Втягивается сосок от прикосновения к молочной железе. Втянутый сосок: причины и методы коррекции. Преимущества и недостатки безоперационного лечения

В нормальном состоянии на поверхности соска открывается до 25 млечных протоков, соединенных между собой тяжами из соединительной ткани, которые крепятся к более глубокой части молочной железы. В случае, когда нити соединительных тканей слишком короткие, сосок и втягивается внутрь груди.

Данная особенность развития груди встречается относительно редко (примерно у 10% женщин), вызывая как чувство эстетического и психологического дискомфорта, так и функциональные проблемы во время кормления ребенка грудью (ребенку сложно захватывать ртом и удерживать грудь во время сосания).

Кроме того втянутые соски могут стать причиной развития мацерации (набухания) ареолы и скопления во впадине соска жира и посторонних частиц, вызывающих воспалительные процессы.

В некоторых случаях втянутый сосок может служить одним из симптомов более серьезных проблем груди, например, опухоли (включая рак груди).

Таким образом, обследование у врача при данной проблеме обязательно нужно пройти, даже если данная особенность развития груди и не доставляет особого беспокойства.

Причины образования втянутых сосков

  • Генетическая предрасположенность
  • Патологии развития половых органов (недоразвитие и гипофункция)
  • Недостаточное развитие млечных потоков
  • Долгое ношение тесного бюстгальтера

  • Некоторые заболевания груди (например, опухоли)

Диагностируется проблема достаточно легко при визуальном осмотре.

Виды втянутых сосков

Современная пластическая хирургия выделяет два вида втянутых сосков:

  • Скрывающиеся – легко вытягиваются при кормлении грудью или физической стимуляции.
  • Плотно инвертированные (втянутые) – никогда не выступающие за уровень ареолы. Именно они и влекут за собой неприятные функциональные последствия.

В ряде случаев (примерно в 50%) втянутые соски могут принять выступающее положение во время кормления грудью. В остальных случаях может потребоваться коррекция втянутых сосков.

Лечение втянутых сосков может проводиться как хирургическим способом , так и без хирургического вмешательства.

Найти по метро:

Авиамоторная Автозаводская Академическая Алексеевская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бульвар адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Говорово Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка ЗИЛ Зорге Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лихоборы Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Международная Менделеевская Минская Митино Мичуринский проспект Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Новокосино Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Озёрная Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Парк Победы Первомайская Перово Петровский парк Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Свиблово Севастопольская Селигерская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Солнцево Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Технопарк Третьяковская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Улица 1905 года Улица академика Королёва Улица академика Янгеля Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Ховрино Хорошёвская Цветной бульвар ЦСКА Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Название клиники

Стоимость

Запись на прием

Нехирургическое лечение

В данном случае для вытягивания сосков применяется специальная вакуумная насадка в виде чаши, которая фиксируется на груди пластырем, после того как изнутри насадки будет выкачан воздух.

Вакуумная насадка носится в течение дня, периодически снимаясь для профилактического осмотра груди на наличие раздражений и трещин.

Вакуумные насадки для втянутых сосков

Курс лечения длится несколько недель, за время которых нити соединительных тканей удлиняются, что позволяет соску вытянуться вперед и выступить над ареолой.

Данный способ более всего эффективен для скрывающихся сосков, либо для плотно инвертированных сосков на предоперационном периоде.

Хирургическое лечение

Радикальный способ с помощью пластической операции.

Перед операцией на консультации у врача нужно определиться – планируется ли в будущем грудное вскармливание или нет. Это очень важный момент, определяющий выбор методики операции и ее результаты.

Собственно пластическая операция по коррекции втянутых сосков представляет собой сравнительно небольшое хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Втянутые соски: до и после хирургического лечения

В случае если в дальнейшем грудное вскармливание не планируется , удерживающие сосок соединительные ткани рассекаются, что ведет к освобождению соска. Вместе с этим происходит и рассечение млечных протоков, что делает невозможным грудное вскармливание после операции.

В случае если грудное вскармливание в будущем планируется , проводится более кропотливая микрохирургическая коррекция соска через небольшой разрез (примерно в 1 см) у основания ареолы с использованием микроскопа. В данном случае рассекаются лишь соединительные ткани, затягивающие сосок внутрь, а целостность млечных протоков сохраняется.

Операция длится около часа.

Пластика соска

После операции

В течение нескольких дней после операции могут наблюдаться отеки и синяки, которые затем исчезают. Швы после операции впоследствии становятся также практически незаметными.

Несколько недель после операции может наблюдаться более слабая, чем обычно, чувствительность соска.

В течение обозначенного врачом послеоперационного периода следует избегать значительных физических нагрузок, посещения солярия и сауны.

Сочетание с другими процедурами

Коррекция втянутых сосков может выступать как самостоятельная операция, так и в сочетании с другими операциями по коррекции размера и формы груди.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Итак, если у вы заметили, что…


ГРУДЬ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ

1. Вы набираете вес

После наступления половой зрелости грудь растет, когда растет все тело. Почему растет вес? Вы можете есть больше, двигаться меньше, мало спать или жить в стрессе. Плюс-минус килограмм — это естественно. Если же прибавка в весе больше, растет риск заболеть раком.

2. Вы ждете менструацию, начали принимать оральные контрацептивы или беременны

Гормоны влияют на размер груди. Если увеличиваются обе груди, беспокоиться не о чем.


ГРУДЬ УМЕНЬШАЕТСЯ

3. Вы теряете вес

Грудь состоит из жира, поэтому если вы худеете, она будет первой частью тела, по которой вы это заметите. Если вес и грудь уменьшаются без видимых причин, вам к врачу. Ведь это может быть гипертиреоз или другая болезнь.

4. Новый менструальный цикл

Если грудь увеличивается перед менструацией, значит, после нее отек уйдет и она уменьшится. Поводов для беспокойства нет.


ОДНА ГРУДЬ БОЛЬШЕ ДРУГОЙ

5. Ничего особенного

Груди не симметричны, поэтому если они всегда имели разный размер и форму, все в порядке.

6. Рак груди

Если форма одной груди меняется, пора провериться на рак груди.


РАЗДРАЖЕНИЕ НА КОЖЕ ПОД ГРУДЬЮ

7. Аллергия

Такое бывает, когда косточки бюстгальтера сделаны из никеля, мыло после купания не смылось или вы носили свитер, который раздражает кожу. Вам поможет мазь с гидрокортизоном. Если через несколько дней раздражение не прошло, вам к врачу.

8. Интертригинозный дерматит

Или опрелости. Очень часто летом кожа под грудью натирается и воспаляется. Мазь с антибиотиком, стероидами или гидрокортизоном избавит вас от раздражения, а правильно подобранный бюстгальтер поддержит грудь и не допустит повторения.

9. Белье уже несвежее

Редкая стирка действительно сохраняет белье, но в нем могут поселиться бактерии или грибки. Кожа под грудью сильно потеет и им это очень на руку.


У ВАС ЗАМЕТНЫЕ РАСТЯЖКИ

10. У вас скачет вес

Когда вес скачет, грудь увеличивается и уменьшается. Из-за этого возникают растяжки. Такое часто случается после беременности и у женщин с тонкой неэластичной кожей.


ОЧЕНЬ ТЕМНЫЕ ИЛИ СВЕТЛЫЕ СОСКИ

11. Ничего особенного

Нет, это не рак. У каждой женщины соски окрашены по‑своему. Главное, чтобы было симметрично.


ОЧЕНЬ КРУПНЫЕ ИЛИ МАЛЕНЬКИЕ СОСКИ

12. Ничего особенного

Наши тела просто различаются. Если они симметричны, проблем нет.


БУГОРКИ НА АРЕОЛАХ

13. Ничего особенного

Грудь предназначена для кормления младенцев. Эти бугорки — выходы млечных протоков. Иногда они чуть увеличиваются, поэтому если сосок окружают небольшие бугорки, у вас все нормально.


ОДИН КРУПНЫЙ БУГОРОК НА АРЕОЛЕ

14. Доброкачественная киста или злокачественное новообразование

Пройдите обследование как можно скорее, чтобы узнать, есть ли повод для беспокойства.


ВОЛОСКИ ВОКРУГ СОСКА

15. Поликистоз яичников

Если у вас начали расти волоски вокруг соска, возможно, вырос уровень тестостерона из-за поликистоза. Другие симптомы — акне и нерегулярные менструации. Поликистоз может приводить к бесплодию, поэтому вам к врачу.


СОСКИ ЗУДЯТ

16. Остатки шампуня или мыла раздражают кожу

Промойте кожу водой и смажьте мазью с гидрокортизоном.

17. Аллергия на одежду

Это может быть реакция на краситель нового бюстгальтера или шерстяной свитер. Смажьте соски мазью с гидрокортизоном и смените одежду.

18. Скоро начнется новый цикл

Иногда гормональные изменения вызывают зуд.

19. Болезнь Педжета

Или рак соска молочной железы — очень редкое заболевание. Его симптомы: зудящие соски и ареолы, шелушащаяся кожа, приплюснутый сосок и желтые или кровянистые выделения из соска. Срочно к врачу.


БОЛЬ И БУГОРКИ В ГРУДИ

20. Скоро начнется новый цикл

В зависимости от фазы цикла структура и чувствительность груди могут меняться. Вам к врачу. Одно утешение, если у вас бугорки, но боли нет, то, скорее всего, это не опухоль.

21. Слишком много кофеина

У некоторых людей кофеин вызывает боль в груди, поэтому просто начните пить меньше кофе, чая и газировки и проблема уйдет.


БЕЛЫЕ МУТНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКОВ

22. Что-то стимулирует выработку молока

Грудь нужна, чтобы кормить младенцев. Если выделения похожи на молоко, похоже, что-то стимулирует выработку молока, даже если вы не беременны и не ухаживаете за маленьким ребенком. Врач подберет вам лекарство.

23. Побочный эффект антидепрессантов или нейролептиков

Некоторые лекарства повышают уровень пролактина, гормона, который стимулирует выработку молока. В большинстве случаев это совершено безопасно, хотя и неприятно.


ИНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА

24. Доброкачественное новообразование

Известное как папиллома. Вам к врачу.


СОСКИ ТВЕРДЫЕ

25. Вы возбуждены

Если соски симметричны, но твердые — беспокоиться не о чем. Просто сократились мышцы вокруг соска. Обычно это связано с сексом.

26. Вам холодно

Если дело не в сексе, то простейшее объяснение — холод. Просто согрейтесь.


ВТЯНУТЫЙ СОСОК ИЛИ ВПАДИНЫ НА СОСКЕ ИЛИ ГРУДИ

27. Рак груди

Любые вмятины могут быть признаком рака. Вам СРОЧНО к врачу.


УПЛОТНЕНИЕ В ГРУДИ

28. У вас все нормально

Сейчас просто очередная фаза цикла, когда грудь становится более плотной. Это нормально. Уплотнения в груди, которые могут означать что-то серьезное, можно выявить только при помощи маммографии.


ВЕНЫ ВИДНЫ ЧЕРЕЗ КОЖУ

29. Риск рака кожи

Светлая кожа обычно бледная и просвечивает. Если так, то у вас высокий риск солнечных ожогов, но пока вы не злоупотребляете загаром и пользуетесь солнцезащитными средствами, серьезных проблем не будет.


ГРУДИ ПОХОЖИ НА АПЕЛЬСИНЫ

30. Рак груди

Если гладкая грудь вдруг стала неровной как апельсиновая кожура, а ореолы и соски — твердыми, возможно, это рак. Вам СРОЧНО к врачу.


ШИШКА НА ГРУДИ

31. Доброкачественная киста

Если она круглая и гладкая, и ее можно пошевелить, возможно, это доброкачественная киста, заполненная жидкостью. Это не опухоль. Вам к врачу.

32. Рак груди

Чаще всего боль и новообразования в груди — результат работы гормонов. Каждый раз, когда вы сталкиваетесь с ними, возникает вопрос: это рак или это может стать раком? Ответит только врач.

– особенность развития молочной железы, при которой сосок находится на одном уровне с ареолой или инвертирован внутрь. Втянутые соски представляют эстетическую и психологическую проблему для женщины, а также затрудняют осуществление грудного вскармливания, поскольку ребенок не может захватить сосок ртом. Коррекция втянутых сосков может производиться консервативным способом (с помощью вакуумного вытягивания) или путем хирургического вмешательства. Перед началом лечения следует исключить заболевания молочной железы, которые могут вызывать изменение формы соска (например, рак молочной железы).

Общие сведения

В отличие от хорошо выраженных сосков молочных желез плоские или втянутые соски не возвышаются над ареолой, а находятся с ней на одном уровне или как бы вдавлены в грудь. При наличии втянутых сосков проблема носит не только эстетический, но и функциональный характер. Внешний вид втянутых сосков может негативно сказываться на отношениях с партнером. Функциональные проблемы могут быть связаны с грудным вскармливанием, которое в такой ситуации бывает затруднительно осуществить, так как грудь с втянутым или плоским соском ребенку сложно захватить ртом и удерживать в процессе сосания. Другими проблемами, связанными с втянутыми сосками, может стать мацерация ареолы, а также скопление в сосковой впадине жира и посторонних механических частиц. Втянутые соски могут формироваться при наследственной предрасположенности, недоразвитии и гипофункции половых органов, неполном развитии млечных протоков, длительном ношении тесного бюстгальтера.

На поверхности соска открываются от 15 до 25 мелких млечных протоков, идущих от молочной железы. Между ними расположены соединительнотканные тяжи, крепящиеся к более глубоким слоям молочной железы. Слишком короткие нити пучков соединительной ткани способствуют втягиванию сосков внутрь. В ряде случаев кормление грудью способствует растяжению пучков и приданию соску выступающего положения. Функциональные нарушения отмечаются у 50% пациенток, имеющих втянутые соски.

Классификация втянутых сосков

Пластический хирург Слоссер предложил различать 2 типа втянутых сосков: плотно инвертированные и скрывающиеся.

Скрывающиеся соски вытягиваются при сексуальной стимуляции или при кормлении грудью; плотно инвертированные (втянутые) соски никогда не выступают за пределы ареолы. Если скрывающиеся соски доставляют только психологические и косметические проблемы, то наличие плотно втянутых сосков сопровождается также функциональными последствиями: невозможностью кормления грудью, воспалением или раздражением сосков.

Нехирургическое лечение втянутых сосков

С целью коррекции втянутых сосков может применяться нехирургическое лечение с использованием специальной вакуумной насадки, накладываемой на молочную железу. Сосок смазывают вазелином для герметизации, из насадки откачивают воздух, сверху чашу насадки фиксируют хирургическим пластырем.

Вакуумную насадку носят в течение дня, снимая для осмотра молочной железы на наличие трещин и раздражения. За несколько недель, в течение которых длится период лечения, происходит удлинение коротких пучков соединительной ткани и вытягивание соска вперед. Однако при плотно инвертированных сосках даже длительное применение аппаратной методики оказывается неэффективным. Вакуумное вытягивание сосков может быть рекомендовано пациенткам на дооперационном этапе.

Радикальная коррекция формы втянутых сосков производится с помощью пластической хирургии .

Операция по коррекции втянутых сосков

Перед планированием пластической операции по коррекции втянутого соска пациентку необходимо тщательно обследовать, так как изменение формы соска может указывать на ряд серьезных патологий молочной железы, в том числе, на опухоль груди .

Для выбора необходимой методики пластической коррекции втянутых сосков пациентке необходимо определиться с тем, планирует ли она в будущем осуществлять грудное вскармливание, поскольку в зависимости от этого целостность молочных протоков может быть сохранена, либо операция ограничится исправлением косметического дефекта.

Коррекция втянутых сосков представляет сравнительно небольшое оперативное вмешательство и может проводиться под местным или общим обезболиванием. Если в будущем грудное вскармливание не предполагается, то в ходе операции рассекаются пучки соединительной ткани, удерживающие сосок, что сопровождается его удлинением. Правда, при этом также происходит пересечение молочных протоков, делающее невозможным впоследствии грудное вскармливание ребенка.

Для сохранения целостности молочных протоков и их функции проводится микрохирургическая коррекция соска. Через небольшой разрез у основания околососковой ареолы с использованием микроскопа осторожно рассекаются только соединительнотканные тяжи, тянущие сосок внутрь. При этом целостность молочных протоков сохраняется, сосок оттягивается вперед, что обеспечивает возможность последующего кормления грудью.

Коррекция втянутых сосков может проводиться как самостоятельно, так и в сочетании с маммопластикой (подтяжкой или уменьшением груди). Продолжительность операции по коррекции сосков составляет около одного часа. При изолированной коррекции втянутых сосков, не сопровождающейся изменением формы и размера груди, восстановление после операции происходит быстро.

Отеки и синяки проходят через несколько суток, швы заживают практически бесследно, в течение нескольких недель может отмечаться снижение чувствительности сосков. Послеоперационные ограничения включают в себя исключение значительных физических нагрузок, посещения сауны, солярия, пляжа в течение нескольких месяцев после проведения коррекции сосков. Эстетические результаты после проведения коррекции втянутых сосков обычно долговременны.

Втянутый сосок

Втянутый сосок (синдром втянутого соска) - особенность развития молочной железы, при которой сосок не возвышается над ареолой, а находится с ней на одном уровне или вдавлен в грудь. Втянутый сосок может наблюдаться на одной или обеих молочных железах.

Причины возникновения

Втяжение соска может быть врожденным или приобретенным. К причинам синдрома втянутого соска относятся:

  • Генетическая предрасположенность
  • Недоразвитие млечных протоков
  • Патологии развития половых органов
  • Длительное ношение тесного бюстгальтера
  • Механическое повреждение молочной железы
  • Некоторые заболевания груди: рак молочной железы; рак Педжета; на фоне предшествующих воспалительных заболеваний груди; внутрипротоковые изменения, которые сопровождаются папиллярным разрастанием, цистаденопапилломами; галактоцеле; при жировом некрозе; на почве плазмацитарного мастита

Симптомы

Один или оба соска находятся на одном уровне с ареолой молочной железы либо вдавлены в грудь, что видно при визуальном осмотре. Признаки втяжения соска ярко выражены во время беременности и создают неудобство при кормлении ребенка.

Диагностика

Изъян заметен при визуальном осмотре. Для определения причины втянутого соска и исключения злокачественного процесса проводится комплекс диагностических мер:

  • Обследование молочных желез и подмышечных областей
  • Цитологическое исследование соскоба с поверхности соска
  • Общая рентгенография молочных желез
  • Ультразвуковое или рентгенологическое исследование мягких тканей подмышечных областей (при необходимости)

Виды заболевания

В пластической хирургии выделяют следующие виды втянутых сосков:

  • Скрывающиеся - соски легко вытягиваются во время кормления грудью или при сексуальной стимуляции
  • Плотно инвертированные (втянутые) - соски никогда не выступают за уровень ареолы

Действия пациента

При наличии синдрома втянутого соска пациентке нужно обратиться к гинекологу или маммологу для проведения обследования и лечения. Рекомендуется исправить этот изъян до родов.

Лечение

Возможно проведение лечения без хирургического вмешательства, а также хирургическим способом.
Нехирургическое лечение заключается в вытягивании сосков с помощью специальной вакуумной насадки на груди в виде чаши. Пациентка носит насадку в течение дня, периодически снимая ее для профилактического осмотра груди. Курс лечения - несколько недель. Этот способ более эффективен для скрывающихся сосков, а также для плотно инвертированных в период подготовки к операции.

Хирургический способ заключается в коррекции втянутых сосков с помощью пластической операции. Выбор методики зависит о того, планируется ли грудное вскармливание в будущем. Если в дальнейшем пациентка не планирует кормить грудью, проводится рассечение соединительных тканей, которые удерживают сосок. Это ведет к его освобождению.

В случае, если в дальнейшем планируется грудное вскармливание, проводится микрохирургическая коррекция соска через маленький разрез у основания ареолы. Целостность млечных протоков сохраняется.

Осложнения

Скрывающиеся соски могут доставлять женщине психологические и косметические проблемы. Плотное втянутые соски, помимо этого, приводят к появлению функциональных осложнений: невозможность кормления грудью, раздражения или воспаления сосков.

Профилактика

Неспецифическая профилактика приобретенных втянутых сосков заключается в предотвращении, своевременной диагностике и лечении состояний и заболеваний, которые могут привести к изменению положения соска.

Данная патология встречается у каждой десятой женщины. И, как правило, плоский или втянутый сосок наиболее сильно волнует женщин, либо как элемент эстетического несовершенства, либо когда после родов начинается лактация и молодая мама сталкивается с проблемой, как накормить новорожденного. В данном случае маммологи различают два вида данного анатомического отклонения: когда втянутый сосок после ручной стимуляции твердеет и становится выпуклым и вариант инвертирования - истинно втянутое состояние. Данная статья в большинстве своем ставит своей задачей осветить более тяжелый второй случай патологии.

Код по МКБ-10

O92.0 Втянутый сосок

Причины втянутого соска

Многие женщины, столкнувшись с данной проблемой, приобретают комплекс неполноценности, задавая вопрос, почему так произошло? Причины такой клинической картины могут быть различны.

  • Наследственность.
  • Некорректный подбор бюстгальтера. Особенно такое встречается, если женщина хочет визуально уменьшить грудь, пользуясь заведомо меньшим размером, чем необходимо. Либо неправильный подбор размера и модели бюстгальтера.
  • Заболевания, затрагивающие ткани молочной железы.
  • Врожденная патология развития соединительных волокон, удерживающих молочные протоки.
  • Нарушение периода полового развития девушки - недостаточное формирование млечных протоков и молочных желез.
  • Опухолевые образования (как доброкачественного, так и злокачественного характера).

Эти причины заставляет сосок втягиваться внутрь ареолы. Данная ситуация не только причиняет женщине эстетический дискомфорт, но и опасна. Она способна стать фактором риска развития воспалительного процесса в груди - мастита.

Симптомы втянутого соска

Чтобы более уверенно говорить о типе соска, следует провести несложный тест. Его суть в следующем: взять большим и указательным пальцем сосок у его основания и легонько сдавить. Если но еще больше выдвинулся наружу – естественное состояние нормы, а если ушел внутрь – втянутый.

Основные симптомы втянутого соска достаточно визуальны - сосок постоянно находится либо на одном уровне с ареолой, либо полностью «утоплен» внутрь.

Такая анатомическая картина относится к аномалиям и требует консультации специалиста. В данном случае это будет врач – маммолог.

На сегодняшний день врачи подразделяют данную патологию на два вида:

  • Скрывающийся. Когда сосок достаточно свободно набухает при ручной стимуляции и не причиняет больших неудобств при кормлении малыша.
  • Инвертированный. Ситуация, когда сосок все время располагается внутри ареолы. Не изменяется данная ситуация и при ручной стимуляции. Именно такая патология и доставляет женщине наибольших хлопот и проблем, как эстетического, так и функционального характера.

Женщины, у которых наблюдается аномалия строения груди, а именно вариант втянутого соска, достаточно часто жалуются на болевые ощущения в этой области тела. В основном подобная симптоматика сопровождает их в период кормления новорожденного грудным молоком.

В силу своего неправильного строения, такой сосок не дает возможности малышу его нормально захватывать. Ребенок, как может, пытается это сделать, но при этом своими действиями он причиняет матери боль. Еще одна причина болезненности в данной ситуации – это неправильное применение «насадки» - искусственного соска.

Поэтому если втянут и болит сосок, то желательно пройти консультацию специалиста. Возможно, причиной дискомфорта является одна из приведенных выше причин, а возможно просто неправильно молодой мамой подобрана поза для кормления своего малыша.

Осложнения и последствия

Втянутый сосок часто создает жещине эстетический дискомфорт, вырабатывая комплекс неполноценности.

Со временем последствия такого отклонения от нормы приводят к другим проблемам. И с наиболее существенной из них женщина сталкивается непосредственно после родов.

, , , , ,

Осложнения

Данное отклонение относится к патологии психологического, косметического, а, самое главное, физиологического характера. Если говорить о последствиях для здоровья пациентки, то какие – либо патологические изменения ей не грозят.

Но существую клинические ситуации, когда женщине предлагается коррекция патологического дефекта путем оперативного вмешательства. Идя на операцию, пациентка должна быть готова к тому, что в постоперационный период возможны осложнения, которые придется купировать.

К таким последствиям можно отнести:

  • Отечность около операционных тканей.
  • Болезненность в покое или при прикосновении.
  • Раздражение кожного покрова.
  • Аллергическая реакция на препарат или материал.
  • Инфицирование с последующим нагноением раны.
  • Развитие гематомы.
  • Формирование рубцов.

Если операция проведена правильно, то данные симптомы достаточно быстро пройдут.

, , , , , ,

Диагностика втянутого соска

Втянутый сосок прекрасно визуализируется. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика данной проблемы может состоять в том, что доктор назначает дополнительные лабораторные исследования и инструментальную диагностику.

  • Обязателен анализ крови и мочи.
  • Визуальный осмотр грудных желез и областей локализации близлежащих лимфатических узлов. В данном случае это подмышечная зона.
  • Цитология материала, взятого с поверхности соска.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование интересующей области.
  • При необходимости рентгенологическая диагностика мягких тканей подмышечной зоны.

Инструментальная диагностика

  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
  • Цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

При необходимости может быть назначено и дополнительное обследование. Это может быть:

  • Лазерная маммография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • При планировании оперативного лечения женщине предлагают пойти (если есть такая возможность) панорамную сонографию.
  • Мультислайсная компьютерная томография молочных желез с контрастным внутривенным усилением.
  • Аспирационная биопсия, проводимая при мониторинге, осуществляемом посредствам рентгенологических и ультразвуковых методик.
  • Трехмерная ультрасонография – проведение ультразвукового обследования в 3D формате.
  • Радионуклидная диагностика – анализ параметров, получаемых после введения в организм больного специальных биохимических или химических соединений.
  • Обследование онкомаркеров (в случае подозрения на раковое поражение грудной железы).
  • Грудинная флебография, при подозрении в поражении подмышечных лимфатических узлов.

, , ,

Лечение втянутого соска

Существует два основных метода лечения втянутого соска: хирургический и нехирургический. В зависимости от характера патологии нормализация формы сосков может проходить посредством радикального вмешательства в строение соска и, путем пластической операции, придания ему новых форм.

К нехирургической терапии относят ряд методик. Это могут быть:

  • Лечение путем выполнения определенного комплекса упражнений.
  • Корректирование дефекта втянутого соска при помощи вакуумной насадки в форме чаши.
  • Использование накладок на сосок.

Выбор варианта во многом зависит и от самой женщины. Перед тем как решится на операцию, она должна ответить себе на такой вопрос: планирует ли она беременность и кормление новорожденного грудью? Если да, то оперативное вмешательство имеет смысл. К такому же результату женщину может привести ее желание исправить дефект ради эстетической коррекции.

Что делать при втянутом соске?

Как показывает статистика, приблизительно десять процентов женщин сталкиваются с рассматриваемой нами в данной статье проблемой. Поэтому вопрос, что делать при втянутом соске, для них достаточно актуален и требует быстрейшего разъяснения.

Как уже было сказано выше, прежде чем стараться решить проблему своими силами, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту (врачу - маммологу). Он, проведя соответствующие обследования, дифференцирует проблему и предложит пути ее решения.

Если существуют показания, женщина планирует беременность и желает самостоятельно кормить своего малыша грудным молоком, при этом ее здоровье это позволяет, можно воспользоваться хирургической пластикой соска. Этот радикальный метод раз и навсегда решит имеющуюся проблему.

Также специалист может предложить пациентке наиболее подходящий для ее случая метод нехирургического решения патологического отклонения. Ей будет предложен комплекс специальных упражнений или применение при кормлении специально разработанных для такой патологии накладок.

Комплекс упражнений в основном сводится в ручной стимуляции соска фалангами рук. Данные действия направлены на формирования адекватной реакции соска на раздражение. Такая методика наиболее эффективна при ложной выпуклости, когда стимуляция приводит к тому, что сосок набухает и занимает место, возвышаясь над кольцом ареолы.

Суть упражнения в ритмичном сжатии двумя пальцами (указательным и большим) основания соска сначала внутрь, а затем производя ритмичные движения, как бы вытягивая сосок. Данную процедуру следует выполнять на протяжении нескольких минут два – три раза в день в течение двух – трех месяцев.

Следует предупредить, что данная стимуляция категорически недопустима в период, когда женщина беременна и находится на первом или втором триместре. Так как стимуляция соска способствует и повышению тонуса матки, что может вызвать преждевременные роды, а как результат – потеря ребенка и прерывание беременности.

Оперативное лечение

Одним из методов, способствующих разрешить имеющееся анатомическое отклонение, является оперативное лечение, к которому доктор может прибегнуть либо по желанию пациентки, так и по настоянию доктора, если данная патология станет преградой для женщины в плане кормления своего малыша грудью. В любом случае должно быть добровольное согласие пациентки и отсутствие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Данная методика дает возможность радикально и достаточно быстро решить данный вопрос. На сегодняшний день существует несколько методов оперативного вмешательства. Выбор во многом зависит от ответа на вопрос, планирует ли женщина в дальнейшем еще рожать и кормить новорожденного грудным молоком.

Чтобы понять суть хирургического лечения, не лишним будет вспомнить строение интересующей нас зоны. Приблизительно 25 млечных протоков имеют свой выход на сосковую поверхность. При этом они поддерживаются и связываются друг с другом тяжами соединительных волокон, другой конец которых закрепляется в глубинных слоях молочной железы. Если данные соединительные волокна имеют размер менее необходимого, и получается рассматриваемая в данной статье картина.

Наиболее простой вариант – это пересечение млечных протоков, которые, имея длину меньше положенной или страдающие на потерю эластичности, находятся в натяжении, не позволяют соску возвышаться над ареолой.

Сохраняющая млечные протоки операция может проходить под действием, как общего, так и местного наркоза. В данном случае органосохраняющее хирургическое вмешательство может быть так же проведено по двум путям:

  • Когда коррекции подвергаются только непосредственно сосок и ареола.
  • Параллельно с манипуляциями первого пункта, хирургом – маммологом производится и маммопластика. То есть выполняется подтяжка, увеличение или уменьшение размеров груди.

При этом у основания ареолы проводится небольшое рассечение (до 1см величиной), через которое под контролем микроскопа специалист и выполняет необходимые манипуляции. Обычно данная процедура занимает около часа времени.

Последствиями операции в послеоперационный период могут стать:

  • Появление гематомы.
  • Отечность прооперированного участка.
  • Снижение чувствительности соска.

Но обычно на протяжении первой недели после операции, отечность и посинение проходит, а чувствительность восстанавливается.

В течение последующего месяца женщине, перенесшей операцию, необходимо беречь себя:

  • Следует не допускать поднятия большого веса и высоких физических нагрузок.
  • Не стоит носить тесное белье.
  • Предпочитать натуральные материалы в одежде и постельном белье.
  • Исключить посещение бассейнов, соляриев, открытых водоемов, загара на природе.

Последствия такого хирургического вмешательства остаются практически незаметными.

Коррекция втянутых сосков

Современная медицина готова предложить женщинам, имеющим анатомический дефект груди в виде втянутого соска, нехирургическое решение проблемы. В данном ключе медики могут предложить ряд приспособлений, благодаря применению которых происходит коррекция втянутых сосков. К таким методикам относят стимулирование соска вакуумом, а так же использование специальных корректирующих колпачков, позволяющих восполнить недостающий объем соска.

, , ,

Корректор втянутых сосков

Одно из приспособлений, позволяющих частично или полностью решить проблему во время кормления малыша – это корректор втянутых сосков. Данное приспособление представляет собой модификатор, по форме повторяющий ареолу и непосредственно сосок. Данное приспособление используют в период лактации.

Перед кормлением женщина фиксирует колпачок – корректор на груди. Он предотвращает втягивание соска в период, когда происходит кормление новорожденного. При этом колпачок – корректор играет роль защиты от образования на соске и близлежащих тканях трещинок.

Суть метода в принудительном растяжении до естественного размера протоков молочной железы. Это позволяет снять проблему кормления и дает возможность легко наладить лактацию.

Вакуумные насадки для втянутых сосков

Данный прибор был разработан пластическим хирургом, англичанином Дугласом Маком Георгом. Вакуумные насадки для втянутых сосков сегодня приобретают все больше популярности среди женщин, столкнувшихся с данной проблемой.

Произведенный из гипоаллергенного материала, каковым является силикон, вакуумная насадка проста в использовании. А вот эффективность ее применения разнится от случая к случаю. Если сосок западает внутрь ареолы, при этом при стимулировании принимает естественное место, то данная методика, при регулярном применении, спустя три – четыре недели позволит решить проблему и вернуть соску нормальное положение.

Если же сосок патологически втянут, то столь существенного результата ожидать не приходится, но его использование даст возможность, и в этом случае, нормализовать кормление.

Механизм действия корректора прост и основан он на феномене вакуума. Специально изготовленный колпачок одевают на сосок. С использованием обратного клапана, к нему подсоединяют шприц, при помощи которого из внутренней области откачивается воздух, создавая в данной зоне вакуум. После отсоединения шприца разряжение поддерживается благодаря обратному клапану. Под действием вакуума втянутый сосок вытягивается, приобретая естественную форму.

Если носить данный прибор ежедневно на протяжении восьми часов, то спустя три – четыре недели сосок уже самостоятельно начинает держать естественную форму. Такой результат достигается благодаря мягкому и дозированному растягиванию тканевых структур молочных протоков, удерживающих сосок в определенном аномальном положении. Применение данного приспособления не наносит, сколь ни будь, существенного негативного воздействия на основные функции груди.

Но стоит отметить, что данный результат возможен лишь в случае ложной втянутости соска. Если у женщины диагностирована истинно втянутый сосок, то данный метод к существенным изменениям в ситуации не приведет.

Вакуумные насадки для втянутых сосков на полках современных аптек сегодня представлены различным модифицированным рядом, позволяя женщине самостоятельно подобрать именно ту модель, которая подойдет ей наиболее полно.

Корректор формы соска обычно носят внутри чашечек бюстгальтера на протяжении минимум восьми часов (днем и / или ночью).

Клинические испытания показали высокую эффективность данной методики купирования проблемы.

Как кормить ребенка при втянутых сосках?

Если у женщины имеется втянутый сосок, проводить его коррекцию желательно еще до планирования беременности. Если же такое «лечение» проведено не было, то со временем возникает вопрос, как кормить ребенка при втянутых сосках?

В такой ситуации специалисты советуют готовить соски к периоду лактации, начиная с 38 недели беременности. Подготовка втянутых сосков к кормлению ребенка заключается в целом комплексе мероприятий, позволяющих решить возникшую проблему до момента начала лактации.

К таковым методам относят массаж или как его еще называют «специальные упражнения для нормализации втянутого соска». Суть упражнения в ритмичном сжатии двумя пальцами (указательным и большим) основания соска сначала внутрь, а затем производя ритмичные движения, как бы вытягивая сосок. Данную процедуру следует производить на протяжении нескольких минут (не более десяти) два – три раза в день в течение двух – трех месяцев. При проведении данного упражнения, желательно на ареолу нанести тонким слоем ланолин или массажное масло. Это защитит чувствительный кожный покров груди от физического повреждения и позволит правильно выполнять упражнение.

Кормление при втянутых сосках

Стоит сразу приготовиться, что первое прикладывание к груди будет проблематичным.

Женщине придется набраться терпения и потрудится, чтобы наладить в такой ситуации лактацию и кормление.

Попробует разобраться, что необходимо предпринять в данном случае, чтобы быстрее решить создавшуюся проблему.

  • Первое, что можно посоветовать таким женщинам – это положение при кормлении. В период кормления, молодая мама должна взяв малыша на ручки, медленно прохаживаться по комнате. Такой ход поможет выработать у новорожденного сосательный рефлекс. Ведь данное положение ему хорошо знакомо, он девять месяцев ощущал его, находясь в утробе матери.
  • Следует правильно подобрать позу кормления. Это касается как ребенка, так и матери. Голова малыша должна быть расположена так, чтобы его рот располагался параллельно соска. Чтобы достичь этого роженица должна на одной руке держать малыша, а второй поддерживается грудь.
  • Прежде чем начать кормление, необходимо получить консультацию по вопросу, как правильно держать пальцы руки, располагающейся на груди. Четыре фаланги должны поддерживать грудь снизу, а фаланга большого пальца фиксирует грудь сверху.
  • При кормлении стоя, желательно обезопасить малыша. Чтобы это сделать, следует его запеленать или поместить в слинг. В такой ситуации грудничок лишен возможности активно двигаться, что несколько облегчит процедуру кормления.
  • Если с первого раза не получилось у малыша взять сосок в рот. Не следует насильно его туда запихивать. Такое «насилие» только оттолкнет малыша, закрепив негативное восприятие. Стоит попробовать слегка раздразнить малыша, водя соском по его губкам. Рефлекторно ребенок включится в игру и попытается захватить сосок.
  • Для того чтобы грудничку первое время было не так сложно захватывать втянутый сосок губами, необходимо перед началом каждого кормления, сцеживать небольшое количество грудного молока. Это позволит снять напряжение в груди и сделать ее более мягкой и податливой. В этой ситуации необходимо сосок преподносить вместе с ареолой.

Чтобы помочь себе в кормлении при втянутых сосках, женщине стоит проконсультироваться со своим доктором, который поможет подобрать ей приспособление, которое позволит более легко справиться с возникшей проблемой. Благо современный рынок готов предложить достаточно неплохой выбор моделей, как корректирующих колпачков (силиконовых накладок), так и специальных вакуумных насадок.

Пирсинг на втянутых сосках

Современный пирсинг обрел второе дыхание. Где только, и на каких частях тела, не приходится видеть эти «произведения искусства». Но в свете рассматриваемой нами патологии, постараемся осветить ее именно с этой стороны.

В социальных сетях множественные респонденты, которым пришлось столкнуться с данной проблемой, интересуются, возможно ли сделать пирсинг на втянутых сосках? И сможет ли данная процедура исправить ситуацию, вытянув сосок и сделав его естественно нормальным.

Как показал опыт, в данных предположениях есть рациональное зерно. В ряде случаев поставленный в сосок пирсинг, в какой – то мере, заменяет вакуум, «подтягивая» сосок к нормальному положению. И это срабатывает.

Но и без оглядки бросаться делать себе данную процедуру, чтобы решить проблему, не следует, так как это все же травмирование соска с открытой раной. И если прокол сделан не профессионалом и в антисанитарных условиях, то ни к чему хорошему такое «лечение» не приведет.

Сама процедура, как уже говорилось, должна проводиться в стерильных условиях профессионалом.

В ряде случаев сделать пирсинг в соске просто технически не представляется возможным, и именно из-за того, что сосок втянут. Так что не так все просто.

Профилактика

Каких - либо специфических мероприятий, способных предотвратить развитие втянутого соска на сегодняшний день не существует. Данная профилактика сводится к своевременному выявлению, диагностике и лечению заболеваний и патологических анатомических отклонений, способных привести грудь женщины к патологии, связанной с изменением положения соска.

Читайте также: