В медицине болезненные ощущения в области шеи называют . Данный термин не указывает на конкретное заболевание, а лишь косвенно говорит о наличии патологии. Цервикалгии могут возникать не только на фоне других болезней. Правая сторона шеи может болеть вследствие переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, длительного сидения или сна в неудобной позе.

Односторонние боли в шее часто указывают на патологию опорно-двигательной системы, травматические повреждения позвоночника, инфекционные, неврологические или . Поэтому при появлении таких цервикалгий нужно немедленно обращаться в больницу.

Хотите знать, почему у вас болит шея с правой стороны? Сходите на прием к врачу. Тот осмотрит вас, назначит нужные анализы и консультации других специалистов, чтобы поставить правильный диагноз. Зная причину болей в шее справа, врачи смогут подобрать вам наиболее эффективное лечение.

Причины сильной боли в шее с правой стороны

Резкая боль в шее справа чаще всего возникает вследствие переохлаждений, травм, защемления нервов или мышечных спазмов. Помимо сильных болей, человека может беспокоить чувство онемения в затылке, слабость в мышцах или даже нарушение подвижности верхних конечностей. В некоторых случаях болезненные ощущения сопровождаются повышением температуры тела и чувством .

Невралгия затылочного нерва

Для заболевания характерно поражение чувствительных нервов затылочного сплетения. У человека с невралгией болит правая сторона шеи сбоку и . Неприятные ощущения усиливаются и движениях головой. Пульсирующие боли могут иррадиировать в лопатку или ключицу. У многих больных появляются болезненные ощущения в области глаз.

Причины затылочной невралгии:

• простудные заболевания;
• переохлаждение;
• травмы;
• перенапряжение мышц шеи и плеч.

Невралгии хорошо поддаются лечению. При адекватной терапии они проходят без каких-либо последствий. В случае длительного течения невралгия может переходить в невротическую стадию, которая сопровождается структурными изменениями в нерве; может нарушаться чувствительность в области затылка.

Для невралгии затылочного нерва характерно отсутствие другой неврологической симптоматики: нет двигательных нарушений и чувствительных расстройств в области шеи, плеча и верхней конечности.

Заглоточный абсцесс

У больного появляется острая боль в шее с правой стороны, нарушается носовое дыхание, появляется гнусавость, повышается температура тела до 39-40 градусов. Болезненность в шее справа усиливается при глотании, вызывая поперхивания. По этой причине больные с заглоточным абсцессом отказываются от употребления пищи.

Для подтверждения диагноза пациенту проводят фарингоскопию. Во время осмотра врачи выявляют шарообразное выпячивание в области задней стенки глотки. В первые дни оно локализуется с правой стороны, позже смещается к середине.

Голова у пациентов с заглоточным абсцессом обычно принимает вынужденное положение. Они запрокидывают ее назад и наклоняют в сторону. Больные делают это потому, что у них болит горло и шея с правой стороны.

Острые гнойные заболевания мягких тканей

В области шеи расположено множество анатомических образований, между которыми находится жировая клетчатка. Клетчаточные пространства разделены между собой шейными фасциями. Они формируют своеобразные замкнутые отсеки, в которых могут возникать воспалительные процессы. Все они сопровождаются болью в шее спереди справа.

• Фурункул . Это поверхностно расположенный плотный узелок, в центре которого через 3-4 дня появляется некротический стержень. В зависимости от локализации образования шея у человека болит справа спереди или сзади. Также больного беспокоит зуд и отек места фурункула;
• абсцесс . Проявляется покраснением кожи, отеком и болью в шее справа спереди. При пальпации можно нащупать мягкое круглое образование. На наличие абсцесса указывает флюктуация. Этот симптом говорит о локальном скоплении гноя;
• флегмона . Отличается от абсцесса отсутствием капсулы, которая ограждала бы гной от окружающих тканей. Воспалительный процесс распространяется на все клетчаточное пространство. У больного очень болезненна шея справа спереди, повышается температура тела, появляется озноб и признаки общей интоксикации.

Гнойные поражения мягких тканей в шейной области крайне опасны. Они могут вызывать воспаление близрасположенных органов, сосудов и нервов. В худшем случае может развиться гнойный менингит – тяжелое воспаление оболочек головного мозга, которое приводит к летальному исходу.

Никогда не пытайтесь самостоятельно вскрывать фурункулы или абсцессы на шее. Во время манипуляции вы можете повредить магистральные сосуды, нервные пучки или другие жизненно важные структуры. Занимаясь самолечением, вы рискуете собственным здоровьем и даже жизнью.

Острый тиреоидит

Является довольно редким заболеванием. Для патологии характерно очаговое или диффузное воспаление щитовидной железы. У больных с острым тиреоидитом болевой сидром локализован в шее спереди, с левой и/или правой стороны. Клиническая картина зависит от активности и характера воспалительного процесса (гнойный, негнойный), локализации патологии.

Острый тиреоидит проявляется резким повышением температуры тела, ознобом, головными болями, слабостью и другими признаками общей интоксикации. Щитовидная железа увеличивается в размерах, в ней могут появляться округлые болезненные образования. Поначалу у человека болит шея спереди справа, позже неприятные ощущения распространяются на затылок, нижнюю челюсть и ухо.

Ноющая боль в шее справа

У многих людей постоянно болит шея с правой стороны. Чаще всего причиной ноющих ощущений является патология позвоночного столба. Реже этиологическими факторами выступают злокачественные новообразования или их метастазы, эндокринные болезни, .

Дисфункции дугоотросчатых суставов

Плоские дугоотросчатые (или фасеточные) суставы соединяют суставные отростки шейных позвонков, которые располагаются по бокам позвоночника. Нарушение их подвижности может возникать из-за травмы, резкого неаккуратного движения, или длительного пребывания в неудобной позе.

У людей с дисфункцией дугоотросчатых суставов боли обычно локализуются сзади, реже у них болезненна правая или . Болевые ощущения усиливаются при движениях головой и затихают в состоянии спокойствия. При пальпации врачи обнаруживают болевые очаги в месте проекции пораженных суставов.

Признаки спондилеза не всегда заметны при рентгенологическом исследовании позвоночника. На патологию может указывать уменьшение расстояния между отдельными позвонками. На рентгенограммах иногда видны – шипообразные наросты по краям позвонков, которые состоят из костной ткани. Более информативна в диагностике патологии магнитно-резонансная томография.

МРТ-признаки шейного спондилеза:

• снижение высоты межпозвоночного диска;
• или грыж;
• образование остеофитов;

Поначалу шейный спондилез может протекать бессимптомно. Позже у человека начинает болеть шея справа сзади. Поначалу болезненные ощущения возникают из-за физических нагрузок или длительного сидения в одной позе и проходят после полноценного отдыха. Со временем болевой синдром становится все сильнее и не исчезает даже во время сна.

Спондилоартроз

Если у вас постоянно болит шея с правой стороны, причиной этого может . Патология может развиваться на фоне остеохондроза или быть следствием возрастных изменений в позвоночнике. Для спондилоартроза характерно органическое повреждение и деформация фасеточных межпозвоночных суставов.

Патология проявляется постоянной ноющей болью в области шеи. Неприятные ощущения усиливаются при разгибании, то есть запрокидывании головы назад. При наклоне головы в сторону пораженного сустава болевой синдром также становится сильнее. У многих людей отмечается нарушение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Подтвердить диагноз спондилоартроза можно с помощью МРТ. Магнитно-резонансная томография показывает патологические изменения в фасеточных суставах, которые не визуализируются при рентгенологическом исследовании.

Злокачественные новообразования или их метастазы

Злокачественные опухоли шейного отдела позвоночника - редкое событие. Чаще болит шея справа сбоку у людей с синдромом Панкоста, который развивается за 7-12 месяцев до постановки диагноза «рак легких». Причина болезненных ощущений - сдавление тканей опухолью в области верхушки легкого или верхней легочной борозды.

Справа спереди шея может болеть при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли глотки. На патологию указывает першение в горле, трудности при глотании, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание. Болезненные ощущения в шее и затылке также могут вызывать метастазы злокачественных новообразований.

В позвоночный столб может метастазировать:

• рак молочной железы;
• меланома;
• рак легких;
• злокачественные опухоли почек;
• рак щитовидной железы;
• опухоли предстательной железы.

Человека со злокачественным новообразованием беспокоит общая слабость, апатия, снижение трудоспособности . При раке легких у больного появляются кашель и боли в грудной клетке. При поражении груди у женщины можно пропальпировать округлое плотное образование, спаянное с окружающими тканями.

Боль в шее, иррадиирующая в другие части тела

Болезненные ощущения в области шеи могут распространяться на затылок, голову, верхнюю конечность или спину. Такая иррадиация говорит о многом. Она позволяет заподозрить то или иное заболевание, а в некоторых случаях – даже поставить диагноз и определить локализацию патологии.

Если у человека сильно болит правое плечо, рука и шея справа, скорее всего, у него защемлен четвертый шейный корешок, выходящий из спинного мозга. Болезненность в области шеи и лопатки, чувство онемения верхней конечности говорит о защемлении пятого корешка.

Миофасциальные синдромы

Патология развивается на фоне заболеваний позвоночного столба. Миофасциальные боли обычно возникают у людей с шейным остеохондрозом вследствие рефлекторного напряжения мышц. Болезненные ощущения усиливаются после переохлаждения, длительного сидения или сна в неудобной позе.

Факторы, способствующие развитию миофасциальных синдромов:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• неправильная осанка;
• тяжелый физический труд;
• «сидячая» работа;
• частые пребывания на сквозняках;
• длительное ограничение подвижности (например, после травм или операций).

Болезненные ощущения при миофасциальных синдромах могут локализоваться в трапециевидной или других мышцах. Чаще всего больные жалуются на болезненные ощущения . У пациентов с миофасциальным синдромом болит шея сбоку справа, что обусловлено поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Боль при этом может распространяться на правую половину головы ().

Иррадиация боли в верхнюю конечность характерна для синдрома передней лестничной мышцы. У больных появляется чувство онемения и покалывания в безымянном пальце, мизинце, внутренней поверхности кисти и предплечья, возможны похолодание и изменение цвета кожных покровов верхней конечности. Кожа может становиться бледной или приобретать синеватый оттенок. У некоторых болевой синдром локализуется в ключице справа около шеи, а в надключичной области появляется отек.

Грыжи межпозвоночных дисков

Образуются на последних стадиях остеохондроза. Для грыж характерно резкое появление симптомов после травмы, резкого движения или тяжелой физической нагрузки. Яркую клиническую картину имеют грыжи дисков, расположенных между пятым и шестым, шестым и седьмым шейными позвонками. Они вызывают защемление спинномозговых корешков, которые иннервируют ткани шеи и верхней конечности.

Особенности болевого синдрома при грыжах:

• внезапное начало, имеющее определенную причину;
• усиление болезненности при кашле, чихании, натуживании;
• вынужденное положение головы: человек наклоняет ее вперед и в сторону, противоположную месту защемления;
• у больного появляются сильные боли при откидывании головы назад, ее вращении или наклоне в пострадавшую сторону.

При защемлении спинномозговых корешков грыжами человек ощущает боли во всей верхней конечности, в области шеи и плеча с правой стороны, немеют кончики пальцев.

Ревматоидный артрит

Шейный отдел позвоночника поражается у 80% больных , страдающих на протяжении 10 и более лет. У многих пациентов развивается спондилодисцит – неинфекционное воспаление межпозвоночных дисков. Патология приводит к нестабильности в шейном отделе позвоночника и даже подвывихам позвонков.

Помимо классических симптомов ревматоидного артрита, появляются:

• локальные ноющие боли в области шеи;
• парестезии в верхней конечности;
• чувство онемения в затылке;
• усиление болевого синдрома при наклонах и поворотах головы.

У пациентов с ревматоидным артритом, и часто развивается атланто-аксиальный подвывих между первым и вторым позвонками. Патология может протекать бессимптомно и проявляться во время рентгенологического обследования. Иногда подвывих вызывает .

Головная боль

Вторичные головные боли, обусловленные патологией шейного отдела позвоночника, принято называть цервикогенными. По статистике, их выявляют у 15-20% пациентов с хроническими цефалгиями. 60-80% людей, испытывающих головные боли, жалуются на одновременное появление неприятных ощущений в шее.

Основные причины:

• травмы головы и шеи;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• дисфункция или спондилоартроз фасеточных суставов;
• сдавление нервных корешков остеофитами;
• повреждение атланто-аксиального сустава.

У людей с данными патологиями может болеть правая, левая или сразу обе стороны шеи и головы . Особенность цервикогенной головной боли - она исчезает после диагностической анестезирующей блокады шейных структур. При МРТ у некоторых больных удается обнаружить признаки поражения шейного отдела позвоночника.

Головные боли цервикогенной природы следует отличать от мигрени. Последняя является неврологическим заболеванием. У человека с мигренью болезненна вся правая сторона головы и шеи. Появлению таких ощущений обычно предшествует аура (молнии, цветные точки, туман перед глазами, покалывание и чувство онемения в области головы).

Почему болит шея у ребенка с правой стороны

В некоторых случаях у детей может появляться боль спереди или сзади в шее. Она может быть обусловлена неправильной осанкой, несоответствием высоты мебели росту ребенка, ношением неудобного портфеля или поднятием тяжести. Болезненные ощущения в области шеи могут указывать на лимфаденит, фарингит, заглоточный абсцесс, патологию позвоночника, воспалительные заболевания мягких тканей шеи и т. д. Рассмотрим наиболее трудно диагностируемые и опасные болезни, при которых болит шея с правой стороны у ребенка.

Отит

Отитом называют острое воспаление среднего, наружного или внутреннего уха. Заболевание возникает после переохлаждения, острой респираторно-вирусной инфекции или насморка. У ребенка с отитом болит ухо и шея с правой стороны, повышается температура тела, появляется озноб, общая слабость и другие признаки интоксикации.

При отсутствии адекватного лечения отит может приводить к параличу лицевого нерва, менингиту, энцефалиту, абсцессам мозга и другим тяжелым осложнениям. Поэтому если у вашего малыша болит шея с правой стороны и ухо, немедленно идите на консультацию к детскому ЛОР-врачу.

Кривошея

Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Кривошея проявляется наклоном головы с ее одновременным поворотом в сторону. Развитие заболевания обусловлено врожденным укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, родовыми травмами или дефектами развития позвоночника.

Заподозрить патологию можно по вынужденному положению головы малыша. Из-за постоянного напряжения у ребенка болит грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи справа. При длительном течении заболевание может приводить к асимметрии лица и деформации позвоночника.

Инфекционный паротит

В народе заболевание хорошо известно, как «заушница» или «свинка». Для инфекционного паротита характерно острое воспаление околоушных слюнных желез, вызывающее сильные боли и отек в области шеи, затылка и за ушами. Внешний вид ребенка напоминает поросенка.

Паротит проявляется повышением температуры до 38-39 градусов, насморком, болью и першением в горле, неприятным запахом изо рта. У некоторых детей воспаляется поджелудочная железа, из-за чего у них возникают боли в левом подреберье, тошнота, понос. Отметим, что болезнь чаще всего поражает мальчиков. При вовлечении в патологию яичек паротит может приводить к бесплодию.

Что делать, если болит шея справа

У вас болит шея с правой стороны, и вы не знаете, что делать? Сходите на консультацию к врачу и пройдите полноценное обследование. Это поможет выявить причину болей и выбрать тактику лечения.

Для борьбы с невралгией затылочного нерва используют миорелаксанты, и средства. При неэффективности медикаментозного лечения больному выполняют лекарственные блокады. Для этого в ткани рядом с воспаленным нервом вводят .

При вертеброгенных болях, обусловленных или его осложнениями, человеку требуется изменить образ жизни: начать больше двигаться, выполнять специальные упражнения и ходить на физиопроцедуры. Для купирования болевого синдрома можно использовать мази на основе НПВС ( , Найз Гель , Нимесулид). При развитии серьезных осложнений остеохондроза человеку требуется помощь врача.

Резкая боль справа в шее спереди всегда должна вызывать у вас серьезные опасения. Она указывает на воспалительные заболевания глотки или клетчаточных пространств шеи. Эти заболевания лечатся в условиях стационара антибиотикотерапией. Часто больным требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции врачи вскрывают абсцесс или удаляют флегмону.

Ощущение того, что болит шея с правой стороны, может быть временным, преходящим или постоянным. Этот фактор может быть определяющим наряду с данными анамнеза, которые касаются присутствия травм, инфекций и носительства патогенных микроорганизмов. Еще один важный диагностический параметр - присутствие сопутствующей симптоматики, такой как напряжение мышечного волокна, ограничение подвижности, иррадиация по ходу руки, плеча или под лопатку.

В зависимости от характера боли в шее справа и факторов, провоцирующих её появление, она может быть следствием следующих заболеваний:

• миозит (воспаление мышцы);
• растяжение мышц и сухожилий;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• ревматизм и распространенный рассеянный склероз;
• смещения позвонков;
• межпозвоночная грыжа шейного и верхнего грудного отдела позвоночного столба;
• травмы.

Для дифференциальной диагностики используются методы рентгенографического, ангиографического исследования и МРТ в случаях затруднения установки диагноза. Мы рассмотрим некоторые патологии, которые могут вызывать боль в шее с правой стороны. Надеемся, что это поможет вам определить предполагаемую причину и оказать себе посильную помощь.

Почему болит шея с правой стороны?

Пульсирующая боль в шее справа при её внезапном возникновении - это в большинстве случаев следствие радикулита , развивающегося на фоне длительно текущего остеохондроза . В определенный момент во время движения головой происходит травма нервного корешка. Он воспаляется и вызывает сильную боль пульсирующего изматывающего характера. Отмечается напряжение мышцы и ограничение подвижности в шейном отделе.

Аналогичные симптомы могут возникать при грыже межпозвоночного диска , защемлении нерва , смещении позвонка , растяжении связок и сухожилий. Прояснить картину поможет самый простой рентгеновский снимок в двух проекциях. На нем будет видно место, которое провоцирует возникновение боли.

Болит шея и плечо справа - возможна травма

Действительно, если болит шея и плечо справа, то вероятнее всего человек перенес удар, падение или получил спортивную травму во время тренировки в зале. Но это не факт. Иногда подобное состояние вызывает воспаление акромиального отростка, артрит плечевого сустава, туннельный синдром в запущенном состоянии. Не редко боли фиксируются у пациентов, страдающих от бурситов и деформирующих артрозов плечевого сустава .

При установлении подобных диагнозов требуется длительная реабилитационная терапия, в основе которой лежит восстановление нормального кровоснабжения всех тканей костной и суставной структуры. Только восстановив хрящ можно добиться длительной ремиссии, как при артрите, так и при артрозе. Наша клиника мануальной терапии предлагает пациентам комплексный курс реабилитации при любых последствиях травмы и деформации суставов верхнего плечевого пояса.

Болит мышца на шее справа: поворачивать больно голову

Если болит шея справа и больно поворачивать голову в любую сторону, то, это с большой вероятностью миозит , либо травма мышечного волокна. В этом случае вам поможет кратковременный (до 3-х суток) покой и прогревания больного места. В случае, если сильно болит мышца на шее, и не позволяет вам отдыхать или заниматься своими делами, то можно посоветовать приять 1 таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (индометацин, ортофен, баралгин, анальгин, ибупрофен). Также вы можете обратиться в нашу клинику, где без помощи достаточно опасных обезболивающих препаратов вам помогут избавиться от боли в мышце шеи. Мы предлагаем лечебный массаж , который восстановит нормальный кровоток и освободит, возможно, ущемившиеся волокна, рефлексотерапию , тракционное вытяжение, которое способствует снятию защемления нервного волокна.

Лечение боли в шее справа

Правильное лечение боли в шее включает в себя ряд мероприятий, которые должны быть направлены на устранение причины. При различных патологиях важнейшим фактором является восстановление нарушенного кровоснабжения.

Необходимо понимать, что при спазмах мышечной ткани в результате травмы или нарушениях иннервации на фоне защемления нервов, происходит отток крови, миоциты не получают в достаточном количестве кислород, глюкозу и другие питательные вещества. Все это затрудняет регенерацию хрящевой ткани, которая получает питание только методом трансфузии.

Поэтому первичное лечение начинается с того, что проводятся мероприятия, направленные на улучшение кровотока. Это массаж , мануальная терапия . При наличии показаний (защемление нерва, смещение позвонков, межпозвоночные грыжи) назначается тракционные вытяжение позвоночного столба. Для снятия острой боли может использоваться акупунктура с воздействием на биологически активные точки.

Лечение боли в шее длительное. Даже после того, как преодолен болевой синдром необходимо длительное время заниматься специальными физическими упражнениями для восстановления эластичности связочного аппарата, самих мышц. Ведется работа по укреплению мышечного каркаса шейного и грудного отделов позвоночника. Все это в комплексе позволяет гарантировать стойкую и длительную ремиссию, а в ряде случаев полное восстановление позвонков, хрящей, суставов и связочного аппарата.

Добрый день. Меня зовут Светлана и мне 51 год.Моя проблема началась в марте месяце. Все началось внезапно, чувством давящего состояния в области шеи(спереди в районе гортани).Никаких конкретных болевых синдромов не проявлялось. Обследование начали со щитовидной железы, УЗИ не показало никаких нарушений (правда имеется небольшой узелок-слева, очень маленький) доктор сказал, что он не может влиять на данное состояние, потом пошли осмотры Лор врачей, делала КТ мягких тканей шеи, дабы исключить неопластический процесс(по словам рентгенолога), так как при рентгене шейного отдела позвонка были обнаружены солевые отложения в мягких тканях шеи в задней части гортани, заключение онколога было патологий лор органов нет, отправили до невролога. По рентгенограмме шейного и грудного отдела позвоночника и поставлен диагноз шейный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, вторичный болевой синдром, на тот момент уже очень сильно начал болеть позвонок в шейном и грудном отделе(прошел месяц после первых признаков) назначено лечение, адаптол, диклоберл, когнум, тиоцетам, актовегил (в/в), траумель в/м. Лечение прошла очень тяжело, сильно упало давление, которое у меня и так 100/60, результат лечения 0.Небольшое облегчение в мышцах. Решила, что дальше буду сама бороться со своим остеохондрозом, и с появившемся на тот момент уже психозом, человек я очень мнительный и проверка в онколога не прошла для меня просто так. Но через два месяца я вынуждена была обратится в Лору снова, так как давящая боль перешла в определенную часть шеи и стала проявляться уже ноющим болем с правой стороны шеи и отдавать в правое ухо. После осмотра врач ставит мне предвари тельный диагноз, гиперпластический ларингит и отправляет на консультацию к областному специалисту, где диагноз не подтверждается и меня снова отправляют к неврологу, объясняя мои боли остеохондрозом. Невролог профильной больницы (по месту моей работы) после осмотра ставит диагноз невралгия, стойкий болевой синдром, остеохондроз.Назначает мне Габану 75 ед- 10 дней 2 раза в день, афобазол (1 т.х2 р.в день), кетанол, витаксон № 5. После прийома первых 10 дней мне было продлено лечение Габаной но уже 150 ед, - 10 дней назначен флугесик и седафитон - 15 дней. Я почувствовала себя немного лучше, исчезли боли в области шеи и уха, но неприятные ощущения появились в полости рта, жжение, постоянный зуд неба, боль при разговоре, болевые ощущения в области корня языка и все это с правой стороны. После окончания курса лечение, которое я указала выше все болевые симптомы вернулись обратно, болит в горле справа, отдает в ухо, давящее состояние в верхней части шеи, болевые ощущения во время разговора, дискомфорт в полости рта и все это на фоне боли в шейном и грудном отделе позвонка. Невропатолог говорит, что необходимо продолжить лечение другими препаратами, по правде сказать я очень тяжело вышла из препарата Габана, он очень имеет тяжелые последствия после окончания его применения и у меня сильно начал болеть желудок и у меня обострился рефлюксофагит. Уважаемый доктор, очень прошу Вас помочь мне в определении диагноза, как можно объяснить переходящее состояние боли и всех моих ощущений, какие необходимо пройти обследования для установления точного диагноза, у меня такое впечатление, что невропатолог, который проводит мое лечение действует методом проб и ошибок. Нужно ли для установления диагноза сделать МРТ шейного отдела позвонка(доктор считает, что это ничего не даст), показан ли массаж или консультация мануального терапевта.Очень буду признательна Вам за помощь.

Если болит шея, необходимо серьезно задуматься о причине болей. О них и способах лечения цервикалгии - в статье.

С цервикалгией, а именно так называют боль в шее, хотя бы однажды сталкивался каждый человек. Она часто возникает после сна в неудобной позе, долгого сидения за компьютером, если протянуло на сквозняке.

Дискомфорт при этом серьезный, но все вскоре проходит само по себе. Но, бывают случаи, когда боль в шее интенсивная, она сигнализирует о серьезной проблеме со здоровьем, которая нуждается в немедленном лечении. Необходимо подробнее рассмотреть подобные случаи.

Почему болит шея. Боли в шее справа, причины. Боли в шее слева, причины

Шея (на лат. Cervix) - это часть тела человека, которая соединяет голову и туловище и выполняет ряд важнейших для организма функций. Через нее проходят:

• позвоночник
• гортань, через которую вдыхаемый человеком воздух попадает в нижние органы дыхания
• пищевод, через который пища попадает в нижние отделы ЖКТ
• кровеносные сосуды, по которым кровь от сердца поступает в мозг
• лимфатические узлы
• спинномозговой канал (внутри семи шейных позвонков)
• нервы

ВАЖНО: Многочисленные мышцы шее очень подвижные, именно они обеспечивают свободные движения головой

Из-за своего сложного строения и многообразия выполняемых функций шея очень уязвимая. Проще говоря, там есть, чему болеть, и причина всегда найдется.

Локализация цверкалгии очень часто дает понять, в чем ее причина. Болеть может только шея (справа, слева, внизу у основания, впереди, сзади). Также, боль может отдавать (иррадиировать) в руки, спину или голову.

Боль в шее справа или слева возникает у детей и взрослых вне зависимости от пола. Она может:

• локализоваться непосредственно в области позвоночника
• отдавать в руку

Причин у боли в шее справа или слева может быть достаточно много:

1. Мышечный спазм. Он случается при длительной физической нагрузке на шею или, наоборот, из-за отсутствия нагрузки. Часто мышцы шеи спазмируются вследствие резких поворотов головой, боли в таком случае возникают сразу же либо через сутки после травмы. С цверкалгией справа или слева можно проснуться, если сон происходил в неудобной позе
2. Переохлаждение. Под действием низких температур и сквозняка могут воспалиться шейные мышцы (миозит) или нервы (невралгия)
3. Остеоартроз. Эта болезнь характеризуется повреждением межпозвоночных суставов. В данном случае, боль справа или слева часто дополняется еще одним ярким симптомом – кривошеей
4. Остеохондроз. Шейный отдел он поражает наиболее часто, так как позвонки его меньше, чем остальные, но они постоянно нагружены Помимо боли остеохондроз проявляется онемением и жжением шеи, плеч и рук вплоть до кончиков пальцев, головокружением при повороте головы
5. Межпозвоночная грыжа. Чаще всего, она возникает между 5 и 6, 6 и 7 позвонками. При этом боли часто отдают в левое или правое плечо.
6. Сужение (стеноз) спинномозгового канала. Если при этом поврежден спинной мозг, цервикалгия может сопровождаться онемением конечностей, общей слабостью, нарушением функций различных органов и их систем
7. Менингит. Воспаление оболочки мозга провоцирует боль в шее и ее напряжение. Один из способов определить менингит: больной ложится на спину и подтягивает к себе согнутые ноги, при этом у него возникает острая цервикалгия
8. Онкология. Шея может болеть по причине опухолей в головном мозге, в шейном отделе позвоночника, а также при метостатических опухолях других органов (молочной железы, легких, предстательной железы, прочее)
9. Лимфаденит. Воспаленные лимфатические узлы, например, после ангины и других перенесенных инфекционных заболеваний респираторной системы, создает болезненность в шее с правой или с левой стороны
10. Другие. Причинами односторонней цервикалгии могут быть артрит, остеомиелит, туберкулез, полиомиелит, столбняк, болезни сердца, прочие патологические состояния организма

ВАЖНО: Боль справа или слева в шее от физического напряжения, неудобного сна, переохлаждения проходит через 1 день – неделю. Если она ощущается дольше, усиливается, пропадает и появляется снова, необходимо искать более серьезную причину и стараться справиться с ней

ВИДЕО: Боли в шее: причины и лечение

Боли в основании шеи

Боль в основании шеи, на уровне затылка, подобно правосторонней или левосторонней боли, может иметь массу причин, среди которых:

• остеохондроз
• мышечный спазм
• невралгия
• межпозвоночная грыжа
• смещение позвонков
• неправильная осанка
• менингит

ВАЖНО: Но чаще всего именно в этой области шейная боль возникает по причине так называемого синдрома позвоночной артерии.

Синдром позвоночной артерии проявляется болью у основания шеи.

Синдром позвоночной артерии - комплексная патология, при которой артерии, проходящие через шею и снабжающие головной мозг кровью, сужаются или пережимаются. Помимо цервикалгии симптомами данного состояния являются:

• головная боль
• потемнение в глазах
• ухудшение слуха и зрения
• гипертония

Боли в шее сзади, причины

Причины, по которым возникает боль в шее сзади, можно разделить на несколько больших групп:

1. Иммунологические: артрит, спондилит, ревматизм, прочее
2. Дегенеративные: остеохондроз, остеоартроз, прочие
3. Инфекционные: менингит, малярия, остеомиелит, туберкулез, столбняк, прочие
4. Онкологические: доброкачественные и злокачественные образования
5. Повседневные: физическое перенапряжение, переохлаждение, статическая неудобная поза, резкие движения, прочее

ВАЖНО: Удивительно, но одной из причин появления боли в шее сзади является депрессия!

Боли в шее при повороте головы, причины

Боль в шее при повороте головы может появляться из-за тех же патологических состояний, провоцирующих цервикалгию другой локализации. Также, она может возникать из-за:

1. Перелома Аксиса (второго шейного позвонка) первой степени. При этом боль отдает в голову, а движения шеи ограничены
2. Спондилолистеза – смещения шейных позвонков
3. Абсцесса головного мозга. При этом опасном состоянии боль в шее пульсирует, отдает в голову, а при поворотах головы усиливается до нестерпимой

Жгучие боли в шее, причины. Тупые боли в шее, причины

Боли, локализирующиеся в различных областях шеи, могут быть жгучими и тупыми:

• жгучие боли, обычно, говорят о воспалении мышечной ткани
• тупые – о невралгии

ВИДЕО: Спазм мышц - причина болей в шее. Как обойтись без таблеток и уколов

Как снять боль в шее? Чем лечить боли в шее?

Лечение боли в шее осуществляется врачами - специалистами:

• ортопедом
• хирургом
• невропатологом
• ревматологом
• вертебрологом
• мануальным терапевтом

Первоочередная задача специалиста – определить причину боли. Диагностика проводится с помощью:

• рентгена
• лабораторных исследований

Последующее лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов:

• устраняющих причину боли
• обезболивающих
• спазмолитических
• миорелаксантов

Возможно использование различных ортопедических приборов:

• воротника
• подушки для сна

Врач также назначает лечебную гимнастику и физиотерапию, которая включает в себя:

• прогревания
• ванны
• компрессы
• массаж

ВАЖНО: К хирургическому лечению болей в шее прибегают только в случае крайней необходимости, когда есть подтверждение тому, что поврежден спинной мозг

Часто боли в шее лечат с помощью приемов нетрадиционной медицины, в частности, иглоукалывания. Но такое лечение не должно быть основным.

Боль в области шеи – очень частая жалоба. Каждую секунду минимум 10 человек в мире ощущают такую боль и думают, как с ней бороться. А избавляться от нее надо, только устраняя причину, по которой она возникла.

Наиболее частой причиной боли в шее является потеря эластичности межпозвоночных дисков – остеохондроз. За ним идет остеоартроз – поражение хрящей в не основном суставе между позвонками шейного отдела, а в боковых, стабилизирующих позвоночный столб при статичном положении и во время движения. Может он быть при травме позвонков или свидетельствовать о развитии аутоиммунных процессов.

Цервикалгия (болевой синдром, локализованный в шее) характерна и для патологий тех тканей, которые находятся непосредственно внутри данной структуры. Может встречаться она и при заболеваниях сердца, сосудов и некоторых внутренних органов.

Что может болеть в шее

Шея, это структура, имеющая следующие границы:

• сверху – линия, идущая по нижнему краю нижней челюсти, огибающая сосцевидные отростки (сзади уха) снизу, доходящая до затылочного бугра;
• сверху – линия, проходящая по вырезке на рукоятке грудины (ей соответствует выемка между мышцами в нижней шейной части), по верхнему краю ключицы. Она не доходит до плечевого сустава, делая поворот назад, и встречается с такой же линией с другой стороны в области VII шейного позвонка.

Шея – это не орган, а часть тела; многокомпонентная структура, внутри которой находятся различные жизненно важные органы. Группируются они вокруг позвоночника – костной структуры, состоящей из отдельных элементов, позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для основного органа шеи – спинного мозга. Именно по нему идут сигналы от туловища, конечностей и всех внутренних органов; именно он является координатором между головным мозгом, отдающим команды, и органами-исполнителями.

Шейный отдел позвоночника – самый подвижный: он позволяет поворачивать голову, запрокидывать и наклонять ее в стороны и вперед. При этом находящийся в его канале спинной мозг – самое уязвимое место: здесь находятся центры, при повреждении которых парализует сразу все 4 конечности, и отключаются мышцы, обеспечивающие дыхание. Поэтому, если кроме боли в шее отмечаются такие симптомы, как слабость одной или двух рук, затруднение дыхания, головокружение, или болевой синдром появился вследствие травмы шейного отдела, диагностика должна проводиться не в интернете, а в кабинете невропатолога.

Кроме позвоночника и содержащегося внутри спинного мозга в области шеи имеются еще и другие структуры, могущие вызывать болевой синдром. Это:

• Мышцы, располагающиеся с каждой стороны от позвоночника . Они разделяются на глубокие и поверхностные. Первые удерживают голову и шею в определенном положении, участвуют в ее движении. Вторые двигают хрящи гортани, нижнюю челюсть, помогают глубоким мышцам поворачивать голову в нужную сторону, защищают сосудисто-нервные пучки, необходимые для обеспечения работы головного мозга, органов шеи и грудной полости.
• Фасции – листки соединительной ткани, «оборачивающие» отдельные мышечные группы. Они делят шею на отдельные анатомические пространства и нужны для того, чтобы не допустить распространения воспалительного и тем более гнойного процесса с одной области на другую. Между фасциями находятся клетчаточные пространства, выполняющие амортизационные функции. Они, в случае проникающего инфицирующего ранения или гнойного воспаления одной из лежащих внутри структур, могут стать тем источником, который проведет гной или в соседние области, или в грудную клетку.
• Нервные пучки . В шейной области проходят множество нервов, идущих как отдельно, так и составляющих отдельные сплетения. Так, здесь идут ветви симпатических и парасимпатических нервов, регулирующие тонус сосудов, влияющие на частоту сердечного ритма, дыхания, диаметр бронхов. По боковым шейным поверхностям идут парные блуждающие нервы, обеспечивающие двигательную, чувствительную и парасимпатическую иннервацию органов от задней черепной ямки до большей части кишечника. Проходят в цервикальной области и нервы, идущие к диафрагме – основной мышцей, обеспечивающей дыхание.
• Кровеносные сосуды . По боковым поверхностям шеи проходят крупные сосуды – сонные артерии и яремные вены. Первые несут кровь в мозг, а также кровоснабжают органы шеи. Задача яремных вен – унести обогащенную углекислотой кровь от этих же органов.
• Глотка – канал, соединяющий ротовую полость с «развилкой», одна часть которой дает начало пищеводу, вторая – с гортанью.
• Гортань – трубчатый орган дыхательной системы, содержащий голосовые связки. Расположен на уровне 4-7 шейных позвонков, затем переходит в трахею.
• Щитовидная железа . Это – эндокринный орган, являющийся основным регулятором обмена веществ человека; лежит перед гортанью и окружена капсулой. По ее задней поверхности, вне капсулы, находится несколько (чаще – 4) околощитовидных железок, отвечающих за баланс солей кальция и фосфора между кровью и костной тканью.
• Трахея – дыхательный орган, состоящий из хрящевых полуколец, соединенных в задней части соединительной тканью. Является продолжением гортани; по своему окончанию в грудной полости разделяется на 2 главных бронха.
• Пищевод . Эта мышечная «трубка» является органом пищеварительной системы. Она берет начало от ротоглотки и, идя позади гортани и трахеи, продолжается в грудную, а затем и брюшную полость, переходя в желудок.
• Лимфатическая система шеи . Ее составляют поверхностные и глубокие лимфоузлы, собирающие лимфу от поверхностных и глубоких тканей шеи, соответственно. Пройдя «фильтры» лимфатических узлов, слева лимфа впадает в грудной лимфатический проток – крупный сосуд, собирающий лимфу от всех органов организма. Шейная часть этого протока, являясь продолжением грудной, образует дугу на уровне 5-7 шейных позвонков, забирает лимфу от органов шеи, а потом впадает в левый венозный угол – место в нижней области шеи, где происходит слияние наружной яремной вены и подключичной вены. Справа лимфа впадает в не такой крупный правый лимфатический проток.

Анатомически шею делят на следующие области:

1. Переднюю, чьими границами с боков являются края щитовидной железы.
2. Боковые, ограниченные краями щитовидной железы спереди и условными линиями, проведенными по задним краям сосцевидных отростков височной кости.
3. Заднюю – между границами боковых областей.
4. Область грудино-ключично-сосцевидных мышц – правой и левой, идущих от сосцевидного отростка, пересекающих шею по диагонали, прикрепляющихся к соединению между грудиной и ключицей.

В народе переднюю поверхность шеи обычно называют горлом, так как именно здесь расположены глотка, гортань с трахеей и пищевод – так называемое «дыхательное горло» и пищевод. Поэтому, в случае появления боли в этой области, человек обычно говорит «болит горло» или «болит в области горла». Если же болевой синдром локализуется в области шеи ниже или сзади уха, то это уже называют шейной болью. В данной статье мы рассмотрим, почему появляются боли в шее.

Немного терминологии

Для такого симптома, как боль в шее, есть специальное медицинское название – цервикалгия (от «цервикс» – шея, «алгос» – боль). Если такая боль отдает в руку, ее именуют цервикобрахиалгией (от «брахиум» – плечо), если в область головы – цервикокраниалгией («краниум» – это череп).

Если нельзя назвать симптом «болью», скорее, имеет место прострел, это – цервикаго. Он возникает при сдавливании одного из нервов при резком или неуклюжем движении головой или при длительном нахождении шеи в неудобной позе. Цервикаго – сильная боль, заставляющая человека сидеть несколько минут в вынужденной позе. Отдает такой прострел в руку, голову, грудной отдел позвоночника.

В данной статье мы будем рассматривать причины именно цервикалгии.

Группы причин

Чтобы заранее обозначить болезни, которые могут вызывать боль в шее, разделим их на несколько групп:

Болезни позвоночника

Шея может болеть при воспалениях, травмах, опухолях или разрушениях таких структур, происходящих от недостаточного их питания:

• самих позвонков;
• дисков между телами позвонков;
• небольших суставов, находящихся между особыми отростками позвонков на задней поверхности их дуг;
• связок, удерживающих позвоночник от разделения на сегменты;
• мышц, двигающих позвоночник.

К заболеваниям этой группы относятся:

• травма шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• грыжа одного из межпозвоночных дисков;
• деформирующий спондилоартроз;
• стеноз позвоночного канала, в котором находится спинной мозг;
• болезнь Бехтерева;
• переломы позвонков;
• остеомиелит позвонков;
• вывихи и подвывихи позвонков;
• опухоли позвонков: остеосаркома, остеома, хондросаркома, гемангиома, миеломная болезнь, метастазы раковых опухолей различной локализации;
• травматический разрыв основного вещества межпозвоночного диска с образованием острой грыжи;
• спондилолистез.

Для заболеваний позвоночника характерны такие симптомы, как: головная боль постоянного характера, боли, отдающие в руку и спину, головокружение, шум в голове, ухудшение внимания и памяти. Если страдают структуры спинного мозга, отмечается нарушение движений во всех 4 конечностях, ощущение невозможности сделать вдох.

Заболевания мышц шеи

Это – такие патологии, как полимиалгия, миозит, фибромиалгия.

Патология внутренних органов шеи

Сюда относятся:

• воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
• воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит);
• паротит – воспаление заушной слюнной железы. Чаще всего он отмечается при эпидемическом паротите – «свинке»;
• воспаление и инородные тела пищевода;
• стенокардия;
• опухоли пищевода;
• ожог пищевода;
• заглоточный абсцесс;
• абсцесс диафрагмы;
• диафрагмальный плеврит;
• язва желудка и 12-перстной кишки.

Патологии органов нервной системы

Цервикалгия может отмечаться при:

• миелопатии – повреждении спинного мозга;
• менингите – воспалении оболочек головного и спинного мозга;
• субарахноидальном кровоизлиянии – одном из видов инсульта;
• опухоли спинного мозга.

Системные заболевания

Вызывать цервикалгию могут:

• системный васкулит;
• системная красная волчанка;
• дерматомиозит;
• склеродермия;
• ревматоидный артрит.

Основные причины цервикалгии

Боль редко захватывает только область шеи – обычно она распространяется на соседние области. Рассмотрим причины симптома в зависимости от того, где боль ощущается и куда иррадиирует.

Когда боль отдает в шею

Боль, отдающая в шею, чаще всего появляется утром, когда человек встал с кровати. Кроме болевого синдрома, ощущается «сжатие» мышц надплечья и плечевого сустава, немеет и жжет плечо, руку. Последняя становится слабее, хуже слушается, если нужно что-то захватить в кулак или производить кропотливую работу пальцами кисти.

Такие жалобы характерны для:

Миелопатии

Этот термин применяется для обозначения группы заболеваний, при которых спинной мозг постепенно ограничивается в питании и подвергается дистрофическим изменениям. Причинами становятся:

• аномалии развития позвоночника;
• дегенеративные патологии позвоночного столба (остеохондроз, инволютивный спондилолистез, остеоартроз);
• травма позвонков: перелом, вывих, подвывих;
• опухоли позвоночника;
• заболевания сосудов, питающих спинной мозг (атеросклероз, тромбоз);
• нарушения обмена веществ при сахарном диабете, болезнях накопления, фенилкетонурии;
• лучевое поражение спинного мозга.

Проявляется миелопатия, независимо от вызвавшей ее причины, такими симптомами, как:

• снижение тонуса мышц рук;
• повышенный тонус нижних конечностей;
• уменьшение объема движений всеми четырьмя конечностями;
• задержка или недержание мочи и кала;
• при попытке разогнуть шею или спину появляется ощущение прострела током по спине, шее и рукам.

Травмы шейного отдела позвоночника

Наиболее часто боли, отдающей в шею, становится хлыстовая травма, которую можно получить в машине, в драке, некоторых видах спорта или при падении с высоты.

В этом случае при резком ее торможении возникает сильное сгибание, а затем резкое переразгибание. Это приводит к повреждению межпозвоночных суставов, которые находятся между боковыми отростками, идущими от дуг позвонков – вплоть до появления трещин в них. Страдают также связки и мышцы, фиксирующие позвоночник, а также симпатический ствол, межпозвоночные диски, сдавливающие корешки спинномозговых нервов.

В этом случае после травмы, но не сразу, а постепенно, в течение 6 часов, появляются:

• сильные боли в плечах, отдающие в шею;
• болевой синдром, распространяющийся в пространство между лопатками, руки, затылок;
• сильная головная боль в затылочной области, которая отдает в виски и глаза;
• тошнота;
• звон в ушах;
• усталость.

Грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе

Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются периодические потери равновесия, онемение одного или нескольких пальцев, шум и звон в ушах. С прогрессированием болезни, когда защемляются нервные корешки, появляется интенсивная боль, захватывающая плечевой пояс и шею, в результате человек не может понять, где именно у него болит.

Болит шейная область и ухо

Боль в шее и в ухе может возникать вследствие таких заболеваний:

1. Кариеса, особенно того, который локализуется в области коренных зубов, ближе к височно-нижнечелюстному суставу. В этом случае кроме болевого синдрома, других симптомов нет. Разве что, может быть больно при попадании холодной воды в область больного зуба.
2. Отита – воспаления структур уха. Отмечается обычно повышение температуры, ухудшение слуха, снижение аппетита, утомляемость.
3. Гайморита. Данное заболевание проявляется следующей симптоматикой: ухудшение носового дыхания, появление обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из носа, боль под глазом, которая может отдавать в область уха и шеи. Может повышаться температура.
4. Эпидемический паротит. Он начинается обычно с появления головной боли, озноба, боли в мышцах и суставах, подъема температуры. Чуть позже отмечается припухлость в области одной или двух слюнных желез; это деформирует овал лица.
5. Невралгии тройничного нерва. Она вызывает приступы резкой боли жгучего характера, которая внезапно возникает на одной половине лица. Болевой синдром отмечает выраженная интенсивность, придающая ему сходство с ударом электрическим током. Длится он 10-20 секунд. Может сопровождаться усилением слюно-, пото- и слезоотделения на этой половине лица; может даже появиться насморк.
6. Мастоидита. Так называется воспаление пазухи сосцевидного отростка – участка кости, находящегося за ухом, которое возникает как осложнение отита, реже – сифилиса, сепсиса или туберкулеза. Проявляется патология подъемом температуры, головной болью, тошнотой, ухудшением слуха, болью в шейной зоне и за ухом, ощущением пульсации за ухом.
7. Остеохондроза. Температуры нет, усталости и слабости нет. Отмечается непостоянная боль в шее, отдающая в ухо. Она имеет тянущий, ноющий характер. Кроме того, шея периодически «хрустит», а мышцы ее как будто одеревенели. Надавливание на позвонки шейного отдела сопровождается болью.
8. Воспаления заушных лимфоузлов. Причина стояния – воспаление (вирусное или бактериальное) в тех областях, которые отдают лимфу в заушные лимфоузлы. В этом случае на фоне переносимой болезни за ухом можно нащупать один или несколько болезненных «шариков» размером как горошина или больше. Кроме этого, зачастую повторно повышается температура тела.

Боль ощущается в мышцах шеи

Боль в мышцах шеи описываются, если по бокам и задней шейной поверхности возникают не только болевые ощущения, но и пульсация, покалывание, прострелы. Они усиливаются при кашле, поднятии тяжестей или другом напряжении, заставляют занимать вынужденное положение или не дают двигать головой в привычном объеме. Могут сопровождаться головокружением, шумом или звоном в ушах, онемением мышц руки с этой же стороны. Такие симптомы означают, что напряженная и воспаленная мышца передавливает позвоночную артерию, несущую кровь к затылочной доле мозга и его стволу.

Причинами боли могут стать:

1. неудобная поза, в которой человек проспал более 4 часов;
2. переохлаждение;
3. длительное вынужденное положение, в котором человек пробыл в бодрствующем состоянии;
4. перенапряжение шейных мышц во время тренировки или бытового поднятия тяжести;
5. травма (удар, передавливание) области шеи;
6. если ни травмы, ни перегрузки, ни длительного вынужденного положения не было, а шейные мышцы болят, это может означать, что в тканях позвоночника развился или опухолевый, или инфекционный процесс. В первом случае мышечные шейные боли могут стать единственным симптомом патологии; инфекционный процесс характеризуется повышением температуры, слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой.

Также боли в шейных мышцах (во всей шее) наблюдаются при фибромиалгии. Это заболевание с неясной причиной, имеющее хроническое течение. Проявляется разлитой болью в шее, симметричной с двух сторон, обостряющейся при усталости, напряжении и избыточной деятельности. Утром болевой синдром выраженнее, чем перед отходом ко сну. Боли облегчаются при воздействии тепла, массажа, на отдыхе.

Локализация болевого синдрома – шея и рука

Когда человек чувствует боли в шее и руке, это в большинстве случаев говорит о патологиях позвоночника:

1. Остеохондрозе шейного отдела. В зависимости от уровня поражения боль из шеи может отдавать в руку, идя по ее внутренней, срединной или внешней стороне. Кроме этого, отмечаются хруст в шее при движении. Могут быть головокружение, шум и звон в ушах.
2. Травма шейного отдела позвоночника. Прострелы или скованность руки и шеи, подобные тем, что беспокоят при остеохондрозе, возникают после удара, резкого движения шеей вперед, а потом назад, открытого ранения и так далее.
3. Шейный спондилез – хроническое заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков хрящ заменяется костной тканью, образующей выросты (остеофиты). Он проявляется диффузной болью в области шеи, которая отдает в руку, но может иррадиировать в подзатылочную область, между лопатками или в область передней грудной стенки.
4. Остеоартроз шейного отдела. Это истончение хряща между отростками на дуге позвонка. Проявляется болевым синдромом, локализованным в шее, дискомфорт и хруст при движениях, ограничение подвижности шеи. При распространенном процессе появляется шаткость походки, головокружение, боли в груди, нарушение слуха и зрения.
5. Инволютивный спондилолистез. Так называется состояние, когда вышележащий позвонок «съезжает» по нижележащему вперед или назад вследствие дегенеративных изменений позвоночника. Проявляется патология симптомами, подобными остеохондротическим. Диагноз ставится на основании компьютерной томографии или рентгенографии шейного отдела позвоночника.
6. Опухоль позвонков в шейном отделе проявляется болью, которую трудно устранить анальгетиками. Болевой синдром не исчезает в покое, не уходит по ночам, немного усиливается при движениях шеей. Помимо боли затрудняются движения в руках и ногах, страдает чувствительность конечностей, отмечаются головокружение, шум в ушах, тошнота, обмороки. Человек теряет вес, ему редко хочется есть, нарастает слабость.
7. Синдром передней лестничной мышцы. Он проявляется болями, которые идут от шеи по внутренней поверхности плеча, предплечья – до безымянного пальца и мизинца. При повороте головы болевой синдром иррадиирует в затылок и грудную клетку. Он усиливается по ночам, при глубоком вдохе, при повороте головы в здоровую сторону, при движениях рукой (особенно при ее отведении). Постепенно рука становится холодной, на ней нарушается чувствительность, выпадают волосы, ломаются ногти.

Когда болевой синдром локализуется в плечах и шейном отделе

Боли в шее и плечах – это признак таких патологий:

1. Шейного спондилеза. Он рассмотрен выше.
2. Остеохондроза шейного отдела.
3. Грыжи межпозвоночного диска. Эта патология и вышеуказанная – рассмотрены выше.
4. Плечелопаточного периартрита. Так называется воспаление связок капсулы сустава. Он развивается или после травм, или после перенесенного инфаркта миокарда, или после мастэктомии. Болит шея и плечо, движения в плече становятся скованными, они усиливаются при движении и в ночное время. Болевой синдром заставляет держать руку согнутой в локте и прижимать ее к груди. Если болезнь не лечить, мышцы плечевого пояса атрофируются, а суставная щель зарастает.
5. Миозита – воспаления мышц надплечья. В покое шея и плечо ощущают дискомфорт, больно совершать определенные движения.
6. Артроза плечевого сустава. Болевой синдром невыраженный, усиливается при движении рукой. Двигать рукой в плечевом суставе становится все более затруднительно.
7. Артрита плечевого сустава. Патология вызывает резкую боль в плече, отдающую в шею. Сустав отекает, кожа над ним краснеет, при движении болит и хрустит.
8. Плексита – воспаления сплетения плечевых нервов. Он сопровождается болевым синдромом в плече и шее, нарушением движений в некоторых группах мышц (в зависимости от преимущественного поражения нервного волокна). Снижается чувствительность или наблюдаются «прострелы» обычно по наружной стороне руки.

Если болит шея и затылок

Боль в шее и затылке характерна как для рассмотренных ранее заболеваний, таких как шейный спондилез, остеохондроз или остеоартроз, так и для:

1. Травмы головы.
2. Длительном нахождении в неудобном положении.
3. Менингита. Он характеризуется повышением температуры, головной болью, тошнотой, иногда – рвотой. Возникает слабость, светобоязнь, могут быть судороги или головокружение. Эти симптомы возникают после нескольких суток насморка или других простудных явлений; иногда – на фоне переносимого гнойного отита или пневмонии. Лечение проводится в условиях инфекционной больницы.
4. Субарахноидального кровоизлияния. Симптомы этого вида инсульта сходны с менингитом, только развиваются они обычно после стресса или физической нагрузки. Дифференцировать их можно по результатам компьютерной томографии или люмбальной пункции.
5. Миогелоз шеи – заболевание, вызванное нарушением кровоснабжения шейных мышц, при котором наблюдается их уплотнение. Возникает оно вследствие травм, переохлаждения, стресса или длительного напряжения шейного отдела. Проявляется:
   • болью в шее сзади и в затылке;
   • головокружением;
   • уплотнением мышц шеи;
   • ограничение подвижности плечевого пояса.
6. Невралгия затылочного нерва, который проходит по задней поверхности шеи. Проявляется это состояние:
   • сильными стреляющими болями в затылке и шее;
   • они усиливаются при повороте головой;
   • иррадиируют в область глаз, висков, ушей, челюстей, лба;
   • перед глазами отмечаются «мушки»;
   • может быть тошнота, рвота, потер сознания;
   • нарушается координация движений.
7. Шейная мигрень – следствие передавливания позвоночной артерии. Тут возникают пульсирующие, жгучие боли в области затылка. Они дополняются головокружением, тошнотой, расстройствами зрения, потерей сознания.
8. Головная боль напряжения. Она возникает вследствие сильного сокращения мышц шеи. Она проявляется ощущением тяжести и давления в лобной и затылочной областях, «ползанием мурашек» в этих же зонах. Боль и дискомфорт усиливаются при нажатии на шею сзади. После отдыха симптомы проходят.
9. Остеохондроз в области первых шейных позвонков. Он проявляется не только болью в шейно-затылочной области, но и головокружением, тошнотой, сонливостью, слабостью, повышенным потоотделением, нарушением чувствительности в обеих руках, хрустом в шее.
10. Подъем артериального давления. Он может сопровождаться также болью в сердце, тошнотой, 1-2-кратной рвотой, «мушками» перед глазами.

Болевой синдром в нижней части шеи

Боли ниже шеи характерны для:

1. Ревматической полимиалгии. Она начинается со слабости, повышения температуры, потом начинают болеть мышцы не только в области плечевого пояса и шеи, но и ягодиц и бедер. Болевой синдром отличается интенсивностью, ее характер – дергающий, режущий, тянущий. Боль усиливается утром или после длительного отсутствия движений, ее усиление сопровождается мышечной скованностью. Подъем головы, расчесывание волос, подъем со стула, а также приседание на корточки затрудняются.
2. Фибромиалгии. Ее проявления, как и остальных перечисленных заболеваний, описаны выше.
3. Миогелоза.
4. Невралгии затылочного нерва.
5. Спондилезе.
6. Шейной мигрени.

Если болит в шее и спине

Боль в спине и шее бывает при:

• межпозвоночных грыжах;
• шейном миозите;
• миогелозе;
• остеохондрозе;
• стенокардии;
• плеврите;
• опухолях тканей спины и шеи;
• инфаркте миокарда.

Диагноз в зависимости от того, с какой стороны локализуется боль

Группы патологий	Боли в шее справа		Болит с левой стороны
Болезни внутренних органов	поддиафрагмальный абсцесс; холецистит; правосторонний плеврит		стенокардия; инфаркт миокарда; левосторонний плеврит
Вертеброгенные причины	остеохондроз; остеоартроз; грыжи межпозвоночных дисков; деформирующий спондилартроз; спондилит; опухоли в позвонки – первичные или метастатические
Патологии плечевого сустава	Артроз, артрит правого плечевого сустава, правосторонний плексит	Артроз, артрит правого плечевого сустава, левосторонний плексит

Если болевой синдром отмечается при повороте головы

Боль в шее при повороте головы характерна для:

• менингита;
• опухолей головного мозга;
• субарахноидального кровоизлияния;
• когда появляется миозит (в основном, при сидении на сквозняке), человек говорит: «Не могу повернуть голову»;
• остеохондроза;
• опухолей позвонка;
• перелома 1 или 2 шейного позвонка;
• спондилолистеза;
• синдрома передней лестничной мышцы.

Если болевой синдром беспокоит по утрам

Боли в шее по утрам появляются при:

• сне в неудобном положении;
• ревматической полимиалгии;
• фибромиалгии;
• миогелозе;
• шейном остеохондрозе;
• шейном спондилезе.

Когда боль отмечается при наклоне шеи

Болевой синдром, усиливающийся при наклоне шеи, характерен для:

• растяжения шейных мышц;
• грыжи межпозвоночных суставов;
• хлыстовой травме;
• подвывихов фасеточных суставов;
• спондилеза.

Диагностика по характеру боли

Сильная боль в шее бывает при:

• шейном остеохондрозе;
• травме шейного отдела;
• опухолях шейного отдела позвоночника;
• новообразованиях шейного отдела спинного мозга;
• менингите;
• травмах связок, мышц, позвонков;
• миогелозе;
• грыже межпозвоночного диска;
• перенапряжении мышц шеи;
• фибромиалгии;
• миелопатии;
• хлыстовой травме.

Резкая боль в шее характерна для:

1. заглоточных абсцессах;
2. глубоком кариесе;

Острая боль в шее отмечается при:

• остеохондрозе;
• грыже межпозвоночного диска;
• травме позвоночника;
• невралгии затылочного нерва.

К кому обращаться для постановки диагноза

Если появились боли в шее, к какому врачу идти? Диагностикой патологии первым занимается невропатолог. Если болевой синдром появился после травмы, нужно обращаться к травматологу. Кроме них, в диагностике может понадобиться участие: ревматолога, терапевта и ортопеда. Помогут лечить заболевание массажист, физиотерапевт, мануальный терапевт.

Для диагностики понадобится не только осмотр вышеуказанных специалистов, но и такие методы исследования:

• компьютерная томография шейного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• электрокардиограмма;
• миелография;
• допплерография сосудов шеи, питающих также и головной мозг;
• электромиография;
• УЗИ органов брюшной полости.

Что делать при боли в шее

Если у вас заболела шея, до посещения врача нельзя:

• поворачивать голову туда, где болит;
• наклонять голову, даже если необходимо что-то поднять;
• запрокидывать голову;
• спать на мягком матрасе;
• до купирования болевого синдрома выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Помогает при боли шее, если выполнить такие действия:

• обездвижить шейную часть позвоночника воротниковой шиной типа Шанца;
• принять таблетку обезболивающего: «Диклофенака», «Ибупрофена», если ничего не помогает – «Дексалгина»;
• дополнительно обезболить можно с помощью пластыря «Олфен» или мази «Диклак» («Диклофенак», «Вольтарен»);
• наполнить грелку теплой водой и приложить ее к тому участку, где отмечается максимум боли. Выполнять подобные манипуляции несколько раз в сутки;
• исключить вредные привычки: курение и алкоголь усиливают кислородное голодание тканей позвоночника.

Лечение боли в шее зависит от причины патологии. Так, при заболевании одного из внутренних органов проводится соответствующее лечение. Если же причиной симптома являются заболевания мышц или позвоночника, то терапию разделяют на несколько этапов:

1. В остром периоде, когда еще ощущается болевой синдром, выполняется только медикаментозное лечение. Это:
   • обезболивающие-противовоспалительные препараты: «Мелоксикам», «Диклофенак», «Анальгин», «Рофика»;
   • препараты, устраняющие мышечный спазм: «Тизалуд», «Мидокалм», «Сирдалуд»;
   • для улучшения попадания команд с нерва на мышцу применяются витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин», «Нейровитан»;
   • в некоторых случаях обезболить и устранить воспаление можно только с помощью новокаиновых блокад;
   • при дегенеративных болезнях позвоночника – хондропротекторы: «Дона», «Артра», «Структум».
2. В период ремиссии, когда боль стихнет, медикаментозное лечение дополняется немедикаментозной терапией:
   • акупунктурой;
   • массажем;
   • обязательно – ЛФК;
   • постизометрической релаксацией;
   • физиотерапевтическими процедурами;
   • лазеротерапией низкого уровня;
   • мануальной терапией;
   • остеопатией.

Если во время обследования обнаружено суживание спинномозгового канала, или спинной мозг или отходящие от него нервы сдавливается грыжей или травмированными позвонками, а также в случае, если боль выраженная, и не купируется в течение 6 месяцев, может применяться оперативное вмешательство. Объем последнего обсуждается индивидуально.