Люизит — смесь изомеров β-хлорвинилдихлорарсина (α-люизита), бис-(β-хлорвинил)хлорарсина (β-люизита) и тихлорида мышьяка. Тёмно-коричневая жидкость с резким раздражающим запахом, напоминающим запах герани, отравляющее вещество кожно-нарывного действия, названа по имени американского химика Уинфорда Ли Льюиса (Winford Lee Lewis 1879–1943).

Синтез и свойства

Люизит синтезируется катализируемым дихлоридом ртути или кислотами Льюиса присоединением ацетилена к трихлориду мышьяка, при этом образуются как β-хлорвинилдихлорарсин (α-люизит), так и продукт присоединения второй молекулы ацетилена к α-люизиту - бис-(β-хлорвинил)хлорарсин (β-люизит):

HC≡CH + AsCl 3 ClCH=CHAsCl 2

HC≡CH + ClCH=CHAsCl 2 (ClCH=CH) 2 AsCl 2

β-Хлорвинилдихлорарсин, бесцветная жидкость без запаха, является основным компонентом люизита и может существовать в виде двух изомеров -транс - и цис -; в техническом люизите преобладает транс -изомер.

Свойства люизита:

Технический люизит представляет собой сложную смесь из трех мышьякорганических веществ и треххлористого мышьяка. Это тяжелая, почти в два раза тяжелее воды, маслянистая, темно-бурая жидкость с характерным резким запахом (некоторое сходство с запахом герани). Люизит плохо растворим в воде, хорошо растворим в жирах, маслах, нефтепродуктах, легко проникает в различные природные и синтетические материалы (дерево, резина, поливинилхлорид). Кипит люизит при температуре свыше 190С, замерзает при температуре -10 - - 18С. Пары люизита в 7,2 раза тяжелее воздуха: максимальная концентрация паров при комнатной температуре 4,5 г/м 3 .
В зависимости от времени года, метеоусловий, рельефа, характера местности люизит сохраняет свою тактическую стойкость боевого отравляющего вещества от нескольких часов до 2-3 суток. Люизит химически активен. Он легко взаимодействует с кислородом, атмосферной и почвенной влагой, при высоких температурах горит и разлагается. Образующиеся при этом мышьяксодержащие вещества сохраняют свой "наследственный" признак - высокую токсичность.

Токсическое действие

Люизит относят к стойким отравляющим веществам. Он обладает общеядовитым и кожно-нарывным действием. Токсичен для человека при любых формах воздействия, способен проникать через материалы защитных костюмов и противогаза. Люизиту присуще также раздражающее действие на слизистые оболочки и органы дыхания.

Общетоксическое действие

Общетоксическое действие люизита на организм многогранно: он поражает сердечно-сосудистую, периферическую и центральную нервные системы, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт. Общеотравляющее действие люизита обусловлено его способностью вмешиваться в процессы внутриклеточного углеводного обмена. Выступая в качестве ферментного яда, люизит блокирует процессы как внутриклеточного, так и тканевого дыхания, тем самым препятствуя способности превращения глюкозы в продукты её окисления, идущего с выделением энергии, необходимой для нормального функционирования всех систем организма.

Кожно-нарывное действие

Механизм кожно-нарывного действия люизита связан с разрушением клеточных структур. Действуя в капельно-жидком состоянии люизит быстро проникает в толщу кожи (3-5 мин). Скрытый период практически отсутствует. Сразу развиваются признаки поражения: ощущается боль, жжение на месте воздействия. Затем проявляются воспалительные изменения кожи, выраженность которых определяет степень тяжести поражения. Лёгкое поражение характеризуется наличием болезненной эритемы. Поражение средней степени приводит к образованию поверхностного пузыря. Последний быстро вскрывается. Эрозивная поверхность эпителизуется в течение нескольких недель. Тяжелое поражение — это глубокая, длительно незаживающая язва. При поражении кожи парами люизита наблюдается скрытый период продолжительностью 4-6 ч., за которым следует период разлитой эритемы, прежде всего на открытых участках кожи. Действуя в высоких концентрациях, вещество может вызывать развитие поверхностных пузырей. Заживление в среднем 8-15 дней.

Признаки поражения

Люизит почти не имеет периода скрытого действия, признаки поражения проявляются уже через 3-5 минут после попадания его на кожу или в организм. Тяжесть поражения зависит от дозы или времени пребывания в атмосфере, зараженной люизитом. При вдыхании паров или аэрозоля люизита в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется после короткого периода скрытого действия в виде кашля, чихания, выделений из носа. При легких отравлениях эти явления исчезают через несколько суток. Тяжелые отравления сопровождаются тошнотой, головными болями, потерей голоса, рвотой, общим недомоганием. Одышка, спазмы в груди — признаки очень тяжелого отравления. Очень чувствительны к действию люизита органы зрения. Попадание в глаза капель этого ОВ приводит к потере зрения уже через 7-10 суток.

Опасные концентрации

Пребывание в течение 15 минут в атмосфере, содержащей люизит в концентрации 0,01 мг на литр воздуха, приводит к покраснению слизистых глаз и отёку век. При более высоких концентрациях ощущается жжение в глазах, слезоточение, спазмы век. Пары люизита действуют на кожные покровы. При концентрации 1,2 мг/л уже через одну минуту наблюдается покраснение кожи, отёк; при более высоких концентрациях на коже появляются пузыри. Действие жидкого люизита на кожу проявляется ещё быстрее. При плотности заражения кожных покровов в 0,05-0,1 мг/см² происходит их покраснение; при концентрации 0,2 мг/см² образуются пузыри. Смертельная доза для человека составляет 20 мг на 1 кг веса, т.е. люизит при кожной резорбции примерно в 2-2,5 раза токсичнее иприта. Однако это его преимущество несколько нивелируется отсутствием периода скрытого действия, что даёт возможность своевременно принять противоядие и/или обработать поражённые участки кожи с помощью индивидуального противохимического пакета. При попадании люизита в желудочно-кишечный тракт возникает обильное слюнотечение и рвота, сопровождающаяся острыми болями, падением кровяного давления, поражением внутренних органов. Смертельная доза люизита при попадании его внутрь организма составляет 5-10 мг на 1 кг веса.

VI. Необъявленная химическая война: государство

Рассмотрим роль государства на примере его отношения к людям и природе, вовлеченным в производство химического оружия.

VI.1. Стойкие ОВ

С точки зрения государственных интересов химическое вооружение и подготовка к химической войне были приоритетными и особо важными задачами. ВХК, то есть клан представителей промышленности, армии и медицины, относился к этому соответственно.

Первоначально в производства стойких ОВ кожно-нарывного действия была направлена лучшая, самая здоровая молодежь - стахановцы, передовые люди заводов, отборные коммунисты и комсомольцы. Они и стали первыми жертвами своей общественной активности. В годы войны к ним присоединились рядовые люди, весь срез общества.

Отношение к человеку на столь опасном для здоровья и жизни рабочем месте, как выпуск иприта и люизита, практически не отличалось от остального. Это легко видно из следующего эпизода, оказавшегося далеко не казусом. В марте 1943 г. СНК СССР утвердил дополнительный перечень производств и профессий с особо вредными условиями труда в химической промышленности, которые имеют право на получение спецпитания. Вошли туда и производства иприта и люизита, а также производства снаряжения ими боеприпасов. Однако спецпитание предусматривалось только в дни работы . Бесчеловечность была столь очевидна (долгожителей на этих производствах не могли существовать в принципе, и работники болели чаще, чем работали), что уже с мая 1943 г. тот же СНК СССР разрешил установленное для рабочих с вредными условиями труда на предприятиях спецпитание отпускать также в дни болезни и отпуска.

Несколько слов об особенностях иприта и люизита, от которых человек не был защищен своим государством.

Врачи, которые в начале войны начали на сотнях своих сограждан наблюдать патологию, связанную со стойкими ОВ, отмечали не совсем то, чем их политические и военные руководители хотели поразить вероятного противника (напомним, что при больших - боевых - концентрациях и попадании на кожу иприт и люизит оказывают главным образом кожно-нарывное действие, смерть от боевых концентраций люизита наступала немедленно, а от иприта - в течение суток). У рабочих, производивших иприт и люизит в Чапаевске и Дзержинске, Сталинграде и Березниках не в боевой, а в производственной обстановке, наблюдались в первую очередь медленно развивающиеся изменения легких.. Рубцевая соединительная ткань в легких разрасталась, что приводило к прогрессирующей одышке, кашлю с обильной рвотой, кровохарканьям и вторичным изменениям со стороны сердца, а также нервной системы, психики и других органов.

Изменения в организме были необратимыми. Они развивались во времени даже в отсутствие контакта с ОВ. Провоцировали их даже неудовлетворительные условия жизни, даже простудные заболевания. Нередко наблюдался легочный туберкулез. Смерть наступала обычно от вторичной пневмонии на фоне нарастающей легочной недостаточности.

Система реабилитационных мероприятий в отношении профбольных и профинвалидов сводилось к отдыху, усиленному питанию и общеукрепляющему лечению. Специфического лечения не было . Оно могло быть только климатическим, и досталось оно лишь тем, кто дотянул до 1947 г. Однако под влиянием лечения процесс в лучшем случае удавалось на некоторое время стабилизировать, но не ликвидировать последствия отравления.

Взгляд работников, пострадавших от стойких ОВ, вполне красноречив.

Из воспоминаний:

И.Б.Котляра:
"Говоря о человеческих жертвах на производстве иприта, нужно учесть особенности этого вещества, отличающие его от люизита и других боевых ОВ. Коварство иприта состоит в том, что он не обладает резким запахом, в отличие от люизита, запах которого непереносим уже при концентрациях, во много раз ниже концентраций, оказывающих поражающее воздействие. Можно было без противогаза находиться рядом с лужей пролитого иприта и довольно долго и спокойно обсуждать работу по устранению аварии. При этом ощущался не очень резкий приторный запах. Последствия сказывались через несколько часов или сутки: покраснение глаз, поражение голосовых связок, кашель. После нескольких дней отдыха и лечения все эти симптомы исчезали, а затем все повторялось снова и снова. Воздействие иприта кумулировалось, и в среднем через несколько месяцев уже появлялся хронический бронхит, далее эмфизема легких, бронхоэтазы, склонность к частым воспалениям легких, неизлечимое профзаболевание и инвалидность. Вот почему работавшие в цехе люизита после окончания войны были практически здоровыми людьми, и последствия этого боевого ОВ сказались только через десятки лет. Работавшие же в цехе иприта и цехе снаряжения все без исключения стали профессиональными больными или инвалидами".

М.А.Плотущихиной:
“Относительно отдаленных последствий при контакте с парами иприта следует отметиь стойкую светобоязнь, помутнение роговицы и понижение зрения, чем страдают до настоящего времени все рабочие, имевшие в годы Великой Отечественной войны контакт с ипритом. Были и такие, кто в конце концов лишились зрения . Смолоду все страдали понижением и потерей слуха в связи с поражением носоглотки парами иприта” 87 .

После войны люди, положившие свое здоровье на производство иприта и люизита, были практические брошены. И лишь в 1947 г. они получили, наконец, правовой статус. Он был определен постановлением Совета Министров СССР от 1 июля 1947 г. В документе был принят ряд решений "в целях улучшения медицинского обслуживания и продовольственными товарами инвалидов 1, 2 и 3 групп, получивших инвалидность в связи с работой в цехах по производству стойких ОВ и на снаряжении химбоеприпасов на предприятиях МХП, а также лиц, частично утративших трудоспособность при работе в указанных цехах ". Минздраву СССР и МХП СССР было предписано, наконец, всех их найти, где бы они ни работали, и взять на учет, обеспечив "систематическое медицинское наблюдение за ними и надлежащее лечение ". За теми, кто был переведен в связи с профзаболеванием на инвалидность или на другую работу, было сохранено то спецпитание, которое они получали раньше в спеццехах. При Горьковском НИИ гигиены труда и профзаболеваний в 1947 г. был организован стационар для лечения тяжелых форм профзаболеваний (с повышенным питанием). МХП было предписано в 1948 г. на базе дома отдыха организовать спецсанаторий "Зеленый город" на 100 коек.. ВЦСПС было поручено организовать в 1947 г. на южном берегу Крыма специализированный санаторий на 100 коек для бесплатного лечения работников и инвалидов спецпроизводств (им стал санаторий "Карасан"). Был решен, наконец, вопрос о пенсиях.

Тем же документом начал решаться вопрос о пенсиях. Во изменение постановления СТО от 2.X.1936 г. N 365-88, для 1500 человек, работающих и работавших в цехах стойких ОВ и снаряжения ими боеприпасов и ставших инвалидами вследствие профзаболеваний было установлено, что пенсии назначаются независимо от стажа работы при полной утрате трудоспособности (1 и 2 группы инвалидности) в размере фактического заработка, но не свыше 600 рублей в месяц, при частичной утрате трудоспособности (3 группа инвалидности) в размере фактического заработка, но не свыше 300 рублей в месяц.

Выполняли это решение, конечно, люди. Не все, кто остался к тому времни жив, были разысканы, не всем инвалидам 1 и 2 групп ее сохранили, некоторым врачи ВТЭК возвратили статус инвалида 3 группы и - необходимость работать. А о профбольных просто не вспоминали. Были среди врачей и моральные уроды. В 1948 г. один из врачей института им.Обуха, приехавший на обследовние санатория, заявила на собрании больных, что если увеличить стоимость питания в санатории до 40 рублей, то больные могут лопнуть.

С 40-х и до 60-х гг. лечением и вообще охраной здоровья производителей химического оружия занимался Минздрав СССР, ныне Министерство здравоохранения и медицинской промышленности РФ (Минздравмедпром России). Его санитарно-эпидемиологическое управление отвечало за непосредственную организацию охраны здоровья рабочих производств ОВ - прошлых и настоящих. Конкретно этими вопросами занимались санитарно-гигиенические институты.

За 10 лет, прошедших после постановления 1947 г., в стране произошли изменения. В период "оттепели" начала устанавливаться, наконец, пенсионная система, однако работники производств СОВ были от нее отлучены. Решением от 24 сентября 1957 г. СМ СССР пересмотрел пенсии профинвалидам спецпроизводств, однако из-за их высокой секретности было решено, что комиссия по назначению пенсий будет работать при ГХК самостоятельно, без участия органов социального обеспечения . И до наших дней наследники тех самых органов - министерство социальной защиты и министерство труда так и не принимают участия в судьбе тех примерно 250 работников производств иприта и люизита, которые смогли дожить до 90-х гг. 122,217.

Полезно сравнить, чем закончился расчет государства с людьми, на примере зарубежного опыта.. В США недавно были опубликованы результаты подробного исследования влияния иприта и люизита на здоровье ветеранов многих стран, которые в прошлом так или иначе участвовали в операциях с этим химическим оружием 337:

жителей США, выпускавших в предвоенные годы иприт на Эджвудском арсенале, жителей Японии, работавших на заводе по производству иприта в 1929-1945 гг., жителей Великобритании, трудившихся на выпуске иприта в 1939-1945 гг..

Из воспоминаний Н.М.Годжелло:
“В конце каждого месяца цех N 5 (Чапаевск, завод N 102 - Л.Ф.) лихорадило по выполнению плана по всем видам изделий. Рабочих рук не хватало, и из отделов заводоуправления формировались бригады, которые направляли в цех. В конце апреля 1942 г. меня назначили руководить бригадой, сформированной из работников бухгалтерии. В цехе получили задание по подготовке к окраске и маркировке авиационных бомб весом 25 кг, наполненных смесью иприта и люизита. Они были сложены штабелем в отделении чистки. Часть изделий подтекала, в воздухе был резкий запах “продукта”. Я доложила об этом начальнику цеха, но он предложил мне не заниматься пустыми разговорами, а приступать к работе. Я сообщила главному инженеру об обстановке, но он предложил надеть противогазы, резиновые фартуки и перчатки и подвергнуть изделия повторной дегазации с отбраковкой изделий с течью. Не выполнить приказ я не могла, хотя понимала, что все сотрудницы бухгалтерии были обречены. Переходя от одного станка к другому, я увещевала женщин не снимать противогазы, однако, не имея навыков, они то и дело сдергивали маски - “подышать свежим воздухом”. Мне тоже приходилось снимать маску, так как они не слышали меня. В середине смены, поняв бесполезность затеи, начальник цеха отпустил нас домой. Было поздно - все уже получили поражение глаз, голосовых связок и бронхов. Утром все получили больничные листы, я отказалась и с трудом ходила на работу. Акта о массовом поражении составлено не было . Не удивительно, что среди сотрудников завода, не работавших в спеццехах, появилсь профбольные”.

Обобщение аналогичных данных, относящихся к Советскому Союзу, отсутствует. Множество жителей пострадали в городах, где в 20-50-х гг. осуществлялось опытное и полномасштабное производство ОВ первого поколения и снаряжение ими различных боеприпасов - в Чапаевске, Сталинграде (Волгограде), Дзержинске, Березниках, Кинешме (Заволжске), Москве, Новомосковске, Кирово-Чепецке и других. Однако, люди, не канувшие в Лету, а чудом сохранившиеся после производства иприта и люизита в годы войны, с 60-х гг. были забыты 205 . Цифры, относящиеся к ним, примерные, американо-английско-японская точность в подсчетах их количества практически уже невозможна. Среди ветеранов Чапаевска осенью 1994 г. их было 120-130 человек (15 вне Чапаевска и 109 в самом Чапаевске, к новому году список сократился на 3 фамилии, в августе умерла М.А.Плотущихина), в Березниках - около 25, в Дзержинске - примерно 100 человек.

Из переписки осени 1994 г. с министрами.

А.Яблоков - министрам труда и социальной защиты:
“Мне представляется справедливым, если работники химических спецпроизводств получившие профинвалидность и профзаболевание в результате поражения стойкими ОВ - ипритом и люизитом, будут приравнены по статусу к инвалидам и участникам войны. К сожалению, из многих десятков тысяч людей, работавших в самых тяжелых условиях, которые только можно представить, осталось лишь около 300 человек. Полагаю, что выполнение просьбы этих людей не было бы обременительным для государственного бюджета”.

Замминистра труда В.Январев - А.Яблокову:
“Минтруд России, рассмотрев Ваше письмо о приравнивании по статусу к ивалидам и участникам войны работников химических спецпроизводств, получивших профинвалидность и профзаболевание в результате поражения стойкими ОВ - ипритом и люизитом, сообщает следующее. Вопросы приравнивания этих работников к тем, кто получил ранение, принимая непосредственное участие в боевых действиях по защите Отечества, вызывают отрицательную реакцию общественности”

“Замминистра минсоцзащиты С.Киселев - А.Яблокову:
“Предложение о распространении на рабочих и служащих, работавших в годы Великой Отечественной войны на предприятиях, производящих химическое оружие и получивших профзаболевлание и профинвалидность, всех установленных для инвалидов Отечественной войны льгот, не может быть поддержано. Принятие его будет социально несправедливым по отношению к участникам войны, принимавшим непосредственное участие в боевых действиях. Распространение льгот вызовет негативную реакцию со стороны рабочих и служащих других отраслей промышленности ”.

Госчиновники из Минтруда и Минсоцзащиты РФ, похоже, уже профессионально контужены, если способны увидеть различие для конкретного человека между двумя видами боевого воздействия - ранением и отравлением, сославшись к тому же на мифическую общественность. Для горстки иприт-люизитных профинвалидов война закончилась там же, где началась - они глотнули секретного химического оружия не от врага, а от своего Отечества в связи с подготовкой к борьбе с врагом, и не в траншеях, а на рабочем месте.

Из переписки начала 1995 г. с ведомством здоровья.

А.Яблоков - министру Минздравмедпрома Э.Нечаеву:
“К сожалению, не получают достаточного внимания и помощи органов здравоохранения те 300 профинвалидов, которые в годы войны участвовали в производстве иприта и люизита. Может быть, Минздравмедпром России найдет возможным проведение специального совещания по этому вопросу при участии Минтруда России и Минсоцзащиты России с обязательным привлечением организаций, объединяющих пострадавших от этого производства, для рассмотрения возможности отнесения профинвалидов и участников производства иприта и люизита в годы Великой Отечественной войны (ВОВ) к инвалидам и участникам ВОВ?”

Замминистра В.Агапов - А.Яблокову (28 марта 1995 г.):
“Исчерпывающей информацией о данной категории лиц Министерство не располагает и данный вопрос не входит в его компетенцию”

Ответ г-на В.Агапова комментариев не требует. Разве что полезно познакомиться с двумя цитатами о самом пишущем.

Печать о В.Агапове.

“Российские вести”, 8 февраля 1995 г.:
“Зам. министра здравоохранения РФ предпочитает лечиться в Париже, хотя стоит это 32300 долларов и подобные операции успешно делаются в Москве” 423 .

“Известия”, 1 июля 1995 г.:
“Руководитель ведомства, отвечающий за народное здравоохранение, не доверяет своим хирургам и клиникам, хотя для него уж наверняка бы нашли все самое лучшее. Решение лечиться во Франции, в клинике Бруссе было принято в начале года. Правила, принятые для всех, были обойдены, когда деньги за лечение были перечислены МЗ во французский госпиталь, не дожидаясь разрешения Минфина, данного задним числом, через месяц. Любопытно было бы получить ответ на вопросы - правомерно ли гуманитарную помощь, направленную самим страждущим, определять на дорогостоящее лечение аппарата чиновников?” 424

По большому счету сердце французы г-ну В.Агапову починить не смогли, не та болезнь. Так что, кого посадили на охрану здоровья, от того и терпим. Важно, однако, иметь в виду, что именно госчиновник В.Агапов персонально отвечает за отказ Минздравмедпрома рассекретить документы ГАРФ, касающиеся здоровья обсуждаемой группы профинвалидов (раздел VIII.9). Он и после сердечного ремонта все еще “не располагает информацией”, он все еще не усвоил своих обязанностей, вытекающих из закона о государственной тайне, а также ответственности за его невыполнение (см. УК России и др.).

Из резолюций зимы 1994-1995 гг.

“резолюция общественной конференции "ДНИ ВОЛГИ-94" по проблеме химического оружия (15.10.1994 г.):
“II.4. В связи с тем, что во время второй мировой войны при производстве иприта и люизита и снаряжении их в боеприпасы применялись бесчеловечные технологими, участники данных работ, ставшие профессиональными инвалидами, должны немедленно получить давно заслуженные статус и права инвалидов войны” 338 .

РЕШЕНИЕ Межведомственной комиссии по экологической безопасности Совета Безопасности РФ (24.1.1995 г.):
“7. Минздравмедпрому России, Минтруда России и Минсоцзащиты России рассмотреть вопрос о возможности отнесения профинвалидов и участников производства иприта и люизита в годы Великой Отечественной войны (ВОВ) к инвалидам и участникам ВОВ” .

Чугунное Российское государство все-таки сэкономило и не снизошло до признания горстки ипритно-люизитных профинвалидов инвалидами Великой Отечественной войны даже в связи с 50-летием Победы 111 .

Нынешнему Госкомитету санитарно-эпидемиологического надзора РФ (Госкомсанэпиднадзору России) возвращена ответственность за санитарный надзор за окружающей средой вокруг предприятий, производивших химическое оружие, а также вокруг армейских объектов, в прошлом и/или в настоящем связанных с операциями с химическим оружием. Однако, и в наши дни Госкомсанэпиднадзор еще не поднялся до ответственности перед пострадавшими людьми, особенно в ее ретроспективной части, связанной с учетом ущерба прошлых лет - экологического и медицинского.

Это легко видеть из документов, выпускаемых властями, в частности из Указа Президента РФ за N 314 от 24 марта 1995 г. В нем закреплено то, что премьер-министр уже “постановил” (постановления N 1470 от 30 декабря 1994 г. и N 289 от 22 марта 1995 г.) - медицинское обслуживание работников объектов прошлого и нынешнего хранения и будущего уничтожения иприта, люизита и их смесей возложено не на Госкомсанэпиднадзор, в институтах которого осталась хоть какая-то информация о работе с людьми, пострадавшими от стойких ОВ, а поручено учреждениям Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем (бывшего Третьего Главного управления) при Минздравмедпроме РФ.

Большой секрет этих институтов секретной медицины заключается в том, что они не имели дела с ипритом и люизитом.

Генерала А.Кунцевича:
"Иприт и люизит - это не оружие вообще сегодня . Это вообще не опасная вещь. Нам готовы (имеются в виду американцы - Л.Ф.) исключить их из-под контроля" 143 .

Доктора медицинских наук Ю.Мусийчука
(Третье Главное управление):
"Последние годы... мы оставили люизит и иприт как неперспективные. И никто не занимался ни средствами защиты, ни современными методами терапии. Эта область канула в Лету и была оставлена. Сегодня все это нужно возобновлять " 143 .

Теперь изучат. На живых людях - настоящих и будущих больных жителях Камбарки и Горного (забота об уже больных жителях Чапаевска, Дзержинска, Волгограда, Березников, Кирово-Чепецка и Москвы высочайшим Указом вообще не предусмотрена). Причем не только изучат, но и разработают документы по “лечению острых и хронических поражений ” от иприта и люизита (именно такая нелепица определена Указом Президента РФ). Активного участия зарубежных контролеров не предвидится - их национальной безопасности наши иприт и люизит не угрожают, а потому эти ОВ для них не интересны.

Для полноты картины следует сказать, что рыночные условия побудили Госкомсанэпиднадзор подумать о реализации знаний и опыта своих специалистов, оттираемых от госкормушки конкурентами.

Госкомсанэпиднадзор РФ - Госсовету Чувашии (3.2.1995 г.):
“Высококвалифицированную помощь в проведении санитарно-гигиенической экспертизы состояния окружающей среды в зоне влияния АО “Химпром” и изучении воздействия ее факторов на заболеваемость населения может оказать (на хоздоговорной основе ) Нижегородский НИИ гигиены труда и профпатологии (директор Ю.П.Тихомиров), специалисты которого знают специфику выбросов предприятия, владеют методикой выявления зависимостей состояния здоровья от факторов среды”.

Насчет знания специфики выбросов ЧПО “Химпром” автор письма, пожалуй, погорячился. Начиная с 1967 г., Нижегородский НИИ не имел отношения к фосфорным ОВ, так что эпопея с выпуском V-газа в Чувашии прошла вне его опыта и даже знания. Это было делом Санкт-Петербургского НИИГП, чья принадлежность не Госкомсанэпиднадзору общеизвестна и чьи санитарно-гигиенические экспертизы (на хоздоговорной основе) пока не вызывают благожелательного отклика в Чувашии. Однако этот аспект - для следующего раздела.

Люизит - отравляющее вещество общеядовитого, раздражающего, кожно-нарывного действия.

Р -хлорвиниддихлорарсин. Химически чистый люизит представляет собой бесцветную жидкость. Технический люизит - тяжелая маслянистая жидкость темно-бурого цвета с сильным неприятным запахом. При небольшой концентрации пары люизита имеют запах, напоминающий запах листьев герани. Плотность паров по отношению к воздуху 7,2. Температура кипения 119 °С. Температура плавления 18 °С, поэтому зимой без растворителей его применяют только при температуре выше 18 °С. В воде не растворяется, хорошо растворим в органических растворителях. Применяется в капельно-жидком виде (пар или туман).

Непереносимая концентрация, раздражающая верхние дыхательные пути, - 0,02 мг/л, смертельная концентрация при действии через органы дыхания -
0,25 мг/л (15 мин), при попадании на кожные покровы - 25 мг/кг.

Люизит - контактный яд практически без скрытого периода действия. При попадании на кожу потерпевший сразу же ощущает жжение, кожа краснеет, отекает. Через 10-12 ч на месте поражения появляются пузыри. Действие паров также начинается сразу. В глазах и носу появляется резь, которая сопровождается слезотечением, раздражением в горле. Через 2-3 ч развивается отек легких при условии попадания люизита в дыхательные органы. Вдыхание воздуха, содержащего пары в количестве 0,4 мг/л, в течение 5 мин влечет за собой летальный исход. Поражение туманом имеет более тяжелый характер, чем поражение парами люизита.

Вода и пищевые продукты, зараженные люизитом, не годятся к употреблению даже после дегазации. Люизит также способствует появлению ржавчины, а капельно-жидкий вызывает разрушение алюминиевых сплавов.

На местности и в воздухе люизит обнаруживается по внешним признакам и при помощи индикаторных трубок, входящих в приборы химической разведки. В воде, продуктах и материалах определяется лабораторным способом.

Для защиты от люизита используют противогаз и индивидуальные средства защиты кожи. Для дегазации (обезвреживания) используются хлорактивные соединения .
Люизит как отравляющее вещество предложен в конце Первой мировой войны (1917) американским химиком У. Л. Льюисом, но боевого применения не нашел.

Эмпирическая формула C 2 H 2 AsCl 3 Физические свойства Молярная масса 207.32 g/mol г/моль Плотность 1.89 гр/см 3 г/см³ Термические свойства Температура плавления –2,4 (транс -) °C Температура кипения 196,6 (транс -) °C Оптические свойства Показатель преломления 1,6076 Классификация Рег. номер CAS 541-25-3 Рег. номер PubChem 5372798 цис -ClCH=CHAsCl 2 + 5NaOH H 2 C=CHCl + Na 3 AsO 3 +2NaCl

Люизит также легко реагирует с тиолами , образуя соответствующие малотоксичные продукты замещения, на этой реакции основано применение 2,3-димеркаптопропанола, унитиола при терапии поражений люизитом.

Взаимодействие люизита с газообразным аммиаком не приводит к реакции замещения хлора при атоме мышьяка: в силу того, что люизит, будучи замещенным дихлорарсином является кислотой Льюиса, с аммиаком, являющимся льюисовым основанием, образуется летучий аддукт :

ClCH=CHAsCl 2 + 4NH 3 ClCH=CHAsCl 2 4NH 3

который при нагревании до 500-800 °C в атмосфере аммиака разлагается с образованием ацетилена и элементарного мышьяка:

2 2HC≡CH + 2As + 6NH 4 Cl + N 2 ,

эта последовательность реакций предложена в качестве промышленного метода уничтожения люизита .

При взаимодействии с водными растворами гипохлоритов щелочных и щелочноземельных металлов, а также с N-хлораминов, α-люизит подвергается окислительному гидролизу до β-хлорвинилмышьяковой кислоты:

ClCH=CHAsCl 2 + [O] + 2H 2 O ClCH=CHAs(O)(OH) 2 + 2HCl

Окисление люизита водными растворами гипохлоритов является одним из методов дегазации.

Токсическое действие

Люизит относят к стойким отравляющим веществам. Он обладает общеядовитым и кожно-нарывным действием. Токсичен для человека при любых формах воздействия, способен проникать через материалы защитных костюмов и противогаза. Люизиту присуще также раздражающее действие на слизистые оболочки и органы дыхания.

Общетоксическое действие

Общетоксическое действие люизита на организм многогранно: он поражает сердечно-сосудистую, периферическую и центральную нервную систему , органы дыхания, желудочно-кишечный тракт . Общеотравляющее действие люизита обусловлено его способностью вмешиваться в процессы внутриклеточного углеводного обмена. Выступая в качестве ферментного яда, люизит блокирует процессы как внутриклеточного, так и тканевого дыхания, тем самым препятствуя способности превращения глюкозы в продукты её окисления, идущего с выделением энергии, необходимой для нормального функционирования всех систем организма.

Кожно-нарывное действие

Механизм кожно-нарывного действия люизита связан с разрушением клеточных структур. Действуя в капельно-жидком состоянии люизит быстро проникает в толщу кожи (3-5 мин). Скрытый период практически отсутствует. Сразу развиваются признаки поражения: ощущается боль, жжение на месте воздействия. Затем проявляются воспалительные изменения кожи, выраженность которых определяет степень тяжести поражения. Лёгкое поражение характеризуется наличием болезненной эритемы . Поражение средней степени приводит к образованию поверхностного пузыря. Последний быстро вскрывается. Эрозивная поверхность эпителизуется в течение нескольких недель. Тяжелое поражение - это глубокая, длительно незаживающая язва. При поражении кожи парами люизита наблюдается скрытый период продолжительностью 4-6 ч., за которым следует период разлитой эритемы, прежде всего на открытых участках кожи. Действуя в высоких концентрациях, вещество может вызывать развитие поверхностных пузырей. Заживление в среднем 8-15 дней.

Признаки поражения

Люизит почти не имеет периода скрытого действия, признаки поражения проявляются уже через 3-5 минут после попадания его на кожу или в организм. Тяжесть поражения зависит от дозы или времени пребывания в атмосфере, зараженной люизитом. При вдыхании паров или аэрозоля люизита в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется после короткого периода скрытого действия в виде кашля, чихания, выделений из носа. При легких отравлениях эти явления исчезают через несколько суток. Тяжелые отравления сопровождаются тошнотой , головными болями, потерей голоса, рвотой , общим недомоганием. Одышка , спазмы в груди - признаки очень тяжелого отравления. Очень чувствительны к действию люизита органы зрения. Попадание в глаза капель этого ОВ приводит к потере зрения уже через 7-10 суток.

Опасные концентрации

Пребывание в течение 15 минут в атмосфере, содержащей люизит в концентрации 0,01 мг на литр воздуха, приводит к покраснению слизистых глаз и отёку век. При более высоких концентрациях ощущается жжение в глазах, слезоточение, спазмы век. Пары люизита действуют на кожные покровы. При концентрации 1,2 мг/л уже через одну минуту наблюдается покраснение кожи, отёк; при более высоких концентрациях на коже появляются пузыри. Действие жидкого люизита на кожу проявляется ещё быстрее. При плотности заражения кожных покровов в 0,05-0,1 мг/см² происходит их покраснение; при концентрации 0,2 мг/см² образуются пузыри. Смертельная доза для человека составляет 20 мг на 1 кг веса, т.е. люизит при кожной резорбции примерно в 2-2,5 раза токсичнее иприта. Однако это его преимущество несколько нивелируется отсутствием периода скрытого действия, что даёт возможность своевременно принять противоядие и/или обработать поражённые участки кожи с помощью индивидуального противохимического пакета. При попадании люизита в желудочно-кишечный тракт возникает обильное слюнотечение и рвота, сопровождающаяся острыми болями, падением кровяного давления, поражением внутренних органов. Смертельная доза люизита при попадании его внутрь организма составляет 5-10 мг на 1 кг веса.

Защита от поражения

Защита от поражающего действия люизита достигается применением современных противогазов и специальных защитных костюмов.

Антидоты

В качестве антидотов применяются соединения, содержащие сульфгидрильные группы, легко взаимодействующие с люизитом Унитиол (димеркаптопропансульфат натрия) и БАЛ - «Б ританский А нтиЛ юизит» (димеркаптопропанол). Унитиол хорошо растворим в воде и, в силу этого, эффективнее БАЛа, при тяжелых поражениях унитиол может применяться внутривенно; БАЛ применяется в масляных растворах. Терапевтическая широта унитиола (1:20) также значительно выше, чем у БАЛа (1:4).

И унитиол, и БАЛ реагируют как со свободным люизитом, так и продуктам его взаимодействия с сульфгидрильными группами ферментов, восстанавливая их активность.

Конверсия

Вероятно, люизит является единственным боевым отравляющим веществом, уничтожение запасов которого является экономически выгодным - в процессе его переработки получается чистый мышьяк , сырье для производства полупроводника арсенида галлия .

Примечания

Боевые отравляющие вещества
Общеядовитого действия	Циановодород (AC) · Хлорциан (CK) · Арсин (SA) · Фосфин (PH) · Угарный газ (CO)
Удушающего действия	Фосген (CG) · Дифосген (DP) · Хлор (CL)
Кожно-нарывного действия	Иприт (HD) · Люизит (L) · Метилдихлорарсин (MD) · Этилдихлорарсин (ED) · Фенилдихлорарсин (PD) · Сесквииприт (Q) · Азотистые иприты (HN1, HN2, HN3) · Кислородный иприт (T)
Нервно-паралитического действия
Раздражающего действия (ирританты)	Слезоточивые вещества (лакриматоры) Хлорацетофенон (CN) · Хлорпикрин (PS) · Акролеин (DG) · Камит (CA) · Мартонит (BA) · Метилизоцианат Чихательные вещества (стерниты) Адамсит (DM) · Дифенилхлорарсин (DA) · Дифенилцианарсин (DC) Комплексные Дибензоксазепин (CR) · Хлорбензальмалондинитрил (CS)
Психохимического действия (инкапаситанты)

Группа ОВ кожно-нарывного действия включает иприт и люизит. Иприт - дихлордиэтилсульфид; чистый продукт представляет маслянистую жидкость. Токсичность иприта высокая, концентрация паров 0,07 мг/л при 30-минутной экспозиции может обусловить смерть отравленного. Поражения кожи могут наступить не только при действии капель ОВ, но и его паров. К иприту особенно чувствительна кожа с тонким слоем эпидермиса, а также подвергающаяся трению воротником, поясом, в области лопаток, бедер (рис.). Чувствительными являются слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. Люизит - хлорвинилдихлорарсин; маслянистая жидкость темно-бурого цвета с запахом герани. Токсичность люизита больше иприта в несколько раз.

Клиника поражения ипритом. Иприт может проникать в организм через органы дыхания, кожу, рану, желудочно-кишечный тракт, глаза. Является клеточным ядом. Он поражает ткани глаз, вызывая конъюнктивиты, кератиты или кератоконъюнктивиты. При токсическом воздействии на кожную поверхность возникают ипритные дерматиты: от эритематозных форм в легких случаях до буллезных и некротических дерматитов при тяжелых степенях поражения (рис. 1-4).

Наиболее чувствительные к иприту участки кожи человека (закрашены черным).

. Рис. 1-4. Поражение ипритом.

Рис. 1. Поражение кисти руки, начало развития буллезного дерматита через 24 часа после контакта.
Рис. 2. Большие напряженные пузыри на 5-й день после поражения.
Рис. 3. Язва в стадии очищения на 10-й день после поражения.
Рис. 4. Вяло протекающий язвенный процесс на через 3 недели после поражения.

Механизм токсического действия иприта достаточно полно не установлен. Предполагается, что в результате действия иприта нарушается обмен нуклеотидов и нуклеозидов.

Профилактика поражений ипритом и первая медпомощь. При попадании ОВ в глаза их следует обильно промывать 2% водным раствором или борной кислоты. Рот, носовые ходы и носоглотку надо прополаскивать 2% водным раствором соды или 0,25% раствором . При попадании иприта с пищей и водой в желудок надо вызвать рвоту, дать 25 г активированного угля в стакане воды, промыть желудок 0,05% водным раствором . Эту процедуру повторяют несколько раз подряд.

Лечение . Специфических средств лечения (антидотов) не создано. Лечение симптоматическое. Оно включает мероприятия , а также направлено на предупреждение инфекционных осложнений, воспалительных изменений (антибиотики и другие препараты). Лечение предусматривает применение лекарственных препаратов и мероприятий, повышающих защитные силы организма (антигистаминные препараты, биостимуляторы, поливитамины и т. д.). Совокупность таких мероприятий позволяет бороться с явлениями общей интоксикации и может оказать благотворное влияние на течение местного процесса.

Клиника поражения люизитом. При поражении люизитом возникают болевые ощущения в местах попадания ОВ; период скрытого действия бывает короче; заживление пораженных участков происходит в более короткие сроки, чем при поражении ипритом.

Механизм токсического действия люизита заключается в блокировании , содержащих - SH (глютатион и др.), что нарушает окислительные процессы в тканях.

Профилактика поражений люизитом и лечение пораженных. Наиболее эффективны специфические антидоты мышьяксодержащих ОВ типа димеркаптопропанола - БАЛ и унитиола. выпускается в виде порошка и в ампулах, содержащих 5 мл 5% раствора. Для лечения пораженных рекомендуется вводить 5% раствор препарата внутримышечно или подкожно по 5 мл на инъекцию, при необходимости повторяя инъекции. При попадании люизита в глаза закладывают за веко 30% мазь унитиола. При попадании в желудок вызывают рвоту, обильно промывают желудок, а затем дают выпить 5-20 мл 5% раствора унитиола. При ингаляционных поражениях рекомендуются ингаляции 5% водным раствором унитиола. Наряду с этим надо вдыхать противо-дымную смесь из индивидуального противохимического пакета. Лечение пораженных люизитом предполагает использование комбинации антидота и симптоматических средств. Унитиол при этом вводится внутримышечно и подкожно по схеме: в первый день - 5% раствор по 5 мл 3-4 раза в сутки, а затем по 1-2 таких же инъекции в течение 5-7 дней. К побочным явлениям специфической терапии относят тошноту, рвоту, головокружение и , но они быстро проходят.