БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ.

Исследуемый материал : сыворотка, реже плазма.

Взятие : Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (желательно одноразовую) (пробирка с красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ! Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.

Хранение : Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (размораживать пробу можно только 1 раз).

Доставка : Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ! НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.

Факторы, влияющие на результаты : — при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов, — плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д., — следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор — гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др. — при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы, — высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина, — билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа, — физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК), — следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток — главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит — в глюкозе — увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса — адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников).
Cреднее значение для собак — 4.3-7.3 ммоль/л, кошек- 3.3-6.3 ммоль/л.
Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина — гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.
Повышение (гипергликемия) :
— сахарный диабет (недостаточность инсулина)
— физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)
— тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)
— синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников — кортизола)
— заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)
— хронические заболевания печени, почек
Снижение (гипогликемия) :
— голодание
— передозировка инсулина
— заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)
— опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)
— недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))
— тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)

2.Общий белок
«Жизнь — это способ существования белковых тел». Белки — главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества — свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.
Cреднее для собак- 59-73 г/л,кошек — 54-77 г/л.
Повышение (гиперпротеинемия) :
— обезвоживание (ожоги, диарея, рвота — относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости)
— миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)
Снижение (гипопротеинемия) :
— голодание (полное или белковое — строгое вегетарианство, нервная анорексия)
— заболевания кишечника (нарушение всасывания)
— нефротический синдром (почечная недостаточность)
— повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)
— хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)

3.Альбумин — одна из двух фракций общего белка — транспортная.
Норма для собак- 22-39 г/л,кошек- 25-37 г/л.
Повышение (гиперальбуминемия) :
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия) :
Те же, что и для общей гипопротеинемии.

4.Билирубин общий — компонент желчи, состоит из двух фракций — непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи — желтуха.

Норма 1,2-7,9 мкм/л
Повышение (гипербилирубинемия) :
— повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы — паренхиматозная желтуха)
— непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)

5.Мочевина — продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.
Норма для собаки — 3-8.5 ммоль/л, для кошки — 4-10.5 ммоль/л.
Повышение :
— нарушение функции почек
— непроходимость мочевыводящих путей
— повышенное содержание белка в пище
— повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)
Снижение :
— белковое голодание
— избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)
— нарушение всасывания

6.Креатинин — конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах.
Норма для собаки — 30-170 мкмоль/л.,кошки — 55-180 мкмоль/л.
Повышение :
— нарушение функции почек(почечная недостаточность)
— гипертиреоз
Понижено :
— беременность
— возрастные уменьшения мышечной массы

7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ) — Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
Норма для собаки- 0-65 ЕД, для кошки — 0-75 ЕД.
Повышение :
— разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли)
— разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)
— ожоги
— токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)

8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) — Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
Среднее содержание у собак — 10-42 ЕД,у кошк — 9-30 ЕД.
Повышение :
— повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)
— тяжелая физическая нагрузка
— сердечная недостаточность
— ожоги, тепловой удар

9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) — Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
собаки — 0-8 ЕД,кошки — 0-3 ЕД.
Повышение :
— забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак)
— заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)
— гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

10.Альфа-Амилаза
-Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
Норма у собаки- 550-1700 ЕД, у кошки — 450-1550 ЕД.
Повышение:
— панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
— паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
— сахарный диабет
— заворот желудка и кишечника
— перитонит
Снижение:
— недостаточность функции поджелудочной железы
— тиреотоксикоз

11. Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, — это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны — заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды — внеклеточные ионы, калий — внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса — потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь — в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.

12.Калий:
собаки — 3.6-5.5,кошки — 3.5-5.3 ммоль/л.

Повышение калия (гиперкалиемия) :
— повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)
— обезвоживание
— острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
— гиперадренокортикоз
Снижение калия (гипокалиемия)
— хроническое голодание (непоступление с пищей)
— продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком)
— нарушение функции почек
— избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)
— гипоадренокортикоз

13.Натрий
собаки — 140-155,кошки – 150-160 ммоль/л.
Повышение натрия (гипернатриемия) :
— избыточное потребление соли
— потеря внеклеточной жидкости (тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет)
— избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)
— нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия):
— потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)
— снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)

14.Хлориды
собаки – 105-122,кошки – 114-128 ммоль/л.
Повышение хлоридов:
— обезвоживание
— острая почечная недостаточность
— несахарный диабет
— отравление салицилатами
— повышенная функция коры надпочечников
Снижение хлоридов:
— профузный понос, рвота,
— увеличение объема жидкости

15.Кальций
Собаки – 2.25-3 ммоль/л, кошки – 2.1-2.8 ммоль/л.
Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.
Повышение (гиперкальциемия):
— повышение функции паращитовидной железы
— злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
— избыток витамина Д
— обезвоживание
Снижение (гипокальциемия) :
— снижение функции щитовидной железы
— дефицит витамина Д
— хроническая почечная недостаточность
— дефицит магния

16.Фосфор неорганический
Собаки – 0.8-2.3, кошки – 0.9-2.3 ммоль/л.
Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки — АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция.
Повышение:
— разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)
— избыток витамина Д
— заживление переломов
— эндокринные нарушения
— почечная недостаточность
Снижение:
— недостаток гормона роста
— дефицит витамина Д
— нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота
— гиперкальциемия

17.Фосфатаза щелочная
Собаки – 0-100,кошки – 4-85 ЕД.
Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.
Повышение:
— беременность
— повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)
— заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)
— заболевания печени
Снижение:
— гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
— анемия (малокровие)
— недостаток витамина С, В12, цинка, магния

ЛИПИДЫ Липиды (жиры) — необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды — холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка — апопротеина А1 — способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.

18.Общий холестерин
Собаки – 2.9-8.3,кошки – 2-5.9 ммоль/л.
Повышение:
— заболевания печени
— гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)
— ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
— гиперадренокортицизм
Снижение:
— энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка
— гепатопатии (портокавальный анастомоз,цирроз)
— злокачественные новообразования
— плохое питание

Шла речь о выведении лейкоцитарной формулы, но данный анализ не может дать полной картины того, что происходит в организме кошки. Поэтому иногда приходится прибегать к услугам химиков. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние водно-солевого баланса, определить работу органов и систем, проверить обмен веществ, узнать об имеющихся погрешностях в питании и установить причину некоторых патологий.

Показатели и их расшифровка

Белки

Общий белок (альбумин и глобулин). Белок – структурная единица любого живого организма, без него невозможна нормальная жизнедеятельность. Аминокислоты, из которых и состоит протеин, участвуют в обменных процессах, транспортировке веществ, выполняют защитную функцию и т. д.

• Норма: 57,5-79,6 г/л.
• Выше нормы: дегидратация при рвоте, поносе, ожогах, миелома.
• Ниже нормы: ограниченное поступление питательных веществ, истощение, нарушение всасывательной функции желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, большая кровопотеря, онкология, брюшная водянка, сильный воспалительный процесс.

Альбумин – участвует в переносе веществ и поддерживает равновесие в организме, является своего рода индикатором работы печени и почек.

• Норма: 25-39 г/л.
• Выше нормы: чаще бывает при обезвоживании (рвота, понос, ожоги).
• Ниже нормы: голод, цирроз, болезни кишечника, когда нарушается функция всасывания, интоксикация.

Продукты обмена

Билирубин – токсичный для клеток пигмент, образующийся в селезенке (непрямой) из распавшихся эритроцитов; в печени он нейтрализуется до безвредного (прямого) билирубина и выводится из организма с желчью. Определение показателя помогает судить о работе печеночных клеток.

• Норма общего билирубина: 1,2-7,9 мкм/л.
• Выше нормы: любое повреждение печени, закупорка желчных протоков.

Билирубин прямой – связанный с глюкуроновой кислотой пигмент, который уже выводится из организма с почками.

• Норма: 0-5,1 мкм/л.
• Выше нормы: указывает на скрытую , которая еще никак не проявляется внешне, то есть отсутствует характерная желтуха; говорит о наличии камней в желчном пузыре, возможной онкологии в печени или желчном, перерождении печеночных клеток.

Креатинин – окончательный продукт белкового обмена в мышцах, связанный с выработкой энергии; токсичен, поэтому выводится из организма почками.

• Норма: 130 мкм/л.
• Выше нормы: нарушение в работе почек, болезнь щитовидной железы, отравление, разрушение мышц.
• Ниже нормы: беременность, снижение мышечной массы в силу старческих изменений, возможное развитие онкологии или цирроза печени.

Мочевина – остаточный азот, образующийся при распаде протеина, выводится почками. По этому показателю судят о работе почек, печени (здесь мочевина образуется) и мышцах (где происходит распад белков).

• Норма: 5-11 ммоль/л.
• Выше нормы: обезвоживание, кровотечения в кишечнике, некротические изменения, болезни почек, простатит, непроходимость мочеточников, камни в мочевом пузыре, чрезмерное употребление белка, наличие ожогов, болезнь сердца.
• Ниже нормы: недостаточное поступление белка, беременность, нарушение всасывательной фукнции в кишечнике.

Ферменты

Щелочная фосфатаза – фермент (почечный, костный, плацентарный, печеночный кишечный), указывающий на характер фосфорно-кальциевого обмена.

• Норма: 5-55 ЕД/л.
• Выше нормы: беременность, изменения, происходящие в костях ( , сращение костной ткани, рахит, онкология и т. д.), проблемы с печенью и желчными протоками.
• Ниже нормы: болезнь щитовидной железы, анемия, авитаминоз С и В.

Амилаза – пищеварительный фермент поджелудочной железы, который и отражает правильность работы этого органа. В меньшей степени помогает определить тяжесть течения болезней печени. При анализе определяют общую амилазу и панкреатическую.

• Норма: 500-1200 ЕД/л.
• Выше нормы: воспалительный процесс в поджелудочной железе, сахарный диабет, воспаление брюшной стенки.
• Ниже нормы: слабая работа поджелудочной железы.

Липаза – еще один показатель нормальной работы поджелудочной железы; фермент, участвующий в расщеплении жиров в пищеварительном тракте, энергетическом обмене веществ и усвоении некоторых витаминов.

• Норма: менее 50 ЕД/л.
• Выше нормы: панкреатит, ожирение, сахарный диабет, язва желудка, перитонит.
• Ниже нормы: онкология, серьезные нарушения правил кормления, когда в рационе преобладают жиры, хроническая форма панкреатита.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент, который принимает участие в обмене аминокислот, является источником энергии для нервов, способствует развитию иммунитета и выработки лимфоцитов. Содержится в сердечной и скелетной мышцах, печени.

• Норма: 8,3-52,5 ЕД/л.
• Выше нормы: цирроз, желтуха, онкология печени, болезни мышц, интоксикация печени.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) – еще один фермент, принимающий активное участие в обмене протеинов. Много его в печени, мышцах, сердце, нервных клетках. Высвобождается в кровь при серьезных патологических процессах любой этиологии.

• Норма: 9.2-39.5 ЕД/л.
• Выше нормы: разрушение печеночных клеток, болезни сердца, тепловой удар.

При постановке диагноза очень важно учитывать пропорции АСТ и АЛТ, так если она больше единицы, то повышение связано с нарушением в работе сердца, если же меньше единицы, то страдает печень.

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент-переносчик аминокислот, своего рода маркер, указывающий на нарушение оттока желчи. Анализ проводится при подозрении на плохую работу печени на фоне апатичного состояния, постоянной рвоты и диареи.

• Норма: 1-8 ЕД/л.
• Выше нормы: болезнь печени, сахарный диабет, панкретатит, избыточная работа щитовидки.

Другие показатели

Глюкоза – энергетическое депо всего организма. Чем выше физическая и эмоциональная нагрузка, тем больше надо этого вещества. Особенно важно поступление глюкозы при восстановлении после болезни, в процессе роста и полового созревания. Большое количество углевода поглощают сердце, головной мозг, мышцы. Проводником глюкозы к клеткам является гормон инсулин, вырабатывающийся в поджелудочной железе, а кортикостероиды надпочечников «следят» за концентрацией, при необходимости нейтрализуя лишний инсулин.

• Норма: 4,3-7,3 ммоль/л.
• Выше нормы: сахарный диабет, стресс, нарушение в работе щитовидки, увеличенное содержание кортизола, болезни поджелудочной железы, почек и печени.
• Ниже нормы: голодовка, увеличение концентрации инсулина, нарушение работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, онкология, нарушение работы эндокринных желез, интоксикация тяжелыми металлами.

Кислая фосфатаза – маркер онкологии простаты, а также свидетельствует о метастазировании всех видов опухолей в костную ткань или нарушении кроветворения.

Норма: менее 50 ЕД/л.

Холестерин – жир, входящий в состав клеточной оболочки, поддерживающий ее прочность. Необходим для синтеза гормонов, желчных кислот, без него невозможно регулирование водного и углеводного обменов и образование в коже витамина Д, он же помогает усвоить кальций. Избыток холестерина осаждается в кровеносных сосудах, что способствует образованию тромбов.

• Норма: 1,6-3,9 ммоль/л.
• Выше нормы: нарушение работы печени, щитовидной железы, болезни сосудов, ожирение.
• Ниже нормы: цирроз, онкология, несбалансированный рацион.

Оценка электролитических свойств

В эту группу входят исследования на калий, натрий и хлориды – ионы, поддерживающие нормальную жизнедеятельность любой клетки, они уже участвуют в нервной проводимости. При нарушении количественного состава этих элементов клетки начинают погибать, так как не могут адекватно реагировать на команды нервной системы, перестают участвовать в обменных процессах.

Калий.

• Норма: 4,1-5,4 ммоль/л.
• Выше нормы: голодание, разрушение кровяных клеток, наличие травм, недостаток воды в организме, нарушение в работе почек.
• Ниже нормы: нарушение почечной функции, гипофункция надпочечников, длительная дача кортизона.

Натрий.

• Норма: 144-154 ммоль/л.
• Выше нормы: нарушение регуляции водно-солевого обмена из-за сбоя в работе гипоталамуса, комы.
• Ниже нормы: длительный прием мочегонных средств, болезнь почек, перерождение печеночных клеток, отечность.

Хлориды.

• Норма: 107-129 ммоль/л.
• Выше нормы: дегидратация, почечная недостаточность, гиперфункция надпочечников.
• Ниже нормы: понос, рвота.

Кальций – химический элемент, который участвует в передаче нервного импульса. Имеет важное значение в сокращении мышц, участвует в процессах свертываемости крови, является основой зубов и костей. Количество регулируется специальным гормоном.

• Норма: 2,0-2,7 ммоль/л.
• Выше нормы: гиперфункция паращитовидной железы, опухоли костей, гипервитаминоз Д, недостаточное поступление воды в организм.
• Ниже нормы: недостаток витамина Д, почечная недостаточность.

Органический фосфор – структурная единица нуклеиновых кислот, входит в состав костей и аденозинтрифосфата (одного из источников энергии).

• Норма: 1,1-2,3 ммоль/л.
• Выше нормы: онкология костей, избыток витамина Д, сращение переломов, почечная недостаточность.
• Ниже нормы: авитаминоз Д, понос, рвота, недостаточная всасывательная функция кишечника.

В заключении хотелось бы сказать, что оценить результаты анализов непрофессионалу проблематично, так как он не имеет достаточного опыта и знаний в механизме развития тех или иных патологий. Поэтому расшифровку лучше доверить специалисту, который на этом уже «кошку съел».

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Панкреатит у кошек и котов – это воспаление поджелудочной. Не секрет, что эта железа необходима для нормального пищеварения. У нее есть особый участок, отвечающий за выработку гормона – инсулина, который требуется для «кормления» клеточек глюкозой. Если гормона не хватает либо же клеточки становятся невосприимчивы к нему, то количество сахара в крови зашкаливает, а у самого питомца развивается сахарный диабет. Как лечить панкреатит у кошек?

Как и любой другой воспаленный орган, поджелудочная железа при панкреатите не способна в полной мере выполнять свои функции. А это очень опасно, ведь нарушается не только сам процесс пищеварения. Обмен веществ страдает сильно. Риск диабета возрастает.

Некоторые породы кошек обладают предрасположенностью к панкреатиту. К примеру, тайская, сиамская, ориентальная, балинезейская и их ближайшие родственники). Стресс, беременность и гормональный скачок могут также увеличить риск. Поэтому к заболеванию более восприимчивы самки (чаще нестерилизованные) или же усатики, которые частенько испытывают стресс. С возрастом заболевания, подобные панкреатиту, дают о себе знать, поэтому чаще поджелудочная железа воспаляется у пожилых животных (старше 8 лет).

По течению панкреатит у кошек бывает острым и хроническим. Хроническое же течение коварнее тем, что оно постоянно медленно «разрушает» организм. Вроде и симптомов особо не заметно, а животному все хуже и хуже.

К тому же можно разделить заболевание и на первичный (заболевание развилось как самостоятельное), и на вторичный (болезнь, как следствие другой, то есть воспаление поджелудочной железы является симптомом).

Симптомы панкреатита у кошек

Как правило, на глаз определить симптомы панкреатита у кошки довольно сложно. Это человек или собачка чуть ли не на стены лезут от дикой боли, а вот усатик наш молчит, только вот начинает больше спать. Поэтому нередко владелец не замечает признаки воспаления поджелудочной железы у кошки, даже если течение у болезни острое. Хроническое же воспаление протекает практически незаметно, лишь изредка обостряясь. По этой причине поговорим именно о симптомах острого панкреатита у кошки.

Рвота	Почти постоянно. Неудержимая.
Понос	Запах у него кислый. Но иногда больное животное «обходится» без этого признака. На фоне не останавливающейся рвоты и поноса у котика отмечается обезвоживание .
Животное становится очень вялым	Много спит. Больше, чем обычно.
Нарушения в работе сердечнососудистой системе	Из-за обезвоживания сердце сильно стучит, пульс ускоряется (тахикардия).
Нарушается и дыхание	Оно учащается, становится более поверхностным.
Лихорадка	Температура увеличивается, особенно если панкреатит у кошки развивается на фоне инфекционного заболевания.
Боль	При прощупывании животика котик явно беспокоится, громко и тревожно мяукает.
Желтушность	Глаза, мордочка, слизистая приобретают желтушный оттенок.

Естественно симптомы панкреатита у кошки могут быть лишь некоторые из перечисленных — необязательно все сразу.

Возможные осложнения

Если его у кошки не было до воспаления поджелудочной железы, то после него может развиться диабет! Поэтому нельзя затягивать с лечением кошки, больной панкреатитом. В очень тяжелых случаях (радует, что такие бывают у животных не так уж часто) у котика развивается сепсис – заражение крови.

Как поставить диагноз?

Мало просто клинических признаков. Ветеринар должен провести еще ряд исследований: УЗИ, рентген, гастроскопия, анализы мочи и крови. Только на основании всех дополнительных обследований врач сможет поставить окончательный диагноз. Оценит степень поражения поджелудочной железы, убедится, что не повреждены другие органы (нет ли у кошки МКБ, гепатита, гастрита, камней в желчных протоках и пузыре и т.д.).

Лечение панкреатита у кошек

Как лечить панкреатит у кошки? Лечение необходимо начинать сразу же, как был поставлен диагноз. Если у животного отмечается рвота сразу же после питья или еды, то кормление прекращается.

Ветеринару придется найти причину, которая привела к воспалению. Без ее устранения бесполезно лечение, панкреатит сразу же вернется. Поэтому котику могут быть даны антигельминтики, антибиотики, противовирусные препараты. Если симптомы неяркие (слабые), то чаще всего прибегают к симптоматической терапии (противорвотные, сердечные препараты, капельницы с глюкозой, чтобы справиться с обезвоживанием). Однако если у кошки сахарный диабет, то глюкозу для внутривенного введения необходимо заменить на другой физиологический раствор (сахара в крови при диабете и без того много, если ее еще ввести, то животное может впасть в кому).

Кормление кошек при панкреатите

Чем кормить кошку при панкреатите? Кормление кошки с панкреатитом должно быть дробным. Не напрягайте поджелудочную. Лучше часто, но маленькими порциями. К тому же это не приведет к большому выбросу глюкозы в кровь, все-таки инсулина воспаленная поджелудочная железа выделяет меньше. Вот несколько простых правил:

1. Пищу (если она натуральная) нужно слега подогревать (чуть выше комнатной температуры, чтобы лишний раз не раздражать пищеварительный тракт). Нельзя кормить слишком горячей или же вытащенной только что из холодильника.
2. Не «перегружайте» меню животного. Не нужно в день давать кучу всего. Лучше по одному продукту за раз, постепенно вводя все новые и новые виды корма. Первое время лучше давать нежирные бульончики, кашки легко перевариваемые (овсяночку, рис).
3. Воды должно быть много. Заранее ее фильтровать нужно, но она должна быть тепленькой (комнатной).
4. Если же животному стало хуже, опять переходите на легкую пищу, и сразу же вызывайте либо же посещайте ветеринарного врача!

Есть список запрещенных продуктов для кошки, больной панкреатитом. Их строго-настрого запрещено давать, даже если питомцу полегчает. Стоит понимать, что еще долгое время после выздоровления (или видимого улучшения) животное находится в группе риска. Поэтому не стоит рисковать, кормить тем, что может вернуть заболевание.

Запрещенные продукты

Список запрещенных продуктов для кошки, больной панкреатитом:

• Капуста. Ее не рекомендуют давать и здоровым животным.
• Кукуруза. Если кормите сухими кормами, то тщательно изучите состав. Нередко производители экономят, добавляя в корм кукурузу и ее «производные».
• Вареные яйца. Белок усваивается намного лучше желтка, но при панкреатите не стоит давать и белок, слишком уж тяжелая пища.
• Сырые овощи, фрукты. ЖКТ еще не готов для переваривания волокон.
• Не давайте больному котику кашки из цельных круп.
• Воздержитесь от скармливания жирных продуктов (мяса, молочки, рыбки).

Забудьте о «человеческих вкусняшках». Никаких сладостей (тем более шоколада). Сосиски и колбаса и вовсе не подходят для кормления домашнего питомца! котику нельзя даже простую поваренную соль добавлять, а что уж говорить про колбасы и сосиски? Сколько там всего «полезного»? Пищеварительный тракт не справится, раздражение его станет лишь еще более выраженным.

• Жареное? Это противопоказано даже для кормления здорового животного!
• Кисломолочные продукты исключить! Да и все, что обладает кисловатым привкусом попридержите до «лучших» времен.

Профилактика панкреатита у кошек

Профилактика панкреатита у кошки не так сложна. Начните с того, что соблюдайте все сроки ветеринарных обработок (вакцинации, дегельминтизации), а также посещайте ветврача просто для осмотра.

Следите за кальцием в рационе

Не перекармливайте животное продуктами, содержащими кальций. Не давайте тяжело перевариваемой пищи. Следите, чтобы в рационе котика не было запрещенных продуктов. Внимательно изучайте состав покупаемых сухих кормом. Не стесняйтесь спрашивать сертификаты качества.

Если у усатика есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то питомец входит в группу риска. Нельзя запускать ни в коем случае. Следите за весом животного.

Не прибегайте к самолечению

Если ветеринарный врач прописал какие-либо препараты, то не заменяйте их аналогами самостоятельно (некоторые хозяева пытаются найти похожие лекарства в человеческих аптеках). Не превышайте дозировку, не давайте усатику лекарства чаще, чем это было рекомендовано врачом.

Комнатные растения

Большой вебинар для профессионалов о панкреатите (и других заболеваниях поджелудочной железы) у кошек и собак:

Надеемся, вам был полезен наш материал о панкреатите у кошек. Остались вопросы? Задавайте их в комментариях.

Здравствуйте! Моему коту 4,5 года. Недавно его обследовали. Диагноз — воспаление в толстом кишечнике, панкреатит. Еще обнаружили струвиты в моче. Врач велел перейти на корм гастро. Подскажите, пожалуйста, какой корм (какой фирмы) лучше выбрать? У кота есть склонность к избыточному весу.

• Дарья - ветеринар 23:13 | 01 Фев. 2019

  Здравствуйте! Любой супер-премиум или холистик класса. Из более-менее доступных и по карману, и по возможности достать Роял Канин (но именно европейский, не российский), Purina ProPlan, Hill’s. Хотя бы что-то из этого. Лучше влажные берите корма, т.к. при струвитах нужно больше влаги употреблять, чтобы мочевой чаще опорожнялся (больше мочи — чаще писает котик, потому можно добавить и но-шпу, чтобы легче писал питомец. Поите тоже больше. Да и влажные корма лучше по кишечнику пойдут. Что еще назначили?

  Дарья - ветеринар 00:26 | 03 Фев. 2019

  Но-шпа (дротаверина хлорид) смертельно опасна при передозировке! Запрещен котятам до 3-х месяцев, при почечной/печеночной/сердечной недостаточности, беременным и кормящим, при сахарном диабете и индивидуальной непереносимости компонентов.
  Нельзя подкожно и внутривенно его применять — тут вот возможна смерть (особенно при в/в из-за резкого падения артериального давления). При внутримышечном введении возможен временный (реже постоянный) парез задних конечностей. При передозировке остановка сердца и дыхания может быть, резкое падение артериального давления, гипоксия (кислородное голодание) головного мозга. Но вот про пероральное применение нет никаких ограничений кроме как слишком большие дозировки! 0,1-0,2 мг на 1 кг массы тела кота.
  Дротаверин работает в 5 раз дольше, чем папаверин. И из-за страха паралича конечностей много кто отказывается от применения но-шпы внутримышечно. Но! ни в одном учебнике фармакологии не нашла, что котам запрещено давать перорально дротаверин (даже в Румынии есть таблетки с ним специально для котов). Описано только, что горький вкус, потому сложно дать животному, может быть обильное слюнотечение и рвота. Но если владельцы сами не могут ГЛУБОКО и медленно внутримышечно ввести но-шпу дважды в день, то им назначат таблетки. Но тут важна дозировка, чтобы не дать больше!

Здравствуйте. Моей кошечке 9 месяцев. Месяц назад мы её стерилизовали, перед стерилизацией мы сдали анализ (сильно повышен Альфа амилаза, все остальное в норме) а и оказалось, что у нас подозрение на хронический панкреатит. Нам сказали ничего страшно, просто спустя недели, потихоньку переходите на корм для стерилизованных кошек. Но для меня это показалось мало, я зашла в зоомагазин где мы всегда берем корм, рассказала ситуацию. Он нам посоветовал перейти на лечебный корм, этой же линейки на некоторое время, а через месяц пересдать анализы и посмотреть, что скажет ветврач. Каких либо других симптомов у моей кошечки нет, но прочитав вашу статью теперь мне так не кажется. Вроде бы она стала больше спать. Хочу узнать вас,что мне делать в данной ситуации, достаточно ли будет сдать общий анализ крови и биохимию? Достаточно ли просто перейти на корм для стерилизованных кошек или нужно какое-то лечение. Очень хочу помочь своей кошечке и не в коем случаи не допустить осложнений.

• Виктор 20:44 | 13 Сен. 2018

  Коту 16 лет. Сильно худой и почти не ест. УЗИ показало: поражение поджелудочной железы и тонкой кишки. Поставили 5 капельниц и уколы. Улучшения нет. Рвет раз в сутки (вначале было до 5 раз), вялый, сам ест чуть, приходится кормить с пальца детским кормом. Раньше спал только с нами, теперь куда-нибудь уходит. Иногда приходит, мурлычет.

Holly Nash, DVM (Доктор ветеринарной медицины). Michigan and Wisconsin Veterinary Medical Associations.

Поджелудочная железа кошки представляет собой орган V-образной формы, расположенный позади желудка и первой части тонкого кишечника , двенадцатиперстной кишки.

Поджелудочная железа выполняет две главные функции: регулирует метаболизм сахара в организме через выработку инсулина и производит необходимые для переваривания питательных веществ ферменты поджелудочной железы. Эти ферменты помогают организму в переваривании и всасывании жиров. Острым панкреатитом называется внезапное воспаление поджелудочной железы. У кошек также наблюдается и хронический панкреатит.

Причины возникновения панкреатита у кошек.

Способствовать развитию панкреатита у кошек может множество факторов:

• Определенные лекарства, например, некоторые антибиотики и противораковые препараты, а также некоторые инсектициды, такие как органофосфаты
• Метаболические расстройства, такие как гиперкальциемия (высокое количество кальция в крови)
• Абдоминальные операции, травмы брюшной полости, шок, или другие причины, которые могут влиять на приток крови к поджелудочной железе
• Инфекционные заболевания, такие как кошачий калицивирус , токсоплазмоз , заражение печени гельминтами Amphimerus pseudofelineus
• Заболевания желчных протоков, воспалительные заболевания кишечника или другие мелкие заболевания кишечника
• Предыдущий панкреатит

Генетические особенности сиамских и короткошерстных кошек увеличивают риск панкреатита

Симптомы панкреатита у кошек.

Кошки более склонны к вялотекущим типам панкреатита, чем собаки. Среди симптомов у кошек часто наблюдаются вялость, обезвоживание, потеря аппетита и веса . У менее 50% больных панкреатитом кошек возникает рвота и боли в животе. Могут наблюдаться такие расстройства, как лихорадка, учащение пульса, желтуха и изменения в дыхании.

У кошек с более тяжелыми формами заболевания может развиваться аритмия, сепсис, трудности с дыханием, и опасные для жизни состояния, которые называются диссеминированным внутрисосудистым свертыванием (ДВС-синдром), ведущие к множественным кровоизлияниям. При тяжелых воспалениях, органы, окружающие поджелудочную железу, могут "самоперевариваться" энзимами, отделившимися от железы, получая повреждения.

Диагностика панкреатита у кошек.

Для диагностики панкреатита у кошек, следует исключить другие причины симптомов. Должна быть тщательно проанализирована история болезни, проведено полное физикальное обследование, выполнен общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Измеряется уровень энзимов поджелудочной железы (амилазы и липазы) в крови. Рекомендуется провести более чувствительный тест на панкреатит - Иммунореактивность панкреатической липазы кошек (Feline pancreatic lipase immunoreactivity, fPLI). Кроме того, рентген и ультразвук также могут использоваться для постановки диагноза. Биопсия обычно не выполняется, но также может проводиться для окончательного диагноза.

Лечение панкреатита у кошек.

Целью лечения является:

• Устранение дегидрации
• Облегчение боли
• Устранение рвоты
• Обеспечение питательной поддержки
• Предотвращение осложнений

В последнее десятилетие в ветеринарной практике случаи выявления такого серьезного заболевания, как панкреатит, у домашних кошек значительно участились. Коварство его заключается в стертой клинической картине и запоздалым в связи с этим обращением за квалифицированной помощью.

Причин развития патологии множество – от врожденных аномалий до погрешностей в кормлении. Грамотно составленное лечение, строгая диета – залог улучшения самочувствия питомца, а при острой форме – и сохранения жизни.

Читайте в этой статье

Причины, почему развивается панкреатит

В норме ферменты поджелудочной железы активизируются только попав в тонкий кишечник. В двенадцатиперстной кишке под их влиянием совершается расщепление жиров пищи. При патологии ферментативная функция происходит внутри органа, что приводит к его разрушению и нарушению пищеварения.

Анатомия пищеварительной системы кошки

Ветеринарные специалисты отмечают следующие причины, приводящие к воспалению поджелудочной железы:

Владельцу следует знать о многообразии причин, приводящих к развитию недуга, чтобы вовремя заметить изменения в здоровье питомца.

Симптомы у кошек

Панкреатит у домашних питомцев характеризуется неясной клинической картиной. Ветеринарные специалисты рекомендуют внимательно присмотреться к животному при наличии следующих симптомов:

Нередко может наблюдаться хронический как следствие дефицита ферментов.

• Признаки обезвоживания вследствие неукротимой рвоты и поноса: сухость кожных покровов, снижение тонуса, тусклая шерсть.
• Болевой синдром . Воспаление органа сопровождается сильными болями. Кошка может кричать, мяукать, проявлять беспокойство. При попытке погладить живот питомица проявляет агрессию, может укусить.
• Твердый на ощупь живот .
• Вялость, апатичность питомца. Больная кошка старается спрятаться в темное место, избегает общения с домочадцами, не участвует в активных играх.
• Гипертермия в острой форме болезни.
• При поражении желчных протоков у кошки может наблюдаться желтушный цвет слизистых оболочек .
• Потеря аппетита, снижение веса .

Степень выраженности симптомов зависит от тяжести и формы патологического процесса. В случае хронического течения болезни клиническая картины смазанная. При острой форме недуга симптоматика имеет ярко выраженный характер.

Виды заболевания

По течению патологического процесса в ветеринарной практике принято различать хроническую и острую формы болезни. Кроме этого, в зависимости от причины и механизма развития врачи-терапевты различают первичный и вторичный панкреатит.

Острый и хронический

Разделение недуга на острую и хроническую форму основано на стремительности развития клинических признаков и степени их выраженности. Наиболее неблагоприятная форма течения болезни — острая. Симптомы развиваются, как правило, сразу после приема пищи: неукротимая рвота, понос, болевой синдром, угнетенное состояние.

Острая форма требует незамедлительной профессиональной помощи вследствие развития шокового состояния животного, необратимых последствий в больном органе.

Панкреатит

Хроническое течение недуга отличается вялостью. Периоды обострения сменяются ремиссией. Железистая ткань органа постепенно замещается соединительной тканью. Железа теряет способность продуцировать пищеварительные ферменты. Клинические признаки патологии при этом у домашних животных выражены слабо, что затрудняет своевременную диагностику.

Первичный и вторичный

Первичная форма развивается вследствие повреждения самого органа. Это происходит при травмах, хирургических вмешательствах, воздействии на железу лекарственных препаратов.

Наследственная предрасположенность, а также нарушение правил питания животного приводят к развитию первичного панкреатита.

Вторичная форма заболевания развивается вследствие патологии близлежащих органов пищеварения. Вирусные гепатиты, глистные инвазии в печени, холециститы, желчекаменная болезнь – основные причины вторичного панкреатита.

В чем опасность заболевания

Коварство недуга заключается прежде всего в том, что развитие характерных симптомов наблюдается при значительном поражении поджелудочной железы. Сложность диагностики затрудняет раннее выявление патологии.

Наибольшую опасность для животного представляет острая форма заболевания. Несвоевременность оказания квалифицированной помощи приводит к гибели питомца. Осложнением хронической формы недуга нередко является системное заболевание — сахарный диабет.

Анализы для установления диагноза

В специализированной клинике с целью установления диагноза применяют современные методы, в частности, ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Метод позволяет обнаружить отек поврежденной железы, изменение эхогенности органа, воспалительные явления. Кроме этого, УЗИ применяется с целью дифференциальной диагностики, а также для выявления сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

При подозрении на панкреатит животному проводят клинический и биохимический анализ крови. Превышение выше нормы ферментов печени, билирубина, уровня глюкозы свидетельствует о ненормальной работе поджелудочной железы.

При воспалительных процессах в органе отмечается высокий уровень АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. При биохимическом анализе наблюдается гипокалиемия и гипокальциемия. Клинический анализ у 30% больных питомцев показывает нерегераторную анемию.

Информативными методами диагностики недуга у кошек является экспресс-тест и лабораторный тест на специфическую панкреатическую липазу, имеющие 80% чувствительность.

В некоторых случаях для установления диагноза применяется диагностическая лапароскопия, биопсия больного органа. При гистологическом исследовании обнаруживают фиброз, гиперплазию протоков, явления отека, паренхимального некроза.

Лечение панкреатита

Терапевтическая стратегия при воспалении поджелудочной железы во многом зависит от формы и тяжести патологического процесса. Прежде всего животному назначается голодная диета продолжительностью не менее суток. Лечебное голодание до 3 дней позволяет снизить ферментативную функцию железы.

В обязательном порядке больной кошке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты: Но-шпу, Спазган, Папаверин, Баралгин и т.д. С целью восстановления электролитического баланса проводят инфузионную терапию. С этой целью применяют физиологический раствор, раствор глюкозы, Рингера, Декстрана-70 и т.д.

Борьба с обезвоживанием является важным звеном терапевтического комплекса при панкреатите. Хороший эффект отмечается при использовании свежезамороженной плазмы.

В некоторых случаях при острой форме недуга питомцу применяют атропин для уменьшения секреции пищеварительных ферментов. Эффективно использование противоотечных средств.

С целью предупреждения септических явлений, а также при угрозе бактериальной инфекции больному животному назначают курс антибактериальной терапии.

В случае сильной рвоты ветеринарный специалист выпишет противорвотные средства, например, Метоклопрамид, Хлорпромазин, Церукал. При нарушении в работе сердца применяется Кардиамин, Камфора. Для улучшения функции пищеварения больной кошке могут быть назначены ферментные препараты, например, Панкреатин.

В тяжелых случаях животному проводят лапароскопию с удалением некротизированной части органа.

О лечении панкреатита у кошек смотрите в этом видео:

Правила питания

Лечебным фактором в терапии воспаления поджелудочной железы является диета. После голодания, назначенного ветеринарным врачом с целью купирования воспалительного процесса в органе, животному назначается лечебное питание.

В первые дни рекомендуются только жидкие слизистые каши (рисовые, овсяные, гречневые), сваренные на воде. Допустимо включение в рацион парового омлета из яичных белков. Полезны для больной кошки овощные пюре из моркови, кабачков. К диетическому питанию при панкреатите относятся также молочнокислые нежирные продукты – творог, кефир, натуральный йогурт.

Владелец должен понимать, что кормить больную кошку следует 5 — 6 раз в день. Пищу необходимо давать в теплом виде, небольшими порциями. У животного должна быть фильтрованная вода в свободном доступе.

Выбор корма

Если пушистый домосед привык к сухому корму, ветеринарный врач порекомендует специальные лечебные корма, например, Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Hill’s i/d, Eukanuba Intestinal. Диетические корма состоят из легкоусвояемых компонентов, пребиотиков. Содержание умеренного количества энергии, невысокий процент жира помогают нормализовать работу поджелудочной железы. Назначаются лечебные корма, как правило, пожизненно.

Корм для кошек при панкреатите

Запрещенные продукты

В группу крайне нежелательных для больных панкреатитом животных входят следующие продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• сырые овощи и фрукты;
• крепкие мясные бульоны;
• копченые, соленые, консервированные продукты;
• сладости;
• молочные продукты с высоким содержанием жира, в том числе цельное молоко;
• крупяные и хлебобулочные изделия;
• дешевые корма класса масс-маркет.

При выборе промышленного корма необходимо избегать присутствия в составе кукурузы.

Профилактика развития панкреатита у кошек

К мероприятиям, предупреждающим развитие такого коварного заболевания, как воспаление поджелудочной железы, ветеринарные специалисты относят:

Воспаление поджелудочной железы – тяжелая необратимая патология, характеризующаяся нарушением ферментативной функции органа. Особенно опасная для жизни питомца острая форма заболевания. Скрытая симптоматика хронического течения затрудняет раннюю диагностику.

Помимо УЗИ органа для постановки диагноза применяются специальные лабораторные методы исследования. В терапии недуга главное место занимает диета, выявление и ликвидация причины воспаления, симптоматическое лечение.