Последствия, осложнения после липосакции живота. Как проводится липосакция бедер

Люди решаются на хирургическое удаление жира, чтобы добиться если не совершенных, то хотя бы близких к идеалу форм. Сегодня это одна из самых популярных в мире пластических операций - во многом потому, что считается простой, малотравматичной и безопасной.

Тем не менее, липосакция может вызвать ряд серьезных осложнений и неприятных побочных эффектов. Некоторые из них достаточно безобидные, другие представляют прямую угрозу для здоровья, а порой и жизни пациента. Причинами могут стать:

Ошибки хирурга при планировании и/или проведения операции, такие как непропорциональное или чрезмерное откачивание жира, несоблюдение правил асептики и т.п.
Особенности организма пациента, например, слабая способность кожи к сокращению, проблемы со свертываемостью крови или склонность к формированию тромбов.
Несоблюдение пред- и послеоперационных рекомендаций хирурга - большинство возникающих у пациентов проблем связано именно с этим пунктом.
Чем объемнее операция - тем выше общехирургические риски, такие как тромбоз глубоких вен и жировая эмболия. В этом плане опаснее всего работа с крупными участками тела - такими как живот и спина, а также комплексные операции на нескольких зонах, в ходе которых удаляется более 5 литров жира.

В число самых частых негативных последствий липосакции входят:

Проблема	Как часто случается (% пациентов)	Опасно ли для жизни или здоровья
Отеки и опухлость	Всегда	Нет
Серома	Иногда, 3.5%	Нет
Гематомы, кровоподтеки	Всегда (крупные - редко)	Нет
Бугры и неровности на коже	Редко, 1%	Нет
Воспалительные осложнения	Очень редко, 0.3%	Да
Обвисание кожи	Иногда, 4.2%	Нет
Гиперпигментация	Часто, 18.7%	Нет
ТГВ и последующая тромбоэмболия	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Травмы внутренних органов	Очень редко, <0.1%	Очень опасно
Объемная кровопотеря	Редко, 2.5%	Опасность зависит от объема кровопотери
Жировая эмболия (ЖЭ)	Очень редко, <0.1%	Очень опасно

Специфические (местные) осложнения и побочные эффекты после липосакции

К этой группе относятся проблемы, которые напрямую связаны с хирургическим удалением жира и возникают непосредственно на прооперированных участках:

Отеки и опухлость

Используемые хирургом канюли, в том числе и самые современные, неизбежно травмируют кожу и мягкие ткани. В результате спустя всего несколько часов после операции обработанные зоны тела начинают заметно отекать. Это состояние считается нормой и не угрожает здоровью. Главный минус в том, что оно может продержаться до 2-3 месяцев и даже больше.

Ускорить рассасывание помогает компрессионное белье - в первые неделю-две его необходимо будет носить круглосуточно, снимая только для стирки и гигиенических процедур. Также, обязательной считается диета с низким содержанием соли и прочих элементов, удерживающих воду. Чуть позже, спустя 10-14 дней после операции можно запланировать лимфодренажные процедуры, но этот вопрос необходимо будет обсудить со своим хирургом отдельно.

Серома

Так называют излишнее скопление тканевой жидкости в теле - по сути это тоже отек, но более крупный и порой болезненный. Причиной проблемы может стать избыточное количество раствора Кляйна, который вводят в обрабатываемый участок, чтобы легче откачивался жир. Другой вариант, если сама операция была проведена агрессивно, со множественными повреждениями сосудов и участков лимфатической системы. Также, к этому осложнению может привести не по размеру подобранное компрессионное белье и несоблюдение пациентом графика его ношения.

Чаще всего серома формируется после липосакции внешней и задней поверхности бедер, а также нижней части живота. Выглядит она пугающе, но реальной опасности, как правило, не несет. Зачастую ситуация приходит в норму за 10-14 дней. Если этого не произошло, либо жидкости скопилось настолько много, что она начинает доставлять пациенту физический дискомфорт, хирург откачивает ее с помощью специальных игл или на 2-3 дня ставит дренаж.

Гематомы и подкожные кровоподтеки

Умеренные синяки и/или внутренние кровоподтеки после липосакции будут у каждого без исключения пациента и не считаются осложнением. Они появляются сразу по завершении операции, достигают максимума к 7-10 дню и в норме полностью уходят через 2-4 недели. У курильщиков, а также при проблемах со свертываемостью крови (врожденных или в результате приема соответствующих препаратов) этот процесс может затянуться, а сами гематомы будут намного крупнее. Поэтому за 3-4 недели до операции рекомендовано отказаться от сигарет и ряда медикаментов, разжижающих кровь - таких, как Детралекс, Аспирин и т.п.

Как и в случае с отеками, важную роль играет компрессионное белье - при условии правильно подобранного размера и регулярного ношения риск формирования крупных гематом стремится к нулю. Важно также, чтобы хирург постарался провести операцию минимально травматично - в частности, бережнее всего откачивают жир современные сверхтонкие канюли с особыми скругленными концами: они не протыкают, а раздвигают ткани, за счет чего объем внутренних кровоизлияний заметно сокращается. Если небольшие гематомы все же появились, в большинстве случаев они рассасываются сами. Вмешательство хирурга понадобится только в случае с особо крупными образованиями - их содержимое откачивается с помощью шприца.

Бугры и прочие неровности на коже

Подобное осложнение возникает в результате ошибки хирурга, когда жир откачивают неравномерно, слишком глубоко или слишком поверхностно, а также если у пациента изначально имелись кожные излишки или выраженный целлюлит. Иногда причиной становится грубое рубцевание травмированных в ходе операции мягких тканей. Еще один частый вариант - несоблюдение графика ношения компрессионного белья. Кроме того, на нашем теле есть зоны с достаточно тонким жировым слоем (например, задняя часть голеней), при их липосакции риск формирования такого дефекта намного выше, чем в случае с животом или спиной.

Внешне неровности могут выглядеть по-разному: как бугорки, небольшие ямки, более длинные впадины или складки. Частично они могут «уйти» в течение нескольких месяцев после операции, но, чтобы кожи стала идеально гладкой, понадобятся дополнительные усилия. Если речь идет о недостаточном или избыточном удалении жира - необходима будет новая корректирующая липосакция или . Если проблема в рубцевании, понадобится соответствующая терапия - это могут быть инъекции рассасывающих препаратов или даже хирургическое иссечение фиброзной ткани. Если же дефект вызван избытком кожи, проводится ее подтяжка - при этом чаще всего можно обойтись аппаратными методиками.

Воспалительные осложнения и некроз

Возникают в тех редких случаях, когда во время операции или после нее в раны попадает инфекция. Это может произойти из-за несоблюдения хирургом правил антисептики либо несоблюдения пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. В особой группе риска - люди со сниженным иммунитетом, в т.ч. курильщики. Чтобы свести вероятность этого осложнения к минимуму, пациентам обычно назначают профилактический курс антибиотиков, принимать которые необходимо в течение 5-7 дней после липосакции.

Основные признаки инфицирования - покраснение и воспаление проблемной области, общая слабость и подъем температуры. В особо серьезных случаях может понадобиться откачка гноя и хирургическое иссечение пораженных участков, но обычно хватает еще одного, усиленного курса антибиотиков.

Иногда некроз может произойти и без инфекции - из-за многочисленных повреждений подкожных сосудов, а также после объемных операций, сопровождающихся крупными гематомами и серомами. В этом варианте страдают в основном самые верхние слои кожи. На ранней стадии их можно спасти с помощью кислородных инъекций или гипербарической оксигенации, но, даже если время упущено, отмирающие участки, как правило, затем восстанавливаются самостоятельно, без каких либо рубцовых следов.

Обвисание кожи

Проблема, в наибольшей мере характерная для липосакции живота, плечей и бедер. Если на этих участках изначально имеются объемные жировые излишки, то после операции кожа не сможет подтянуться естественным путем и останется висеть крупными складками - особенно заметным такой эффект будет у возрастных пациентов.

Чтобы добиться хорошего эстетического результата в этих случаях нужна хирургическая подтяжка проблемной зоны с единовременным удалением лишнего жира ( , и т.п.) Но такие операции тяжелее переносятся, имеют широкий список противопоказаний и, кроме того, после них остаются заметные шрамы - поэтому пациенты нередко делают выбор в пользу менее травматичной липосакции в надежде, что лишняя кожа в итоге подтянется сама собой, даже вопреки уговорам хирурга. А когда этого не происходит, приходится-таки идти на полноценную операционную подтяжку. Впрочем, у такого подхода есть свой плюс - как правило, после удаления жировых излишков, необходимый объем лифтинговой операции уменьшается, т.е., например, те, кому изначально требовалась полноценная пластика живота смогут обойтись .

Гиперпигментация

Иногда кожа в прооперированной зоне резко темнеет, причем причиной может стать не только солнце, но и другие факторы: активное выделение пигмента гимосидерина как следствие продолжительных отеков, излишне сильное давление компрессионного белья, побочное действие ряда препаратов, которое проявляется во много раз сильнее на травмированных участках и т.п.

По статистике, чаще всего гиперпигментация появляется в области бедер, а самый «проблемный» в этом плане вид липосакции - ультразвуковая. Как правило, цвет кожи приходит в норму в течение 8-12 месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо защищать проблемные участки от солнца (прикрывать одеждой или наносить средства с высоким SPF) и не менее 2 раз в день обрабатывать их отбеливающим кремом.

Системные осложнения

Сюда входят патологии, которые затрагивают весь организм пациента - как правило, это гораздо более серьезные и опасные состояния. Многие из них характерны не только для липосакции, но и для любых других объемных операций:

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии

Формирование венозных тромбов с последующим их отрывом и закупоркой кровеносных сосудов - одно из самых опасных общехирургических осложнений. Вероятность его развития тем выше, чем дольше длится операция - поэтому в случае с липосакцией, которая редко занимает более 1-1,5 часов, полностью здоровому человеку беспокоиться не о чем. А вот пациенты с варикозом, лишним весом, а также хронические курильщики находятся в группе риска. Тромбоз проявляется болями в пораженной конечности, а тромбоэмболия - одышкой и болями в груди. Оба состояния (особенно второе) требуют скорейшей медицинской помощи, поэтому заметив любой из указанных симптомов, необходимо как можно скорее сообщить о нем врачу.

Травмы внутренних органов

Результат ошибки хирурга, излишне активно работающего канюлей. Случаются достаточно редко, однако представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Самыми опасными считаются травмы кишечника и легких (в первом случае перфорация приводит к сепсису, во втором - к интенсивному внутреннему кровотечению). Они проявляются болью в соответствующем участке тела и, как правило, требуют экстренного хирургического вмешательства чтобы закрыть повреждение и устранить все его последствия.

Объемная кровопотеря

Во время липосакции пациент неизбежно теряет кровь: во-первых - через травмированные сосуды, во-вторых - небольшой ее объем удаляется вместе с жиром (порядка 5-15 мл на 1 л). В целом, кровопотеря менее 500 мл не считается опасной для здоровья, однако хирурги предпочитают обращать внимание не столько на цифры, сколько на общее состояние пациента: сильная бледность, слабость и головокружение, а также наличие в результатах послеоперационных анализов выраженной анемии могут стать показанием для переливания крови.

Жировая эмболия (ЖЭ)

Представляет собой полную или частичную закупорку кровеносных сосудов жировой тканью. Это осложнение, как правило, возникает при наиболее объемных липосакциях, когда работа ведется с несколькими крупными зонами тела. Основные симптомы - болевые ощущения, повышение температуры, общая слабость и сонливость, иногда возможно помутнение сознания. Чаще всего ЖЭ проявляется на 2-3 сутки, но иногда она развивается в течение всего нескольких часов после операции. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо поддержать жизненно-важные функции организма (может понадобиться искусственная вентиляция легких, медикаменты и даже физическое охлаждение пациента для сбития температуры) и максимально быстро ликвидировать закупорку сосудов - для этого используются препараты, направленно расщепляющие жир.

Эстетические проблемы и недовольство пациента

Эта группа осложнений не угрожает здоровью и жизни, однако ставит под сомнение общий результат проведенной операции. Их частота во многом зависит от профессионального мастерства хирурга, а также от того, насколько четко и всесторонне был оговорен с пациентом ожидаемый результат:

Чрезмерная коррекция

Удаление излишнего количества жира, в результате чего искажаются контуры тела. Чаще всего такая проблема возникает при липосакции ягодиц, а также внутренней и внешней части бедер. Причина почти всегда кроется в той или иной ошибке хирурга. Так, врач при планировании объема операции и нанесении разметки может не учесть уже имеющуюся у пациента асимметрию тела; не сопоставить то, как выглядит его фигура в положении стоя и в положении лежа на столе; не предусмотреть те изменения, которые произойдут, когда целевой участок станет весить меньше из-за удаленного жира и т.п.

Опытным хирургам все эти нюансы хорошо знакомы, а вот начинающие специалисты, которым еще только предстоит «набить руку», нередко допускают подобные ошибки и неточности. Исправить гиперкоррекцию можно, хотя и крайне непросто. Оптимальным способом считается - сложная и недешевая операция, в ходе которой излишне удаленный объем восстанавливается за счет собственного жира пациента, пересаживаемого с любой другой зоны.

Недокоррекция

Самые проблемные случаи в этой категории - когда «недоделана» одна из симметричных частей тела: такое часто случается при липосакции рук, боков, живота (области слева и справа от пупка) и коленей. В отличие от гиперкоррекции, исправить ситуацию куда проще - хирургу нужно лишь убрать еще немного жира, порой для этого можно обойтись безоперационными методами. Однако, даже если проблема очевидна, пациенту придется подождать как минимум 6 месяцев после первой операции, чтобы сошли все отеки, контуры фигуры полностью сформировались и можно было точно оценить сколько именно жира подлежит удалению.

Асимметрия: нарушились пропорции тела

Может быть частным случаем гипер- или недокоррекции, но гораздо чаще данная проблема появляется в позднем послеоперационном периоде. Здесь стоит уделить внимание двум серьезным вопросам: «Возможно ли поправиться после липосакции?» и «Появится ли жир вновь на оперированных участках»?

Ответ на первый вопрос - да, поправиться можно. Операция не влияет на скорость обмена веществ и прочие биологические процессы, поэтому при малоподвижном образе жизни и обильном питании вес пациента будет увеличиваться. На второй вопрос ответ отрицательный - жир в обработанных зонах не появится. Дело в том, что его излишки формируются за счет увеличения в объеме каждой клетки, а не общего их количества - т.е. новые клетки взамен удаленных в ходе операции уже не вырастут. Но если не нормализовать свое питание, остальные участки тела начнут раздаваться вширь, и фигура может быстро потерять приобретенную после липосакции привлекательность. Именно это важно учесть, чтобы избежать неприятных эффектов: представьте себе худенькие ноги и большой живот, либо плоский живот, но толстые руки и двойной подбородок.

Завышенные ожидания

Отдельным осложнением можно считать неудовлетворенность пациента результатами липосакции при отсутствии объективных на то причин. Опытные хирурги знают, как определить склонных к такому поведению людей еще на этапе консультации - обычно они сразу просят неких гарантий; ждут немедленного чудесного преображения себя, а порой также решения своих личных или профессиональных проблем; не готовы в дальнейшем поменять свой образ жизни и привычки в питании. И бывают крайне удивлены, получив отказ в операции.

Чтобы не попасть в эту ловушку, важно правильно оценивать возможности и перспективы липосакции. Например, понимать, что эта операция - не способ быстро похудеть, и уж точно не «волшебная палочка» в продвижении по карьерной лестнице или в поиске супруга. Ее единственная задача - улучшить контуры фигуры. И зачастую это не «финальный штрих», а лишь начало сложной и кропотливой работы над своим телом - чтобы закрепить и усилить полученный эффект, понадобится и разумное питание, и занятия в спортзале, и общий здоровый образ жизни.

Как избежать осложнений после липосакции?

Если проанализировать все вышеописанные проблемы и их основные причины, можно выделить несколько главных факторов, которые способны навредить пациенту в раннем или позднем послеоперационном периоде, либо могут помешать получить желаемый эстетический результатат:

Фактор риска	Что делать?
Курение	Ни в коем случае не скрывать наличие вредной привычки от хирурга. В идеале -полностью отказаться от сигарет, минимально - воздержаться от них на 2 недели до и 2 недели после операции.
Лишний вес	Заранее привести массу своего тела к более-менее нормальным показателям - с помощью диет, спорта или бариатрической хирургии. Продолжать следить за фигурой после липосакции и не допускать существенного набора веса.
Целлюлит	К сожалению, его наличие может заметно ухудшить эстетический результат операции. При этом, полностью избавиться от «апельсиновой корки» куда сложнее, чем от лишних килограммов. Тем не менее, следует постараться свести ее выраженность к минимуму, особенно это касается плотности фиброзных спаек.
Нарушения свертываемости крови	Отказаться от всех медикаментов, разжижающих кровь. Если проблема обусловлена приобретенным заболеванием - вылечить его. При наличии генетической предрасположенности либо сложных, не поддающихся лечению патологий, придется рассмотреть иные варианты коррекции фигуры (аппаратный липолиз, липолитики и т.п.)
Возрастная дряблость кожи	В этом случае для хорошего эстетического эффекта вместо липосакции необходима подтяжка проблемной области тела с одновременным удалением жира - например, абдоминопластика или брахиопластика. Если лишней кожи немного, можно обойтись аппаратным лифтингом - но этот вопрос необходимо обсудить на очной консультации с хирургом.
Нарушение пациентом пред- и послеоперационных рекомендаций	Строго и неукоснительно соблюдать все предписания врача: график ношения компрессионного белья, график физической активности, разрешенные и запрещенные продукты, лекарственные препараты и т.п.
Технические ошибки при планировании и проведении операции	Выбрать опытного хирурга и надежную клинику: по отзывам знакомых, по фото до и после, по результатам консультаций у нескольких специалистов одного уровня и т.п. (подробнее см. статью « »).

«Галифе» на бедрах – проблема, встречающаяся и у юных девушек. А с возрастом эту часть тела могут испортить еще и жировые отложения на внутренней стороне. Спорт и диета избавиться от недостатков до конца не помогут. Дефекты устранит липосакция бедер – хирургическая манипуляция, которая давно стала популярной.

Читайте в этой статье

Суть процедуры

Избыточный объем разным участкам бедер придает жир. Липосакция – это манипуляция по его откачиванию через маленькие разрезы с помощью вакуума. Проводится операция под общим наркозом, так как минимальная ее продолжительность – 30 — 40 минут. Безошибочно и равномерно удалить излишек подкожного жира поможет разметка, нанесенная врачом до начала главных действий.

Вмешательство проводят как самостоятельное или дополняют им другие методы усовершенствования бедер. В первом случае будет хороший эффект, если кожа пациентки достаточно эластична. Иначе липосакция бедер до и после может оставить разочарование внешним видом и вынудить бороться с новыми косметическими недостатками.

Показания

Операцию липосакции делают отнюдь не всем, кто недоволен строением бедер. Для нее должны быть показания:

подкожно-жировые отложения на внутренней поверхности части тела;

«галифе», сформированные из клеток-адипоцитов на внешних сторонах;

избыток жира на наружной части бедер чуть ниже «ушей».

Если большой размер этой части тела вызван присутствием значительного объема мышечной ткани, липосакция не проводится.

Противопоказания

Хирургическое откачивание жира из зоны бедер может быть опасно для здоровья, потому не проводится при следующих проблемах с ним:

сахарном диабете в тяжелой форме;

общих инфекциях;

остром периоде хронического заболевания;

сердечно-сосудистой патологии;

наличии опухолей;

обострении герпетической инфекции;

болезнях крови, нарушающих ее свертываемость;

дряблой коже проблемной области.

Липосакция внутренней поверхности бедра, равно как и наружной, не делается беременным и кормящим. Если пациентке менее 18 лет, придется дождаться совершеннолетия.

Анализы до процедуры

Вмешательство является серьезным, несмотря на кажущуюся небольшой операционную зону. Для него необходимо крепкое здоровье. Подтверждение этого выявляется по анализам, которые должна предоставить хирургу пациентка:

общее и биохимическое исследования крови;

общий анализ мочи;

коагулограмма;

исследования на ВИЧ-инфекцию и сифилис;

флюорография.

Врачу понадобятся также заключение терапевта и сведения о группе крови, резус-факторе. Если у пациентки есть аллергия, хирургу тоже следует сказать об этом, как и обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Анализы должны быть сданы не ранее, чем за 3 недели до операции.

Подготовительный этап

Пациентке следует подойти к вмешательству как можно более здоровой. Для этого придется:

прекратить прием лекарств, меняющих свертываемость крови;

соблюдать диету, в которой будет мало соли, жира и другой тяжелой пищи;

не пить алкоголь, не курить.

Ограничения позволят не только хорошо перенести вмешательство и наркоз, но и быстрее восстановиться, избежав осложнений.

Методы избавления от жира на бедрах

Вмешательство может представлять собой извлечение жира из одной проблемной области (делается, например, только липосакция внутренней части бедер) или всех нуждающихся в изменениях мест сразу. Но деление видов происходит не по этому признаку, а по способам, которыми проводится манипуляция. Их несколько:

Традиционная липосакция. Проводится с применением разного размера канюль. Приспособление вводится через разрезы в подкожно-жировую ткань. Другой его конец подключен к вакуумному аппарату. Врач, двигая канюлей в разных направлениях, вытягивает жир из проблемной зоны.

Это сухой способ стандартной операции. Традиционная липосакция может проводиться и влажным методом, что означает введение в оперируемую область анестетиков. Но оба вида считаются устаревшими. Они довольно травматичны, и результат может оказаться не таким, как хотелось бы.

. Излучение подается в жировую ткань тончайшей иглой. Лазер быстро разрушает адипоциты. А движения иглы внутри проблемной области позволяет сделать это всюду, где необходимо. Жир эмульгируется и легко выводится с помощью вакуумного аппарата. Это дает возможность сократить время вмешательства до 1 часа. Важно и то, что повреждения живых тканей минимальны, потому и реабилитационный период короче.

Осложнений при этом виде операций тоже бывает меньше, а результат – точнее. Лазерная липосакция галифе делает внешнюю линию бедер идеальной, так как излучение обладает подтягивающим кожу эффектом. Он присутствует и при коррекции внутренней стороны этой части тела. Липосакция с использованием лазера может проводиться как самостоятельная операция или для исправления огрех другого вида вмешательств.

Тумесцентная методика. Отличается от иных тем, что перед извлечением жира его разбивают, разжижают при помощи состава Кляйна. Это средство содержит анестетик, адреналин и физиологический раствор. Благодаря такому воздействию, осуществляемому инъекциями в область бедер, жир проще удаляется. Этот метод – один из самых востребованных за счет сочетания эффективности, минимальных затрат организма и стоимости.

Усиленная липосакция. При данном виде вмешательства применяют особую канюлю, которая имеет манипулятор. Приспособление позволяет делать необходимые для удаления жира движения со скоростью 200 раз в минуту. Это сокращает травматизацию тканей, делает более точным результат и уменьшает длительность липосакции.

Ультразвуковая процедура. Липосакция зоны галифе и внутренней части бедер может происходить без механического воздействия на жировую ткань. Разрушить ее в состоянии ультразвуковые волны, которые проникают внутрь через введенный в толщу зонд. Затем распавшиеся ткани удаляются при помощи канюли и вакуума.

О том, как проходит операция гипертьюмесцентная липосакция, смотрите в этом видео:

Реабилитационный период

Следующие после операции 2 — 3 суток пациентка остается в клинике. Это время, а также еще 7 — 10 дней следует принимать назначенные врачом антибиотики, обезболивающие препараты. Швы, наложенные на небольшие разрезы, снимают спустя неделю. Первые 2 — 3 дня бывает заметным отек, который дальше идет на убыль и пропадает через неделю. Возможно появление гематом, но они в норме тоже скоро рассасываются.

В целом реабилитация после липосакции бедер имеет свои правила и ограничения:

с самого начала следует 4 недели постоянно носить компрессионное белье (шорты или более длинные штанишки), затем дней 20 надевать его только днем;

сократить физическую активность до полного восстановления;

ухаживать за швами, но не мазать их рассасывающими средствами до полного формирования шрамов;

не вспоминать пока об алкоголе, кофе, табаке, не пересаливать пищу;

не перегреваться, чтобы не провоцировать усиление отека;

не загорать, иначе можно вызвать гипертрофированное развитие швов и пигментацию кожи;

не посещать бассейн, 10 дней не мочить оперированную зону;

делать , когда разрешит врач.

Результаты

Эффект липосакции разных участков бедер имеет несколько граней:

сокращение объема за счет удаления жира;

выравнивание очертаний проблемной зоны («ушей» больше нет);

подтяжка кожи, устранение дряблости, если это лазерная манипуляция.

Окончательно результат проявится через 3 месяца, когда полностью сойдет отек, ткани адаптируются к новому положению. Заметными благоприятные изменения будут и сразу после операции.

Возможные побочные эффекты

Последствия липосакции бедер могут оказаться не совсем такими, как должны. Вмешательство при определенных условиях провоцирует и побочные явления:

Изменения чувствительности кожи на бедрах. Могут появиться болезненные или онемевшие участки.

Нарушение очертаний тела в зоне бедер . Проблема возникает из-за неравномерности удаления жира.

Пример гиперкоррекции внутренней и внешней поверхности бедер

Нагноение и, как следствие, возникновение гипертрофических шрамов. Здесь виновны бывают непрофессионализм врача, пренебрежение условиями реабилитации и ослабленный иммунитет пациентки. Признаками нагноения являются отеки после липосакции бедер, сохраняющиеся дольше положенного, боли.

Жировая эмболия или тромбоэмболия . Это закупоривание сосуда в первом случае сгустком жира, во втором – крови. Состояние может оказаться смертельно опасным.

Дряблость кожи . Подобное естественно из-за удаления жира одновременно с сохранением ее площади. Кожа должна прийти в норму по завершении реабилитации, благодаря ношению компрессионного белья.

Боли. Ощущение обычно не бывает сильным и снимается таблетками. Но если боль чувствуется долго, нужно выяснить ее природу.

Сколько держится результат

Эффект липосакции сохраняется навсегда, так как извлеченные жировые клетки не восстанавливаются. Это не означает, что теперь можно переедать, не заниматься спортом и иметь отличную фигуру. Если не вести нормальный образ жизни, жировые отложения могут сформироваться в других местах.

Цены

Стоимость операции зависит от объема, метода проведения, уровня клиники. Липосакция ушек на бедрах обойдется в 30000 р. и выше . Удаление жира еще и с внутренней поверхности будет стоить от 70000 р. и более .

Липосакция области бедер даст отличный эффект, если общие объемы тела соразмерны. Не стоит рассчитывать на процедуру при большом избытке веса. Удалить жир с помощью такой операции можно в ограниченном количестве.

Ранние осложнения при липосакции

За рубежом старательно ведется учет всех осложнений после липосакции, а у нас данный печальный рейтинг зачастую скрывается от публики. Однако с подобными проблемами сталкивается примерно 5-7 % всех пациентов клиник пластической хирургии.

Самые распространенные осложнения:

Серома.
Гематомы.
Некротические и септические поражения.
Повышенная чувствительность тканей.
Гиперпигментация.
Повреждение внутренних органов.
Эмболия.
Заражение инфекционными заболеваниями.

Серома представляет собой скопление жидкости в тканях, что может быть вызвано несколькими факторами:

Чрезмерным использованием раствора во время процедуры.
Попаданием средства в лимфатическую систему.

Оба фактора традиционно сопровождают липосакцию у неопытных врачей, которые просто прошли переподготовку по данной специальности. Избавляет от лишней жидкости хирург, который вставляет в место поражения специальную дренажную трубку.

Местные гематомы небольших размеров обычно проходят самостоятельно , поэтому особых причин для паники не должно возникать. Крупные гематомы развиваются при повреждении кровеносных сосудов, например, при , что вызывает обширные скопления крови. Если пациент срочно не обратится к специалисту, возможно развитие свища или сепсиса. В таких случаях приходится терпеть еще одно хирургическое вмешательство, так как возникает серьезная угроза для здоровья и жизни.

При чрезмерном использовании лидокаина развивается местный некроз тканей, которые постепенно отторгаются. На фоне этого начинается сепсис, при котором обязателен строгий контроль со стороны специалистов и длительный прием антибиотиков. Лечение занимает много времени, а при позднем обращении данный вид осложнения может привести к смерти пациента.

Повышенная чувствительность тканей на протяжении первых трех-пяти дней после липосакции считается нормальным явлением.

Однако у некоторых пациентов данный симптом не проходит даже через год, что называется хронической гиперстезией. Такое состояние развивается в тех случаях, когда затронуты нервные окончания. И способов помощи пациентам с данным видом осложнения пока не существует, так что вместо красоты человек обзаводится дополнительными проблемами.

Кожа в области вмешательства оказывается чересчур чувствительной к солнечным лучам, что приводит к гиперпигментации. Однако данная проблема может возникнуть даже без влияния ультрафиолета, а под воздействием внутренних факторов. Предсказать гиперпигментацию пока не может ни один специалист, так что столкнуться с таким осложнением может каждый.

Повреждение внутренних органов – это достаточно редкое явление. Данная проблема может возникнуть у неопытного хирурга, который проводит липосакцию в области живота. В таких случаях появляется перфорация кишечника или повреждения других внутренних органов в области вмешательства. Единственным способом спасти человека при таком осложнении оказывается профессиональная операция по восстановления целостности поврежденного органа.

Легочная эмболия – опасное для жизни осложнение, при котором велика вероятность смерти пациента. Жировые клетки попадают в общий кровоток, разносящий их потом по всем органам. Как только они достигают легких, развивается острый приступ удушья, при котором не каждый специалист сможет оказать квалифицированную помощь.

Если во время операции нарушается стерильность, возникает вероятность сепсиса. Также не исключено заражение инфекционными заболеваниями, которые трудно вылечить. Ослабленный организм придется долго поддерживать курсами антибиотиков, чтобы избежать еще более страшных последствий липосакции.

Избежать ряда проблем можно путем проведения безоперационной процедуры по удалению излишней жировой ткани, например, .

Подробнее об осложнениях после липосакции на видео.

Поздние осложнения после операции

Даже если сама операция прошла без осложнений, никто не может гарантировать их отсутствие в дальнейшем.

Поздние осложнения:

Бугристость и неровности кожи.
Нарушение пропорциональности тела.
Отвисание кожи.

Неровности на коже могут быть спровоцированы как нарушениями рекомендаций врача, так и особенностями организма. Также неровности появляются при неравномерной откачке жира, но данный дефект удается устранить опытному хирургу. Для этого требуется еще одно коррекционное вмешательство, которое позволит приобрести желанные формы.

Нарушение пропорциональности тела может быть связано с низким профессиональным уровнем хирурга, которому доверили липосакцию. Неправильное питание в дальнейшем, а именно употребление огромного количества углеводистой пищи, приводит к набору веса, но лишний жир откладывается не в местах хирургического вмешательства, а в других зонах.

Отвисание кожи появляется при проведении процедуры в сложных зонах, где кожа сама не может быстро возвращаться на место. Также подобные проблемы преследуют пациентов, которым удалили огромное количество жира за одну процедуру. Чаще всего так поступают при большом животе, но тогда липосакция обязательно комбинируется с абдоминопластикой.

Большая часть поздних осложнений развивается по вине самих пациентов, которые слишком легкомысленно отнеслись к вмешательству в собственный организм. Они нарушают рекомендации специалиста, а далее у них возникают проблемы. Часто для устранения последствий подобного легкомыслия требуется еще одна пластическая операция, которой можно было бы избежать.

Профилактика возможных осложнений

Чтобы стремление к красоте не обернулось глобальными проблемами, необходимо принять профилактические меры.

Что необходимо сделать перед липоксацией :

Изучить отзывы о различных клиниках.
Выбрать специалиста с хорошей репутацией.
Пройти полное обследование.
При наличии противопоказаний к процедуре ни в коем случае не скрывать их.
Четко соблюдать все рекомендации врачей в предоперационный и послеоперационный период.

Если в клинике никто не может дать пациенту точных прогнозов, лучше поискать другое учреждение. Также не следует верить обещаниям докторов, которые говорят о полной безопасности липосакции. Даже у такой простой операции бывают летальные исходы, однако их не афишируют. Только профессионализм хирурга и грамотная подготовка к операции позволят сохранить здоровье и жизнь каждому пациенту. Лучше потратить время на поиски клиники, которая будет устраивать по всем показателям, чем пытаться сэкономить во вред собственному здоровью.

Типичные ошибки пациентов

Многие пациенты испытывают разочарование после липосакции, так не вникают в суть данной процедуры. Стоит отметить следующее:

Липосакция не создана для снижения веса . За одну процедуру удаляется от одного до пяти литров жира, но обычно ограничиваются именно одним литром. Разовые большие удаления жировых отложений приводят к нарушению липидного обмена, проблемам со здоровьем и к потере крови. Из-за этого врач, который идет на поводу у пациента с требованием убрать максимальное количество жира, подвергает его жизнь опасности.
После липосакции вес может вернуться. Липосакция – это не лечение ожирения или избыточного веса, а только косметическая процедура. При постоянном поглощении сладостей лишние килограммы быстро вернутся, но отложатся уже в самом непредсказуемом месте. Чтобы результат сохранялся, необходима коррекция питания и дозированная физическая нагрузка. Только в этом случае новая внешность не преподнесет неприятных сюрпризов.
Ношение корректирующего белья – обязательно! Многим дамам не терпится показать всем свое обновленное тело, но первые 2 месяца лучше носить корректирующее белье. Оно поможет сформировать красивый контур тела, а также избавит от появления бугров и неровностей. Сроки ношения специального белья определяет врач, который проводил липосакцию.
После операции придется на пару месяцев забыть о серьезных физических нагрузках. После липосакции противопоказаны любые физические нагрузки, особенно необходимо быть осторожным в первый месяц после вмешательства. Примерно через месяц специалист обычно назначает особый массаж для ускорения восстановления, а также рекомендуется физиотерапия.

При возникновении любого дискомфорта стоит обратиться к хирургу, который проводил операцию. Только при своевременном обращении можно внести корректировки, назначить лечение, которое принесет необходимые плоды.

Липосакция – это серьезное вмешательство в деятельность организма, которое может принести не красоту, но и разочарование. Перед проведением данной процедуры стоит взвесить все, пройти обследование, и только после этого принимать окончательное решение.

Похудеть «здесь и сейчас», не изнуряя себя диетой и тренажерами? Вам поможет методика липосакции. Это не совсем операция, хотя выполняет ее пластический хирург, но и не косметическая процедура, после которой можно отправиться на вечеринку. Хотите узнать о липосакции правду?

Мифы о липосакции

Самые распространенные мифы поможет развенчать профессор, доктор медицинских наук, пластический хирург Медицинского центра «Парацельс 2001» секретарь Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов РФ, Рубен Татевосович Адамян.

Миф первый

Липосакция - единственно эффективный способ борьбы с ожирением. За одну процедуру «уходит» около 10 литров жира!

С проблемой ожирения следует обращаться к эндокринологу, но никак не к хирургу. Метод липосакции используется только для устранения очаговых скоплений жира или так называемых «жировых ловушек». У женщин это бедра, ягодицы, область коленей, а также нижняя часть живота. У мужчин «ловушки» располагаются, в основном, на груди и на животе, превращая его в пресловутое «пивное брюшко».

Что касается объемов, которые можно откачать за один раз, чем он меньше, тем лучше для вас. Соглашайтесь, если врач предлагает выполнить липосакцию поэтапно, и бегите от тех, кто гарантирует вам «моментальный результат». Удаление большого количества жира (более 5 литров) вызывает большую кровопотерю и делает процедуру не просто травматичной, но и очень опасной.

Миф второй

Ультразвуковая, вакуумная, тумесцентная липосакции…. Они такие разные!

Несмотря на разнообразие способов липосакции, их объединяет единый принцип. Через специальную канюлю под давлением, которое создает специальный аппарат, из тела удаляются излишки жировой ткани. Некоторые методы предусматривают удаление жира не с помощью вакуума, а специальным шприцем.

Если говорить о безопасности, наиболее оптимальным в этом плане считается ультразвуковой способ. Ультразвук вызывает так называемый эффект кавитации, когда в жировых клетках образуется множество мелких пузырьков и они разрывают их изнутри. Кавитация сопровождается нагревом, жир плавится, и откачивается очень легко. Это позволяет избежать повреждения окружающих сосудов, существенно уменьшает кровопотерю, и не травмирует кожу, делая ее неровной и бугристой. В медицинском центре «Парацельс-2001» ультразвуковая липосакция проводится с помощью прибора SONOCA-LIPO (фирма - производитель SÖRING, Германия). Он обладает целым рядом функций, которые в ряде случаев позволяют оперировать даже под местной анестезией.

Миф третий

Липосакция портит внешний вид кожи. Вспомните, что происходит с воздушным шариком, когда из него вдруг выпускают воздух

Такая опасность действительно существует, если удаляется большое количество жира, а кожа плохо сокращается. Чтобы свести этот риск к минимуму, можно воспользоваться методом ультразвуковая липосакция , которая обладает выраженным эффектом «подтяжки».

Миф четвертый

Липосакцию можно делать абсолютно всем. Она не имеет противопоказаний, и не вызывает никаких осложнений.

Любой метод липосакции - это хирургическая операция, и она, разумеется, имеет ряд ограничений. Так, противопоказаниями к липосакции являются выраженная артериальная гипертензия, атеросклеротические кардиоваскулярные заболевания, коагулопатии, выраженные нарушения функции почек и печени. Липосакция не рекомендуется также пациентам с дряблой, неэластичной и перерастянутой кожей, например, после родов.

Что касается осложнений, то они делятся на ранние (общие и местные) и отдаленные, которые могут возникнуть позже. Местные осложнения, такие как нарушение чувствительности кожи, серомы или гематомы, хоть и неприятны, но беспокоить вас не должны. Обычно они проходят самостоятельно или легко поддаются коррекции. Отдаленные осложнения носят, скорее, эстетический характер. Это бугры, неровности кожи, гиперпигментации, дряблость или грубые рубцы. С ними бороться сложно, но возможно. Наиболее опасными являются общие осложнения, такие как жировая эмболия, анемия, или острая почечная недостаточность, которые могут привести к печальным последствиям. Снизить риск подобных неприятностей возможно, если отнестись к предстоящей операции со всей ответственностью. Квалификация хирурга плюс ваша исполнительность его рекомендаций - почти стопроцентная гарантия успеха.

Миф пятый

После того, как вам откачали «лишнее», встаете и уходите домой. Максимум, что может быть, так это небольшие отеки, которые быстро проходят, а через месяц вы наслаждаетесь результатом.

После того, как операция закончится, вам придется задержаться в стационаре минимум на сутки - за вами будет наблюдать ваш хирург. Может подняться температура, передвигаться будет некомфортно. Отеки и синяки неизбежны, они держатся около трех недель, затем бесследно исчезают. Важный момент - в течение месяца после липосакции вам придется носить специальное компрессионное белье. Оно способствует лучшему сокращению кожи. Что касается результата, оценить его вы сможете примерно через три месяца после операции.

Миф шестой

После липосакции можно расслабиться: забыть о спорте, диетах и дорогостоящей косметике.

Соблюдение специальной диеты, массаж и физические упражнения не только закрепляют, но и значительно улучшают полученный результат. Важно помнить, что липосакция - это не способ снижения веса, решение проблемы целлюлита или растяжек. Разумеется, за счет удаления жировой ткани вы немного похудеете. Но если не пересмотрите свой режим питания, жир, скорее всего, займет свое законное место.

Чтобы узнать, какая техника подойдет именно вам, специалист проводит предварительное обследование. При небольших отложениях, все виды липосакции дают один и тот же результат, который, в большей степени зависит не от метода, а, скорее, от опыта хирурга. Если жировой ткани больше трех литров, предпочитают ультразвуковой способ.

Стремление к совершенству присуще каждому человеку. Если кого-то не устраивает форма щек, линия подбородка, отеки на коленях, иных местах, они ищут врачей, способных решить проблемы. Поэтому нет ничего удивительного в том, что люди обращаются к самым разным способам сохранить первозданную свежесть и красоту своего тела.

Наряду с эпиляцией, использованием косметических средств, все большую популярность приобретают хирургические вмешательства. К ним можно отнести липосакцию или откачивание жира с проблемных зон – рук, боков, живота, ног, бедер. Однако обращаясь к пластическим хирургам, следует заранее узнать, какие побочные эффекты грозят пациентам, а также насколько реально избежать их негативного влияния.

Стоит отметить, что, к сожалению, в стране отсутствует статистика количества успешных и неудачных вмешательств посредством косметических операций. Никто не занимается сбором отрицательных отзывов, поскольку реклама поставлена на поток, имея направленность привлечь как можно больше клиентов. По данным американских специалистов, последствия липосакции более чем серьезные:

появление повышенной чувствительности (гиперстезии);
сильные отеки;
скопления жидкости (серома после липосакции);
излишняя пигментация прежде чистых участков;
хронические боли;
гематомы;
некроз.

Тем с большим вниманием следует подходить к выбору специалистов и метода коррекции тела.

Причины появления побочных эффектов

Осложнения после липосакции возникают чаще всего в следствие:

неграмотных действий, технических ошибок, допущенных медиками;
нарушения откачки отложений жира, что приводит к бугристости, гематомам;
не соблюдение стерильности, вызывает воспалительные процессы, вплоть до некроза;
при повреждении нервных окончаний, происходит повышение чувствительности данного участка тела;
из-за индивидуальных особенностей организма, о которых не сообщили врачу.

Ранние и поздние проявления

После липосакции, осложнения могут возникнуть на разных этапах:

До завершения периода реабилитации.
По его окончании.

Виды осложнений

Стоит отдельно остановиться на негативных последствиях, чтобы знать, каким образом снизить их влияние на организм пациента.

Кровопотеря

Когда удаляют небольшие объемы, область повреждений носит незначительный характер, соответственно, нет опасности для здоровья и жизни человека. Однако, с увеличением площади, растет число поврежденных сосудов, которые проходят по прилагающим тканям.

Согласно установленным правилам, потеря менее 500 мл крови считается безопасной. Малейшее превышение нормы приводит к еще более серьезным последствиям, начиная от послеоперационной анемии и заканчивая развитием сердечной недостаточности. Тем важнее постоянно контролировать все показатели по ходу хирургического вмешательства, сюда входит давление, уровень насыщения кислородом крови, иное.

Тромбоэмболия легочной артерии

Крайне редко встречающаяся ситуация, когда сгусток, после формирования отрывается и отправляется «путешествовать» по сосудам. Как результат, полностью либо частично закрываются просветы крупных, средних (мелких) ответвлений, после чего развиваются еще более серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Синдром жировой эмболии

Подобное последствие после липосакции возможно, если осуществляется открытое вмешательство: подтяжка кожи животика. Хотя данные симптомы проходят очень быстро, буквально за пару дней.

Местные осложнения

При этом многое зависит от применяемой во время операции техники, объема площади обрабатываемой зоны, безусловно, есть разница между спиной и лицом, удаленного жира, иных факторов.

Самые распространенные:

Обширные гематомы

Причины появления:

сгустки крови, при большой поверхности раны;
недостаточность гемостаза (остановки кровотечения);
плохой дренаж;
низкая свертываемость.

Если располагаются глубоко, следы будут видны спустя десять дней. Особо крупные скопления приводят к повышению в значительной степени температуры тела. Гематомы могут быть большими, опускаясь постепенно, если проводили липосакцию живота, на промежности, бедра, вплоть до голени.

Серома

Относится к самым неприятным последствиям для организма, причем проявляется чрезвычайно быстро, в течение двух-трех дней. Основными причинами выступает чрезмерно использованный раствор, который назначают, чтобы облегчить расщепление жировые отложения. Это может быть нарушение доктором целостности лимфатической системы во время операции. Лечение – установка дренажа на 2-3 дня.

Отечность тканей

Появляется по истечении первых суток, максимум наступает, как правило, на третий день. Обычно, это реакция в виде асептического воспалительного процесса на полученную травму. Спад опухоли начинается спустя неделю, однако любые нарушения предписанных врачом инструкций, чреваты рецидивом в большей или меньшей степени.

Некроз (омертвение тканей) и нагноение

Один из самых негативных результатов инъекционной липосакции, когда были нарушены принципы асептики. Исправить ситуацию поможет немедленно проведенное комплексное лечение курсом антибиотиков.

Нагноение в области раневой поверхности

Началом процесса становится «подключение» патогенной микрофлоры, с развитием стафилококковой инфекции, как следствие: ярко выраженная интоксикация. Усугубляет ситуацию ослабленная иммунная защита, а также несоблюдение рекомендаций доктора.

Расстройство чувствительности

Основными проявлениями выступает гипер- и гипестезия, покалывание, «мурашки», ползущие по телу. Это следствия отека тканей, повреждений нервных окончаний. Чаще всего, подобные явления исчезают через несколько месяцев (от 2-х до 4-х), однако в наиболее сложных случаях переходят в хроническую стадию, держатся год, с большим трудом поддаются лечению.

Пигментация

Результаты неудачной липосакции, могут проявиться после солнечных ванн, сохраняясь надолго. Природа образования остается неизвестной, скорее всего, это следствие индивидуальных особенностей организма.

Косметические дефекты силуэта

Возможный негатив:

формируются грубые рубцы, что делает столь актуальными безоперационные методы (радиоволновой, ультразвуковой);
бугристая поверхность;
обвисание, что связано с плохим сокращением кожи;
ассиметрия;
неровность силуэта, что вызвано неравномерностью удаления жировых тканей, как следствие недо- либо гиперкоррекции.

При появлении малейших признаков дискомфорта, нужно немедленно связаться с хирургом, проводящим операцию. Важно понимать, только своевременное обращение позволит правильно подобрать возможный вариант лечения, чтобы помочь исправить допущенные ошибки. Тем более что второй попытки не бывает.

Также важно понимать, липосакция относится к серьезному вмешательству в организм, причем далеко не всегда результат радует. Избежать разочарований можно, если проконсультироваться заранее со специалистами и обратить внимание на другие методы:

кавитация;
радиочастотный;
водоструйный;
лазерный;
применение препарата липромикс.

Принимая окончательное решение – делать или отказаться от вмешательства, нужно взвесить все «за» и «против», уточнить стоимость работ, узнать о последствиях липосакции живота у мужчин и женщин, обязательно пройти полное обследование.