У детей, в том числе у новорожденных и у грудничков, встречаются с каждым годом все чаще. Разнообразные проявления пищевой аллергии (высыпания на коже, сухость кожи, диатезы, кишечные симптомы и т. д.) в разной степени выраженности регистрируются периодически или постоянно более чем у 50 % детей грудного возраста. И еще большее количество детей имеют высокий риск развития аллергии.

В качестве аллергенов – компонентов пищи, вызывающих реакции повышенной чувствительности с кожными или (и) кишечными симптомами, – при пищевой аллергии у детей грудного возраста чаще всего выступает белок коровьего молока. Поэтому для лечения и профилактики аллергии используется специальная линейка смесей – (о них подробнее в нашей статье). Белок коровьего молока в их составе измельчен до такой степени, что не распознается организмом как аллерген.

Что нужно знать о гипоаллергенных смесях для детского питания

Показания к применению

Начнем с определения показаний к назначению гипоаллергенной смеси ребенку. Их немного:

• (на белок коровьего и козьего молока) у детей грудного возраста, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании;
• лечение детей с синдромом нарушенного всасывания и переваривания (острые кишечные инфекции, неинфекционные диареи, целиакия, галактоземия и др.);
• гипотрофия;
• лечебные смеси могут использоваться для вскармливания .

Обратите внимание: аллергия у грудничка на естественном вскармливании не является показанием для перевода ребенка на смесь, даже самую замечательную и гипоаллергенную! В случае, когда малыш с симптомами аллергического заболевания получает только грудное молоко, требуется ; у детей, получающих , пересматриваются сроки введения блюд прикорма и их состав, но перевод с естественного на искусственное вскармливание ни в коем случае не назначается!

Виды гипоаллергенных смесей

Гипоаллергенные смеси разделяются на несколько видов, отличающихся друг от друга составом, способом изготовления и показаниями к назначению.

По назначению гипоаллергенные смеси делятся на два вида: профилактические и . В этой статье мы будем рассматривать смеси профилактического назначения.

Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются деткам, получающим искусственное или смешанное вскармливание, если у них высок риск развития аллергии (при отягощенном аллергологическом анамнезе – аллергия у матери и/или отца). Также профилактические смеси могут применяться у детей с первыми и/или легкими признаками аллергии. В случае среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии профилактические смеси назначаются после достижения длительной стойкой ремиссии (в течение 3 и более месяцев полностью или почти полностью отсутствуют симптомы заболевания) в качестве своего рода переходной ступени от лечебных смесей к обычному питанию.

По составу и способу изготовления гипоаллергенные заменители грудного молока отличаются (частичный или полный) и видом белковой фракции, подвергнувшейся гидролизу (казеиновые и сывороточные гидролизаты). Различия есть и в углеводном компоненте: гипоаллергенные смеси могут содержать одну только лактозу или быть низколактозными, безлактозными.

По составу гипоаллергенные смеси обычно хорошо адаптированы (их состав максимально приближен к составу грудного молока), имеют оптимальный витаминно-минеральный баланс, но возможно отсутствии адаптации по возрасту (когда нет формул 1 и 2, учитывающих разные потребности детей младше 6 месяцев и старших). Смеси последнего поколения дополнительно обогащаются важными для полноценного развития малыша компонентами ( , нуклеотидами и т. д.).

Важно! Соевые смеси и смеси на не являются гипоаллергенными! Оба вида питания могут использоваться при вскармливании детей с аллергией на белок коровьего молока, но на соевый белок и белок козьего молока тоже могут развиваться реакции непереносимости. грудного молока относятся к безмолочным безлактозным лечебным смесям, а искусственные заменители на основе козьего молока лечебными не являются – это обычная адаптированная смесь (как правило, высокого качества), просто готовится она не на коровьем молоке, а на козьем.

Общие сведения о профилактических гипоаллергенных смесях

При изготовлении профилактических смесей белок коровьего молока подвергают частичному гидролизу, в результате чего образуются мелкие молекулы (пептиды) – по сравнению с цельным белком они легче перевариваются и усваиваются в кишечнике ребенка и поэтому реже дают аллергические реакции.

Однако способность пептидов вызвать аллергию напрямую связана с их молекулярной массой, а при частичном гидролизе этот параметр сохраняется довольно высоким (более 5000 дальтон). В случаях, когда ребенок уже сенсибилизирован к белку коровьего молока (у него уже были явные аллергические реакции на него), пептиды с высокой молекулярной массой все-таки будут распознаны как аллерген, и применение профилактической смеси у такого ребенка будет сопровождаться аллергией.

Поэтому профилактические смеси не используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм пищевой аллергии, но находят широкое применение при профилактике аллергии или ее обострений, а также могут давать положительный результат при кормлении детей с легкими симптомами аллергии.

К профилактическим относятся следующие популярные марки смесей (все они имеют приставку гипоаллергенный – ГА, или низкоаллергенный):

• «НАН гипоаллергенный»;
• «Нутрилак ГА»;
• «Нутрилон ГА»;
• «Фрисолак ГА»;
• «Хипп ГА»;
• «Хумана ГА»;
• «Симилак ГА»;
• «Селиа ГА»;
• «Микамилк люкс ГА»;
• «Беллакт ГА»;
• «Тема ГА»;
• «Энфамил Комфорт ГА».

К профилактическим смесям относится также «Агуша Голд» – в ней также используется гидролизованный белок, но маркировка ГА отсутствует.

Особенности профилактических смесей:

1. Обогащены белком (по сравнению со «стандартными» смесями). Исключение – «НАН ГА», в нем содержание белка обычное.
2. Белки представлены частичным гидролизатом сывороточного белка, казеин отсутствует (кроме «Селиа ГА» и «Агуши Голд» – в них смесь казеинового и сывороточного гидролизатов).
3. Содержание жиров в профилактических смесях несколько ниже, .
4. Гипоаллергенные заменители женского молока обладают горьковатым вкусом (за счет расщепленного белка), часто улавливается и неприятный запах. Это свойство всех гипоаллергенных смесей, из-за которого введение их в питание малыша после грудного молока или обычной смеси, имеющей сладкий вкус, требует от родителей определенного упорства. Чтобы малыш быстрее освоился с необычным вкусом, в первый день разрешается давать смесь меньшей концентрации. В дальнейшем дети привыкают и перестают отказываться от питания.
5. При вскармливании ребенка профилактическими гипоаллергенными смесями или серый оттенок – это нормальное явление, обусловленное наличием белкового гидролизата.
6. Любая гипоаллергенная смесь может давать реакции непереносимости (аллергию), срыгивания у некоторых деток. Поэтому смесь должна подбираться по рекомендации врача, под его контролем и строго индивидуально.

А теперь поговорим об отдельных марках профилактических гипоаллергенных смесей:

«НАН ГА»

Производитель «Нестле». Выпускается для разных возрастов: «НАН ГА 1» – до 6 месяцев, 2 – с 6 месяцев до года. «НАН ГА 1» и 2 представляют собой адаптированную молочную смесь для искусственного вскармливания. Также существует «НАН ГА» под цифрами 3 – с года, 4 – с 1,5 лет – детское молочко для замены коровьего молока.

Особенности смеси:

1. Углеводы в смеси «НАН ГА 1» на 100 % представлены лактозой, как и в женском молоке. Это хорошо, поскольку лактоза – наиболее физиологичный , к полноценному перевариванию и усвоению которого способен организм младенца. Но при наличии у малыша признаков лактазной недостаточности «НАН ГА 1» не подойдет.
2. «НАН ГА» обогащен полиненасыщенными жирными кислотами – арахидоновой и докозагексаеновой, содержание которых в питании крайне важно для развития нервной, иммунной систем и зрения ребенка.
3. Смесь содержит пробиотики – живые бифидобактерии BL (в «НАН 1»), комплекс живых бифидо- и лактобактерий («НАН 2»), что будет дополнительным плюсом при пищевой аллергии, когда у ребенка часто нарушается состав кишечной микрофлоры и страдает иммунитет.
4. В составе НАН есть и нуклеотиды, необходимые для созревания иммунитета, ферментов ЖКТ и многих других процессов.
5. Недостаток смеси – довольно высокая осмолярность (суммарная концентрация растворенных веществ), создающая избыточную нагрузку на незрелые почки и кишечник ребенка. У смеси НАН осмолярность составляет 320 мОсм/кг, что, впрочем, все равно находится в пределах допустимой нормы для искусственных заменителей женского молока.

Смесь «НАН ГА» относится к достаточно дорогим. Отзывы родителей в основном положительные, но встречаются жалобы на плохую переносимость – запоры, появление или усиление высыпаний после употребления смеси и отказ ребенка от смеси.

«Нутрилак ГА»

Производитель «Нутритек», Россия. Выпускается в двух вариантах – 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (после полугода).

Особенности:

1. Содержание лактозы снижено (добавлен мальтодекстрин), т. е. смесь может использоваться у детишек с плохой переносимостью молочного сахара.
2. В смесь добавлены омега-3 и омега-6 жирные кислоты, в т. ч. арахидоновая и докозагексаеновая.
3. В составе есть пребиотики (фрукто- и олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры кишечника и формирующие мягкий, регулярный стул.
4. Наличие нуклеотидов.
5. «Нутрилак ГА» обогащен лютеином – веществом, полезным для зрения малыша.
6. Низкая осмолярность (220).

Смесь из среднего ценового сегмента, при этом ее состав соответствует всем требованиям, и внесены дополнительные полезные для малыша компоненты. Отзывы родителей о смеси хорошие, иногда отмечаются аллергические реакции на «Нутрилак ГА».

«Нутрилон ГА»

Производитель «Нутриция», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (с полугода).

Особенности:

1. Углеводы в «Нутрилон ГА 1» на 100 % представлены лактозой.
2. Присутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Пальмовое масло (пальмитиновая кислота) в смеси «Нутрилон ГА» находится в благоприятном для усвоения положении.
4. Содержит пребиотики – галактоолигосахара и фруктоолигосахара.
5. В составе есть нуклеотиды.
6. Осмолярность высокая (310).

Смесь из высокой ценовой категории. Переносится, как правило, хорошо. Бывают аллергические реакции, изредка – проблемы со стулом.

«Фрисолак ГА»

Производитель «Фрислэнд Кампина», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 и 2.

Особенности:

1. Углеводный компонент в «Фрисолак ГА 1» представлен только лактозой.
2. Включены арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Содержит пребиотики – галактоолигосахариды.
4. Присутствуют нуклеотиды.
5. Осмолярность средняя, такая же, как и у грудного молока (290).

Смесь дорогостоящая, хорошего качества, переносится хорошо. Родители отмечают приятный вкус и запах смеси, отсутствие горечи, характерной для других гипоаллергенных смесей. Жалобы на аллергию, запоры – редко.

«Хипп ГА Комбиотик»

Производитель «Хипп», Германия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Помимо лактозы содержит крахмал. Крахмал, с одной стороны, способствует быстрому насыщению, предотвращает переедание и улучшает вкусовые качества смеси. С другой стороны, введение крахмала в смеси для детей первого полугодия не рекомендуется, поскольку ферменты для его переваривания начинают вырабатываться примерно с 3–4 месяцев. У детей младше 3 месяцев крахмал может спровоцировать колики, повышенное газообразование и расстройства стула.
2. В составе «Хипп ГА» комплекс пребиотиков (галактоолигосахариды из лактозы) и пробиотиков (живые лактобактерии).
3. Нуклеотиды отсутствуют.
4. «Хипп ГА Комбиотик 1» относится к лечебно-профилактическим смесям, поскольку белок в ее составе подвергнут глубокому расщеплению. Эту формулу можно назначать малышам с уже имеющейся аллергией (с легкими и среднетяжелыми проявлениями). «Хипп ГА Комбиотик 2» содержит частично гидролизированный белок.
5. Осмолярность низкая (255).

Смесь дорогостоящая, качественная. Не слишком горькая, довольно приятна на вкус. Смесь представлена далеко не во всех магазинах и аптеках, ее бывает сложно купить.

«Хумана ГА»

Производитель «Хумана», Германия. Выпускается в четырех вариантах: «Хумана ГА 0» – жидкая стерильная молочная смесь, готовая к употреблению (не нужно разводить, требуется только подогреть) – для малышей с рождения; «Хумана ГА 1» – для малышей с 0 до 6 месяцев; «Хумана ГА 2» – для деток старше полугода; «Хумана ГА 3» – с 10 месяцев.

Особенности:

1. Углеводы, помимо лактозы, представлены мальтозой и декстрином. В «Хумана ГА 1» – только лактоза.
2. В состав включены арахидонавая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Наличие пребиотиков хотя и указано отдельно, но подразумеваются естественные галактоолигосахариды из лактозы, присутствующие во всех гипоаллергенных смесях.
4. Есть нуклеотиды.
5. Осмолярность низкая (265).

Смесь дорогостоящая. Родители отмечают улучшение пищеварения у детей, вскармливаемых смесью «Хумана» (проходят колики, нормализуется стул). Но случаи непереносимости также возможны.

«Симилак ГА»

Производитель «Эбботт», Испания или США. Выпускается в двух вариантах – 1 и 2.

Особенности:

1. Углеводы представлены мальтодекстрином.
2. Есть арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Наличие пребиотиков – галактоолигосахаридов.
4. Присутствуют нуклеотиды.
5. «Симилак» – единственная марка из гипоаллергенных смесей, в составе которой нет пальмового масла. Вопрос о вреде пальмового масла довольно спорный, но сам производитель утверждает, что его наличие в детском питании вызывает запоры и плохо сказывается на усвоении .
6. Содержит лютеин.
7. Осмолярность низкая (133).

Смесь дорогая. Отзывы родителей различны: некоторым малышам она подходит замечательно, у кого-то вызывает аллергию и поносы.

«Селиа ГА»

Производитель «Селиа», Франция. Выпускается в единственном варианте без разделения по возрастам, для вскармливания с рождения до года.

Особенности:

1. Углеводы – лактоза и мальтодекстрин.
2. Отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. В состав включены пробиотики – живые бифидобактерии BB.
4. Нет нуклеотидов.
5. Белки «Селиа ГА» представлены смесью казеинового и сывороточного гидролизатов. Преимущества той или иной белковой фракции спорные, у специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Если говорить обобщенно, казеиновые гидролизаты менее аллергенны, но обладают худшим вкусом и меньшей питательной ценностью.
6. По сравнению с другими марками ГА смесей, имеющими несколько форм выпуска, «Селиа» менее адаптирована, поскольку нет пересчета белка и других компонентов в зависимости от возраста ребенка, тогда как в первом и втором полугодии жизни потребности детей несколько отличаются.

Смесь относительно недорогая, неплохое соотношение цена-качество. Не слишком популярная, бывает проблематично купить.

«Микамилк Люкс ГА»

Производитель «Москва Златоглавая», Россия или «Нутрибио», Франция. Выпускается в единственном варианте.

Особенности:

1. Углеводы: лактоза, декстринмальтоза, рисовый крахмал.
2. Не содержит важных арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
3. Не содержит пре- и пробиотиков.
4. В составе нет нуклеотидов.
5. Состав не адаптирован по возрасту ребенка (нет разделения до полугода и после полугода).
6. Осмолярность выше средней (310).

Смесь недорогая. Основной состав (белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральный комплекс) вполне способен удовлетворить потребности ребенка.

Но: отсутствуют некоторые важные для развития органов и укрепления иммунитета компоненты, присутствует крахмал, наличие которого в питании младенцев до 3 месяцев нежелательно, не адаптирован состав. Смесь редко встречается в продаже.

«Беллакт ГА»

Производитель «Беллакт», Беларусь. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Безлактозная смесь.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. Содержит пребиотики – фрукто- и галактоолигосахариды.
4. В составе есть нуклеотиды.
5. Осмолярность средняя.

Смесь относительно недорогая, с обогащенным составом. Переносится в основном хорошо. Отсутствие лактозы дает возможность назначать ее детям, предрасположенным к аллергии и имеющим признаки тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.

«Тема ГА»

Производитель: готовится в Германии по заказу «ЮниМилк», Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит также сироп глюкозы, которая хотя и способствует улучшению вкуса, но в питании малышей первого полугодия крайне нежелательна.
2. Нет арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
3. Нет пре- и пробиотиков.
4. Не содержит нуклеотидов.
5. Осмолярность низкая (250).

Смесь имеет невысокую стоимость, но вместе с тем не лишена недостатков (крахмал, глюкоза в составе, отсутствие важных для здоровья и развития ребенка компонентов). Не слишком распространена.

«Энфамил Комфорт ГА»

Производитель «Мид Джонсон», США. Выпускается в единственном варианте – для вскармливания детей с рождения до года.

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой и кукурузным сиропом.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. Пре- и пробиотики отсутствуют.
4. Содержит нуклеотиды.
5. По количеству белка и других компонентов малоадаптирована к возрасту ребенка.
6. Осмолярность средняя (290).

Смесь по цене ближе к дорогим, с обогащенным составом. Недостаток – нет формул для детей с рождения до полугода и старше полугода.

«Агуша Голд»

Производитель «Вимм-Билль-Данн», Франция, Дания или Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой и мальтодекстрином.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. В составе есть пребиотики (фрукто- и галактоолигосахариды) и пробиотики (бифидобактерии).
4. Содержит нуклеотиды.
5. Белки – смесь казеинового и сывороточного гидролизатов.
6. В состав включен лютеин.
7. Осмолярность средняя.

Смесь из среднего ценового сегмента, хорошего качества, обогащенная ценными компонентами. Достаточно распространенная, представлена во многих магазинах детского питания и аптеках. Отзывы родителей в основном положительные.

Несколько советов по подбору гипоаллергенных смесей профилактического назначения:

1. Для детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, но без признаков аллергии и лактазной недостаточности, оптимальными будут смеси «Фрисолак», «Нутрилон», «Хумана», НАН, «Нутрилак». Эти смеси содержат лактозу – самый физиологичный и легко усваивающийся углевод, аналогичный лактозе грудного молока.
2. При наличии признаков лактазной недостаточности следует начинать со смесей с пониженным содержанием лактозы («Нутрилак», «Агуша Голд», «Селиа»). Лактоза, пусть и в небольшом количестве, помогает поддерживать выработку и активность лактазы, способствует усвоению кальция и является естественным пребиотиком. Безлактозные («Беллакт») лучше использовать только в случае тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.
3. При легких проявлениях аллергии также лучше воспользоваться низколактозными смесями, поскольку почти всегда на фоне аллергии развивается частичная лактазная недостаточность.
4. Детям, находящимся на смешанном вскармливании и получающим большую часть важных компонентов из материнского молока, допустимо давать недорогие и малоадаптированные смеси («Тема», «Микамилк») – разумеется, при условии хорошей их переносимости. Детям-искусственникам лучше подбирать более сбалансированные по составу смеси, пусть и не из самой высокой ценовой категории («Нутрилак», «Агуша Голд», «Беллакт», «Селиа»).
5. На первом полугодии нежелательно применять марки с крахмалом, глюкозой («Микамилк», «Тема»).
6. Если ребенок уже получает гипоаллергенную смесь, хорошо ее усваивает, не отказывается от еды и нормально – продолжайте кормить его этой же смесью, с возрастом перейдя на последующую формулу (2 или 3 при наличии). Нет никакой необходимости заменять, например, недорогую смесь на ту, что покажется вам лучше по составу. Имеет смысл переходить на другую марку только в случае нехватки денег на постоянные покупки дорогостоящих заменителей грудного молока.
7. Если вам по какой-либо причине (плохая переносимость, отказ малыша от смеси, высокая стоимость и др.) приходится менять марку, вводите новый продукт постепенно. Резкая смена допустима только в случае тяжелых реакций непереносимости (острая аллергическая реакция, рвота или др.).

Заключение

Выбор гипоаллергенных смесей профилактического назначения весьма широк, при этом они иногда довольно сильно отличаются как по составу, так и по стоимости. Какая конкретно марка лучше всего подойдет вашему ребенку – вопрос сложный, и решать его следует совместно с педиатром или аллергологом. Немаловажными дополнительными факторами при выборе марки смеси являются стоимость продукта и его распространенность на российском рынке – обязательно учитывайте эти моменты, ведь кормить ребенка смесью нужно будет минимум до года, покупая в месяц от 4 до 8–10 упаковок. Подумайте, сможете ли вы позволить себе постоянную покупку дорогих смесей или выбрать время на поиск нужной марки в разных аптеках и магазинах города.

О выборе профилактической смеси для ребенка с риском или явной аллергией, а также про аллергию на саму смесь, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Грудное молоко – лучшее питание для ребенка, его необходимо сохранять как можно дольше. Оно обеспечивает организм малыша необходимыми микро- и макроэлементами для полноценного развития интеллекта малыша и крепкого иммунитета. Однако если по каким-то причинам грудное вскармливание в полном объеме невозможно и у ребенка повышен риск аллергии, по рекомендации врача для питания таких детей от 6 месяцев до 1 года может быть использована гипоаллергенная смесь, по составу и свойствам приближенная к грудному молоку.

Смесь на основе частично гидролизованного белка молочной сыворотки для питания детей старше 6 месяцев с повышенным риском аллергии.

Данная смесь не должна использоваться для вскармливания детей с галактоземией и с уже имеющейся аллергией на белок коровьего молока без предварительной консультации с врачом.

Меньше аллергии:

• Частично гидролизованный сывороточный белок
• Профилактика аллергии
• Нуклеотиды и пребиотики
• Поддержка иммунитета

Меньше проблем с пищеварением:

• Отсутствие пальмового масла
• Способствует формированию мягкого стула
• Сниженное количество лактозы
• Уменьшение газообразования при лактазной недостаточности
• Пребиотики ГОС
• Поддержание здоровой микрофлоры кишечника

Специальный комплекс для комфортного пищеварeния

• Частично гидролизованный белок
• Пребиотики
• Без пальмового мaсла

Каким детям рекомендовать Similac Гипоаллергенный 2?

• Ребенок с риском аллергии на искусственном вскармливании.
• Для докорма ребенка с риском аллергии при смешанном вскармливании.
• Ребенок с риском аллергии, рожденный путем кесарева сечения.
• Ребенок с аллергией к белку коровьего молока на этапе расширения диеты.
• Ребенок с сочетанием желудочно-кишечных симптомов и риска аллергии.

Состав смеси Similac Гипоаллергенный 2*

Мальтодекстрин, РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА (высокоолеиновое подсолнечное масло, соевое масло, кокосовое масло), частично гидролизованный сывороточный белок, галактоолигосахариды (ГОС), МИНЕРАЛЫ (трикальция фосфат, магния хлорид, калия хлорид, калия фосфат, натрия хлорид, калия цитрат, натрия цитрат, железа сульфат, цинка сульфат, меди сульфат, марганца сульфат, калия йодид, натрия селенит), арахидоновая кислота (AA) из масла M. alpina, ВИТАМИНЫ (аскорбиновая кислота, холина хлорид, аскорбил пальмитат, смесь токоферолов, витамин Е, ниацинамид, кальция d-пантотенат, витамина A пальмитат, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, фолиевая кислота, d-биотин, витамин K1 (филлохинон), витамин D3 (холекальциферол), цианокобаламин), эмульгатор соевый лецитин, докозагексаеновая кислота (DHA) из масла C. cohnii, таурин, m-инозитол, НУКЛЕОТИДЫ (цитидин 5"- монофосфат, динатрия уридин 5"-монофосфат, аденозин 5"-монофосфат, динатрия гуанозин 5"-монофосфат), l-карнитин, КАРОТИНОИДЫ (лютеин, бета-каротин). Не содержит ГМО, пальмового масла, консервантов и красителей.
Не содержит ГМО, пальмового масла, консервантов и красителей.

Пищевая ценность	Единицы измерения	В 100 г порошка	В 100 мл смеси
Энергетическая ценность	Ккал (кДж)	497 (2082)	66 (277)
Белки	г	13,54	1,80
Белки молочной сыворотки	%	100	100
Жиры, в т.ч.	г	23,78	3,16
Линолевая кислота	мг/% от суммы жирных кислот	3762/16,6	500/ 16,6
α -линоленовая кислота	мг	369	49
Арахидоновая кислота	мг	90,3	12,0
Докозагексаеновая кислота	мг	33,9	4,5
Углеводы, в т.ч.	г	56,62	7,52
Лактоза, не более	г	1,50	0,20
ГОС	г	1,13	0,15
Карнитин	мг	7,5	1,0
Таурин	мг	30,1	4,0
Инозитол	мг	25,6	3,4
Нуклеотиды	мг	19,6	2,6
Бета-каротин	мкг	53	7
Лютеин	мкг	83	11
Осмоляльность	мОсм/кг	-	171
Витамины
Витамин А	мкг RE (ME)	418 (1392)	56 (185)
Витамин D3	мкг (МЕ)	7,53 (301)	1,00 (40)
Витамин Е	мг α-ТЕ (ME)	9,1 (13,5)	1,2 (1,8)
Витамин К	мкг	30,1	4,0
Витамин С	мг	57,2	7,6
Фолиевая кислота	мкг	68	9
Тиамин	мкг	376	50
Рибофлавин	мкг	602	80
Ниацин	мкг	2859	380
Витамин B6	мкг	376	50
Витамин В12	мкг	2,26	0,30
Биотин	мкг	15,0	2,0
Пантотеновая кислота	мкг	2859	380
Холин	мг	56,4	7,5
Минералы
Натрий	мг	188	25
Калий	мг	497	66
Хлориды	мг	399	53
Кальций	мг	399	53
Фосфор	мг	226	30
Магний	мг	56,4	7,5
Железо	мг	6,62	0,88
Цинк	мг	4,14	0,55
Медь	мкг	384	51
Марганец	мкг	98	13
Селен	мкг	15,0	2,0
Йод	мкг	112,9	15,0

Все смеси Симилак не содержат ГМО, консервантов и красителей.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Указания по приготовлению и использованию

• Используйте продукт в соответствии с рекомендациями врача.
• Строгое соблюдение правил гигиены, рекомендаций по обращению с продуктом и условий хранения очень важно при приготовлении детской смеси.
• Несоблюдение этих инструкций может нанести серьезный вред здоровью ребенка.
• Сухие детские смеси после вскрытия банки не являются стерильными. Их использование у недоношенных детей и у детей с возможными нарушениями иммунитета возможно только по назначению и под наблюдением педиатра.
• Используйте только воду, прокипяченную при сильном кипении в течение 5 минут. Остудите воду и разведите смесь, строго следуя инструкции.
• Для отмеривания смеси Similac Гипоаллергенный 2 пользуйтесь только прилагаемой к упаковке мерной ложкой.
• Если Вы развели смеси больше, чем на одно кормление, она должна храниться в холодильнике при температуре 2 – 4°C и быть использована в течение 24 часов. После начала кормления взятая порция смеси должна быть использована в течение часа. Через час остаток вылейте.

Приготовление порции на одно кормление

• Тщательно вымойте бутылочку, соску, крышку, мерную ложку и всю посуду, которая будет использоваться при приготовлении смеси.
• Сполосните всю посуду, чтобы удалить мыло и прокипятите ее в течение 5 минут.
• Для приготовления смеси Similac Гипоаллергенный 2 подготовьте чистую поверхность.
• В отдельной кастрюле прокипятите воду при сильном кипении в течение 5 минут. Дождитесь, пока вода не станет слегка теплой (примерно 37°C).
• Налейте необходимое количество теплой, предварительно прокипяченной воды в простерилизованную бутылочку.
• Наполните порошком прилагаемую мерную ложку, затем удалите избыток порошка («горку») с помощью лезвия чистого ножа.
• Добавьте одну ложку смеси Similac Гипоаллергенный 2 на каждые 60 мл воды в бутылочке.
• Перемешайте до полного растворения. Проверьте температуру смеси и кормите ребенка.
• Остатки не использованной в течение одного часа порции вылейте.

Предупреждение: никогда не готовьте и не разогревайте смесь Similac Гипоаллергенный 2 в микроволновой печи. Это может привести к серьезным ожогам.

Примерная схема кормления смесью Similac Гипоаллергенный 2*

Данные рассчитаны на одно кормление

Дети старше 6-месячного возраста должны получать дополнительное питание помимо смеси Similac Гипоаллергенный 2

Условия хранения:

Невскрытую упаковку хранить при температуре не выше 25°C и относительной влажности воздуха не более 75%. После вскрытия упаковку закрыть пластиковой крышкой и хранить в сухом прохладном месте (но не в холодильнике). Вскрытая упаковка должна быть использована в течение 3 недель.

Упаковка

Металлическая банка 400 г.

Срок хранения:

24 месяца.

Произведено и упаковано:

Эбботт Лэбораториз С.А., Испания. Abbott Laboratories S.A., Camino de Purchil, 6818004, Granada, Spain

Импортер и уполномоченная организация в РФ:
ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171, Москва, Ленинградское шоссе, д. 16А, стр. 1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж.

Примечания:

*2 – для детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года.
** Если нет иных предписаний врача
*** 1 мерная ложка = 8,85 г. 100 мл готовой к употреблению смеси Similac Гипоаллергенный 2 = 13,3 г порошка + 90 мл воды.
Дети старше 6-месячного возраста должны получать дополнительное питание помимо смеси Similac Гипоаллергенный 2.
**** По сравнению со смесью на основе пальмового масла.

Список литературы

1. Lloyd B., Halter R.F., Kuchan M.J., Baggs G.E., Ryan A.S., Masor M.L. Formula tolerance in post breastfed and exclusively formula-fed infants. Pediatrics 1999; 103: 1.
2. Williams T., Choe Y., Price P. et al. Safety and tolerance of infant formulas containing prebiotics in healthy, term infants. MicrobEcol 2009; 57 (3): 584

Смесь сухая на основе частично гидролизованных белков молочной сыворотки «Nutrilon Гипоаллергенный 2».

Для питания детей старше 6 месяцев

• Для детей с высоким риском развития аллергии
• Снижает риск аллергии

Nutrilon Гипоаллергенный

В современном мире каждый третий ребенок имеет риск развития аллергии. Повышенный риск развития аллергии у ребенка наблюдается в случае, если родители и/или другие дети в семье страдают аллергическими заболеваниями. Если грудного молока недостаточно, для таких детей особенно важно тщательно подходить к выбору смеси, ведь аллергия мешает малышу правильно развиваться.

Nutrilon Гипоаллергенныйспециально разработан для детей с высоким риском развития аллергии на основе международных требований к гипоаллергенным смесям. Благодаря совместному действию частично расщепленного (гидролизованного) белка и иммуноактивныхпребиотиковгалакто- и фруктоолигосахаридов (GOS/FOS), Nutrilon Гипоаллергенный уменьшает риск возникновения атопического дерматита и аллергии к белкам коровьего молока.

Кроме того, уникальный комплекс Pronutri+ , входящий в состав смеси, помогает развитию Вашего ребенка. Ведь он включает:

• особые жирные кислоты ARA/DHA, содействующие развитию интеллекта,
• пребиотики GOS/FOS способствующие укреплению иммунитета-снижая риск аллергии и инфекционных заболеваний.
• комплекс витаминов и минералов, для здорового физического развития.

Эффективность Nutrilon Гипоаллергенный подтверждена международными клиническими исследованиями.

Pronutri+=Пронутри+

Эффективность данной смеси обусловлена использованием, наряду с другими компонентами, частично гидролизованного молочного белка. Поэтому для вкуса смеси характерно присутствие горьковатой или терпкой ноты.

ВАЖНО:

• Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание.
• Nutrilonиспользуется как заменитель грудного молока, если грудное вскармливание невозможно.
• Перед применением смеси проконсультируйтесь cо специалистом.
• Несоблюдение инструкций по приготовлению и хранению смеси может нанести вред здоровью ребенка.
• Никогда не оставляйте Вашего ребенка одного во время кормления.
• Для детского питания.
• Не допускается назначать детям, имеющим аллергию на любой компонент, входящий в состав продукта

ВНИМАНИЕ:

• Готовьте питание непосредственно перед употреблением!
• Не используйте остатки питания для последующего кормления!
• Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.
• Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.
• Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub.

СОСТАВ: Частично гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки, лактоза, растительные масла (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, Mortierella alpina), крахмал кукурузный, пребиотики (галактоолигосахара, фруктоолигосахара), эмульгатор - эфир лимонной кислоты и моно- и диглицеридов жирных кислот, минеральные вещества, рыбий жир, холин, витаминный комплекс, таурин, соевый лецитин, микроэлементы, инозит, нуклеотиды, L-карнитин.

ХРАНЕНИЕ

• Невскрытую банку хранить при температуре от 0°С до 25° С и относительной влажности не более 75%.
• Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
• Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.

Если малыш склонен к аллергии, подобрать смесь для него настоящая проблема. Она должна быть безопасной, способствовать физическому и умственному развитию ребенка и при этом быть вкусной.

Всем этим требованиям соответствует питание NAN. Его выпускает компания Nestle с 1962 года. В линейке есть разные смеси для деток, имеющих некоторые проблемы со здоровьем. НАН гипоаллергенный – это специализированное питание, целью которого является профилактика пищевой аллергии.

Показать всё

НАН гипоаллергенный

Питание NAN гипоаллергенный Optipro уменьшает риск возникновения аллергий, в том числе атопического дерматита. Это доказано клинически.

Продукт представляет собой оптимизированный белковый комплекс с частичной гидролизацией. Уровень расщепления белка в нем выше, чем в других смесях Nestle. Ее назначают при склонности ребенка к аллергии и как промежуточное питание при переходе с лечебной смеси на обычную. Это питание используется, если у новорожденного аллергия на белок коровьего молока.



Содержит в своем составе такие важные компоненты, как:

• Полиненасыщенные жирные кислоты – ARA и DHA , они играют важнейшую роль в развитии иммунной системы, мозга и зрения малыша. Этот же элемент есть и в грудном молоке.
• Бифидобактерии Bl – способствуют развитию и укреплению иммунитета ребенка. Живые культуры смеси НАН 1, 2, 3, 4 гипоаллергенный способствуют развитию пищеварительной системы малыша.
• Белок – это важнейший компонент для формирования всего организма. Он участвует в развитии мозга, мышечных тканей и других органов.



Виды питания NAN гипоаллергенный

Детям разных возрастов требуется свое количество питательных веществ. Именно поэтому для каждой возрастной группы НАН выпустила свой продукт:

1. 1. NAN 1 – молочко для детей с рождения (0-6 мес). Содержит витамины и минералы, необходимые для формирования иммунитета.
2. 2. NAN 2 – продукт для малышей 6-12 месяцев. Имеет практически идентичные компоненты со смесью 1, но в нем учитываются увеличивающиеся потребности в питательных компонентах.
3. 3. NAN 3 – питание для ребенка с 1 года до полутора лет. Содержит в себе липиды и живые бифидобактерии, которые полезны для пищеварительной системы и служат профилактикой кариеса.
4. 4. NAN 4 – смесь для детей с 18 месяцев. Белки, жиры и углеводы в НАН 4 скорректированы в соответствии с возрастными потребностями крохи.



Состав смесей

У питания 1-4 он отличается по наличию и концентрации следующих элементов:

• Жирные омега-3 и омега-6 кислоты. Они способствуют развитию нервной системы, мышц, пищеварения.
• Белок Optipro в оптимизированной форме. Он позволяет ребенку полноценно расти.
• Кисломолочные бактерии BL. Они укрепляют микрофлору в кишечнике.

Ароматизаторов и красителей в смесях нет. Это помогает исключить вероятность аллергий и формирует правильные пищевые привычки.



Белки

НАН 1, 2 – это молочные смеси, а Нан 3, 4 – молочные напитки для приготовления блюд и питья в сухом виде. Так как белок коровьего молока – сильный аллерген, вместо него в питании используется казеин и сывороточный белок.

Пропорция казеина белков сыворотки:

• В НАН 1 - 30 к 70 (приближено к грудному молоку, в котором соотношение равно 20 к 80);
• в НАН 2-4 – 40 к 60.

Белок, находящийся в смесях, называется Optipro. Его присутствие в детском питании сокращает метаболическую нагрузку на организм и, как следствие, снижает риск ожирения.

Жиры

В качестве жиров используется рыбий жир и растительные масла, а именно:

• кокосовое;
• подсолнечное;
• рапсовое.

Ранее использовалось пальмовое масло, но из-за негативной реакции на него компания Nestle отказалась от его применения.

И также есть полиненасыщенные жирные кислоты:

• линолевая;
• докозагесаеновая (DHA);
• арахидоновая (ARA);

Самые ценные из них ARA и DHA, они отвечают за развитие органов зрения, мозга, иммунитета.

Углеводы

В качестве углевода в смеси присутствует лактоза и мальтодекстерин. Вместе они дают сладкий вкус, который нравится малышам.

Эти компоненты выполняют несколько важных функций:

• обеспечивают ребенка нужной энергией;
• дают длительное ощущение сытости;
• делают молочко более густым.

Важное отличие от питания других марок – в НАН не содержится тростниковый сахар – сахароза. Это вещество способно снижать иммунитет, его употребление ведет к нарушению обмена веществ и повышенной нервной возбудимости.

Другие компоненты

Другой важный компонент в смесях НАН гипоаллергенный – живые бифидобактерии BL. Они являются пробиотиками, которые отвечают за нормальное формирование микрофлоры кишечника, и, как следствие, укрепление иммунной системы.

В смеси НАН 2 в состав вводятся бактерии denta pro, они отвечают за профилактику кариеса и разрушения зубной эмали. Кроме того, питание насыщено витаминами А, Е, Д, К, С, фолиевой и пантотеновой кислотой, таурином.

Среди компонентов присутствуют минеральные вещества:

• фосфор;
• калий;
• натрий;
• хлориды;
• магний;
• железо и другие.

Смеси НАН имеют сбалансированный состав. Идеальное соотношение жиров и углеводов, витаминного комплекса и живых кисломолочных бактерий способствует физическому и умственному развитию малыша.

Правила применения

Для детей разного возраста есть свои дозировки сухого продукта и воды. Чтобы сохранить живые бифидобактерии, перед приготовлением воду для смеси нужно вскипятить и остудить до температуры 37 С и только потом добавить порошок.

В инструкции указано количество полных ложек смеси без горки. Нарушение пропорций при приготовлении смеси может привести к обезвоживанию организма новорожденного.

На упаковке смеси есть инструкция по приготовлению смеси для деток разных возрастов. Для наглядности она представлена как таблица.