на более длительный период.
  • Если с начала лечения прошло 3-4 дня и никаких улучшений не видно , нужно показать младенца врачу и подобрать другую терапию.
  • Если у крохи появился зуд, покраснение, отек или другая отрицательная реакция , следует сразу же показать малютку доктору.
  • При насморке в каждый носовой ход советуют закапывать Мирамистин по 1 капле. Иногда врач назначает применение по 2 капли сразу, но превышать такую дозировку недопустимо, так как это может вызвать раздражение слизистой оболочки.
  • При фарингите или ангине лекарство брызгают в горло с помощью насадки. В раннем возрасте достаточно одного нажатия на распылитель.
  • Если у малыша возник конъюнктивит , ему капают в каждый глаз по одной капельке Мирамистина. После введения лекарства нужно выполнить легкий массаж век, чтобы равномерно распределить раствор. Также можно протирать малютке глазки ватными дисками, смоченными в антисептике. При такой обработке движение должно быть направлено от внешних углов глаза к внутренним.
  • При лечении среднего отита медикамент капают крохе в ухо. Разовой дозировкой для детей первых лет жизни считают 2 капли в каждый ушной ход. Такой же способ лечения и та же дозировка используется и при наружном отите. Если у деток постарше при такой патологии предпочитают использование ватных турунд, смоченных в Мирамистине (их держат в ушках от 10 до 15 минут, после чего турунды аккуратно извлекают и выбрасывают), то у грудных малышей это опасно и может стать причиной повреждения барабанной перепонки.
  • При ветряной оспе препаратом можно обрабатывать пузырьки как на коже, так и на слизистых оболочках. Это эффективно предотвратит их нагноение.
  • Если у малютки появились опрелости , то антисептиком следует орошать очищенную кожу, а когда обработанные участки подсохнут, нанести на них присыпку или крем.
  • При стоматите обычно назначают полоскания Мирамистином, используя на одну процедуру около 10 мл раствора. Однако у грудничков такое применение невозможно, поэтому можно обрабатывать пораженные места, используя спрей (нажимать на распыляющую насадку однократно), или смазывать их с помощью смоченной в антисептике марли либо ватными палочками.
  • Если Мирамистин назначен ребенку с ожогами или ранами , то поврежденную кожу нужно орошать раствором (распылять медикамент). Также нередко применяются повязки, пропитанные лекарством.
  • При воспалении нижних дыхательных путей врач может назначить ингаляции, для которых используется небулайзер.
  • Для одной процедуры требуется разбавить Мирамистин физиологическим раствором 1: 2. Рекомендуемая длительность ингаляции – 5 минут, а частота проведения – дважды или трижды в день.

Часто возникает необходимость обеззараживания кожных покровов и слизистых оболочек у ребенка. Педиатр в следующем видео поясняет в каких случаях для этого можно использовать мирамистин и как это лучше делать.

Препарат не оказывает вредного воздействия на слизистую глаз, но может вызывать ощущение жжения. Если оно появилось после попадания медикамента в глазки (кроха показывает дискомфорт плачем и беспокойным поведением), рекомендуется сделать промывание чистой водой.

Передозировка Мирамистина не является опасной и может спровоцировать дисбактериоз и тошноту. Если кроха случайно проглотит медикамент, нужно понаблюдать за ребенком и сразу же обратиться за медицинской помощью, если малютке станет плохо. Чтобы избежать отрицательного влияния, можно дать малышу какой-либо сорбент.

О применении Мирамистина в качестве антисептика у маленьких деток со стороны их родителей встречается много положительных отзывов. В них лекарство называют действенным и безвредным, а также легким в применении. Такой медикамент хвалят и врачи разного профиля – хирурги, педиатры (в том числе Комаровский), ЛОР-врачи, стоматологи и так далее.

По словам мам, препарат эффективно помогает при инфицировании кожи, насморке, стоматите и прочих заболеваниях. Его форму выпуска называют удобной, но иногда жалуются на высокую стоимость раствора. Дети переносят такое средство в основном хорошо, а аллергия на него возникает крайне редко.

Заменить Мирамистин способны любые другие антисептические средства, но большинство из них нельзя применять у детей до года. Аналогами, разрешенными для грудничков, являются:

  • Винилин. Такой желтый густой раствор содержит поливинилбутиловый эфир, способный уничтожать бактерии и ускорять заживление. Средство назначают при инфекциях кожи, травмах, опрелостях, ожогах, ветряной оспе, ангине, стоматите и многих других болезнях. У детей до года его можно использовать лишь после предписания врача.
  • Фурацилин. Приготовленный из таких таблеток антисептический раствор может использоваться с рождения. Пропорции раствора и частоту его применения определяет врач.
  • Хлорофиллипт. Противомикробное действие этого раствора обеспечивает экстракт из листков эвкалипта. Препарат назначают для обработки кожи детям любого возраста.
  • Октенисепт. В составе такого антисептика к октенидину добавлен феноксиэтанол. Препарат рекомендуют при открытых ранах, ОРВИ, отите, микозах, ожогах и прочих патологиях. Возрастных ограничений у такого лекарства нет.
  • Бетадин. Этот препарат повидон-йода разрешен для лечения детей старше 1 месяца. Его назначают в форме раствора и мази для обработки кожи, слизистой рта, рук, поврежденной кожи, гнойных кожных инфекциях и других проблемах.
  • Хлоргексидин. Наружное использование такого антисептика разрешено в любом возрасте. Он особенно востребован при мелких царапинах, ожогах, порезах и других ранах.

Мирамистин представляет собой антибактериальный препарат, который обладает довольно широким спектром действия. Он является эффективным против различных инфекций, поэтому его можно применять в качестве вспомогательного средства для профилактики и лечения бактериальных, вирусных и грибковых заболеваний. Это лекарство особенно высокоэффективно в отношении грибка рода Candida. Лечить молочницу Мирамистином можно даже в виде монотерапии.

Большим преимуществом лекарственного средства является его безвредность. Мирамистин можно применять против молочницы, если необходимо лечить беременных женщин и детей. В составе препарата отсутствуют какие-либо токсические вещества. У пациентов Мирамистин при лечении кандидоза практически не приводит к раздражениям и аллергическим реакциям.

При молочнице грибок Candida начинает проявлять высокую активность. Остановить рост микроорганизмов можно с помощью применения антисептических средств. Мирамистин при проблеме молочницы является быстрым средством помощи. Этот антисептик разрушает цитоплазматические мембраны клеток грибка. С помощью его применения можно быстро остановить размножение микроорганизмов.

Как принимать Мирамистин?

Лечение кандидоза будет эффективным в том случае, если правильно назначен препарат. Как можно использовать Мирамистин против кандидоза у женщин, во многом зависит от формы выпуска лекарства. Однако вне зависимости от формы выпуска препарата, будь то раствор, мазь или спрей, лечение предполагает только его местное применение.

При лечении молочницы можно обрабатывать слизистую влагалища и кожные покровы в интимной зоне салфеткой, смоченной в растворе Мирамистина. Места локализации грибка протираются таким способом после осуществления всех гигиенических процедур. При наличии глубокого поражения грибком слизистых

Лечить кандидоз можно спринцеванием раствором Мирамистина. Этот метод против молочницы оказывает прямое воздействие на дрожжеподобные грибы непосредственно в очаге поражения. Длительность лечения определяется лечащим доктором. Противопоказанием к применению препарата Мирамистин является возможная индивидуальная непереносимость.

Особенности использования Мирамистина

Разрешается лечить молочницу с применением Мирамистина у женщин в период беременности. С этой целью препарат применяется в виде мази. Можно обмывать раствором антисептика наружные половые органы. Однако спринцевание при беременности у женщин строго запрещено, поскольку препарат может пройти по родовым путям и оказать негативное воздействие на плод.

О лекарстве

Мирамистин выпускается в виде прозрачной жидкости, иногда имеет желтоватую окраску, но прозрачность сохраняет. Для применения в офтальмологии фасуется во флакон-капельницу, чтобы было легко закапывать глаза. Препарат действует как антисептик (уничтожает патогенную микрофлору), противовоспалительное средство (снимает воспаление и отек).

Препарат уничтожает:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • грибки;
  • кишечные инфекции;
  • вирусы;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Благодаря широкому спектру действия врачи рекомендуют использовать Мирамистин при лечении конъюнктивита.

Можно ли промывать глаза мирамистином: применение при коньюктивите и др

Если в сочетании с лекарством лечить проблему антибиотиками, то это даст двойной положительный эффект, так как данное средство усиливает действие таких препаратов.

В настоящее время достаточно серьёзной проблемой являются воспалительные заболевания, поражающие глаза. Большая часть из средств, использовавшихся для лечения и профилактики кератитов, конъюнктивитов, увеитов – на сегодняшний день оказывают недостаточное действие на возбудителей этих заболеваний.

Кроме того, в патогенезе хронических воспалительных процессов важную роль играет снижение местного иммунитета и аутоиммунные реакции.

Именно поэтому использование мирамистина (и его генериков) стало прорывом в местной терапии офтальмологических патологий.

Преимущества использования мирамистина в офтальмологической практике

Препарат полностью соответствует всем трём основным требованиям к лечению заболеваний глаз воспалительной природы:

  • Действует на сам возбудитель (этиотропное действие), вне зависимости от его природы (бактерия, вирус или грибок);

Одно это качество стоит многого – если не понятно, что именно является причиной заболевания, мирамистин всё равно помогает. Это избавляет от необходимости сеять флору, подбирать антибиотик или противогрибковое средство, не говоря уже о вирусах, на которые практически не влияют любые другие вещества.

Фотогалерея: действие на слизистую глаза

Для достижения этих эффектов необходимо использовать 3-4 препарата, причём некоторые эффекты мирамистина продублировать не удастся.

Нужен ли широкий спектр действия препарата при лечении конъюнктивита?

Конъюнктивит

В аптеке, при жалобах на конъюнктивит первостольник, как правило, рекомендует капли с антибиотиком (левомицетином, например). Это стандартная реакция, однако - реалии современных воспалительных процессов несколько отличаются, что в ряде случаев при монотерапии антибиотиком приводит к потере времени, появлению гноя и осложнений.

Антибиотик действует исключительно на бактерий (и далеко не на все), остальные же возбудители подобное лечение игнорируют полностью. Сейчас конъюнктивиты могут быть обусловлены вирусами, хламидийной инфекцией (слабо чувствительной к местным формам антибиотиков), грибами. Очень часто процесс развивается во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Гнойный конъюнктивит

Если у вас воспалился глаз – закапывание мирамистином будет эффективно в подавляющем большинстве случаев, даже при сложных сочетанных инфекциях.

Аутоимунный конъюнктивит

Хронические конъюнктивиты обусловлены аутоиммунным и аллергическим компонентом. И в этой сфере у мирамистина нет конкурентов, поскольку он оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, что позволяет в некоторых случаях разорвать патологический цикл заболевания, и существенно удлинить период ремиссии.

Применение мирамистина при травматическом поражении глаза и век

В момент травмы - кроме локального воспаления, слизистая получает флору с поверхности инородного тела. Кроме патогенной (чужой) флоры, из-за воспалительного процесса собственные микроорганизмы (нормофлора поверхности слизистой) могут проявлять избыточную активность, что усугубляет воспаление. Нарушается местный иммунитет.

Мирамистин уничтожает вообще всю флору с поверхности слизистой, при этом происходит стимуляция иммунитета, что позволяет нормофлоре достаточно быстро восстановиться, а патогенная упускает благоприятную возможность из-за сильных местных защитных факторов.

Когда и как применяется мирамистин при заболеваниях глаз

Преимущественно используется 0,01% раствор препарата. Самостоятельно титровать дозу не придётся – есть специальный офтальмологический вариант мирамистина – Окомистин.

Безопасность препарата доказана многоцентровыми исследованиями: не раздражает, не провоцирует аллергию, можно детям (по показаниям), беременным. Кроме того, мирамистин стимулирует излечение помутневшей роговицы и усиливает регенерацию глаза после травм.

Лечение конъюнктивитов, кератоувеитов, блефаритов, кератитов

Блефарит

Закапывается по 2-3 капли 3 раза в день взрослым, и по 1-2 детям.

Капать всегда нужно в оба глаза, даже если визуально - кажется, что в воспалительный процесс вовлечён лишь один. Как показывает практика, изолированное поражение инфекцией бывает довольно редко.

Лучше всего закапывать в уголки глаз, а потом «промаргиваться», поскольку в противном случае из-за повышенной светобоязни и реактивности часть препарата может не попасть на слизистые.

В первые дни после начала терапии мирамистином исчезает зуд, ощущение постороннего предмета в глазу, значительно снижается светобоязнь, практически исчезает отделяемое, гной.

Латинское название: MiramistinКод АТХ: D08AJДействующее вещество: Бензилдиметиламмония хлорид моногидрат

Производитель: ООО «Инфамед», Россия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Мирамистин – известное лекарственное средство, широко применяемое во многих сферах медицины, как для лечения взрослых, так и детей. Препарат оказывает антимикробный и бактерицидный эффект, помогает побороть грибковые инфекции.

Детям назначают в нос при лечении насморка, респираторных заболеваниях, в виде спрея при болезнях горла. Также используется Мирамистин для грудничков при устранении опрелостей, при солнечных ожогах, лечении молочницы.

Глазные капли Мирамистин устраняют воспалительный процесс, оказывают пагубное влияние на микробы и бактерии, обеспечивают быстрое восстановления функций глаз, излечивают такие болезни как конъюнктивит и пр.

Показания к применению

Капли для глаз Мирамистин (Окомистин) применяют для детей и взрослых при инфекционно-воспалительных болезнях в офтальмологии:

  • Хроническая форма конъюнктивита
  • Острый конъюнктивит
  • Блефараконъюнктивит
  • Кератит
  • Кератоувеит.

Более того, препарат рекомендуют капать при различных травмах глаз. Можно использовать в целях профилактики во избежание развития воспалительных осложнений в послеоперационный период. Также данные глазные капли назначают при термических и химических ожогах для промывания глаз. В определенных случаях допускается использование капель для закапывания в нос детям при насморке.

Состав препарата

Глазные капли Мирамистин состоят из активного вещества бензилдиметила аммония хлорида, в качестве дополнительного ингредиента выступает очищенная вода.

Лечебные свойства

Медикамент причисляют к разряду антисептиков, обладающих бактерицидным воздействием. Наиболее эффективны капли по отношению грамположительных вирусов и бактерий, также справляются с вирусами герпеса, оказывают противогрибковый эффект.

С предотвращением инфицирования Мирамистин помогает быстрому заживлению, устраняет воспалительный процесс. Не оказывает аллергического и раздражающего действия, уже с первых дней лечения отмечаются значительные улучшения.

При закапывании глаз не попадает в кровь.

Формы выпуска

Лекарство производится в виде прозрачного раствора в полимерных флаконах по 10 мл, в картонной пачке, вместе с инструкцией к применению.

Цена от 80 до 120 рублей.

Способ применения

Медикамент используется местно.

При конъюнктивите необходимо капать по 1-2 капле в каждый глаз от 4 до 6 раз в день. Длительность лечения назначает специалист. При лечении других воспалительных болезнях глаз дозировку и продолжительность курса определяет врач.

В целях профилактики после хирургического вмешательства препарат используют на протяжении 10-14 дней, закапывают глаза по 1-2 капли 3 раза в сутки.

При термических и химических ожогах в начале проводят закапывания по 1-2 капли через 10 минут в течение 1-2 часов. Затем следует промывать глаза данным средством.

Больные с сахарным диабетом пред тем, как начать пользоваться каплями, должны провести консультацию у врача-эндокринолога.

При беременности и грудном вскармливании

Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью медикамент используют по назначению врача.

Противопоказания

Применение Мирамистина противопоказано при чрезмерной восприимчивости к составляющим препарата.

Меры предосторожности

Перед тем как использовать капли, необходимо снимать глазные линзы, и ставить только по истечении 15-20 минут после закапывания.

Важно, чтобы кончик флакона не соприкасался с веком, во избежание попадания инфекции.

Мирамистин для глаз - лекарство, обладающее антисептическим действием, активно против вирусов, грибков, бактерий, простейших. Препарат действует разрушительно на наружную оболочку клеток этих микроорганизмов, что приводит их к гибели.

Состав и форма выпуска

Активное вещество - бензилдиметил аммония хлорид моногидрат (мирамистин).

Дополнительное - вода очищенная.

Выпускается, как прозрачный раствор.

Упаковка: пластиковые флаконы объемом десять миллилитров с дозатором, запакованные в картонную коробку.

Показания и противопоказания

Противопоказаний глазные капли Мирамистин практически не имеют, только в случае, непереносимости к веществам, входящим в состав препарата.

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • у детей до трехлетнего возраста;
  • диабетикам.

При комплексном лечении необходимо помнить, что капли Мирамистин усиливают действие других препаратов.

При использовании контактных линз, нужно воздержаться от их ношения, или снимать за пятнадцать минут перед применением препарата, и надевать примерно через четверть часа.

Снимайте контактные линзы перед использованием!

Во время лекарственной терапии не следует садиться за руль, и заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания.

Инструкция по применению

Глазные капли Мирамистин необходимо использовать по следующей схеме:

  • При воспаление конъюнктивы, кератите, блефарите, ячмене и других гнойно-воспалительных процессах - капать одну-две капли детям, две-три взрослым, обязательно в оба глаза, даже если кажется, что поражен только один, три раза в сутки. Закапывать необходимо близко к переносице, затем поморгать, для того, чтобы препарат попал на слизистую. У младенцев нужно прикрыть веко и помассировать, для гарантии попадания лекарства на все пораженные участки. Курс лечения назначает офтальмолог.
  • Рекомендуется также промывать глаза Мирамистином, обрабатывая пораженные участки ватными тампонами, с нанесенным на него лекарством.
  • При различном травмировании глаз - вначале, по одной-две капли каждые десять-пятнадцать минут один-два часа, в дальнейшем, ребенку одну-две капли, взрослым три-пять. Также, рекомендуется промыть глаза препаратом. Новорожденным протирать смоченной в лекарстве гигиенической ваткой, отдельной для каждого глаза. Курс назначается специалистом.
  • До и после глазных операций - за три дня до процедуры закапывать по три капли в оба глаза шесть раз в день. После - продолжать курс десять дней, сократив закапывание до четырех раз в сутки.
  • Возможно применение при отоларингологических заболеваниях.

Преимущества

Мирамистин: противопоказания для применения препарата

Чем Мирамистин отличается от других антисептиков

Мирамистин – это антисептик с уникальными свойствами. Произведен он был по специальному заказу в рамках национальной космической программы в начале 80-х годов прошлого века. В то время для космонавтов, находящихся в космосе, требовался эффективный и нетоксичный антисептик.

Производство нового антисептика заняло несколько лет, в результате полученный препарат отвечал всем требованиям заказчика. С началом перестройки Мирамистин попал на фармацевтический рынок, но не сразу был оценен по достоинству.

Только в конце 90-х годов Мирамистин занял достойное место среди других препаратов из группы антисептиков.

Особенностью Мирамистина является то, что он обладает очень широким спектром действия, эффективно подавляя жизнедеятельность большинства патогенных и условно-патогенных бактерий и грибов. Он активно подавляет жизнедеятельность и сложноустроенных вирусов, таких, как вирусы герпеса и иммунодефицита человека, а также некоторых простейших, например, трихомонад.

Широкий спектр противомикробного действия Мирамистина, а также его противогрибковое действие позволяет рекомендовать его использование при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения до идентификации возбудителей заболевания.

Мирамистин также способствует восстановлению тканей, что очень важно при лечении ран и кожных заболеваний.

При такой эффективности лечебного действия Мирамистин практически не токсичен в отличие от других антисептиков (у большинства препаратов этой группы, чем выше лечебный эффект, тем выше и токсичность).

Есть ли у Мирамистина побочные эффекты

Большинство больных прекрасно переносят Мирамистин, побочные действия у этого препарата незначительные и встречаются крайне редко.

Так, некоторые больные отмечают, что после нанесения не кожу или слизистые оболочки 0,01% раствора Мирамистина появляется ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата. Чаще всего такая реакция возникает у больных с трофическими язвами, пролежнями, ожогами и отморожениями.

Возможны и аллергические реакции, которые обычно проявляются при повторном применении препарата. Проявляются аллергические реакции в виде покраснения, отека кожи или слизистых оболочек, сопровождающихся нарастающим жжением и зудом. При подозрении на аллергию Мирамистин отменяют.

При применении Мирамистина врач учитывает тот факт, что Мирамистин потенцирует (усиливает) действие антибактериальных препаратов и способствует снижению резистентности (устойчивости) к ним возбудителей инфекции.

Мирамистин прекрасно сочетается с другими лекарственным препаратами, в том числе с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными средствами. Не рекомендуется наносить раствор Мирамистина на кожу или слизистые оболочки, обработанные перед этим мыльным раствором: все поверхностно-активные вещества могут инактивировать Мирамистин.

Кому противопоказано применять Мирамистин

Но женщинам, которые кормят ребенка грудью, применять Мирамистин не рекомендуется, так как нет данных о его воздействии на организм кормящей матери и новорожденного ребенка.

Детям до трех лет применять Мирамистин для лечения заболеваний горла и носа не рекомендуется – опыта в применении этого препарата у маленьких детей нет.

Детям после трех лет Мирамистин применяют для лечения острых респираторных заболеваний бактериальной и вирусной природы, молочницы полости рта, хронических тонзиллитов, гайморитов и так далее.

Имеет ли Мирамистин противопоказания для применения? В каждом конкретном случае лучше посоветоваться с врачом.

Галина Романенко

Метки статьи:

  • глазные болезни;
  • ожоги разной этиологии;
  • гнойные раны;
  • ЛОР инфекции.

Под воздействием лекарства оболочка патогенных микроорганизмов разрушается, что приводит к их гибели. При этом отрицательного действия на клетки тканей человека не наблюдается.

Негативных реакций Мирамистин не вызывает кроме случаев индивидуальной непереносимости. Перед применением следует сделать пробу на переносимость. Для этого несколько капель раствора нанести на запястье, растереть и через 15 минут посмотреть, нет ли гиперемии или жжения. Если негативных реакций нет, то лечение можно начинать.

Мирамистин: состав, инструкция по применению, цена, отзывы

Преимущества

  • применяется для грудничков;
  • обладает широким спектром активности;
  • эффективно используется в комплексной терапии;
  • укрепляет иммунную систему;
  • активизирует защитные глазные функции;
  • не допускает осложнений;
  • способствует быстрому заживлению;
  • воздействует непосредственно на место применения не затрагивая организм в целом;
  • не вызывает аллергию.

Стоимость

Цена капель для глаз Мирамистин находиться в диапазоне от 80 до 120 рублей.

Препарат «Мирамистин» является эффективным и безопасным антисептиком. Он находится в свободной продаже. Ранее лекарство выпускалось с целью применения в гинекологии. Теперь его используют во многих других отраслях. Кто бы мог подумать, что иногда применяется «Мирамистин» для глаз?! Подробнее об этом вы узнаете сегодня.

Можно ли промыть глаз «Мирамистином»?

Чтобы ответить на этот вопрос, следует для начала обратиться к инструкции. В аннотации говорится, что «Мирамистин» содержит в себе действующий компонент под названием бензилдиметил. Используется он с целью очищения кожных покровов и слизистых оболочек от патогенных микроорганизмов. Прочтя противопоказания, вы узнаете: не используется средство лишь при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Если рассудить, то можно сделать логический вывод о том, что применять «Мирамистин» для глаз не запрещено.

Эффективность медикамента при болезнях глаз

Можно ли промыть глаз «Мирамистином»? Производитель не запрещает подобное использование препарата. Но для чего нужны подобные действия? Какова эффективность антисептика при использовании его в офтальмологии?

Раствор «Мирамистин» имеет широкий спектр действия. Он эффективен в отношении разных бактерий, грибов и вирусов. Зачастую, перед назначением лекарственного средства, офтальмологи назначают пациенту посев. Этот анализ позволяет выявить возбудитель, а доктор, в свою очередь, прописывает действенное лекарство. Так как заявленный антисептик эффективен в отношении почти всех микробов, его можно использовать даже без предварительного анализа. Есть большая вероятность, что он вам поможет. Практика показывает, что пациенты используют «Мирамистин» для промывания глаз при конъюнктивите, вызванном грамотрицательными и Также применяют состав при грибковых заболеваниях, вирусных инфекциях органов зрения.

Врачебная точка зрения

Так можно ли использовать «Мирамистин» для глаз на самом деле? Что по этому поводу думают опытные медики? Врачи говорят, что бензилдиметил, действительно, является отличным антисептиком. Многие пациенты, не зная причину заболевания глаз, приобретают капли-антибиотики. Но далеко не всегда они оказываются действенными. Компонент бензилдиметил выручает в большинстве случаев. Однако, не всегда удобно применять «Мирамистин», отмеряя капли. Особенно, если у вас флакон с насадкой-распылителем.

Производитель заявленного средства уже давно выпускает медикамент на основе того же действующего вещества, но специально для глаз. Его торговое название «Окомистин». Он очищает слизистую от грамотрицательных, грамположительных бактерий, анаэробов и аэробов. Доказано, что он эффективен по отношению к грибам, хламидиям, вирусам (в том числе и герпеса), аденовирусам. Медикамент снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Но у данного лекарства есть свои ограничения. Оно не назначается женщинам во время беременности и лактации, а также детям до 18 лет.

Способ применения

Можно ли промыть глаз "Мирамистином" при воспалении? Да! Смочите препаратом стерильный тампон и очистите орган зрения от гнойных выделений. После этого в каждый глаз закапайте 2-3 капли. Повторяйте процедуру трижды в сутки. Детям «Мирамистин» для глаз врачи назначают по 1-2 капли с трехкратным применением в день.

Если вы решили использовать «Окомистин», то его вводят в по 1-2 капли до 6 раз в день. Производитель не ограничивает срок применения. Допустимо использовать антисептик до того момента, пока не наступит выздоровление.

«Мирамистин» и «Окомистин» допустимо использовать в профилактических целях. Препараты назначают при хирургических и диагностических вмешательствах. Начните применять растворы за три дня до процедуры. В каждый глаз вводите по 1-2 капли три раза в сутки. После манипуляции, если это не запрещено врачом, применяйте антисептик еще 10 дней. Это поможет избежать появления бактериальной инфекции.

Можно ли промыть глаз «Мирамистином», если произошла травма? Такую манипуляцию проводить не только можно, но и нужно. При повреждении слизистой оболочки возникает высокая вероятность осложнений, так как патогенная флора сразу попадает в пораженное место. Протирайте травмированный участок стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе «Мирамистина» или «Окомистина». При необходимости закапывайте лекарство в конъюнктивальный мешок. На время терапии откажитесь от ношения контактных линз, так как они увеличивают риск инфицирования слизистых поверхностей.

Почему не следует использовать «Мирамистин» в офтальмологии?

По каким причинам преимущество отдается глазным каплям «Окомистин»? «Мирамистин» не следует применять в офтальмологии самостоятельно, потому что данный препарат в принципе не предназначен для использования в подобных целях. Заменить одно средство другим необходимо из-за того, что раствор «Мирамистина» неудобно дозировать. Вы можете переборщить с объемом медикамента. Отказаться от самопроизвольного применения заявленного лекарства стоит еще и потому, что его абсолютный аналог имеет больше противопоказаний, которые нужно учитывать.

В заключение

Как оказалось, применять «Мирамистин» для промывания глаз при воспалительных и инфекционных заболеваниях, травмах, с профилактической целью можно. Но врачи советуют приобрести специальное средство, которое предназначается для применения в офтальмологии. Глазные капли «Окомистин», как и сам «Мирамистин», имеют массу плюсов:

  1. не нужно сдавать посев перед использованием;
  2. медикаменты точно вам помогут (даже если заболевание вызвано вирусами, и к нему присоединилась бактериальная инфекция);
  3. препараты безопасны, они практически никогда не провоцируют побочные реакции.

Несмотря на все положительные качества, не увлекайтесь самолечением. По возможности обратитесь к врачу для решения возникшей проблемы.

Юные пациенты нередко страдают этим офтальмологическим заболеванием. Только переносят они его гораздо тяжелее взрослых. Ведь даже утреннее промывание глазок от гноя сопровождается нервозностью, капризами и слезами. Но родителям ничего не остается, как набраться терпения и применять для лечения надежные и проверенные препараты. Один из них - Мирамистин. Что надо знать о его использовании при детском конъюнктивите ?

Характеристика препарата

Мирамистин является эффективным и безопасным антисептиком широкого спектра действия. Это препарат отечественного производства. Он лидирует в категории антисептических средств. Предназначение лекарства - уничтожение вредоносных вирусов и грибков. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют иметь его в аптечке тем семьям, где есть дети.

Мирамистин принадлежит к лекарствам для наружного применения. Сфера его применения широкая. Главное действующее вещество Мирамистина имеет аналогичное название и действует на клетки вирусов, бактерий, грибков, уничтожая их полностью. Препарат разрушает оболочки вышеуказанных микроорганизмов. При этом человеческие клеточные оболочки не затрагиваются. Мирамистин через кожу и слизистые не всасывается. И в этом одно из его преимуществ.

Аналогом Мирамистина служит Хлоргексидин. Но все же по эффективности действия первый более сильный.

Препарат постоянно применяется в травматологии, гинекологии, хирургии, оториноларингологии, офтальмологии, педиатрии.

Как использовать Мирамистин при конъюнктивите

Недуг у деток возникает не редко. Конъюнктивит вызывает болезненные ощущения, дискомфорт. Он может быть следствием инфицирования.

Если у мальчика или девочки диагностирован бактериальный конъюнктивит, то офтальмолог рекомендует начинать терапию с закапывания антибактериальных капель.

До того, как будет получен результат посева на чувствительность к разным препаратам, обычно назначают 0,01% раствор Мирамистина. Его применяют в виде закапываний несколько раз в день.

Если у мальчика или девочки диагностирован аллергический конъюнктивит, то этот препарат применяется лишь в случае присоединения бактериальной инфекции, развития гнойного конъюнктивита. В таком случае раствор

Мирамистина ребенку капают в глазки по одной капле трижды в день. Далее верхнее веко малыша надо аккуратно закрыть и немного помассировать глаза, чтобы лекарство равномерно распределилось. Также можно протирать их ватным тампоном, который обильно смачивают Мирамистином. Делают это два или три раза в день. Проводить манипуляцию нужно без сильного нажима от внешнего уголка органа зрения к внутреннему.

Стоит отметить, что на начальном этапе лечения этим препаратом возможно ощущение кратковременного пощипывания. Неприятное явление пройдет через 15-20 секунд. Также может появиться зуд, жжение. Это проявление аллергии на препарат. Чтобы избежать неприятностей, стоит предварительно проверить реакцию на небольшом участке кожного покрова, лучше на сгибе локтя.

Часто родители интересуются, можно ли это лекарство применять для лечения малышей до года. Да, это разрешается. Мирамистин считается безвредным препаратом и поможет даже такому юному пациенту скорее избавиться от болезни. Только не стоит забывать, что чаще трех раз в сутки его применять не нужно.

Если ребенок выпил лекарство, что делать?

Такое иногда случается. В такой ситуации не следует забывать, что Мирамистин является антисептиком. Когда он попадает в кишечник, то способен убить всю микрофлору: и вредную, и условно патогенную, и полезную. Это приводит к развитию дисбактериоза. Чтобы подобного явления избежать, не стоит тянуть время. Если после употребления лекарства прошло не больше получаса, ребенка надо поскорее напоить чистой водой и вызвать рвоту. После этого малышу дают активированный уголь из расчета на 10 килограммов веса одна таблетка.

Когда же времени прошло больше, чем 30 минут, необходимо вызвать «неотложку». До ее приезда пострадавшего малыша нужно уложить на бок.

Чтобы подобных неприятностей больше не случалось, все медицинские препараты нужно хранить в таких местах, куда ребенок не имеет доступа.

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний глаз является одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено низкой эффективностью терапевтических средств, тяжестью осложнений, возникающих при кератитах, увеитах, иридоциклитах и других поражениях глаз (1).

Инфекционные агенты, вызывающие воспалительные заболевания глаз, многообразны и представлены бактериями, вирусами, хламидиями, грибами, простейшими и гельминтами (2, 3, 4). В последние годы все чаще сообщается о вирусной природе поражения слизистых оболочек, увеального тракта, сетчатки и зрительного нерва (5). Отмечен рост заболеваемости глаз в период эпидемий Мирамистин можно применять для профилактики гриппа.">гриппа, аденовирусных и других инфекций (3), а также при системных и синдромных заболеваниях (6).

Достоверно доказано, что в патогенезе воспалительных заболеваний глаз важную роль играют аллергические реакции, развивающиеся на фоне микробной сенсибилизации, приводящие к деструктивным процессам, угнетению клеточного Антисептический препарат Мирамистин стимулирует иммунитет на местном уровне.">иммунитета, дисиммуноглобулинемии (7,8,10).

При травматических повреждениях глаз (механических, термических, химических) также, как правило, развиваются воспалительные заболевания. Индукторами воспалительных процессов чаще всего является нормальная микрофлора слизистой глаза, находящаяся там в больших количествах, но не проявляющая в обычных условиях своего патогенного действия в связи с наличием мощного защитного барьера. При механических повреждениях глаз источником инфекции, кроме аутофлоры, является микрофлора ранящего предмета (11).

Для профилактики и лечения воспалительных заболеваний глаз широко используют различные антибактериальные препараты: Мирамистин не является антибиотиком ">антибиотики, сульфаниламиды, производные нитрофурана, антисептики и др. (12). Необходимо подобрать препарат, к которому отсутствует резистентность возбудителя заболевания. Важным преимуществом в офтальмологии является местное применение лекарственного препарата, позволяющее создать высокую его концентрацию в очаге воспалительного процесса. Однако, в этом случае возможно проявление раздражающего и аллергизирующего действия препарата на слизистую глаза.

При воспалительных заболеваниях глаз нарушается местный иммунитет, поэтому одним из стратегических направлений в лечебно- профилактических мероприятиях является проведение иммунокоррекции (8,10,12).

Таким образом, профилактика и лечение воспалительных заболеваний глаз различной этиологии должны быть:

Этиотропными (подбор эффективных антимикробных средств);

Патогенетическими (проведение иммунокоррекции);

Усиливающими регенераторные процессы травмированных участков глаза.

Это требует одномоментного применения различных групп лекарственных препаратов, подбора оптимальных доз и схем их введения, или выбора такого лекарственного препарата, который сочетает в себе все эти свойства.

В настоящем пособии основное внимание уделено Мирамистину® - отечественному антисептику широкого спектра действия с иммуномодулирующими свойствами, в лекарственной форме 0,01 %-го раствора (глазные капли) Мирамистина® (Окомистин®), клинические испытания которого проводились по утвержденной программе на кафедре глазных болезней лечебного факультета РГМУ и в ГКБ № 15 г. Москвы, а также в Московском научно-исследовательском институте глазных болезней им. Гельмгольца. Экспериментальные и клинические исследования показали, что мирамистин (основа глазных капель) безвреден для организма, не обладает раздражающим действием на кожу и слизистые, аллергизирующими свойствами, эмбриотоксичностью, мутагенными и канцерогенными свойствами (13). 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) имеет выраженную противовоспалительную активность, усиливает регенераторные процессы, стимулирует рассасывание зон помутнения роговицы (14, 15, 21, 22). Применение препарата при ожогах профилактирует прободение роговицы вследствие язвенно-некротических изменений, предупреждает развитие гнойных осложнений и образование бельма (16). Мирамистин® обладает выраженными иммуноадъювантными свойствами, стимулируя функциональную активность Т- и В-лимфоцитов (17, 18).

0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) прошел клинические испытания в ведущих офтальмологических медицинских центрах Российской Федерации (Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, Кафедра глазных болезней Российского государственного медицинского университета), а также ряда стран СНГ (Одесский НИИ глазных болезней и тканевой терапии им. Н. Н. Филатова, Кафедры глазных болезней Крымского, Киевского, Одесского университетов, Киевский и Крымский республиканские центры микрохирургии глаза) в общей сложности на 466 больных с самой различной глазной патологией и получил высокую оценку как лечебное и профилактическое средство, на основании чего 0,01 %-й раствор мирамистина (глазные капли) рекомендован для широкого применения в медицинской практике (14, 15, 19, 20,21).

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Формула метода

Патогенетически обоснованное комплексное использование 0,01%-го раствора (глазные капли) мирамистина в лечении глазных заболеваний, травм, в до- и послеоперационном лечении больных с патологией переднего отрезка глаза.

Показания:
1. Травмы глаза.
2. Ожоги глаз (термические и химические).
3. Лечение инфекционных процессов переднего отрезка глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, кератоувеиты).
4. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных поражений глаз в до- и послеоперационном периоде.

Противопоказания.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Материально-техническое обеспечение метода.
Мирамистин® 0,01%-й раствор Компании "ИНФАМЕД" № госрегистрации Р № 001926/01-2002; в виде глазных капель разрешен к применению Фармакопейным комитетом МЗ РФ 31.01.2002, протокол № 2; Глазной антисептик. Патент РФ № 2164135 (Евразийский патент № 003408)

Методы исследования.
1. Анамнез.
2. Определение остроты зрения для дали и для близи по таблицам В.Е.Шевалева и Д.А.Сивцева и по специальным таблицам для близи.
3. Рефракция с помощью скиаскопических линеек и рефрактометра Хартингера.
4. Состояние переднего отрезка глаза методом фокального освещения и методом биомикроскопии на щелевой лампе Карл-Цейс-Йена.
5. Состояние глазного дна при офтальмоскопии в прямом и обратном виде.
6. Измерение ВГД тонометрами Маклакова.
7. Посевы из конъюнктивальной полости на питательные среды для выявления микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Описание метода.
1. Профилактика послеоперационных осложнений.
С целью профилактики за 2-3 дня до операции больным, находящимся на стационарном лечении с различными диагнозами (катаракта, глаукома, кератоконус, эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, посттравматическое бельмо), готовящимся к оперативному вмешательству, а также в течение 10-15 дней после операций проводили инстилляции 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли 4-6 раз в сутки. Наряду с этим больные получали традиционно принятое лечение: местное использование кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, улучшающих репаративную регенерацию. Ежедневно вели учет субъективных жалоб (боль, светобоязнь, слезотечение), объективных клинических показателей, характеризующих изменения состояния слизистой глаза и роговицы (дефекты, воспалительная реакция, регенераторные процессы и др.), выявленные при инструментальных методах обследования, а также динамики общего самочувствия. Побочные явления регистрировали по симптомам неприятного ощущения в глазу (чувство инородного тела, жжение, и т. д.), изменению общего самочувствия, аллергическим проявлениям (по данным биомикроскопии). Переносимость препарата определяли в соответствии со временем проявления побочных реакций и связи с применением данного лекарственного средства. Степень выраженности побочных эффектов оценивали в соответствии со шкалой: 0 - отсутствие, 1 - умеренная, 2 - средняя, 3 - выраженная. Препарат переносился удовлетворительно, что отмечено как субъективно, так и на основании объективных данных, полученных в процессе исследования. Побочных реакций не зарегистрировано. Прекращения применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) ни в одном случае не было. Подавляющее большинство пациентов субъективно отмечали улучшение самочувствия, уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно было отмечено улучшение состояния слизистой оболочки глаза и роговицы: уменьшение воспалительных реакций (инфильтрата роговицы, гнойного отделяемого), а также ускорение репаративной регенерации роговицы. конъюнктивальной ткани. Наблюдалась четкая динамика уменьшения количества высеваемых грамположительных, грамотрицательных Мирамистин . Полагают, что современной микробиологии известно не более 10% видов микроорганизмов, существующих в природе: ежегодно описываются всё новые роды и виды. ">микроорганизмов и грибов рода Кандида в процессе применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли). Об эффективности лечения также судили по длительности обострения, периоду ремиссии и числу рецидивов у больных.

2. Лечение ожогов глаз, эрозий и язв роговицы. 0,01% раствор мирамистина (глазные капли) применяли ежедневно, трехкратно, в виде инсталляций, по 2-3 капли на конъюнктиву глаза. Оценку клинических данных проводили по следующим направлениям: оценка общего состояния пациентов на основании субъективных данных - общее самочувствие, боль, и т. д.; оценка переносимости препарата на основании субъективных и объективных данных - слезотечение, светобоязнь, воспалительная реакция, регенераторные процессы слизистой глаза. Результаты исследования показали, что ни у одного пациента за весь период применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) не отмечено появления субъективных жалоб на ухудшение общего состояния организма, а также ухудшения со стороны глаз. Практически все больные, находящиеся под наблюдением, отмечали уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно выявлена положительная динамика в течении патологических изменений глаза - уменьшение выраженности воспалительных реакций и ускорение регенераторных процессов.

Эффективность использования метода.
Нами проводилось наблюдение за двумя группами больных в возрасте от 30 до 75 лет - основной группой, получавшей 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли), и группой сравнения, идентичной основной по половозрастному составу и нозологическим формам заболеваний (катаракта, глаукома, отслойка сетчатки), лечение в которой проводили, помимо общепринятых методов, инсталляциями 0,25 %-го раствора левомицетина. В результате профилактического применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) не было отмечено ни одного случая послеоперационных воспалительных осложнений (30 больных), а в группе сравнения (31 больной) послеоперационные воспалительные осложнения составили 29 % (9 случаев). При использовании 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) с профилактической целью отмечено сокращение сроков лечения больных в послеоперационном периоде на 1,6-2,3 койко-дня. При сравнительном анализе антибактериальной и противогрибковой активности 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) и 0,25 %-го раствора левомицетина установлено, что 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) обладает более универсальным действием.

По результатам наблюдения 41 больного (26 - основная группа, 15 - группа сравнения), перенесшего сквозную субтотальную кератопластику по поводу кератоконуса, посттравматического бельма, эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы было отмечено более быстрое уменьшение болевого синдрома, слезотечения, светобоязни и покраснения глазных яблок (на 2-й день в основной группе и на 3-4-й дни в группе сравнения), более ранние сроки эпителизации: в основной группе (в среднем 4,5 дня, а в группе сравнения - 5,6 дня). Во всех случаях биомикроскопически восстановился слой прозрачного эпителия, в отдаленные сроки (до 3 месяцев) отмечалось прозрачное приживление трансплантата во всех случаях наблюдения. Своевременная полноценная эпителизация после сквозной кератопластики является неотъемлемой частью достижения высоких визуальных результатов, а замедленная реэпителизация повышает риск инфицирования и может привести к формированию рецидивирующей эрозии . Резюмируя полученные клинические данные, можно заключить, что результатом использования 0,01 %-го раствора (глазные капли) мирамистина в комплексном лечении больных после сквозной кератопластики явилось ускорение репаративной регенерации и миграции эпителия роговицы.

У больных, получавших лечение 0,01%-м раствором мирамистина (глазные капли) по поводу ожогов глаз (20 человек), язв и эрозий роговицы (10 человек) объективно отмечено уменьшение воспалительных реакций и ускорение регенерации, побочных действий не отмечено.

По результатам лечения больных хроническим конъюнктивитом показано, что уже в первые дни лечения инсталляциями 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) у них отмечалась значительная положительная динамика

II. Лечение заболеваний глаз.

1. Лечение хронического конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоувеита.
Больные получали лечение путем инстилляции 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) по 2-3 капли 3 раза в день. Результаты клинических наблюдений показали, что уже в первые дни лечения инсталляциями МГК у большинства больных отмечалось значительное улучшение состояния глаз, которое проявлялось в уменьшении либо исчезновении зуда, чувства "инородного тела", светобоязни, отделяемого из конъюнктивальной полости. Уменьшалась гиперемия конъюнктивы век и переходной складки, а также пролиферация состояния глаз (субъективно и объективно). Об эффективности лечения судили также по длительности периода обострения (27,2 ±3,1 дня в основной группе и 32,6 ± 3,9 дня в группе сравнения), периода ремиссии (5,2 ± 0,6 мес. в основной и 4,2 ± 0,3 мес. в группе сравнения), а также по числу ежегодных рецидивов (2,7 ± 0,2 раза в год в основной группе и 3,1 ± 0,2 раза в год в группе сравнения).

Полученные нами результаты позволяют заключить, что использование 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) способствует быстрому купированию корнеального синдрома и ускорению эпителизации свободного трансплантата, более быстрому излечению воспалительных заболеваний глаз, уменьшению числа рецидивов и их длительности, а также пролонгации ремиссии при хроническом конъюнктивите, надежному предупреждению послеоперационных воспалительных осложнений. Широкий спектр антимикробной активности (грамположительные, грамотрицательные бактерии, грибы, сложные профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.">вирусы - герпес в интимной зоне). В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться.">герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин">ВИЧ, гриппа и др.), доказанный иммуномодулирующий эффект (стимуляция Т- и В- лимфоцитов), отсутствие мутагенности, канцерогенности, эмбриотоксичности , аллергизирующего и раздражающего действия на кожу и слизистые позволяет рекомендовать 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) к широкому применению в офтальмологической практике.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра глазных болезней лечебного факультета
МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ им. Г.ГЕЛЬМГОЛЬЦА

ПРИМЕНЕНИЕ МИРАМИСТИНА® В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Пособие для врачей

2003 год

Пособие для врачей составили: проф. Е.А.Егоров, проф. З.А.Гундорова, проф. Ю.С.Кривошеин,
к.м.н. И.Б.Алексеева, к.м.н. Ю.М.Смоктий, Г.К.Асророва, Н.А.Кириченко, А.А.Галчин

Аннотация

В пособии для врачей изложена информация о применении 0,01 %-го раствора (глазные капли) мирамистина в лечении глазных заболеваний. Пособие предназначено для врачей-офтальмологов.

ВВЕДЕНИЕ

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний глаз является одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено низкой эффективностью терапевтических средств, тяжестью осложнений, возникающих при кератитах, увеитах, иридоциклитах и других поражениях глаз (1).

Инфекционные агенты, вызывающие воспалительные заболевания глаз, многообразны и представлены бактериями, вирусами, хламидиями, грибами, простейшими и гельминтами (2, 3, 4). В последние годы все чаще сообщается о вирусной природе поражения слизистых оболочек, увеального тракта, сетчатки и зрительного нерва (5). Отмечен рост заболеваемости глаз в период эпидемий Мирамистин можно применять для профилактики гриппа.">гриппа, аденовирусных и других инфекций (3), а также при системных и синдромных заболеваниях (6).

Достоверно доказано, что в патогенезе воспалительных заболеваний глаз важную роль играют аллергические реакции, развивающиеся на фоне микробной сенсибилизации, приводящие к деструктивным процессам, угнетению клеточного Антисептический препарат Мирамистин стимулирует иммунитет на местном уровне.">иммунитета, дисиммуноглобулинемии (7, 8,10).

При травматических повреждениях глаз (механических, термических, химических) также, как правило, развиваются воспалительные заболевания. Индукторами воспалительных процессов чаще всего является нормальная микрофлора слизистой глаза, находящаяся там в больших количествах, но не проявляющая в обычных условиях своего патогенного действия в связи с наличием мощного защитного барьера. При механических повреждениях глаз источником инфекции, кроме аутофлоры, является микрофлора ранящего предмета (11).

Для профилактики и лечения воспалительных заболеваний глаз широко используют различные антибактериальные препараты: Мирамистин не является антибиотиком ">антибиотики, сульфаниламиды, производные нитрофурана, антисептики и др. (12). Необходимо подобрать препарат, к которому отсутствует резистентность возбудителя заболевания. Важным преимуществом в офтальмологии является местное применение лекарственного препарата, позволяющее создать высокую его концентрацию в очаге воспалительного процесса. Однако, в этом случае возможно проявление раздражающего и аллергизирующего действия препарата на слизистую глаза.

При воспалительных заболеваниях глаз нарушается местный иммунитет, поэтому одним из стратегических направлений в лечебно-профилактических мероприятиях является проведение иммунокоррекции (8, 10,12) .

Таким образом, профилактика и лечение воспалительных заболеваний глаз различной этиологии должны быть:

Этиотропными (подбор эффективных антимикробных средств);

Патогенетическими (проведение иммунокоррекции);

Усиливающими регенераторные процессы травмированных участков глаза.

Это требует одномоментного применения различных групп лекарственных препаратов, подбора оптимальных доз и схем их введения, или выбора такого лекарственного препарата, который сочетает в себе все эти свойства.

В настоящем пособии основное внимание уделено мирамистину - отечественному антисептику широкого спектра действия с иммуномодулирующими свойствами, в лекарственной форме 0,01 %-й раствор (глазные капли, далее - МГК), клинические испытания которого проводились по утвержденной программе на кафедре глазных болезней лечебного факультета РГМУ и в ГКБ № 15 г. Москвы, а также в Научно-исследовательском институте глазных болезней им. Гельмгольца. Экспериментальные и клинические исследования показали, что мирамистин - основа МГК, безвреден для организма, не обладает раздражающим действием на кожу и слизистые, аллергизирующими свойствами, эмбриотоксичностью, мутагенными и канцерогенными свойствами (13). МГК имеют выраженную противовоспалительную активность, усиливают регенераторные процессы, стимулируют рассасывание зон помутнения роговицы (14, 15, 21, 22). Применение МГК при ожогах профилактирует прободение роговицы вследствие язвенно-некротических изменений, предупреждает развитие гнойных осложнений и образование бельма (16). Мирамистин обладает выраженными иммуноадъювантными свойствами, стимулируя функциональную активность Т- и В-лимфоцитов (17, 18).

МГК прошел клинические испытания в ведущих офтальмологических медицинских центрах Российской Федерации (Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, Кафедра глазных болезней Российского государственного медицинского университета), а также ряда стран СНГ (Одесский НИИ глазных болезней и тканевой терапии им. Н. Н. Филатова, Кафедры глазных болезней Крымского, Киевского, Одесского университетов, Киевский и Крымский республиканские центры микрохирургии глаза) в общей сложности на 466 больных с самой различной глазной патологией и получил высокую оценку как лечебное и профилактическое средство, на основании чего 0,01 %-й раствор (глазные капли) мирамистина (МГК) рекомендован для широкого применения в медицинской практике (14, 15, 19, 20, 21).

Показания:

1. Травмы глаза.
2. Ожоги глаз (термические и химические).
3. Лечение инфекционных процессов переднего отрезка глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, кератоувеиты).
4. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных поражений глаз в до- и послеоперационном периоде.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата.

Материально-техническое обеспечение метода:

Мирамистин 0,01% раствор Компании «Инфамед» № госрегистрации

Р №001926/01-2002; в виде глазных капель разрешен к применению Фармакологическим комитетом МЗ РФ 31.01.2002, протокол № 2; Глазной антисептик. Патент РФ № 2164135 (Евразийский патент № 003408).

Методы исследования:

1. Анамнез.
2. Определение остроты зрения для дали и для близи по таблицам В.Е.Шевалева и Д.А.Сивцева и по специальным таблицам для близи.
3. Рефракция с помощью скиаскопических линеек и рефрактометра Хартингера.
4. Состояние переднего отрезка глаза методом фокального освещения и методом биомикроскопии на щелевой лампе Карл-Цейс-Йена.
5. Состояние глазного дна при офтальмоскопии в прямом и обратном виде.
6. Измерение ВГД тонометрами Маклакова.
7. Посевы из конъюнктивальной полости на питательные среды для выявления микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Описание метода

I. Профилактика послеоперационных осложнений.

С целью профилактики за 2-3 дня до операции больным, находящимся на стационарном лечении с различными диагнозами (катаракта, глаукома, кератоконус, эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, посттравматическое бельмо), готовящимся к оперативному вмешательству, а также в течение 10-15 дней после операций проводили инстилляции МГК в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли 4-6 раз в сутки. Наряду с этим больные получали традиционно принятое лечение: местное использование кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, улучшающих репаративную регенерацию. Ежедневно вели учет субъективных жалоб (боль, светобоязнь, слезотечение), объективных клинических показателей, характеризующих изменения состояния слизистой глаза и роговицы (дефекты, воспалительная реакция, регенераторные процессы и др.), выявленные при инструментальных методах обследования, а также динамики общего самочувствия. Побочные явления регистрировали по симптомам неприятного ощущения в глазу (чувство инородного тела, жжение, и т. д.), изменению общего самочувствия, аллергическим проявлениям (по данным биомикроскопии). Переносимость препарата определяли в соответствии со временем проявления побочных реакций и связи с применением данного лекарственного средства. Степень выраженности побочных эффектов оценивали в соответствии со шкалой: 0 - отсутствие, 1 - умеренная, 2 - средняя, 3 - выраженная.

Препарат переносился удовлетворительно, что отмечено как субъективно, так и на основании объективных данных, полученных в процессе исследования. Побочных реакций не зарегистрировано. Прекращения применения МГК ни в одном случае не было. Подавляющее большинство пациентов субъективно отмечали улучшение самочувствия, уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно было отмечено улучшение состояния слизистой оболочки глаза и роговицы: уменьшение воспалительных реакций (инфильтрата роговицы, гнойного отделяемого), а также ускорение репаративной регенерации роговицы.

II. Лечение заболеваний глаз

1. Лечение хронического конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоувеита.

Больные получали лечение путем инстилляций МГК по 2-3 капли 3 раза в день. Результаты клинических наблюдений показали, что уже в первые дни лечения инстилляциями МГК у большинства больных отмечалось значительное улучшение состояния глаз, которое проявлялось в уменьшении либо исчезновении зуда, чувства «инородного тела», светобоязни, отделяемого из конъюнктивальной полости. Уменьшалась гиперемия конъюнктивы век и переходной складки, а также пролиферация конъюнктивальной ткани. Наблюдалась четкая динамика уменьшения количества высеваемых грамположительных, грамотрицательных Мирамистин . Полагают, что современной микробиологии известно не более 10% видов микроорганизмов, существующих в природе: ежегодно описываются всё новые роды и виды. ">микроорганизмов и грибов рода Кандида в процессе применения МГК. Об эффективности лечения также судили по длительности обострения, периоду ремиссии и числу рецидивов у больных.

2. Лечение ожогов глаз, эрозий и язв роговицы.

МГК применяли ежедневно, трехкратно, в виде инстилляций, по 2-3 капли на конъюнктиву глаза. Оценку клинических данных проводили по следующим направлениям: оценка общего состояния пациентов на основании субъективных данных - общее самочувствие, боль, и т. д.; оценка переносимости препарата на основании субъективных и объективных данных - слезотечение, светобоязнь, воспалительная реакция, регенераторные процессы слизистой глаза. Результаты исследования показали, что ни у одного пациента за весь период применения МГК не отмечено появления субъективных жалоб на ухудшение общего состояния организма, а также ухудшения со стороны глаз. Практически все больные, находящиеся под наблюдением, отмечали уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно выявлена положительная динамика в течении патологических изменений глаза - уменьшение воспалительных реакций и ускорение регенераторных процессов.

Эффективность использования метода

Нами проводилось наблюдение за двумя группами больных в возрасте от 30 до 75 лет - основной группой, получавшей МГК, и группой сравнения - идентичной основной по половозрастному составу и нозологическим формам заболеваний (катаракта, глаукома, отслойка сетчатки), лечение в которой проводили, помимо общепринятых методов, инстилляциями 0,25 %-го раствора левомицетина. В результате профилактического применения МГК не было отмечено ни одного случая послеоперационных воспалительных осложнений (30 больных), а в группе сравнения (31 больной) - послеоперационные воспалительные осложнения составили 29 % (9 случаев). При использовании МГК с профилактической целью отмечено сокращение сроков лечения больных в послеоперационном периоде на 1,6 - 2,3 койко-дня. При сравнительном анализе антибактериальной и противогрибковой активности МГК и 0,25 %-го раствора левомицетина установлено, что МГК обладают более универсальным действием.

По результатам наблюдения 41 больного (26 - основная группа, 15 - группа сравнения), перенесшего сквозную субтотальную кератопластику по поводу кератоконуса, посттравматического бельма, эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы было отмечено более быстрое уменьшение болевого синдрома, слезотечения, светобоязни и покраснения глазных яблок (на 2-й день в основной группе и на 3-4-й дни в группе сравнения), более ранние сроки эпителизации: в основной группе в среднем - 4,5 дня, в группе сравнения - 5,6 дня. Во всех случаях биомикроскопически восстановился слой прозрачного эпителия, в отдаленные сроки (до 3 мес) отмечалось прозрачное приживление трансплантата во всех случаях наблюдения. Своевременная полноценная эпителизация после сквозной кератопластики является неотъемлемой частью достижения высоких визуальных результатов, а замедленная реэпителизация повышает риск инфицирования и может привести к формированию рецидивирующей эрозии . Резюмируя полученные клинические данные, можно заключить, что результатом использования 0,01 %-го раствора (глазные капли) мирамистина в комплексном лечении больных после сквозной кератопластики явилось ускорение репаративной регенерации и миграции эпителия роговицы.

У больных, получавших лечение МГК по поводу ожогов глаз (20 человек), язв и эрозий роговицы (10 человек) объективно отмечено уменьшение воспалительных реакций и ускорение регенерации, побочных действий не отмечено.

По результатам лечения больных хроническим конъюнктивитом показано, что уже в первые дни лечения инстилляциями МГК у них отмечалась значительная положительная динамика состояния глаз (субъективно и объективно). Об эффективности лечения судили также по длительности периода обострения (27,2 ± 3,1 дня в основной группе и 32,6 ± 3,9 дня в группе сравнения), периода ремиссии (5,2 ± 0,6 мес. в основной и 4,2 ± 0,3 мес. в группе сравнения), а также по числу ежегодных рецидивов (2,7 ± 0,2 раза в год в основной группе и 3,1 ± 0,2 раза в год в группе сравнения).

Полученные результаты позволяют заключить, что использование МГК способствует быстрому купированию корнеального синдрома и ускорению эпителизации свободного трансплантата, более быстрому излечению воспалительных заболеваний глаз, уменьшению числа рецидивов и их длительности, а также пролонгации ремиссии при хроническом конъюнктивите, надежному предупреждению послеоперационных воспалительных осложнений. Широкий спектр антимикробной активности (грамположительные, грамотрицательные бактерии, грибы, сложные профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.">вирусы - герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин">ВИЧ, гриппа и др.), доказанный иммуномодулирующий эффект (стимуляция Т - и В - лимфоцитов), отсутствие мутагенности, канцерогенности, эмбриотоксичности , аллергизирующего и раздражающего действия на кожу и слизистые позволяет рекомендовать 0,01 %-й раствор (глазные капли) мирамистина к широкому применению в офтальмологической практике.

ЛИТЕРАТУРА

Южаков А.М., Быков В.П., Зюрняева И.Д., Гогодзе М.Г. Новые перспективы в лечении внутриглазной инфекции. Вестник офтальмологии 2000, №2, с.20.

Азнабаев М.Т., Мальханов В. Б. Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз. Уфа, 1995

Майчук Ю.Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы. Вестник офтальмологии 2000, №3 с.35.

Каспаров А. А. Офтальмогерпес. М. Медицина, 1994.

Гречаный М. П., Ченцова О.Б., Кильдюшевский А.В. Этиология, патогенез и перспективы лечения аутоиммунных заболеваний глаз. Вестник офтальмологии 2002, № 5 с.47.

Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. М. Медицина, 1983, 223 с.

Пучковская Н. А. с соавт. Иммунология глазной патологии, М. Медицина, 1983

Гринев А.Г. Послеоперационное воспаление в хирургии катаракты с интраокулярной коррекцией. Вестник офтальмологии 2003, № 2 с.47.

Слепова О.С., Садрисламова Л.Ф., Гундорова Р.А., Алексеева И. Б., Илуридзе С.Л. Обоснование и подходы к применению иммунокорригирующих средств при контузионных травмах глаза. Вестник офтальмологии 2000, № 2 с. 27.

Гундорова Р. А., Малаев А. А., Южаков А. М. Травма глаза. М. Медицина, 1988.

Морозов В. И., Яковлев А. А. Фармакотерапия глазных болезней. Справочник. М. Медицина 2001.

Кривошеин Ю.С. Противомикробные свойства новых поверхностно-активных веществ и обоснование их медицинского применения. Автореф. докт. дисс., 1985

Егоров Е. А., Харькова Л. В., Рудько А. П., Кривошеин Ю.С. Результаты клинических испытаний эффективности и безопасности глазных мирамистиновых капель. Тез. докл. Первой международной конференции « Клинические исследования лекарственных средств», Москва, 20 - 22 ноября 2001 г.

Гундорова Р.А., Алексеева И.Б., Смоктий Ю.М., Кривошеин Ю.С. Эффективность использования мирамистиновых глазных капель в комплексном лечении больных после сквозной кератопластики. Тез. докл. I-ой Междунар. Конф. «Клинические исследования лекарственных средств», М., 20-22 ноября 2001.

Расин О.Г., Якименко С.А. Экспериментальное обоснование применения ПАВ мирамистина для лечения ожогов глаз тяжелой степени // В кн.: Тез. докл. Х Межд. офтальмолог. симпозиума. - Одесса-Генуя, 15 - 16 мая 1997. - С.114.

Кривошеин Ю. С., Шатров В. А. Иммуноадъювантное действие синтетических ПАВ. Иммунология, 1990, № 2, с. 38.

Иванова Н.В. Влияние мирамистина на экспрессию лимфоцитами рецепторов к активаторам плазминогена у больных хроническим неспецифическим конъюнктивитом // В кн.: Тез. докл. науч. конф. по офтальмол., посвящ. 90-летию акад. Пучковского Н.О. - Одесса, 1998. - С. 402-405.

Иванова Н.В., Боброва Н.Ф., Кривошеин Ю.С. Клиническая эффективность применения мирамистина в комплексном лечении больных хроническими конъюнктивитами. Офтальмологический журнал, 1999, № 3, С. 163-170.

Боброва Н.Ф., Венгер Г.Е., Маликова М.В., Якименко С.А. и др. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний глаз бактериальной, грибковой и вирусной природы с помощью мирамистиновых глазных капель. Тез. Докл. I-ой Междунар. конф. «Клинические исследования лекарственных средств», М., 20-22 ноября 2001.

Нехороших З.Н. Венгер Г.Е., Маликова М.В., Кривошеин Ю.С., Шелудченко И.И., Биньковская Н.Г., Шевчук Л.И. Результаты комплексного лечения офтальмохламидиозов с применением препарата мирамистина. В кн.: Тез. докл VII Росс. нац. конгресса "Человек и лекарство" Москва, 10-14 апреля 2000 г. - С.290.

Читайте также: