Осложнения после отопластики. Отопластика и ее виды


Для профилактики разного рода осложнений после пластики ушных раковин первоочередно показано четко следовать рекомендациям Вашего пластического хирурга и своевременно посещать клинику для перевязки.

Важно отметить, что в ходе планирования отопластики, хирург обязан учитывать индивидуальные особенности пациента. В то же время, пластический хирург должен иметь опыт в лечении тяжелых осложнений, а также владеть методами реконструктивной хирургии.

После отопластики возможны следующие осложнения:

  • Болевые ощущения . В течение реабилитационного периода достаточно часто пациент испытывает боль в оперируемой зоне. Причиной сильных болевых ощущений в большинстве случаев может являться чрезмерное давление повязок, либо развитие гематомы. Если боль не утихает в течение нескольких дней после отопластики, то возможно это свидетельствует о воспалительных процессах.

  • Гематома . О наличии данного осложнения, как правило, свидетельствует пульсирующая или распирающая боль в области ушей, выделяемая кровь из раны, отеки и напряжение тканей. При обнаружении гематомы в ходе первой перевязки, ее содержимое удаляется и пациенту назначают антибиотики и кровоостанавливающие препараты для предупреждения воспалений.

  • Мацерация эпителия . Осложнение может быть вызвано наложением достаточно тугой повязки с нарушением трофики тканей. После снятия повязки данные участки кожи проходят специальную обработку и в течение 5-7 суток кожные покровы восстанавливаются.

  • Воспаления . Болевые ощущения, отеки и покраснения кожи в оперируемой области говорят о развитии инфекционного процесса, что в свою очередь может спровоцировать некроз хрящевой ткани. При диагностировании подобных осложнений, пациента госпитализируют.

  • Аллергические реакции . При наложении повязок после пластики ушей, используются медицинские препараты, которые могут вызвать аллергию у пациента. В подобных случаях следует перевязка, раны тщательно промывают и накладывают влажные асептические повязки. Помимо этого, пациенту назначают прием антигистаминных препаратов.

  • Гипертрофические и келоидные рубцы . Рубцы в основном возникают после иссечения кожи в зоне заушной складки. В зависимости от выраженности рубцов применяется консервативное или хирургическое лечение, в ряде случаев показана радиотерапия.

  • Перихондрит . Осложнение возникает вследствии развития воспалений в тканях ушной раковины. Перихондрит может привести к развитию некроза хряща, для устранения которого показано удаление отмерших тканей и закрытие дефектов кожными трансплантатами или местными тканями.

Осложнения при отопластике могут быть ранние и поздние.

Ранние осложнения:

  • болевой фактор . В послеоперационном периоде боль может быть оценена, как наиболее частое его осложнение. Сильные боли в области ушей в первые двое суток после операции свидетельствуют, как правило, об избыточном давлении повязок, а также о развитии гематомы. Периодически возникающие болевые ощущения могут быть связаны с регенерацией чувствительных ветвей большого ушного нерва или других чувствительных нервов
  • кровотечение . Главная из причин этого осложнения - некачественный гемостаз на этапах оперативного вмешательства. Нередко это случается при грубом механическом воздействии на повязку и ушные раковины (удар, нарушение повязки во сне и т.п.). Если кровотечение не удается остановить физикальными методами (холод, давление и т.п.), то выполняется ревизия раны и устраняется источник кровотечения
  • гематома . Наиболее существенным осложнением после операции является гематома, для которой характерны распирающая или пульсирующая боль, синюшность и напряжение тканей, выделение крови из раны. Особенно опасна гематома на передней поверхности ушной раковины, так как без надлежащего лечения ставится под угрозу хороший эстетический результат операции, и, кроме того, появляется риск развития гнойных осложнений с расплавлением хряща и некрозом кожного покрова. Поэтому опорожнение даже небольших гематом обязательно
  • воспаление . Боли, выраженный отек и гиперемия кожи в области операционной раны свидетельствуют о развитии инфекционного процесса, что может привести к некрозу хряща
  • эпидермолиз и мацерация эпителия . Широкая отслойка может быть причиной нарушения трофики кожи с последующим эпидермолизом и мацерацией кожи чаще по передней поверхности и краю завитка. Образовавшиеся пузыри самопроизвольно вскрываются через 2-3 дня. Без специального лечения кожа полностью восстанавливается через 5-7 дней и никаких следов не остается. Мацерация также может возникнуть при наложении слишком тугой повязки
  • аллергические реакции . У некоторых пациентов могут возникнуть аллергические реакции на йодоформ, ксероформ или мази, содержащие антибиотики, которые используются при наложении повязок на послеоперационные раны

Поздние осложнения:

  • асимметрия и неполная коррекция. Асимметрия считается заметной, когда разница в величине отстояния ушных раковин превышает 3 мм. Подобных осложнений удается избежать, если на этапе моделирования хряща постоянно измерять расстояние от края хряща до кожи над сосцевидным отростком и заканчивать операцию, только убедившись, что получены точные пропорции, а асимметрия не превышает 1-2 мм. При сочетании с «шовными» методами причиной асимметрии или неполной коррекции может быть несостоятельность швов (прорезывание, разрыв, растягивание или рассасывание шовного материала). В любом случае это осложнение ведет к неудовлетворенности пациента и требует повторного хирургического вмешательства
  • гипертрофический и келоидный рубцы. В основном возникают после выполнения разрезов и иссечения кожи в области заушной складки
  • перихондрит . Является довольно серьезным осложнением, возникающим после развития воспалительных процессов в тканях ушной раковины. Он может привести к некрозу хрящевой ткани
  • лигатурные свищи . К сожалению, на сегодняшний день не существует идеального шовного материала и использование «шовных» методов отопластики может привести к ряду специфических осложнений. Осложнения, как правило, обнаруживаются при длительном выделении серозно-гнойного отделяемого из одной или нескольких точек по линии рубца вследствие фитильности шовного материала или пролежней в местах тесного соприкосновения узла нити с тонкой кожей ушной раковины. Для того чтобы сократить риск таких осложнений, рекомендуется как можно реже прибегать к «шовным» методам выполнения отопластики, а при необходимости использовать прочные, светлые мононити, толщиной не более 3/0. Осложнение устраняется путем удаления проблемной нити или лигатуры, что, в свою очередь, может привести к утрате коррекции и асимметрии

Знакомо ли Вам чувство, когда хочется спрятать свои уши под прической или головным убором? Но стоит ли комплексовать всю жизнь по этому поводу? В последнее время люди часто прибегают к пластике ушей. Данная операция стала очень популярна среди всех слоев населения. К тому же, относительная простота метода делает его весьма доступным и эффективным для большинства людей.

Впервые пластика ушей была выполнена в 1881 году американским хирургом Э.Элай. С тех пор техника проведения операции значительно совершенствовалась, стали доступны новые методики отопластики с применением лазерного скальпеля.

В каких случаях требуется пластика ушных раковин?

  • Выпячивание ушной раковины, или лопоухость. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30°. Увеличение данного угла приводит к лопоухости. Оттопыренные ушные раковины являются врожденным дефектом.
  • Дефекты формы ушей (большая ушная раковина, изменение формы завитка, противозавитка или мочки).
  • Приобретенные посттравматические нарушения ушей.

В каком возрасте лучше выполнять отопластику?

Считается, что проведение операции идеально именно в детском возрасте, около 6 лет . В это время ребенок еще не ходит в школу и не страдает от насмешек сверстников. Кроме того, после проведенной операции не будет повышенного внимания окружающих по поводу измененной формы ушей. Ведь в данном возрасте ребенок еще не ведет активную социальную жизнь.

фото: слева – до операции, справа – после операции

Изменять форму ушей у ребенка более младшего возраста не рекомендуется, так как именно к 6 годам заканчивается формирование формы ушной раковины. Но это не означает, что позже нельзя проводить пластику ушей. В любом возрасте данная операция является актуальной, ведь она избавляет человека от ненужных комплексов.

Подготовка к операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо пройти необходимый курс обследования, который включает в себя:

Какой вид анестезии предпочтительней использовать?

У детей чаще применяется общий наркоз. Взрослым пациентам и детям старше 10-12 лет предпочтительней проводить внутривенную или местную инфильтрационную анестезию. Введение под кожу раствора анестетика (Лидокаин, Ультракаин) способствует устранению болевых ощущений. Данный метод очень прост и эффективен. Однако, у особо впечатлительных пациентов и маленьких детей этот метод не стоит применять.

Техника операции по поводу лопоухости

Применяются следующие виды методик:


Видео: анимация проведения отопластики при лопоухости

Пластика мочки ушей

  1. Чаще всего встречаются аномалии мочки, при которых выражена ее гипертрофия (присутствие избыточной ткани). В данной ситуации применяется методика так называемой фигурной резекции , в ходе которой лишняя ткань просто иссекается и формируется необходимая форма.
  2. При вросшей мочке эффективен метод Проскурякова , благодаря которому достаточно легко формируется свободный край мочки.
  3. Более редким вариантом является отсутствие мочи либо ее недоразвитие. При этом виде дефекта успешно применяются методики с использованием кожных покровов шейной области и выкраивание лоскутов из рядом расположенных тканей.

пластика мочки ушей, слева – до операции, справа после операции

Пластика ушей при редких аномалиях развития

В редких случаях встречаются такие аномалии как выраженное недоразвитие (микротия), или отсутствие ушной раковины (анотия), свернутое, вросшее ухо и др. Учитывая, что данные пороки развития в большинстве случаев сочетаются с нарушением анатомического строения среднего и внутреннего уха, то такие операции носят более серьезный характер, нежели косметический. Подобные оперативные вмешательства должны выполняться врачами высокой категории в высокоспециализированных центрах.

Прогноз после операции

Отопластика является операцией, которая в большинстве случаев приносит удовлетворение результатом и пациенту, и хирургу. Большинство людей отмечают эффективность данной методики.

Сравнение результатов до и после операции может настолько порадовать пациента, что он навсегда забудет о проблеме, которая тревожила его. Уши после отопластики выглядят естественно и не привлекают внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов в заушной области.

Какие могут быть осложнения в послеоперационном периоде?

  • Наиболее частым осложнением является формирование гематомы . Тревожным сигналом развития гематомы является боль в области ушного хряща (в редких случаях – в обоих). Давление, которое оказывает скопившаяся в области раны кровь, может привести к некротизации и разрушению хряща, а также вызвать расхождение швов. Частота развития данного осложнения в целом не превышает 1% от общего числа оперативных вмешательств. Самым эффективным методом профилактики гематом является тщательная остановка кровотечения во время операции. У пациентов, которых есть склонность к кровоточивости тканей (при нарушении свертываемости крови, некоторых наследственных заболеваниях), необходимо оставить в области послеоперационной раны дренаж. Благодаря дренированию раны вероятность развития гематомы будет минимальной.
  • Развитие инфекционных осложнений характерно для 3-4 суток после оперативного вмешательства. Проявляется данное состояние отхождением гноя из раны, появление глубокой пульсирующей, распирающей боли в области швов. Наиболее частыми возбудителями инфекции являются Синегнойная палочка и . Данные микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим антибиотикам. По этой причине необходимо использовать антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно на данных возбудителей: защищенные пенициллины (“Амоксиклав”, “Флемоклав”, Цефалоспорины III и IV поколения). Кроме того, необходимо проведение ежедневных обработок послеоперационной раны растворами антисептиков, а также дренирование для улучшения оттока гнойного отделяемого. При развитии инфекционных осложнений лечение необходимо начинать сразу же, нельзя допустить развитие хондрита (воспаление хряща ушной раковины). Хондрит опасен дальнейшим разрушением хряща и формированием стойкой деформации ушной раковины, что значительно ухудшит результаты операции.

  • Прорезывание швов может быть результатом создания избыточного натяжения между тканями при завязывании узлов. Лечение данного осложнения заключается в удалении несостоятельных швов и при необходимости наложении вторичных швов.
  • Повреждение кожного покрова при наложении слишком тугой повязки после операции. Излишнее прижатие ушной раковины к голове может осложниться мацерацией (повреждением) эпителия кожи ушей. При возникновении данного осложнения необходимо во время перевязок накладывать повязки, пропитанные лекарствами с регенеративными действиями. Например, “Бепантен”, облепиховое масло, раствор витамина А. Обычно через 6-7 дней кожный покров восстанавливается.
  • Формирование грубого послеоперационного рубца . Склонность к формированию избыточной рубцовой ткани в области послеоперационной раны зависит от индивидуальных особенностей организма. Так например, келлоидные рубцы чаще развиваются у пациентов с темной кожей. В среднем частота данного осложнений не превышает 2%. Лечение заключается в использовании в послеоперационном периоде препаратов “Лонгидаза”, “Лидаза” в инъекционной форме, либо в виде свечей. Также эффективно местное применение мази “Контрактубекс”, которая способствует улучшению косметического эффекта. Хороший результат при лечении коллоидных рубцов достигается при применении силиконовых пластинок “Эпидерм”. Курс лечения составляет 2-3 месяца. В редких случаях приходится проводить повторную операцию с иссечением старого рубца. В таких ситуациях послеоперационный период показано вести с применением кортикостероидных гормонов, препятствующих избыточному образованию рубцовой ткани.
  • Неадекватная коррекция ушных раковин . После операции возможно формирование асимметричной формы ушей (например, с одной стороны коррекция была выполнена более эффективно, чем с другой). Чаще всего данное осложнение связано с нарушением хирургической техники. При выраженной асимметрии необходима повторная коррекция.

В течение месяца длится реабилитационный период. Именно по прошествии этого срока можно делать выводы об эффективности операции. Поэтому через 1 месяц показана консультация у хирурга.

Лазерная отопластика

В современной хирургии применяются мощные лазеры, энергии которых достаточно для проведения следующих действий:

  • Разрезание ткани.
  • Коагуляция сосудов.
  • Соединение (сварка) тканей.

Однако, применение лазерной методики не исключает использования и других хирургических инструментов . Например, рассечение кожи над хрящом ушной раковины не рекомендуется выполнять лазером, так как происходит краевое термическое поражение кожных структур. Поэтому разрез чаще выполняется скальпелем, а лазером выполняются другие этапы операции.

отопластика, слева – до операции, справа – после операции

В целом, применение лазерной хирургии при отопластике улучшило прогноз после операции, а также снизило риск появления послеоперационных осложнений.

Так например, за счет термического воздействия на ткани происходит денатурация белков компонентов плазмы, что приводит к коагуляции (запаиванию) сосудов и уменьшению риска кровотечений во время операции. Благодаря этому действию лазера создаются оптимальные условия для хирурга, ведь он работает на “сухом” операционном поле, что способствует более тщательному осмотру тканей. Кроме того, за счет местного термического действия лазера на ткани уменьшается вероятность развития гнойных осложнений, так в данном случае проявляются бактерицидные свойства лазерного луча.

Процессы заживления тканей после лазерной отопластики практически не отличаются от таковых при использовании классической хирургической методики.

Какова цена операции?

Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов : выраженности дефекта ушных раковин, квалификации врача, методики операции, статуса клиники, города.

Так например, операции по поводу устранения лопоухости гораздо дешевле, нежели полная реконструкция ушной раковины при сложных аномалиях развития.

Необходимо учитывать, что и от города очень зависит средняя цена операции. В Москве цена на отопластику начинается от 30-40 тысяч рублей, в то время как в отдаленных от столицы городах цена может быть и от 12 тысяч.

Очень важный фактор: метод хирургического вмешательства . Классический хирургический метод дешевле, чем отопластика с помощью лазера. Цена на коррекцию ушей с помощью лазерной энергии начинается в среднем от 40 тысяч.

Нельзя не учитывать, что операция у врача высокой категории будет стоить выше, нежели у начинающего специалиста. Однако, искать специалиста все же лучше не по категориям, званиям и регалиям, а по отзывам (хотя к их фильтрации стоит подойти с разумным недоверием).

Возможна ли отопластика в домашних условиях?

Считается, что у грудных детей в возрасте до 6 месяцев очень податливая хрящевая ткань. Некоторые родители, чтобы избежать лопоухости одевают ребенку тугие шапочки, которые прижимают ушную раковину к голове малыша. Однако, эффективность данной методики весьма сомнительна, а вот дискомфорт для ребенка вполне очевиден.

Также абсолютно бесполезен способ самостоятельно зафиксировать ушную раковину к голове при помощи различных наклеек. Форма уха никоим образом не изменится, а вот агрессивное применение данных методов может привести к деформации хряща, что только усугубит положение.

Учитывая уровень развития медицины в наши дни, изменение формы ушей перестало быть роскошью. Более того, эстетическая операция может помочь человеку перестать испытывать дискомфорт от своей внешности. Ведь недовольство от своего внешнего вида может привести к нарушению построения межличностных отношений и даже к социальной изоляции. Таким образом, операция может помочь не только исправить внешний дефект, но и достичь гармонии и спокойствия.

Видео: отопластика в программе “Врачи”

Алина (21 лет, г. Липецк), 15.07.2015

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста,сколько длится операция (отопластика) на 2 уха?

Добрый день! Операция занимает 1 час. Отопластика проходит под местной анестезией, поэтому длительного пребывания в стационаре не требуется.

Лиза (25 лет, г. Минск), 22.02.2015

Добрый день!! Подскажите пожалуйста у ребенка в 4 мес. стало заворачиваться ушки,когда спит на боку и сейчас становится лапоушкой, (уже 6 мес) если одевать шапочку или повязку,можно исправить ушки или без отопластики уже не обойтись? стоимость отопластики и когда можно делать ребенку ее(возраст) спасибо!!

Наталья (36 лет, г. Ступино), 14.09.2015

Здравствуйте,скажите пож.,сколько времени уходит на сдачу анализов для отопластики ушей?

Добрый день! ОТ вас не потребуется много времени, всего лишь 1 день. Если есть желание, то вы можете пройти анализы в любом удобном для вас месте и предоставить результаты нам, но они должны быть свежими.

Мила (40 лет, г. Москва), 09.10.2015

Здравствуйте, Максим Александрович! Скажите, пожалуйста, есть ли возрастные ограничения для проведения отопластики? У моей дочери (18 лет) сильная лопоухость, девочка страдает от постоянных шуток одногруппников. Можно ли провести операцию быстро и безболезненно в таком раннем возрасте? Спасибо за ответ, Мила.

Здравствуйте, Мила! Отопластику можно проводить детям, начиная с восьми лет. К тому же, у детей и подростков лучше заживают шрамы, поэтому переживать касательно хирургического вмешательства не нужно. Приводите дочь на консультацию!

Анастасия (26 лет, г. Москва), 09.11.2015

Добрый день! Хочу сделать отопластику, через какое время после операции можно совершить полет в самолете? Спасибо огромное!

Добрый день, Анастасия. При соблюдении гигиенических норм отопластика полету не мешает. Никаких осложнений от полета не будет.

Наталия (29 лет, г. Вологда), 06.11.2015

Добрый день. 10 дней назад сделала отопластику на 2 уха. Левое - абсолютно не болело, а вот с правой стороны беспокоит постоянная сильная пульсирующая боль не в месте разреза, а в голове. Локализация боли постоянно расширяется. Обращалась в клинику, врач (не тот, что оперировал, т.к. оперирующий хирург приезжающий) сказал ничего страшного и при болях посоветовал пить обезболивающее. После самой операции антибиотики не принимала, т.к. сказали, что не нужно. Может ли это быть воспалением? Что мне делать?

Добрый день, Наталия! Боли могут быть как осложнением после операции, так и вовсе быть с ней не связанными. Необходим осмотр - есть ли воспаление, какова его степень. Вам обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом очно.

Татьяна (41 лет, г. Тюмень), 21.12.2015

Добрый день, Максим Александрович, хотелось проконсультироваться у вас по методу операции отопластики моей дочери Насти, ей 11 лет. Дело в том, что у нее одно ушко больше другого, потому что правое как бы свернуто и чуть заостренно, т.е. в высоту меньше чем левое, и еще они оба оттопырены. Какой метод нам больше бы подошел: лазерный или обычный. Оперироваться планируем у себя в городе и возможно в следующем году, но хочется узнать ваше профессиональное мнение, т.к. ребенок боится и хотим чтоб операция прошла с минимальными последствиями и болезненностью. Заранее благодарю за любой ответ.

Красивая правильная форма ушей есть далеко не у каждого. На сегодняшний день достаточно распространенной проблемой является лопоухость, слишком маленькие или большие уши. У человека на этой почве могут развиваться различного рода комплексы, неуверенность в себе. Исправить эту проблему поможет коррекция ушей, позволяющая устранить различные дефекты и скорректировать форму и размер ушной раковины.

Суть проведения операции

Отопластика - это распространенная операция, подразумевающая под собой устранение имеющихся отклонений и нарушений в строении ушной раковины. Наиболее часто встречающимся дефектом считается лопоухость. Однако существуют и другие проблемы, в частности, такие как:

  • неправильное расположение ушей;
  • неравномерная форма мочек;
  • деформация уха.

Отопластика - это не самая опасная и сложная пластическая операция, однако все же необходима определенная подготовка, высокий уровень квалификации доктора. Здесь также имеются некоторые противопоказания. Кроме того, нужно помнить, что могут быть опасные последствия.

Считается, что проведение этой операции идеально у детей примерно в 6 лет. В это время ребенок еще достаточно маленький, ему психологически легче перенести хирургическое вмешательство. Кроме того, окружающие вряд ли обратят внимание на изменившуюся форму. Не рекомендуется проводить хирургическое вмешательство ребенку младше 6 лет, так как до этого возраста происходит формирование ушной раковины.

Сделать отопластику можно и во взрослом возрасте, избавившись от лишних и ненужных комплексов.

Какие бывают виды операции

Отопластика - это достаточно востребованная операция по восстановлению формы ушной раковины. Существует несколько видов хирургического вмешательства, а именно: эстетическая и реконструктивная пластика. Эстетическая отопластика показана при различного рода отклонений от нормы строения ушей. Операция подразумевает под собой изменение размеров, положения, формы ушей.

Реконструктивная пластика помогает восстановить ткани ушных раковин. Подобное оперативное вмешательство выполняется при врожденных пороках развития ушей или после травмы. Кроме того, может проводиться традиционная и лазерная отопластика.

Традиционная пластика проводится с применением скальпеля. Она требует высокой квалификации доктора. Лазерная отопластика подразумевает под собой то, что все манипуляции выполняются при помощи лазерного ножа.

В каких случаях проводится отопластика

Зачастую лопоухость - генетический наследственный признак. Существует мнение, что несколько оттопыренные ушки могут быть причиной неправильного предлежания ребенка во время его вынашивания, однако многие специалисты с этим совершенно не согласны.

Лопоухость становится заметной сразу же после рождения. Исправить этот дефект можно, когда ребенок немного подрастет, и его ушки сформируются окончательно. В норме угол между ушной раковиной и поверхностью головы должен быть равен 20-30 градусов. Если же он увеличивается, то обязательно требуется коррекция имеющихся нарушений.

Показания для проведения операции

Существуют определенные показания, по которым осуществляется отопластика ушей. Подобное хирургическое вмешательство проводится при совершенно любом отклонении строения ушей. Среди них стоит выделить такие как:

  • деформация ушных раковин;
  • изменение формы и размера мочки уха;
  • травминование мочек;
  • лопоухость;
  • шрамы или рубцы на ухе.

Кроме того, могут быть и другие показания для выполнения оперативного вмешательства, поэтому, предварительно нужно проконсультироваться с пластическим хирургом.

Подготовка к проведению коррекции ушей

Если требуется операция отопластика, то нужно знать о важных моментах подготовительного процесса. Перед выполнением хирургического вмешательства требуется консультация пластического хирурга. В ходе обследования доктор уточняет характер происходящих изменений, выслушивает пациента и на основе этого определяет, что можно сделать. Затем выполняется компьютерное моделирование ушных раковин, чтобы пациент понимал, как будут выглядеть его уши после отопластики.

Отопластика осуществляется преимущественно под общим наркозом, однако можно использовать и местную анестезию. При подготовке к хирургическому вмешательству нужно пройти комплексное медицинское обследование для определения состояния пациента, а также наличия противопоказаний к наркозу.

Курс обследования обязательно включает в себя:

  • выполнение фотографий до проведения операции;
  • сдача анализов на гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • исследование биохимических показателей;
  • определение показателей свертываемости крови.

Для пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов требуется консультация терапевта.

Проведение операции

Особенности хирургического вмешательства во многом будут зависеть от имеющихся дефектов и нарушений. Отопластика это одна из самых результативных методик устранения лопоухости, а также многих других дефектов. Она проводится с применением нескольких методик, а именно:

  • коррекция по Фурнасу;
  • коррекция по Мустраду;
  • коррекция по Энтерстрому.

Коррекция по Фурнасу заключается в удалении определенной части кожи за ушами. После этого ушные хрящи притягиваются к и закрепляются в нужном положении. Этот метод применяется чаще всего. При проведении коррекции по Мустарду выполняется разрез за ушами, избыток хрящевой ткани удаляется, а края сшиваются. При помощи таких манипуляций можно не только устранить лопоухость, но и скорректировать размер и форму ушной раковины.

Коррекция по Энтерстрому самая малотравматичная. Изначально делается небольшой разрез за ухом, через который опытный специалист удаляет лишнюю хрящевую ткань. Затем выполняется несколько небольших дополнительных надрезов для накладывания швов.

Коррекция ушей проводится в несколько этапов. Изначально доктор делает замеры, позволяющие не только исправить имеющиеся нарушения, но и добиться максимально возможной похожести ушей. Затем осуществляется проектирование будущей ушной раковины и ее частей.

Когда трехмерная модель будет готова, подготавливается биологический материал. Если требуется коррекция одного уха или его части, то применяются собственные хрящевые ткани пациента. Если же необходимо пересадить большой объем тканей или нужно исправить оба уха, то применяются имплантаты, выполненные из синтетических материалов. При полном отсутствии уха обязательно необходима подготовка кожи, под которую помещается ушной имплантат, и только после этого проводится реконструкция.

Отопластика подразумевает под собой и коррекцию мочек ушей. Операция может проводиться самыми разными способами, все зависит от сложности нарушений и повреждений. Если мочка разорвана или очень сильно травмирована, то изначально хирург делает иссечение нескольких частей по периметру имеющегося дефекта, а затем соединяются края. Для уменьшения размеров мочки уха хирург проводит удаление незначительной части кожи, а затем накладывает швы. Если требуется увеличение мочки уха, то пересаживается кожа.

Послеоперационный период

Многие интересуются, насколько долго заживает шов после отопластики и как именно проходит реабилитационный период. Послеоперационный период после отопластики протекает практически безболезненно. Рана заживает достаточно быстро, а синяки и кровоподтеки рассасываются уже к концу первой недели после коррекции. Швы обычно снимают на 10 день, а повязку - буквально через несколько дней.

Важным моментом в послеоперационный период считается надевание эластичной повязки на ночь на протяжении месяца. Это позволит закрепить полученный результат. Кроме того, в течение месяца нужно избегать тяжелых нагрузок, посещений бассейна и сауны. Работоспособность полностью восстанавливается буквально на 3 день. Полное заживление наступает только через 3 месяца.

Прогноз после операции

Уши после отопластики при качественном выполнении операции выглядят совершенно иначе, так как устраняются все имеющиеся дефекты. Сравнение результатов до и после проведения хирургического вмешательства может порадовать пациента, так как он полностью забудет о проблеме, которая доставляла дискомфорт и провоцировала возникновение комплексов.

Уши после оперативного вмешательства выглядят очень естественно и не привлекают лишнее внимание благодаря расположению послеоперационных рубцов за ушной раковиной.

Стоимость операции, и где ее провести

Цена отопластики зависит от множества различных факторов, а именно:

  • выраженности дефекта;
  • применяемой методики;
  • квалификации доктора;
  • статуса клиники.

Стоит отметить, что цена отопластики по поводу устранения лопоухости намного дешевле, чем полная реконструкция ушной раковины. Нужно учитывать и то, что цена услуги в разных городах сильно колеблется. Отопластика в Москве стоит примерно 30 тысяч рублей, в то время как в других городах стоимость операции немного меньше: в пределах 12-25 тысяч рублей.


Очень важным фактором считается метод проведения отопластики. Традиционное хирургическое вмешательство намного дешевле, чем операция при помощи лазера.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для проведения хирургического вмешательства. К ним относят:

  • детский возраст до 6 лет;
  • сахарный диабет;
  • болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • злокачественные новообразования;
  • хронические болезни в стадии обострения.

Кроме того, к противопоказаниям относятся инфекционные заболевания в остром периоде, воспалительные процессы органов слуха, менструальный цикл у женщин.

Читайте также: