Флемоксин побочные эффекты. Передозировка и меры по ее устранению. Заболевания и их лечение

Если для лечения используется такой препарат, как «Флемоксин Солютаб», передозировка случается только в случае бесконтрольного применения, нарушения схемы лечения. Данное лекарственное средство используется для лечения инфекционных процессов, которые спровоцированы восприимчивыми к амоксициллину болезнетворными микроорганизмами . Зачастую общими показаниями к применению данного антибактериального препарата являются болезни органов мочевыделительной системы, органов репродуктивной системы, органов дыхательной системы, пищеварительной системы. Также медикамент применяется для лечения патологических процессов на поверхности кожного покрова.

Характеристика препарата

В состав препарата «Флемоксин Солютаб» входит активное вещество – амоксициллин, которое является антибактериальным элементов, активным к возбудителям многих заболеваний, в первую очередь тех, которые имеют инфекционное происхождение. После применения быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт . Спустя два-три часа концентрация активного вещества лекарства достигает максимального значения в крови. При пероральном применении флемоксина его активные вещества всасываются в плазме кровяной жидкости. Накопление активных элементов во время курса терапии происходит в костных тканях, во внутренних слоях слизистых оболочек, во внутриглазных жидкостях, в слизи.

Это лекарство относится к категории антибиотиков пенициллинового ряда. Средство имеет минимальные побочные эффекты и противопоказания. Флекмоксин очень редко нарушает равновесие микрофлоры в кишечном тракте, поэтому дисбактериоз не развивается. Действие препарата отличается продолжительностью, поэтому прием его может осуществляться только единожды в сутки. Лекарство способно усиливать воздействие других медикаментозных средств.

Когда назначается

Флемоксин способен активно влиять на патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями многих инфекционных процессов . Лечение с помощью флемоксина целесообразно при наличии таких заболеваний и состояний:

  • заболевания органов дыхательной системы;
  • воспалительные и инфекционные процессы в органах слуха;
  • процессы инфекционного характера в органах мочевыделительной системы;
  • заболевания воспалительного характера в желчном пузыре и его каналах;
  • некоторые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея);
  • воспалительные и инфекционные процессы на кожном покрове;
  • определенные специфические недуги (лептоспироз, листериоз);
  • инфекционные процессы в кишечном тракте.

Препараты и дозировку должен назначить специалист .

Когда не назначается и побочные действия препарата

Иногда при использовании лекарственного средства некоторые пациенты могут страдать аллергическими реакциями на активные компоненты. Обычно такие реакции проявляются в виде зуда на кожных покровах, гиперемии слизистых, сыпи на эпидермисе. Если имеется склонность к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью.

Иногда «Флемоксин Солютаб» может спровоцировать развитие поноса, при длительном употреблении возможно развитие колита . С осторожностью назначается лекарство при мононуклеозе инфекционного характера, при лимфолейкозе.

В целом препарат хорошо переносится при лечении многих воспалительных и инфекционных процессов. Иногда могут появляться побочные эффекты, которые не требуют специфического лечения. После отмены препарата они проходят сами по себе. Среди возможных побочных эффектов отмечают:

  • появление тошноты или рвоты, расстройство стула, появление неприятных ощущений в области ануса, воспалительный процесс в толстом и тонком кишечнике;
  • нарушение сна, появление раздражительности, частые головные боли;
  • учащенный пульс, аритмия, трудности с дыханием;
  • могут появляться болезненные ощущения в суставном аппарате и скованность движения (преимущественно по утрам);
  • также организм может отреагировать появлением молочницы , высыпаний на кожном покрове, дерматитом;
  • в показателях кровяной жидкости отмечается отклонение от нормы – снижается показатель гемоглобина, эозинофилы могут уменьшаться или увеличиваться в концентрации.

Дозировки и особенности приема

Если заболевания протекают в легкой форме, для взрослых обычно назначается дозировка до 700 мг в сутки. Длительность терапевтического воздействия определяется лечащим доктором. Средняя длительность курса составляет не менее 5 дней .

Врач при наличии определенных показаний может продлить срок лечения до двух недель. В зависимости от тяжести заболеваний, иногда прием увеличивается до трех раз в сутки. На протяжении всего периода терапии, нужно контролировать показатели крови и функционирование почек. Лекарство пьют, не разжевывая, во время приема пищи либо после него.

Не рекомендуется одновременное употребление спиртных напитков , поскольку это чревато осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта, может нарушаться стул, могут появиться высыпания на коже, а также нарушится функция нервной системы.

Дозировку во время лечения должен определить квалифицированный специалист, самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.

Передозировка препаратом «Флемоксин Солютаб»

Обычно препарат переносится хорошо. При строгом следовании всех инструкций и врачебных указаний, передозировка практически невозможна . Но если принимается бесконтрольно слишком высокая доза, у человека могут появляться расстройства кишечного тракта, приступы тошноты, периодически позывы к рвоте, диарея.

Симптомы сильной передозировки:

  • недомогание;
  • сильная рвота;
  • нарушение координации движений;
  • диарея;
  • тремор в конечностях;
  • сильное обезвоживание.

Благодаря сорбентам из организма можно вывести токсины и избыток основных активных компонентов лекарственных средств. При передозировке необходимо обратиться к специалисту, который определит, как правильно устранить такое явление, и составит иную схему терапии. Возможно, потребуется сменить лекарство.

Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Действующее вещество – амоксициллин. Уничтожает большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффективен при лечении заболеваний, вызванных сальмонеллами, стрептококками, эшерихиями, а также при борьбе с возбудителями инфекционных отравлений, менингита, язвы желудка, гонореи, кожных заболеваний, инфекций органов дыхания, мочеполовой системы и др.

Спектр действия расширяется при совместном приеме с клавулановой кислотой. Не эффективен при борьбе с энтеробактериями, синегнойной палочкой, палочкой вульгарного протея. Выпускается в виде таблеток по 125, 250 и 500 мг.

Побочные действия

Флемоксин, как любой антибиотик, наряду с вредоносными уничтожает полезные бактерии и имеет ряд побочных эффектов:

  1. Со стороны системы пищеварения (в большинстве случаев – при совместном применении с метронидазолом): анорексия, тошнота, переходящая в рвоту, изменение вкуса, диарея; редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит; крайне редко – геморрагический и псевдомембранозный колит.
  2. Со стороны системы мочевыделения: очень редко – развитие интерстициального нефрита.
  3. Аллергические реакции: крапивница, ринит и конъюнктивит, в тяжелых случаях – отек Квинке.
  4. При ослабленной иммунной системе и наличии хронических заболеваний возможно развитие суперинфекции.

Длительное применение препарата в высоких дозах вызывает депрессию, спутанность сознания, атаксию, судороги.

Признаки отравления Флемоксином

Флемоксин необходимо принимать согласно назначению врача и инструкции. При соблюдении правил приема передозировка практически невозможна.

Максимальная доза для взрослого пациента составляет 4000-6000 мг в сутки, для ребенка – не более 60мг/на 1 кг массы тела.

При значительном превышении этих показателей возникает острая интоксикация со следующими симптомами:

  • общее недомогание, слабость, головокружение;
  • дрожь и тремор конечностей;
  • сильная тошнота и рвота;
  • нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
  • диарея;
  • сильное обезвоживание.

Лечение и восстановление после интоксикации

При отравлении антибиотиками необходимо немедленно обратится к специалисту. До прибытия медиков следует оказать первую помощь в домашних условиях:

  1. Прием слабительного и энтеросорбента. Адсорбирующее вещество тормозит попадание вредоносных веществ из полости желудочно-кишечного тракта в кровь.
  2. Употребление вязких напитков, которые обволакивают слизистую желудка и тормозят процесс всасывания. Рекомендуется пить кисель, молоко, желе, крахмалосодержащую жидкость.

Медицинская помощь при отравлении:

  • назначаются энтеросорбенты и диуретики;
  • проводится внепочечное очищение крови от токсинов, осуществляемое в условиях стационара при помощи аппарата для гемосорбции, оснащённого фильтром;
  • назначается гемодиализ – процедура очищения крови с помощью искусственной почки;
  • при судорогах применяются седативные противосудорожные препараты;
  • в тяжелых случаях показан форсированный диурез и мембранный плазмофорез.

Как долго Флемоксин выводится из организма

Скорость вывода Флемоксина из организма индивидуальна и зависит от состояния почек. Хронические заболевания печени не тормозят его вывод. У взрослого человека концентрация препарата в крови снижается в 2 раза за 1,5 часа, у детей младше 6 месяцев – за 3-4 часа. При серьезных дисфункциях работы почек время выведения увеличивается в несколько раз. 90% лекарства выводится с мочой.

Существует ряд препаратов, прием которых совместно с антибиотиком замедляет его вывод из организма. К ним относятся:

  • аспирин;
  • пробенецид;
  • сульфнпиразол;
  • оксифенбутазон;
  • фенилбутазон;

Передозировка антибиотиками имеет благоприятный прогноз. В половине случаев удается избежать серьезных последствий, однако не исключено снижение остроты слуха. Также серьезные осложнения могут возникнуть у пациентов с заболеваниями печени и почек, поэтому принимать антибиотики им рекомендуется с большой осторожностью.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков на фоне приема Флемоксин Солютаба ослабляет его антибактериальное действие. Кроме того, увеличивается риск образования новых бактериальных форм, обладающих устойчивостью (резистентностью) к препарату. В итоге терапия из лечебной превращается в разрушающую. Антибиотик увеличивает степень токсического отравления алкоголем.

Меры профилактики отравления

Флемоксин – достаточно безвредный, но при этом эффективный препарат. Его применение разрешено даже при беременности (с оценкой возможного вреда и пользы). Чтобы избежать отравления, необходимо принимать следующие профилактические меры:

  1. В начале лечения взвеситься и сообщить врачу свой точный вес. Зная его, доктор рассчитает необходимую суточную дозу и назначит правильную схему приема лекарства.
  2. Также сообщить специалисту о наличии хронических заболеваний и патологий своего организма.
  3. Не заниматься самолечением антибиотиками. Оно может причинить намного больше вреда, чем пользы. Человек без специального образования не сможет правильно определить необходимую дозировку.
  4. Хранить лекарства в труднодоступных для ребенка местах, поскольку современные препараты часто выпускаются в ярких упаковках, привлекательных для детей.

Флемоксин Солютаб, как любой антибиотик, разрушает не только вредные микроорганизмы и бактерии, но и часть полезных. Для восстановления микрофлоры параллельно с приемом лекарства необходимо употреблять препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Время чтения: 7 минут

Нет ничего хуже для матери, чем болезнь ребенка. Справиться с гайморитом, ангиной, многочисленными инфекциями, поможет Флемоксин Солютаб – инструкция по применению для детей оговаривает необходимую концентрацию действующего вещества при различных патологиях. С какого возраста можно употреблять лекарство, как он влияет на дозировку, есть ли противопоказания для использования – об этом в аннотации к препарату.

Флемоксин Солютаб для детей

Средство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы, которые устойчивы к кислоте, находящейся в желудке. В педиатрии лекарство выписывают детям уже первого года жизни. Согласно инструкции по применению, Флемоксин:

  • назначается только врачом с учетом противопоказаний;
  • дозировка устанавливается в зависимости от диагноза, тяжести болезни, возраста и веса ребенка;
  • лечение продолжается двое суток после снятия симптомов;
  • при сильной диарее лекарство отменяется.

Бактерицидное средство имеет преимущества по сравнению с другими антибиотиками:

  • быстрое проникновение в ткани и органы;
  • мало метаболизируется печенью – возможно применение при наличии ее хронических патологий;
  • не разрушается под действием желудочного сока;
  • накапливается в мокроте, желчи, костях и мышцах – есть возможность для лечения инфекций в этих анатомических зонах;
  • через 8 часов выводится из организма с мочой.

Состав и форма выпуска

Инструкция оговаривает, что Флемоксин Солютаб для детей выпускается в форме таблеток, имеющих разное количество действующего вещества. Для самых маленьких – это 125 мг, максимальная дозировка – 1000 мг – для лечения серьезных инфекций, продолжающихся длительное время. Антибактериальные таблетки:

  • водорастворимые;
  • овальной формы;
  • цвет – белый, светло-желтый;
  • на одной стороне риска;
  • на другой – логотип производителя и цифра – условное значение дозировки (231 – 125 мг, 232 – 250 мг, 236 – 1000 мг).

По инструкции состав лекарственного средства, имеющего маркировку таблетки «231», составляет:

Количество, мг
Основное вещество амоксициллина тригидрат 145,7

(соответствует содержанию амоксициллина 125 мг)

Вспомогательные компоненты целлюлоза диспергируемая 4,3
кросповидон 6,3
магния стеарат 0,76
целлюлоза микрокристаллическая 6,3
ванилин 0,13
ароматизатор лимонный 1,4
сахарин 0,6
ароматизатор апельсиновый 1,1

Как действует препарат

Согласно инструкции по применению, антибиотик Флемоксин Солютаб используют для лечения детей, если в организме есть чувствительность к активному веществу, что определяется путем анализа. Амоксициллин в составе лекарственного средства разрушает стенки клеток бактерий, быстро вызывает гибель, устраняет возбудителей инфекции. Антибиотик противодействует микроорганизмам, вырабатывающим фермент β-лактамазы, убивает:

  • стрептококк;
  • энтеробактерии;
  • стафилококк;
  • штаммы кишечной палочки.

Лекарственный препарат после приема быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму, начиная воздействие на очаг инфекции. При его использовании угнетаются процессы деятельности грамположительных и грамотрицательных бактерий:

  • гемофильных палочек;
  • менингококков;
  • гонококков;
  • сальмонелл;
  • хеликобактер пилори;
  • столбнячной палочки;
  • моракселлы;
  • листерии;
  • штаммов формы протея P.rettgeri, vulgaris;
  • псевдомонад.

Показания к применению

Инструкция по применению оговаривает использование лекарства Солютаб. Важно, чтобы препарат назначал только педиатр. Показаниями для лечения являются:

  • болезни органов дыхания;
  • воспаления суставов, мышц, всех слоев кожи;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • цистит;
  • фарингит;
  • синусит;
  • воспаления придаточных пазух носа;
  • бронхит;
  • дерматоз;
  • трахеобронхит;
  • ангина;
  • пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • гайморит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • рецидивы болезней;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • болезни почек – уретрит, пиелонефрит;
  • язва желудка.

Как принимать Флемоксин Солютаб детям

Препарат назначается для приема внутрь по время еды. Таблетку можно разжевать, запивая небольшим количеством жидкости. Для малышей готовят суспензию, растворив ее в 100 мл воды, для сиропа добавляют 20 мл. Дозировку, схему приема, продолжительность курса устанавливает врач в соответствии с состоянием ребенка, весом, возрастом. Инструкция рекомендует суточную дозировку Флемоксина 60 мг на килограмм массы, важно соблюдать ее при анурии. В зависимости от возраста назначают:

Лекарственное взаимодействие

При назначении средства необходимо учитывать его действие при сочетании с другими веществами. Как и для всех антибиотиков, недопустимо одновременное применение с алкоголем. Нужно обратить внимание:

  • при употреблении совместно с Аллопуринолом учащаются кожные высыпания;
  • не рекомендуется комбинация с бактериостатическими антибиотиками – снижается активность последних;
  • при одновременном приеме с препаратами магния, слабительными, уменьшается эффект амоксициллина;
  • взаимодействие с непрямыми антикоагулянтами повышает риск кровотечений.

Побочные действия

Антибиотик Флемоксин Солютаб для детей при передозировке может вызвать интоксикацию организма. Важно – лечение серьезных заболеваний с большим количеством лекарства проводить под контролем врача. Не исключено появление побочных эффектов:

  • высыпаний на коже;
  • гемолитической анемии;
  • агранулоцитоза;
  • тромбоцитопении;
  • приступов тошноты;
  • рвоты;
  • диареи;
  • расстройства аппетита;
  • зуда в анусе;
  • развития интерстициального нефрита;
  • ангионевротического отека;
  • анафилактического шока.

Противопоказания

Перед назначением препарата врач должен узнать, какие заболевания есть у ребенка в анамнезе. Инструкция по применению оговаривает противопоказания, которые педиатр должен учесть перед использованием Флемоксина. Запрещено употребление лекарственного средства, если у детей:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • аллергическая реакция на антибиотики ряда пенициллинов, цефалоспоринов;
  • почечная недостаточность.

Лекарственное средство по инструкции разрешено к применению с грудного возраста, но будущей маме во время беременности лучше исключить использование, чтобы не навредить плоду. Противопоказаниями для употребления антибиотика детям являются:

  • атопический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • дисбактериоз;
  • колит;
  • энтерит;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечная недостаточность.

Условия продажи и хранения

Как и все антибиотики, это лекарственное средство отпускается в аптеках только по рецепту врача. Важно соблюдать условия хранения препарата. Согласно инструкции по применению:

  • нельзя использовать лекарство с нарушением срока годности – пять лет после выпуска;
  • хранить в сухом помещении с температурой не выше 25 градусов;
  • место должно быть защищено от доступа детей.

Аналог Флемоксина для детей

Все препараты с аналогичным действием, которые назначаются для лечения детей, имеют одинаковое активное вещество – амоксициллин тригидрат. Главное отличие – в форме выпуска и структуре средства. Флемоксин детям – таблетка, быстрорастворимая в воде. Аналогами лекарства являются:

  • Амоксициллин;
  • Оспамокс;
  • Амоксикар;
  • Экобол;
  • Э-Мокс;
  • Амоксил;
  • Хикоцил;
  • Ампициллин;
  • Амоксиклав;
  • Раноксил;
  • Амосин;
  • Амоксициллин сандоз.

Цена Флемоксин Солютаб

Препарат, выписанный врачом, можно приобрести в любой аптеке. Стоимость лекарственного средства зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке. Средняя цена антибиотика и его аналогов в рублях для Москвы составляет:

Препарат Дозировка, мг Количество, штук Средняя цена, р.
Флемоксин Солютаб 125 20 240
250 20 270
Амоксициллин 250 16 50
Оспамокс 500 12 200
Э-мокс суспензия 125 1 (5 мл) 20
Амосин 250 10 30
Амоксиклав 375 15 210
Амоксициллин сандоз 1000 12 140

Побочные действия от Флемоксина Солютаб встречаются очень редко, так как препарат всесторонне обследован и изучен в период клинических испытаний. Но, каждый человек - это индивидуальный организм, который отличается друг от друга, и не факт, что если у одного не было никаких негативных эффектов от Флемоксина, то возможно, у другого они появятся.

Флемоксин Солютаб является антибиотиком с широким спектром действия, относится к группе пенициллинов. Способен проявлять антибактериальное и бактерицидное действие, по отношению к грамположительным и грамотрицательным возбудителям заболеваний.

Состав и форма выпуска препарата

Активным ингредиентом лекарственного средства Флемоксин Солютаб является амоксициллин. Выпускается в четырех дозировках: 125 мг, 250 мг, 500 мг и 1000 мг.

Таблетка легко растворяется в ротовой полости, благодаря чему препарат применим в педиатрической практике. Для детей используют дозировки 125 и 250 мг. Для самых маленьких пациентов разовую дозу препарата предварительно растворяют в небольшом количестве воды, а ребенок более старшего возраста может рассказывать таблетку во рту. Принимать Флемоксин детям можно только по назначению врача.

Побочные эффекты Флемоксина

Побочные действия от приема Флемоксина могут наблюдаться со стороны разных органов и систем. Далее более подробно о том, как влияет препарат на организм человека.

  • Желудочно-кишечный тракт : изменение вкусовых ощущений, тошнота, иногда переходящая в рвоту, расстройство желудка, геморрагический и псевдомембранозный колит;
  • Центральная нервная система : может развиваться гиперактивность, беспокойство, появиться головокружение, иногда проявляется судорожный синдром;
  • Мочевыводящая система : интерстициальный нефрит, встречается очень редко;
  • Кроветворная система : уменьшение количества нейтрофилов и тромбоцитов, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • Реакции аллергического типа : высыпания на кожных покровах в виде инфильтрованных плотных папул, ангионевротический отек, анафилактический шок и синдром Стивена-Джонсона.

Все вышеперечисленные побочные эффекты медикаментозного средства встречаются крайне редко, и не стоит переживать, что при приеме таблетки у пациента появится анемия или высыпания.

Обычно все негативные реакции появляются после превышения дозы препарата, поэтому стоит строго придерживаться рекомендаций врача, и не увеличивать дозировку самостоятельно.

Противопоказания

Еще одним пунктом, из-за которого могут возникнуть побочные реакции, являются противопоказания для Флемоксина Солютаб. Не все пациенты знают, что есть определенные категории людей, которым противопоказано употребление Флемоксина.

К ним необходимо отнести людей, у которых присутствуют нижеперечисленные заболевания или состояния:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • лимфоцитарный лейкоз;
  • патологии желудочно-кишечного тракта, в особенности колит, вызванный употреблением антибиотиков;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • в период беременности и грудного вскармливания (в некоторых ситуация возможно применение Флемоксина);
  • почечная недостаточность.

Перед назначением лекарства, доктор должен собрать полный анамнез пациента, дабы избежать неприятных последствий.

Побочные эффекты от Флемоксина очень редкое явление, но они возможны. Поэтому перед применением антибактериального средства необходима консультация врача, не стоит заниматься самолечением.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетическихпенициллинов.

Препарат: ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ ®
Активное вещество: amoxicillin
Код АТХ: J01CA04
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
Рег. номер: ЛС-001852
Дата регистрации: 11.08.06
Владелец рег. удост.: ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. {Нидерланды}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и маркировкой "231" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества:

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и маркировкой "232" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и маркировкой "234" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и маркировкой "236" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующие β-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori.

Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. После приема внутрь 500 мг амоксициллина C max активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C max в плазме крови также изменяется в 2 раза.

Распределение

Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны.

Выведение

Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% - посредством клубочковой фильтрации.

При отсутствии нарушения функций почек T 1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес - 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T 1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции органов дыхания;

Инфекции органов мочеполовой системы;

Инфекции органов ЖКТ;

Инфекции кожи и мягких тканей.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь. Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающими приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.

В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут; детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут.

Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года ) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.

При труднодоступных очагах инфекции (например, острый средний отит) рекомендуется трехкратный прием.

При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения взрослым назначают по 0.75-1 г 3 раза/сут; детям - 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.

Пациентам с нарушением функции почек при КК≤10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%.

В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения длительность приема препарата должна определяться клинической картиной заболевания.

Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: редко - изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях - умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи; редко - многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек.

Побочные действия со стороны нервной системы при применении амоксициллина в форме таблеток диспергируемых не зарегистрированы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов.

В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб.

Возможна перекрестная устойчивость и перекрестная гиперчувствительность с препаратами пенициллинового ряда, цефалоспоринам.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекций.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: нарушения функции ЖКТ - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют тубулярную секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению T 1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.

Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.

Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Читайте также: