Первая доврачебная помощь при ожогах должна быть оказана своевременно и корректно, особенно когда состояние пострадавшего тяжелое. Важно знать, как обрабатывать поврежденные места, какие средства можно использовать, а что делать строго запрещено. Адекватная доврачебная помощь при ожогах очень важна, ведь успех дальнейшей медицинской терапии во многом зависит от первых экстренных мер.

Классификация ожоговых поражений

Существует несколько типов повреждения: лучевые, термические, химические, электрические. Все они обладают разными особенностями, характеристиками, симптоматикой. Порой у пострадавшего отсутствует боль и какие-либо внешние признаки, а в иных эпизодах все иначе — непрерывные болевые ощущения, покраснения, зуд. Первая доврачебная помощь при ожогах различного типа отличается, поэтому необходимо точно определите поражающий фактор.

Не менее важным моментом является степень тяжести ранения. Если в одном случае можно нормализовать состояние с помощью народных рецептов, то в других необходима срочная госпитализация:

• Первая степень. Деструкция кожных покровов минимальна. Из симптомов выделяется покраснение, терпимая боль, зуд. Такая ранка заживет сама в течение нескольких дней, но если оказать организму поддержку, то процесс становления пойдет быстрее;
• Вторая. Оказание доврачебной помощи при ожогах такого рода является уже более строгим, а в дальнейшем понадобится консультация врача. Характерными признаками будут волдыри с водянистым содержимым и беспрерывная боль. Вскрывать пузыри самим ни в коем случае нельзя. Они выполняют защитную функцию и не позволяют инфекциям попадать в организм и распространяться по нему;
• Третья степень. Это уже серьезная рана, при которой не удастся избежать комбинированного курса различных препаратов. Очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь при ожогах данного уровня, ведь если ее проигнорировать, могут начаться опасные процессы некроза, шока, образование гноя. Узнать такой уровень можно по мутному, кровянистому содержимому волдырей, повышенной боли и разрушению глубоких тканей (соединительная, мышечная);
• Четвертая. Из-за подобного воздействия на кожу всегда страдают и внутренние ткани. Обугливаются кости, мышцы, отмирают нервные окончания (из-за чего боль практически не чувствуется). Если причиной стал ток или химикаты, повреждения уходит далеко вглубь организма. Возникают проблемы с дыханием, кровообращением, обменом веществ. Доврачебная помощь при термических и химических ожогах такого плана преследует одну цель — обезопасить место повреждения от инфекции, с остальными симптомами справится дома невозможно.

Что запрещено делать оказывая первую доврачебную помощи при ожогах

Это один из столь же важных пунктов, как и необходимые действия. Если вы не знаете, как правильно поступить в той или иной ситуации, лучше вообще ничего не делать, чтобы не усугубить состояние. Первая доврачебная помощь при ожогах исключает:

• Применение масел, жирных мазей. Они создают пленку на пораженных участках, которая блокирует нормальный теплообмен с окружающей средой, что только усиливает процесс термического поражения;
• Прямое нанесение спиртовых препаратов, зеленки, йода, перекиси водорода. В лучшем случае это спровоцирует раздражение, в худшем – дополнительную химическую травму;
• Повреждения, вызванные кислотами некоторых типов нельзя сразу обрабатывать водой. Наиболее распространенная из них — серная;
• К предыдущему пункту можно отнести органические соединения алюминия и негашеную известь. Первые при контакте с водой начнут гореть, а вторая — вырабатывать огромное количество энергии и тепла. Доврачебная помощь при ожогах порошкообразными химикатами заключается в устранении реагента без использования воды, необходимо его струсить сухой салфеткой или таканью;
• Нельзя отдирать одежду, если она прилипла к коже;
• Не вскрывайте волдыри без консультации врача. Это нужно делать стерильными инструментами.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах является важным моментом для дальнейшего выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать возможностью позвонить медицинскому сотруднику.

Первая доврачебная помощь при ожогах

Дабы сохранить жизнь пострадавшего и не подставить под удар свою — в процессе всех мероприятий вы должны попытаться успокоить человека. Организм и без психологического давления испытывает сильный стресс. Доврачебная помощь при ожогах:

1. Нужно снять с пострадавшего одежду в районе травмы;
2. Избавьтесь от травмирующего фактора:
   1. Потушите огонь;
   2. Химикат в виде порошка струсите чем-то сухим;
   3. Кислоты нейтрализуются раствором пищевой соды (2%) или мыльной водой;
   4. Щелочи — слабыми растворами уксусной или лимонной кислоты.
3. Охладите проблемное место. Можно использовать проточную воду, но лучше, все же, холодный компресс. Для этого заверните лед в ткань и приложите к поврежденному месту на 15-20 минут. Если держать дольше — это может спровоцировать обморожение. Первая доврачебная помощь при ожогах 3-4 степени немного отличается. После удаления раздражителя обожженный участок не промывают, чтобы не вызвать инфицирование;
4. При образовании открытых ран необходимо очистить их при помощи антисептического раствора Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
5. Нанесите специализированное заживляющее средство Пантенол, Бепантен, Солкосерил, Актовегин, Спасатель;
6. При открытых ранах, образовании волдырей наложите стерильную повязку;
7. В случае сильного болезненного симптома дайте пострадавшему Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
8. После оказания первой доврачебной помощи при ожогах 3 и 4 степени необходимо вызвать скорую или как можно быстрее доставить пострадавшего в медучреждение.

Народные рецепты для оказания первой помощи при ожогах

Если травма 1 степени, можно прибегнуть к средствам нетрадиционной медицины:

• Сок алоэ вера. Используется как в чистом виде, так и в виде разрезанного вдоль листа;
• После остывания поверхности ожога наносится облепиховое масло;
• Компрессы из сырого тертого картофеля. Заменять по мере нагревания продукта;
• Примочки отвара календулы.

Если первая доврачебная помощь при ожогах является для вас чем-то неизвестным или вы забыли о некоторых нюансах, например, как нейтрализовать тот или иной химикат — обратитесь к доктору по горячей линии и он кратко проинформирует. Если домашняя терапия не дает результатов, человеку становится хуже, или степень травмы превышает вторую, при первой же возможности посетите врача.

От получения ожогов никто не может быть застрахован, поэтому каждый человек обязан знать, как себя нужно вести в подобных случаях, чтобы своевременно оказать первую доврачебную помощь. Одними из самых болезненных ожогов являются ожоги пламенем, ожог кожи кислотой, ожоги глаз, и другие.

Реакция людей на ожоги бывает самая разная, причем не всегда правильная: на обожженную поверхность сыплют крахмал,соль, смазывают одеколоном или крепким раствором марганцовки… Однако никакого облегчения эти действия не приносят.

Да и во время обращения пострадавшего к доктору из-за того, что была неправильно оказана первая доврачебная помощь при ожогах, часто затруднен процесс определения степени тяжести полученных ожогов.

Для лечения пациентов, получивших обширные ожоги, в нашей стране в каждом регионе имеются специальные ожоговые центры и отделения. При мелких ожогах не обязательно обращаться в ожоговый центр – необходимую помощь вполне могут оказать и в ближайшем травмпункте, поликлинике, медсанчасти.

Но зачастую бывает так, что до того, как пострадавшего доставили в медицинское учреждение, проходит определенное время. При этом боль от полученных ожогов, даже поверхностных, доставляет большие страдания.

Если же имеет место быть обширный ожог или глубокий, то своевременно оказанная первая помощь спасает жизнь человеку.

Ожоги пламенем

Эти ожоги особенно тяжелые и болезненные. Первая доврачебная помощь при ожогах пламенем содержит следующий перечень необходимых действий:

Ожог кожи кислотой или щелочью

Если щелочь или кислота попали на кожу, то нужно тщательно смывать эти химические вещества под струей воды в течение 10-15 мин (или более). Далее в случае со щелочью, на поверхность ожога наложите чистую марлю, смоченную уксусом, разбавленным водой наполовину. Если произошел ожог кислотой, то повязку нужно смочить в растворе соды пищевой (на один стакан воды одна ч. л. соды).

Смолы, битум с кожи смываю ватным тампоном, смоченным в бензине или керосине.

Общее правило

Первая доврачебная помощь при ожогах должна быть оказана как можно скорее! Обязательно после охлаждения пораженного участка кожи, наложите на него сухую стерильную повязку из любой ткани или бинта (если имеется под рукой). Это нужно сделать для того, чтобы не допустить попадания инфекции в ожоговую рану.

Запомните! При ожогах нельзя ни в коем случае применять растительные масла, мыло, крахмал, красящие вещества, спирт!

А вот линимент дибунола 5%-ый в домашней аптечке у вас должен быть на случай ожога. Этот препарат окажет противовоспалительное действие, уменьшит отек и болевые ощущения. Его наносить следует на область ожога тонким слоем до 2-х раз в день.

Ожог кожи кислотой такой же серьезный, как и ожоги пламенем. Но теперь вы знаете, как нужно себя вести в таких случаях. Но лучше бы таких случаев не возникало никогда. Не так ли?

Термические ожоги относятся к редкому виду травм кожных покровов человека. Чаще они проявляются в единичных случаях и возникают в бытовых условиях. Но в некоторых ситуациях могут приобретать массовый характер. Такое поражения наблюдается при пожарах, катастрофах и авариях.

Термические ожоги: понятия и классификация

Термический ожог является поражением высокими температурами кожных покровов и путуитарных оболочек. Происходит это в результате воздействия на них пламени, кипятка, перегретого пара, горячего газа, раскаленных предметов, горячих и горящих жидкостей, расплавленного метала либо электрического разряда.

Все ожоги подразделяются на несколько видов. Классификация проводится по глубине поражения тканей:

• Первая степень или эритема. При таком поражении наблюдается покраснение кожи, отечность и болевые ощущения в области травмы. Воспаление проходит уже через неделю. На месте ожога остается невыразительное пятно, которое со временем исчезает.
• Вторая степень или образование пузырей. Проявляется резким воспалительным процессом. В области ожога ощущается сильная боль, кожа становится ярко-красной, происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса и образуются водянистые пузыри. При этой степени глубокие слои кожи не повреждаются, кожные покровы восстанавливаются спустя две недели. Если не происходит инфицирования раны, рубцы не образуются.
• Третья степень или омертвение. В данной форме ожога поражаются все слои кожи и происходит омертвение тканей. Оно сопровождается образованием струп плотной структуры. После восстановления, на коже формируется звездчатый рубец.
• Четвертая степень или обугливание. Самая тяжелая форма повреждения. При таком ожоге затрагивается не только кожа, но и мышцы, сухожилия и даже костная ткань. Восстановление после такой травмы очень длительное. Раны заживают медленно. В большинстве случаев необходима пересадка кожи на раневые поверхности.

Тяжесть ожога зависит от площади поражения. Такая травма нередко приводит к патологическому функционированию всех систем организма. В очень тяжелой форме может привести к летальному исходу.

Первая помощь при ожогах кратко и понятно

Первая медицинская помощь при ожогах является залогом быстрого восстановления организма после травмы, а в некоторых случаях способна сохранить жизнь человеку. Основная задача первой помощи – не навредить и не усугубить ситуацию.

Основными этапами профессионально оказанной доврачебной помощью при термических ожогах являются:

• Первоначально следует ограничить его от источника воздействия высоких температур. Необходимо погасит пламя, либо вынести пострадавшего из горящей зоны. При наличии на теле тлеющей одежды ее необходимо затушить и снять. В местах прилипания тела одежда не срывается, а разрезается. Ткань остается на ране.
• Далее накладывается сухая асептическая повязка. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции на ожоговую поверхность. В качестве перевязочного материала можно использовать бинт, марлевый отрез либо накрыть рану салфеткой из легкой натуральной ткани.
• Любое дополнительное прикосновение или повреждение ожоговой поверхности может спровоцировать инфекционный процесс в ране. Поэтому нельзя промывать ожог, протирать поврежденное место грязными руками, прокалывать волдыри и присыпать их порошками.
• Категорически запрещается наносить на ожоговую поверхность средства на жирной основе такие как крем, вазелин, сливочное и растительное масло.
• Ожоги тяжелой формы могут вызвать шоковую состояние, которое угнетает все жизненно важные функции организма. Чтобы предотвратить его развитие необходимо ввести пострадавшего в состояние покоя, напоить большим количеством теплой жидкости уложить в удобном положении и укутать пледом либо одеялом.
• Стоит помнить, может спровоцировать развитие травматического шока. Поэтому до госпитализации нельзя применять холодные компрессы и оборачивания, а также прикладывать лед к ожоговой поверхности

После предоставления первой медицинской помощи, необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Первая помощь при термических ожогах слизистых оболочек

Общие правила оказания доврачебной помощи при ожогах кожных покровов знают практически все. Ожоги слизистых происходят при контакте оболочек с высокими температурами при вдыхании горячего воздуха и нахождении в горячем помещении. Такие травмы происходят намного реже, поэтому основы первой помощи в этих случаях знакомо не каждому.

Как правильно помочь пострадавшему при травмировании высокими температурами питуитарных оболочек:

• Если поражены носовые пазухи изначально разрывается контакт с источником тепла. Далее необходимо промыть нос теплой водой. Для этого применяют шприц либо медицинскую грушу. Вода должна быть чистой. Нельзя использовать соляные растворы. Для снятия болевого синдрома рекомендуется обработать слизистую или лидокаином. Его наносят на тампон и вводят в носовую пазуху. Категорически запрещается закапывать раствор в нос. После этого следует срочно пройти осмотр ЛОРа.
• Слизистая глаз повреждается в редких случаях. Это объясняется тем, что при воздействии негативных факторов, на рефлекторном уровне происходит смыкание век. Поэтому чаще поражаются именно они. Первая помощь заключается в устранении горящих либо горячих частиц из области глаза. Для этого используют пинцет, ватную палочку или промывают пораженную область проточной водой. Далее принимается обезболивающий препарат и проводится врачебная помощь.
• Ожог слизистой горла сопровождается развитием отека и затруднением дыхания. До приезда скорой помощи необходимо ограничить контакт с тепловым источником и провести все процедуры, для предотвращения развития травматического шока.

При термическом ожоге слизистых следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Даже незначительные ее поражения могут привести к потере зрения и нарушению дыхания. А в особо тяжелых случаях к летальному исходу.

Обморожения, как один из видов термических ожогов

Обморожение является повреждением кожных покровов любого участка тела при длительном воздействии на них низких температур. Начальная стадия проявляется легким покраснением кожи, при более тяжелых формах нарушается микроциркуляция в коже и пораженные участки приобретают белый оттенок. При несвоевременном либо неправильном оказании первой помощи возможно отмирание ожоговых участках.

Общим условием первой помощи при ожогах и обморожениях является соответствие степени поражения кожи. В медицинской практике обморожения классифицируются на 4 степени по тяжести поражения кожных покровов. При оказании доврачебной помощи, этому необходимо уделить особое внимание, так как она должна соответствовать степени травмы.

• При первой степени рекомендуется прогревание пораженных участков. Его проводят путем растирания, либо воздействуют на участок теплым дыханием. После данных манипуляций следует наложить дезинфицирующую повязку.
• При остальных степенях обморожении прогревание кожи категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью. До приезда специалистов на пораженный участок накладывается теплоизолирующая повязка и создается эффект термоса. Пораженную иммобилизуют либо фиксируют жесткими конструкциями.
• Одной из основных ошибок большинства людей является использование снега для обтирания области ожога. Данная манипуляция категорически запрещена, так как она способна спровоцировать инфицирование кожных покровов и усугубить общее состояние травмы.

При любой форме обморожения доврачебная помощь должна быть направлена на улучшение кровоснабжения кожных покровов. Для этого рекомендуется употребление теплых напитков и сосудорасширяющих препаратов.

Ожог кипятком: первая помощь в домашних условиях

Самостоятельное оказание первой помощи при ожогах кипятком в домашних условиях допустимо при наличии небольших покрасневших участков кожи, количество которых в общей сложности не превышает 10 % всего тела. Также возможно оказание непрофессиональной доврачебной помощи при диаметре волдырей не более 2 сантиметров и площади их поражения менее 4%.

Начало помощи заключается в устранении основного источника термического воздействия. С пораженного участка следует незамедлительно снять предметы одежды. В случае если ее элементы прилипли к коже их категорически запрещается отрывать. Необходимо аккуратно обрезать ткань по периметру пораженного участка.

При ожоге кипятком первая помощь заключается в охлаждении области ожога. Для этого на нее воздействуют низкими температурами. Можно применять обливания прохладной водой, прикладывать холодную грелку либо лед завернутый в полотенце. Это позволит предотвратить увеличение пораженной площади.

Для предотвращения развития инфекции в организме необходимо провести обеззараживание обожженного участка. Для этого кожу протирают антибактериальными салфетками, перекисью водорода либо слабым раствором перманганатом калия. Данная манипуляция проводится при условии отсутствия открытых ран и вскрытых волдырей.

Не оказание первой помощи при ожогах кипятком может существенно усугубить состояние здоровья, что в последующем потребует серьезного медикаментозного лечения и косметологической коррекции кожных покровов.

Ожог паром: первая помощь в домашних условиях

Ожог паром является одной из наиболее распространенных бытовых термических травм. Источником теплового агрессора могут выступать: кастрюля на плите, утюг, парогенератор, скороварка и пароварка. Паровые ожоги наносят большей вред организму, чем ожоги горячей жидкостью. Это объясняется тем, что температура пара намного превышает температуру кипящей воды.

Нередко паром обжигаются не только кисти и предплечья, но и слизистая глаз, внутренних органов дыхания. В случае, если высокие температуры пара обширно поразили тело человека либо травме подвергся ребенок необходимо оказание незамедлительной медицинской помощи.

При первых степенях паровых ожогов можно помочь пострадавшему самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально следует устранить источник пара. Затем пораженный участок можно промыть под проточной водой невысоких температур. Пораженную область слега промокнуть тканевой салфеткой и дать ее остыть естественным путем. Если на коже появились водянистые пузырьки не стоит специально нарушать их целостность. Этим можно спровоцировать развитие инфекции, значительно увеличить срок заживления и привести к шрамированию кожи.

В первый день не рекомендуется использование наружных лечебных средств на жирной основе. Допускается применение пюре из сырого картофеля в качестве кратковременных аппликаций. Такая манипуляция позволит быстро снизить болевые ощущения и купировать воспалительные процессы.

При таких ожогах целесообразно применять противоожоговые медикаментозные пенки, суспензии и гели. Их высокий терапевтических эффект существенно сокращает длительность восстановительного периода.

Оказание первой помощи при ожогах средствами народной медицины

Термические ожоги обычно случаются в домашних условиях. Но не всегда в стандартной аптечке можно найти противоожоговые медикаментозные препараты. В этом случае для оказания первой помощи можно использовать подручные средства, которые находятся в доме каждой хозяйки.

Наиболее эффективными натуральными средствами для помощи при термических ожогах являются:

• Сырой картофель.
• Морковь.
• Зелень петрушки.
• Листья капусты.
• Надземная часть подорожника.
• Белок куриного яйца.
• Сок алоэ.
• Продукты пчеловодства.

Их используют, как самостоятельные природные препараты, либо в качестве составляющих ингредиентов целебных мазей. Залогом успешной терапии является правильность выполнения рекомендуемых процедур с их применением.

Основное их воздействие направлено на снижение либо ликвидацию воспалительных процессов в верхних слоях кожи. При систематическом применении наблюдается снижение интенсивности болевых ощущение, ускорение регенерации тканей и улучшение динамики общего восстановления организма.

Народные средства являются универсальным лекарством, использование которых помогает не только снизить острую симптоматику, но и усиливают эффект консервативной терапии. Использование природных веществ в качестве самостоятельного курса лечения категорически запрещается.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах

Первая доврачебная помощь, ее основные цели и задачи

Первая доврачебная помощь (ПДП) – это комплекс мероприятий по спасению жизни, предупреждению развития осложнений у пострадавших. Выполняется окружающими лицами непосредственно на месте происшествия в кратчайшие сроки или в течение первых минут после травмы.

Основными задачами ПДП являются:

Устранение действий поражающих факторов;

Восстановление жизнедеятельности организма;

Подготовка к транспортированию пострадавшего в лечебное учреждение.

Цели формируются исходя из определения ПДП:

Спасение жизни;

Предупреждение развития осложнений у пострадавшего.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах

Ожоги нередко возникают от действия перегретого пара, раскаленного или расплавленного металла, элек­трического разряда. Особенно опасны ожоги, нанесенные открытым пламенем, когда поражаются верхние дыхательные пути и значительная часть тела. Чем обширнее ожог, тем тяжелее общее со­стояние пострадавшего и хуже прогноз.

Условно все ожоги де­лят на легкие и тяжелые. Тяжелыми называют ожоги, которые занимают не менее 10% поверхности тела. Счи­тают, что в этом случае у обожженного развивается так называемая ожоговая болезнь.

Особенно опасны ожоги у детей и стариков. Имеются отличия в течении ожоговой болезни у мужчин и у жен­щин, женщины переносят ее легче.

В зависимости от глубины поражения тканей разли­чают ожоги I, II, III а, III б и IV степени (таблица 1).

Таблица 1

Степени ожогов и их характеристика

Степень ожога	Поврежденные участки	Проявление
I	Страдает только на­ружный слой кожи - эпидермис	Покраснение, отек, припухлость и местное повышение температуры кожи.
II	Страдает эпидермис, происходит его отслоение с образованием небольших нена­пряженных пузырей со светло-желтым содержимым (отслойка эпидермиса)	Бо­лее выраженная воспалительная реакция. Резкая сильная боль сопровождаемая интенсивным покраснением кожи.
III а	Некроз - омертвение всех слоев кожи, кроме самого глубокого – росткового (пузыри разрушены, содержимое желеобразное)	Наличие пузырей резко напряженных, их содержимое темно-желтого цвета желеобразной консистенции. Много лопнувших пузырей; дно их обладает пониженной чувст­вительностью к спирту, уколам.
III б	Глубокий некроз - омертве­ние всех слоев кожи (пузыри разрушены, содержимое кровянистое)	Пузыри наполнены жидкостью с кровью, дно лопнувших пузырей тусклое, сухое, часто с мраморным оттенком; при раздражении спиртом, укола­ми - безболезненно.

Глубину поражения тканей можно определить лишь через несколько дней после травмы, когда пострадавший будет находиться в лечебном учреждении.

Размеры ожоговой поверхности имеют в первые часы после ожога основное значение в тяжести состояния по­страдавшего, и поэтому необходимо определить их, хотя бы приблизительно, сразу же при оказании первой помо­щи. Общая площадь поверхности тела человека исчис­ляется в зависимости от его роста. Телосложение и пол­нота в расчет не берутся.

Для определения площади ожога к росту человека (в см) прибавляются два нуля. Так, у человека ростом 170 см площадь поверхности тела равна примерно 17000 см 2 , а у человека ростом 182 см-около 18200см 2 и т. д.

Чтобы быстрее определить процент обожженной по­верхности тела, используется правило «ладони»: сколько ладоней (площадь ладони равна примерно 1,2% площади поверхности тела) уложится в область ожога, столько процентов и составит обожженная поверхность тела пострадавшего. Если обожжены части тела целиком, можно использо­вать и «правило девяток», считая, что площадь головы и шеи, каждой верхней конечности составляет по 9% по­верхности тела; передняя, задняя поверхности туловища, каждая нижняя конечность-по 18%, промежность и ее органы 1%.

В случаях, когда площадь обожженной поверхности тела будет более 10%, у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Она всегда начинается с так называемого ожогового шока, который характеризуется расстройством сердечной деятельности, кровообращения и нарушением работы жизненно важных органов (мозга, легких, почек, желез внутренней секреции). При этом в крови накапливаются вредные вещества, изменяется объ­ем циркулирующей крови, и если его не восполнить, то пострадавший может погибнуть.

Прежде всего, нужно немедленно погасить пламя, со­рвать с пострадавшего горящую одежду, накрыть его чем-либо препятствующим доступу воздуха - одеялом, пледом, плащом; убрать тлеющие вещи.

Если пожар произошел в помещении, пострадавшего следует срочно эвакуировать на свежий воздух (очень опасен ожог верхних дыхательных путей).

Если полости рта и носа пострадавшего забиты пеп­лом или сажей, их немедленно очищают пальцами, обер­нутыми мокрой материей.

Если больной без сознания, необходимо принять ме­ры, предупреждающие западение корня языка. В этом случае нужно выдвинуть ему нижнюю челюсть вперед, пальцами захватить язык и прикрепить его металличе­ской булавкой к коже подбородка. Этой манипуляции бо­яться не следует: при благоприятном исходе ранки на языке и подбородке быстро и бесследно заживут; послед­ствия же западения языка могут быть очень тяжелыми (смерть от удушья).

Наиболее доступное средство борьбы с ожоговым шо­ком - обильное питье. Пострадавшего нужно заставить выпить до 5 л теплой воды (несмотря на рвоту, отвраще­ние к жидкости, чувство переполнения в желудке), раст­ворив в каждом литре по 1 столовой ложке поваренной соли и 1 чайной ложке питьевой соды. Конечно, это делают лишь в том случае, если нет никаких признаков пов­реждения органов живота, а пострадавший находится в сознании.

Полезно вместе с питьем дать больному 2 таблетки анальгина или аспирина, и 1 таблетку димед­рола, а также 20 капель корвалола, валокордина или кор­диамина, настойки валерианы, таблетку валидола под язык. Эти средства снимут боль и поддержат деятель­ность сердца.

Если к коже прилипли обгоревшие остатки одежды, снимать их и отдирать от тела ни в коем случае нельзя. Нужно нало­жить на них повязку, используя стерильный бинт (инди­видуальный перевязочный пакет), а если их нет, то из по­лос полотняной материи, предварительно проглаженной утюгом. Эти же меры применяют и при ожогах расплав­ленным битумом или смолой, прилипшими к коже. Нельзя сдирать их и смывать химическими растворами. Это толь­ко усугубит травму.

Если позволяют условия, а ожог не очень распростра­ненный и располагается на доступном месте, обожжен­ный участок промывают в течение 15 мин струёй холод­ной воды из водопровода. Это оказывает обезболивающее, а следовательно, противошоковое действие, позво­ляет в определенной мере «оживить» сожженные ткани. Струя холодной воды поможет также отмочить пристав­шую одежду. После просушивания поврежденной поверх­ности тела стерильными салфетками или хорошо прогла­женной льняной (хлопчатобумажной) тканью на ожог накладывают сухую асептическую повязку. Мазевые повязки при оказании первой помощи не применяются.

Обожженную конечность обязательно обездвиживают специальными или импровизированными шинами, повяз­ками или приемами.

Химические ожоги возникают в результате действия на кожные покровы или слизистые оболочки концентрированных растворов кислот и щелочей, либо других химических соединений.

Тяжесть поражения различают по глубине и площади ожоговой поверхности (как и термические ожоги). Однако, на этапе оказания первой доврачебной помощи определение глубины поражения ткани при химических ожогах затруднено из-за значительного разнообразия местных проявлений. Опасность усугубляется тем, что химическое вещество всасывается внутрь и оказывает общетоксическое действие.

При химических ожогах необходимо:

Длительно (один час) промывать обожженные участки проточной водой комнатной температуры (кроме ожога негашеной известью);

Асентическая повязка и обезболивающие препараты;

Показать врачу.

При ожогах глаз необходимо:

Промывание проточной водой, но не очень сильной струей, чтобы не поранить глаз; если нет водопровода, сделать ванночку с водой и моргать, если нет жидкости – использовать мочу;

Приложить сухую синтетическую повязку;

Ничего не капать;

Скачать информацию для медицинских работников (протокол и стандарт оказания скорой медицинской помощи):

Ожог является травмой кожного покрова и мышечной ткани в результате воздействия высоких температур, более 55 градусов по Цельсию. Смертность от обширных ожогов стоит на втором месте после травм при ДТП.

Что может привести к ожогу?

Источником термического ожога являются раскаленные предметы, открытое пламя, горячие жидкости и горячий пар, а также электротравма. Причиной таких поражений, чаще всего, служит невнимательность человека или несчастный случай.

Существуют факторы риска получить термический ожог:

1. Профессиональная деятельность, связанная с источниками поражающего воздействия (повара, электрики, операторы котельных и др.)
2. Люди, имеющие некоторые психоневрологические заболевания, в частности эпилепсия и инвалиды.
3. Нецелевое использование воспламеняющихся жидкостей для розжига или отопления (керосин и др.)
4. Безответственное пользование бытовыми приборами. При работе со всей бытовой техникой требуется неукоснительное соблюдение техники безопасности, о которой предупреждают инструкции по использованию того или другого прибора.

Классификация ожогов

Термические ожоги делятся на обширные и необширные. Мерой измерения условно считается величина ладони человека, приравненная к 1% всего кожного покрова. Необширным ожогом считается площадь поражения до 10%, а свыше этой цифры диагностируется обширный ожог. Бытовые травмы на кухне, повреждающие верхний слой эпидермиса, считаются незначительными. Обширные повреждения затрагивают глубокие слои. По глубине дефекта классифицируют 4 степени.

1. Первая степень термического ожога

   Симптомами ожога первой степени являются: жжение, умеренная боль, небольшое покраснение, иногда отечность. За три дня раневая поверхность восстанавливается, не оставляя следов.

2. Вторая степень термического ожога

   Повреждения при второй степени образуют пузыри с жидким содержимым. После вскрытия их образуются подсыхающие корочки (струпы) и через две недели кожный покров восстанавливается.

3. Третья степень термического ожога

   Третья степень характеризуется глубоким поражением кожи. Под воздействия высоких температур белки кожи и крови сворачиваются, образуя глубокий струп. Под ним рана затягивается, оставляя рубец.

4. Четвертая степень термического ожога.

   Наиболее тяжелая степень термического поражения. Поражается не только кожа, но и органы, ткани и кости. Характерезуется обугливанием кожи и некрозом поврежденных тканей.

Ожоги третьей и четвертой степеней считаются тяжелыми поражениями. Чаще всего они имеют обширную площадь, что грозит ожоговой болезнью, заканчивающейся смертью. Обширное термическое поражение более одной трети поверхности заканчивается летально. Пострадавшие испытывают болевой шок, продукты распада омертвевших тканей вызывают интоксикацию организма. Необходима срочная помощь.

Способы оказания первой доврачебной помощи при термических ожогах в домашних условиях

1. Необходимо удалить источник поражения (погасить пламя, выключить электрический прибор, вывести пострадавшего из зоны поражения).
2. Небольшой по площади ожог подставить под струю холодной воды, наложить сухую стерильную повязку. При хорошем самочувствии и отсутствии опасных признаков, можно наложить под повязку мазь Левомеколь или Пантестин.
3. При обширном ожоге аккуратно убрать с человека тлеющие остатки одежды, охладить пораженные участки влажными компрессами или обычной водой.
4. Наложить сухие стерильные повязки и вызвать неотложную скорую помощь.
5. До приезда скорой помощи пострадавший должен находиться в покое, в комфортном положении. При любой температуре воздуха, пострадавшего следует укрыть.
6. Если пострадавший без сознания, его следует уложить набок.
7. При ожоговом шоке пострадавшего следует уложить на спину и немного приподнять нижние конечности.
8. По возможности пострадавший должен пить воду (желательно минеральную или Ренидрон).
9. Требуется контроль пульса, дыхательной функции. В экстренной ситуации, при отсутствии дыхания и сердечной деятельнсоти следует приступить к реанимационным мероприятиям – проведении искусственного дыхания с непрямым массажем сердца.
10. Пострадавший доставляется в стационар, где врачи проводят противоожоговую терапию. Назначаются противошоковые мероприятия, для снятия болей назначаются наркотические средства. Для заживления больших ожоговых поверхностей прибегают к пластике кожи. Лечение общего состояния включает в себя нормализацию водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, профилактику и лечение сердечнососудистой системы, борьбу с интоксикацией.
    Прогноз на выздоровление зависит от тяжести поражения и обширности, от возраста пострадавшего.