Сомнения, то и дело возникающие у людей по поводу безопасности флюорографии, появляются по нескольким причинам: во-первых, справку о прохождении флюорографии в некоторых случаях требуют в обязательном порядке, но при этом не рекомендуют делать эту процедуру чаще одного раза в год. Во-вторых, в процессе флюорографического исследования организм подвергается радиоактивному облучению, а это словосочетание пугает всех без исключения. Итак, для чего нужна флюорография, можно ли без нее обойтись и приносит ли она какой-либо вред организму?

Флюорографией называют исследование органов грудной клетки, проводимое с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через тело человека и благодаря неравномерному поглощению дает видимое изображение на флюоресцентном экране. Существует два вида флюорографии – пленочная и цифровая, но цифровая в последнее время постепенно заменяет пленочную, так как превосходит ее по ряду параметров: она позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а также упрощает работу с изображением.

Что показывает флюорография?

В первую очередь, флюорографическое исследование используют для выявления всевозможных заболеваний : туберкулеза, злокачественных образований и т.д. Флюорография – профилактический метод исследования, он не дает достаточно однозначной картины для постановки диагноза, но позволяет обнаружить отклонения. Например, соединительные волокна в легких и бронхах, уплотнение корней, усиление сосудистого рисунка, присутствие фиброзных тканей, очаги воспаления, спайки на плевре легких и т.д. Обнаружение на флюорографическом рисунке (снимке) одной из подобных проблем является показанием к проведению более детального обследования уже с участием профильного врача. То есть можно сказать, что флюорография является профилактическим методом диагностики, позволяющим быстро и достаточно оперативно выявить проблемы с дыхательной системой.

Как часто нужно проходить флюорографию?

Стандартная частота прохождения флюорографического исследования – 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для всех взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний. В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию чаще – 2 раз в год. Среди них:

Больные туберкулезом и люди с другими заболеваниями органов дыхания.
- Работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов и т.д.
- Пациенты с серьезными хроническими заболеваниями (астмой, сахарным диабетом, язвой и т.д.).
- Работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах).

Если вы не входите ни в одну из этих категорий, для профилактического органов дыхания вам достаточно проходить флюорографию раз в год.

Противопоказания

Противопоказанием для проведения флюорографического исследования являются следующие обстоятельства:

Возраст. Детям до 15 лет не делают флюорографию.
Беременность. Беременным женщинам назначается флюорография только во второй половине срока и только в исключительных случаях.
Некоторые серьезные заболевания. В подобных случаях все исследования – в том числе и флюорографическое – согласуются с лечащим врачом пациента.
Кормление грудью – не совсем противопоказание, но в период кормления проходить флюорографическое обследование нежелательно. Обязательно посоветуйтесь с врачом и обсудите все риски, связанные с флюорографией в этот период.

Есть ли вред?

Согласно, нормативным документам РБ, для пациентов, которым рентгенодиагностические исследования проводятся с профилактической целью, дозовый контрольный уровень составляет 1,5 мЗв/год .
Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении цифровой флюорографии составляет в среднем 0,04 мЗв (в 37,5 раз меньше допустимого уровня облучения при проведении профилактических обследований).

Для сравнения:
- В среднем доза, получаемая жителем нашей планеты из природных источников ионизирующего излучения составляет 2,4 (в России 3.43 ) мЗв в год , то есть примерно в 60 (в России в 85 ) раз больше , чем доза, получаемая при выполнении 1 профилактического флюорографического исследования.

Предельно допустимая доза (ПДД) - максимальное значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, которая при воздействии в течение 50 лет не вызывает в состоянии здоровья человека неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. При облучении всего тела и для I группы критических органов установлено значение ПДД - 50 мЗв (5 бэр) в год (1250 цифровых флюорографий ).

В общем, даже если вы в течение года проходили и другие исследования, связанные с радиационным облучением, флюорография сама по себе неспособна нанести вашему организму какой-либо заметный вред.

Сдача крови 2 дня подряд

Добрый день!
Есть направление (гос.поликлиника) на сдачу анализа крови на прогестерон и коагулограмму (очень рано, на 7 утра). В то же утро, примерно через час после сдачи крови, у меня талончик на УЗИ (малого таза). Также мне необходимо в частном порядке сдать кровь на ТТГ, Т4 своб. и глюкозу по направлению от врача мед.центра. В один день мне сдать анализы крови не удастся, и по времени не смогу и, по-моему, после УЗИ в тот же день сдавать кровь нельзя. Получается надо сдавать анализ крови 2 дня подряд. Вопросы:
1) Можно ли сдавать кровь 2 утра подряд? Например, я в одно утро сдаю кровь на ТТГ, Т4 своб. и глюкозу, а на следующее утро на коагулограмму и прогестерон. После всех «кровяных» анализов делаю УЗИ. Результаты второго анализа (на коагулограмму и прогестерон) не могут быть «смазаны», если я в предыдущее утро тоже сдавала кровь?
2) Второй вариант наоборот. Одно утро сдать кровь на коагулограмму, прогестерон и сделать УЗИ, а на другое утро – на ТТГ, Т.4 своб. и глюкозу. Сколько должно пройти времени после УЗИ, чтобы можно было снова сдавать кровь на другие показатели. Сутки достаточно?
Заранее благодарна.

Уважаемая Татьяна! Вы можете сдать анализы придерживаясь как первой, так и второй схемы. Главное - анализ крови на прогестерон необходимо сдать на 21-23 день менструального цикла, вторая половина цикла также подходит для того, чтобы исследовать коагулограмму. Сдавать анализ крови на определение содержания глюкозы необходимо строго натощак (впрочем, это касается и других анализов), накануне вечером - легкий ужин. Никаких других ограничений нет, в том числе и со стороны проведенного накануне УЗИ.

Как таковых строгих ограничений на забор крови для выполнения лабораторных анализов непосредственно после проведения УЗИ нет. Рентгенологические исследования, например, выполненные непосредственно перед забором крови для общего ее анализа, могут повлиять на его результат, но ультразвуковая диагностика не относится к инвазивным или сопряженным с лучевой нагрузкой диагностическим методам. Анализы крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон являются достаточно чувствительными, поэтому рекомендуется исключить влияние любых факторов, которые обладают даже гипотетической способностью исказить результаты анализа.

Рада быть Вам полезной. Анализы, раз уж так получается, можете сдавать в любой последовательности. Ни УЗИ, ни пункция периферической вены и забор 5-10 мл крови, проведенные накануне, никак не скажутся на результатах анализа на ТТГ, именно он является самым "чувствительным" и "капризным" анализом из тех, что Вам назначены.

Здравствуйте! Мне перед операцией на щитовитку назначили: флюшку, ЭКГ, обдоминальное УЗИ, и кучу анализов крови (включая т3 и т4). Скажите пожалуйста в какой по следовательно что это все проходить. И еще вопрос мне готовые анализы нужны для онкологического или для выписки хирургом направления в онкологический?

Добрый день! Забор крови на анализы необходимо осуществить до проведения флюорографии. В остальном порядок обследования может быть любой. Доктор, который составил план обследования, должен был Вам озвучить цель его проведения. В любом случае, результаты УЗИ брюшной полости, ЭКГ и флюорографии действительны более или менее длительное время, разве что возникнет необходимость повторить клинический анализ крови, результаты которого, как правило, считаются актуальными 10-14 дней.

Сначала сдайте кровь на анализ, затем можно проводить остальные исследования, в том числе и в тот же день. Если нет такой возможности, кровь необходимо сдать на следующий день после проведения флюорографии. УЗИ можно выполнить в любой день, вне зависимости от момента сдачи крови на анализ. Другими словами, принципиален один момент - сдавать кровь на анализ не следует сразу же после проведения флюорографии, только на следующий день.

После полной расшифровки результатов флюорографии можно определить не только туберкулез или опухоль онкологического характера на легких, но и некоторые другие патологии.

Сколько раз можно проводить данное исследование без вреда для здоровья? Проводится исследование планово не чаще, чем один раз в год. Флюорография является обязательной при устройстве на работу.

В большинстве случаев результаты расшифровки флюорографии готовы уже через несколько дней.

В основу метода флюорографии положена способность рентгеновских лучей проникать через плотную поверхность легочной ткани и проявляться на специальной пленке в виде рисунка легких, полученного посредством флюоресцирующих частиц.

Данное обследование относится к обязательным, если пациента готовят к различным операциям или если человек проходит диспансеризацию и плановое обследование.

Как правило, такое обследование легких назначается не чаще чем один раз в год, если человек здоров. При необходимости такая диагностика легких может быть рекомендована и в более частом режиме.

Флюорография легких не является высокоинформативным методом исследования, однако ее результаты могут послужить поводом для дальнейшего дообследования.

Полученный снимок дает врачу возможность своевременно определить различные патологические состояния легких, проверить уплотнены ли их корни, а также проанализировать некоторые другие цифры.

На снимке хорошо видны все изменения, которые происходят в строении легочной ткани. Для каждого показателя, который определяется через флюорографию легких, есть своя норма.

Любое отклонение от нее означает развитие патологических состояний в легочной ткани. Расшифровка снимка выполняется в течение нескольких дней, после чего ее результаты доводятся до пациента.

Основной задачей данного метода является своевременное выявление туберкулеза и поражений легочной ткани онкологического характера.

Помимо этого, снимок легких, сделанный при помощи флюорографии, дает возможность выявить на ранних стадиях развитие патологических состояний в костном скелете, в сердце, в некоторых крупных сосудах и в диафрагме.

За счет того, что флюорография позволяет выявить некоторые скрытые недуги, проводят ее массово. Чтобы самостоятельно пройти обследование, необходимо получить направление у врача.

Как правило, аппарат для проведения флюорографии имеется в каждом медицинском учреждении, в том числе и в противотуберкулезном диспансере.

Кроме того, существуют и передвижные установки, которые используются для обследования населения, проживающего в отдаленных районах.

При выполнении флюорографии человек получает небольшую лучевую нагрузку, которая в разумных пределах не вредит здоровью.

Сам снимок, полученный после обследования, выглядит неоднородно. Связанно это с тем, что органы, расположенные в области грудной клетки, имеют свойство по-разному поглощать поступающее излучение.

На снимке можно увидеть сердце и бронхи в виде светлых пятен. Легочная ткань здорового человека будет отображена равномерно, без неоднородных вкраплений.

Если на легких имеются какие-либо патологии, то снимок покажет либо затемненные области, когда корни легких и сама ткань уплотнены, либо проявятся светлые участки, свидетельствующие о том, что ткань имеет высокую воздушность.

Качество снимка и его информативность зависит от того, насколько современная используется аппаратура для обследования. Ждать результаты флюорографии пациенту придется в течение нескольких дней.

Показания к назначению

Флюорография позволяет обследовать достаточно большую область внутреннего организма у человека. В большинстве случаев ее назначают для исследования состояния легочных тканей.

Помимо этого, при помощи флюорографии можно также выявить некоторые патологии в работе сердца и грудных желез. Данная диагностика используется и при исследовании косточек скелета.

В настоящий момент наиболее распространенной считается флюорография грудины. В этом случае есть возможность диагностировать такой серьезное заболевание, как туберкулез, а также выявить формирование злокачественных образований в легких и груди.

Рентгенография дает возможность врачам обнаружить инородные предметы, попавшие во внутреннее пространство грудины.

Кроме того, есть возможность своевременно диагностировать такие патологии, как фиброз или склероз.

Флюорографический снимок четко показывает всевозможные воспалительные процессы, которые носят нефизиологический характер.

К таким процессам врачи относят различные кисты, абсцессы, а также всевозможные каверны.

На основании цифр, полученных после проведения расшифровки снимка, можно диагностировать наличие в полостях газа или инфильтрата.

В том случае, если флюорография необходима для обследования на туберкулез, проводить ее следует не чаще чем один раз в год.

В том случае, если у человека был постоянный контакт с больным туберкулезом, то исследовать легкие придется один раз в полгода.

Раз в шесть месяцев в обязательном порядке делают снимок грудины все служащие родильных домов, больниц и других медицинских учреждений.

Очень часто флюорография назначается в качестве дополнительного обследования при различных патологиях.

В обязательном порядке она проводится один раз в шесть месяцев тем пациентам, которым была диагностирована бронхиальная астма или сахарный диабет.

Регулярно проверять свои легкие следует и тем, кому поставили диагноз ВИЧ или выявили какое-либо поражение желудка.

Флюорографию обязательно проходят все призывники перед отправкой на службу. Пройти такую внеочередную диагностику могут рекомендовать и тем, кто постоянно проживают рядом с беременными женщинами или новорожденными.

В обязательном порядке регулярно делают снимок грудины те пациенты, которым в свое время был диагностирован туберкулез, или если у врача есть подозрение на наличие у человека данной сложной патологии.

Если рентгенолог на основании снимка делает заключение «норма», то это означает, что у пациента не выявлено каких-либо патологий в исследуемых зонах, то есть человек может вести обычный образ жизни.

Расшифровка флюорографии может показать и отклонение некоторых цифр от нормальных показателей. В этом случае врач принимает решение о дальнейшем обследовании в индивидуальном порядке.

Здесь все зависит от того, насколько обширно развивается выявленная патология.

Вместе со снимком пациенту на руки выдается и заключение, в котором рентгенолог подробно описывает все выявленные негативные процессы и установленные отклонения полученных цифр от нормы.

Анализ результатов

Точность результатов и цифр основных показателей, полученных после проведения флюорографии легочной ткани, в большинстве своем зависят от квалификации рентгенолога, который должен их расшифровать.

Если при анализе не выявлено каких-либо отклонений и патологий, то ставится норма. Во всех остальных случаях могут быть назначены дополнительные обследования, направленные на уточнение окончательного диагноза.

В заключении к снимку могут содержаться различные специальные формулировки, каждая из которых означает развитие определенной патологии.

Так, если в заключении указанно, что корни несколько расширены или уплотнены, то это может указывать на развитие бронхита, наличие воспаления легких, а также некоторые другие недуги хронического характера.

В том случае, когда врач указал «тяжистые корни», то, скорее всего, у пациента развивается острый или хронический бронхит. Также такое состояние характерно для курильщика.

Заключение может содержать формулировку «усиление сосудистого рисунка», что означает усиление кровообращения вследствие какого-либо воспалительного процесса.

Данное состояние может быть вызвано развивающейся пневмонией, простым бронхитом или раком на ранней стадии.

Если присутствует пункт «фиброзные ткани», то, скорее всего, человек уже перенес в своей жизни заболевание легких либо это является следствием травм.

Врач может указать на наличие на снимке очаговых теней. Это может с большой вероятностью говорить о развитии пневмонии.

В том случае, когда тени наблюдаются в верхней части легких, то, скорее всего, у человека развивается туберкулез.

Следует отметить, что при проведении расшифровки флюорографии используются специальные кодовые обозначения, которые сводятся в таблицы.

Каждый код, который присутствует в таблице, соответствует определенной патологии, для каждой из которых, в свою очередь, есть своя норма.

В своем заключении врач должен указать не только код выявленной патологии, но и подробно расписать локализацию легочного поля.

Для каждой конкретной патологии есть характерные группы заболеваний. Расшифровка флюорографии позволяет выделить зоны риска и после дополнительного обследования поставить точный диагноз.

К примеру, если сделанный снимок показал некоторые очаговые изменения, то у пациента может присутствовать очаговый туберкулез либо периферический рак, который протекает без распада в самом легком.

Флюорография также может показать плевральный выпот, что означает скопление определенного количества жидкости в области плевральной полости.

Это характерно при туберкулезе и различных пневмониях.

Следует отметить, что делать флюорографию не рекомендуется беременным женщинам, а также молодым мамочкам, которые кормят грудью.

Кроме того, крайне опасно проводить это обследование и детям до 14 лет, а также тем, кто страдают некоторыми группами тяжелых заболеваний.

Надеемся, данная статья поможет вам определиться с тем, зачем и сколько раз стоит делать флюорографию. Будьте здоровы!

Одной из самых волнующих тем при беременности является рентгенофлюорография. Будущим родителям перед зачатием стоит задуматься, как влияет флюорография на беременность. На ранних сроках такую процедуру делать не рекомендуется, так как влияние излучения на эмбрион до конца не изучены.

Планирование зачатия

Большинство семейных пар, планирующих в ближайшем будущем зачатие, начинают заранее проходить медицинское обследование. В него входит осмотр врачей, различные анализы и рентгеновский снимок, помогающий исключить заболевания легких. В этот момент у многих женщин возникают сомнения, делать флюорографию перед зачатием или нет.

Можно ли делать флюорографию при планировании беременности? Рентгеновский снимок является обязательной процедурой при планировании зачатия. Единственное, следует учесть, что делается флюорография во время месячных при планировании беременности. Это помогает избежать ситуации, когда будущая мама проходит рентген, не подозревая, что она уже ждет малыша.

При планировании зачатия требуется учесть, что рентгеновское обследование нужно проходить во время менструального цикла, но до задержки месячных.Это поможет избежать риска облучения плода.

Чтобы на 100% быть уверенным, что при рождении малыш родится здоровым, после снимка следует подождать несколько дней, пока обновятся сперматозоиды.

Флюорография перед беременностью нужна не только будущей маме, но и будущему отцу.

Через сколько после флюорографии можно беременеть? Врачи рекомендуют начинать зачатие не раньше, чем через 4 недели после прохождения снимка. Если рентген был сделан во время овуляции, то нужно дождаться, пока пройдут следующие месячные.

Рентген на ранних сроках

На 2 неделе беременности рентгенофлюорографический снимок считается безопасным для плода, так как он надежно защищен.

Если делать рентген на ранних сроках беременности, это может повлиять на эмбрион. Есть вероятность, что малыш родится с физическими отклонениями, так как именно на ранних сроках формируются органы плода.

Делая рентгеновский снимок в первый месяц, принимаются следующие меры предосторожности:

1. одевается свинцовый защитный фартук, защищающий матку от излучений;
2. перед процедурой женщина должна проконсультироваться с генетиком;
3. процедура проводится только на современном рентгенофлюорографическом аппарате.

Флюорография при беременности нужна для того, чтобы врач убедился в отсутствии заболеваний легких будущей мамы.

Алгоритм как делают флюорографию женщинам, очень прост. Пациенту просят снять с себя украшения и одежду выше пояса. Затем следует положить подбородок на специальную подставку и прижаться грудью к экрану аппарата. Во время снимка врач попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Анализ крови после флюорографии сдавать не рекомендуется. Лучше это сделать до прохождения рентгена или на следующий день.

Что пить после флюорографии? Врачи рекомендуют выпить стакан молока сразу после прохождения рентгеновского снимка. А также употреблять как можно больше воды в течение дня.

Рентген и беременность

Флюорография и беременность тесно связаны между собой, так как от физического состояния женщины зависит развитие плода.

Чем вредна флюорография при беременности:

• возможен выкидыш;
• рождение малыша с нарушениями внутренних органов;
• вероятность возникновения рака крови ребенка;
• задержка умственного развития малыша.

На сколько делается флюорография? Действительно данное обследование в течение года со дня его проведения.

Рентгенофлюорографическое обследование проходится каждый год. Поэтому при планировании зачатия следует позаботиться о прохождении рентгена заранее. Как было сказано выше, такое обследование не очень хорошо влияет на плод.

Почему беременным нельзя проходить флюорографию:

1. облучение негативно сказывается на ткани и органы плода;
2. повышается риск самопроизвольного выкидыша;
3. вред для малыша на генетическом уровне.

Проходить флюорографию при беременности следует только в случае особых показаний. Не стоит лишний раз подвергать себя и малыша не нужному облучению. Врачи рекомендуют проводить подобные обследования либо на сроках беременности до 2 недель либо после 20 недели, когда все органы плода уже сформированы.

Меры предосторожности

Флюорография дает возможность, как можно раньше выявить различные заболевания легких. Если после зачатия женщина нуждается в обследовании дыхательных путей, стоит принять определенные меры предосторожности.

Нужно выполнить следующие действия:

1. сообщить врачу о своей беременности;
2. делать рентген легких, а не флюорографию;
3. попросить рентгентолога выдать свинцовый фартук для защиты от облучения.

Флюорограмма, проводимая на советском оборудовании, превышает заявленное облучение 0,5 мЗв в несколько раз. Поэтому лучше всего искать клинику, в которой присутствует современный флюорограф.

Что делает флюорография:

• показывает, в каком состоянии находится скелет;
• диагностирует воспалительные заболевания органов дыхательной системы;
• находит новообразования и инородные тала в легких;
• определяет склероз, фиброз, опухоли.

Флюорографическое обследование легких помогает выявить различные заболевания легких еще до того, как начнут проявляться симптомы.

Сколько по времени делается флюорография? Сама процедура длится несколько секунд. В большинстве государственных медицинских учреждений печать о прохождении обследования ставится сразу. Если нет никаких патологий, то врач ставит роспись на печати на следующий день.

Флюорография является обязательной ежегодной процедурой, которую лучше делать во время менструального цикла. Если женщина провела обследование и только после этого узнала, что беременна, не стоит сильно переживать, ведь ежедневно телевизор и компьютер излучает не меньшую радиацию, чем флюорограф. Главное, не нервничать и оставить все вредные привычки, наносящие вред будущему малышу. В этом случае ребенок родится здоровым и счастливым!

Здравствуйте доктор! Сдавала анализы в вашей лаборатории, прокомментируйте пожалуйста! Мы планируем беременность. Пролактин 543.4 Микроскоп. иссл. мазка: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ-отделяемое влагалище, отделяемое шейки матки, отделяемое уретры. Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты-единичные в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве. С- Картина,идентичная предыдущей. U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Слизь. Лейкоциты-единичные в редких п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Лапина Н.! Влияние на функцию щитовидной железы могут оказывать только рентгенологические исследования с применением рентгеноконтрастных средств. Это не относится к флюорографии. Можете выполнить обследование на гормоны (тесты №№ 52, 54, 56) через неделю.

Обсуждение закрыто.