Препарат: БЕТАДИН ®
Активное вещество: povidone-iodine
Код АТХ: G01AX11
КФГ: Антисептик для местного применения в гинекологии
Рег. номер: П №015282/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: MUNDIPHARMA {Австрия}
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.
| 1 супп. | |
| повидон-йод | 200 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 1000.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антисептический и дезинфицирующий препарат. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis), анаэробы.
Активен в отношении бактерий, грибов, вирусов, простейших.
Суппозитории изготовлены на водорастворимой основе и не оказывают раздражающего действия.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.
ПОКАЗАНИЯ
Вагиниты (смешанные, неспецифические);
Бактериальный вагиноз;
Кандидоз;
Трихомониаз;
Генитальный герпес;
Профилактика инфекционных осложнений перед оперативными вмешательствами.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
После предварительной гигиенической обработки суппозитории вводят глубоко во влагалище по 1 шт. 1-2 раза/сут.
При остром вагините назначают по 1 шт. 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
При хроническом и подостром вагините - по 1 шт. 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Местные реакции: зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипертиреоз;
Аденома щитовидной железы;
Герпетиформный дерматит Дюринга;
Одновременное применение радиоактивного йода;
Детский возраст до 8 лет;
Повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости в этих случаях лечение возможно под индивидуальным медицинским контролем.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Необходимо контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, матери которых применяли Бетадин.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При нарушении функции щитовидной железы препарат можно применять только под контролем врача.
Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.
Использование в педиатрии
Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска - суппозитории вагинальные - препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет , в дальнейшем следует соблюдать осторожность при введении девственницам.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Данные о передозировке препарата Бетадин не предоставлены.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 5° до 15°C. Срок годности - 5 лет.
Медицинский препарат Бетадин используют в разных областях медицины: от лечения язвенных образований на коже и ожогов до гинекологических заболеваний.
Медикамент выпускается в 3-х формах:
- свечи;
- мазь;
- раствор.
В гинекологии Бетадин используется в виде свечей (инструкция по применению — далее в статье). Суппозитории активно борются с различными возбудителями инфекций, являются надежной профилактикой послеоперационных воспалений, а также эффективно используются в терапии при эрозии шейки матки.
Бетадин свечи (инструкция по применению описана ниже) — это вагинальные суппозитории с выраженным запахом и цветом йода. Относятся они к группе противомикробных и антисептических препаратов.
Компоненты:
- Активное вещество — повидон-йод (200 мг);
- Вспомогательное вещество – макрогол 1000 2800 мг.
Повидон-йод имеет мгновенное бактерицидное свойство, убивая болезнетворные микроорганизмы.
Показания к применению
Свечи Бетадин находят свое применение в лечении гинекологических болезней, половых инфекций и в профилактике воспалений перед различного рода операциями.
Препарат эффективен в лечении:
Эффективность
Препарат обладает антисептическим, дезинфицирующим, бактерицидным и противогрибковым свойствами. При рассасывании суппозитория образовывается большое скопление свободного йода, который имеет сильное бактерицидное действие, убивая болезнетворные возбудители уже в первую минуту своей активности.
Терапевтический эффект от активного вещества сохраняется длительное время.
Бетадин свечи – это медицинское средство местного действия, оно не абсорбируется в общий кровоток.
Противопоказания к использованию
Бетадин свечи (инструкция по применению прилагается ниже), практически, как и все медикаменты, имеет противопоказания к их использованию.
Сюда относят:
- 2-й и 3-й триместры беременности;
- дети до восьми лет;
- хроническое протекание инфекций, сопровождающееся сыпью и зудом;
- терапия радиоактивным йодом;
- тиреотоксикоз;
- доброкачественная/злокачественная опухоль щитовидной железы;
- употребление антибиотиков;
- герпетиформный гепатит;
- дерматит Дюринга;
- индивидуальная непереносимость йода.
В лактационный период и со 2-го триместра беременности следует принимать медикамент под контролем и с разрешения врача.
Особенности применения и дозы
Перед процедурой следует тщательно промыть половые органы. Свечи вводят во влагалище в вечернее время, лучше перед сном. Вводить суппозиторий нужно, примерно, на 3-4 см. Предварительно желательно смочить его в воде для лучшего рассасывания и во избежание раздражения. Бетадин можно использовать в терапии при месячных.
Дозировка и длительность лечения зависит от поставленного диагноза:
- обостренный вагинит – 1 свеча 1, максимум 2 раза/сутки на протяжении 1 недели;
- хронический вагинит – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 2-х недель;
- с целью профилактики – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 5 дней.
Во время терапии необходимо использование прокладок, чтобы исключить протекание частично выделяющегося препарата.
Фармакологические свойства
Уровень абсорбции йода и выведение его из организма напрямую зависит от его молекулярного веса. Средство молекулярным весом от 35000 до 50000 и более может задерживаться в организме. При использовании вагинальных свечей активное вещество мгновенно всасывается, а количество активного йода в плазме существенно увеличивается. Его выделение проходит практически всегда через почки.
Частичное выведение йода происходит спустя двое суток. В целом, значительное содержание йода в крови сохраняется в течение двух недель и только потом достигает обычных показателей. На протяжении небольшого отрезка времени после приема свечей происходит высвобождение активного вещества, и перманентная концентрация свободного йода увеличивается.
Он имеет мощное бактерицидное действие, мгновенно убивая различные болезнетворные возбудители. Большая часть вирусов и грибков погибает уже в первую минуту, основной бактерицидный эффект приходится на первые 30 секунд.
Использование Бетадина при беременности и кормлении грудью
Бетадин свечи (инструкция по применению находится выше) разрешено использовать при беременности (по назначению). Кормление грудью также не является противопоказанием. Гинекологи не рекомендуют принимать препарат во 2-м и 3-м триместре, так как есть хоть и небольшой, но риск негативного влияния на здоровье будущего ребенка.
Повидон-йод активно поглощается плацентой, из-за чего может повлиять на работу щитовидных желез ребенка. По этой причине Бетадин назначается только после оценки всех рисков. Врачи иногда назначают лечение со 2-го триместра, но такое решение принимается только в случае отсутствия альтернативного, более безопасного метода терапии и в случае серьезной угрозы инфекции плоду.
Бетадин положено использовать при беременности только с разрешения врача. Во время грудного вскармливания медицинское средство не причиняет вред ребенку, так как оно практически не всасывается в кровоток.
При лечении цистита
Бетадин свечи (инструкция по применению рекомендует строго придерживаться дозировки и длительности лечения) уместны для терапии при цистите, если он вызван инфекциями влагалища. Препарат применяется как для лечения заболевания, так и предотвращения его рецидива. Бетадин убивает болезнетворные микроорганизмы во влагалище, предотвращая переход инфекции из мочевого пузыря в матку и обратно.
Лечение цистита Бетадином рекомендуется только с разрешения профильного врача. Необходимо заблаговременно убедиться в отсутствии противопоказаний. Для более эффективной терапии зачастую врач назначает Бетадин совместно с другим противовоспалительным средством.
Способ применения при лечении цистита:
- опорожнить мочевой пузырь;
- предварительно принять душ или ванну;
- смочить суппозиторий в теплой воде;
- ввести свечу во влагалище, ближе к шейке матки;
- полежать 30-40 минут.
При цистите вводится свеча 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Особенности применения при эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности области шейки матки или повреждение ее эпителия. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие эндометрита и даже бесплодия.
Эрозия возникает по многим причинам:
- гормональные и иммунные сбои;
- после родов, абортов и операций;
- венерические заболевания, воспаления;
- незащищенный секс с несколькими половыми партнерами;
- ранние сексуальные контакты;
- врожденные заболевания.
Бетадин при эрозии шейки матки выполняет только роль антисептика. Врачи подготавливают женщину к операциям и следят за заживлением и восстановлением тканей. Способ приема свечей при эрозии стандартный.
Применение при молочнице
Бетадин борется с инфекциями разного происхождения, в том числе и грибкового. Доказана его эффективность в лечении молочницы. После введения свечи слизистая оболочка покрывается тонким слоем активного вещества препарата, после чего постепенно высвобождается свободный йод, который убивает все болезнетворные микроорганизмы.
Кроме этого, Бетадин успешно восстанавливает естественную микрофлору. Суппозитории мгновенно убирают клиническую картину: жжение, неприятный запах, болезненное мочеиспускание, отечность половых губ, зуд, творожные выделения. Схема применения свечей стандартная. Курс лечения – 5 дней, неделя.
Можно ли использовать препарат во время месячных?
Бетадин можно использовать при месячных, но снижается его эффективность в связи с обильными выделениями. Перед введением свечи не стоит использовать тампон, так как он сушит слизистую и может привести к травмированию тканей во время введения суппозитория.
При молочнице медикамент применяют в течение 1 недели 1 раз в сутки перед сном. После приема Бетадина может наблюдаться потемнение менструальной крови, если пациентка быстро встает из горизонтального положения в течение часа.
Хоть и Бетадин разрешен при месячных, могут возникнуть некоторые побочные действия:
- ангионевротический отек;
- термический и химический ожог;
- боль, зуд, раздражение, покраснение;
- усиление кровотечения;
- тахикардия;
- почечная дисфункция.
При обнаружении хотя бы одного симптома, необходимо приостановить прием свечей и обратиться за помощью к врачу.
Не стоит начинать прием свечей в процессе месячных, но и нежелательно прерывать курс терапии по причине менструации, если лечение проводилось до ее начала.
Побочные эффекты
Лечение свечами Бетадин может сопровождаться неприятными последствиями. Основная причина этому — продолжительное применение препарата либо индивидуальная непереносимость активного компонента.
Могут наблюдаться:
Дискомфортные ощущения после приема свечей Бетадин не должны быть. Они могут возникать по причине неправильного приема препарата либо аллергии на компоненты медикамента. Симптомы : сильное жжение, зуд, выделения, сыпь, покраснения. При появлении даже одного побочного эффекта необходимо приостановить прием препарата и сообщить об этом своему врачу.
Передозировка
При передозировке медикаментом могут наблюдаться:
- сбои со стороны ЖКТ;
- нарушение обмена веществ;
- отечность легких;
- анурия;
- ухудшение кровообращения.
Также может возникнуть:
- тахикардия;
- чрезмерное слюноотделение;
- покраснение век;
- бессонница;
- одышка.
Интоксикация йодом сопровождается затрудненным дыханием, учащенным пульсом, может возникнуть отечность горла, присутствие металлического привкуса. При любых дискомфортных и болезненных ощущениях незамедлительно следует вызвать скорую или самостоятельно посетить больничный пункт.
Взаимодействие с другими лекарствами
Терапию суппозиториями Бетадин нельзя совмещать с использованием дополнительных антисептических и дезинфицирующих препаратов, особенно это касается ртутных, щелочных и ферментных медикаментов.
Бетадин не принимают совместно с препаратами, в состав которых входят серебро, энзимы, тауролидин, так как снижается эффективность действия. Совместный прием повидон-йода и ненасыщенных органических веществ не дает никакой лечебной пользы.
Где купить свечи Бетадин
Суппозитории Бетадин выпускаются по 7 и 14 штук (200 мг). Представляют собой коричневые торпедообразные свечи с выраженным запахом йода. Свечи могут обесцветиться при t 40 °C, что существенно снижает эффективность препарата.
Для удобства заказать их можно в специализированном интернет-магазине или приобрести в любой городской аптеке.
Средняя стоимость:
- суппозитории 7 шт (200 мг) – 420 руб;
- суппозитории 14 шт (200 мг) – 540 руб.
Условия хранения
Свечи Бетадин хранятся при t от 5 до15 ºС. Не замораживать и не подвергать медикамент высоким температурам. Срок хранения — 5 лет.
Аналоги Бетадина
Среди аналогов суппозиторий Бетадина стоит отметить наиболее эффективные:
- Тержинан;
- Гексикон;
- Йодоксид.
Суппозитории Йодоксид эффективны в терапии и профилактике острых, хронических вагинальных инфекционных заболеваний, вагинита. Используются также перед операциями для предотвращения инфекционно-воспалительных процессов. Свечи используют по 1 или 2 штуке в сутки (зависит от степени заболевания) перед сном. Курс длится 1 — 2 недели. Средняя цена : 300 руб.
Свечи Гексикон эффективны в лечении бактериального вагиноза, а также трихомонадных, смешанных и неспецифических кольпитов. Предупреждает развитие болезней, передающихся половым путем и воспалительно-инфекционных процессов перед операциями.
Дозировка : при лечении – до 2-х раз в сутки курсом в неделю, максимум 10 дней; при профилактике – 1 свеча не позднее 2-х часов после сексуального контакта. Средняя стоимость : 300 руб.
Вагинальные таблетки Тержинан уничтожают различные виды грибка, микробов и обладают противовоспалительным эффектом. Уместны при лечении практически всех видов вагинита и трихомониаза. Являются надежной профилактикой вагинитов перед гинекологическими хирургическими вмешательствами.
Прием — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения – 10 дней, в качестве профилактики – 6 дней. Средняя стоимость : 500 руб.
Сегодня в аптеках продаются тысячи лекарственных препаратов, многие из них – без рецептов. Считается, что лекарства в форме свечей можно покупать в аптеке и использовать самостоятельно, без назначения врача. Но это не так, свечи, как и любой другой лекарственный препарат, имеют свои показания и противопоказания.
Свечи – особая форма лекарственных препаратов
Свечи (суппозитории) — это лекарственная форма, которая выпускается для введения в прямую кишку или влагалище. Свечи имеют твердую консистенцию при комнатной температуре и мягкую — при температуре тела. Свечи могут быть сделаны на заводе (официнальные) или непосредственно в аптеке по рецепту врача (магистральные).
Свечи для введения во влагалище (вагинальные свечи) могут иметь самую разную форму — сферическую, яйцевидную, плоскую с закругленным концом и т.д. Официнальные свечи имеют вес 4 г, если же свечи готовятся по рецепту врача (магистральные), то они могут иметь разный вес, от 2 до 6 г. Любые свечи состоят из лекарства и основы – веществ, которые придают свечам форму. Это может быть масло какао, сплавы его с парафином и жирами, растительные и животные жиры, желатин с глицерином и т.д.
Лекарства, которые содержатся в вагинальных свечах, обычно предназначены для местного применения, то есть они почти не всасываются в кровь. Тем не менее, возможность их всасывания и общего воздействия на организм есть, поэтому применять их можно только по назначению врача и при этом строго соблюдать назначенные дозировки.
Вагинальные свечи чаще всего используются для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов, вызванных возбудителями инфекции. Вагинальную свечу вводят во влагалище вечером, перед сном. В течение нескольких часов свеча полностью тает, воздействуя на инфекцию, после чего из влагалища обычно выделяется некоторое количество жидкости.
Как действуют свечи с бетадином
Бетадин (международное непатентованное название – повидон-йод) – антисептическое и дезинфицирующее средство широкого спектра действия, которое убивает практически все виды инфекции за исключением туберкулезной палочки. После введения свечи с бетадином во влагалище он разлагается с выделением активного йода, убивающего инфекцию. Механизм действия йода состоит в том, что он соединяется с белками клеток возбудителей инфекции, способствуя их свертыванию (коагуляции).
Молекулы бетадина достаточно велики, они с трудом всасываются в кровь, поэтому препарат действует в основном местно, неглубоко проникая в ткани, но действие его достаточно длительно из-за того, что активный йод медленно высвобождается из тканей. Бетадин не токсичен.
Кому показаны
Вагинальные свечи с бетадином назначают при различных инфекциях женских половых органов:
- при бактериальных инфекциях женских половых органов, в том числе передающихся половым путем (например, при гонорее);
- при вирусных инфекциях женских половых органов, в том числе передающихся половым путем (например, при генитальном герпесе);
- при инфекциях женских половых органов, вызванных простейшими, в том числе передающихся половым путем (например, при трихомониазе);
- при инфекциях женских половых органов, вызванных грибками (например, при молочнице);
- для профилактики инфекции перед гинекологическими операциями и манипуляциями.
Противопоказания
Свечи с бетадином нельзя использовать:
- при аллергии на бетадин или компоненты препарата, составляющие его основу;
- при нарушении работы щитовидной железы (например, при ее повышенной функции, так как активный йод стимулирует дополнительную выработку гормона щитовидной железы);
- во время лечения различных заболеваний с использованием радиоактивного йода;
- беременным после первого триместра беременности, кормящим женщинам и новорожденным детям;
- для дезинфекции в детских садах, яслях, в школах;
- для дезинфекции на предприятиях, где готовятся продукты;
- при хроническом воспалительном заболевании кожи с зудом и многочисленными высыпаниями (йод может усилить эти появления).
Побочные эффекты
Возможно проявление аллергических реакций в виде покраснения, зуда, сыпи в форме пузырьков. После отмены препарата все эти явления проходят.
Основная неприятность, которая может ожидать женщину при длительном бесконтрольном применении свечей с бетадином, – это бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища, когда убивается нормальная микрофлора влагалища (лактобактерии) и его слизистая оболочка заселяется условно-патогенной микрофлорой, способной в любой момент вызвать воспалительный процесс. Но и без воспаления бактериальный вагиноз причиняет немало неприятностей: появляется неприятный «рыбный» запах, избавиться от которого не так просто.
Вагинальные свечи с бетадином — прекрасное антибактериальное средство, которое при правильном назначении под контролем врача поможет женщине избавиться от инфекции.
Наименование:
Бетадин (Betadine)
Фармакологическое действие:
Бетадин – антисептическое средство. За счет включения в состав йода имеет широкий спектр действия против бактерий, простейших, грибов и некоторых вирусов. Оказывает бактерицидный эффект при постепенном высвобождении йода из препарата после контакта со слизистыми оболочками или кожей. Механизм действия заключается во взаимодействии йода с окисляемыми группами аминокислот, которые входят в состав структурных белков и ферментов микроорганизмов, вследствие чего последние разрушаются или инактивируются. Эффект препарата начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель большинства микробных клеток (в условиях in vitro) наблюдается меньше, чем за 60 секунд. Из-за взаимодействия с клетками йод Бетадина обесцвечивается, поэтому ослабление окраски препарата после контакта с кожей, пораженной поверхностью или слизистыми может случить показателем его эффективности.
За счет полимера поливинилпирролидона местно-раздражающее действие йода, характерное для спиртовых растворов, теряется. Поэтому пациенты хорошо переносят местное воздействие препарата. На настоящее время не обнаружено случаев резистентности (включая вторичную резистентность) никаких микроорганизмов, грибов, вирусов или простейших к йоду даже в случае длительного использования, что обусловлено особенностями механизма действия.
При длительном местном применении Бетадина возможно значительное всасывание йода, особенно при обработке слизистых, ожоговой поверхности, обширных раневых дефектов. Обычно при этом регистрируется повышение концентрации в крови йода, которая возвращается к исходному показателю через 1-2 недели после последнего использования Бетадина. Поскольку молекулярная масса повидон-йода находится в пределах 35 000–50 000 Д, почечная экскреция и абсорбция действующего вещества задерживается. Элиминируется преимущественно почками. Период полувыведения после введения во влагалище составляет приблизительно 48 часов. Объем распределения - примерно 38 % от массы тела. В среднем уровень неорганического йода в плазме крови составляет 0,01–0,5 мкг/дл, общего - 3,8–6,0 мкг/дл.
Показания к применению:
Бетадин-мазь:
Профилактика инфицирования при травматизации кожи (мелких ссадинах и порезах, малых хирургических вмешательствах и небольших ожогах),
Лечение инфицированных трофических язв или пролежней,
Лечение бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи.
Бетадин-раствор:
Для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций,
Антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран,
В качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом,
Хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.
Бетадин-суппозитории:
Острые и хронические инфекции влагалища (вагинит) : смешанного генеза, неспецифического (бактериальный вагиноз т др.) и специфического генеза (трихомонадная инфекция, генитальный герпес и др.),
Трихомоноз (в составе комбинированной терапии с использованием системных препаратов),
Обработка перед или после вмешательств при трансвагинальных хирургических операциях, а также при диагностических и акушерских процедурах,
Инфекции влагалища грибковой этиологии (в том числе вызванные Candida albicans), которые спровоцированы лечением стероидными и антибактериальными медикаментами.
Методика применения:
Бетадин-мазь
Используется местно. В терапии инфекционных поражений: в течение 2 недель наносить 1-2 раза в день.
Для профилактики при загрязнении: наносить до тех пор, пока в этом будет необходимость, 1 раз в 3 дня. Перед нанесением поверхность необходимо очистить и высушить. Мазь наносится тонким слоем. После этого на кожу можно наложить асептическую повязку.
Бетадин-раствор
Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря.
Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 3 мл оставляют на коже в течение 30 секунд.
Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 5 мл оставляют для контакта с кожей в течение 5 минут.
Для дезинфекции кожи: после смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание препарата.
Растворы можно применять 2-3 раза в день.
По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется после разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9 %) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.
Для влажного компресса – 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 – 1:10),
Для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),
Для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100),
Для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000),
Для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),
Для орошения послеоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20, 1:2),
Для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).
Бетадин-суппозитории
Перед введением суппозиторий освобождают от контурной оболочки и немного смачивается. Во время лечения желательно использовать гигиенические прокладки. Вводят по 1 суппозиторию перед сном глубоко во влагалище. Возможно введение и во время менструации. Дозировка может быть увеличена (2 суппозитория в день), а курс лечения – продолжен в случае неполной эффективности препарата. Курс лечения в среднем – 7 дней (что зависит от желаемого эффекта).
Нежелательные явления:
Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (покраснение, зуд, сыпь). У предрасположенных больных может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко – острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение препарата на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (повышение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).
Противопоказания:
Гипертиреоз,
Нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото),
Период до или после любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода,
Герпетиформный дерматит Дюринга,
Период беременности и кормления грудью,
Почечная недостаточность,
Возраст до 1 года,
Индивидуальная гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Бетадина.
Во время беременности:
Рекомендуется использование Бетадина во время кормления грудью или беременности только в случае наличия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать ребенка на функции щитовидной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадина для обработки ран, поскольку это негативно влияет на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с препаратами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими препаратами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность препарата может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования препарата на больших площадях кожи и слизистых.
Передозировка:
Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту, изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.
Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.
При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5 % раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При необходимости введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10 %) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.
Форма выпуска препарата:
Бетадин-мазь: 10 % мазь в тубах по 20 г.
Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10 % во флаконах 30, 120, 1000 мл.
Бетадин-суппозитории для вагинального применения: по 200 мг, в контурной ячейковой упаковке 7, 14 суппозиториев.
Условия хранения:
Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте.
Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.
Бетадин-суппозитории: при температуре от 5 до 15°С в темном месте.
Состав:
Бетадин-мазь
Активное вещество: повидон-йод 10 % (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 г).
Неактивные вещества: макрогол, гидрокарбонат натрия, вода очищенная.
Бетадин-раствор
Активное вещество (в 1 мл) : повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.
Бетадин-суппозитории
Активное вещество: повидон-йод 200 мг.
Неактивные вещества: макрогол 1000.
Дополнительно:
Об эффективности раствора свидетельствует темно-коричневая окраска после нанесения: снижение яркости говорит об уменьшении антимикробной активности средства. Под действием температуры более 40°С или света происходит разрушение повидон-йода. Антимикробная активность проявляется при рН Бетадин-раствора 2-7. На фоне использования повидон-йода может наблюдаться уменьшение поглощение молекулы йода щитовидной железой – это влияет на результаты некоторых дополнительных исследований (определение белок-связанного йода, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы диагностики с применением радиактивного йода). Если пациенту планируются вышеуказанные процедуры, то использование повидон-йода прекращают за 1–4 недель. Окислительное действие Бетадина является причиной коррозии металлов. Не чувствительны к повидон-йоду синтетические и пластмассовые материалы. Иногда при контакте с некоторыми материалами возможно изменение цвета раствора, который обычно быстро восстанавливается. Пятна от повидон-йод легко исчезают с текстильных и других материалов с помощью действия теплой мыльной воды. Если пятна удаляются с трудом, их обрабатывают раствором тиосульфата натрия или аммиака. Не допускается употребление раствора Бетадина внутрь.
В условиях обработки кожи перед операцией необходимо следить, чтобы раствор не затекал под тело пациента – иначе возможно раздражение кожи. При продолжительном (более 2 недель) применении препарата на больших площадях (примерно 10 % поверхности тела) нельзя исключить развитие гипертиреоза, особенно у пациентов с латентными нарушениями функции щитовидной железы пожилого возраста. У такой категории пациентов применение раствора должно быть оценено с точки зрения сравнения возможного риска и ожидаемой пользы. При решении о назначении препарата необходимо проводить контроль за функциями щитовидной железы для своевременной диагностики ранних признаков гипертиреоза. Контроль проводится на фоне применения средства, а так же в течение 3-месячного интервала после последнего использования. Продолжительное использование Бетадина может вызывать раздражение, в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Если появляются симптомы аллергии или раздражения, применение препарата прекращают.
Пациентам с нарушением функций щитовидной железы необходимо ограничить обрабатываемую поверхность или уменьшить длительность контакта повидон-йода с кожей (для раствора или мази). В случае развития признаков гипертиреоза на фоне применения Бетадина необходимо обследование щитовидной железы. У новорожденных, а так же детей раннего возраста необходимо избегать применение йода в больших дозировках, так как их кожные покровы имеют высокий порог проницаемости (выше риск гипертиреоза или повышенной чувствительности к повидон-йоду). С осторожность назначают средство пациентам с недостаточностью функций почек или принимающим литийсодержащие средства, особенно при необходимости регулярного использования Бетадина.
Препараты аналогичного действия:
Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Инфекции влагалища - это общая проблема женщин, чаще всего можно услышать о молочнице, которая лечится долго и доставляет много неприятностей своей «обладательнице». Гинекологи лечат кандидоз по-разному, среди препаратов для местного применения есть свечи «Бетадин», отзывы о которых могут быть и положительными, и отрицательными. Почему же одним женщинам это средство отлично помогает, но другим совершенно не нравится? Давайте разберемся.
Бетадиновые свечи, инструкция
Средства на основе йода, к которым относятся и суппозитории «Бетадин», обладают антисептическим действием. Они губительно действуют не только на бактерии, но и на вирусы с грибами. Йод влияет на белки, из которых состоят микроорганизмы, в результате чего они погибают или теряют свою активность. Длительный антибактериальный эффект свечей обусловлен тем, что действующее вещество высвобождается постепенно. Большинство бактерий гибнут уже через одну минуту после соприкосновения с йодом, в результате такого взаимодействия он теряет цвет.
Известно, что свечи обладают раздражающим свойством, однако в них присутствует вещество поливинилпирролидон, который блокирует это свойство.
Длительное использование препарата может привести к повышению концентрации действующего вещества в крови (йода), до нормальных показателей эти цифры снижаются через 10-15 дней после окончания лечения.
Свечи бетадиновые, показания к применению
Этот препарат назначается при воспалениях влагалища различной этиологии, трихомониазе (в сочетании с другими лекарственными веществами), а также грибковых заболеваниях влагалища на фоне приема гормонов или антибиотиков.
В акушерстве и гинекологии такие свечи используются для дезинфекции перед операциями или диагностическими манипуляциями в области половых органов.
Вводить свечи во влагалище необходимо в увлажненном виде, во время их использования желательно защищать белье прокладкой, так как может вытекать содержимое коричневого цвета.
Допускается применение свечей «Бетадин» во время менструации. Максимальное суточное количество - 2 штуки, курс лечения - в среднем до 7 дней.
Бетадиновые свечи , противопоказания и побочные эффекты
Все нежелательные реакции после применения суппозитория связаны с аллергией на действующее вещество - йод.
Возможно набухание слизистой влагалища, появление сыпи и зуда.
Из-за повышения концентрации йода в организме может возникнуть анафилактический шок (редкое побочное явление).
Противопоказано применять свечи «Бетадин», отзывы о котором носят противоречивый характер, при тиреотоксикозе, аденоме щитовидной железы, дерматитах, нарушении работы почек. Не рекомендуется совмещать препарат с процедурами, во время которых используется
Нельзя применять свечи во втором и третьем триместре беременности, во время кормления грудью и у детей до года. Это связано со способностью действующего вещества проникать через плаценту в организм плода, что может привести к транзиторному тиреотоксикозу. Такая же ситуация наблюдается при попадании йода в кровоток ребенка с материнским молоком.
Свечи «Бетадин», отзывы
Многие из тех, кто применял это средство, остались довольны. Правда, суппозитории в большинстве случаев сочетались с другими лекарствами.
Тем, кому не понравились свечи «Бетадин», отзывы оставили отрицательные. В основном были жалобы на чувство жжения после введения суппозитория во влагалище, а также выделения коричневого цвета. Одна из женщин пожаловалась на «ошметки» из половых путей в течение двух дней после использования одной свечи. Такая реакция не нормальна, это может говорить об ожоге слизистой, в данном случае следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
В целом же препарат сочетает в себе эффективность и доступность.
