Колющая боль в паху у женщин. Боли в области паха у женщин: основные причины и лечение

Женщины сильно переживают, чувствуя боли в области паха. Это не удивительно — их появление может свидетельствовать о серьезных проблемах в работе репродуктивной системы, мочевыводящих путей, о нарушении функций желудочно-кишечного тракта.

Образование боли в правой стороне паха

Развитие воспалительного процесса в таких органах как аппендикс, кишечник, мочеточник, фаллопиева труба, матка, яичник приводит к появлению болевых ощущений. Поскольку все эти органы полностью или частично располагаются в паховой области справа, локализация боли в этой стороне может говорить о следующих состояниях:

  1. Аппендицит . Это воспаление аппендикса — отростка, располагающегося в нижней части кишечника. Сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой. При появлении болезненных ощущений с правой стороны в первую очередь стараются исключить из списка возможных причин именно аппендицит.
  2. Внематочная беременность . Так же, как и аппендицит, она должна быть исключена из списка возможных причин возникновения боли в самом начале. Возникает при неправильном прикреплении эмбриона (в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости). Рост эмбриона в не предназначенных для этого органах приводит к разрыву последних. Характерно появление крови из половых органов, потеря сознания, потливость. Это серьезная угроза жизни женщины, требующая госпитализации и оперативного вмешательства.
  3. Разрыв кисты правого яичника . Киста, находящаяся в нем и не причиняющая беспокойств, может резко разорваться. При этом жидкость из нее попадает в брюшную область, что является прямой угрозой здоровью женщины. Высока вероятность появления тошноты, повышенного газообразования, повышения температуры. Требует скорейшей госпитализации.
  4. Апоплексия правого яичника . Состояние, характеризующееся резким разрывом тканей этого органа, приводящее к кровотечению в брюшную полость. Характерно появление тошноты, рвоты, головокружения, слабости. Это крайне тяжелое состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь.
  5. Овуляция в правом яичнике . Выход созревшего фолликула зачастую сопровождается болевыми ощущениями. Это нормальное явление, не требующее принятия экстренных мер.
  6. Инфекционные болезни кишечника . Протекают они по-разному: с рвотой или с поносом по отдельности или одновременно, с кровью в экскрементах и нарушениями стула или поражая весь кишечник. Со стороны ЖКТ так же вероятна болезнь Крона, характеризующаяся образованием гранулем(узелков) на любых участках желудочно-кишечного тракта.
  7. . Причиняет сильную боль, отдающую в правую часть, характерна общая слабость, тошнота, рвота, метеоризм.

Причины болевых ощущений с левой стороны

Возможные причины частично перекликаются с их появлением в правой части области паха: разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, внематочная беременность, овуляция, болезнь Крона.

Боли, поражающие паховую область справа и слева, зачастую часто являются основным или иногда единственными симптомом хронического воспаления придатков, наружного генитального эндометриоза, а также опухолей внутренних половых органов.

Чувство боли в центральной части паха

Возникновение боли по средней линии живота, в нижней его части может сигнализировать о наличии проблем с такими органами малого таза как матка, мочевой пузырь, прямая кишка. Это могут быть:

  1. Хронические и острые воспалительные заболевания матки и придатков , спайки, образовавшиеся после оперативных вмешательств. Воспаление придатков (фаллопиевых труб, яичников и связок) — это аднексит или сальпингоофорит. Процесс может быть, как острым, так и хроническим. Выделяют односторонний сальпингоофорит (воспалительный процесс только с одной стороны) и двухсторонний аднексит (с обеих сторон). При заболевании рекомендовано стационарное лечение.
  2. Доброкачественная или злокачественная опухоль матки и придатков . Например, миома матки.
  3. , который вызван попаданием бактерий прямой кишки в мочевой пузырь. Сопровождается , иногда ложными, выделением крови вместе с мочой. Воспаление прямой кишки(проктит)-для него характерны озноб, ложные позывы к дефекации на фоне запоров, гнойные выделения.
  4. . Серьезное заболевание, при котором эндометрий неконтролируемо разрастается не только в полости матки, но и в других тканях и органах, вызывая воспалительный процесс. Симптомы изначально очень похожи на предменструальные, однако с каждым разом болевые ощущения становятся все сильнее, мешая женщине вести привычную жизнь, в том числе и половую. У женщин детородного возраста именно эндометриоз считается наиболее распространенной причиной появления боли в паховой области.
  5. Симфизиолиз . При этой патологии кости лонного сочленения расходятся или становятся более подвижными.
  6. Синдром Аллена-Мастерса — травматическое повреждение маточных связок. Возникает вследствие аборотов, быстрых родов, хирургических вмешательств в органы малого таза, а также при слишком крупном плоде, находящемся в тазовом предлежании. Сопровождается венозным застоем, приводящим к варикозному расширению вен малого таза, который так же может стать причиной болевого синдрома. Часто возникает у женщин, вынужденных в течение дня много времени проводить на ногах, а также из-за постоянной сексуальной неудовлетворенности.

Симптомы сопутствующие заболеваниям

В зависимости от характера заболевания, болезненные ощущения могут иметь разносторонний характер:

  1. Для аппендицита, сальпингоофорита, внематочной беременности, апоплексии/разрыва кисты яичников характерно состояние «острого живота». Сопровождается оно сильнейшими резкими острыми, постоянно усиливающимися, болями и напряжением передней брюшной стенки. Это показание к незамедлительной госпитализации.
  2. Овуляция чаще всего характеризуется тянущими болями без иррадиации. Подобные ощущения, но ярче выраженные, характерны для миомы матки.
  3. Пациентки с варикозным расширением вен малого таза жалуются на тупую, тянущую, жгучую боль, отдающую в нижние конечности.
  4. При кишечной непроходимости возникает схваткообразная боль. Зачастую ее спутники – это тошнота, рвота, вздутие живота, задержкой стула. Такие симптомы как отсутствие стула, затруднённое дыхание в дополнении к резким болям могут указывать на заворот сигмовидной кишки или тонкого кишечника.
  5. Мочекаменная болезнь сопровождается сильнейшей болью, носящей название « », продолжительностью от 20 минут до часа. Может становиться то слабее, то сильнее, но не проходить.
  6. Воспалительные процессы в мочевом пузыре характеризируются появлением остро жгучей боли, испытываемой при мочеиспускании и после него.
  7. При эндометриозе боль появляется в нижних отделах живота, носит тянущий характер, а затем распространяется и усиливается, отдавая в поясницу, крестец и задний проход.
  8. Для воспаления оболочки слизистой толстого кишечника характерна тупая боль, однако иногда она может напоминать колики и быть резкой. При язвенном колите — умеренная, чаще всего возникающая при опорожнении кишечника.

Методы диагностики

Даже при поверхностном рассмотрении основных причин боли в паховой области у женщин, можно увидеть схожесть симптомов многих заболеваний ее вызывающих. Поэтому рекомендуется не прибегать к самостоятельной постановке диагноза и выбора лечения, а пройти обследование у терапевта, гинеколога, уролога, а возможно остеопата и психиатра.

Правильно диагностировать заболевание помогут следующие методы:

  1. Сбор анамнеза , который предполагает детальный опрос пациента. На первоначальной стадии важно определить жалобы пациента, характер и продолжительность болей, точную их локализацию, наличие иррадиаций;
  2. Физикальное обследование , которое начинается с осмотра пациентки и пальпации живота, оценки холодовой чувствительности. Далее при необходимости проводится обследование наружных половых органов и шейки матки
  3. Лабораторные методы исследования , которые включают в себя общий и развернутый анализ крови, мочи, кала, а также гинекологический мазок. Более того, проводится влагалищное исследование матки, придатков и мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала. Для того, чтобы исключить воспалительные заболевания половых органов, проводится обследование в зеркалах.
  4. Дополнительные методы диагностики . Это, прежде всего, при показаниях – МРТ.
  5. При необходимости проведения дальнейших исследований могут использоваться рентгенологические и эндоскопические методы исследования, диагностическая лапароскопия.

Слева у женщин может вызвать множество факторов. Поскольку пах в человеческом организме не имеет анатомической структуры, то имеется в виду под этим термином область слияния брюшины и бедер. В этом отделе тела располагаются крепления многих мышц, которые способствуют сгибанию корпуса. По этой причине

женщинам, занимающимся спортом и физическим трудом, знакома боль, связанная с мускулатурой. Помимо этого, боль в паху может быть вызвана и прочими факторами. Их мы рассмотрим в данной статье.

Инфекции и воспаления

Аднексит, параметрит, эндометрит, проктит - любой из этих недугов может спровоцировать появление боли в паху слева у женщин. Все эти заболевания имеют инфекционный характер. Помимо неприятных ощущений, в таком случае могут увеличиться в размерах

Также в этой области боль может вызвать низко расположившийся в почке или в мочеточнике справа камень. Приступы могут возникнуть внезапно и длиться в течение от минуты до нескольких суток. Но зачастую болевые ощущения в паху слева свидетельствуют об инфекциях и воспалениях мочеполовой системы женщины.

Внематочная беременность и патологии кишечника

Данный фактор также может спровоцировать боли в паху слева у женщин. По этой причине расчет месячного цикла поможет выяснить точно, является ли беременности.

Помимо этого, сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии патологии кишечника, например метеоризма, непроходимости, дивертикулите. В данном случае симптом сопровождается запором или поносом, повышением температуры тела, рвотой, вздутием живота.

Гинекологические проблемы

Если болит в области паха слева, это может быть признаком перекручивания или разрыва кисты яичника с этой стороны. Симптом при этом дополняется ухудшением общего состояния женщины: понижается артериальное давление, повышается температура тела, начинается рвота.

Грыжа

Данная патология также является причиной возникновения болевых ощущений в паху с левой стороны у женщин. В данном случае грыжу можно рассмотреть, так как она будет заметна по причине набухания. Выявить факт наличия выпячивания брюшины можно в положении стоя.

Период беременности

Ноющие, тянущие боли в паху слева проявляются и в период вынашивания женщиной ребенка. Возникает такой симптом даже при нормальном течении беременности. В данном случае болевые ощущения появляются вследствие размягчения костей таза перед родовым процессом и растяжения связок, которые прикрепляют матку к стенкам таза внутри него.

В преддверии месячных

Боли в паху слева у женщин, которые охватывают и низ живота, зачастую наблюдаются у нерожавших ранее и молодых девушек. Такое явление называется альгоменореей. Боль в данном случае ноющая, часто напоминающая схватки. Возникает она перед менструацией (за 1 - 2 дня) и длится несколько суток. Причиной альгоменореи, как правило, является дефицит гормонов.

Какими бы ни были боли в паху, что бы их не вызвало, нельзя медлить с визитом к доктору. В противном случае последствия могут быть плачевными.

Справа у женщин могут быть результатом различных заболеваний. Разделить их можно на несколько основных групп. Например, самыми распространенными можно назвать заболевания, связанные с позвоночником и проблемами внутренних органов. Также, когда болит пах справа у женщин, это может быть связано с беременностью и некоторыми основными особенностями менструального цикла.

Не исключены и проблемы с кишечником. О таких заболеваниях, как рак кишечника, дивертикулит и могут говорить боль в правом паху, вздутие, иногда запор, температура и рвота. Подобными же ощущениями могут сопровождаться и воспалительные женские заболевания: аднексит, параметрит, сальпингоофорит. Если при ощупывании низа живота ощущается острая может сигнализировать об очень серьезных проблемах, например, или перекруте ее ножки. В этом случае боли в паху справа у женщин могут также напомнить клиническую картину, похожую на аппендицит.

Признаки могут очень напоминать образование кисты на правом яичнике. Когда женщина испытывает постепенно усиливающие болезненные или схваткообразные ощущения, которые при этом сочетаются с отдающими в задний проход, тогда ситуация крайне серьезная и медлить просто нельзя. В этом случае боли в паху справа у женщин могут быть признаком внематочной беременности, и дело может дойти даже до разрыва маточных труб.

При этом боль нарастает и становится настолько сильной и невыносимой, что женщина просто может потерять сознание. Неотложная хирургическая помощь в этом случае крайне необходима! Довольно часто с такими неприятными и порой ноющими болями сталкиваются молодые и нерожавшие девушки. В данной ситуации боли в паху справа у женщин могут быть признаком альгоменореи. Причиной такого заболевания может являться гормональное нарушение, при котором боль начинается зачастую за несколько суток до начала менструации, имеет ноющий или схваткообразный характер и продолжается еще в течение 2-х дней после цикла. Важно знать, что болезненные месячные, сопровождающиеся острой или ноющей болью, требуют немедленной консультации у врача гинеколога.

Также через пах, нижний край в брюшной полости, у женщин проходит круглая связка матки. В эту же область спускаются петли кишок, что может образовывать грыжу. Когда справа чувствуется боль, то именно эта проблема приходит в голову в первую очередь. Образуются такие грыжи, когда местная опорная ткань слабеет, а это позволяет петлям кишечника выскальзывать из живота в пах.

Даже без видимых признаков грыжа может вызывать болезненные ощущения и приводить к довольно неприятным осложнениям. Различают также вид «ущемленной грыжи», что требует просто немедленной операции. В противном случае нарушение кровоснабжения ущемленных кишок может привести к полному их разрушению. А поэтому лучше при появлении первых признаков сразу же обратиться к врачу, чем ждать развития столь серьезных осложнений!

Если у вас боль в паху слева, всегда в начале подумайте о грыже. Грыжи случаются, когда местные опорные ткани слабеют и позволяют петлям кишечника выскользнуть из живота в пах. Грыжа становится заметной как набухание в паху слева, особенно когда вы стоите. Но вы можете чувствовать боль и без видимого выпячивания. При осмотре мужчины врач может обнаружить скрытую грыжу путем введения одного пальца в мошонку. Он всегда попросит вас покашлять, потому что это поднимает давление в животе и проталкивает петлю кишечника в грыжевое отверстие. Грыжа может давать неприятные осложнение. Если отверстие относительно небольшое, а петля кишечника относительно велика, то последняя может быть захвачена или ущемлена в нем. Когда такое случается, то это называют "ущемленной грыжей". Ущемленная грыжа требует немедленной операции, так как нарушается кровоснабжение ущемленной кишки, что приводит к ее разрушению.

Инфекция в области таза (аднексит, эндометрит, проктит, параметрит), ногах может вызвать увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху слева.

Если лимфатические узлы в паху слева опухли, но не болезненные, это может указывать на рак или на доброкачественную опухоль. Это может быть также проявление раннего (первичной стадии) сифилиса.

Низко расположенный почечный камень, камень мочеточника справа также вызовут боль в паху слева. Приступ почечной колики возникает внезапно, может продолжаться несколько минут, часов и дней. Он характеризуется острой болью в пояснице или подреберье с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область справа, мочевой пузырь, наружные половые органы. Частое мочеиспускание и кровь в моче помогут в определении правильного диагноза.

Если же боль паху справа не связана ни с увеличенными лимфоузлами, ни с камнями в почках, то она может возникнуть от того, что диск позвоночника сдавливает нервы, которые идут к этой области. Причиной этому может остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Однако чаще всего боль в паху слева свидетельствует о мочеполовых инфекциях и воспалениях, которые приводят к увеличению и болезненности лимфатических узлов в паху слева. Боль, вызванная такими заболеваниями, наиболее опасна для мужчины, так как следствием ее могут стать нарушения сексуальной активности, импотенция и даже бесплодие. Обычно ей сопутствуют такие симптомы, как затрудненное или болезненное мочеиспускание, кровь в моче, поясничные боли. Если же паховые лимфоузлы опухли, но не болят, это может быть также проявлением скрытых половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз).

Среди причин боли в паху слева могут быть следующие заболевания:
- Травмы паховой области.
- Везикулит.
- Генитальный герпес у мужчин.
- Колликулит.
- Эпидидимит.
- Левосторонний крипторхизм (яичко в паховом канале).
- Фуникулоцеле, левосторонняя липома семенного канатика.
- Гематома (после пункции бедренной артерии).
- Опухоли в паху слева (например, липома).
- Псоас-абсцесс.
- Варикозный узел левой большой подкожной вены ноги.
- Аневризма левой бедренной артерии.

Сама по себе боль, где бы она ни возникала, не является самостоятельной проблемой, а сигнализируют о каком-либо нарушении или болезни. Также и боль в паху у женщин следует рассматривать не как заболевание, а как его симптом. Чтобы предположить, о каком нарушении она свидетельствует, необходимо оценить её характер боли, интенсивность, наличие/отсутствие сопутствующих симптомов и т.д. Неприятные, даже резкие ощущения в зоне паха у женщин могут быть следствием огромного количества проблем. Среди возможных причин следует выделить:

Иногда боли в паховой зоне предшествуют менструации. Чаще всего они носят слабый или умеренный характер, но в некоторых случаях усиливаются, например, при переохлаждении или . Если же болевые ощущения возникают спонтанно, к менструации отношения не имеют, носят затяжной и/или сильно выраженный характер, следует обратиться к врачу.

Признаки заболеваний

Необходимо учитывать, что в данной области имеется большое количество различных структур, при нарушении деятельности которых могут возникать боли, в том числе и с проекцией в пах. Помимо кишечника и органов малого таза, пострадать может кровеносная система, кости, суставы, переплетения мышечной ткани. Даже воспалившийся аппендикс способен спровоцировать боль в паху у женщин справа. Правда в этом случае будут наблюдаться и другие симптомы, например, тошнота, рвота, сильная боль в правом боку, повышение температуры.

Что касается вероятных заболеваний, то предположить наличие той или иной болезни можно с помощью симптомов, которые возникают наряду с болью в области паха. К примеру, мочекаменная болезнь выражается в первую очередь в сильно выраженных болевых ощущениях различной направленности, в зависимости от локализации конкремента, его размеров. Если камень проходит по мочеточнику, то болевой синдром может быть настолько сильным, что потребуется немедленная госпитализация пациентки. При этом обычно боль возникает в области поясничного отдела, впоследствии отдавая в пах. Также могут возникать следующие симптомы:

Мочекаменная болезнь требует профессионального лечения. Если конкремент имеет сравнительно небольшие размеры, то его дробление и выведение можно спровоцировать с помощью консервативной терапии, в остальных случаях показано оперативное вмешательство.

Боль в паху у женщин слева или справа может оказаться признаком . Лимфоузлы располагаются симметрично, поэтому локализация боли зависит от того, с какой стороны развивается воспалительный процесс. Нередко воспаление распространяется по лимфатоку, поражая несколько лимфоузлов сразу. При этом наблюдается их увеличение, плотность и болезненность при пальпации. Нередко повышается температура тела. В этом случае важно установить, чем вызвано воспаление лимфоузлов, ведь чаще всего данное явление оказывается лишь осложнением других заболеваний.

Кроме того, боль в паховой зоне может быть вызвана заболеваниями тазобедренного сустава. Этот вид болей имеет характерные особенности. Например, в состоянии покоя они практически отсутствуют. Когда женщина начинает двигаться, ходить, они ощущаются довольно остро. Однако по мере движения, боль стихает, как будто сустав «разминается». Если же нагрузка на сустав будет продолжительной, то болевые ощущения спустя некоторое время появятся вновь.

Если боль в паху у женщин отдаёт в ногу, то причиной может оказаться паховая грыжа. Чаще всего эта патология встречается у мужчин, поскольку у них паховый канал более широкий, однако вероятность её развития у женщин тоже исключать нельзя. Если подтвердится наличие паховой грыжи, то потребуется хирургическое лечение.

Отдельного внимания в контексте рассматриваемой проблемы заслуживают различного вида травмы. Это может быть обычный ушиб паха или растяжение, разрыв мышц при занятиях спортом. Следствием удара может оказаться гематома, повреждение сосудов, кровоизлияние и т.д. Обычно такие повреждения не проходят незамеченными. Что касается систематических занятий некоторыми видами спорта, то повреждения мышц нередко оказываются закономерным их следствием. При этом обычно возникает тянущая боль в паху у женщин, усиливающаяся при малейших нагрузках.

Причины, требующие срочных мер

Также следует помнить о возможности развития злокачественных образований в области органов малого таза. Онкология в женском организме довольно часто поражает именно репродуктивные органы, в частности яичники и матку. Опухоль может возникнуть и в кишечнике. Такие состояния наиболее опасны из всех возможных, в том числе и потому, что н начальном этапе протекают бессимптомно. К моменту возникновения болей обычно опухоль уже достигает угрожающих размеров, а болезнь входит в крайне опасную стадию. Симптомами рака в данном случае являются:

  • болевые ощущения в области локализации опухоли;
  • общее ухудшение состояния;
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • выделения из влагалища, в том числе с примесями гноя и крови.

Диагностировать рак без проведения специальных анализов невозможно. Поэтому важно при первых же тревожных признаках, к числу которых относится и болевой синдром, пройти необходимое обследование.

Независимо от причины, лежащей в основе болевого синдрома, откладывать решение проблемы нельзя. Некоторые случаи и вовсе требуют неотложной помощи. В любом случае, осложнения, к которым способны привести некоторые заболевания и патологические состояния, настолько серьёзны, что могут угрожать как здоровью, так и жизни женщины.

Читайте также: