На сегодняшний день в лечении ожирения используется множество разнообразных препаратов, которые снижают аппетит, повышают активность метаболических процессов и оказывают другое действие. К отечественным, официально разрешенным к применению лекарственным препаратам для похудения относится Редуксин.

Он считается довольно – таки эффективным средством для борьбы с «чумой» двадцать первого века - ожирением. Его основным действующим веществом является сибутрамин, который входит в состав многих других медикаментов, целью которых является снижение лишнего веса.

Как заявляют производители, Редуксин особым образом воздействует на мозговые центры, которые отвечают за насыщение организма, что приводит к снижению аппетита. После приема препарата то чувство сытости, что возникает после принятия пищи, длится гораздо дольше, и организм не нуждается в дополнительных перекусах.

Соответственно, не требуется выполнять изнурительные и, порой, жесткие диеты, можно отказываться от употребления любимых продуктов. Редуксин снижает поступление в организм жиров и углеводов. При этом организм будет изыскивать альтернативные источники питательных веществ, и начнет расщеплять жировую клетчатку.

Однако отзывы об этом препарате несколько другие, чем заявляет производитель. Те, кто принимали его с целью снижения веса, конечно, худели, порой даже очень стремительно, но, плюсом к этому, возникало и множество побочных эффектов, которые далеко не положительным образом сказывались на здоровье людей, принимающих Редуксин.

Сразу освещу побочные действия этого препарата:

Повышение артериального давления;
Сухость во рту;
Головная боль, головокружение;
Боли в животе, тошнота;
Бессонница, и другие негативные проявления.

Надо сразу сказать, что это лекарственное средство рекомендовано для лечения такой патологии, как ожирение, а не для того чтобы скинуть три, пять лишних килограммов. В этом случае, вполне можно обойтись какой – либо диетой и физической нагрузкой.

Поэтому назначать себе Редуксин самостоятельно, просто опасно для здоровья, это должен делать компетентный врач, после проведения специальных диагностических мероприятий. Ещё раз напомню, препарат применяется при ожирении, когда соблюдение диеты и занятия спортом малоэффективны.

Помимо того, что препарат снижает аппетит, он также нормализует обмен веществ, способствуя ускоренному сжиганию жировых запасов в организме. Он нормализует уровень сахара в крови, приводит в норму содержание холестерина и липопротеидов. Калорийность суточного рациона снижается где – то на двадцать пять процентов, что позволяет лишиться десяти килограммов лишнего веса за три месяца.

Чтобы закрепить результат, курс лечения проводится в течение полугода. Такая продолжительная терапия вырабатывает у пациента хорошую привычку не переедать, которая в будущем, будет препятствовать повторному набору веса.

Препарат отпускается по рецепту. Стоит сравнительно недорого, что дает возможность приобретать его всем слоям населения, кому он может быть необходим. Выпускается он в капсулах по десять и пятнадцать миллиграммов. Принимается Редуксин один раз в сутки, не зависимо от приёма пищи.

Противопоказания к приёму препарата

Артериальная гипертензия;
Почечная и печеночная недостаточность;
Сердечно – сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь, врожденные пороки;
Заболевания щитовидной железы;
Феохромоцитома;
Беременность и период лактации, а также и ряд другой патологии.

Все противопоказания подробно изложены в аннотации к этому препарату, где можно ознакомиться с ними более подробно.

Особые указания по применению препарата

Как было уже сказано, назначается Редуксин в тех случаях, когда не эффективными оказались все другие мероприятия, и масса тела никак не снижается, зачастую, в таких ситуациях, к сожалению, ставится диагноз ожирение.

Образ жизни такого пациента должен измениться кардинальным образом. Терапевтические мероприятия будут носить комплексный характер. Помимо приёма самого препарата, нужно будет изменить сложившиеся пищевые стереотипы, и вести активный образ жизни.

Важным аспектом в проводимой терапии будет являться создание психологических предпосылок к изменению пищевых стереотипов. Это необходимо для сохранения достигнутого результата, после того, как закончится медикаментозное лечение.

Человеку надлежит пересмотреть устоявшийся уклад жизни. Это нужно, чтобы сохранить нормальный вес, который появится после лечения Редуксином, в противном случае, былые килограммы вернутся на прежние места, соответственно, вся терапия будет проведена зря.

А это значит, что всё длительное лечение нужно будет начинать сначала. Следовательно, ситуацию до этого доводить не стоит.

Заключение

Напомню вам, что по собственным соображениям, с целью снижения веса, этот препарат ни в коем случае применять нельзя! Помните, это лекарственное средство, причём сильнодействующее, и если вы не хотите подорвать свое здоровье – ни какую самодеятельность применять не нужно! Для этого есть врачи, которые помогут компетентно решить этот вопрос!

Будьте здоровыми и стройными!

Татьяна, www.сайт

Препарат: РЕДУКСИН ®

Активное вещество: non appropriated, sibutramine
Код АТХ: A08AA10
КФГ: Препарат для лечения ожирения центрального действия
Коды МКБ-10 (показания): E66
Код КФУ: 16.02.01
Рег. номер: ЛС-002110
Дата регистрации: 09.04.08
Владелец рег. удост.: АМК-ФАРМ ООО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

Капсулы №2 синего цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

РЕДУКСИН ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя? 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (? 1 , ? 2 , ? 3 , ? 1 , ? 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента CYPЗА4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибут-рамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

ПОКАЗАНИЯ

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;

Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2 /инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином ® не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином ® должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);

Серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);

Психические заболевания;

Синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);

Одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин ® ; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;

ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);

Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм.рт.ст.);

Тиреотоксикоз;

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелые нарушения функции почек;

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

Феохромоцитома;

Закрытоугольная глаукома;

Установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;

Беременность;

Лактация (грудное вскармливание);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Пожилой возраст старше 65 лет;

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина ® должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином ® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт. ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина ® должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина ® и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Специфического антидота нет. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы CYP3А4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина ® с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

В современном мире люди с избыточным весом встречаются везде, независимо от места их проживания, пола и возраста. Не все могут смириться с таким положением и пытаются любыми путями сбросить ненавистные килограммы. Некоторые идут традиционным путем: садятся на диету или пытаются заниматься спортом. А другие хотят добиться желаемого эффекта более легкими способами, принимая специальные таблетки для похудения, одними из которых и является Редуксин.

Людей, мечтающих обрести подтянутую фигуру, интересует, как помогают таблетки Редуксин для похудения , как и сколько их принимать, есть ли противопоказания – ответы на вопросы будут представлены в статье. Многие люди, страдающие ожирением, особенно женщины, считают, что в борьбе с лишним весом оправданы разные средства и методы, даже самые абсурдные и далеко не безопасные. Не опасаясь за свое здоровье, некоторые начинают употреблять совсем небезопасные препараты для похудения китайского или тайского производства, различные добавки к еде, которые могут быть просто пустышками, а могут спровоцировать развитие серьезной патологии.

Редуксин – это лекарственный препарат, он назначается врачами после тщательного обследования для первого этапа борьбы с . Это не безобидная биодобавка, а полноценное лекарственное средство и пить его стоит с соблюдением инструкции со всеми предосторожностями, потому что имеются ограничения по применению и некоторые побочные действия. Капсулы Редуксина притупляют чувство голода, человек мало ест и поэтому худеет – вот основной принцип действия. В состав препарата Редуксин входят всего два компонента: сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза. Оба имеют уникальные свойства, которые направлены на снижение массы, стимулирование процессов обмена и уменьшение накопления жиров. Каждый из компонентов представляет следующее.

Сибутрамин

Самая главная причина ожирения – это любовь человека к употреблению пищи. Многие производители искали такое вещество, которое давало бы чувство насыщения при употреблении небольшого количества пищи. Сибутрамин отлично справился с данной проблемой, потому что обладает анорексигенным свойством. В отзывах о капсулах Редуксина говорится о том, что снижается аппетит и можно прекрасно насытиться маленькими порциями еды. Еще одним воздействием этого препарата является активизация термогенеза.

Это важно: Данное вещество имеет способность нормализовать уровень глюкозы и мочевой кислоты в крови. Сибутрамин выводит из организма вредный холестерин.

У полных людей нарушаются и происходит замедление термогенеза – организм не расходует жир для своего обогрева, а накапливает его. Использование таблеток Редуксина для похудения отмечается приятным согревающим теплом во всем теле, происходит восстановление процессов обмена, термогенез активизируется, и жир постепенно начинает расходоваться на обогрев организма.

Микрокристаллическая целлюлоза

Насыщение не наступает, если желудок пустой. Именно данный компонент является пищей, посылающей в мозг сигналы о сытости без еды. Целлюлоза набухает, забирая вместе с жидкостью вредные вещества, находящиеся в организме полного человека в избытке.

Механизм действия

Редуксин – это инновационное средство, улучшенного образца и нового способа воздействия. Он удивительным образом оказывает влияние на организм, не создавая негативных последствий, и приводит к безопасному сжиганию жира. Начиная курс похудения, большинство отмечали, что вес тела снижается от 500 г до 1000 г в неделю. Диетологи отмечают данный показатель оптимальным темпом для устранения ожирения.

Действие лекарства Редуксин на организм комплексное и имеет следующий механизм:

• Существенное снижение аппетита. После приема таблеток Редуксин для похудения чувство голода затихает на долгое время. Ощущение приятной сытости поддерживается маленькими порциями еды.
• Активный обмен веществ. Если обменные процессы в организме проходят быстро, то на это требуется много калорий, которые сгорая, ускоряют активное похудение.
• Улучшение общего самочувствия. Человек лучше себя чувствует вследствие нормализации сахара и холестерина в организме, благодаря таблеткам.
• Оптимальный темп потери веса. Похудение от капсул Редуксина проходит довольно медленно, но это не считается его недостатком. Данный темп является более комфортным для организма человека и не развивает стрессовое состояние.
• Продолжительный эффект. Именно плавное похудение обеспечивает продолжительный эффект. После прекращения приема капсул, потерянные килограммы не вернутся.

Чтобы добиться правильного и комфортного похудения, стоит ознакомиться с инструкцией и отзывами пользователей. Если хочется улучшить эффект похудения, то необходимо правильно питаться и выбрать спорт в помощники – те его виды, которыми можно заниматься тучному человеку.

Инструкция по применению Редуксин

Как правильно принимать Редуксин, чтобы похудеть, интересует многих людей страдающих ожирением. Схема приема капсул очень удобна, что и объясняется востребованностью препарата. Капсулу препарата следует принимать один раз в сутки, не взирая на время употребления пищи. В упаковке содержится 60 капсул Редуксина – этого хватает на два месяца их приема.

Это важно: Редуксин назначается только узкопрофильными специалистами в случаях, если традиционные способы похудения не дали результата или похудение происходит очень медленно. При правильном его использовании препарат поможет избавиться от 5, а иногда и 10 кг лишнего веса за месяц.

Специалисты рекомендуют пить их по одной в утреннее время. Если после приема капсулы возникнет проявление побочного эффекта, то дозу следует снизить до половины таблетки, а к полной дозировке вернуться только через месяц. В случае хорошего самочувствия при применении Редуксина через месяц от начала терапии врач может повысить дозу препарата до полутора таблеток. Продолжительность курса терапии составляет один год.

Форма выпуска и стоимость

Препарат Редуксин производится в форме капсул. Оболочка состоит из желатина, воды, глицерина и лимонной кислоты. Приобрести препарат можно в аптеках или заказать через интернет в специальных аптеках, в них и цена будет значительно ниже. Стоимость препарата Редуксин для похудения зависит от упаковки – чем больше в ней капсул, тем ниже цена.

Приобрести препарат можно следующими расфасовками:

• Капсулы по 10 мг по 7-10 штук на одной пластине, 1-6 пластин в упаковке.
• Такая же расфасовка, но содержание вещества в капсуле 15 мг, а в упаковке содержится 1-4 пластины.
• Капсулы, упакованные в банки по 10, 14, 28, 30 и 60 штук.

Стоимость на препарат сильно колеблется, в представленной ниже таблице мы постарались привести средние цены, актуальные на текущий момент.

Название	Цена
Редуксин 10 мг (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин 10 мг (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин 10 мг (90 шт.)	от 3800 руб
Редуксин 15 мг (30 шт.)	от 2500 руб
Редуксин 15 мг (60 шт.)	от 4200 руб
Редуксин 15 мг (90 шт.)	от 5800 руб
Редуксин Лайт (30 шт.)	от 1450 руб
Редуксин Лайт (120 шт.)	от 2700 руб
Редуксин Лайт (180 шт.)	от 2900 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин Мет набор (850 мг)	от 1645 руб

Побочные эффекты

По результатам опроса людей, прошедших процесс похудения с Редуксином, побочные действия возникают только в начале приема таблеток. Дальнейший прием переносится легко, если пациент будет придерживаться рекомендаций специалиста. К побочным эффектам после приема таблеток Редуксина относят:

• Со стороны ЦНС – головная боль, сухость во рту, изменение вкуса и беспокойство.
• Сердечно-сосудистая система – повышение давления и учащение пульса.
• Система ЖКТ – тошнота, снижение аппетита, запор.

Иногда отмечается повышенное потоотделение, зуд на коже, болезненность в области спины и живота, отеки и сонливость.

Противопоказания

Для приема таблеток Редуксин для похудения имеются и противопоказания, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Органический характер ожирения.
• Психические заболевания.
• Лечение препаратами, влияющими на работу ЦНС.
• Серьезные болезни сердца и сосудов, аритмия.
• Болезни почек и печени.
• Глаукома.
• Алкогольная и наркотическая зависимость.
• Люди, младше 18 и старше 65 лет.
• Патология коронарных артерий.
• Расстройства пищевого характера, например, булимия.
• Тем, кому по роду деятельности необходима концентрация внимания.

Врачи не советуют принимать таблетки для похудения Редуксин женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью.

Как влияют таблетки на состояние и развитие плода пока не подтверждены клиническими испытаниями. Перед началом терапии таблетками Редуксин следует посоветоваться с врачом о подборе контрацептивных средств.

Важно: Препарат Редуксин назначается только после соответствующей диагностики организма и в индивидуальном порядке.

Чтобы быстро отреагировать на проявление побочных действий, с первых дней приема таблеток Редуксин необходимо следить за артериальным давлением и частотой пульса. Выбирая Редуксин для похудения, следует точно выполнять рекомендации врача и пить таблетки в соответствии с назначенной дозировкой, чтобы процесс похудения не нанес организму большего вреда.

Специалисты рекомендуют не гнаться за быстрым результатом – процесс похудения не может быть моментальным. Важно, чтобы снижение веса было медленным – только при таком грамотном похудении он не сможет вернуться. Если уж выбирать средством для похудения прием препаратов, то брать следует проверенные и безопасные, а начинать процесс борьбы с весом после консультации со специалистом. Отзывы и результаты об эффективности капсул Редуксина говорят о том, что препарат довольно безобиден для здоровья, хоть и имеет некоторые побочные эффекты. Важно, что он помогает снижать вес, устраняя ненавистные килограммы.

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами. Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

В составе препарата находятся активные вещества: кристаллическая целлюлоза и сибутранин гидрохлорид моногидрат. В роли дополнительных веществ находится стерарат кальция . Защитная капсула сделана из желатина, диоксида титана и красящей добавки азорубина.

Описание и действие препарата Редуксин 15 мг

Форма изготовления

Препарат изготавливается в форме капсул 10 и 15 мг. Редуксин 15 мг – это препарат синего окраса, внутри оболочки находится комбинированный бело-желтый состав в виде порошка. Находится в контурных ячеистых пачках, запакованных в картонные упаковки. В пачке находится 30 либо 60 таблеток.

Фармакологическое воздействие

Редуксин – это комбинированный препарат, использующийся для лечения ожирения. Одновременно со снижением массы тела повышается в крови количество ЛПВП. При этом снижается общее количество холестерина, мочевой кислоты и число триглицеритов.

Кристаллическая целлюлоза – это энтергосорбент, демонстрирующий особые дезинтоксикационные воздействия и сорбционные качества. Данное вещество скрепляет ксенобиотики, микроорганизмы, токсины, аллергены, выводя их из организма человека.

Фармокодинамика и Фармококинетика

Когда средство попадает внутрь, сибутрамин мгновенно всасывается из желудка. Всасывание происходит не менее 77% общего состава. Сибутрамин трансформируется, в результате этого появляется 2 активных метаболита. Самая большая концентрация препарата в организме происходит через 80 минут, после употребления. Максимальное количество метаболитов – через 5 часов.

Если препарат Редуксин принят вместе с пищей, то наибольшая концентрация метаболитов снижается на 35% , а также на 3 ч. повышается время их достижения. Препарат в большей степени выводится почками, время выведения сибутрамина около 1.2 ч., метаболитов – 15-17 ч.

Инструкция по применению Редуксин 15 мг

Показания к использованию

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более. Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания к использованию

Прежде чем начать использование препарата, нужно непременно учитывать побочные эффекты и противопоказания. Редуксин нельзя использовать в таких случаях:

Инструкция также имеет аннотацию , при каких состояниях препарат необходимо употреблять с особой осторожностью. Это аритмия в анамнезе, хроническое слабое кровообращение, неврологические заболевания, заболевания коронарных артерий, артериальная гипертензия, холлеитиас, моторные тики, нетяжелые нарушения работы печени и почек.

Побочный эффект

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

• сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
• реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
• нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги;
• дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
• система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Появление побочных результатов , как правило, наблюдается в начальные использования капсул. Отрицательное проявления чаще всего неярко выражены, через время проходят.

Способ применения и дозировка Редуксин 15 мг

Инструкция по использованию препарата предусматривает, что это средство врач прописывает в индивидуальном порядке, учитывая состояние человека и отзыв организма на состав Редуксина. Употреблять капсулы необходимо ежедневно один раз. Разжевывать таблетку не нужно, главное, запивать ее обильным количеством жидкости. Можно использовать препарат до приема пищи либо во время. Инструкция указывает, что Редуксин 10 мг - это стартовая доза препарата . Если человек плохо реагирует на препарат, можно снизить на 5 мг.

В случае, когда в течение месяца человек сбросил вес на 5 и более процентов, то дневную дозу повышают до 15 мг. У людей, реагирующих на препарат не сильно хорошо, и масса тела не уменьшилась более чем на 5 процентов, лечение нужно продолжать больше 3-х месяцев. Также не нужно продолжать использование препарата, когда пациент после изменения массы тела опять набрал свыше 4 кг.

При хорошей переносимости препарата не стоит продолжать использование таблеток более 2-х лет. Изготовитель представляет инструкцию с характеристиками капсул и того, как использовать, чтобы сбросить лишний вес.

Как нужно использовать препарат, чтобы сбросить вес, более подробней сможет рассказать и врач. Дозировка и длительность курса назначается только врачом, имеющего опыт терапии с болезнями ожирения. Препарат необходимо комбинировать с занятиями спортом и диетическим рационом.

Передозировка

Полной информации относительно передозировки сибутрамина на сегодняшний день не существует. Во время передозировки нужно тут же обратиться к врачу. При приеме очень большой дозы препарата побочные действия могут быть более ярко выраженными. Нет данных про особые признаки передозировки.

После приема больших доз препарата необходимо выпить активированный уголь, прочистить желудок. Если при передозировке у человека увеличивается давление или выражена тахикардия, лучше всего использовать адреноблокаторы.

Если Редуксин комбинировать с ингибиторами микросамального окисления, то отмечается увеличение количества метаболитов сибутромина в плазме с увеличением ЧСС и повышением временного промежутка QT, клинически незначительным.

Повысить метаболизм сибутромина сможет несколько препаратов: феноборбитал, антибиотики-макролиты, фенетоин, дексометазон, карбамазипин.

Нужно учитывать, что при одновременном использовании нескольких препаратов, увеличивающих количество в крови серотанина, может начинаться сильное взаимодействие.

Иногда возможно появление серотанинового синдрома с условием одновременного использования Редуксина и некоторых средств для лечения мигрени, ингибиторов захвата серотанина, сильных анальгетиков, противокашлевых препаратов.

Другие особенности препарата Редуксин:

• Срок годности. Препарат можно хранить до 3-х лет.
• Условия хранения. Хранить препарат необходимо в сухом месте, при температуре не выше 24С.
• Условия покупки. Купить Редуксин можно лишь по рецепту, его образец можно посмотреть на специализирующихся сайтах.

Особые указания

Использовать таблетки Редуксин можно лишь в случае, когда остальные способы, которые направлены на снижение массы тела, будут малоэффективными, то есть, когда в течение 4 месяцев масса тела уменьшился меньше 6 килограмм.

Все средства для похудения, в числе которых и Редуксин, необходимо использовать в сочетании с остальными мероприятиями, которые направлены на снижение веса . Причем необходим постоянный контроль врача.

Как указывает официальный сайт производителя, в составе терапии находится изменение рациона питания и жизненного образа, а также высокие физические нагрузки. Нужно понять необходимость смены привычек, чтобы сохранить полученных эффект. У людей, которые не выполняют этих правила, в дальнейшем может появиться вопрос, почему не помогают любые средства для похудения?

Врач обязан проконсультировать человека о том, как нужно худеть с помощью Редуксина, а также рассказать о важности постоянно мерить давление и пульс. Данные показатели нужно контролировать в начале курса каждые 14 дней. Тем более внимательным обязан быть контроль АД у пациентов с гипертензией. Нужно остановить терапию, если во время контроля дважды подряд повышалось давление более 150/90 мм.

Соблюдать высокую осторожность необходимо во время одновременного использования препаратов, повышающих интервал ОТ. Это средства от аритмии , а также блокираторы гистаминовых Н1 рецепторов, которые стимулируют моторику желудка.

Сегодня нет точной информации о связи лечения данным препаратом и появлением у человека первичной гипертензии. Но во время лечения необходимо обращать большое внимание на появление боли в груди, прогрессирующего диспноэ и отеков конечностей.

Необходимо учитывать, что во время приема препарата может ограничиваться возможность пациента водить автомобиль и управлять иными механическими средствами.

Если человек склонен к запорам, то нужно контролировать работу кишечника. При запорах необходимо завершить терапию и использовать слабительные препараты.

Не нужно начинать терапию, руководствуясь рекомендациями, находящимися в отзыве на форуме худеющих. Не должны быть четким руководством к проведению курса также фото до и после использования препарата. Нужно осознавать, что этот препарат обязан выписывать лишь специалист.

Общие вопросы о препарате Редуксин

Аналоги препарата

Если необходимо можно приобрести аналоги Редуксина. Есть аналогичные препараты, но по цене они дешевле либо дороже, это зависит от изготовителя. К примеру, аналог отечественного изготовителя Глобул имеет небольшую стоимость. Стоимость также будет зависеть от количества капсул в пачке. Аналогами Редуксина считаются такие средства:

В чем различия Редуксина и Редуксина Лаит?

Редуксин Лаит - это препарат, содержащий в основе витамин Е, линолевую кислоту и другие компоненты. Активные вещества препарата способствуют нормальному обмену веществ, активируют расщепление жиров. Но Редуксин Лаит более целесообразно использовать при активном жизненном образе и физических тренировках. Цена, в отличие от применения Редуксина, чуть меньше. У Редуксина другой принцип работы. Потому в каждом случае специалист индивидуально назначает, то, что эффективней для человека.

Что выбрать, Редуксин или Голд Лаин?

Сравнивая два этих средства, нужно заметить, что активным компонентом препарата Голд Лаин тоже считается сибутрамин. Препарат изготавливается в капсулах. Какой препарат лучше выбрать, обязан сказать специалист.

Что выбрать, Орсотен или Редуксин?

Орсотен, уменьшая активизацию липаз кишечника и желудка, снижает впитывание организмом калорий и так, способствует сбрасыванию лишнего веса. Редуксин работает по-другому, потому выбор лекарства обязан производить лишь врач, с учетом индивидуальности человека.

Что выбрать, Ксенникал или Редуксин?

Ксенникал тоже воздействует благодаря снижению активации липаз. В основе этого препарата находится вещество орлистат. Поскольку оба препарата воздействуют на человека по-разному, конечное средство обязан определить врач.

Что выбрать, Редуксин или Линтакса?

В основе Линтакса тоже находится сибутрамин. Принцип его работы похож на Редуксин. Но сегодня поставки этого средства ограничены, потому его, возможно, заказать лишь по почте.

Что выбрать, Турбослим или Редуксин?

В основе препарата Турбослим находятся экстракты трав, которые стимулируют процесс похудения. Данное средство считается БАДом и используется по назначению специалиста.

Редуксин и спиртные напитки

Нужно заметить, что при одновременно использовании таблеток и алкогольных напитков негативного действия этанола на человека не замечено. Но поскольку при лечении данным препаратом необходимо соблюдать диету, специалисты настоятельно советуют полностью ограничить себя в спиртном.

Регистрационный номер :

Торговое название : Редуксин™

Международное непатентованное название : Сибутрамин

Химическое название : N- –3-метилбутил]-N,N-диметил-аминогидрохлорид моногидрат

Состав :

Активное вещество: Сибутрамина гидрохлорида моногидрата 10 мг и 15 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.
Состав капсулы:

• для дозировки 10 мг: краситель титана диоксид, краситель эритрозин, краситель патентованный голубой, желатин;
• для дозировки 15 мг: краситель титана диоксид, краситель патентованный голубой, желатин.

Описание

Капсулы No 2 голубого цвета для дозировки 10 мг или синего цвета для дозировки 15 мг. Содержимое капсул – порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : Средство лечения ожирения

Код ATX : А08АА10

Фармакологическое действие :

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-НТ 1 , 5-НТ 1А, 5-НТ 1В, 5-НТ 2А, 5-НТ 2С), адренергические (бета 1 , бета 2 , бета 3 , альфа 1 , альфа 2), дофаминовые (D l , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA рецепторы.

Фармакокинетика .
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При “первом прохождении” через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента цитохрома P450 3A4 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в крови (Cmax) монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Показания к применению .

Редуксин показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

• алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
• алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более, если имеются другие факторы риска, обусловленные избыточной массой тела, такие как сахарный диабет типа 2 или дислипопротеинемия (нарушение обмена липидов).

Противопоказания :

• установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
• наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
• серьезные нарушения питания – нервная анорексия или нервная булимия;
• психические заболевания;
• синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
• одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на центральную нервную систему (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
• ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
• неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм.рт.ст.) (См. также раздел “Особые указания “);
• тиреотоксикоз;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• феохромоцитома;
• закрытоугольная глаукома;
• установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:
аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Применение в период беременности и кормления грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат не следует применять в период беременности.
Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.
Не следует принимать Редуксин во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

Редуксин назначается внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуется начальная доза 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Если в течение 4-х недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то доза увеличивается до 15 мг/сут.
Лечение Редуксином не должно продолжаться более 3 месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достигнуть 5% уровня снижения массы тела от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.
Лечение Редуксином должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто >10%, иногда 1-10%, редко Со стороны кожных покровов иногда отмечается потливость.
В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, пародоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови.
У одного пациента с шизо-аффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.
Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Изменения сердечно-сосудистой системы
Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.
В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).
Применение Редуксина у больных с повышенным АД: смотри раздел “Противопоказания” и “Особые указания”.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.
Врачебные мероприятия при передозировке: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Промывание желудка может также оказать полезное действие. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы P450 3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксин с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.
При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако, алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.
Лечение Редуксин должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять уровень АД и частоту сердечных сокращений. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт.ст., лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено (См. раздел “Побочное действие. Изменения сердечно-сосудистой системы”).
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодорон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия. (См. также раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).
Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.
Хотя не установлена связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.
При пропуске дозы препарата Редуксин, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.
Длительность приема Редуксин не должна превышать 2 лет.