Причины возникновения и методы лечения малассезии у собак. Разрешительные документы ветеринарной клиники. Лечение малассезиоза у кошек

М. pachydermatis – грибок малассезия, дрожжевой грибок. Размножается монополюсным почкованием, который можно выявить с кожных покровов и слизистых участков здоровых собак.

В некоторых случаях пролиферация М. pachydermatis связана с развитием дерматита или наружного отита. Факторы, которые способствуют патологическому размножению грибковой инфекции не совсем изучены, но выявлена предрасположенность к ней некоторых пород собак и диагностированы сопутствующие малассезии заболевания.

Симптомы

Заболевание сопровождается наличием эритемы, зуда, шелушением кожи, жирной себореей, а особенно плохим запахом, который возникает при размножении грибка в складках шеи, межпальцевых промежутках и подкрыльцовых впадинах.

Для оценки количества грибков применяют цитологические методы исследования (выявление полос на лейкопластыре). Диагноз малассезия подтверждается клинически и с помощью микологических реакций на противогрибковое лечение.

Отмечена некоторая вариабельность во флоре Malassezia у различных биовидов хозяина, так М. pachydermatis широко распространен среди плотоядных. Липидозависимые виды (М. sympodialis) встречаются у кошек. Отмечено, что у собак встречается только вид М. pachydermatis, и практически никогда – другими, он привычный обитатель кожи здоровых собак. Излюбленные места локализации (по убыванию) – область губ, межпальцевые складки, слизистые, наружный слуховой проход. Есть породы, которые наиболее восприимчивы к "дерматиту Malassezia", к примеру, у бассет-хаундов кожные популяции грибков оказались намного выше, чем у здоровых собак других пород, что отражает чувствительность этой породы к Malassezia. Собаки с атоническими заболеваниями, чаще всего имеют аномально высокие популяции гриба.

Грибы малассезия чаще всего развиваются совместно с S. Inlermedius – сопутствующим видом бактерии, что часто наблюдается у бассетов и иных пород, которые больше всего страдают от малассезии. Предположительно, что патогенная микрофлора вносит немалый вклад в патогенез самого заболевания, и термин "дерматит Malassezia" не всегда точно подходит заболеванию, так как не учитывает важную роль бактерий. Не всегда понятны и факторы, которые благоприятствуют пролиферации малассезии на кожных покровах собак, при переходе от непатогенного действия к явно патогенному. Предположительно в этих случаях происходит расстройства химических, физических и иммунологических защитных механизмов у животных, которые призваны в норме ограничивать действие микробной колонизации Malassezia на коже.

Малассезия у собак встречается у - бассетов, кокер-спаниелей, такс, шотландских белых терьеров, мини-пуделей и австралийских шелковистых терьеров. Не выявлено зависимости от возраста и пола животного, кожное заболевание с успехом может развиться как у молодых, так и у пожилых.

Малассезия у кошек. Грибок чаще всего локализуется в ушных каналах, влагалище, прямой кишке и анальных пазухах. Вероятность инфицирования высока у всех представителей кошачьих, не зависимо от породы и возраста. Патологическое размножение грибка начинается при любом наследственном или инфекционном заболевании, которое приводит к ослаблению иммунной системы и способствует размножению дрожжевого грибка. Все первичные заболевания у кошек, такие как – бактериальные инфекции, себорея, аллергии различной этиологии приводят к раздражению кожных покровов, делают их восприимчивыми к Malassezia, но, следует отметить, что кошки менее всего из животных подвержены заболеванию.

Симптоматика заболевания у кошек проявляется в появлении аллопеций, акне на подбородке, покраснениями кожи и себореей.

Малассезия лечение. Основной терапевтической задачей при лечении малассезий является снижение концентрации грибка на коже, а также сопутствующих бактерий, основного заболевания, которое благоприятствует развитию малассезиоза. Если грибок локализуется только в поверхностном слое коже, то это обстоятельство делает организм животного чувствительным к местной терапии. Она же необходима для избавления от неприятного запаха и экссудации. При малассезия у собак лечение оказалось очень эффективным с применением шампуней, содержащих миконазол 2%, хлоргексидин 2% - это позволяет обезжирить поверхность кожи, и дополнительно провести антибактериальную и антигрибковую терапию. У кошек применяют похожую терапию, а также кремы и мази с содержанием азола. Терапия длится обычно не менее двух недель, но продолжать ее следует в течение 3-5 недель, чтобы предотвратить повторения рецидивов. Также применяют противогрибковые препараты орально, но только при строгом контроле ветеринарного врача.

Часто задаваемые врачу вопросы.

У кошки начала выпадать шерсть, но проверка на лишай дала отрицательный результат, что делать?

Если у кошки выпадает шерсть, но на традиционные методы исследования и лечения она не реагирует, необходимо проверить кожный покров в месте аллопеций на наличие грибка Malassezia. Он часто «маскируется» под лишай, аллергию и авитаминозы.

Обязательно ли в течение жизни животного может проявиться малассезия?

Совершенно не обязательно. Обычно грибок начинает развиваться при нарушении содержания, кормления животного, а также при возникновении тяжелых заболеваний внутри организма.

Сколько разновидностей малассезий существует и все ли они опасны для животных и человека?

Всего установлено около десяти разновидностей Malassezia: но только Malassezia pachydermatis проявляется у животных. Для человека более опасны разновидности: Malassezia furfur и Malassezia globosa.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Грибок Malassezia обитает на коже кошек постоянно и если обстоятельства тому способствуют, то он может привести к воспалительным процессам на коже. Как правило, они начинаются в зоне наружного слухового похода, вокруг анального отверстия, в области губ и межпальцевом пространстве.

Кроме этих мест он, хотя и несколько реже, может поражать и прочие поверхности кожи. Malassezia является сопутствующим агентом, который вызывает у кошек дерматиты на фоне первичного повреждения кожи какими-либо другими факторами. Malassezia pachidermatis зачастую выделяется из пораженной части кожи ушной раковины и вызывает наружные отиты и генерализованные поражения кожи.

Исследования степени колонизации этого возбудителя на коже, обнаружили значительное повышение их количества (порой в несколько сотен раз) на поврежденной коже.

Кроме этого, было установлено, что число малацезий на коже тех пород кошек, которые более склонны к дерматитам заметно выше, чем на кожном покрове кошек прочих пород.

Данный факт недвусмысленно указывает на то, что одни породы кошек более восприимчивы к этому заболеванию нежели другие породы. Это может говорить о том, что у некоторых пород кошек имеются нарушения в плане резитстентности в целом и кожного покрова, в частности. Некоторые кошки с атопией вообще имеют аномально высокую популяцию M.pachidermatis как на пораженных, так и на здоровых участках кожи.

К тому же у кошек с вызванными малацезиями грибковыми дерматитами, зачастую обнаруживаются сопутствующие увеличения кожной бактериальной микрофлоры (как правило Staphilococcus intermedius), но так как данный возбудитель тоже имеется в норме, то можно вести речь о том, что у данных особей есть общая тенденция к снижению защитных функций кожного покрова.

Четкого понимания причин, которые определяют переход от носительства комменсалов к оппортунистической инфекции нет и по сей день. Иногда обнаруживаются какие-либо другие заболеваний кожного покрова. К примеру, это могут быть дефекты кератинизации или гиперчувствительность, но иммунологические или химические нарушения, которые позволяют расти дрожжам, пока что не выяснены.

Клинические признаки

Пока что, не выяснено есть ли половая разница в склонности к заболеваниям вызванными малацезиями.

Клиническое описание вызванных малацезиями дерматитов:

В первую очередь это себорея, шелушение, выпадение шерсти, покраснение;

Местные или обширные поражения кожи;

Зуд различных степеней вплоть до самых выраженных;

В случае если болезнь протекает хронически, зачастую развивается лихенизация и гиперментизация.

Наиболее «популярные» места — это межпальцевое пространство, живот, подмышки, низ шеи, область рта и наружный слуховой канал.

Нередко клинические признаки наблюдаются вместе с аллергическими поражениями кожного покрова, особенно с атопиями.

Зуд — признак дерматита

Диагноз

Заподозрить малацезийный дерматит можно в том случае, если кожное заболевание сопровождается зудом, покраснением, воспалением и неприятным запахом и локализацией. Клинические признаки способны осложнять и варьировать дефекты кератинизации и аллергические заболевания кожного покрова.

Доказано, что кошки аллергенных пород страдают малацезийным дерматитом в два раза чаще.

При постановке диагноза для вызванных малацезиями дерматитов, особое внимание обращается на устойчивые клинические проявления и в первую очередь на повышение популяции M.pachidermatis на поврежденном кожном покрове и положительный ответ на адекватную противогрибковую терапию.

Как правило, грибы определяются цитологическими методами, хотя биопсия и культивирование могут оказаться более эффективными в плане получения информации.

Выделяются дрожжи с кожного покрова, как правило, обычным взятием мазков, хотя количественный метод информативнее. Наиболее пригоден для клинической практики контактный способ. Для этого к пораженной коже следует прижать небольшие агаровые пластинки примерно на десять секунд, после чего инкубировать их на 3,7 дней при температуре от 32 до 37 градусов Цельсия, чтобы подсчитать колонии. Также можно воспользоваться декстрозным агаром Диксона, который поддерживает рост более липофильных вариантов M.pachidermatis и дает возможность выделить обнаруженные у кошек виды малацезий.

В большинстве случаев, если кошка здорова, то в паху и подмышках количество дрожжей обычно менее одной колониеобразующей единицы на 1 кв.см. однако в межпальцевых пространствах и складках губ их количество может быть выше.

Помимо этого в норме можно наблюдать «породные» различия размера популяций. Плотность популяции в подмышках некоторых здоровых представителей некоторых пород превышает вышеупомянутую норму в десять раз! Это подчеркивает насколько важна реакция на лечение как диагностический критерий, что в наибольшей степени доказательно.

Лечение дерматитов и прогноз

Если устранить комменсала невозможно, то тогда терапия преследует в основном снижение популяции грибка на кожном покрове и если есть такая возможность – устранение сопутствующих заболеваний, хотя бы основных.

Обитают дрожжи, как правило, в роговом слое находясь на поверхности. Соответственно при таких условиях может оказаться эффективным местное лечение. Хорошо зарекомендовал себя шампунь с 2% хлоргексидином и 2% миконазолом. Если применять его каждый третий день, он удалит жир и хотя бы частично уничтожит бактерии и малацезий.

Другой способ – шампунь с пероксидом бензоила, хлоргексидином и сульфидом селена.

Достаточно эффективен кетоконазол. Правда в большинстве стран он не имеет лицензии по причине возможных побочных эффектов включающих гепатотоксические реакции на большие дозы. Итроконазол эффективен и предположительно легче переносится.

Если лечение не принесло желаемого эффекта, или вернулись клинические проявления, то следует провести обследование на предмет сопутствующих заболеваний. К сожалению, очень часто не удается выяснить причину рецидива и чтобы контролировать клинические проявления необходимо поддерживающее лечение в течение всей жизни.

Чтобы поддержать у кошек ремиссию обычно хватает местного лечения, с индивидуальным подбором частоты обработок. Если удалось определить первичную причину болезни и не только определить, но и устранить ее, то можно достичь постоянной ремиссии. В случае если это не удалось, потребуется пожизненная антигрибковая и антимикробная терапия.

Многие виды дрожжевых грибов являются условно-патогенной микрофлорой, постоянно обитающей на коже и слизистых оболочках тела животного. Они не вызывают появление патологии и живут в симбиозе с хозяином до тех пор, пока не происходит резкое снижение иммунитета. Во время этого процесса микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, что приводит к возникновению заболеваний. Ярким примером является развитие малассезии у кошек.

Малассезиозный дерматит вызывают дрожжевые грибы Malassezia pachydermatis. В большинстве своем они заселяют наружный слуховой проход, межпальцевые складки, анальные железы у самцов, влагалище у самок, а также прямую кишку. Болеют данным заболеванием только ослабленные животные, при своевременно поставленном диагнозе, начатом лечении и правильном уходе выздоровление наступает за небольшой промежуток времени.

Провоцирующие факторы

К факторам, способствующим развитию малассезии у кошек, можно отнести:

Наиболее часто в первую очередь начинает развиваться малассезиозный отит, так как кожа в ушах нежнее и чувствительнее, чем на других участках тела. К тому же именно в слуховом проходе создаются наиболее комфортные условия для размножения дрожжей и другой патогенной микрофлоры, которая может сопровождать данную болезнь.

Признаки заболевания

Основными симптомами малассезии у домашней кошки являются:

покраснение отдельных участков кожи;
шелушение;
выпадение шерсти;
выделение серозного зловонного экссудата;
появление алопеций.

Первым признаком, который может свидетельствовать о том, что у кошки развивается малассезия, является появление покраснений вокруг ушной раковины, на морде, животе, в паху, между пальцами и вокруг анального отверстия. Кошка начинает расчесывать и вылизывать пораженные грибком Malassezia участки. Это усугубляет процесс развития патологии, так как на коже образуются царапины, в которые попадает гноеродная микрофлора.

Постепенно кожные складки утолщаются, верхний слой дермы становится грубым и отслаивается вместе с шерстным покровом. На этих местах остаются залысины, на которых хорошо заметны небольшие прыщики. В результате поражения волосяных фолликулов нарушается их функционирование, происходит выделение серозного экссудата, склеивающего шерстинки и источающего довольно неприятный запах.

Малассезиозный отит у кошек начинается с появления темно-коричневого налета на внутренней поверхности ушной раковины и в слуховом проходе. По клинической картине симптомы похожи на отодектоз, но характерным отличием является наличие кислого неприятного запаха и обильное выделение серозного экссудата. Поведение кота при этом сильно изменяется. Животное становится вялым, часто наклоняет голову, трясет ею, иногда бьет ухо лапой.

При отсутствии лечения малассезия у кошек приобретает генерализованную форму и поражает слизистые оболочки и внутренние органы питомца. В этой стадии заболевания требуется специфическое лечение, которое может назначить только квалифицированный ветеринарный специалист.

Постановка диагноза

Для успешного лечения малассезии кошек необходимо правильно поставить диагноз. Это можно сделать только в условиях клиники, учитывая данные анамнеза, клинического осмотра и результаты лабораторного исследования.

У животного берут соскоб на границе пораженной и здоровой кожи. Обнаружение в нем большого количества спор дрожжевых грибов Malassezia говорит о том, что именно данный возбудитель является причиной развития заболевания. Для точного установления видовой принадлежности возбудителя делаются посевы на питательные среды.

При подтверждении диагноза малассезии у кошки ветеринар устанавливает первопричину, приведшую к снижению иммунитета, и разрабатывает комплексное лечение.

Терапия

Для лечения малассезии у кошек применяются наружные противогрибковые препараты, к которым относятся:

шампуни;
мази;
растворы.

Чтобы терапия была более эффективной, перед нанесением данных средств лучше срезать длинную шерсть или побрить питомца.

Помимо такой обработки, следует внутрь давать таблетки, подавляющие развитие грибковой микрофлоры в организме. Целесообразность применения их котятам должен решать только врач, так как они оказывают пагубное воздействие на клетки печени.