Женские яичники выполняют две функции: генерируют половые клетки и вырабатывают половые гормоны. Яичники работают циклически, отвечают за репродуктивную функцию человека.

При попадании в маточные трубы, а затем в яичники патогенной флоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки), возникает воспаление (аднексит). Развитие воспаления приводит к хроническим болезненным состояниям, нарушению менструального цикла, бесплодию.

Острый аднексит лечат только в стационаре . При хроническом назначают комплексные виды терапии: медикаменты, иммуномодулирующие препараты, физиотерапию.

В дополнение к назначениям врача отличный эффект дают народные методы. Поговорим о них. Итак, воспаление яичников у женщин: симптомы и лечение народными средствами.

Воспалительный процесс захватывает яичники вместе с маточными трубами . Нарушается целостность эпителиального слоя в маточных трубах, стенки пропитываются инфильтратом, происходит спаивание в единое целое с яичниками.

При остром воспалении женщину беспокоят боли внизу живота, при надавливании ощущается усиление боли, брюшные стенки напряжены. Кроме этого отмечаются:

Гинеколог при осмотре отмечает отечное увеличение придатков .

В хроническом варианте женщина жалуется на тупую боль в области паха, влагалища, таза. При хроническом аднексите часто наблюдается угнетенное состояние психики.

Психосоматика заболевания связывается врачами со снижением уровня гормонов, стрессом из-за постоянной болезненности, нарушениями месячных. Боли при половых контактах провоцируют снижение полового влечения.

Обострение хронической фазы случается при стрессе, переутомлении, переохлаждении, смене климата, после перенесенных простудных заболеваний.

Сальпингоофорит или аднексит — воспаление придатков

Общие вопросы при аднексите

Ответим на вопросы, которые часто возникают у женщин при воспалении яичников.

Можно, если не произошел гормональный сбой, приведший к нарушению функций яичников .

Нарушение работы фолликулярного аппарата, отсутствие созревших фолликул означает, что репродуктивная способность отсутствует.

Воспалительный процесс, наличие множественных спаек может вызвать непроходимость труб, что приводит к внематочной беременности, потере маточных труб и бесплодию.

Обострение при беременности, которая наступила и начала нормально развиваться, опасно возможностью выкидыша, замиранием беременности, преждевременными родами .

Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?

Секс не противопоказан, но наличие патогенной флоры требует использования презерватива.

Воспалительный процесс характеризуется сильной болезненностью в области внутренних половых органов. Половой акт провоцирует усиление боли.

Дискомфортные ощущения сами заставляют женщину воздержаться от секса.

Можно ли заниматься спортом?

Любое воспаление означает упадок сил, интоксикацию, мышечные боли, внутренний дискомфорт. Заниматься спортом в таких обстоятельствах - непомерно нагружать организм, рисковать работой сердечно-сосудистой системы.

В острый период и время обострений при хроническом аднексите занятия спортом не рекомендуются .

Лечение в домашних условиях

Как лечить воспаление яичников у женщин в домашних условиях? Помимо медикаментозных препаратов, иммуномодулирующих и поливитаминных средств, врачи рекомендуют физиотерапевтические методы, психотерапию, точечный массаж.

В домашних условиях проводят поддерживающую и профилактическую терапию с применением растительного сырья.

Используют следующие способы:

• настои и отвары для приема внутрь;
• лечебные тампоны;
• спринцевание.

Каждый метод требует курсового применения. Регулярное использование трав позволяет облегчить течение болезни, ускорить выздоровление, обходиться без рецидивов.

Применение растительных средств

Что пить при воспалении яичников? Процесс обычно сопровождается нарушением месячного цикла, отсутствием полового влечения, апатией, повышенной раздражительностью. Необходимо как снять воспаление, так и привести в норму гормональный и эмоциональный фон .

Эффективно принимать лекарственные сборы с разным составом и целым комплексом полезных свойств.

Решая, чем лечить и что делать, обращайтесь к симптомам и общему состоянию организма. Средства народной медицины принимают по 4-6 недель. Затем делают перерыв.

Спринцевания

Проводят с помощью резиновой груши с наконечником. Спринцевание - орошение внутренних половых органов теплыми отварами и растворами.

Лечебные тампоны

Можно самим изготовить тампоны для пропитывания растительным средством или взять готовые гигиенические тампоны:

1. Готовится густой отвар из ромашки аптечной, шалфея, коры дуба. Готовым отваром пропитывают тампон и вводят во влагалище на всю ночь. Проводить курс не менее 2 недель.
2. Свежий сок алоэ смешать с медом в равных частях. Пропитать тампон, применить.
3. Запарить цветки календулы. Немного отвара смешать с облепиховым маслом. Смесь использовать для пропитывания тампонов.

Эффективно применять комплексное лечение лекарственными средствами: пить отвар и делать спринцевание на ночь. Или сочетать прием отвара и введение лечебных тампонов.

В качестве профилактических мер против воспаления потребляйте больше витаминов, умеренно закаливайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, поднимайте иммунитет любыми доступными методами.

— серьезное заболевание, часто становящееся причиной женского бесплодия. Причиной заболевания может стать банальное переохлаждение, стресс или частые аборты. Чтобы воспаление не потребовало радикального хирургического вмешательства, относитесь к лечению оофорита с максимальной серьезностью.

Воспаление яичников не случайно называют "болезнью модниц". Первое знакомство с этим заболеванием чаще всего происходит из-за женской беспечности и уверенности в том, что "красота требует жертв". Короткое платье или юбка, используемые для привлечения внимания противоположного пола не только в летний зной, но и в зимнюю стужу — основная причина "внезапной" острой боли в низу живота, отдающей в поясницу.

Причины и симптомы воспаления яичников

Однако, яичники могут воспаляться и по другим причинам. Среди них:

— венерические заболевания и иные воспалительные процессы в органах малого таза. Гонококки, стрептококки и хламидии способны вызывать воспаление яичников в качестве вторичного заболевания . В этом случае лечение необходимо начинать с устранения столь деликатной причины воспалительного процесса — иначе проблемы с яичниками будут постоянно рецидивировать;

— хронический фарингит , кариес, бронхит, тонзиллит и прочие болезни ЛОР-органов. Наличие постоянного очага воспаления в организме не сулит ничего хорошего. Активность патогенной микрофлоры в мочеполовой системе постоянно держится на высоком уровне. Результат — перемещение очага воспаления на яичники и маточные трубы;

— хирургические вмешательства (в т. ч. аборты вне зависимости от срока беременности) провоцируют заболевания женской половой сферы. Именно поэтому после выскабливания матки назначают антибактериальную терапию — и пренебрегать ею не стоит;

— внутриматочная контрацепция . Если гормональные противозачаточные помогают справиться с воспалительным процессом, то контрацептивные спирали, наоборот, провоцируют возникновение оофорита и эндометриоза;

— проблемы с ЖКТ. Запоры, метеоризм и неправильное питание способствуют увеличению размеров тонкого кишечника. Рано или поздно оболочка яичников не выдерживает давления и воспаляется.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от стадии воспаления. Острое течение "порадует" Вас высокой , сильными болями в нижней части живота и кровянистыми выделениями. Вас может мучить тошнота и озноб. Подострая стадия характеризуется периодическими болевыми ощущениями, дискомфортом во время полового акта, общей слабостью организма. Хроническая форма напоминает владелице о своем существовании режущей болью и спазмами во время резких движений и задержкой критических дней. Если Вы отнесетесь к собственному организму наплевательски, со временем в маточных трубах и яичников могут появиться спайки и кисты, избавиться от которых будет весьма непросто.

Воспаление яичников (оофорит) в любой момент может перейти на фаллопиевы трубы и матку. Инфекция распространяется на всю репродуктивную систему женского организма, что чревато нарушениями гормонального фона и накоплением гнойного экссудата.

Лечение воспаления яичников

Острое воспаление яичников требует немедленной госпитализации больной, поскольку существует риск появления опухолей, разрыва оболочки яичника из-за гноя и попадания его в брюшину. В больнице Вам назначат антибактериальную терапию, обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры.

Подострое воспаление яичников чаще всего не требует пребывания в стационаре, но лечится под контролем врача-гинеколога. При подобном заболевании для лечения яичников помимо антибиотиков назначаются интравагинальные свечи и спринцевания, магнитотерапия и ультрафиолетовые облучения. До полного выздоровления больной строжайше запрещается принимать горячие ванны и посещать солярий — эти процедуры способствуют ухудшению самочувствия при оофорите.

Хроническое воспаление яичников и фаллопиевых труб можно лечить в домашних условиях . Для улучшения общего самочувствия и профилактики обострений рекомендуется раз в полгода проводить 10-дневный курс уколов сока алоэ или стекловидного тела. Быстрому выздоровлению способствуют также теплые ванны с добавлением голубой глины.

Стойкого профилактического эффекта можно достичь посредством гомеопатии и фитотерапии. Обычно воспаление яичников обостряется в осеннее-зимний период . Два раза в год проходите обязательный УЗИ-контроль их состояния. Периодически принимайте препараты, способствующие кровообращению в органах малого таза и регуляции уровня гормонов — например, "Гинеколь", "Гинекохель" или "Ременс".

Из народных средств для устранения периодических болей и симптомов воспалительного процесса в яичниках способствуют такие травы, как ромашка, зверобой, тысячелистник , донник и душица. Душица (орегано) — сильнейший природный антибиотик, обладающий к тому же анальгезирующим действием. Ромашка нормализует уровень эстрогенов в крови и улучшает пищеварение. Донник и зверобой препятствуют возникновению маточных кровотечений. Заварите 2 ст. л. фитосбора 1 стаканом кипятка и принимайте по 100 гр. три раза в день перед едой.

Предупредить болезни яичников намного проще, чем лечиться от возникших осложнений.

Если вы знаете проверенное и надежное народное средство лечения воспаления яичников у в домашних условиях, пожалуйста, отставьте отзыв об этом средстве в комментариях ниже.

Воспаление яичников (оофорит) представляет собой патологию, при которой инфекционный процесс охватывает женские половые железы с одной или обеих сторон.

Заболевание крайне редко бывает изолированным. Чаще всего воспаление распространяется на маточные (фаллопиевы) трубы. Оофорит сопровождается нарушением функций яичников.

Без адекватной своевременной терапии патология способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию). Рассмотрим направления лечения и симптомы воспаления яичников у женщин.

Причины возникновения

Основные причины возникновения воспаления - это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.

К основным причинам возникновения оофорита относят:

• венерические заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• воспалительный процесс фаллопиевых труб;
• беспорядочную половую жизнь;
• гормональные сбои;
• воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
• травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

• недосыпания;
• курение;
• частые переутомления;
• стрессовые ситуации;
• недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы

Патологические проявления при остром и хроническом течении оофорита отличаются.

Острая форма

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника - боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках. При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления. Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Диагностика

При этом заболевании симптомы достаточно размыты. Острая форма воспаления яичников по своим симптомам похожа на проявления острого живота в разных заболеваниях: внематочной беременности, аппендиците, кисте яичника, перитоните.

Вследствие этого постановка правильного диагноза часто бывает затруднена. Для наивысшей достоверности используются результаты следующих анализов:

• диагностика УЗИ.
• бактериологическое обследование.
• гистеросальпингоскопия (выявление грубых анатомических изменений маточных труб, которые могут возникнуть в процессе хронического воспаления яичников).
• лапароскопия – самый информативный метод диагностики.
• данные гинекологического анамнеза (сюда относят информацию о наличии перенесенных воспалений матки и придатков, ИППП, осложненных родах, абортах, диагностических внутриматочных процедур).
• лабораторные анализы (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазки уретры и влагалища).
• гинекологическое обследование (болезненность и увеличение яичников, нарушенная подвижность придатков матки).

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства - возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Как лечить воспаления яичников?

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Чаще всего используются такие антибиотики:

• пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
• аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
• цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
• метронидазол.

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

1. Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
2. Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.
3. Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез с магнием и кальцием;
• ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
• радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция. В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Лечение хронической формы

Лечение заболевания в хронической форме сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект.

Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика воспаления яичников включает:

1. Своевременные обследования. Своевременные и периодические обследования у врача-гинеколога позволяют диагностировать заболевания на начальной стадии, что значительно облегчает и ускоряет лечение.
2. Своевременная диагностика. Своевременная диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов половой системы позволяет снизить риск развития осложнений.
3. Лечение инфекций соседних органов. Своевременное лечение инфекционных очагов в органах, находящихся рядом с яичниками, позволяет снизить риск их вовлечения в воспалительный процесс.
4. Защита от половых инфекций. Так как основной причиной воспаления яичников являются половые инфекции, крайне важно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы), которые снижают риск передачи венерических заболеваний.
5. Здоровый образ жизни. Для профилактики оофорита следует избегать воздействия токсичных веществ (алкоголь, никотин), холода, истощения. Необходимо правильно питаться, практиковать физические упражнения, так как это позволяет укрепить иммунитет и способствует нормализации функции всего организма.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

Оофорит — это воспалительный процесс в женских половых железах (яичниках). Является одним из самых распространенных заболеваний половой сферы у женщин. Может поражать как один яичник, так и оба одновременно.

По форме заболевание бывает:

• Острым. Наблюдается повышение температуры до 38-40 градусов, резкая болезненность в нижней части живота (иногда в пояснице), головокружение, рвота, слабость, учащенное мочеиспускание, возможны слизистые или гнойно-слизистые выделения из влагалища.
• Подострым. Сопровождается теми же симптомами, но менее выраженными.
• Хроническим. Характерны ноющие боли, нарушения менструального цикла, слизисто-гнойные, кровянистые и т.д. выделения из влагалища.

По виду возбудителя различают:

1. Специфический оофорит. Вызывается возбудителями половых инфекций.
2. Не специфический. Провоцируется условно-патогенной микрофлорой.

Несмотря на распространенное мнение о том, что оофорит можно «заработать» переохлаждением, для его возникновения необходимо наличие запущенной инфекции в организме. Поэтому основой курса терапии воспаления яичников у женщин на любой стадии является борьба с инфекцией, в частности, применение антибиотиков в форме таблеток.

Не путайте данное заболевание с воспалением придатков яичников. Это не одно и то же.

Однако лечебные мероприятия могут быть различными. Так, врачебная помощь в острой фазе проводится в больнице под наблюдением медиков, требует соблюдения постельного режима, назначения анальгетиков и антибактериальных средств. Хроническая форма обычно лечится на дому.

Врач назначает в первую очередь противовоспалительные средства, препараты с рассасывающим действием для профилактики спаечного процесса и физиотерапевтические процедуры. Для более точного воздействия на инфекционные агенты проводится бактериологическое исследование, чтобы определить восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Антибактериальные препараты (АБП) подбираются индивидуально в зависимости от вида возбудителя, возраста женщины, сопутствующих заболеваний и наличия факторов, осложняющих лечение (беременность, лактация и т.д.).

Основные группы антибиотиков для лечения яичников

1. Пенициллины. Воздействуют на многие бактериальные штаммы, имеют преимущественно бактерицидную активность. Малотоксичны. Этим обусловлена возможность их применения у беременных женщин и детей самого раннего возраста. Небезопасны в плане возникновения аллергических реакций.
2. Цефалоспорины. Хорошо помогают при инфицировании стафилококками, грамотрицательными бактериями, пневмококками.
3. Тетрациклины. Действуют бактериостатически. Противопоказаны беременным и детям восьми лет.
4. Макролиды. Относятся к наименее токсичным антибактериальным средствам, хорошо переносятся и редко вызывают нежелательные эффекты от лечения.
5. Карбапенемы. Имеют широкий спектр антимикробного воздействия и мощный бактерицидный потенциал. Могут вызывать сильные аллергические реакции (в особенности, у пациентов с непереносимостью пенициллинов или цефалоспоринов).
6. Линкозамиды. Малочисленная группа антибиотиков с узким спектром действия и выраженным бактериостатическим эффектом. Часто применяются в составе комбинированных схем лечения.
7. Фторхинолоны. Синтетические антимикробные средства. Обладают широчайшим спектром воздействия, эффективны в отношении практически всех известных микроорганизмов. Токсичны и часто вызывают побочные эффекты. Противопоказаны детям младше 18-ти лет, беременным, кормящим грудью, пациентам с патологиям печени и почек, и т.д.
8. Нитроимидазолы. Синтетические антимикробные препараты. Обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении анаэробных микроорганизмов и возбудителей протозойных инфекций. В курсе лечения воспаления яичников часто выступают в комбинации с другими антибиотиками.
9. Аминогликозиды. Проявляют бактерицидную активность против большого количества микробных штаммов. Отличаются высокой ототоксичностью и нефротоксичностью.

Выбор лекарственного средства в терапии воспаления яичников определяется стадией воспалительного процесса, тяжестью течения болезни, наличием индивидуальных противопоказаний, сопутствующих инфекций. Чаще всего назначают комбинированную антибактериальную терапию.

В острой стадии часто назначают двухступенчатую терапию – вначале вводят инъекционные формы, затем переходят на пероральный прием.

Названия самых эффективных антибиотиков при воспалении яичников (оофорите) у женщин

Перечисленные медикаменты хорошо помогают в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза, но их бездумное и бесконтрольное употребление недопустимо. Для успешного и быстрого выздоровления требуется соблюдение ряда условий, игнорирование которых способно нанести большой вред организму и привести к возникновению осложнений.

Антибиотики при воспалении яичников в таблетках, свечах, уколах

В подразделах рассматриваются различные АБП отдельно для взрослых, детей и беременных.

Таблетки для взрослых

Офлоксацин ®

Активен преимущественно в отношении грамотрицательной флоры, обладает хорошей биодоступностью. Действует разрушительно не только на быстрорастущие микроорганизмы, но и на бактерии с замедленным метаболизмом, поэтому эффективен при хронических инфекциях.

Внутрь по 0,1-0,4 г 2 раза в день. Запрещен для детей, так как фторхинолоны способны разрушать хрящевую ткань, что чревато деформацией скелета. Возможно появление мелкоточечных кожных кровоизлияний, изменение в восприятии цвета и вкуса, нарушения в работе желудка и кишечника, появление симптомов аллергии. Не рекомендуется при снижении судорожного порога (эпилепсия, ЧМТ, инсульт).

Доксициклин ®

Обладает высокой биодоступностью и хорошим терапевтическими показателями (в 10 раз активнее тетрациклина). При воспалении яичников может применяться в качестве монотерапии и в составе комбинированных схем лечения.

Режим дозирования: взрослым в первый день 0,2 г в один или два приема, в последующие дни 0,1 г один раз в день. При тяжелом течении инфекции могут назначать по 0.2 грамма на протяжении всего курса терапии.

Во время применения могут возникать аллергические реакции (кожный зуд, отечность, крапивница), головная боль и боли в животе, рвота или тошнота. Недопустим к употреблению детьми до восьми лет, при беременности и в период кормления грудью, при печеночно-почечной недостаточности.

Свечи, кремы, гели

Клиндамицин ®

Активно борется с большинством грамположительных аэробов.

В терапии оофорита взрослым назначается по 0,15-0,45 г внутрь 3 раза в день и в виде свечей по 0,1 г на ночь в течение недели. Запрещен при колитах и повышенной чувствительности. При беременности используется, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для ребенка.

Метронидазол ®

Синтетический антимикробный препарат. Обладает мощным антибактериальным действием, активен в отношении большого количества микробных штаммов и простейших. Не применяется в качестве монотерапии, однако эффективно дополняет другие антибактериальные препараты. Показан при подозрении на микст-инфекцию, а также при наличии уреаплазмы, трихомонад и хламидий.

Занимает значимое место в терапии гинекологических инфекций. Вагинальные свечи вводятся утром и вечером по 0,5 г в течение 10 суток. Частым побочным эффектом является развитие сухости и жжения во влагалище. Нельзя назначать при эпилепсии, индивидуальной непереносимости средства, сниженном содержании лейкоцитов в крови и печеночной недостаточности.

Уколы

Меропенем ®

Принадлежит к группе карбапенемов. Оказывает губительное влияние на широкий спектр микроорганизмов, в том числе на штаммы, устойчивые к другим антибиотикам.

Используется в качестве резервного варианта при повышенной резистентности патогенной микрофлоры. В терапии воспаления яичников вводится внутривенно по 0, 5 г каждые 8 часов. Наиболее регулярно возникающие негативные реакции в результате употребления меропенема ® - это диарея, тошнота и рвота, покраснение и отек в месте инъекции. Не вводится младенцам до 3 месяцев и при выявлении повышенной чувствительности к компонентам меропенема ® .

Цефтриаксон ®

Используется в качестве антибиотика выбора при недостаточной эффективности пенициллинов. Вводится внутримышечно и внутривенно. Для взрослых рекомендовано введение 1000 мг дважды в сутки.

Наиболее регулярно возникающие нежелательные проявления – головные боли и головокружения. Цефтриаксон ® нельзя вводить при индивидуальной непереносимости, серьезных нарушениях в работе печени, желтухах, застое желчи, гипербилирубинемии и т.д.

Амикацин ®

Цефиксим ®

Цефалоспорин третьего поколения. Активен в отношении грамотрицательной флоры.

Используется в терапии инфекционно-воспалительных процессов в малом тазу (оофорите, эндометрите). К негативным факторам относится боль в голове, появление головокружения, возникновение шума в ушах, повышение температуры тела. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите. Противопоказан детям до 6 мес. В период вынашивания плода должен назначаться с осторожностью.

Азитромицин ®

Относится к группе азалидов. Останавливает рост бактерий. В повышенных концентрациях проявляет бактерицидную активность. Активен в отношении хламидий и микоплазм. В курсе лечения оофорита дозируется по 1 грамму в первый день и по 0,5 г в последующие дни.

Правила приема антибиотиков

1. Не назначать их себе самостоятельно, строго следовать врачебным рекомендациям.
2. Четко придерживаться указанным в инструкции дозам, не увеличивая и не уменьшая их.
3. Не прерывать курс, даже если наступило улучшение.
4. Необходимо записывать названия и дозировки всех применяемых антибактериальных средств.
5. Нужно поддерживать кишечную микрофлору с помощью .
6. Запивать таблетки только водой, в соответствии с рекомендациями в инструкции.

Альтернативные методы лечения

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если воспалительный процесс был запущен, и в органах малого таза началось образования гноя. Для его устранения необходима лапароскопическая операция, в ходе которой эвакуируется гнойный экссудат, иссекаются спайки. В серьезных случаях, угрожающих жизни и здоровью пациентки может понадобиться удаление или резекция пораженного органа.

Лечение хронического оофорита дополняется физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез с лидазой, УВЧ, магнитотерапия, индуктотерапия, УФ-облучение, обертыванием с грязями, гинекологическим массажем для предупреждения образования спаек и лечебной физкультурой.

В домашних условиях при воспалении яичников можно использовать рецепты народной медицины. Оказывают полезное действие отвары тысячелистника, крапивы, медуницы лекарственной, ромашки аптечной, календулы, мать-и-мачехи. Показаны также спринцевания отварами коры дуба, донника белого, шалфея лекарственного, лечебные ванны с можжевельником, тампоны, пропитанные прополисом, медом.

Образом, женщины из числа меньшинств с дисфункцией яичников должны уделять особое внимание устранению... ... потреблению кальция и гормональной замене. Яичник человека функционирует как репродуктивный... ... Галактоземия. Цитотоксическая терапия. Облучение. Воспаление . Гены и области хромосом, участвующие...

Воспалительный процесс в яичниках наиболее распространен среди женщин в возрасте до 25 лет.

Симптомы

• болезненные ощущения в животе
• боль в области таза
• выделения из влагалища
• боли во влагалища при половом акте

Врач обнаружит следующие признаки во время обследования:

• температура тела выше 38° С
• чувствительность в нижнем квадранте живота при прикосновении
• гнойные выделения
• болезненная чувствительность шейки матки при движении
• боль в яичниках
• масса в области яичников (если появился тубоовариальный абсцесс).

Видео о воспалении яичников

Причины

Основные причины тазовых воспалительных заболеваний – это болезни , передаваемые половым путем, которые наиболее распространены среди молодого, сексуально активного населения и при наличии нескольких сексуальных партнеров. Эти болезни, к сожалению, протекают в основном без симптомов или с такими умеренными симптомами, что человек не придает им значения, поэтому их трудно обнаружить.

Возможные факторы риска:

• незащищенный половой акт
• высоко рискованное сексуальное поведение
• несколько сексуальных партнеров
• иммуносупрессия (расстройство иммунной системы)
• инструментальные обследования генитального тракта (биопсия эндометрия)
• внутриматочные контрацептивы (спираль).

Дифференциальная диагностика

При появлении этих симптомов стоит заподозрить и другие недуги, помимо воспаления яичников, например:

• опухоли яичников
• дивертикулит
• воспаление аппендикса
• небактериальное воспаление мочевого пузыря
• внематочная беременность
• сопровождающиеся воспалением заболевания органов пищеварения, например, гастроэнтерит
• воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника (брыжеечный лимфаденит).

Диагноз

Диагностика воспаления яичников включает беседу с пациенткой, обследование , лабораторные анализы , гистологическое исследование и различные методы сканирования и обработки изображений яичников и брюшной полости. Необходимые лабораторные данные: полный анализ крови, дифференциальный анализ крови, тест на беременность (для устранения внематочной беременности), анализ мочи (чтобы исключить воспаление мочевого пузыря), мазок из влагалища, бактериальные культуры шейки матки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae ) и хламидиоз (Chlamidia trachomatis ), чтобы исключить или подтвердить инфекцию. Менее дорогие и широко доступные устройства сканирования, это аппарат УЗИ , которое позволит исключить присутствие тубоовариального абсцесса.

Среди других методов диагностическая лапароскопия , которая, как правило, эффективна, если диагноз неясен. Необходимы серологические анализы на вирусы гепатитов B и C, сифилис и ВИЧ , потому что перечисленные причины могут быть найдены у людей в группе высокого риска из-за сексуального поведения. Гистологическое исследование выполняется, если случаи оцениваются с хирургическими процедурами.

Лечение воспаления яичников

Госпитализация не требуется, если пациентка:

• гемодинамически стабильна (без кровотечения)
• достаточно ответственна, чтобы продолжать лечение
• иммунокомпетентна (иммунная система работает должным образом)
• не беременна
• тубоовариальный абсцесс отсутствует.

Стационарное лечение необходимо, если пациентка:

• прошла лечение в больнице, но оно не было успешным
• беременна
• ВИЧ-инфицированная
• не имеет возможности для перорального лечения таблетками из-за сильной тошноты и рвоты
• присутствует тубоовариальный абсцесс.

Лечение лекарствами имеет целью снижение заболеваемости, чтобы предотвратить возникновение осложнений, и искоренить инфекцию. Антибиотики для лечения не используются. Антимикробиальная терапия должна охватывать всех возможных виновников болезни. Для гонококковой инфекции лучшим решением является третье поколение цефалоспоринов, таких как цефтриаксон, цефуроксим и цефиксим, затем такие лекарства , как офлоксацин и ципрофлоксацин. Для хламидиоза лучшими являются азитромицин, офлоксацин, доксициклин и эритромицин. Для микоплазмы лучшими являются тетрациклины. Анаэробные бактерии лечат при помощи клиндамицина, метронидазола, имипенема, некоторых цефалоспоринов третьего поколения , и амоксициллина с клавулановой кислотой.

Амбулаторные случаи можно лечить сочетанием офлоксацина и метронидазола в начале, а после того, как прошли основные симптомы , следует продолжить лечение доксициклином в течение еще двух недель. Хорошее лечение хламидийной инфекции имеет первостепенное значение, так как из-за отсутствия симптомов и убеждение, что они лечатся, больные часто не лечатся. То есть , когда инфекция только подавляется и разрушение женской репродуктивной системы продолжается, и в результате может развиться бесплодие и внематочная беременность.

Хирургическое лечение показано только, если другие формы лечения не уменьшили симптомы спустя 48-72 часа. Хирургическая процедура может включать лапароскопию с дренажем гнойного образования, удаление яичников или удаление матки с удалением обоих яичников. Факторы, определяющие степень процедуры, это размер абсцесса, степень иммунного расстройства и сохранение фертильности для родов в будущем. Иногда используется интервенционная радиология, когда пациенты не подходят для операции по какой-либо причине.

Осложнения

• Всплеск тубоовариального абсцесса является показанием для хирургического вмешательства, потому что это может быть опасным для жизни.
• Бесплодие может произойти в 12-15% случаев после одного эпизода воспалительной болезни органов малого таза.
• Внематочная беременность происходит чаще после того, как болезнь прошла. Если вскоре после воспалительного процесса в яичниках наступает зачатие, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
• Продолжительная боль в тазу является возможным последствием после вылеченного воспалительного заболевания такого типа.

Прогноз

При отсутствии тубоовариального абсцесса 90% пациенток будут реагировать на лечение антибиотиками.

Особые соображения

Особую озабоченность вызывают случаи, когда воспаление яичников происходит:

• при беременности – редко, но возможно, и следует немедленно проконсультироваться с гинекологом;
• в детстве – девочки редко сталкиваются с этой проблемой, но если возникли подозрение на это, есть вероятность сексуального насилия;
• в пожилом возрасте – в этот период жизни воспаления яичников часто связаны с такими злокачественными изменениями, как рак яичников или эндометриоз .

Профилактика воспаления яичников

В ходе консультирования женщин особую важность обретает ранняя диагностика и лечение нижних отделов репродуктивной системы, чтобы болезнь не распространялась. Женщины с воспалением яичников должны получить консультации об использовании презервативов для профилактики будущего заражения. К тому же, сексуальные партнеры должны проверяться на болезни, передающиеся половым путем, и также лечиться.

Необходимости для изменений рациона нет. Перед хирургическими процедурами нельзя принимать пищу перорально.

Физическая активность

Возможна, если женщина может выдержать.