Итак, по тем или иным обстоятельствам постоянный зуб пришлось удалить. Процедура, связанная с этим, может быть чуть менее сложная или простая – все зависит от того, какой зуб удаляется, по каким показаниям, насколько хорошо доктор с этой задачей способен справиться и т. д.

Чаще всего происходит удаление по причине неэффективности консервативного лечения, после травмы зуба или костей челюсти, в результате сильного разрушения коронки и корня.

После удаления зуба врач всегда дает рекомендации, которые нужно обязательно точно исполнять. Никакой самодеятельности в таком серьезном деле быть не должно. Многие осложнения после процедуры связаны именно с тем, что пациенты проявляют инициативу: посильнее прополоскать рот, приложить какое-нибудь лекарство к больному месту, мазь, удалить из лунки лекарственный тампон и т. д. Фантазии для этого предостаточно. Только вот лечить осложнения после удаления намного труднее. Конечно, бывают случаи, когда пациент все делал согласно указаниям врача, а проблему все же возникли.

Почему возникают осложнения?

Неприятные последствия удаления коренного зуба не заставляют себя долго ждать. Как правило, первые признаки проявляются уже этим же днем, ближе к вечеру.

Что может быть?

Зуб болит после удаления, точнее, пустая лунка после него

Такое последствие вполне закономерно. Боль возникает и после обычного взятия крови из пальца, а процедура удаления целого зуба – это практически операция. Поэтому боль бывает всегда, а вот ее степень и характер могут отличаться. В первые сутки болит кость и лунка при дотрагивании, попадании пищи, касании зубной щеткой. Это вполне нормальная реакция, т. к. раневая поверхность еще чувствительна к любым физическим и механическим раздражителям. В таких случаях нужно соблюдать щадящую диету, принять обезболивающий препарат (Найз, Кетанов, Пенталгин). Если боль усиливается ночью, приобретая характер пульсации, появляется стреляющая, дергающая боль, а таблетки помогают лишь на 2–3 часа, нужно обратиться к врачу. Нагноение и усиление воспаления придает боли такие особенности.

Появился отек после удаления зуба

Процедура избавления от зуба – это травма для кости. Реакция организма такова, что в ответ на травмирование сосудов, мягких и твердых тканей, развитие отека вполне возможно. Особенно если на момент удаления зуб болел, присутствовало воспаление окружающих тканей, гной. В первые сутки отек может даже усилиться. Для лечения его используют десенсибилизирующие средства (Супрастин, Тавегил), принимая их по 1 таблетке на ночь. Такие препараты помогают снять отек тканей. Если же отек не проходит в течение двух суток, кость болит, кожа над отекшим местом покраснела, появился неприятный запах изо рта, лучше обратиться к стоматологу.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Удаление зуба – травматичная и стрессовая для организма процедура. После нее у детей часто развивается повышение температуры тела. Как правило, в первые сутки к вечеру небольшое изменение температуры тела допустимо. Можно не принимать жаропонижающих средств, а лечь спать. Если температура держится высокой следующие сутки, возможно развитие воспаления более глубоких областей, поэтому лучше сразу же обратиться к врачу. Иногда удаление зуба провоцирует обострение вялотекущего вирусного заболевания, но провести дифференциальную диагностику и определиться с лечением может только доктор.

Появление неприятного запаха изо рта

Как правило, после удаления пустая лунка заполняется кровяным сгустком, который дает начало вновь образующимся тканям. Ошибка многих пациентов заключается в том, что они начинают тщательно полоскать рот после процедуры и вымывают этот сгусток. В лунку попадает налет, остатки пищи и развивается ее воспаление – альвеолит, или «сухая лунка». Проявляется осложнение в виде болезненности места проведенной операции и появления неприятного запаха изо рта, может повышаться температура тела. В таком случае не нужно продолжать полоскания, а следует обратиться к врачу. Он промоет лунку антисептическим раствором, оставит в ней саморассасывающуюся губку с лекарством. Кстати, появление запаха может быть связанно и с тем, что в лунке оставлен тампон с лекарственным веществом. Об этом врач обязан предупредить пациента. Некоторые препараты необходимо через несколько дней удалять и сделать это может только стоматолог. В качестве антисептической обработки после удаления зуба рекомендуются ротовые ванночки с отваром ромашки, раствором соды, когда жидкость набирается в рот и просто держится на больной стороне, без полоскания и движения щеками. Через 10–15 секунд выплевывается. При таком способе вымывания кровяного сгустка не произойдет.

Осложнения после удаления зуба можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Чем сильнее воспаление зуба или кости, тем больше рисков для развития каких-либо неприятных последствий. Лучше всего удалять зуб в плановом порядке, когда он разрушен или периодически возникает боль, не дожидаясь развития сильного отека, постоянной боли, невозможности открыть рот или повышения температуры тела. В случае сложного удаления стоматолог может назначить антибиотики или другие противомикробные и противовоспалительные средства.

Удаление коренного зуба

Экстракция - хирургический процесс, в ходе которого больной зуб с анестезией удаляется из альвеолы. Показания определяются стоматологом индивидуально, после осмотра пациента. Мы расскажем, как происходит удаление, больно ли удалять здоровый коренной зуб и зуб без нерва, подскажем, что делать после процедуры, каковы возможные последствия и осложнения, объясним некоторые нюансы удаления зубов у детей, беременных женщин.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

• гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
• гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
• продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
• разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
• неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
• болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
• запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Процедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

• обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
• острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
• общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
• поражения нервной системы;
• наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
• первые и последние месяцы беременности;
• воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
• истощение организма пациента, дистрофия;
• алкогольная интоксикация.

Только врач вправе принимать решение об удалении, тщательно взвесив все «за» и «против».

Как происходит процесс удаления (видео)

Перед тем, как удалить больной зуб, врач должен сделать рентгеновский снимок, позволяющий определить расположение корней. Удаление проходит с обезболивающим уколом.

Доктор осторожно отделяет десну, захватывает зуб щипцами и начинает вырывать, раскачивая или прокручивая его, в зависимости от количества корней. После этого можно выдергивать зуб из альвеолы. Удаление нижнего и верхнего зубов мало чем отличается, верхние моляры несколько сложнее правильно захватить.

В более запущенных случаях врач может разделить зубную коронку на части при помощи бормашины и рвать их отдельно. Такой способ позволяет предохранить челюсть от повреждений.

При удалении ретинированного зуба или фрагментов корней предварительно необходимо разрезать слизистую, освободить доступ к зубной коронке и после этого начать вырывание. Такое сложное удаление часто проводят под общим наркозом.

Удаление коренного зуба с кистой требует высокой квалификации хирурга-стоматолога, проходит как под местной, как и под общей анестезией.

Через два дня после удаления необходимо провести осмотр пациента и сделать контрольное рентгеновское исследование для исключения наличия «забытых» в челюсти обломков корней.

Больно ли удалять коренной зуб, боль после удаления

Болезненность экстракции давно осталась в прошлом - современные обезболивающие препараты позволяют сделать процесс полностью безболезненным даже при удалении зуба с нервом. Пациента скорее беспокоит боль после удаления.

Сам процесс удаления зуба абсолютно безболезненный благодаря современной местной анестезии

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько болит десна после столь травматичных манипуляций. Первое время боль достаточно сильная, в дальнейшем она будет менее интенсивной.

Следует обратить внимание на характер боли: если она усиливается, становится «стучащей», дергающей, это сигнал о начале опасного нагноения лунки. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Особенности удаления коренных зубов при беременности

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Удаление коренного зуба у детей

У ребенка коренной зуб может быть и молочным, и постоянным, в зависимости от этого различают тактику лечения. Если постоянный уже начал расти, а молочный еще не выпал, но уже шатается, детский стоматолог обязательно посоветует удалить мешающий нормальному прорезыванию молочный зубчик. Если же у крохи болит постоянный коренной зуб, врач отдаст предпочтение консервативному лечению, чтобы сохранить целостность зубного ряда.

Удаление коренных зубов у детей

Досрочное вырывание молочных зубов нежелательно, оно негативно сказывается на формировании прикуса.

Однозначными показаниями для экстракции у детей считаются:

1. наличие гранулемы или кисты зубного корня.
2. воспаление зубного корня, нижнечелюстного нерва.
3. полное разрушение коронки.

Возможные последствия и осложнения

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

• обморочное, шоковое состояние, коллапс;
• перелом, вывих челюсти;
• перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
• травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
• сильное кровотечение, образование гематомы.

• воспаление альвеолы (альвеолит);
• воспаление периферических нервов (неврит);
• ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

При своевременном обращении к специалисту последствия удаления удается свести к минимуму.

Возможно ли удаление в домашних условиях

Удалять зуб самостоятельно опасно, в домашних условиях сложно обеспечить стерильность, обезболить десну, проследить за полным выдергиванием корня, предотвратить потерю крови и возникновение других осложнений. Самому без риска для здоровья можно удалить разве что сильно шатающийся зуб.

Обычно на дому удаляют шатающиеся молочные зубки детям. Важно при этом удалить остатки пищи, хорошо продезинфицировать ротовую полость. Нужно плотно обхватить зуб пальцами, обернутыми стерильной марлей, хорошо его расшатать и только после этого дергать. Если после второй попытки вытащить зуб не удалось, доверьте эту непростую манипуляцию опытному стоматологу, не рискуя здоровьем.

Если зуб легко вышел из лунки, необходимо сильно прижать марлевый тампон к ранке для остановки кровотечения, держать 30-40 минут. Следует воздержаться от еды в течение двух часов.

При появлении любых неприятных дискомфортных ощущений желательно как можно скорее обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы не допустить развития осложнений.

Напоследок хочется напомнить: простые профилактические меры позволят вам сохранить улыбку белоснежной, а зубы здоровыми и крепкими на долгие годы.

Опасные последствия удаления коренного зуба

Причины удаления коренных зубов

Коренными зубами принято называть моляры и премоляры – широкие, крепкие зубы, располагающиеся по краям челюсти. Эти зубы предназначены для дробления и перетирания пищи. В процессе жевания на них ложится огромная нагрузка, поэтому они отличаются большими размерами (по сравнению с другими зубами), широкой коронкой (коронка – часть зуба, выступающая над десной) и мощными корнями, надежно удерживающими их в десне. У моляров их даже несколько – два у нижних, три у верхних.

Коренные зубы

К сожалению, эти мощные и крепкие зубы, без труда справляющиеся с твердой пищей, чаще других становятся мишенью для кариеса и других инфекций. Отследить развитие инфекции на коренных зубах (особенно у корней) достаточно сложно, и в результате развиваются такие заболевания, как перикоронарит – воспаление тканей десны вокруг зуба и остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти под зубом.

Кроме того, при некоторых тяжелых инфекционных заболеваниях (например, при туберкулезе) зубы поражаются наряду с другими органами и тканями. И в этом случае первыми страдают именно моляры и премоляры .

Следует иметь в виду то, что удаление зуба – намного более сложная операция, чем принято считать. Она затрагивает множество тканей – слизистую оболочку, сосуды, надкостницу и.т.п. и является серьезным стрессом для всего организма. Удаление коренных зубов, в частности моляров, усложняется тем, что они обладают весьма прочными корнями, и извлечь их из зубной лунки труднее.

Экстракция зуба – серьезное хирургическое вмешательство , и для него должны быть серьезные показания.

Показания и противопоказания

Показания могут быть абсолютными, при которых зуб невозможно сохранить ни при каких условиях, и относительными, при которых есть возможность отсрочить оперативное вмешательство без серьезного урона здоровью.

Строго говоря, абсолютное показание всего одно – острое гнойное воспаление с риском развития остеомиелита, абсцесса или флегмоны.

Относительных же существует множество:

• разрушение коронки зуба, при котором консервативная терапия уже невозможна;
• формирование кисты у корня зуба;
• ретенция (невозможность прорезывания) и дистопия (неправильное расположение в десне) третьего моляра – «зуба мудрости»;
• нарушения прикуса, приводящие к смещению моляров и премоляров;
• третья и четвертая степени подвижности зуба при пародонтите;
• зубы, воспалившиеся в результате общего инфекционного заболевания (туберкулез, актиномикоз и т.п.);
• сверхкомплектные зубы – редкая аномалия, приводящая к нарушению прикуса (пример сверхкомплектных зубов – встречающиеся у некоторых людей зачатки четвертых моляров);
• повреждение корня зуба стоматологическим инструментом.

Существуют и противопоказания к удалению зубов, которые можно разделить на общие – обусловленные общим состоянием организма (например, пониженная свертываемость крови) и местные – связанные с заболеваниями непосредственно полости рта.

Расположение постоянных зубов

Общими противопоказаниями являются:

• инфекционные заболевания (как бактериальные, так и вирусные) в острой фазе;
• заболевания крови, особенно те, которые влияют на ее свертываемость: гемофилия, лейкоз, лейкемия и т.п.;
• первый и последний триместры беременности;
• менструация;
• гипо- и гипертиреоз в стадии обострения;
• эпилепсия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии обострения.

Общие противопоказания не являются таковыми все время – только во время острых фаз. Абсолютных противопоказаний к удалению зубов нет – даже при вышеперечисленных состояниях это возможно после соответствующей клинической подготовки.

К местным противопоказаниям относятся:

• герпес слизистой оболочки полости рта;
• язвенные гингивиты и стоматиты;
• расположение зуба в области злокачественной опухоли.

Процедура удаления зуба

Удаление (экстракция) коренного зуба требует определенной подготовки. В первую очередь, врачу необходимо точно знать характер расположения зуба в десне – длину и форму корня, направление роста и т.д. Для этого делается рентгеновский снимок челюсти.

Затем, исходя из типа зуба и его расположения, врач выбирает подходящий инструмент. Стоматологические инструменты для экстракции зубов различаются: так, для удаления труднодоступных верхних премоляров и моляров используются S-образные щипцы, для нижних – более короткие и округлые. Разные инструменты используются для правой и левой сторон.

Удаление третьего моляра

Перед операцией десну обезболивают. На сегодняшний день используется три основных типа анестезии:

• аппликационная – при таком способе обезболивания препарат наносится на поверхность десны;
• инфильтрационная – мягкие ткани вокруг зуба пропитываются анестетиком при помощи инъекции;
• проводниковая – анестетик вводится непосредственно в область зубного нерва, что позволяет полностью блокировать какие-либо ощущения в области зуба. Этот метод считается наиболее эффективным.

Моляры представляют особую сложность при удалении, так как имеют не один корень, а несколько. Кроме того, при заболеваниях тканей десны часто происходит гиперцементоз – разрастание и утолщение зубного корня с образованием многочисленных бугров и выступов, своего рода защитная реакция зуба на угрозу выпадения.

Это еще больше затрудняет извлечение моляра из лунки. По этой причине врач сначала осторожно раскачивает зуб при помощи маятникообразных и вращательных движений, и лишь потом вынимает его. Процедура проводится крайне аккуратно, без резких движений – во избежание перелома корня и застревания осколков в десне.

При частичной или полной ретенции – ситуации, когда зуб не может прорезаться и остается скрыт в тканях десны – перед непосредственно экстракцией необходимо рассечение слизистой оболочки.

Удаление ретинированного зуба

Иногда требуется разделение зуба в лунке и извлечение на поверхность по частям. Подобная операция производится при помощи бормашины.

После удаления зуба врач исследует лунку, при необходимости очищает ее от обломков и закладывает в нее лекарство.

Если послеоперационная рана оказалась слишком большой, ее ушивают специальными хирургическими нитями, которые рассасываются после заживления раны.

Через три-четыре часа после процедуры можно пить и принимать пищу. Однако пища ни в коем случае не должна быть горячей или твердой – лучше всего мягкие или пюреобразные блюда комнатной температуры.

Последствия и возможные осложнения

Так как экстракция коренного зуба – достаточно сложная операция, во время и сразу после нее могут возникнуть осложнения, такие, как:

• сильная боль непосредственно после операции;
• отек и распухание десны, гипертермия;
• воспаление участка десны; иногда вместе с десной могут воспалиться подчелюстные лимфоузлы с соответствующей стороны;
• кровотечения;
• альвеолит – характерная послеоперационная боль в области зубной лунки;
• высыхание зубной лунки. После удаления зуба поверх лунки образуется плотный кровяной сгусток, предотвращающий попадание инородных тел и инфекции. Однако иногда он либо не образуется вовсе, либо рассасывается или смывается, например, при полоскании рта. Высыхание лунки сопровождается постоянной тупой болью в области десны. Такая ситуация небезопасна и грозит заражением.

Если вы обнаружили у себя признаки подобных осложнений, вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лунка после удаления зуба мудрости

Послеоперационный период

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление зуба – серьезный стресс для организма. Для заживления раны требуется не меньше недели, для полного восстановления – почти месяц. Чтобы организм быстрее и легче справлялся с этой задачей, нужно выполнять определенные рекомендации:

• в первый день после операции воздержитесь от горячих и теплых напитков – они расширяют сосуды, что может вызвать кровотечение. По этой же причине следует отказаться от алкоголя;
• категорически не рекомендуется в первые сутки полоскать рот. Полоскание может смыть защитный кровяной сгусток на лунке. Однако на третий-четвертый день дезинфицирующие полоскания будут очень полезны;
• первую неделю восстановления следует воздерживаться от курения – оно замедляет заживление раны;
• с осторожностью употребляйте твердую пищу, которую требуется активно пережевывать – будьте осторожны и не травмируйте лунку. Пережевывайте пищу на стороне, противоположной оперированной;
• первую неделю старайтесь не совершать действий, которые могут привести к расширению сосудов и увеличить риск кровотечения – воздержитесь от посещения бань и саун, ограничьте физические нагрузки. Также нежелательно принимать ванну – даже кратковременный разогрев тела может быть рискованным.

Если вас беспокоит сильная боль в десне, принимайте нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ибупрофен – этот класс препаратов хорошо себя зарекомендовал при лечении зубной боли.

Заключение

Экстракция зуба – чрезвычайно распространенная операция, из-за чего многие считают ее простой и малосеръезной. В действительности это не так – как и любое хирургическое вмешательство, она оказывает на организм серьезное воздействие. Особенно это касается операции по удалению коренных зубов. К процедурам подобного рода следует отнестись серьезно, своевременно проводить операцию и тщательно выполнять рекомендации врача после нее – это поможет предотвратить осложнения и быстро восстановиться.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

Процесс удаления коренного зуба

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Противопоказания к зубной экстракции:

• перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
• гипертония;
• выраженная аритмия;
• болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
• эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

• искривленные зубные корни;
• хрупкость костной ткани;
• коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
• восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

Действия пациента после процедуры

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

Как долго длится заживление?

Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

1. Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
2. В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
3. Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
4. Рост нового эпителия на десне.
5. Развитие новой костной ткани.

Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

Самые сложные повреждения тканей происходят при вырывании «восьмерки». Чтобы ускорить заживление раны после удаления «мудрого» зуба, можно воспользоваться отварами из шалфея и других лекарственных трав.

Правила ухода за полостью рта после удаления

• Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: ). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
• Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

Возможные осложнения во время и после процедуры

Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

Кровотечение

Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

Болевые ощущения

Некоторое время после удаления коренного зуба присутствует ноющая боль. Это нормальная реакция организма на вмешательство, особенно если операция была сложной.

Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

• внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
• принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
• делать теплые антисептические ванночки.

Нагноение

Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

• сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
• высокая температура;
• запах гниения изо рта;
• отсутствие сгустка (сухая лунка);
• грязные серые отложения на ранке;
• подчелюстные лимфоузлы увеличены;
• гнойные выделения при надавливании на десну.

Как быстро остановить кровь после экстракции?

Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

• Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.
• Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
• Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки (рекомендуем прочитать: ). Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики (рекомендуем прочитать: ). Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

Профилактика осложнений

Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

• соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
• осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
• еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
• в первые сутки делать ледяной компресс;
• принимать назначенные лекарства;
• нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
• не прикасаться к лунке, которая заживает;
• чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

Экстирпация зубов проводится вследствие каких-то серьезных патологических причин. Манипуляция бывает тяжелой и простой, в зависимости от того, какой именно зуб приходится удалять, профессионализма доктора и т.д.

Многих интересует вопрос, как долго болит десна после удаления коренного зуба и какие действия нужно предпринять сразу после вмешательства.

Как правило, операция проводится в случае неэффективности консервативной терапии, в результате травмы, тяжелого поражения коронок или корней. Каждый уважающий себя врач обязан дать пациенту рекомендации по уходу за полостью рта после вмешательства. Ни в коем случае не стоит пытаться выдумывать что-то и предпринимать в домашних условиях.

Осложнения возникают у самых инициативных людей, которые стараются как можно тщательнее полоскать рот, использовать методики народной медицины и фармакологические препараты, имеющиеся в домашней аптечке.

Но бывает так, что человек вроде все делал правильно, а осложнения все равно появляются. Почему так происходит?

Операция по удалению зуба проводится в случае неэффективности консервативной терапии

Неприятные последствия могут возникнуть, если:

• при экстирпации зуб очень сильно болел;
• на корне образовалась киста, которую доставали из кости;
• в процессе манипуляции зуб обломился на несколько кусков, которые врач доставал частично;
• общая гигиеническая картина полости рта очень плохая. На зубах присутствует большой слой налета, образовались камни;
• в процессе операции были диагностированы хронические патологии ротовой полости и ЛОР-органов;
• болезни пародонта протекали в острой фазе;
• доктор не придерживался принципов операции и некачественно обработал рану;
• имели место хронические патологии соседних зубов.

Осложнения после вмешательства по экстирпации развиваются достаточно быстро. Первые клинические симптомы дают о себе знать во всей красе уже к вечеру после проведения операции. Далее мы рассмотрим самые частые осложнения после проведения экстирпации.

Боль после удаления коренного зуба

Данное осложнение вполне логично. Если учесть, что многие пациенты жалуются даже на боль после взятия крови из пальца, то экстирпация представляет собой практически серьезное хирургическое вмешательство.

Дискомфорт будет всегда и это нормально, но стоит уметь различать норму и ее пределы. Сколько болит десна после удаления коренного зуба?

В первый день ощущается болезненность десны в том участке, где был удален зуб, то есть в пустом месте – ранке. Данное явление считается нормой, так как рана еще восприимчива к любому типу физических и механических воздействий.

При этом больным показано щадящее питание, прием анальгетиков.

Если болезненность носит ночной характер, проявляется сильной пульсацией, дает о себе знать пронзающая и стреляющая боль, а медикаменты способны ее унять только на пару часов, стоит идти к доктору. Нарастание воспаления и нагноение придает дискомфорту подобные характеристики.

Отечность и жар после экстирпации

В первый день после удаления зуба может наблюдаться припухлость и жар

Данное вмешательство представляет собой серьезную травму для кости. Человеческий организм устроен таким образом, что в ответ на поражение тканей, возникновение припухлости вполне реально, особенно когда при экстирпации имела место сильная болезненность, и присутствовало воспаление сопутствующих тканей.

В первый день после процедуры припухлость может быть достаточно сильной. В целях терапии применяют десенсибилирующие лекарства перед сном. Данные медикаменты отлично справляются с отечностью. Если это не проходит на протяжении сорока восьми часов, кость будет очень сильно болеть, кожные покровы краснеют и воспаляются, возникает дурной запах. Единственно верным решением в данном случае будет визит к врачу.

Любое вмешательство является стрессом для человеческого организма. После операции нередко у детей наблюдается жар и лихорадка. Если температура поднялась к вечеру до невысоких значений, то это считается нормой. Можно не пить жаропонижающие лекарства, а принять горизонтальное положение и поспать. Если показатели температуры все еще высокие, вероятно развитие воспаления более глубоких зон. По этой причине стоит непременно посетить доктора.

Бывает так, что вследствие проведенной операции возникает рецидив вялотекущей патологии.

Провести качественную диагностику и определить верную тактику терапии может только квалифицированный специалист.

Возникновение галитоза после экстирпации

Обычно пустое место после вмешательства наполняется кровяной пробкой, которая задает начало вновь образующимся тканям. Именно по этой причине не стоит пытаться тщательно полоскать рот и с особым фанатизмом чистить зубы.

В полость попадает налет вместе с частичками пищи и начинает развиваться воспалительный процесс. Он дает о себе знать болью и дискомфортом, а также возникновением зловонного запаха. Не стоит предпринимать какие-либо меры в домашних условиях, а необходимо сразу обратиться к специалисту.

Пробка после удаления зуба

В стоматологической клинике вам сделают промывание антисептиком, оставят саморассасывающееся приспособление с медикаментом. К слову стоит сказать, что появление галитоза может быть обусловлено и тем, что в пустом месте был оставлен тампон с медикаментом. Об этом специалист должен проинформировать больного. Некоторые медикаменты следует удалять из полости рта только через несколько дней и сделать это может только специалист.

Сколько будет болеть и что делать

Прежде чем отпустить пациента из кабинета стоматолога, специалист должен рассказать ему сколько будет болеть и что делать когда удалили коренной зуб: про особенности гигиены после вмешательства и дать точный ответ на вопрос, сколько заживает десна после удаления коренного зуба.

Чтобы ранка успешно затягивалась, необходимо соблюдать следующие принципы:

• не пейте жидкости из бутылки и не курите;
• не прикладывайте теплые аппликации на щеки, это может вызвать воспаление. С этой целью прикладывается лед. Холод используется для того, чтобы минимизировать болезненность и снять припухлость;
• не стоит идти в парилку и принимать горячие ванны. Все эти манипуляции приводят к увеличению кровяного давления и появлению кровотечений;
• в целях снятия болезненности выпивают анальгетик, а чтобы понизить температуру необходимо принять жаропонижающее лекарство;
• после экстирпации на фоне воспалительных патологий прописывают антибиотиков.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Если после удаления разрушенного коренного зуба возникли следующие симптомы, не затягивайте визит в медицинское учреждение:

• кровь течет очень сильно и в течении длительного времени не может остановиться;
• возник сильный отек, который осложняет открытие рта и употребление пищи;
• повышение температуры тела выше 38 градусов;
• невыносимая боль после прекращения действия анальгетика;
• паралич челюсти и десны, сохраняющийся более двух дней. Если явление имеет более длительный характер, тогда стоит говорить об осложнении.

Не занимайтесь самолечением, это только усугубит ситуацию, и осложнения возникнут еще серьезнее.

Противопоказания к проведению экстирпации

При наличии следующих факторов стоит отложить вмешательство на более благоприятный период:

Появление неприятных последствий легко можно предотвратить при своевременном обращении в медицинское учреждение. Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем выше шансы на развитие каких-либо последствий. Целесообразнее удалять зубы на начальном этапе поражения, когда время от времени дает о себе знать болезненность. Если операция тяжелая, специалист обязательно назначает антибиотики и другие медикаментозные средства.

Коренные зубы (моляры, премоляры) выполняют функцию перетирания пищи, расположены следом за клыками. У взрослого человека по 8–10 коренных единиц на каждой челюсти. Коронка имеет форму куба, на жевательной поверхности находиться 3 и более бугорка, разделенных бороздками. У моляров и премоляров бывает от 1 до 3 корней, у зуба мудрости встречается до 5.

Причины удаления

Удаление коренного зуба выполняют в крайнем случае, если нет возможности его вылечить. Проводит процедуру хирург-стоматолог. Какие же основные показания к удалению?

При обострении хронических заболеваний, наличия воспаления десен, расстройствах нервной системы удаление проводить не рекомендуется. Противопоказана экстракция в первом триместре и в последний месяц беременности. В состоянии алкогольного опьянения врач имеет право отказаться от лечения пациента.

Хирург принимает решение об удалении коренной единицы, изучив рентгеновский снимок и проведя осмотр пациента.

Хирургическая процедура

Удаление выполняют с помощью специальных инструментов. Для экстракции премоляров (малые коренные зубы, растущие за клыками) используют S-образные щипцы с широкими щечками, для моляров – клювовидные щипцы с шипами, которые заходят меду корнями.

Перед тем как вырвать зуб, вводят укол анестетика. Пациент не чувствует боли во время процедуры. Затем щипцы накладывают на основание коронки, так чтобы получить плотный захват. После аккуратно ее раскачивают и вывихивают из лунки. При этом происходит разрыв связок, удерживающих зуб в альвеолярном отростке.

Если коронка сильно разрушена и остался только корень, удаление выполняют элеватором. Это приспособление из металлического стержня и ручки, которое действует по принципу рычага. Инструмент вводят между корнем и стенкой лунки и выталкивают остатки зуба. Если извлечь корень таким способом корень не удается, то стоматолог отслаивает слизистую оболочку, рассверливает бором корень на части в месте соединения, и удаляет по очереди отделенные куски.

При ретенции (единицы скрытые в костной ткани) зубов мудрости проводится сложная операция. После отслаивания слизистого лоскута стоматолог выпиливает участок кости челюсти. Затем извлекает зубной зачаток и ушивает рану.

После проведения экстракции образуется глубокая лунка в десне, которая заполняется плотным сгустком крови, выполняющим защитную функцию от проникновения бактерий. Постепенно сгусток превращается сначала в фиброзную, а затем в костную ткань. Этот процесс занимает около 2 месяцев.

Послеоперационный уход

Покидая кабинет хирурга, пациент получает рекомендации врача о том, что нужно делать дома после удаления коренного зуба. Все назначения нужно строго выполнять для предотвращения инфицирования лунки и быстрого заживления.

Осложнения после удаления

Показания

В современной медицине действует принцип о максимально бережном отношении к органам человека, но в то же время желание сохранить сильно разрушенный или инфицированный зуб может стать причиной появления серьезных заболеваний (например, абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области и др.). Все показания к удалению коренных зубов можно разделить на относительные и абсолютные.

Относительные (те показания, которые могут быть оспорены):

• Невозможность терапевтического лечения из-за сильного разрушения коронковой части и корня.
• Перфорация стенок корня в процессе лечения корневых каналов.
• Безуспешное консервативное лечение .
• Зуб находится в линии перелома альвеолярного отростка.
• Зубы, являющиеся причиной развития воспалительных заболеваний (например, гайморита).
• 3 и 4 степень подвижности зубов.
• Наличие сверхкомплектных зубов.
• Ретинированные и дистопированные зубы, вокруг которых протекают патологические процессы.
• Удаление моляров и премоляров по ортопедическим или ортодонтическим показаниям.
• Невозможность использования зубов в виде опоры при ортопедическом лечении.
• Продольные переломы корня зуба.

Абсолютное показание к – высокий риск развития одонтогенного остеомиелита, абсцесса, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Больно ли удалять коренные зубы?

Болезненные ощущения при удалении разрушенного зуба давно остались в прошлом. В современной стоматологии имеется целый ряд препаратов для анестезии, которые способны полностью отключить болевую чувствительность. Безболезненный и сам процесс введения препарата – для этого используются специальные тончайшие иглы, помимо этого, место укола можно обработать специальным анестезирующим гелем.

Как проходит процедура?

Перед удалением зуба стоматолог-хирург делает рентгеновский снимок, чтобы оценить длину и форму корней. После постановки специальным инструментом отслаивают десну и связки, удерживающие зуб в лунке – это необходимо для профилактики разрывов мягких тканей. Затем накладываются специальные щипцы, при сильном разрушении используют другой инструмент – элеватор. Для облегчения экстракции многокорневые зубы расшатывают в разные стороны, однокорневые вращают вдоль оси, после чего вытаскивают из лунки.

В завершении процедуры врач осматривает лунку, удаляет из нее отломки кости и проверяет, не осталось ли в ней корней. При необходимости накладывает швы или вносит в лунку гемостатическую губку.

Что делать после удаления коренного зуба?

Что делать после удаления коренного зуба? Для скорейшего заживления раны пациент должен соблюдать определенные правила:

• Марлевый тампон следует удалить через 15-20 минут.
• В течение первых 2-3 часов после удаления не нужно пить жидкости и принимать пищу – это необходимо для формирования сгустка.
• В первые 3-4 дня не следует употреблять грубые продукты питания, а также слишком горячую и острую пищу. Это связано с тем, что грубые частички пищи могут попасть в лунку, вызвать воспаление или повредить сгусток.
• Исключить физические нагрузки, горячие ванны, баню и сауну – из-за нагрева возможно развитие кровотечения.
• Ни в коем случае не лезть посторонними предметами в лунку, не пытаться ее промыть – при обнаружении посторонних предметов лучше сразу обратиться к врачу.
• В первые сутки после удаления категорически запрещено полоскание – это опасно вымыванием сгустка и формированию «сухой лунки».
• Для предотвращения отеков к щеке со стороны удаления можно приложить холод. Помимо устранения отека, это поможет остановить кровотечение.

Возможные осложнения

При нарушениях в процессе удаления, попадания в лунку инфекции или неправильном поведении пациента в послеоперационном периоде возможны следующие осложнения:

• (воспаление лунки).
• Контрактура жевательных мышц (ограничение движений челюсти).
• Ограниченный остеомиелит лунки.
• Формирование острых краев или обнажение альвеолы.

При появлении таких неприятных симптомов, как выделение гноя, белый налет на стенках альвеолы, неприятный вкус и запах изо рта, кровотечение и усиление боли следует обратиться к врачу для диагностики возможных осложнений.

Возможно ли удаление коренных зубов в домашних условиях?

Самостоятельно опасно, поскольку дома невозможно обеспечить стерильность, провести адекватное обезболивание, осмотреть на предмет оставшихся корней и предотвратить кровотечение. Самостоятельно, не рискуя здоровьем, можно удалить лишь сильно подвижные зубы, соблюдая все правила асептики и антисептики.

Важно понимать, что удаление коренного зуба для организма в целом – это травма, на которую он реагирует воспалением. Скорость заживления во многом зависит от соблюдения всех рекомендаций пациентом.

Полезное видео про удаление зубов