Пиодермия – это кожное заболевание гнойного характера. Проблема появляется тогда, когда чувствительный детский эпидермис подвергается воздействию стрептококков или стафилококков. Пиодермия чаще всего выражается на лице и является последствием неправильно организованного ухода за малышом.
Быстрое распознание болезни и своевременное лечение важны для общего состояния здоровья ребенка.

Как выражается пиодермия?

Пиодермия инфекционное заболевание кожи, вызванное бактериальными палочками стрептококка и стафилококка.
Стрептококковая инфекция может проявляться в виде следующих кожных заболеваний:

• импетиго;
• эктимы;
• простого лишая.

Стафилококки вызывают:

• воспаление сальных и потовых желез;
• воспаление волосяных фолликулов.Некоторые виды кожных инфекций могут быть последствием смешанной инфекции.

Недуг особо часто появляется у младенцев. У грудничков иммунитет еще неокрепший, до двух месяцев их организм не вырабатывает антитела. Довольно часто пиодермия встречается у недоношенных малышей. Однако болеть им могут и взрослые.

Инфекция может возникнуть из-за отсутствия должного ухода за ребенком, когда не соблюдаются гигиенические правила.

Главными факторами, провоцирующими заболевания, могут стать:

• капли пота;
• моча;
• грязь;
• частицы фекальных испражнений на коже крохи.

Именно такая среда является благополучным для размножения бактерий стрептококка и стафилококка, которые приводят к развитию опасного для детского организма заболевания.
Предрасположенность к пиодермии могут формировать такие погрешности в уходе ребенка, как:

• некачественное или нерегулярное питание;
• дефицит или перенасыщенность витаминов и микроэлементов в организме.

Причины

Бактерии, под воздействием которых появляется инфекционное поражение кожи ребенка, активизируются под влиянием внешних и внутренних обстоятельств.

Эндогенные (внутренние) причины

1. Расслабленный организм ребенка после других заболеваний;
2. Сбои в деятельности различных внутренних орган — систем, особенно ЖКТ;
3. Проблемы, связанные с центральной нервной системой;
4. Нарушения обмена веществ;
5. Врожденная чувствительность к гноеродным коккам;
6. Неокрепший иммунитет;
7. Гиповитаминоз;
8. Присутствие хронических инфекций в организме;
9. Нарушения эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
10. Непрочный защитный водно – жировой слой эпидермы;
11. Нейроциркулярная дисфункция;
12. Интоксикация.

Экзогенные(внешние) причины

1. Незначительные травмы в виде трещин, порезов;
2. Неправильный уход за кожей малыша;
3. Переохлаждение или перегрев кожи;
4. Контакт с носителем инфекции;
5. Стрессы;
6. Чрезмерная влажность в атмосфере.

Причиной появления болезни могут стать также несоблюдение гигиены со стороны взрослых, когда:

1. К ребенку подходят, предварительно не вымывая руки;
2. Пеленки и распашонки малыша плохо выстираны и не поглажены.

Виды

Формы недуга зависят от глубины поражения эпидермиса.

Различают следующие виды инфекции:

• Поверхностная стрептодермия.

• Глубокая стрептодермия.

Этот тип заболевания имеет известные подвиды, которые могут проявиться такими образованиями, как:

• фурункулы;
• карбункулы;
• гидрадениты.

Фурункул представляет собой воспаление кожи гнойного характера, может возникнуть на всей поверхности тела. Может иметь разные величины.
Процесс начинается с покраснения участка, где затем появляется фурункул. После ощущается, жжение, отёк, болезненная пальпация и неприятные ощущения в эпидермисе. Спустя некоторое время, на месте воспалительного очага возникает гнойное образование. Его лечат операционным путем.
Карбункул – появляется рядом с фурункулами. Его тоже скрывают путем хирургического вмешательства. После заживания от него остается заметный углубленный след.
Гидраденит – это воспалительный процесс потовых желез гнойного характера. Возникает в зоне подмышек. Лечение проводится антибиотической терапией. Несвоевременное лечение чревато тяжелыми последствиям, требующими операционное вмешательство.

Лечение пиодермии

С целью лечения применяют терапию с использованием антибиотиков, предварительно проводя тест на переносимость медикаментов, во избежание аллергии.
Местная терапия проводится со включением следующих процедур:

1. Обработка здоровых участков кожи борным или салициловым спиртом;
2. Обработка пораженных очагов йодом или анилиновыми красками;
3. Ванны для рук, примочки для других участков, пораженных инфекцией, с раствором перманганата калия или цинка сульфатом;
4. Назначение мазей, если отсутствует аллергическая реакция (эритромициновая или линкомициновая мази);
5. При присутствии больших гнойных образований ставят марлевые повязки с ихтиоловой мазью.

Системная терапия включает:

• Антибактериальные средства: ампициллин; эритромицин; линкомицин. Здесь мы писали о .
• При запущенной форме рекомендуется употребление цефалоспоринов: супракс; бисептол.
• Сульфаниламиды: норсульфазол; бисептол.
• При наличии невыносимого зуда применяют антигистаминные медикаменты: телфаст; зиртек.
• Препараты для укрепления иммунитета: стафилококковые бактериофаги; аутовакцины.
• Подкожное введение гистоглобулинов.
• Физиотерапевтические процедуры: парафиновая терапия; УФ облучение.

Симптоматика

Проявления заболевания могут быть разнообразными, в зависимости от причин и от вида микроорганизма, вызывающего инфицирование. Разными могут быть также и места локализации поражения.

• Перипорит

Появляется на эпидермисе в сопровождении с потницей. Выражается мелкой сыпью, состоящей из выпуклостей и альвеол, которые со временем наполняются гноем. Локализуется на волосистой области головы, в глубоких складках кожи. Заболевание может длиться около 15 дней. О том читайте здесь.

• Иметиго вульгарное

Недуг вызван диффузной инфекцией бактериального характера . Передается через контактирование. Поражаются лицо, конечности или туловище целиком. Появляются гнойные поверхностные пустулы, на местах которых затем образуется желтоватая кожура. После заживания на местах корочек остаются пятна белого цвета.

• Пеленочный дерматит

Локализуется на промежностях и ягодицах. Имеет форму мелкой сыпи, состоящей из слитных синеватых выпуклостей. Чаще всего появляется у грудничков, сопровождается повышением температуры, диареей, изменением величины лимфатических узлов. Длительность заболевания — максимум два месяца.

• Стрептококковое импетиго

Кожа у больного ребенка местами покрывается альвеолами с величиной 1 см, заполненными серозно – гнойным содержанием. При повреждении образования могут стать причиной воспаления эпидермиса.
Локализуются на руках и ногах, в области лица, шеи, уголках рта, за ушами и в глубоких складках кожи.

• Сухой лишай

Проявляется появлением светло – розовых точек со сходящимися зонами в основном на лице малыша.

• Панариций

У ногтевых пластин формируются гнойные пустулы . Причиной может стать гиперемия и воспалительные процессы вокруг ногтей. Отличается повышенной болезненностью. Возможны появление лихорадки и потеря аппетита.

Диагностирование

Производится на основании внешнего осмотра кожных покровов.

При необходимости берется бактериальный посев с целью определения вида возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Производится также анализ крови, так как при обширных глубоких поражениях кожи возможны воспалительные изменения в организме.
Иногда применяется и дифференцированная диагностика.

Лечение народными средствами

Использование домашних способов дает довольно хороший результат при пиодермии.

1. Прекрасным средством считается применение сока алоэ. Свежевыжатый сок смешивают с кипячёной водой, Чистую салфетку смачивают в полученной субстанции и прикладывают на участки высыпаний.
2. Зеленые листья сельдерея пахучего прикладывают 2 раза в день на альвеолы и гнойные образования.
3. Свежий картофель в тертом состоянии перелаживают на чистую салфетку и прикладывают к участкам воспаленной кожи около 60 минут.
4. 30 г сухой травы тысячелистника заливают 200 мл горячей воды и настаивают 40 минут. Применяют в виде примочек трижды в день.
5. Чайную ложку свежих цветков календулы смешивают с 10 мл детским кремом и оставляют на 8 часов. Инфицированные участки кожи смазывают полученной массой каждый день по 3 раза.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия включают следующие правила:

1. Строгое соблюдение гигиены кожи ребенка . Все взрослые, которые общаются с малышом должны следить за своей гигиеной. Перед тем как приблизиться к нему, обязательно должны мыть руки, менять одежду, в котором гуляли вне дома.
2. Если у кого-то из семьи наблюдается зараженность, его следует изолировать от детей.
3. Поддерживать чистоту помещения , в котором живет ребенок. Важно периодически проводить мокрую уборку, при необходимости дезинфекцию.
4. Предотвратить простудные заболевания путем закаливания , правильного питания.
5. Вовремя лечить заболевания , связанные с ЛОР – органами и ЖКТ.

Пиодермия _ опасное заболевание, с возможными тяжелыми последствиями. Следует быть осторожным и уметь распознать симптомы заболевания, что поможет быстро и оперативно организовать лечение малыша.

Нужно:

1. Строго соблюдать гигиену;
2. Не разрешать малышу расчесать высыпания;
3. Стричь волосы, когда зоной поражения является голова;
4. Коротко остригать ногти, в случае локализации инфекции вокруг пальцев;
5. Гнойные образования обрабатывать антисептическими средствами.

Нельзя заниматься самолечением. При обнаружении симптомов заболевания следует немедленно обращаться за врачебной помощью.

Дерматологические проблемы у детей встречаются очень часто. Они могут возникать вследствие аллергической реакции или при поражении кожи вредоносными микроорганизмами. Пиодермия является гнойным инфекционно-воспалительным заболеванием кожных покровов, которое нередко встречается у грудничков .

Причины заболевания

Пиодермию у детей вызывают стрептококки или стафилококки, поэтому главной причиной заболевания является неправильная гигиена или несоответствующий уход за малышом . Попасть в организм бактерии могут несколькими путями:

1. Через царапины, порезы, ожоги и другие травмы с повреждением кожных покровов.
2. Путем контакта с продуктами жизнедеятельности людей и животных (экскременты, моча).
3. Легко инфицируются обширные опрелости, возникшие из-за несоблюдения правил ухода за ребенком.
4. Переохлаждение или перегрев также могут стать причиной пиодермии.
5. Из-за заболеваний пищеварительного тракта.
6. Вследствие нарушения обмена веществ.
7. Из-за сбоя иммунной системы.
8. Аллергические реакции — частая причина недуга.
9. Из-за авитаминоза.
10. При повышении уровня сахара в крови.
11. Внутрибольничное инфицирование также часто имеет место.

Важно. Бактерии являются нормальной составляющей внутренней и внешней микрофлоры человека. При заражении стафилококковой или стрептококковой инфекцией в условиях вышеперечисленных нарушений полезные бактерии не выдерживают конкуренции и уступают место болезнетворным микроорганизмам.

Разновидности пиодермии

Классифицируют пиодермию по виду возбудителя . Соответственно, она подразделяется на:

1. Стрептококковую.
2. Стафилококковую.
3. Смешанную.

Стрептококки могут вызывать лишай лица и тела, импетиго и эктимы. Стафилококки воздействуют на сальные и потовые железы, вызывают воспаление волосяных фолликулов, образование фурункулов, карбункулов и других воспалительных элементов.

Важно. Инфекции могут протекать совместно, вызывая обширные поражения кожных покровов. Такую пиодермию, вызванную сочетанным действием стафилококков и стрептококков, лечить сложнее.

Характерные симптомы

Пиодермия является заразным заболеванием. Ребенок может подхватить инфекцию от взрослых или сверстников при непосредственном контакте, а также через бытовые вещи больного: игрушки, посуду, одежду. Поэтому ни в коем случае малышу нельзя контактировать с человеком, имеющим гнойничковые заболевания.

Характерными симптомами стрептококковой пиодермии являются :

• Появление пятен красного цвета на коже. Чаще всего страдает лицо, а также шея, области складок, пупочная ранка.
• Возникновение пузырьков с гнойным содержимым, которые вскоре лопаются.
• Зуд, жжение и боль в области поражения кожи.
• На месте пузырьков образуются язвочки, которые покрываются корками.

При поражении стафилококками проявляются следующие симптомы :

• Пятна с четкими краями (в области складок).
• Покраснения сильно сохнут, покрываются трещинами, кровоточат и шелушатся.
• Воспаление сопровождается зудом, жжением и болью.
• Могут появляться фурункулы, карбункулы, абсцессы, гнойные пустулы.
• В редких случаях повышается температура тела.

При двойном инфицировании симптомы накладываются друг на друга. В любом случае ребенок чувствует себя плохо, капризничает, отказывается от еды и плохо спит .

Важно. Гнойники ни в коем случае нельзя расчесывать, вскрывать, так как инфекция может распространяться на здоровые участки кожи. При появлении симптомов пиодермии у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Легкие формы пиодермии у детей можно вылечить в домашних условиях. При смешанной форме необходимо обязательное наблюдение у врача. Иногда требуется лечение антибиотиками.

При пиодермии обязательна местная антибактериальная терапия. Педиатром могут быть назначены следующие средства:

1. Мази или кремы с выраженным антибактериальным эффектом (мазь Вишневского, «Деситин», «Тимоген», серная мазь).

1. Йод или зеленка для местного обеззараживания.
2. Салициловый, борный или камфорный спирт для ускорения заживления и уничтожения бактерий.
3. Мази с эритромицином и линкомицином, которые являются антибиотиками местного воздействия.
4. Ванночки с применением сульфата цинка или перманганата калия.
5. В редких случаях требуется лечение гормональными мазями (кортикостероиды).
6. Физиотерапия ускоряет выздоровление.

Совет. Ребенку обязательно необходим постельный режим, сбалансированное питание. Врач часто назначает витаминные комплексы и иммуномодуляторы, так как при ослабленном иммунитете заболевание может перейти в хроническую форму.

Народные средства

Огромную пользу в лечении пиодермии у детей могут принести народные средства. Они состоят из натуральных компонентов, безопасны для детского организма, не оказывают токсического воздействия, в отличие от медикаментов .

Важно. Прежде чем использовать средства народной медицины, следует выяснить, нет ли у ребенка аллергии на травы и другие компоненты.

Компрессы и примочки

Пораженные участки кожи можно обрабатывать аппликациями из средств, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действия. Для компрессов используют сок алоэ, разведенный с водой в пропорции 1:1, сок картофеля, чесночный сок. Такие примочки уменьшают зуд и болезненные ощущения, возвращают коже комфорт и снимают воспаление.

Домашняя мазь и крем

Из календулы можно приготовить отличный крем для смазывания проблемных участков . Понадобятся свежие листья, так как в них содержится сок. Если сейчас не сезон цветения, тогда лучше выбрать альтернативное средство. Листья необходимо растолочь в количестве одной чайной ложки и смешать с 10 мл детского крема. Мазь оставить на ночь в холодильнике, после чего можно смазывать кожу малыша утром и вечером.

На стадии образования корочек поможет сок листьев и стеблей лопуха . Одну ложку сока необходимо смешать с 20 мл детского крема или вазелина. Такую мазь наносят на корочки, чтобы размягчить их. Крем питает кожу, устраняет сухость, а сок лопуха имеет антибактериальный эффект.

Настои

При лечении пиодермии у детей важно оказывать не только внешнее воздействие на пораженные участки кожи, но и стимулировать иммунную систему, восполнять недостаток витаминов. В этом помогут отвары и настои трав, которые также оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие.

Корень имбиря необходимо натереть на мелкой терке и смешать 1 чайную ложку с 200 мл воды, дать настояться. Такое средство можно употреблять внутрь, а также прикладывать в виде компрессов к гнойничкам.

Любые народные средства лучше использовать после предварительной консультации с педиатром или детским дерматологом. Врач поможет подобрать оптимальное средство и проследит за ходом лечения.

Кожа у детей, а особенно у новорожденных малышей, чувствительна и уязвима, а потому часто подвергается агрессивному воздействию. Среди всех кожных заболеваний у детей часто встречаются пиодермии – инфекционное гнойничковое заболевание кожного покрова. На разных участках тела появляются гнойники, отличающиеся своими размерами, локализацией и количеством.

На долю пиодермии, по статистике, приходится около 30-60% всех дерматозов у детей. Защитные функции кожных покровов новорожденных развиты недостаточно, поэтому груднички особенно подвержены этой болезни. Организм малыша еще не наладил выработку антител, его кожа тонкая и рыхлая, что облегчает проникновение через эпидермис возбудителей, провоцирующих развитие пиодермии, – бактерий стафилококка и стрептококка.

Провоцирует пиодермию масса факторов, поэтому недуг имеет полиэтиологичную природу. Основные и наиболее распространённые причины следующие:

• Переохлаждение или перегрев.
• Стресс или переутомление.
• Некачественное питание и нехватка витаминов.
• Отсутствие полноценного ухода за новорожденным, несоблюдение правил гигиены.
• Мелкие кожные повреждения – царапинки, укусы насекомых, ссадины и порезы.
• Нарушения функционирования различных органов (особенно относящихся к ЖКТ).
• Контакт с носителем инфекции.

Часто пиодермию на нежной коже младенцев провоцирует неправильный или недостаточный уход. Родители, которые не соблюдают элементарные правила гигиены, подвергают своё чадо серьёзной опасности. Остатки пота, молока, кожного жира, мочи и кала создают благоприятные условия для жизнедеятельности стрептококков и стафилококков – бактерий-возбудителей пиодермии.

Легкомысленное отношение родителей к мелким ранкам на коже новорожденных тоже может привести к серьёзным последствиям.

В необработанную ранку легко попадает инфекция, что провоцирует нагноение.

Спровоцировать заболевание можно посредством контакта с носителем возбудителя, провоцирующего появление этого недуга, – например через игрушки, предметы быта или немытые руки родителей.

К коже младенца нужно относиться с особым вниманием

Если во время беременности мать переносит заболевание, вызванное Staphylococcus aureus, может произойти дородовое заражение малыша.

Проявления недуга

Пиодермия вызывает очень серьёзные осложнения, поэтому родители обязательно должны знать её главные признаки, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к врачу.

С чего же начинается пиодермия у детей? Сначала на коже появляются маленькие красные пятнышки. Через некоторое время на их месте образуется пузырёк, наполненный гноем, а вокруг него красноватый венчик воспаления. Вскоре пузырьки лопаются, и появляются сухие корочки, после отпадания которых пораженные участки приобретают здоровый вид.

Это благополучный исход, который возможен только при оперативном обращении к специалисту, тщательном уходе и правильной терапии. Если проигнорировать появление гнойничков, то болезнь переходит в тяжелую форму с сильной отечностью кожных покровов и появлением крупных гнойников, повреждение которых сопровождается сильной болью.

Другие симптомы, сопровождающие пиодремию:

• Боль, зуд и жжение в местах появления гнойничков.
• Структура кожного покрова становится более рыхлой.
• Гиперемия.
• Лихорадка (очень редко).

Трудность диагностики пиодермии у детей заключается в том, что внешне патология схожа с другими болезнями – дерматитом, крапивницей, потницей и др. Родители сами спешат поставить диагноз и начать самостоятельное лечение, что категорически запрещается. При появлении гнойных высыпаний нужно срочно обратиться к дерматологу – только специалист на основании лабораторных исследований может поставить правильный диагноз и назначить терапию, вовремя предотвратив серьёзные последствия.

Пиодермия у младенцев, фото:

Внешние признаки пиодермии можно спутать с другими заболеваниями

Самое важное при возникновении пиодермии у детей – вовремя заметить признаки и начать правильно лечить.

Излечение заболевания

Медицинского вмешательства требуют даже незначительные и легко устраняемые высыпания у детей.

Особенности лечения зависят от возраста маленького пациента и состояния его иммунной системы.

Первым делом детей в таком случае отправляют на обследование и сдачу необходимых анализов. Как только врач установит точный диагноз, он назначит терапию и подберёт нужные лекарства.

Лечение заболевания подразделяется на наружное и внутреннее. Наружное лечение подразумевает следующие мероприятия:

• Особый уход за кожей.
• Обработка гнойных прыщиков марганцовкой или салициловой кислотой.
• Обработка пораженных участков антисептическими препаратами.

Что касается внутренней терапии, то в этом случае все необходимые лекарства и курс лечения может назначить только врач, в зависимости от возраста и состояния ребенка, а также степени сложности заболевания.

Родители детей тоже должны активно способствовать выздоровлению ребенка, соблюдая ряд правил:

• Гнойнички нельзя мыть (исключения – новорожденные, которые нуждаются в ежедневном купании).
• Тщательно и безукоризненно соблюдать личную гигиену новорожденного.
• Обеспечить малыша полноценным и сбалансированным питанием (для новорожденного самое лучшее – материнское молоко).

Пиодермия у детей – это распространённое заболевание, и ошибочно считать его легким и безобидным. Лечение буллезной болезни будет проходить быстро и без последствий, если заболевание оперативно диагностировано. Запущенные формы болезни могут нести серьёзную опасность для детей вплоть до появления больших фурункулов, сепсиса и даже летального исхода, поэтому так важно обращаться к врачу при первых же признаках высыпаний.

Пиодермией называется группа гнойных кожных заболеваний, возбудителем которых является гноеродная микробная флора, включающая в себя стафилококки и стрептококки. Пиодермия имеет широкое распространение, как среди взрослой части населения, так и среди детей.

Пиодермия, как правило, имеет острое течение. Заболевание может поражать как верхние, так и более глубокие слои кожного покрова. Пиодермия имеет различные формы своего проявления. При развитии пиодермии кожный покров покрывается гнойничковыми образованиями разного размера.

Пиодермия у взрослых

Пиодермия у взрослых встречается гораздо чаще, чем у детей. При появлении пиодермии у взрослого характерно воспаление небольших участков кожного покрова, на которых со временем появляются небольшие пузырьковые образования, внутри которых содержится гнойная жидкость.

Особенности пиодермии у детей

Под пиодермией понимают заболевание воспалительного, гнойного характера. Основным возбудителем выступают стафилококки, стрептококки. Это очень распространенная и частая кожная болезнь.

Пиодермия у детей

Причины пиодермии

Итак, почему же именно данный возраст так любит эта зараза:

1. Недостаточно еще сформирован кожный покров.
2. Так как детки еще не ходят на горшок, то их кожа находится в постоянном трении и во влаге, у них появляется раздражение на коже.
3. Потовые железы работают не в полную силу.
4. Недостаточно хорошо обработанные ранки и порезы.
5. Не до конца заросшая пуповина.

Дети среднего возраста болеют этим заболеванием по следующим причинам:

• недостаток витаминов;
• нарушения, связанные с заболеванием крови;
• переохлаждение;
• перегрев;
• проблемы с метаболизмом;
• аллергические реакции;
• плохой уход за кожей;
• гормональный сбой;
• неправильная работа желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы;
• эмоциональные расстройства.

Стафилококки и стрептококки сами по себе не опасны - при обследовании они могут быть обнаружены на коже любого человека, который при этом выступает их временным или постоянным носителем.

Чтобы они стали причиной развития заболевания, человек должен быть к этому предрасположен из-за внутренних или внешних причин. К внутренним относят:.

• сниженный иммунитет, который может быть вызван:

1. общей слабостью организма из-за плохого питания, постоянных стрессов, недостатка витаминов или физической активности, нестабильного режима сна;
2. полученной травмой, на которую организм вынужден тратить ресурсы;
3. лечением аутоиммунных болезней, при котором иммунитет угнетается искусственно, чтобы помешать защитным клеткам атаковать своих;
4. протекающим в организме воспалительным процессом - от банальной простуды до развития злокачественной опухоли;

• юный возраст - кожа маленьких детей очень восприимчива к любым неблагоприятным условиям, а иммунитет их еще недостаточно развит, чтобы сопротивляться болезням;

• генетическая предрасположенность - проблемная кожа может передаваться «по наследству»;

• заболевания эндокринной системы - такие, например, как сахарный диабет, при котором кожа теряет эластичность и становится более восприимчивой к любым угрозам;

• хронические заболевания - многие из них протекают бессимптомно и могут быть совершенно незаметными для носителя, тайно ослабляя организм.

К внешним причинам относятся:

• повышенная или пониженная температура - перегрев или переохлаждение ослабляют защитные свойства кожи и делают ее восприимчивой;

• склонность к повышенному потоотделению - пот выделяется в больших количествах, зачастую меняется его состав, и в результате часть бактерий, которые обезвреживали стрептококки и стафилококки, оказываются выведенными из строя;

• слишком частое использование антибактериальных средств в быту - на человеческой коже существуют и полезные бактерии, которые оказываются уничтоженными;

На развитие данного заболевания могут влиять как эндогенные, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относят нарушения, которые происходят внутри организма вследствие перенесенных, врожденных или хронических патологий, например:

• понижение функций иммунитета (на данный фактор могут влиять аутоиммунные заболевания, сезонные гиповитаминозы, вирусные и грибковые инфекции, психологические нарушения, онкология);
• возрастные изменения (переходный возраст, старение, известно, что маленькие дети более восприимчивы к возбудителю гнойничковых инфекций);
• наследственность;
• патологии эндокринного характера (гипотиреоз, диабет);
• имеющиеся инфекции.

Экзогенными называют факторы, которые влияют на восприимчивость кожи к воздействию патогенных микроорганизмов, к примеру:

Развитие пиодермии происходит под воздействием провоцирующих факторов.

Основные причины проявления гнойных кожных заболеваний включают в себя следующие:

• Проведение длительного времени в месте с повышенной влажностью и запыленностью.
• Вредные производственные факторы.
• Антисанитария.
• Несоблюдение правил гигиены кожи.
• Перегрев или переохлаждение кожи.
• Наличие хронических заболеваний.
• Слабая иммунная система организма.
• Глистная инвазия.
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением внутриклеточного обмена.
• Кожные заболевания.
• Контакт с больным человеком.

На коже человека постоянно находятся миллионы бактерий. Провоцирующие факторы вызывают повышенную активность микрофлоры, присоединение инфекции приводит к серьёзным последствиям.

Гнойничковые заболевания – одно из самых распространённых поражений эпидермиса. Осенью, зимой, в жарком влажном климате наблюдаются всплески различных дерматитов.

Бактерии, вызывающие заболевание, активизируются под воздействием внутренних и внешних факторов. Большое значение имеет общее состояние здоровья ребёнка и качественный уход за его кожей.

Основные причины пиодермии у детей можно разделить на две группы - эндогенные (зависящие от процессов, происходящих в детском организме) и экзогенные (продиктованные внешними обстоятельствами).

Эндогенные причины:

• осложнения после других болезней;
• нарушения в функционировании различных внутренних органов (особенно ЖКТ);
• поражение ЦНС;
• проблемы с обменом веществ;
• индивидуальная чувствительность к гноеродным коккам;
• ослабленный иммунитет;
• гиповитаминоз;
• хронические инфекции;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• слабый защитный водно-жировой слой кожи;
• нейроциркулярная дисфункция (вегето-сосудистая дистония );
• интоксикация.

Экзогенные причины:

• мелкие травмы: уколы, порезы, ссадины, расчёсы, трещины;
• недостаточный уход за кожей ребёнка, несоблюдение элементарных правил гигиены;
• переохлаждение или перегревание кожи;
• её загрязнение;
• контакт с носителем возбудителя;
• переутомление, стрессы;
• несбалансированное питание, недостаток витаминов;
• слишком большая влажность в атмосфере.

Если у ребёнка была диагностирована пиодермия, родителям не нужно тотчас корить и казнить себя из-за того, что они не смогли обеспечить достаточный уход за кожей своего малыша. Это только одна из причин заболевания и далеко не самая распространённая.

Нужно брать во внимание каждый фактор из вышеперечисленного списка - только так можно найти и исключить из жизни крохи те факторы, которые способствуют его заражению гноеродными кокками. Для того, чтобы вылечить заболевание, его нужно своевременно выявить по характерными признакам и симптомам.

Тайна названия. Термин «пиодермия» произошёл от двух древнегреческих слов - πύον (гной) и δέρμα (кожа).

Пиодермия у взрослых и детей имеет эндрогенные и экзогенные причины.

К эндрогенным относятся:

Первопричиной появления болезни пиодермия являются стафилококки, иногда в совокупности с энтерококками, аэробными дифтероидами, синегнойной палочкой и другими вирусами.

При загрязнении кожного покрова, других инфекциях, ослаблении организма, общем переутомлении, на коже человека появляются гнойнички. При пиодермии в основном поражаются потовые железы, в меньшей степени, сальные, волосяные фолликулы.

Сахарный диабет также способствует развитию пиодермии, так как уровень сахара в крови представляет собой благоприятную почву для размножения возбудителей заболевания.

Виды пиодермии у детей

Поверхностные стафилодермии проявляются:

• остиофолликулитом;
• поверхностным фолликулитом;
• вульгарным сикозом;
• везикопустулезом и пемфигусом у новорожденных.

Глубокие стафилодермии проявляются:

• глубоким фолликулитом;
• фурункулами и фурункулезами;
• карбункулом и гидраденитом;
• множественными абсцессами у детей грудничкового периода.

Пиодермия стрептодермии:

1. В группу поверхностного вида стрептодермий входят:
   • все виды стрептококкового импетиго (контагиозное, буллезное, щелевидное, турниоль);
   • опрелости;
   • пузырьковый, белый лишай.
2. К глубоким видам стрептодермий относят:
   • стрептококковую эктиму;
   • рожистые воспаления;
   • хроническую диффузную стрептодермию.
3. Смешанные формы пиодермий имеют поверхностную локализацию, включают:
   • пиогенную гранулему(бортиомикому);
   • язвенную шанкриформную пиодермию;
   • гангренозную язвенно-вегетирующую пиодермию хронической формы.

В зависимости от возбудителя заболевания различают два вида пиодермии – стафилодермии и стрептодермии.

Пиодермия разделяется на несколько классов, которые отличаются глубиной и тяжестью поражения кожного покрова, а также возбудителем заболевания.

Классификация пиодермии:

• Стафилодермия.
• Глубокая стафилодермия.
• Поверхностная стрептодермия.
• Глубокая стрептодермия.
• Смешанная стрептодермия.

Стоит рассмотреть более подробно, что включает в себя каждая из данных классификаций.

По глубине поражения тканей определены две формы гнойничковых дерматитов:

По роду возбудителей заболевания современная дерматология выделяет 3 вида пиодермии:

В зависимости от того, какие именно кокки активизировались на коже ребёнка, различают несколько видов пиодермии. Классификация также учитывает степень поражения дермального покрова и симптоматику.

По степени запущенности

1. Острая;
2. хроническая.

По локализации

1. Ограниченная;
2. распространённая.

По глубине поражения

1. Поверхностная (остиофолликулит);
2. глубокая (фолликулит).

По возбудителю

1. Стафилодермия (поражение стафилококками);
2. стрептодермия (возбудитель - стрептококк);
3. стрептостафиллодермия (поражение обоими видами кокков).

По месту поражения

1. Пиодермия лица;
2. пиодермия волосистой части головы;
3. пиодермия тела;
4. пиодермия потовых желез.

По виду высыпаний

Квалифицировать это заболевание можно по разным признакам. Так, например, по течению болезни – оно может быть хроническим и острым, по локализации – распространенным и ограниченным, по глубине поражения – глубоким и поверхностным.

Это заболевание имеет две формы проявления:

1. Первичная форма образуется после поражения здоровой кожи.
2. Вторичная форма развивается как осложнение после чесотки, экземы и других заболеваний, симптомами которых является зуд. На его фоне появляются расчесы, могущие легко инфицироваться гноеродными бактериями.

Все заболевания, относящиеся к пиодермии, могут быть вызваны либо стафилококковой, либо стрептококковой инфекцией. Стрептококковая пиодермия может быть следующих видов:

1. Панариций (поражение пальцев с разной степень глубины процесса). При таком диагнозе образуются гнойные пустулы. Могут наблюдаться такие симптомы: болезненность пораженного участка, лихорадка, снижение аппетита. Стрептококк чаще вызывает поверхностное поражение (кожа и подкожный слой).

При заболевании кожные покровы покрываются гнойными фликтенами, достигающими до 1 сантиметра в диаметре. После того, как они лопаются, на теле человека появляется желтовато-коричневая корочка.

Появиться высыпания могут на таких участках тела: за ушами, на шее, на лице, в складках, на конечностях.

пиодермия - импетиго фото на лице

К кожным заболеваниям, вызванным стафилококком относятся, такие:

• фурункулезы;
• пеленочный дерматит;
• фолликулиты;
• перипорит;
• стафилококковый импетиго;
• абсцессы;
• карбункулы.

В таблице ниже будет представлена информация по самым распространенным кожным заболеваниям, вызванными стафилококковыми инфекциями.

Вид заболевания	Причины заболевания	Характеристика заболевания
Перипорит	Следствие потницы	Появляется мелкая сыпь, со временем наполняющаяся гноем. Локализуются высыпания на голове и кожных складках. При адекватном лечении сыпь сохраняется не дольше недели.
Пеленочный дерматит	Повышенная влажность, перегревание	Появляется сыпь красного и синеющего оттенка, на месте которой со временем могут образоваться гнойные элементы. Высыпания появляются в области паха и на ягодицах. Длительность такого заболевания, как правило, не дольше 6 недель. К признакам пеленочного дерматита относятся повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, понос и потеря аппетита.
Фурункулы, карбункулы	Снижение иммунитета	Появляются гнойные образования в волосяной части головы и других участках кожи, содержащей волосяные фолликулы.
Импетиго вульгарное	Смешанная инфекция, которая всегда является заразной для окружающих.	Появляются небольшие пузырьки, заполненные гноем. После того, как они лопаются, на их месте остаются красно-желтые корочки. Затем, когда пузырьки высыхают, на коже могут появиться пигментные пятна белого цвета. Локализуются такие высыпания на конечностях и туловище ребенка.

Факт! Стафилококковая пиодермия – это один из опасных видов дерматитов, которые могут появиться у новорожденного ребенка. Лечение требуется всегда, чтобы не допустить генерализацию инфекции.

Пиодермии подразделяются на стафилококковые и стрептококковые, на поверхностные и глубокие. Часто пиодермии носят смешанный характер.

Пиодермия стафилококковая поверхностная

• Стафилококковое импетиго (остиофолликулит).
• Поверхностный фолликулит.
• Сикоз вульгарный.
• Вульгарные угри (обыкновенные).
• Стафилококковое буллезное импетиго.
• Эпидемическая пузырчатка новорожденных.
• Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера.

Пиодермия стафилококковая глубокая

• Фолликулит глубокий.
• Фолликулит асцедирующий подрывающий и перифолликулит Гоффмана.
• Фолликулит эпилирующий.
• Фурункул и фурункулез.
• Карбункул.
• Гидраденит.

Пиодермия стрептококковая поверхностная

• Стрептококковая опрелость.
• Импетиго стрептококковое (стрептококковая заеда, импетиго интертригинозное или стрептококковая заеда, буллезное, кольцевидное, сифилоподобное и щелевидное импетиго, сухая стрептодермия или простой лишай, поверхностный панариций).

Пиодермия стрептококковая глубокая

• Целлюлит (острое проявление целлюлита - Рожа).
• Эктима обыкновенная.
• Диффузная хроническая стрептодермия.

Пиодермия смешанного генеза поверхностная

Пиодермия смешанного генеза глубокая

• Пиодермия язвенная хроническая.
• Шанкриформная пиодермия.
• Пиодермия язвенно-некротическая.

Рис. 3. Строение кожи.

Симптомы и признаки

Как начинается недуг? В зависимости от места локализации сыпи, первоначальные проявления патологии могут быть различными.

Общая картина заболевания выражается в гнойничковых образованиях на коже, это могут быть единичные элементы или множественные, затрагивающие только верхние слои кожи или всю глубину.

Часто при распространении процесса повышается температура, иногда до 39-40. Могут увеличиться регионарные (близко расположенные к очагу) лимфоузлы.

Симптомы интоксикации могут усугубляться вплоть до развития клинической картины сепсиса, особенно у детей первых месяцев жизни и с иммунодефицитами.

Разберем проявления, соответствующие каждой клинической форме пиодермии.

Остеофолликулит

Проявляется в виде «прыщика», заполненного гнойным содержимым. В центре образования проходит волос, именно вокруг него происходит воспаление.

По мере созревания пустулы («прыщика») гнойное содержимое выходит, а сверху появляется небольшая корочка, которая со временем отпадает. Иногда на ее месте на некоторое время кожа становится чуть бледнее.

Могут быть единичными или множественными образованиями.

Фолликулит

Также характеризуется появлением воспаления в области волосяного фолликула. Появляется «прыщик» с гнойным содержимым. Однако в отличие от предыдущего варианта, у основания «прыщика» определяется уплотнение слоев кожи, поверхность кожи в месте образования гиперемирована (ярко красного цвета).

Инволюция (регресс) пустулы проходит точно также, как и остеофолликулит. Образования могут быть одиночными или множественными.

Стафилококковый сикоз

Представляет собой множественные скопления фолликулитов и остеофолликулитов на разных стадиях развития. Располагаются такие очаги обычно в области подбородка или другой части лица. Вследствие постоянного воспаления, очаг покрыт гнойной коркой.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Характерна для детей первого месяца жизни. В результате активного распространения стафилококков и стрептококков в слои кожи, на ней образуется множество пузырей разной величины.

Они могут сливаться друг с другом, вскрываться с образованием язв (при поражении больших участков заболевание называется «Эксфолиативный дерматит Риттера»).

Содержимое пузырей серозное, гнойное, серозно-геморрагическое (с примесью крови). Это тяжелаяформазаболевания, которая даже может привести к смерти новорожденного.

Фурункул

Гнойное воспаление волосяного фолликула.

Первоначально в месте поражения образуется плотный и болезненный инфильтрат. Затем появляется пустула с гнойным содержимым.

Течение фурункула длительное и очень болезненное. При обнаружении такого образования необходимо хирургическим путем вскрыть пустулу и удалить стержень – инфицированныйволосянойфолликул.

Карбункул

Слияние нескольких фурункулов в один большой инфильтрат. Появляется у резко ослабленных детей с иммунодефицитом. Для данной формы пиодермии характерно повышение температуры, проявление симптомов интоксикации. Лечение хирургическое под прикрытием антибактериальной терапии.

Гидраденит

Воспаление потовых желез. Обычно локализуется очаг в подмышечных впадинах. Проявляется резкой болезненностью и уплотнением, на месте которого затем появляется гнойный очаг. Возможно повышениетемпературы. Лечение оперативное.

Множественный абсцессы у детей (псевдоффурункулез)

Характеризуется появлением уплотнений, резко болезненных в коже. При осмотре они выглядят в виде подкожной «вишни» или «сливы».

Боли носят приступообразный характер, пульсирующие. Также появляются симптомы интоксикации с повышением температуры.

Симптоматика

Признаки данного заболевания, различаются от вида бактерии спровоцировавшей воспалительный процесс. Воспалительный процесс может носить поверхностный или глубокий характер. Сам недуг может протекать с острыми симптомами или в медленной хронической форме с периодическими осложнениями.

Стафилококковая пиодермия или стафилодермия, чаще всего охватывает железы внешней секреции, базируется в устьях фолликулов. Данный вид заболевания может развиваться как верхних слоях эпидермиса, так и в более глубоких. Различают несколько типов стафилодермии:

Пиодермия может иметь различные симптомы, в зависимости от своего вида:

• Покраснение и воспаление кожного покрова.
• Образование гнойных высыпаний.
• Появление зуда на пораженном участке кожи.
• Повышенная температура.
• Увеличение высыпаний.
• Гнойные образования могут самостоятельно лопаться, из которых вытекает гнойное содержимое.
• Покрытие кожного покрова язвами и эрозиями.
• Образование сухой корочки.

Так как симптомы и лечение между собой неразрывно связаны, родителям необходимо знать, как начинается пиодермия у детей, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Трудность в том, что по своим внешним признакам заболевание походит на другие поражения кожи (дерматит, потницу, лишай и др.)

Поставить точный диагноз и назначить правильный курс терапии может только профессионал в ходе различных лабораторных исследований (производятся специальные посевы).

Симптоматика включает в себя следующие проявления.

Поражение волосистой части головы:

• начинается всё с гнойничков размером с чечевицу, расположенных в устье волосяного фолликула и пронзённых в центре волосом, - так развивается пиодермия волосистой части головы, самая распространённая форма заболевания;
• далее образуются множественные остиофолликулиты (другое название - стафилококковое импетиго) - воспаление волосяных луковиц в виде сильного покраснения, которое мокнет и гноится.

Заражение лица и тела:

• пиодермия на лице и других участках тела проявляется немного по-другому: наблюдается поверхностное поражение кожи с образованием тонкостенного мягкого пузыря с мутным содержимым (его называют фликтена);
• вокруг заметен красноватый венчик воспаления;
• фликтена с течением времени засыхает, при этом образуя серозно-гнойную корочку;
• последняя через несколько дней бесследно отпадает.

Ощущения:

• боль в месте образования гнойных пузырьков;
• жжение;
• изменение структуры (становится более рельефным) кожного покрова;
• изменение его цвета;
• гиперемия;
• в редких случаях - лихорадка.

При запущенной пиодермии на её основе развиваются различные гнойничковые образования:

• сикоз (возбудитель - золотистый стафилококк );
• фурункулы (гнойно-некротические образования);
• карбункулы (гнойное заражение затрагивает подкожную клетчатку);
• гидраденит (воспаление апокриновых, расположенных в подмышках, аногенитальной области, наружном слуховом проходе, потовых желез);
• импетиго (гнойные пузырьки образуют на поверхности кожи струпья);
• эктимы (язвы под засохшей фликтеной);
• лишай (крупные красные пятна, сильно зудящие и шелушащиеся).

Так как симптомы пиодермии у детей многочисленны и очень похожи на проявления остальных кожных заболеваний, самим ставить диагноз и начинать самолечение категорически запрещается.

При первых же высыпаниях гнойного характера нужно немедленно обратиться в больницу за консультацией дерматолога. Родители должны понимать, что активные бактерии и гной являются разносчиками инфекций и могут спровоцировать сильнейшее воспаление кожного покрова.

Методы лечения во многом будут зависеть от того, с каким видом пиодермии у детей пришлось столкнуться.

Дополнительная информация. В микробиологии насчитывается большое количество кокков (возбудителей пиодермии). Среди них - стрептококки (энтерококки, пептострептококки), диплококки (пневмококки), тетракокки, сарцины, стафилококки (микрококки, пептококки).

Симптомы пиодермии у ребенка фото

Чаще всего именно хроническая пиодермия развивается у пациентов с низким и ослабленным иммунитетом. Симптомы проявляются у онкологически больных, алкоголиков, людей страдающих сахарным диабетом, пациентов с мощной гормонотерапией.

Здесь малейшее повреждение или ранка кожи приводит к развитию пиодермии.

Стафилококковаяпиодермия- развитыйпроцессвоспаления, впридаточномобразованиикожногопокрова. Ксимптомамееотносятся: поражениеволосяныхфолликулов, железсальныхипотовых.

Еслистафилококковаяпиодермиявыраженаостиофолликулитомнаблюдаютсявысыпаниявистокеволоска, окруженные краснойкаемкой. Локализацияихпроходитналице, бороде, предплечиях.

Стафилококковая пиодермия

Хроническая пиодермия выражена высыпаниями нижней части ног,стоп. Там появляется язва, когда не вылечено вульгарное эктиме, фурункул. Возбудителем являются стрептококки.

Пиодермия

Основные симптомы болезни начинают развиваться во время общего ослабления организма человека и его защитных сил. На участках конечностей появляется нарушение кровообращения, нервно-трофические расстройства, рубцовые изменения.

Все это приводит к развитию фолликулита. Такие же симптомы наблюдается у детей и новорождённых со слабым иммунитетом и врожденными патологическими заболеваниями.

Пиодермия стрептококковая- заболевание гнойничковое с инфекционным поражением кожи, за счет внедрения бактерий в организм человека. Главными возбудителями выступают стрептококки, находящиеся на одежде, полотенцах, расческах, даже в воздухе.Симптоматика заболевания выражена глубоко:

• Полное и равномерное поражение кожного покрова, кроме волос и сальных желез
• Появление пузырей с белой, мутной жидкостью
• Поражение складок кожи верхних слоев.

Пиодермия стрептококковая

Импетиго выражается в виде воспалений с красным ободком, кайма губ краснеет, проявляется болезненность, заеды, поражается слизистая оболочка рта и носа.

Приследует организм в детском возрасте, при неправильной и недостаточной гигиене. Эктима выражена глубоким поражением тканей и покровов с язвами, проявление гнойно-слизистого налета.

Поражение кожи пиодермией

Пиодермия стрептококковая часто выражена токсическим шоком. Происходит из-за выделения токсинов и бактерий в воздух, что подвергает организм к дисфункции.

Первые симптомы пиодермии проявляются в появлении небольшой гиперемии с желтой гнойной точкой в центре. Начинается зуд, ощущается болезненность. Температура тела не повышается.

Диагностика

Как видим, у пиодермии есть сходство с другими кожными заболеваниями. Поэтому самолечением лучше не заниматься, и при первом гнойном образовании обратиться к специалисту.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно посетить несколько врачей:

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены). Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов.

При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия.

Основная диагностика пиодермии заключается в зрительном осмотре кожного покрова больного. Кроме этого, делается анализ крови, определяется уровень гликемии. Специалист может назначить анализ на определение иммунного статуса.

Для постановки диагноза необходимо провести осмотр, и, если это возможно, опрос пациента, оценить кожные проявления недуга.

Кроме того, необходимы лабораторные исследования, в частности, исследование гнойного отделяемого на определения разновидности возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам.

Так же ребенку необходимо сдать анализ крови (при пиодермии обнаруживается повышение СОЭ, уровня эозинофилов, лейкоцитов).

В большинстве случаев диагностика заболевания по клинической картине не представляет особых трудностей. В сложных случаях при значительной распространенности процесса для подбора эффективного лечения желательно провести посев содержимого пустул на бактериальный состав и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Для лечения тяжелых форм пиодермии доктор назначает антибиотики:

• Цефтриаксон;
• Линкомицин;
• Эритромицин;
• Целорин;
• Роцефин;
• Кефлин;
• Супракс;
• Цепорин;
• Кефозал.

При выявлении непереносимости к антибиотикам, в терапию включаются противомикробные средства:

• Метронидазол;
• Орнидазол;
• Трихопол.

Прием лекарственных средств допускается, как в таблетках, так и в уколах.

В комплексе с основными средствами пьют противоаллергические:

Иммунитет поддерживается приемом иммуностимуляторов. Если положительный результат не дают все перечисленные мероприятия, то прописывают аутовакцину или стафилококковые бактериофаги, которые уничтожают микрофлору.

После этого проводят парафинотерапию или облучение ультрафиолетом. В редких случаях пузыри убирают хирургическим путем. Это место обрабатывается мазью, содержащей антибиотик. Лечение длится при острой форме 7 дней, хронической - 14.

Народная медицина

Наиболее важным при пиодермиях является рациональный уход за кожей как в очаге поражения, так и вне его. Необходимо ограничить мытье, купание.

Кожу вокруг очага поражения следует обрабатывать дезинфицирующими растворами (1-2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 0,1% водный раствор перманганата калия, 1-2% спиртовой раствор борной кислоты).

При поражении волосистой части головы у новорожденных не рекомендуется использование спиртовых растворов из-за возможного активного всасывания через незакрывшиеся роднички.

Также нежелательно применение спиртовых растворов при локализации патологического процесса в складках из-за возможного раздражающего действия спирта. Сам очаг поражения обрабатывается антисептическими растворами (1% спиртовой раствор хлорофиллипта, фукорцин, 1% раствор метиленового синего).

Затем, в зависимости от остроты процесса, накладываются антибактериальные пасты (2% эритромициновая, линкомициновая), мази (гиоксизоновая, эритромициновая, линкомициновая).

Однако довольно часто представляется затруднительным определить природу возбудителя (бактериальная, грибковая, смешанная).

Исходя из этого, при пиодермиях наиболее оправданным является применение комплексного препарата «Тридерм» за счет его тройного действия: антибактериального, противовоспалительного и противогрибкового.

Данное средство может быть использовано как при инфекциях бактериального или грибкового, так и смешанного/невыясненного происхождения.

Известно, что при пиодермиях часто присоединяется грибковый компонент, что является показанием для назначения местных противогрибковых препаратов, например клотримазола, входящего в состав «Тридермa».

В то же время, гентамицин, являющийся антибактериальным компонентом крема «Тридерм» и относящийся к антибиотикам широкого спектра действия, активен как в отношении грамположительной, так и в отношении грамотрицательной флоры.

Кроме того, довольно часто пиодермии развиваются как осложнение атопического дерматита, усугубляя течение этого аллергодерматоза. В этом случае особенно важное значение приобретает противовоспалительный и противоаллергический компонент, входящий в состав «Тридерма».

Системная терапия при пиодермиях

Показаниями к антибиотикотерапии являются:

• большая распространенность процесса;
• нарушение общего состояния (общая слабость, лихорадка);
• вялопротекающий процесс;

Наиболее эффективными и с наименьшим числом побочных реакций являются антибиотики из группы макролидов, линкомицин, а также цефалоспорины I-II поколения и другие антибиотики, устойчивые к b-лактамазам и обладающие широким спектром действия.

Антибактериальные средства назначают через рот, в ряде случаев - внутримышечно. Режим дозирования индивидуальный в зависимости от тяжести течения и распространенности процесса.

Помимо антибактериальной терапии, при длительно протекающих пиодермиях назначают средства специфической иммунотерапии: стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, y-глобулин. В восстановительном периоде используется комплекс витаминов А, С, группы В, поливитамины.

Для лечения пиодермии используют препараты, как местного, так и внутреннего применения. Основными средствами для лечения пиодермии являются антибиотики широкого спектра действия.

При запущенных формах может применяться хирургическое иссечение очагов.

В качестве обеззараживающих и ускоряющих заживление инфильтратов средств используют настойки, мази, и специфические растворы. Наиболее популярные из них это салициловая мазь или раствор, зеленка, марганцовка, бетадин.

В большинстве случаев небольшие первостепенные очаги инфекции можно побороть при постоянном использовании наружных средств.

Если заболевание переходит во вторичную стадию, и наблюдается процесс образования гноя или поражение все более обширных участков кожи необходима срочная антибактериальная терапия, но также в комплексе с местными и более активными препаратами например Лориден С, Гиоксизон.

Для ускорения заживления очагов после обработки их антисептиком нужно использовать препараты Д-пантенола.

При терапии всех видов пиодермии используются следующие принципы:

• Исключение всех факторов развития пиодермии.
• Общая терапия, которая включает в себя антибактериальные средства и иммунобиологические препараты.
• Местное лечение, при котором используются антибактериальные и противовоспалительные средства для местного применения.

Медицинского вмешательства требуют даже незначительные и легко устраняемые высыпания у детей.

Особенности лечения зависят от возраста маленького пациента и состояния его иммунной системы.

Первым делом детей в таком случае отправляют на обследование и сдачу необходимых анализов. Как только врач установит точный диагноз, он назначит терапию и подберёт нужные лекарства.

Лечение заболевания подразделяется на наружное и внутреннее. Наружное лечение подразумевает следующие мероприятия:

• Особый уход за кожей.
• Обработка гнойных прыщиков марганцовкой или салициловой кислотой.
• Обработка пораженных участков антисептическими препаратами.

Что касается внутренней терапии, то в этом случае все необходимые лекарства и курс лечения может назначить только врач, в зависимости от возраста и состояния ребенка, а также степени сложности заболевания.

Родители детей тоже должны активно способствовать выздоровлению ребенка, соблюдая ряд правил:

• Гнойнички нельзя мыть (исключения – новорожденные, которые нуждаются в ежедневном купании).
• Тщательно и безукоризненно соблюдать личную гигиену новорожденного.
• Обеспечить малыша полноценным и сбалансированным питанием (для новорожденного самое лучшее – материнское молоко).

Пиодермия у детей – это распространённое заболевание, и ошибочно считать его легким и безобидным. Лечение буллезной болезни будет проходить быстро и без последствий, если заболевание оперативно диагностировано.

Запущенные формы болезни могут нести серьёзную опасность для детей вплоть до появления больших фурункулов, сепсиса и даже летального исхода, поэтому так важно обращаться к врачу при первых же признаках высыпаний.

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Кожные заболевания, объединённые понятием «пиодермия», имеют инкубационный период от нескольких часов до двух недель.

Чем раньше начато лечение пиодермии, тем проще бороться с инфекцией. Положительный момент ранней консультации врача – минимизация риска осложнений.

В зависимости от опыта и направленности врача, лечение пиодермии у детей может быть специфическим (традиционным) и неспецифическим (нетрадиционным).

Специфические препараты

• Антифагин;
• стафилло- и стрептококковые вакцины;
• стафилококковый анатоксин;
• бактериофаг;
• сульфаниламиды;
• антистафилококковый иммуноглобулин;
• антибиотики.

Неспецифические методы

• Лактотерапия - внутримышечное или подкожное введение молока (естественно, стерилизованного);
• аутогемотерапия - введение под кожу или внутримышечно собственной крови ребёнка, взятой из вены;
• витамины.

Местные (наружные) средства

• Фукорцин;
• чистый ихтиол;
• салициловая и борная кислота;
• ангвиритин, томицид, эвкалимин, циминал;
• марганцовка;
• Левомеколь;
• Дерматоловая мазь (5%-ная);
• эритромициновая мазь;
• антибиотики: хлоргексин, альдегиды, нитрофуран, зелёное мыло;
• зелёнка;
• на период лечения нельзя мыться;
• спиртовые компрессы и йод противопоказаны.

Хирургия

Крайний метод лечения пиодермии у детей, когда наблюдается запущенная форма с образованием крупных фурункулов и карбункулов по всему телу. Их удаляют хирургическим путём. Оставшиеся после этого рубцы устраняют специальными мазями и кремами, а в ряде случаев прибегают к пластике.

Физиотерапия

• КУФ-облучение;
• УФ-облучения;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• инфракрасная терапия;
• ДУФ-терапия;
• ВЧ-магнитотерапия;
• красная лазеротерапия;
• СВЧ-терапия;
• гипокситерапия;
• селективная хромотерапия;
• сероводородные ванны;
• постоянная магнитотерапия;
• питьевые бикарбонатно-кальциевые и хлоридно-натриевые минеральные воды.

Курортотерапия

Детей с запущенной и хронической пиодермией врачи рекомендуют вывозить ежегодно на море на курорты:

• Алушту;
• Алупку;
• Гурзуф;
• Феодосию;
• Сочи;
• Ялту;
• Судак;
• Геленджик.

Народные рецепты

Перед тем, как приступить к лечению заболевания, нужно сдать все анализы на установление возбудителя, вызвавшего такую болезнь. Самолечением заниматься не стоит, чтобы не навредить своему здоровью. Методов для лечения выделено немало. Это может быть и местная и системная терапия.

Некоторые люди отдают предпочтение домашнему народному лечению, но только после консультации врача.

Местная терапия состоит из проведения следующих процедур:

При лечении пиодермий необходимо:

• устранить предрасполагающие факторы,
• воздействовать на очаг поражения,
• предупредить распространение инфекции.

Местное лечение

Лечение поверхностных пиодермий

• 2% растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фукорцин, генцианвиолет),
• спиртовые растворы 1% салицилового и камфорного спирта,
• 0,2% спиртовый раствор противомикробного природного препарата сангвиритина,
• 2 - 5% раствор левомицетинового спирта.

Чем лечить пиодермию у ребенка? Терапия заболевания носит комплексный характер. Выбор того или иного методы лечения (или их совокупности) осуществляется врачом, в зависимости от степени тяжести поражения.

Препараты

Лекарственные средства для приема внутрь назначают при тяжелом течении заболевания, когда существует риск обширного инфицирования организма.

Ребенку необходим прием таких средств как:

• противомикробные препараты (Ампициллин, Линкомицин);
• сульфаниламидные средства (назначают при непереносимости антибиотиков);
• антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак);
• иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин);

Как вылечить диатез у грудного ребенка на щеках? Ответ узнайте прямо сейчас.

Лечение болезни проводится после определения формы и степени тяжести . Не обойтись здесь без назначения антибиотиков ,та как они являются глобальными устранителями стафилококков и стрептококков .

Методика лечения делится на :

• препараты с местным действием
• терапия антибиотиками
• иммунотерапия
• хирургическое вмешательство
• с помощью народной медицины .
  Если поражены поверхностные слои кожи назначаются препараты местного воздействия , виде антибиотиков и мазей .

Перед проведением лечения следует очистить и обработать рану , вскрыть все гнойнички .

Для лечения используют также спиртовые растворы , препараты антимикробные , гели , мази .

• Салициловая кислота в виде мази наружного применения поможет размягчить пораженный слой , активно влияет на заживление раны . Имеет противовоспалительный эффект и подавляет бактерии в кожном покрове
• Бриллиантовая зеленка - лекарство на спиртовой основе , для наружного применения . Активно борется с ростом бактерий пиодермии.
• Фукорцин – специальный раствор , для подавления бактерий и противогрибкового воздействия . Наносят на болезненные участки , после подсыхания дополняют лечение мазью.
• Хлогексдин - лекарство в виде геля , способствующее полному устранению роста гноеродных бактерий , уничтожить активные из них в крови и гное.
• Триамцинолон - крем наружного использования . Препарат глюкокортикоидный для подавления воспалительного процесса , интенсивно снижает аллергию .
  К препаратам комбинированного воздействия на очаг пиодермии относят фуцикорт и гиоксизон . Мази с противовоспалительным действием , для подавления стрептококков и стафилококков .

При пиодермии с легкой и средней тяжестью назначаются антибиотики внутрь .В тяжелых формах пиодермии применяют внутривенные инъекции .
Для преорального использования рекомендуют пенициллины : амоксициллин , ампиокс . А также цефолоспорины и тертациклины . Их преписывают для нарушения целостности бактериальных стенок ,подавления роста бактерий и разрушения стафилококков на клеточном уровне .

Иммунотерапия имеет также важное значение при лечении заболевания у детей и взрослых .

Это метод лечения , основанный на препаратах стимулирующих иммунитет к действию болезнетворных микроорганизмов . Имеет место в случаях хронического течения болезни с возможным обострением повторно . В программу иммуного лечения включены препараты : анатоксин и вакцина стафилококковая , бактериофаг стрепто и стафилококковый , лейкинферон .

Лечение пиодермии у новорожденных детей направлена на назначение препаратов с высокой защитной силу и коррекцией обменных нарушений . Прежде всего малышу необходим правильный уход и хорошее питание . Очень важно кормление грудным молоком в такой период .
Важно соблюдать комплексное лечение . Сюда будет входить назначение антибиотиков пенициллинового типа . Их вводят внутримышечно . Для устранения токсикоза при лечении вводят в организм также раствор глюкозы .
Детям старше трех месяцев применяют комплекс витаминов и вводят инъекции стафилакоккового анатоксина .
Если малыш чувствует себя более менее хорошо для пупочной ранки можно ограничится только применением наружных мазей .
Чтобы помыть грудного ребенка нужно приготовить ванны с легким раствором марганцовки .

Если пиодермия проходит в легкой форме возможно прибегнуть к народным методам ее лечения . Есть множество лекарственных средств для устранения и уменьшения болевого порога . Можно снять отек и повлиять на быструю регенерацию кожных тканей .
Излечить недуг пробуют используя настойки и смеси трав .

• Одуванчик применяют в настойке . Для этого берут три ложки корней сухих и стакан воды . Провариваем и даем настоятся восемь часов . Принимаем настой в внутрь перед употреблением пищи

Народные средства в пиодермии

• Листья чистотела . Берем 20 гр лекарства и 100 мл масла . Делаем смесь , наносим на очаги поражения кожи . Срок процедур : три недели .
• Тополь .Берем почки тополя в размере - два стакана , измельчаем . Заливаем 200 мл масла .Проводим настаивание ровно сутки . Смазываем больные участки два раза вдень .
• Картофель . Трем один корнеплод . Наносим на марлю и делаем перевязку пораженного участка тела . Манипуляции выполняем около трех раз , по два часа .

При таком сложном заболевании как пиодермия, предметы обихода, постель, посуда, должны быть строго индивидуальными. Обязательна частая смена белья. Кожа протирается камфорным (или салициловым) спиртом. Следить за чистотой ногтей, вовремя подстригать и обрабатывать настойкой йода. Поверхности обрабатываются 0,1% марганцовки. Мыть ранки или принимать общий душ нельзя – микробы пиодермии распространятся и на здоровые участки тела. При хроническом течении заболевания пиодермией нужно обязательно придерживаться диеты, ограничить пищу с большим содержанием углеводов. Употреблять витамины В6 и В12, поливитаминные препараты с микроэлементами. Категорически запрещены спиртные напитки.

Терапия пиодермии зависит от многих факторов: вида болезни, возраста ребенка, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Лечение локализованных форм (фолликулиты, остеофолликулиты, сикоз) может происходить самостоятельно в домашних условиях.

Как правильно лечить пиодермию в домашних условиях?

Медикаментозные препараты

Как лечить пиодермию? Необходим комплексный подход. Хороший результат даёт сочетание средств местной и общей терапии.

Эффективные препараты:

• антибиотики ряда цефалоспоринов, макролидов – Эритромицин, Роцефин, Линкомицин;
• антигистаминные средства при аллергических реакциях. Рекомендованы – Зиртек, Супрастин, Тавегил;
• десенсибилизирующие препараты – хлорид кальция;
• сульфаниламиды – Дуосептол, Бисептол;
• иммуномодуляторы повышают защитные силы организма. Эффективны Левамизол, Тактивин, настойка эхинацеи, Циклоферон, Метилурацил;
• витаминные комплексы для укрепления организма;
• инъекции пенициллина с новокаином. Состав применяют при образовании крупных карбункулов.

В отдельных случаях требуется переливание крови, облучение УФ-лучами. В тяжёлых случаях назначают специфические препараты – анатоксина, стафилококковые бактериофаги, аутовакцины. Препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Медикаментозные препараты

Для эффективного лечения антибактериальные препараты нужно принимать курсами по 5-7 дней, в зависимости от тяжести течения патологического процесса. Для лечения детей от трех лет используют препараты детского амоксициллина, по три раза в день в дозе по ¼ таблетки.

Взрослым назначают антибиотики пенициллинового ряда. Эффективны также антибиотики цефалоспоринового ряда, но в силу своей нефротоксичности их применяют только в тяжелых случаях.

Детям до шести лет их применение противопоказано. Взрослым назначают цефазолин.

Тетрациклины и макролиды эффективны при инфекциях смешанного типа, когда к основному воспалению присоединяется грибковая инфекция.

Существует ряд народных методов лечения пиодермии у детей и взрослых, но стоит отметить, что такая терапия эффективна на ранних стадиях заболевания. В народной медицине для лечения гнойничковых инфекций применяют, настойку или отвар календулы, настои ромашки, чистотела и семян укропа.

Данные растения имеют отличный бактерицидный эффект. Регулярное их применение помогает побороть начальную стадию воспаления.

Перечень видов пиодермии обширен. Каждое заболевание имеет свои особенности. Рецепты народной медицины, проверенные не одним поколением, ускорят заживление кожи при различных формах кожных болезней.

Возможные осложнения

Гнойничковые кожные заболевания имеют тенденцию к распространению, поэтому отсутствие лечения может привести к самым тяжелым последствиям, в число которых входят:

• абсцессы;
• лимфаденит;
• пневмония;
• воспаление костной ткани;
• менингит;
• сепсис.

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

• несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
• слабом иммунитете;
• прохождении неполного курса терапии;
• применении сомнительных методов лечения;
• плохой гигиене;
• сохранении провоцирующих факторов.

Осложнения:

• воспаление лимфоузлов;
• абсцессы;
• рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
• заражение крови;
• тромбоз сосудов головного мозга;
• менингит;
• воспаление внутренних органов.

При отсутствии своевременной терапии пиодермия грозит развитием серьезных осложнений.

В частности, сильный зуд и боль доставляют малышу значительный дискомфорт, нарушают режим сна, приводят к потере аппетита.

Все это негативно сказывается на физическом и умственном развитии крохи.

Кроме того, ребенок часто расчесывает воспаленные участки кожи, что приводит к дальнейшему распространению инфекции, а это, в свою очередь, грозит такими осложнениями как обширная интоксикация, заражение крови.

Отдельные очаги пиодермии, как правило, проходят бесследно и не оставляют заметных изменений на коже малыша. Если воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, но после выздоровления на коже остаются рубцовоподобные изменения, величина которых зависит от величины первоначально очага поражения.

Тяжелые формы пиодермии у новорожденных детей могут приводить к сепсису и летальному исходу.

Профилактика

Меры профилактики пиодермии:

• Требуется следить за иммунитетом. Если ребенок стал болеть чаще, чем раньше, необходимо принимать меры по укреплению иммунной системы: препараты, укрепляющие иммунитет, закаливание, утренняя зарядка, диета.
• Сбалансированное питание, больше двигаться, бывать на свежем воздухе. Ограничить употребление быстрых углеводов.
• Следить, чтобы ребенок регулярно принимал ванну, душ, после общественных мест и перед едой тщательно мыл руки.
• Любые порезы, раны обрабатывать специальными обеззараживающими средствами.
• Все заболевания, даже простудные, следует лечить сразу и до конца, не затягивать.
• Все образования следует показывать врачу.

Данное заболевание опаснее всего для детей до 1 года. Поэтому важно начать терапию на начальной стадии. Чем раньше начнется лечение, тем меньше последствий.

При большом поражении появляются такие осложнения:

• повышение температуры, до высоких цифр с обильным потоотделением;
• интоксикация;
• угнетение сознания;
• отеки;
• обширное нагноение кожного покрова.

Таким образом, можно сказать, чтобы дети были здоровыми, необходимо:

• тщательно следить за кожей новорожденных, пользоваться средствами по уходу, стараться, чтобы кожный покров всегда был чистым и сухим, любые ранки обрабатывать,
• если в семье есть больной, обязательно изолировать его в отдельное помещение, выделить посуду, средства личной гигиены, ограничить контакт со здоровыми,
• постоянно проводить влажную уборку, проветривание.

Меры профилактики при пиодермии направлены на соблюдение санитарно-гигиенических правил и предупреждение микротравм. Также необходимо проводить своевременную обработку антисептическими растворами кожных покровов при появлении царапин, ссадин и других мелких ран.

При наличии хронических болезней желудочно-кишечного тракта или обмена веществ необходимо проводить своевременное лечение для предупреждения рецидивов.

Профилактика пиодермии у детей в младенческом возрасте заключается в наблюдении беременных женщин в женской консультации. Будущим мамам рекомендуется повышать иммунитет, вовремя лечить очаги инфекции, а также соблюдать режим труда и отдыха.

Чтобы предотвратить развитие пиодермии, необходимо соблюдать некоторые профилактические нормы, которые заключаются в следующем:

• Соблюдение норм личной гигиены.
• Укрепление иммунитета организма.
• Соблюдение правильного режима питания и исключение из своего рациона продуктов, содержащих вредные вещества.
• Тщательный уход за своим кожным покровом.
• Своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие пиодермии.
• Контроль и коррекция уровня гликемии.
• Профилактические меры относительно травм кожного покрова.

Для грудничков следует соблюдать следующие профилактические правила:

• Дезинфицирование царапин на теле сразу после их появления.
• Устранение опрелостей на кожном покрове.
• Соблюдение правил личной гигиены и уход за кожей малыша.

• соблюдайте правила гигиены;
• укрепляйте иммунную систему;
• правильно питайтесь;
• тщательно ухаживайте за кожными покровами;
• без промедления обрабатывайте повреждения эпидермиса антисептиками;
• у грудничков вовремя дезинфицируйте царапины, устраняйте опрелости, следите за гигиеной малыша.

Гнойничковые заболевания доставляют пациентам немало страданий, провоцируют развитие комплексов из-за ухудшающегося внешнего вида.

Если у вас обнаружен один из видов пиодермии, обратитесь за квалифицированной помощью. Промедление с началом терапии при некоторых дерматитах чревато серьёзными осложнениями.

В следующем видео дипломированный доктор расскажет все о лечении и профилактике пиодермии:

Согласно мнению врачей, данное заболевание одинаково проявляется и лечится у всех. Однако есть некоторые особенности пиодермии у детей: она диагностируется чаще, чем у взрослых, потому что ребёнок больше контактирует с местами, где могут обитать кокки.

Поэтому соблюдение элементарных правил личной гигиены в данном случае является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:.

• регулярно проводить витаминотерапию;
• соблюдать режим дня;
• обеспечить ребёнку полноценный сон;
• правильно питаться;
• принимать солнечные ванны;
• избегать стрессов и переутомления;
• укреплять иммунитет;
• своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
• регулярно стричь ногти;
• бороться с чрезмерной потливостью.

• Профилактика распространения инфекции в детских учреждениях (соблюдение санитарного противоэпидемического режима, выявление и изоляция заболевших, выявление и лечение бактерионосителей и больных с гнойничковыми заболеваниями и др).
• Правильная обработка микротравм (обработка повреждений кожных покровов растворами анилиновых красителей, спиртовым раствором йода, применение пленкообразующего аэрозоля Лифузоль).
• Выявление и лечение заболеваний, оказывающих негативное влияние на бактерицидную функцию кожи.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

«Лечение стафилококковой инфекции»

Для предотвращения развития пиодермии необходимо:

1. Соблюдать правила гигиенического ухода (ежедневно мыть ребенка, как можно чаще стричь ногти, бороться и проявлениями гипергидроза).
2. Обеспечить малышу полноценный сон и сбалансированное питание.
3. Периодически проводить витаминотерапию.
4. Укреплять иммунитет малыша (регулярные воздушные и солнечные ванны, прогулки на свежем воздухе).
5. Создать ребенку спокойные и благоприятные условия.

Пиодермия у детей – распространенное заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Основной симптом патологии – наличие кожной сыпи. При этом участки высыпания могут иметь различную локализацию.

Заболевание нуждается в лечении, в противном случае возможно развитие серьезных проблем со здоровьем, вплоть до заражения крови и общей интоксикации организма.

Пиодермия входит в тройку самых распространенных детских кожных заболеваний наряду с чесоткой и грибковыми поражениями кожных покровов. Совсем уберечь ребенка от недуга, как показывает практика, невозможно, и хоть раз в жизни дети сталкиваются с этим неприятным и довольно болезненным явлением. О том, как распознать пиодермию и чем ее лечить, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

В переводе с древнегреческого, термин «пиодермия» означает дословно «гнойная кожа». Это полностью отражает суть недуга. Гнойнички возникают на коже из-за проникновения в нее бактерий - кокков. Это очень распространенные возбудители, которые буквально окружают человека, даже если он очень трепетно относится к личной гигиене.

Шаровидные бактерии-кокки могут поражать не только детей, но и взрослых, но в детском возрасте заболевание встречается в десятки раз чаще по причине физиологических особенностей детской кожи. Она более нежная, тонкая, уязвимая, ее защитные функции по сравнению с кожей взрослого человека значительно снижены. Местный иммунитет у ребенка развит хуже, а потому организм зачастую не может сопротивляться проникновению чужеродных и агрессивных бактерий. Чем младше ребенок, тем слабее защитные функции его кожи, а потому пиодермия, как и другие дерматологические заболевания, особенно опасна для детей до года, местный иммунитет которых практически не развит.

По медицинской статистике, ежегодно в мире пиодермией заболевает более 100 миллионов детей. Причем уровень заболеваемости в развитых странах ничуть не меньше, чем аналогичный показатель в странах третьего мира. Но есть некий климатический фактор, влияющий даже не на частоту возникновения болезни, а на тяжесть ее протекания.

В более жарких странах и регионах, особенно в странах с тропическим и субтропическим климатом, пиодермия у детей протекает более выраженно и сложно.

Причины

Пиодермия может развиться первично на совершенно здоровой коже, а также стать осложнением какого-либо кожного недуга, сопровождаемого таким симптомом, как зуд. Ребенок при зудящем заболевании (например, при дерматите или чесотке) расчесывает кожу, нарушая ее целостность. Образовавшаяся ранка является прекрасной средой для размножения кокков. Пиодермия обычно поражает кожные покровы, на которых имеются царапины, порезы, ссадины или другие поражения - ожоги, обмороженные участки. Бактерии - стафилококки, стрептококки и другие представители этого семейства, попадая на раневую поверхность, достаточно быстро начинают размножаться, вызывая нагноение.

Иногда стартовым механизмом, который делает кожу уязвимой для кокков, является нарушение температурного режима - если малыш перегрелся и вспотел или замерз, переохладился, то местный иммунитет ослабевает, и патогенные бактерии довольно быстро начинают «хозяйничать» в порах и волосяных фолликулах. Слабость местного кожного иммунитета способна вызывать и некоторые поражения центральной нервной системы, заболевания обмена веществ, патологии внутренних органов.

Достаточно часто пиодермии подвержены малыши с сахарным диабетом.

Достаточно редко, но и такое случается, что у ребенка имеется повышенная индивидуальная чувствительность к гноеродным бактериям. У него появление гнойничков всегда сопровождается еще и признаками аллергической реакции, а само гнойнички достаточно большие. Все причины, которые могут вызывать пиодермию, в медицине принято делить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Другие внутренние причины, помимо перечисленных выше, можно обозначить так:

• врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
• слабость иммунитета после перенесенной болезни;
• состояние гиповитаминоза (дефицита важных для развития ребенка витаминов).

Внешние факторы, которые способствуют размножению болезнетворных кокков, таковы:

• повреждения целостности кожи;
• несоблюдение гигиенических правил, недостаточный уход за кожей ребенка;
• достаточно тесный контакт с больным бактериальной инфекцией человеком, пользование общими игрушками, вещами, посудой, постельным бельем (пиодермия заразна!);
• контакт с человеком, который не болен на данный момент, но является носителем (тот, что недавно переболел бактериальной инфекцией, иногда - скрытый носитель);
• психологические травмы, состояние сильного или затяжного стресса, переутомление ребенка;
• недостаточное питание, неправильно составленный рацион, богатый углеводами и жирами.

Отдельно следует отметить, что нарушение гигиены не стоит расценивать, как основную причину болезни. Родители, чей ребенок заболел пиодермией, обычно начинают винить себя в том, что не доглядели.

Мытье рук с мылом, ежедневные водные процедуры, конечно, снижают риск заболеть пиодермией, но не исключают его. А потому нередко в благополучной семье, где ребенок ухожен и окружен заботой, сталкиваются с таким неприятным бактериальным заражением.

Классификация

Если заболевание поразило ребенка впервые, и родители быстро обратились к врачу, то речь идет об острой пиодермии. Если малыш часто болеет гнойничковыми заболеваниями, и они с трудом поддаются лечению, то это хроническая пиодермия. Если поражается только один участок кожи, например, появляются гнойнички в носу или на руках, то говорят о локализованной форме заболевания. Если гнойничковые поражения имеются на двух и более частях тела, это разлитая форма пиодермии.

Гнойные образования могут быть поверхностными, если затрагивают только наружный слой эпидермиса, и глубокими, если в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы, дерма. Основная классификация касается возбудителя воспаления. Для правильного лечения очень важно знать, какой именно микроб стал причиной болезненного процесса. Есть три самых распространенных вида пиодермии:

• стафилококковая;
• стрептококковая;
• стрептостафиллодермия (при одновременном заражении и стафилококками, и стрептококками).

Опасность

Пиодермия в острой форме не настолько опасна, как можно подумать. Реальную угрозу заболевший представляет для окружающих, ведь он становится источником заразы. Если его не изолировать на время лечения, то распространение бактериальной инфекции неизбежно.

Прогнозы врачей относительно этого заболевания достаточно благоприятные. Своевременно правильно пролеченная пиодермия не дает осложнений, не рецидивирует. Однако хронические формы заболевания могут значительно осложнить ребенку дальнейшую жизнь, особенно если у него имеются другие серьезные заболевания. Пиодермия в этом случае может часто давать о себе знать, а в тяжелой форме привести к сепсису.

Опасной болезнь может быть и для грудничков, если родители не придадут ей должного значения. Их слабая нежная кожа быстрее подвергается инфицированию, гнойничковые инфекции дети первого месяца жизни переносят очень болезненно.

Симптомы и признаки

По внешним признакам пиодермия очень напоминает массу других дерматологических заболеваний, а потому распознать болезнь и отличить ее от других кожных недугов в домашних условиях достаточно сложно. Сделать это «на глазок» не сможет и врач, поскольку подтвердить происхождение высыпаний на коже, их принадлежность к миру бактерий сможет только лабораторная диагностика. Однако родители должны точно знать, когда следует обратиться к врачу.

Симптомы пиодермии достаточно универсальны:

• появляется один или несколько гнойничков или пузырьков с мутной жидкостью;
• высыпания могут распространяться дальше, а могут оставаться лишь на одной части тела;
• высыпания могут быть одиночными, а могут сливаться, образуя воспалительный слой, который склонен «мокнуть»;
• наиболее часто в детском возрасте пиодермия начинается на волосистой части головы;
• пиодермия на лице и шее редко носит глубокий характер.

Есть свои особенности и у самой сыпи. Если отнестись к ней внимательно, то можно предположить, какой именно микроб вызвал пиодермию.

Стафилококк чаще всего поражает волосяной фолликул и окружающее его пространство. В гнойнике, таким образом, если приглядеться, по центру можно заметить растущий волосок. Этот микроб вызывает достаточно сильное нагноение, которое в глубокой форме будет носить название - фурункул или карбункул. Поверхностным стафилококковое воспаление бывает крайне редко.

Стрептококк обычно «базируется» на гладкой коже, вызывая появление пузырьков, наполненных мутной серозной жидкостью. Вокруг пузырька всегда есть воспалительная окантовка. Сам пузырь имеет очень тонкие стенки и легко лопается даже при незначительном прикосновении. На месте лопнувшего пузырька появляется желтовато-сероватая корочка. Она после отпадания не оставляет рубцов и участков депигментации.

В хронической форме стрептококковая инфекция называется простым лишаем. В острой стадии микроб чаще вызывает импетиго , стрептодермию и эктиму. При разлитой форме бактериального заболевания у ребенка может наблюдаться повышенная температура (не выше субфебрильных значений - 37.0-37.8 градусов). У новорожденных разлитая форма заболевания может вызывать общие симптомы интоксикации - вялость, слабость, капризы и практически беспричинный плач.

Диагностика

Если родители приведут на прием ребенка с сыпью, и доктор заподозрит пиодермию, он обязательно назначит несколько важных для понимания происходящих процессов клинических исследований. Это общий анализ крови и мочи, а также кровь на определение реакции Вассермана (на сифилис). Специфическая диагностика основывается на взятии вещества из пузырьков на коже или гнойничков на бакпосев.

В лабораторных условиях образцы помещают в питательную среду и наблюдают, какой именно микроб вырастет. Потом выращенную бактерию подвергают воздействию различных антибиотиков, чтобы определить, к какому виду противомикробных средств она наиболее чувствительна. Для классической пиодермии, не осложненной серьезными заболеваниями вроде ВИЧ-инфекции, этого вполне достаточно, чтобы не только знать возбудителя недуга, но и представлять себе, чем и как его лечить.

Для классической пиодермии, не осложненной серьезными заболеваниями вроде ВИЧ-инфекции, этого вполне достаточно, чтобы не только знать возбудителя недуга, но и представлять себе, чем и как его лечить.

Лечение

Если пиодермия выявлена в качестве самостоятельного заболевания, основой терапии становятся антибактериальные препараты. Какие именно средства назначат конкретному ребенку, будет понятно после получения результатов анализа на бакпосев и чувствительность микроба к антибиотикам. Если пиодермия стала осложнением другой болезни, например, чесотки, то лечение начинают с терапии основного первичного заболевания, пиодермией занимаясь параллельно.

Стафилококки и стрептококки так давно окружают людей, что уже успели выработать определенный «иммунитет» к большинству существующих антибиотиков. Свой вклад в резистентность микробов внесли и сами люди, бесконтрольно и по любому поводу принимая антибиотики. Сейчас человечество получило то, что получило - устойчивые бактерии, бороться с которыми непросто. Именно поэтому проводится анализ, определяющий, к какому веществу из существующих, микроб покажет наименьшую сопротивляемость.

Обычно при пиодермии врачи выбирают тот или иной препарат из пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины третьего поколения.

При неопасной форме пиодермии антибиотики могут быть назначены в форме мази для местного использования. Прием антимикробных препаратов внутрь показан только при разлитой форме заболевания. При этом одновременно показано использование мази. Острая пиодермия в домашних условиях лечится по назначенной схеме около 7 суток. Хроническая - дольше, до двух недель.

Если у ребенка тяжелая пиодермия, образуются язвы на коже, ему будет показано лечение в стационаре, особенно это актуально для грудничка и детей до трех лет. Одновременно с лечением антибиотиками, таким пациентам желательно получать внутривенно препараты, улучшающие циркуляцию крови, например, «Актовегин », «Трентал». Чтобы снизить нагрузку на детскую печень, может быть назначен один из препаратов-гепатопротекторов, например «Эссенциале» . Всем детям с пиодермией рекомендован прием витаминов группы В, особенно В6 и В 12, а также поливитаминные комплексы по возрасту, которые содержат необходимые микроэлементы.

Хроническая пиодермия с глубоким протеканием порой требует применения мазей на основе глкокортикостероидов. В стадии обострения ребенку вводят «Преднизолон » в лечебных возрастных дозах в течение трех суток, после чего дозировку препарата постепенно уменьшают до полного прекращения. Специфическое лечение заключается в применении стрептококковых и стафилококковых вакцин. Наружные обработки ребенку следует проводить 2-4 раза в день. Следует помнить, что средства на основе спирта против микробов неэффективны, а потому не стоит прижигать нарывы и гнойнички спиртосодержащими жидкостями.

Лучше всего проводить первичную обработку с применением раствора фурацилина, 1% раствора борной кислоты, 1% раствор диоксидина или 2% раствор хлоргексидина. Если имеются язвенные корки, то их отмачивают и бережно снимают перед наложением мази. Против стрептококков и стафилококков очень эффективны анилиновые красители - зеленка, «Фукорцин ».

Главная профилактическая мера - бдительность. При первых признаках болезни нужно исключить общение ребенка со сверстниками, посещение детского сада и школы, чтобы не распространять инфекцию дальше. Снизить риск бактериального инфицирования при ранках, ссадинах и царапинах (а их у ребенка бывает много!) поможет быстрая и правильная обработка пораженной кожи антисептиками (не спиртовыми!).

Вероятность заболеть пиодермией ниже у детей, чьи родители заботятся об укреплении их иммунитета, в том числе местного иммунитета. Для этого практикуют обливания, растирания, закаливание с самого раннего возраста, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом. Ребенок должен быть одет по погоде и в доме не должно быть слишком жарко - потливость увеличивает риск возникновения пиодермии.

Все очаги воспаления, даже незначительные, должны быть пролечены как можно быстрее. Это касается и полости рта ребенка. Малыш должен получать достаточное количество витаминов, а также соблюдать обязательные гигиенические требования.

О том, как лечить и как предотвратить эту болезнь, смотрите в следующем видео.