Люди болеют, конечно, не только зимой, но именно с приходом холодов все чаще слышишь сиплое: «Я простудился…» Да только не всегда это именно простуда. Самые распространенные человеческие болезни скрываются под загадочной аббревиатурой ОРВИ, что означает «острая респираторная вирусная инфекция», или еще проще – инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами. Вирусов этих – великое множество, и самый серьезный из них – вирус гриппа. Но есть и другие, такие же знаменитые – парагрипп, аденовирус, риновирус и т.п., причем, каждый из них имеет несколько разновидностей, так что для человека всегда найдется что-нибудь новенькое. Все эти вирусы объединяет то, что они очень заразны, передаются воздушно-капельным путем, вызывают схожие симптомы (насморк, кашель, повышение температуры тела и т.д.) и не лечатся антибиотиками.

Такие разные вирусы…

Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. К примеру, риновирус чаще «облюбовывает» слизистую оболочку носа, парагрипп – гортань и трахею, грипп – трахею и бронхи и т.д. В зависимости от того, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс, врач ставит диагноз. Ринит – поражение слизистой оболочки носа, фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, тонзиллит – воспаление миндалин, а ларингит – воспаление гортани. Когда вирус поражает трахею, случается трахеит, а если затронуты бронхи, – бронхит.

Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ

Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ не зависят от того, как точно называется конкретный вирус. Поэтому врачи не морочат головы своим пациентам и редко называют болезни их точными именами, например, аденовирусная инфекция, или парагрипп, а говорят просто – «ОРВИ». Исключение составляет только грипп.

Простуда же не имеет никакого отношения к ОРВИ. У здорового человека в носу, глотке и бронхах есть достаточное количество микробов, которые в определенных условиях могут вызвать все те же фарингиты и бронхиты. А способствуют этим заболеваниям переохлаждение, избыточная физическая нагрузка, сквозняки, холодная вода и т.д. Словом, все то, что приходит к нам вместе с вьюгами и морозами.

Еще одно медицинское слово, которое у всех «на слуху» – ОРЗ, что расшифровывается как «острое респираторное заболевание». Обычно подобный диагноз используют тогда, когда причина кашля, насморка и повышения температуры не совсем понятна. Этот термин объединяет в себе и простуды, и ОРВИ, и обострения хронических инфекций носоглотки.

Но какими бы красивыми словами ни назывались все эти «сопливые» болячки, способы их лечения схожи. Самое главное – помочь своему организму найти силы справиться с вирусами. Какие же средства помогут нам в этой борьбе?

Противопростудный лечебный арсенал

Врачи не советуют для лечения ОРВИ антибиотики – они не действуют на вирусы. Как правило, назначается симптоматическое лечение, направленное на уменьшение и снятие всевозможных проявлений болезни.

Если основная неприятность – насморк и заложенность носа, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли для носа . Их применяют в течение 3–4 дней, не более, затем или делают перерыв, или меняют, чтобы не возникло лекарственной зависимости.

При охриплости горла благоприятное действие оказывают различные спреи, пастилки, карамели и леденцы . Если есть влажный кашель, нужно принимать отхаркивающие средства : грудные сборы, ацетилцистеин (АЦЦ), амброксол, бромгексин и т.п. При сухом кашле назначаются средства, угнетающие возбудимость кашлевого центра .

Повышение температуры тела при простуде – важный защитный механизм, поэтому сразу «сбивать» температуру не стоит. Жаропонижающие средства нужно принимать лишь тогда, когда повышенная температура плохо переносится больным и доставляет беспокойство .

Самые популярные средства – парацетамол, метамизол натрия (анальгин) и ацетилсалициловая кислота (аспирин) – обладают жаропонижающим и болеутоляющим действием. Эти лекарства используются в комбинации с другими веществами в таких препаратах, как колдрекс, терафлю, фервекс и др. Однако следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота и препараты, ее содержащие, могут раздражать желудок, поэтому их не рекомендуют давать детям до 16 лет и людям, имеющим проблемы с желудком.

Еще одно жаропонижающее средство – ибупрофен – обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому его можно применять, когда к высокой температуре и головной боли присоединяются воспалительные явления. Именно это вещество входит в комплексный препарат Антигриппин-АНВИ и другие лекарства.

Другое направление лечения – препараты, обладающие выраженным противовирусным действием : арбидол, тилорон (амиксин, лавомакс), цитовир-3, кагоцел и др. Они способствуют выработке в организме интерферона, что повышает иммунитет и устойчивость к вирусным инфекциям. Подобными свойствами обладают и капли для носа с дезоксирибонуклеатом натрия (деринат, дезоксинат). Они оказывают иммуностимулирующее действие на клеточном уровне, имеют противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Если болезнь дает осложнения, врач может назначить и другие лекарства, в том числе и антибиотики .

Преферанская Нина Германовна
Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Продолжительность лечения снижается вдвое при начале лечения в первые 2 часа после появления первых клинических признаков острого воспалительного процесса, тогда как начало лечения спустя только сутки от первых симптомов заболевания увеличивает и продолжительность лечения, и количество используемых ЛС. Местные лекарственные средства показывают более быстрый начальный эффект, чем системные препараты. Использование этих препаратов позволяет начать раннее лечение, они воздействует также на продрамальный период заболевания и оказывает профилактическое действие на пациентов. В последнее время значительно повысилась эффективность этих препаратов, расширился спектр их активности, улучшилась избирательная тропность и биодоступность, при сохранении высокой их безопасности.

Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием

Эвакуации скопившейся мокроты и облегчению дыхания способствуют фитопрепараты, содержащие активные вещества из термопсиса, алтея, солодки, тимьяна ползучего (чабрец), фенхель, анисовое масло и др. В настоящее время особенно популярны комбинированные препараты, растительного происхождения. Широко используются препараты: содержащие тимьян - бронхикум (элексир, сироп, пастилки), туссамаг (сироп и капли), сироп стоптуссина, бронхипрет ; содержащие солодку, сиропы - доктор МОМ, линкас ; содержащие гвайфенезин (аскорил, колдрекс-бронхо ). Пертуссин , обладает отхаркивающими и смягчающими кашель свойствами: усиливает секрецию бронхов и ускоряет эвакуацию мокроты. Содержит экстракт чабреца жидкого или экстракт тимьяна жидкого по 12 частей и калия бромида 1 часть. Проспан, Геделикс, Тонзилгон , содержат экстракт из листьев плюща. В ассортименте аптек имеются таблетки для рассасывания с шалфеем, пастилки с шалфеем и витамином С. Фервекс от кашля, содержащий амброксол. Туссамаг бальзам от простуды, содержит масло сосновых почек и эвкалипта. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Применяют для втирания в кожу груди и спины 2-3 раза в день.

Эреспал выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой, содержащих 80мг фенспирида гидрохлорида и сиропа - 2 мг фенспирида гидрохлорида в 1 мл. Препарат содержит экстракт корня солодки. Эреспал противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях, вовлекая различные заинтересованные механизмы, обладает папавериноподобным спазмолитическим действием.Уменьшает отек слизистой оболочки, улучшает отхождение мокроты и снижает гиперсекрецию мокроты. Детям препарат назначают в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки, т.е. детям с массой тела до 10 кг 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, более 10 кг - 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Указанные препараты применяются при продуктивном кашле, при ОРВИ и гриппе, а также при осложнениях (трахеит, бронхит) и при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Препараты с анальгезирующим, противовоспалительным и антиаллергическим действием
Фалиминт, Тофф плюс, Аджисепт, Фервекс, доктор Тайсс с экстрактом эхинацеи и др.

Колдрекс ЛариПлюс , комбинированный препарат пролонгированного действия. Хлорфенирамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных состояниях - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие - уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух. Близкие по составу и фармакологическому действию препараты Колдрекс, Колдрекс Хотрем, Колдекс Тева .

Ринза содержит 4 активных компонента: парацетамол + хлорфенирамин + кофеин + мезатон. Обладает широким диапазоном действия. Применяется при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, насморком.

Препараты с антибактериальным, противомикробным действием

Биопарокс, Ингалипт, Граммидин, Гексарал, Стопангин и др.

Среди антибактериальных препаратов следует выделить Локабиотал (Биопарокс) в виде аэрозоля, комбинированный препарат Полидекс , назначаемые детям с 2,5 лет.

Грамицидин С (граммидин) полипептидный антибиотик, повышает проницаемость мембраны микробной клетки и нарушает е¨ устойчивость, что приводит к гибели микробов. Усиливается слюноотделение и очищение ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата. При приеме препарата возможны аллергические реакции, перед применением необходимо проверить на чувствительность.

Ингалипт аэрозоль для местного применения, содержащий растворимые сульфаниламиды - стрептоцид и норсульфазол оказывающие противомикробное действие на грамм «+» и грамм «--» бактерии. Масло эвкалипта и масло мяты перечной, тимол обладающие смягчающим и противовоспалительным действием.

Для профилактики гриппа и вирусных ринитов применяют оксолиновую мазь. 0,25% мазью смазывают слизистую оболочку носа утром и вечером в период эпидемии гриппа и при контакте с больными, продолжительность использования устанавливается индивидуально (до 25 дней).

Фарингосепт содержит в 1 таблетке 10мг амбазона моногидрата,применяется перлинтуально (сосание). Таблетка медленно растворяется во рту. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при приеме 3-5 таблеток в день в течение 3-4 дней. Взрослые: 3-5 таблеток в сутки в течение 3-4 дней. Дети 3-7 лет: ежедневно по 1 таблетки 3 раза в сутки. Применяют для лечения заболеваний ЛОР-органов. Оказывает бактериостатическое действие на стрептококки и пневмококки, обладает противомикробной активностью, не оказывая влияния на кишечную палочку.

Препараты с антисептическим действием

Гексорал, Йокс, Лизобакт, Стрепсилс, Себидин, Нео-ангин Н, Граммидин с антисептиком, Антисепт-ангин, Астрасепт, Фервекс от боли в горле и др.

Септолете, пастилки для полного рассасывания, содержащие хлорид бензалкония, обладающего широким спектром действия. Эффективен прежде всего в отношении грамположительных бактерий. Оказывает также мощное фунгицидное действие на Candida albicans и на некоторые липофильные вирусы, патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекции рта и глотки. Хлорид бензалкония содержит препарат Тантум Верде .

Ларипронт для лечения воспалений слизистой оболочки рта, горла и гортани. В состав препарата входят два активных ингредиента: лизоцим гидрохлорид и деквалиния хлорид. Блогодаря лизоциму, естественному фактору защиты слизистой оболочки, препарат оказывает противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие. Деквалиний - местный антисептик, повышает чувствительность инфекционных агентов к лизоциму и способствует проникновению последнего в ткани. Назначают взрослым по 1 таблетке, детям по 1/2 таблетки каждые 2 часа после еды, таблетки держать во рту до полного рассасывания. Применять до исчезновения признаков заболевания. С целью профилактики дозу препарата уменьшают до половинной или вплоть до 1-го, двухкратного приема в день.

Оригинальный классический вариант Стрепсилс (Strepsils), содержащий амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и масла аниса, мяты перечной, выпускается в таблетках для рассасывания. Обладает антисептическим действием. Стрепсилс с медом и лимоном смягчает раздражение в горле. Выпускают Стрепсилс с витамином C и Стрепсилс без сахара с лимоном и травами. При использовании комбинации ментола и эвкалипта смягчается воспаленное горло и уменьшается заложенность носа.

Препараты с местноанестезирующим действием

Стрепсилс плюс , это комбинированный препарат, содержащий анестетик лидокаин для быстрого облегчения боли и двух антисептических компонентов широкого спектра действия для лечения инфекции. Таблетки для рассасывания обеспечивают продолжительное местноанестезирующее действие - до 2 часов, эффективно облегчают боль, одновременно подавляя активность возбудителей респираторных заболеваний.

Пастилки Дрилл , показаны кприменению взрослым и детям старше 12 лет, содержат в одной пастилке в качестве анестезирующего вещества, успокаивающего боль тетракаина гидрохлорид 200 мкг и анестетик для подавления инфекции -хлоргексидин биглюконат 3 мг.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Фарингомед применяют в качестве симптоматического средства при острых и хронических воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (ангина, фарингит, тонзиллит). Препарат уменьшает выраженность таких расстройств, как боль в горле, отечность слизистых оболочек, зуд и першение в носу; облегчает носовое дыхание. Принимать одну карамель - держать во рту до полного растворения. Детям до 5 лет препарат принимать не более четырех раз в сутки, остальным - не более шести.При обострении хронического тонзиллита или фарингита, не сопровождающемся высокой температурой и острой болью в горле, достаточно 2-х приемов препарата в сутки - по одной карамели утром и вечером в течение 7-10 дней.

Облепиха, пастилки Доктора Тайсса , обладают общеукрепляющими свойствами. Содержат кальций и магний для нормализации энергетического обмена, процесса образования ферментов в организме. Черная смородина, пастилки Доктора Тайсса , благотворно действуют при раздражении горла, дополняют дневную норму витамина С. Содержат натуральный экстракт черной смородины.Фитопастилки с медом Доктора Тайсса ,оказывают благотворное действие при кашле, раздражении горла, осиплости голоса, простуде верхних дыхательных путей. Освежают полость рта.

Стрепфен - препарат от боли в горле, содержащий противоспалительное средство флурбипрофен по 0,75 мг в таблетках для рассасывания. Уменьшает воспалительный процесс слизистой оболочки горла, устраняет боль. Продолжительность эффекта 3 часа.

Обладающие смешанным, комбинированным эффектом

Фарингосепт, Кармолис, Солутан, Фарингопилс, лединцы Кармолис, Форинголид, Травесил и др.

Комплексный бронхосекретолитический препарат Бронхосан содержит в своем составе эфирные масла, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, а масло аниса и фенхеля усиливают отхаркивающее действие бромгексина, повышая активность реснитчатого эпителия и эвакуаторную функцию дыхательного тракта.

Анти-ангин, обладает бактерицидным, противогрибковым, местно-обезболивающим и общеукрепляющим действием, обусловленным его активными компонентами: хлоргексидин - антисептик из группы бис-бигуанидов, обладающих бактерицидным действием в отношении широкого спектра грам-положительных и грам-отрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии, палочка инфлюэнцы, клебсиелла). Хлоргексидин подавляет также некоторые группы вирусов. Тетракаин - эффективное местноанестезирующее средство, быстро снимает или уменьшает ощущение боли. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, нормализует проницаемость капилляров. Является природным антиоксидантом, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Арсенал ЛС, используемый для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей достаточно разнообразен и, чем раньше больной начнет их применение, тем быстрее он справиться с инфекцией без возможных последующих осложнений.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают одно из первых мест среди всех инфекционных болезней человека. Это самые распространенные на земном шаре заболевания. Ежегодно острыми респираторными вирусными инфекциями болеют десятки миллионов человек.

Острые респираторные вирусные инфекции - это большая группа заболеваний, протекающих, как правило, в острой форме, вызываемых вирусами и передающихся воздушно-капельным путем. Возбудитель существует в двух формах: вирион - внеклеточная форма и вирус - внутриклеточная форма. Практически каждый человек несколько раз в году болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, особенно дети. Дети от рождения до шести месяцев жизни болеют реже, так как они мало контактируют с окружающим миром и имеют пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно. Следует помнить, что врожденный иммунитет может быть ненапряженным или полностью отсутствовать, а значит, ребенок может заболеть. Наибольшая заболеваемость приходится на детей второго полугодия и первых трех лет жизни, что связано с посещением ими детских садов, а следовательно, увеличением числа контактов. Все респираторные заболевания имеют общие клинические проявления: повышение температуры, наличие симптомов интоксикации различной степени выраженности и симптомов поражения дыхательных путей, клинические проявления которых зависят от локализации воспалительного процесса.

Острые респираторные вирусные инфекции необходимо дифференцировать от острых респираторных заболеваний (ОРЗ), так как возбудителями последних могут быть не только вирусы, но и бактерии.

Следовательно, этиотропным является не противовирусное, а антибактериальное лечение.

Наиболее частыми причинами возникновения острых респираторных вирусных инфекций являются: грипп, парагрипп, респираторносинцитиальная, аденовирусная, коронавирусная и риновирусная инфекции. В этиологической структуре острых респираторных вирусных инфекций преобладают вирусы гриппа, парагриппа и аденовирусная инфекция.

Как было сказано выше, для всех этих заболеваний характерно поражение респираторного тракта с различной локализацией процесса. Так, при гриппе поражается слизистая оболочка верхних дыхательных путей, при парагриппе - преимущественно слизистая оболочка гортани (для 1 и 2 серотипов) и слизистая оболочка нижних дыхательных путей (для 3 серотипа). Для аденовирусной инфекции характерно поражение слизистой оболочки дыхательных путей, в большей степени глотки, а также слизистой оболочки глаз и желудочно-кишечного тракта. При респираторно-синцитиальной инфекции в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка нижних дыхательных путей, при коронавирусной инфекции возбудитель поражает верхние дыхательные пути, а у детей младшего возраста - бронхи, легкие, и при риновирусной инфекции типичным является повреждение слизистой оболочки носа. Болезни, причинами которых становятся респираторные вирусы, классифицируют на большое количество синдромов: простудные заболевания, фарингит, круп (ларинготрахеобронхит), трахеит, бронхиолит и пневмония. Выделение указанных групп заболеваний целесообразно как с эпидемиологической, так и с клинической точки зрения. Однако большая часть респираторных вирусов способна вызывать не один, а несколько клинических синдромов, и весьма часто у одного больного одновременно могут отмечаться признаки нескольких из них.

Практически все острые респираторные вирусные заболевания относятся к антропонозным заболеваниям, исключением являются коронавирусные и аденовирусные инфекции, которыми могут болеть и животные. Основным источником является больной человек, реже реконвалесцент (выздоравливающий человек). При аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции источником болезни может быть вирусоноситель (клинические проявления болезни отсутствуют, поставить диагноз можно только с помощью специфических лабораторных методов исследования (вирусологические и серологические методы). Характерен аэрогенный механизм заражения, воздушно-капельный путь передачи инфекции, но при аденовирусной инфекции иногда наблюдается фекально-оральный механизм заражения. Довольно часто источником заражения детей являются взрослые, особенно те, кто переносит заболевание «на ногах». При этом взрослые нередко расценивают свое состояние как «легкую простуду». Практически все так называемые простудные заболевания имеют вирусную природу, и такие больные представляют большую опасность для детей, особенно раннего возраста.

Заболеть острыми респираторными вирусными инфекциями может ребенок любого возраста, однако для каждого заболевания имеется и своя возрастная специфика. Так, например, у детей дошкольного возраста парагрипп встречается чаще, чем острые респираторные заболевания другой этиологии. Следует отметить, что парагриппом болеют дети в первые месяцы жизни и даже новорожденные, в то время как трансплацентарная передача антител IgG обеспечивает относительно невысокую восприимчивость к заболеванию гриппом детей в возрасте до шести месяцев. Наиболее восприимчивы к аденовирусной инфекции дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Значительная часть новорожденных и детей первого полугодия жизни имеют естественный (пассивный) иммунитет. Респираторно-синцитиальной инфекцией болеют преимущественно дети младшего возраста и даже новорожденные. При риновирусной и коронавирусной инфекции восприимчивость наблюдается в равной степени во всех возрастных группах, но чаще болеют дети дошкольного возраста.

При всех острых респираторных заболеваниях имеется инкубационный (скрытый) период, но с различной продолжительностью: при гриппе он наиболее короткий (от нескольких часов до 2-3-х дней) и наиболее длинный при аденовирусной инфекции (от 5-8 до 13 дней). При других инфекциях этот период в среднем составляет 2-6 дней (парагрипп - 3-4 дня, респираторно-синцитиальная инфекция 3-6 дней, риновирусная инфекция 2-3 дня, коронавирусная инфекция 2-3 дня).

При всех этих заболеваниях клиническая картина характеризуется появлением синдрома интоксикации и катарального синдрома различной степени выраженности. Интоксикация наиболее интенсивна при гриппе и менее всего - при риновирусной инфекции, при которой общее состояние больного практически не страдает. Несмотря на свое название - «острые респираторные вирусные инфекции» - острое начало характерно только для гриппа, аденовирусной инфекции и может быть при парагриппе. Для других заболеваний более типичным является постепенное начало. Гипертермия (повышение температуры тела) отмечается также не всегда. Так, при гриппе уже в первые сутки температура приобретает фебрильный, а в ряде случаев даже гектический характер (38-40 °С); при аденовирусной инфекции и респираторносинцитиальной инфекции температура может повышаться до 38-39°С, но ко 2-4 дню заболевания. В ряде случаев лихорадка может быть двухволновой (встречается при аденовирусной инфекции и реже при гриппе) При типичном течении других острых респираторных заболеваний температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная (если отсутствуют осложнения).

Каждая острая респираторная вирусная инфекция характеризуется наличием катарального синдрома в различной степени выраженности. Данный синдром проявляется покраснением, гиперемией, отечностью слизистой оболочки носа, задней стенки глотки, мягкого неба, миндалин, а также мелкой зернистостью задней стенки глотки за счет увеличения фолликулов. Типичным является поражение сердечно-сосудистой (тахикардия, приглушение тонов сердца, выслушивается систолический шум на верхушке сердца), дыхательной (наличие при аускультации легких жесткого дыхания и хрипов, в ряде случаев появление признаков дыхательной недостаточности) систем. Реже в патологический процесс вовлекаются пищеварительная (кишечная дисфункция, боли в животе, увеличение печени), а также центральная нервная (в виде судорог, менингеальных симптомов, явлений энцефалита) системы. В развитии острых респираторных вирусных инфекций важная роль принадлежит микст-патологии (смешанная патология), обусловленной сложными вирусно-бактериальными ассоциациями (взаимодействиями) с развитием вторичных процессов: катара верхних дыхательных путей, ангины, бронхита, пневмонии. По существу они усиливают патологический эффект друг друга и нередко обусловливают тяжелое течение болезни и даже ее летальный исход. Иммунитет после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций обычно непродолжительный, типоспецифический.

Все острые респираторные вирусные инфекции характеризуются большой трудностью диагностики. Вызываемые этими вирусами клинические формы заболеваний редко имеют достаточно специфические признаки, на основании которых только по клиническим данным можно установить этиологический диагноз, хотя при учете эпидемиологических условий можно с большой вероятностью предположить, какая именно группа вирусов послужила причиной болезни. Для постановки окончательного диагноза недостаточно лишь клинических проявлений и учета эпидемиологических условий. Необходимо использовать специфические методы исследования. К ним относятся методы ранней диагностики - исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки и носа методом флюоресцирующих антител или с помощью иммуно-ферментного анализа (ИФА) с целью выявления вирусных антигенов. Применяют серологические методы: реакцию связывания комплемента (РСК), реакцию торможения гемагглютинации (РТГА) и реакцию нейтрализации (РН), являющиеся ретроспективными, так как чтобы поставить диагноз, нужно выявить антитела к вирусу гриппа в парных сыворотках, взятых в первые дни болезни, а затем через 5-7 дней.
Диагностическим является нарастание титра антител в четыре раза и более.

А также используют вирусологические методы. Вирусы гриппа можно культивировать (выращивать) в куриных эмбрионах и культурах клеток млекопитающих.

Также все эти заболевания обладают сходными моментами по лечению и профилактике.

Принципы лечения больного с острой респираторной вирусной инфекцией можно сформулировать в следующих основных положениях.

1. Больной ребенок должен находиться на постельном режиме, особенно в период повышения температуры, максимально изолированным. Рекомендовано обильное питье в виде теплого чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод.

2. Этиотропная терапия. Лечение, направленное на подавление размножения и ликвидацию действия токсинов и других факторов агрессии возбудителя (противовирусные препараты, иммуноглобулины).

3. Патогенетическая терапия (лечение, направленное на поддержание нормальной функции важнейших систем жизнеобеспечения ребенка). Назначают интерферон (лейкоцитарный человеческий), гриппферон, глюкокортикостероидные препараты, дезинтоксикационные (оральная регидратация или инфузионная терапия), десенсибилизирующие средства, ингибиторы протеаз, вазоактивные препараты и другие лекарственные средства.

4. Симптоматическая терапия: к ней относятся жаропонижающие (парацетомол, ибупрофен), муколитические (ацетилцистеин), отхаркивающие (лазолван, амброгексал, бромгексин), сосудосуживающие (називин, нафтизин) и другие препараты.

5. Местная терапия - лекарственные ингаляции, полоскание горла антисептическими растворами.

Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами заболевания. Частые острые респираторные заболевания приводят к ослаблению защитных сил организма ребенка, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию организма и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые острые респираторные вирусные инфекции патогенетически связаны с астматическим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим пиелонефритом, полиартритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.

Профилактика состоит в раннем выявлении и изоляции больных; повышении неспецифической сопротивляемости организма (занятие физкультурой и спортом, закаливание организма, рациональное питание, назначение витаминов по показаниям). Следует ограничивать во время вспышек острых респираторных вирусных инфекций посещения поликлиник, мероприятий, больных родственников. Лицам, общавшимся с больными, назначают противовирусные препараты (например, оксолиновую мазь). Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать, делать влажную уборку 0,5%-ным раствором хлорамина. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию, в частности кипячение посуды, белья, полотенец, носовых платков больных. Применяют живые или убитые вакцины (при гриппе).

Прогноз благоприятный, однако возможны летальные исходы при тяжелом и осложненном течении болезни, особенно при гриппе.

Зимой, с наступлением холодов, многие люди простудные заболевания переносят “на ногах”, игнорируя своевременную терапию. Заболевания дыхательных путей являются следствием не долеченных острых респираторных недугов, пренебрежения постельным режимом.

Такое отношение часто влечет за собой возникновение серьезных неприятностей с органами дыхания. Зачастую, при отсутствии необходимого лечения вирусная инфекция “заводит дружбу” с бактериальной флорой, а этот тандем уже представляет существенную угрозу, способен капитально пошатнуть .

Если пропустить начало возникновения насморка, то эта халатность будет способствовать попаданию бактерий в нос, глотку, а дальше, все ниже и ниже (гортань, трахею, бронхи).

В итоге человеку становится “доступна” целая россыпь заболеваний органов дыхания: трахеит, бронхит , и многие другие.

Когда человек часто болеет гриппом, простудой, его иммунитет в борьбе с этими заболеваниями тратит много сил.

Данное обстоятельство значительно повышает шансы микробной флоры стремительно присоединиться к основной болезни. Особенно это актуально для , любителей курить, рабочих вредных производств.

Симптомы заболеваний дыхательных путей

Теперь давайте подробней обсудим наиболее “популярные” из этих заболеваний.

Начнем с трахеита, поражения слизистой оболочки трахеи, трубкообразного органа соединяющего гортань с бронхами. Своевременность лечения здесь особенно важна, поскольку упущенное время, позволит болезни молниеносно, иногда за сутки, спуститься из трахеи к бронхам, а далее открыт путь к легким. Чрезвычайно сильный кашель , не пропадающий даже под действием лекарств, согревающих жидкостей - вот характерный признак трахеита . Сила кашля растет особенно утром, ночью, вызывая приступ при каждом вдохе. Все это сопровождается болевыми ощущениями в глотке.

Когда инфекция все таки прорывается из трахеи в бронхи, то имеет место быть из воспаление, то есть . Для этого заболевания, аналогично трахеиту, ключевая симптоматика заключается в наличии кашля. Однако структура его немного другая. При старте заболевания он сухой, а затем, при возникновении мокроты становится влажным. Последствием от несвоевременного лечения является перетекание острой фазы болезни в хроническую, для которой характерны высокая утомляемость организма, влажный кашель.

Наконец, когда инфекция добирается до легких и поражает их, вызывая воспаление, то предстает во “всей своей красе”. Ее симптоматика уже более обширна: одышка, высокие показатели температуры (до 40.5), грудные боли во время вдоха, вот лишь основные признаки. Кроме того, возможны мышечные болевые ощущения, состояние озноба, обильное потение, различные виды головной боли, слабость организма. Естественно, перечисленные признаки - четкий сигнал для обращения за помощью.

Профилактика заболеваний дыхательных путей

Терапевтический процесс будет гораздо эффективней при комплексном подходе. Необходима активизация защитных сил, укрепление иммунитета. Лечение дыхательных путей подразумевают использование широкого спектра физиопроцедур: ингаляции паровые, ультразвуковые, магнитотерапия, массаж банками. Постельный режим обязателен к соблюдению, причем категорически. Комплексно, вместе с симптоматической, медикаментозной терапией можно использовать для лечения фитопрепараты, разумеется, после согласования с врачом. В зависимости от тяжести болезни варьируется продолжительность курса приема, но рекомендуется не превышать две недели.

Во избежание повторений таких неприятностей с органами дыхания, необходимо всегда помнить о профилактике заболеваний дыхательных путей. Должна поддерживаться вся многогранность понятия здоровый образ жизни: необходимо разумно использовать все , заниматься плаванием, выполнять дыхательные упражнения, подружиться со свежем воздухом, чаще проветривать помещение. Тщательно следить за своим питательным рационом, поддерживая его сбалансированность.

Существует еще ряд профилактических требований, и они не менее важны: соблюдение баланса равновесия между работой и отдыхом, полноценный сон, поддержание во здравии носоглотки, впрочем, как и всего организма в целом.

Народные способы лечения

1. В кастрюлю, где закипела вода, добавляем 4 мл спиртовой настойки прополиса, столовую ложку натурального меда. Далее ждем, пока жидкость остынет до приемлемой температуры. Проводим ингаляцию пять минут, аккуратно, не обжигаясь. Первая же процедура способна значительно облегчить дыхательный процесс, кашель ослабнет. Рекомендованное количество процедур четыре. По завершению не стоит много разговаривать, выходить на улицу. Данный рецепт имеет определенные противопоказания: неуместен при воспалении легких, высокой (более 37.5) температуре, когда завышено, болезнях сердца.

2. Мелко натертую луковицу перемешивают с медом, в соотношении 3 к 1, оставляя смесь на несколько часов томиться. Рекомендованный график приема каждые несколько часов по чайной ложке, между приемами пищи. Возможен альтернативный вариант: заварить натертую луковицу стаканом кипящего молока, дать возможность настояться пару часов, добавить столовую ложку меда. Принимать после еды по 3 столовых ложки настоя.

3. Размельчаем блендером бананы, на 1/3 разводим кипятком, добавляем ложку меда. Употреблять натощак, три раза по половине стакана.

4. Нужны следующие компоненты: сосновые почки (1 часть), корень фиалки (2 части), исландский мох (4 части). Все мешаем, столовую ложку полученного сбора завариваем 200 мл, ночь настаиваем, затем процеживаем. Пить теплым, по 1/2 стакана, за день два раза, с добавлением чайной ложки меда.

5. Смешать по 2 капли масел мяты, чайного дерева, кедра. Разбавляем данный состав в двух чайных ложках растительного масла. Втираем в проблемные области: грудь, горло.

6. Две столовых ложки солодки голой смешивают с 3 чайными ложками любых их ниже перечисленных трав (чабрец, липа, подорожник, душица, календула). Чайную ложку сбора заваривают, добавляя немного меда. За день допускается выпить до 4 чашек, каждую заново заваривая, теплую.

7. Равными частями перемешиваем цветки ромашки с корнем аира. Столовую ложку смеси заваривают 200 мл. Десять минут кипятят под крышкой, затем час настаивают. Можно проводить полоскание, делать ингаляции по 5 минут, по окончанию не кушать и не разговаривать.

8. Теперь опишу массажные упражнения. Положив под грудь подушку, лечь лицом вниз на кровать. Массирующий Вас человек должен энергично растирать спину кончиками пальцев, до легкого покраснения кожи. Следующая фаза массажа - массирование спины кулаками, производя вращательные движения от позвоночника в направлении ребер. Затем, переходить к поколачиваниям ребрами ладоней: от поясницы к лопаткам. Продолжительность всей процедуры четверть часа, завершив ее часик необходимо полежать, укутавшись теплым одеялом. Возможное количество необходимых процедур 4-5. Есть ограничение в виде высокой температуры.

9. Моем картофелину, варим в кожуре, мнем, добавляем ложку растительного масла. Тщательно мешаем, раскладываем картофельную массу на ткань, прикладываем к груди, а сверху обматываем полиэтиленом и шерстяным платком. Ложимся спать с таким компрессом. Утром снимаем, обмываем кожу теплой водой. После 3-4 процедур должно значительно полегчать.

Завершая, хочется отметить, заболевания дыхательных путей несут в себе колоссальную угрозу для здоровья человека и без своевременного лечения способны кардинально подорвать функционирование органов дыхания.

Записаться к врачу