Потеря сознания ребенком — это не основание для бесполезной тревоги, истерики или впадения в панику. Прежде всего, когда теряет сознание кроха, родителям следует оказать ему помощь, лишь после можно паниковать, если останутся силы. Обморочное состояние проявляется внезапным непродолжительным отключением рассудка, обусловленным резким утеканием из мозга крови. Обычно внезапная потеря сознания ребенка без сторонней помощи проходит и по прошествии времени организм самостоятельно восстанавливает адекватное функционирование, но к специалисту-педиатру сходить все же надобно, даже если родне известна причина расстройства. Иногда за очевидной причиной описываемого нарушения могут таиться серьезные патологические явления, дисфункции систем. Можно заподозрить обморочное состояние, если возникают такие симптомы потери сознания у ребенка, как головокружение, слабость, бледность, тошнота, слабый пульс, в глазах потемнение. Длительность описываемого состояния обычно в пределах пятидесяти секунд.

Причины потери сознания у ребенка

Обморочным состоянием именуется временное беспамятство, связанное с дисфункцией мозга. Это состояние считается защитной функцией, поскольку способствует предохранению мозга от перегруженности, которая может породить необратимые нарушения функционирования нервных клеток.

У ребенка судороги и потеря сознания могут быть спровоцированы внутренними факторами или внешними причинами.

Ниже приведены причины, относящиеся к первой группе.

Сниженная концентрация в крови гемоглобина (анемия) может вызывать утрату сознания. Ведь именно гемоглобин ответственен за транспортировку кислорода. Понижение его концентрации приводит к дефициту кислорода, доставляемого клеточным структурам организма. Вследствие этого нейроны страдают от кислородного голодания, препятствующего нормальному функционированию.

Опухолевые процессы, проистекающие в мозге, нарушают его работоспособность, затрудняя передачу нервных импульсов к нужным органам, вследствие чего они возвращаются назад, тем самым провоцируя перегрузку мозга.

Сердечные патологии, такие как миокардиодистрофия с расстройством ритма, пороки, экстрасистолии, вызывающие нарушение функционирования миокарда, отвечающего за перекачку крови, также могут вызывать у ребенка судороги и . Поскольку нарушается мозговое кровоснабжение, следствием которого является недостаток транспортируемого кислорода в структурах мозга.

Вегетативная дисфункция является частой причиной обморочных состояний на пубертатном этапе развития. Во время пубертата возникает нарушение гормонального баланса, который приводит к превалированию одного из отделов висцеральной нервной системы. Вследствие этого происходит сжатие капилляров мозга и сбой в функционировании его клеток.

Неправильное употребление инсулина при сахарном диабете часто провоцирует возникновение из-за резкого падения сахара. Глюкоза являет собой поставщика энергии, резкий спад ее концентрации вызывает голод клеток мозга, следствием которого является внезапная потеря сознания ребенка, нередко перерастающая в коматозное состояние.

Остеохондроз шейного сегмента позвоночного столба, который все чаще возникает у детей и считается своеобразной воздаянием за прямохождение. Позвоночный столб несет немалую тяжесть из-за вертикального положения туловища. Вследствие воздействия силы тяжести возникают структурные трансформации в связках и хрящах хребта, появляются грыжи. Все это вызывает затруднение перемещение крови по капиллярам, пролегающим в близости от позвоночного столба либо проходящим через него. При описанных деформациях поступление крови к клеточным структурам мозга затруднено, вследствие чего клетки испытывают кислородный дефицит и энергетическое голодание.

Сотрясения мозга вызывает нарушение его функционирования, вследствие которого отдельные сегменты могут бездействовать, что порождает беспамятство.

Внешние факторы иногда могут привести к тому, что ребенок закатывается до потери сознания. Ниже более подробно описана группа внешних этиологических факторов.

При увеличении температуры воздуха, теплоотдача снижается, вследствие чего энергия, продуцируемая мозгом в немалом количестве, накапливается и не расходуется, в результате мозг, дабы уменьшить нагрузку, «отключается». Во время вынужденного бездействия свежая энергия не вырабатывается, а накопленная – в среде медленно рассеивается. Когда в организме восстанавливается баланс, восстанавливается.

Уменьшение сосредоточения кислорода в получаемом воздухе ведет к снижению работоспособности мозга, ткани которого потребляют наибольшее его количество. Именно поэтому мозг имеет собственный круг кровообращения, снабжающий его кислородом непосредственно от легких. Когда концентрация в воздухе кислорода падает, нейроны начинают ощущать кислородный дефицит, из-за которого «отказываются» функционировать. Подобное состояние наблюдается при быстром подъеме на вершину горы.

Уменьшение количества питательных веществ, поступаемых в детский организм. Некоторые родители не придают должного значения сбалансированности детского питания, вследствие чего необходимое количество глюкозы для правильного функционирования мозга не поступает.

Ребенок должен следовать адекватному распорядку дня, поскольку утомление также может спровоцировать беспамятство. Дефицит сна, приводит к недостаточному отдыху мозга, вследствие чего его клеточные структуры могут отказаться правильно функционировать из-за перегрузки.

Эмоциональные всплески у детей часто могут спровоцировать появление обморочных состояний. От бурных эмоциональных всплесков чаще девочки-подростки утрачивают сознание. Это вызвано гормональными изменениями и переустройством работы организма.

Также может случаться потеря сознания у детей при плаче. Младенцы и малыши постарше посредством плача сообщают родне о «проблемах», беспокоящих их. Это нормально. Но некоторые крохи просто закатываются при плаче, пугая родителей. Закатывание представляет собой раннее проявление истерических припадков. неизбежны. Поскольку иным способом выразить собственное самочувствие малыши не могут. С помощью истерик крохи демонстрируют недовольство и , выражают и дискомфорт. По причине несформированности нервной системы младенцы и более старшие малыши гиперчувствительны. Нередко ребенок закатывается до потери сознания.

Наиболее предрасположены к подобным состояниям гиперактивные малыши, легковозбудимые, раздражительные и капризные дети. Вызвать припадок может сильный стрессор, гнев, голод или усталость. Нередко родители сами могут стимулировать появление приступов. Если чадо беречь от различных переживаний, разрешать ему все, то любой отказ способен породить эту бурную реакцию.

Плач нередко может говорить о чрезмерном душевном волнении малышей или сильном переживании. Так, например, ранее тихие малыши делаются капризными и плаксивыми, когда начинают посещать детский садик. Большой коллектив, необходимость адаптации в новом социальном круге общения является непосильным испытанием для крохи.

Потеря сознания ребенком при плаче должна служить поводом для обращения к детскому невропатологу.

Первая помощь при потере сознания ребенком

Заметив приведенные ниже признаки потери сознания ребенка необходимо выключить и незамедлительно начать оказывать малышу помощь.

Признаками отключения сознания считаются: расслабление тела, внезапная бледность, отсутствие с крохой контакта, обильное потоотделение, поверхностное дыхание, закрытые веки либо слегка приоткрытые, расширенные зрачки.

При обморочном состоянии не бывает напряжения мускулатуры по типу , шумного и прерывистого дыхания, выгибания спины. Описанные признаки присущи эпиприпадкам.

Отметив первые признаки потери сознания ребенка, например, вялость, бледность необходимо незамедлительно ликвидировать провоцирующий фактор. При этом кроху лучше уложить и приоткрыть окно. Можно обмыть ему лицо прохладной водой либо обтереть область висков материей, смоченной слегка прохладной водой. Использовать ледяную воду не рекомендуется. Также можно завернуть в полотенце кубики льда и приложить ко лбу.

Раздражение носовых рецепторов также способствует возвращению сознания. Можно дать малышу понюхать ватный тампон, смоченный в нашатыре.

Итак, механизм оказания помощи крохам, если наблюдаются симптомы потери сознания у ребенка, следующий. В первый черед, необходимо придать туловищу малыша горизонтальное положение, приподняв нижние конечности, дабы улучшить кровоснабжения мозга. Затем следует расстегнуть тесный ворот, ослабить ремень и иные детали гардероба, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха. Когда кроха уложен и может свободно дышать, нужно одним из выше описанных способов воздействовать на рецепторы. По выходу из беспамятства рекомендуется напоить чадо сладким чаем. Заключительным шагом будет вызов педиатра.

Чтобы минимизировать возможность отключения сознания у крохи, родителям следует придерживаться ниже приведенных рекомендаций:

— кормить малыша полноценным завтраком;

— в летнюю жару у крохи всегда должна быть вода, а на голове – солнцезащитная шапка;

— следить, чтобы ребенок высыпался;

— избегать продолжительной езды в душном транспорте;

— в жару иметь при себе воду.

Многие родители, которые хоть раз испытали чувство страха, видя, как их малыш упал в обморок, задаются вопросом: «Отчего это происходит? Почему здоровый и активный ребенок падает в обморок, и каковы причины такого состояния?».

Несмотря на то, что кратковременная потеря сознания у детей – явление не частое, мамам и папам следует знать, что предпринимать и как действовать, если малыш упал в обморок, что может сопутствовать внезапному оттоку крови от головного мозга.

Как проявляется потеря сознания у ребенка, и что он чувствует перед этим?

Основной причиной падения ребенка в обморок является нарушение процессов работы головного мозга, вследствие резкого кратковременного оттока крови. На незначительное время малыш теряет чувствительность и возможность управлять своими движениями.

Что чувствует ребенок перед тем, как падает и на что следует обратить вниманием родителям, если у малыша участились случаи потери сознания? На что необходимо обращать внимание прежде всего? Тревожными симптомами перед наступлением приступа могут стать:

• Обмороки у детей начинаются с проявления внезапной слабости – малыш как бы оседает, кожный покров его бледнеет;
• Ребенок может пожаловаться на легкое головокружение, потерю зрения («темнеет в глазах»);
• Перед тем, как ребенок падает в обморок, у него появляется «звон» в ушах, в голове, неприятные ощущения в виде тошноты;
• Вышеперечисленные признаки сопровождаются нестабильным ритмом пульса, он либо учащается, либо становиться реже.
• Если вы находитесь рядом со своим малышом, вы можете наблюдать, как он резко начинает бледнеть, на лбу выступают капельки пота, затем резко опускается на землю и в течение 25-30 секунд перестает реагировать на внешние раздражающие факторы.

После того, как ребенок упал в обморок, а затем пришел в себя, он еще некоторое время не понимает, что же с ним случилось, находясь как бы в прострации. Наступает этап реабилитации, у малыша может побаливать голова, его может подташнивать и наблюдается некоторые болевые ощущения в груди, чаще всего в области сердца. Такое состояние может продлиться некоторое время, и зависит от причин, по которым малыш потерял сознание, и от той помощи, которую оказали родители или близкие люди, находящиеся рядом.

Обморок у ребенка – причины

Почему малыш упал в обморок и каковы основные причины потери сознания? Часто мы недоумеваем – отчего среди множества детей именно наш ребенок вдруг резко оседает или падает на улице? На что необходимо обратить свое внимание, и к какому врачу нам следует сразу же обратиться?

Причин падения в обморок может быть несколько, вот основные из них:

1. Кроха травмирован и ощущает сильную боль, с которой маленький организм еще не способен справиться. При этом головной мозг, перестающий реагировать на болевые ощущения в других органах организма, начинает отключаться;
2. Ребенок падает в обморок от большой кровопотери в следствие травмы.
3. Нервное или эмоциональное возбуждение или потрясение, связанное с детскими страхами и предубеждениями. Это может случиться в поликлинике на приеме у врача, если ваш малыш боится доктора и уколов, дома, если кроха сделал что-нибудь такое, за что однозначно должен понести наказание, при первых посещениях детского сада, когда ребенок испытывает страх остаться один без родителей.
4. Отсутствие аппетита и необоснованное голодание, употребление некачественных продуктов питания или алкогольных и табачных изделий в раннем возрасте. Чаще всего это случается в неблагополучных семьях, где дети предоставлены сами себе и родители не контролируют их поведение и действия.
5. Ребенок падает в обморок при плаче, если он перевозбужден и работа его вегето-сосудистой системы нарушена. Нестабильная работа сосудистой системы часто приводит и к тому, что резкие движения, например смена положения тела, могут явиться причиной обморока.
6. Жаркое время года, длительное нахождение на солнце или в плохо проветриваемом помещении. Недостаток кислорода и перегревание организма – наиболее часто встречающиеся причины обморока у детей в летний промежуток времени.
7. Общее состояние здоровья ребенка, авитаминоз и инфекционные заболевания. Ребенок падает в обморок, если его организм ослаблен, и иммунная система перестает справляться с вирусами и инфекциями.

Обычно каждое обморочное состояние у маленьких детей проходит само и с течением времени организм возобновляет свое нормальное функционирование. Однако в любом случае, если даже вы знаете точную причину того, почему ребенок падает в обморок, и не видите в этом ничего страшного, обязательно обращайтесь к врачу. За видимой обоснованностью потери сознания могут стоять серьезные заболевания и нарушения работы маленького организма.

Оказание неотложной помощи при обмороке у детей

Первой, и самая главная рекомендация для родителей, если малыш потерял сознание – не поддаваться панике и взять себя в руки. От этого зависит насколько быстро вы приведете ребенка в чувства и насколько эффективна будет помощь, которую вы ему окажете.

Первая помощь при обмороке у детей:

• Незамедлительно уложите ребенка в горизонтальное положение. Положение ног при этом должно быть чуть приподнято по отношению к голове, чтобы максимально обеспечить приток крови к головному мозгу;
• Обеспечьте доступ кислорода малышу. Если потеря сознания случилась в помещении – откройте она и двери, дав возможность свежему воздуху вентилировать. Если в помещении скопление людей – попросите их выйти или хотя бы отойти от малыша.
• При обмороке обязательно дайте малышу понюхать нашатырный спирт, если под руками нет этого препарата, легко похлопайте ребенка по щекам. Таким образом, вы сможете быстрее привести его в чувство.
• Когда состояние нормализовалось, найдите возможность дать малышу что-нибудь сладкое – конфету, кубик шоколада или сладкий напиток. Ребенок должен находиться в горизонтальном состоянии до полного прихода в сознание или до приезда скорой помощи.

Определить истинную причину того, почему случилась потеря сознания, поможет только специалист. Причем, это не касается возраста малыша и причин, приведших к этому. Обморок у ребенка 3 лет или старше обязательно должен стать поводом посещения педиатра и проведения тщательного обследования.

Доктор Комаровский: что делать если ребенок упал в обморок

Расстройство сознания само по себе не является болезнью, оно лишь вестник токсических, метаболических и инфекционных поражений нервной системы и нарушения мозгового кровотока.

Обмороки у детей

Предобморочное состояние (липотимия) - ощущение дурноты, головокружение, тошнота, бледность, снижение тонуса мышц, приводящее к неустойчивости и покачиванию. Длительность не превышает нескольких секунд.
Обморок (синкопальное состояние) - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Это проявление острой гипоксии головного мозга. Выделяют простой обморок, когда отмечают слабость, холодный пот, потемнение в глазах, нарушение сознания, атонию, расширение зрачков, нитевидный пульс, низкое артериальное давление, и судорожный обморок, когда к симптоматике простого обморока дополнительно присоединяется тоническое напряжение мышц длительностью несколько секунд, чаще происходит разгибание конечностей. Длительность обморока может быть различной.
Послеобморочное состояние - сознание восстанавливается быстро, без оглушенности. Тяжелые обмороки могут завершаться общей слабостью, чувством разбитости. Дети раннего возраста после обморока обычно засыпают.

Основные причины обмороков

Нейрогенные. Нейроциркуляторная дисфункция. Сердечно-сосудистые. ВПС, особенно синего типа, кардио-миопатия, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне.
Дисметаболические. Гипер- и гипогликемические при сахарном диабете, гипоксические при острой кровопотере и тяжелой анемии.
Психогенные. Истероидные реакции, эмоционально-стрессовые реакции.
Возрастные особенности. У детей раннего возраста наиболее частыми причинами развития обморочных состояний являются метаболические и кардиогенные факторы, у детей старшего возраста - нейрогенные и психогенные.

Врачебные мероприятия и особенности обследования детей при обмороках

Оказание неотложной помощи. Больного укладывают горизонтально с опущенным головным концом кровати или усаживают с наклоном вперед и сгибанием головы, освобождают от стесняющей одежды, обеспечивают доступ свежего воздуха, согревают грелками, к носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгивают лицо холодной водой. При стойком обмороке подкожно вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.
Как правило, врач обследует больного в послеобморочном состоянии или при указании на обморок в анамнезе. При сборе анамнеза необходимо уточнить время и место возникновения эпизода потери сознания, исходное положение, цвет кожи, длительность бессознательного состояния, движения на фоне пароксизма (произвольные или судорожные), особенности восстановления сознания (головная боль, спутанность сознания, нарушения речи, парезы мышц и т. д.), наличие сопутствующих изменений (одышка, кашель, непроизвольное мочеиспускание и др.). При объективном осмотре необходимо измерение артериального давления. Из лабораторных методов обследования обязательны: клинический анализ крови, определение уровня сахара в крови. Обязательно проведение ЭКГ, консультация кардиолога. На консультацию к неврологу желательно направить ребенка с результатами НСГ, УЗДГ сосудов головного мозга, ЭЭГ.
Плановая госпитализация в соматическое или неврологическое отделение стационара необходима при повторных обморочных состояниях, обмороках с судорожным компонентом. Экстренная госпитализация проводится при грубых нарушениях дыхания, расстройстве сердечной деятельности, продолжительной утрате сознания.

Кома у детей

Кома - состояние глубокого угнетения функций центральной нервной системы, характеризующееся полной потерей сознания, утратой реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.

Стадии комы

Оглушенность - ребенок вялый, на вопросы отвечает правильно, но замедленно, путается при ответе, отвечает после повторения вопроса. Рефлексы не нарушены.
Сомнолентность - ребенок спит, при настойчивых попытках его разбудить открывает глаза, односложно отвечает на простые вопросы и вновь засыпает. Рефлексы не нарушены.
Сопор - ребенок в состоянии глубокого сна, сознание спутано, словесному контакту недоступен, на вопросы не отвечает. Способен открывать глаза и локализовать боль, иногда возникают эпизоды двигательного возбуждения. Роговичный и зрачковый рефлексы сохранены, глотание периодически нарушается. Витальные функции существенно не изменены.
Кома 1 (умеренной степени) - сознание отсутствует, разбудить невозможно, роговичный рефлекс отсутствует, зрачковый рефлекс вялый, зрачки расширены. Сохранены защитные движения при болевых воздействиях. Витальные функции умеренно изменены, возможны брадипноэ, цианоз кожных покровов, гипертермия.
Кома 2 (глубокая) - сознание у ребенка отсутствует, выявляются признаки децеребрации (ригидность затылочных мышц, разгибание и вытягивание конечностей). Возможны тонико-клонические судороги, арефлексия. Нет защитной реакции на боль. Витальные функции существенно изменены, диспноэ, снижение артериального давления, нитевидный пульс, может быть гипертермия.
Кома 3 (запредельная) - грубые расстройства витальных функций. Сохранение функции сердечно-сосудцстой системы возможно только в условиях искусственной вентиляции легких.
Для оценки комы может быть использована возрастная модификация шкалы ком Глазго.

Основные причины комы

Первичные поражения головного мозга. Внутричерепная травма, внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние, ишемический инсульт; инфекции ЦНС; новообразования; эпилептический статус.
Вторичные поражения головного мозга . Кетоацидотическая, гипо-гликемическая, гиперосмолярная комы при сахарном диабете; надпочечниковая недостаточность; почечная недостаточность, печеночная недостаточность; инфекционная кома на фоне тяжелой эндогенной интоксикации в случаях генерализованной инфекции; интоксикационные комы при отравлениях фармакологическими средствами, алкоголем, угарным газом; тепловой удар, гипотермия.

Возрастные особенности

У новорожденных причинами комы чаще являются гипоксические поражения ЦНС, внутричерепная родовая травма, гипогликеические состояния, гипербилирубинемия, острая дыхательная недостаточность (дистресс-синдром).
У детей раннего возраста - инфекционно-воспалительные заболевания, нейроинфекции, травматические поражения головного мозга.
У детей старшего возраста - травмы ЦНС, нарушения обмена веществ, отравления, инфекции, тепловой удар.

Особенности обследования детей при коме

При сборе анамнеза необходимо уточнить наличие тяжелых хронических заболеваний, получение заместительной терапии (инсулин, гормонотерапия), противоэпилептических средств, уточнить возможность травмы и убедиться в наличии или отсутствии травматических повреждений при объективном осмотре. При осмотре также необходимо оценить параметры жизненно важных функций: уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, определить наличие или отсутствие специфических запахов (запах ацетона, «печеночный» и др.). Лечебно-диагностические мероприятия - исследование кислотно-основного состояния, при подозрении на отравление токсикологическое исследование, определения алкоголя в крови и т. д. проводят в условиях реанимационного отделения стационара.

Обмороком или синкопе называется краткосрочная потеря сознания. Наступать подобные состояния могут как у детей, так и у взрослых. Однако более сильное беспокойство у всех вызывают обмороки именно малолетних представителей человеческого рода.

Как правило, потере сознания ребёнка предшествует характерное предобморочное состояние. Сначала на малыша накатывает сильная слабость и появляется головная боль, в ушах начинает шуметь, а в глазах темнеет. Непосредственно перед потерей сознания маленький человек резко бледнеет, его глаза закатываются, после чего наступает сам обморок, и ребёнок падает.

В синкопическом состоянии чадо может находиться до нескольких минут. Возвращение сознания, как правило, сопровождается слабостью и головной болью. Совсем маленькие дети могут сразу после обморока крепко уснуть.

Причины обмороков у детей

Обмороки у детей могут возникать по самым различным причинам. Ниже будут перечислены наиболее частые из них.

• Анемия. Это заболевание является одной из главных причин потери сознания. Появление или обострение данного недуга чаще всего наблюдается в зимний или весенний период, когда в организме наблюдается нехватка витаминов и микроэлементов, в первую очередь железа. Как следствие падает уровень гемоглобина, основного поставщика кислорода ко всем органам человеческого тела. Именно кислородное голодание клеток мозга и приводит к обморочным состояниям.
  Исправить ситуацию может только приём железосодержащих витаминных комплексов и употребление соответствующих продуктов.
• Недоедание . У детей обмен веществ происходит достаточно быстро. Если ребёнок вовремя не перекусил, это может стать следствием снижения уровня глюкозы, что в свою очередь может стать причиной потери сознания.
  На этот случай ребёнку с собой нужно обязательно давать что-нибудь на перекус. Это может быть печенье, йогурт или хотя бы сок, но ни в коем случае не чипсы. Если же у малыша регулярно случаются обмороки из-за падения уровня сахара, то это повод обратиться к доктору. Такие симптомы характерны для начальных стадий сахарного диабета.
• Страхи и истерики . Любая стрессовая ситуация может привести к обмороку у крохи. Болезненные уколы, взятие крови из пальца, и многие другие медицинские процедуры вызывают у детей сильный страх, что может привести к потере сознания. Нередки данные приступы и у малышей, склонных к истерикам.
  Если ребёнок сильно боится каких-либо процедур или посещения определённого специалиста, то его нужно заранее и очень осторожно подготовить к подобному визиту. Доктора также стоит предупредить, что чадо может впасть в синкопическое состояние. А в некоторых случаях нелишним будет обратиться к детскому психологу.
• Заболевания сердца и сосудов. Патология сердца и сосудов также могут являться причиной частых обмороков. В этом случае ребёнок перед потерей сознания чувствует учащённое биение или замирание сердца.
  Если наблюдаются подобные симптомы, малыша обязательно надо показать специалисту.
• Подростковый возраст . Обмороки в подростковом возрасте чаще всего бывают вызваны переутомлением. Обычно такое происходит в конце учебного года. Также переутомление может быть следствием недосыпаний. Увы, но мальчишки часто бесконтрольно проводят время за компьютерными играми и ложатся спать слишком поздно. У девочек же причинами потери сознания может стать злоупотребление модными диетами.

Первая помощь при потере сознания

Первое, что нужно сделать при обмороке, это положить ребёнка на спину. Под ноги ему можно что-нибудь подложить, чтобы усилить прилив крови к голове. Также малышу нужно обеспечить доступ свежего воздуха.

Чтобы вывести человека из обморочного состояния можно сбрызнуть его лицо водой или слегка похлопать по щекам. По возможности можно дать отпрыску понюхать нашатырный спирт.

Когда ребёнок придёт в себя обязательно надо дать ему выпить сок или какой-нибудь другой сладкий напиток. Это позволит маленькому человеку быстрее восстановиться.

Если ваш ребенок потерял сознание, вы должны немедленно оказать ему необходимую медицинскую помощь, ибо последствия в данной ситуации могут быть самыми серьезными. В большинстве случаев потеря сознания связана с черепно-мозговыми травмами. Как правило, сознание возвращается к ребенку спустя несколько секунд. В любом случае, однако, ребенка необходимо показать врачу.

В каких случаях полученная черепно-мозговая травма может представлять серьезную угрозу здоровью ребенка? Если из носа или из ушей ребенка вытекает кровь или прозрачная жидкость, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом. Обратите внимание также на нижеперечисленные симптомы.

• Ребенок жалуется на головную боль, головокружение.
• Он чрезмерно возбужден, его речь бессвязна, в ней отсутствует логика; поведение ребенка неадекватно.
• У ребенка появились одышка, перебои дыхания.
• У ребенка начались судороги.
• У ребенка испортилось зрение, он стал хуже видеть.
• У ребенка нарушена координация движений, ему трудно ходить.
• Ребенок бледен, покрылся холодным потом.
• У ребенка рвота (иногда в подобных ситуациях рвота может начаться спустя несколько часов после несчастного случая).

Во всех этих случаях немедленно свяжитесь с вашим педиатром.

Если у ребенка появилась сонливость, позвольте ему отправиться в постель. В первую ночь после несчастного случая ребенка следует будить через каждые два часа - вы должны убедиться, что он полностью пришел в себя и адекватно реагирует на внешние раздражители. Понаблюдайте за состоянием ребенка: не появилась ли у него одышка, не изменился ли цвет кожи, не увеличен ли зрачок, не началась ли рвота. Если вы не можете разбудить ребенка или у него появился хотя бы один из указанных симптомов, немедленно звоните в «Скорую помощь».

Немедленно вызывайте бригаду «Скорой помощи», если ребенок получил действительно серьезную черепно-мозговую травму. Не передвигайте ребенка, так как любые движения могут лишь усугубить ситуацию. Если у ребенка сильное кровотечение, пережмите сосуды марлей, чистым носовым платком или полотенцем. До приезда врачей контролируйте дыхание и пульс малыша.

Обмороки

Кратковременная потеря сознания обычно не представляет серьезной угрозы здоровью, однако ребенка в данной ситуации необходимо обязательно показать лечащему врачу. За несколько секунд до обморока ребенок, как правило, ощущает головокружение и тошноту, его тело обвисает, он падает. В большинстве случаев причиной обморока является кислородное голодание: клетки головного мозга не получают достаточного количества кислорода. Психологический стресс, страх, умственное и физическое перенапряжение - все эти факторы способствуют развитию кислородного голодания. Причиной обморока могут стать резкие запахи, сухая жаркая погода, болевые ощущения, голод.

Как правило, обморочные приступы продолжаются не более одной минуты. После этого кровообращение восстанавливается, и ребенок приходит в себя. Если ваш ребенок упал в обморок, слегка приподнимите ему ноги -в таком положении усиливается приток крови к головному мозгу.

В некоторых случаях ребенку может потребоваться неотложная медицинская помощь. Если обморочный приступ продолжается более двух минут, немедленно звоните по телефону 03. Затрудненное дыхание, судороги, слабый пульс - при этих симптомах немедленно вызывайте бригаду «Скорой помощи».

Судороги

Судороги - это неконтролируемые мышечные сокращения, вызванные нарушением функции головного мозга. В особо тяжелых случаях все тело больного содрогается в сильных конвульсиях. Приступ судорог обычно начинается внезапно и так же внезапно заканчивается.

В подобной ситуации неотложной медицинской помощи, как.правило, не требуется, однако ребенка необходимо показать врачу. Врач осмотрит малыша и назначит соответствующий курс лечения. Если у вашего ребенка начались судороги, ваша главная задача - проследить, чтобы ребенок не поранил себя во время припадка. Поверните ребенка набок, приподнимите ему ноги (бедра должны находиться над головой) или придайте ребенку полусидячее положение (рвота не должна попадать в трахею).

Если судороги продолжаются более двух-трех минут, если приступы судорог следуют непрерывно один за другим, немедленно звоните по телефону 03. В подобной ситуации ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра. (На стр. 643 вы найдете более подробную информацию об этом заболевании.)

Потеря сознания (или обморок) как у малышей, так и у взрослых связана с нарушением кровообращения в головном мозге. Эта ситуация достаточно опасная и требует оказания срочной медицинской помощи.

Симптомы при потере сознания: утрачивается связь малыша с окружающим миром, он не реагирует на слова и действия окружающих его людей, тело полностью расслабляется, наблюдается холодное потоотделение, резкая бледность, глаза чуть приот-крьи ы или закрыты, зрачки расширены, дыхание неглубокое, прерывистое.

Причин, приводящих к потере сознания, может быть великое множество, но суть их одна - к головному мозгу не поступает в надлежащем количестве кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами (в первую очередь глюкозой).

Первая помощь при потере сознания:

• не теряйте спокойствия. Ваши страхи и эмоции малышу не помогут. Берите себя в руки и начинайте быстро действовать. Если в доме есть кто-то еще, то вызовите скорую помощь;
• проверьте, дышит ли ваш малыш. Для этого быстро расстегните все сковывающие дыхание одежды и посмотрите, шевелится ли его грудь при вдохах и выдохах. Можно приложить свое ухо к носику малыша и послушать несколько секунд, есть ли звук от вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Щекой можно ощутить дуновение воздуха при дыхании. Движения грудной клетки и воздуха можно почувствовать и рукой.

Если малыш дышит, то:

• уложите его на спину и слегка приподнимите его ноги. Этого нельзя делать, если из носа идет кровь или есть подозрения, что малыш получил травму головы;
• поверните голову крохи набок, чтобы он не задохнулся, если у него начнется рвота;
• оботрите лоб, лицо и шею малыша холодной водой;
• обеспечьте доступ в помещение свежего воздуха;
• если малыш не пришел в сознание, поднесите к его носу ватку с нашитым спиртом, но не ближе, чем на 5-10 см, поскольку пары спирта могут привести к ожогу его дыхательных путей.

Как правило, обморок не продолжается более нескольких минут. После приезда врача постарайтесь максимально подробно описать все, что происходило с ребенком.

Остановка дыхания

Очень опасно, когда малыш теряет сознание из-за нехватки кислорода. Ситуаций, которые приводят к остановке дыхания, может быть много, но все они сводятся к двум.

Первая - механическое перекрытие дыхательных путей. Это может произойти при попадании пищи или предметов в дыхательное горло, удушении, утоплении, спазмах, отеках или травмах дыхательных путей, западании корня языка при потере сознания и перекрытии им дыхательных путей и т.д.

Вторая - остановка сердца и подавление деятельности дыхательного центра , который расположен у основания мозга.

К этому может привести множество причин, например, травма головы, удар электрическим током, заболевание и т.д.

«Все мы ходим под Богом», и вероятность того, что сознание потеряет ваш самый любимый малыш или вы случайно окажетесь рядом, когда в беде окажется незнакомый вам ребенок, всегда существует.

Если малыш находится без сознания:

• в первую очередь, проверьте дышит ли он. На это отводится не более 10 секунд! Если за это время вы не зафиксировали признаков дыхания, то считайте, что ребенок не дышит!
• не тратьте время, чтобы перенести ребенка в удобное место, укрыть его, освободить от одежды и т.д.
• попросите кого-либо срочно вызвать «скорую помощь»!
• проверьте, нет ли во рту малыша предметов, мешающих ему дышать;
• срочно приступайте к проведению искусственного дыхания!

При остановке дыхания мозг перестает получать обогащенную кислородом кровь. Без кислорода клетки мозга (нейроны) могут прожить всего несколько минут. Через 4-8 минут они начнут погибать, что приводит к повреждениям мозга и смерти. Поэтому к искусственному дыханию надо приступать как можно скорее. Имеется огромное количество примеров, когда жизнь человека была спасена благодаря вовремя начатому и правильно проведенному искусственному дыханию.