Анализ крови берут из вены сегодня практически у каждого больного, поступившего с тем или иным заболеванием в стационар и даже у просто обратившегося к участковому терапевту.

Объясняется это тем, что именно кровь первой реагирует на все происходящие в организме человека изменения.

Так, на состав биожидкости значительно влияет банальное ОРЗ, не говоря уже о более серьезных заболеваниях.

Какие же бывают виды анализа крови из вены? Это общий анализ крови из вены и биохимический. Что показывает каждый из этих вариантов, в статье рассмотрено более подробно.

Несмотря на то, что клинический или общий анализ крови традиционно берется из пальца, все большее количество современных клиник, особенно если необходим максимально полный, развернутый клинический анализ, предпочитает делать забор крови из вены.

Объясняется это тем, что развернутый клинический анализ предполагает использование значительного количества биожидкости, получить которое из пальца бывает довольно проблематично, но очень просто – из вены.

Развернутый клинический анализ крови готовится на сверхсовременных дорогостоящих анализаторах, которые требуют довольно большого количества материала для исследования.

И еще один аргумент в пользу забора крови из вены, а не из пальца – то, что капиллярная и венозная кровь довольно сильно отличаются по составу.

В последней, к примеру, гораздо больше глюкозы, что может быть очень важно для постановки диагноза при некоторых заболеваниях.

Таким образом, если необходим именно развернутый анализ, предпочтительно венозная, а не капиллярная кровь.

Что же представляет собой исследование? Чем отличаются клинический развернутый и обыкновенный анализы?

Общий анализ крови – исследование биожидкости человека, направленное на выявление в его организме патологических процессов на ранних стадиях их развития.

Анализ проводится как в лечебных, так и в профилактических целях, а также для контроля за протеканием беременности.

Клинический анализ биожидкости предоставляет информацию о различных параметрах крови.

Их количество может насчитывать от 10 до 50. Если число полученных параметров превышает 30 – это и есть развернутый общий анализ.

Сдавать клинический анализ (хоть из пальца, хоть из вены) предпочтительно натощак, предварительно за 2 суток отказавшись от слишком тяжелой (острой, жирной, жареной) пищи.

Забор биожидкости натощак объясняется тем, что если менее чем за 6 часов до исследования пациент поест (даже если просто выпьет сладкий чай с печеньем), это может сильно исказить результаты анализа.

Если ничего не есть длительное время слишком сложно, все же желательно прийти в лабораторию натощак и при сдаче крови оставаться голодным, но прихватить с собой тормозок, чтобы сразу после процедуры перекусить.

Расшифровка результатов

Какие же параметры показывает исследование? Расшифровка полученных данных и постановка на их основании диагноза – дело квалифицированного специалиста.

Наряду с этим, зная основные параметры, можно попробовать разобраться с результатами самостоятельно.

В статье предоставлена информация о важнейших показателях, не зная которые, пытаться расшифровать результаты нет смысла:

• Железосодержащий белок гемоглобин. Норма: 120-160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
• Гематокрит – отношение определенных клеток к общему количеству крови. Норма: 36 – 45 %. Гематокрит резко падает в случае интенсивной кровопотери, в ходе острых инфекционных заболеваний, некоторых аутоиммунных болезней;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма: 1 – 12 мм в час. Рост СОЭ свидетельствует о сильных воспалительных процессах в организме, онкологических заболеваниях, болезнях крови;
• Эритроциты (красные кровяные тельца). Норма: 3,9х10 12 – 5,5х10 12 клеток/литр. Снижение количества эритроцитов свидетельствует о развитии анемии у больного. Значительное же превышение нормы может сигнализировать о развитии такого заболевания, как лейкоз. Снижение уровня эритроцитов возможно по причине таких болезней, как миелома, рак, метастазы в костном мозге, корь;
• Лейкоциты (белые кровяные тельца, их виды: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, непосредственно, лейкоциты). Норма: 4 – 9х10 9 /литр. Если количество лейкоцитов выше нормы, то в организме гарантированно развивается воспалительный процесс;
• Лимфоциты (защитники иммунитета, основные виды лимфоцитов: T-лимфоциты, B-лимфоциты, NK-лимфоциты). Норма: 1 – 4,8х10 9 /литр. Если лимфоцитов в крови человека значительно больше нормы, у него возможно развитие вирусного заболевания или острая лучевая болезнь. Недостаток лимфоцитов свидетельствует об онкологических заболеваниях, иммунодефицитном состоянии;
• Тромбоциты. Норма: 170 – 320х10 9 /литр. Повышенное количество тромбоцитов наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к примеру, при тромбозе. Так, при тромбозе (особенно на начальной его стадии, в период образования тромба) наблюдается скопление тромбоцитов в некоторых труднопроходимых местах сосудов. Наряду с этим, при тромбозе будут отклонены от нормы и другие показатели в клиническом анализе.

Развернутый анализ крови также обязательно включает лейкоцитарную формулу, в которой указано, как соотносятся все виды лейкоцитов в крови и нет ли в этом соотношении отклонений от нормы.

Биохимия как исследование

Биохимический анализ крови, в отличие от клинического, необходимо сдавать строго натощак, так как данный анализ демонстрирует такие показатели, как общий белок, сахар, холестерин, которые гарантированно изменятся, если пациент менее чем за 8 часов до исследования совершит прием пищи.

Кроме того что сдавать образец биожидкости следует натощак, врачи рекомендуют за 2-3 дня до забора крови исключить из рациона вредную пищу (прежде всего, фастфуд, жареное, жирное, острое, консервы), а также постараться не допустить физических и эмоциональных перегрузок.

Биохимический анализ крови натощак должны сдавать даже беременные женщины и грудные дети. В последнем случае младенца не следует прикладывать к груди менее чем за 4-5 часов до исследования.

Что же показывает биохимический анализ? Биохимический анализ крови позволяет выяснить, соблюдается ли баланс всех элементов крови, нет ли в организме воспалительных процессов и заболеваний различной природы.

Расшифровка обязательно включает нижеперечисленные параметры:

• Общий белок. Норма: 64 – 84 г/л. Повышенный белок свидетельствует об инфекционных либо онкологических заболеваниях, пониженный – о болезнях печении и почек;
• Гемоглобин. Норма: 120 – 160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
• Гаптоглобин. Норма: взрослые – 150 – 2000 мг/л. Низкий уровень гаптоглобина может свидетельствовать об аутоиммунных болезнях, а высокий – о злокачественных новообразованиях;
• Глюкоза. Такой показатель, как глюкоза или сахар, может идти в общем списке параметров анализа, а может сдаваться отдельно, как биохимический анализ крови на сахар;
• В норме сахар должен составлять 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если сахар выше данной нормы, это свидетельствует о возможном развитии диабета или о нарушениях толерантности к глюкозе. Наряду с этим, сахар может повыситься, если пациент принимает кортикостероиды и мочегонные средства, если у него диагностирована эпилепсия или если имеет место отравление окисью углерода. Если же сахар значительно ниже нормы, то это могло произойти из-за болезней желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы, замедленного обмена веществ, саркоидоза;
• Мочевина. Норма: 2,5 – 8,3 ммоль/л. Рост данного показателя свидетельствует о болезнях почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности;
• Холестерин. Норма: 3,5 – 6,5 ммоль/л. Высокий холестерин может свидетельствовать о развитии атеросклероза, болезней сердца;
• Билирубин. Норма: 5 – 20 мкмоль/л. Если билирубин значительно выше нормы, человек болен вирусным гепатитом. Рост билирубина также может свидетельствовать о циррозе печени и заболеваниях желчного пузыря.

Биохимический анализ также предоставляет информацию о клеточных ферментах: аланинаминотрансферазе, аспартатаминотрансферазе, липазе и амилазе.

Если данные показатели отклонены от нормы, это может говорить о различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В некоторых ситуациях, к примеру, если пациент сдавал кровь не натощак, и расшифровка анализа показала недостоверные данные, анализ кровь из вены берут повторно.

Повторно образец биожидкости также берут на исследование, если кровь сразу после ее забора свернулась.

Последнее не является свидетельством какой-либо патологии у пациента, а происходит зачастую в результате элементарных ошибок лаборанта.

Так, если кровь в пробирке свернулась, это означает, что медицинский работник не добавил в сосуд специальный консервант либо материал хранился при слишком высокой температуре.

Сколько раз можно сдавать анализ венозной крови? Столько, сколько назначит лечащий врач – специальных ограничений здесь нет, как и противопоказаний для сдачи анализа.

Готовятся и биохимический, и клинический анализы крови, как правило, несколько суток – в государственных медучреждениях, в течение одного дня – в частных лабораториях.

Распространенным лабораторным исследованием, с помощью которого можно оценить состояние организма и выявить возможные нарушения является . Забор материала может осуществлять как из пальца, так из вены.

Исследование венозной крови позволяет изучить клеточный, биохимический, иммунологический и гормональный состав. Кровь из вены берут для проведения и .

Для получения достоверных и информативных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре:

• Перед забором крови из вены нельзя принимать пищу и употреблять напитки.
• За сутки до исследования из рациона следует исключить жареную пищу, острые и копченые блюда, алкогольные напитки.
• Накануне следует избегать физических перегрузок, эмоциональных перенапряжений.
• Если проводится лечение лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом и по возможности не принимать лекарство или сделать перерыв в приеме.
• За час до забора крови запрещается курить.

Важно помнить, что на достоверность результатов влияют следующие факторы: время забора крови, инструментальные методы диагностики и физиопроцедуры, проводимые накануне, а также некоторые изменения в организме женщины (месячные, климакс).

Несоблюдение элементарных правил подготовки к исследованию может стать причиной получения неинформативных результатов.

Процедура забора крови осуществляется следующим образом: пациент располагается на стуле возле манипуляционного стола и фиксирует руку ладонью кверху. Под локоть помещается клеенчатый валик. Далее лаборант накладывает жгут чуть выше локтевого сгиба. В этом время пациент должен несколько секунд поработать кулаком, чтобы наполнить локтевую вену кровью.

Полезное видео — Расшифровка общего анализа крови:

Лаборант обрабатывает ватным тампоном область пункции и вводит иглу со шприцем. После взятия биоматериала смоченный в спирте ватный шарик накладывают на место пункции и сгибают руку в локте. Неприятные ощущения во время забора крови возникнут только при введении иглы.

Основные показатели ОАК: расшифровка

Результаты исследования можно получить в тот же день. Подробную расшифровку сделает врач, который направил на лабораторный анализ. Можно попробовать самостоятельно сопоставить показатели в бланке с нормой.

Основные параметры крови и их нормальное значение:

Благодаря данному анализу можно выявить содержание таких показателей, как:

• . Это параметр углеводного обмена. Норма сахара в крови должна находиться в пределах 3,5-6,3 ммоль/л. Повышение указывает на развитие , тиреотоксикоза, заболеваний , синдрома Кушинга. Гипогликемия развивается при голодании, передозировке инсулина, недостаточности функции эндокринных желез.
• . В норме содержание белка в крови для взрослого составляет 60-85 г/л. Увеличение белка в крови может указывать на развитие миеломы, инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, полиартрит, саркоидоз. Низкое содержание белка свидетельствует об интоксикации, хронических патологиях, заболеваний печени.
• . Это активное вещество, которое принимает участие в метаболизме углеводов. Концентрация амилазы в крови должна находиться в пределах 25-125 ед/л. Если значение отклоняется от нормы в большую сторону, то этом может указывать патологии поджелудочной железы, развитие панкреатита, почечной недостаточности, паротита. Уменьшение амилазы происходит при гепатите, опухоли поджелудочной железы.
• . Содержание мочевой кислоты для женщин в норме 150-350 мкмль/л, а для мужчин – 210-420 мкмль/л. Избыток кислоты наблюдается при , сердечно-сосудистых заболеваниях, подагре, почечной недостаточности. Снижение мочевой кислоты отмечается при болезни Вильсона-Коновалова, болезни Ходжкина, синдроме Фанкони.
• Креатинин. Уровень креатинина в крови должен находиться в пределах 62-120 мкмль/л у мужчин и 55-95 мкмль/л у женщин. Увеличение данного показателя свидетельствует об эндокринных нарушениях, о развитии патологии почек, сахарного диабета, тиреотоксикоза, заболеваниях печени, сердечной недостаточности. Снижение креатинина не является патологией и развивается вследствие дистрофии мышц, истощении организма, приема глюкокортистероидов.

Забор крови из вены — распространенная процедура, которая проводится ежегодно при прохождении контрольного обследования и при подозрении на развивающуюся патологию. Она помогает получить достоверные сведения о состоянии организма, определить очаг воспаления и предотвратить его дальнейшее распространение. Жидкостная среда постоянно меняет свой состав. Это своего рода индикатор, и взятие крови из вены позволяет совершать с ней врачебные манипуляции для исследования ее содержания.

Одно из главных условия при венепункции – это стерильность. Врач вносит данные о пациенте в бумажный носитель или компьютер, готовит направление для лабораторного обследования. Дальнейшие действия:

• Пациент усаживается на стул возле стола, размещает руку на столе, максимально разгибает ее в локтевом суставе.
• Рука должна смотреть ладонью вверх. Под локтем лежит специальный валик
• Кровь берется из участка вены, расположенного внутри локтевого сгиба. На середину предплечья накладывается резиновый жгут и перетягивается.
• Область укола смазывается тампоном, пропитанным медицинским спиртом.
• Врач просит пациента сжать и разжать несколько раз кулак для того, чтобы поток крови ускорился, и вена явно просматривалась.
• Пунктировать участок вены, направляя полую иглу под острым углом и вводя ее до ощущения «провала».
• Затем направление иглы нужно скорректировать, чтобы она размещалась параллельно стенкам вены.
• Если вена «спряталась», то забор венозной крови осуществляется из кисти или запястья.
• Аккуратно потянуть поршень шприца вверх. Поступающая кровь будет окрашена в темно-вишневый цвет.

Смоченный спиртом тампон необходимо прижать к проколу и вытащить иглу. После этого пациент должен сжать руку в локте, чтобы ослабить поток венозной крови, и она в месте прокола быстрее свернулась и превратилась в сгусток. Если этого не сделать, кровь продолжит выделяться из ранки.

Пробирки маркируют и расставляют в контейнеры. Она исследуется в течение суток, но если на сдачу крови из вены отправляют пациента, состояние которого внушает серьезные опасения, то все манипуляции осуществляются за несколько часов.

Для каких анализов берется венозная кровь?

Анализ крови, который берется путем прокола безымянного пальца, не может предоставить исчерпывающей информации о состоянии здоровья человека. Из ранки выступает капиллярная кровь, тогда как при заборе венозной крови можно сделать подробное и качественное исследование, выявляющее неполадки в работе организма.

• Общий анализ крови из вены позволяет определить СОЭ и исследовать жидкостную среду на содержание клеток. Необходим для выявления инфекционных заражений, воспалительных процессов и определения патологических состояний крови.
• Сдавать кровь из вены можно и на биохимический анализ, который позволяет обнаружить заболевания внутренних органов благодаря тщательному исследованию крови на содержание липидов, глюкозы, ферментные вещества, электролиты и белки. По результатам этого анализа может быть выявлено такое тяжелое заболевание, как рак.
• Исследование гормонального уровня дает возможность определить сбои в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы; оценить уровень гормонов и клеточный метаболизм.
• Иммунологический статус предоставляет информацию о состоянии защитных сил организма и склонности к аллергическим реакциям на то или иное вещество.

Для того, чтобы по результатам исследования биоматериала специалист смог получить точные данные, кровь из вены необходимо сдавать в одно и то же время (лучше в утренние часы). На ее состав влияют и физическое состояние пациента, и привычки питания, и наличие вредных привычек.

Как сдавать?

К процедуре нужно подходить со всей ответственностью. Исключаются следующие факторы:

• Употребление накануне большого количества жирной, жареной, копченой, соленой пищи.
• Прием за день до анализа алкогольных напитков, курение.
• Применение антибиотиков.
• Интенсивные физические тренировки.
• Менструации у женщин.
• Физиотерапевтические мероприятия.
• Сильные стрессы.

Как берут кровь из вены? Процедура осуществляется натощак, поэтому за 7-8 часов до взятия анализа не принимается никакая пища. Допускается употребление жидкости, но это – только чистая питьевая вода. Организм должен быть бодрым и отдохнувшим, поэтому накануне исключается просмотр фильмов с напряженным сюжетом; программ и передач, невольно заставляющих переживать. Тихая и спокойная домашняя обстановка, легкий ужин, полноценный ночной отдых – соблюдение этих условий накануне процедуры позволит получить достоверные сведения после сдачи анализа.

Меры безопасности

Взять кровь у пациента может только опытный специалист, который досконально знает не только, как сдавать кровь, но и что делать в случае возникновения непредвиденных ситуаций. Те пациенты, у которых брали кровь для общего анализа квалифицированные врачи, отмечают, что процедура проходила быстро и практически безболезненно. Врач должен проследить за тем, чтобы:

• Пациент, у которого возьмут кровь, сдавал ее натощак.
• Все приборы и инструменты перед процедурой были тщательно обработаны.
• Игла не вводилась глубже, чем на 2-2,5 мм, иначе возможен сквозной прокол, и тогда не миновать обширного подкожного кровоизлияния.
• Биоматериал своевременно поступил в лабораторию.
• Совершалась точная последовательность действий в оформлении документов и данные пациентов не были перепутаны.

Немало людей сталкивались с ситуацией, когда им объявляли о страшном заболевании, что вводило их в состояние глубокого шока. А спустя несколько дней врач извинялся и говорил, что была допущена ошибка. Во избежание таких казусов специалист должен полностью сосредоточиться на своей работе и не допускать отвлекающих факторов в процессе забора крови из вены.