Заеды на губах. Бактериальные, грибковые, вирусные и другие причины появления и их лечение. Диагностика, причины, лечение и профилактика заед на губах

У пациентов нередко диагностируется ангулит на губах, народом именуемый заедами. Для болезни характерны трещинки с краю рта, раздражение, гнойнички, эрозии, дискомфорт, иногда кровотечение. Узнайте, чем лечить заеды в уголках губ, ведь маленькая ранка может доставить много неудобств, если запустить, оставить без внимания.

Заеды в уголках рта – причины

Ангулярный стоматит часто проявляется весной, когда у людей снижается иммунитет, наблюдается дефицит витаминов, полезных веществ. Человеку при этом сложно и больно больно открывать рот, есть острую, соленую пищу. Появлению ранок способствует множество факторов. Выздоровление не затянется, если ткани повредились из-за механического воздействия, но если трещинки являются симптомом заболевания, потребуется курс медикаментозной терапии.

Чтобы выяснить причины заеды в уголках рта, вылечить, необходимо обратиться в больницу. Если у пациента присутствуют жжение, болевые ощущения при разговоре, принятии соленой пищи, симптомы указывают на стрептококковую форму. Если трещинки, краснота кожи видны, когда человек открывает рот, ранки не покрыты корочкой, скорее всего, диагностируется кандидамикотическая форма.

Заеды в уголках рта у ребенка

В детском возрасте заболевание встречается редко, чаще при переходном возрасте. Решающую роль в развитии ранок играет снижение иммунной функции организма, результатом чего становится активация патогенной микрофлоры, к примеру, стрептококков. Заеды у детей появляются и по другим причинам. Это:

  • травматические повреждения слизистых, кожи;
  • дефицит витаминов, нехватка рибофлавина;
  • некоторые заболевания: простудные, вирусные, кариес, хронический тонзиллит, анемия;
  • глистная инвазия;
  • разные патологические отклонения;
  • болезни крови.

Причина заед в уголках губ у взрослых

Выделено множество факторов, способствующих образованию ранок, трещин на губах. При их появлении важно выяснить, нет ли других неприятных симптомов, проанализировать образ жизни и вспомнить об имеющихся болячках. Заеды в уголках рта у взрослых появляются из-за следующих причин:

  • бактериальная инфекция;
  • снижение защитных сил организма, к примеру, весной;
  • нехватка витаминов, недостаточность витамина В;
  • аллергия на косметические средства, к примеру, зубную пасту;
  • неправильный прикус;
  • привычка облизывать губы;
  • наличие кариеса;
  • прием кортикостероидов;
  • неправильно подобранные протезы;
  • заболевания: анемия, патологии печени, ВИЧ-инфекция, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, и другие;
  • переохлаждение;
  • употребление немытых продуктов;
  • передозировка лекарствами.

Заеды в уголках рта при беременности

Женщины в положении очень уязвимы к различным инфекциям, бактериям, поэтому них нередко появляются раны, трещинки на губах. Заболевание заразное – беременная рискует подхватить его, даже если выпьет из одного стакана с больным. Почему появляются заеды в уголках рта? Главные причины появившихся трещинок, эрозий, воспалившихся участков – недостаток витаминов, сбои в работе организма. Сказываются снижение иммунитета, употребление некачественных продуктов питания. Кроме этого заеды у беременных появляются по следующим причинам:

  • чрезмерная ;
  • герпес;
  • облизывание губ на холоде;
  • наличие кариеса;
  • аллергия;
  • недостаточность инсулина.

Заеды в уголках рта – лечение

Если вы не знаете, как избавиться от заед в уголках губ своими силами, обратитесь к дерматологу. После внешнего осмотра и диагностических обследований он сможет определить возбудителя заболевания, назначить соответствующее лечение. Это могут быть: лекарства, витаминотерапия, меры по ускорению выздоровления. При любом методе важно устранить раздражающие факторы, отказаться от вредных привычек. Чтобы вывести заболевание, следует увеличить потребление витамина В2. Его содержат зеленые листовые овощи, отруби, орехи, капуста, бобовые, мясе птицы и так далее.

Если лабораторные анализы показали наличие инфекции, лечение заеды осуществляется антибиотиками. Это могут быть Азитромицин, Пенициллин, разные мази, эффективные от грибков, патогенных бактерий. Для успешного лечения проблемы применяются противогрибковые лекарства, к примеру, Тербизил, Нистатин, Ламикон, и цитостатики. При смешанной форме заболевания, для устранения воспаления, зуда помогают такие комбинированные лекарства, как Тримистин, Тридерм, Тетрациклин.

Мазь от заед в уголках рта

  1. Д-пантенол. Мазь, предназначенная для наружного лечения заболевания. Она улучшает процесс регенерации тканей, восполняет недостаток пантотеновой кислоты, оказывает среднее противовоспалительное действие.
  2. Бепантен. Является регенерирующим лекарственным средством. Мазь от заед быстро устраняет болевые ощущения, вылечивает микротравмы губ, нормализует клеточный метаболизм, устраняет любой пузырек на коже.
  3. Левомеколь. Универсальная мазь, подходящая для лечения многих кожных заболеваний. Она эффективна по отношению к микробам, оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие, предотвращая возникновение мацерации кожи, распространение сыпи.
  4. Метрогил дента. Эффективен при комплексной терапии. Благодаря метронидазолу и хлоргексидину убивает большинство болезнетворных микроорганизмов.
  5. Паста Теймурова. Помогает, если у заболевания грибковая природа, при сифилитической форме. Средство отлично подсушивает, дезодорирует, приятно охлаждает пораженную поверхность.

Заеды в уголках рта – лечение народными средствами

Прекрасно дополнят лечебные мероприятия способы нетрадиционной медицины. В домашних условиях можно использовать следующие народные средства от заед в уголках рта:

  1. Использовать для лечения ушную серу. Чтобы достать ее, следует использовать ватную палочку. Серным веществом нужно мазать места шелушения, образовавшегося покраснения, воспаления.
  2. Для заживления трещин смазывать губы и пузырьки вокруг них, ротовую полость пчелиным воском, оливковым маслом.

Профилактика заеды

Если заболевание возникает часто, не хочет проходить длительное время, после лечения следует проводить профилактические мероприятия. Обязательно следите за гигиеной полости рук, старайтесь не прикасаться ими лица. Желательно делать очищающие процедуры кожи, избегать шелушения губ, пить витаминные комплексы, к примеру, Аевит. Для профилактики заеды следует заниматься спортом, своевременно лечить зубы. Важно следить за питанием, есть продукты, содержащие витамины.

Видео: заеды в уголках губ – причины и лечение

Или по-другому это еще называют – хейлит, ангулит. Кому-то это вообще не знакомо, а кто-то с этим часто сталкивается. Заеды имеют вид трещин и ранок, что образуются в уголках рта. Внешне это имеет не очень красивый вид. Появляется ощущение жжения, появляется шелушение. Такие воспаления портят настроение и порождают комплексы. К тому же после образования трещин сложно разговаривать, и принимать пищу. Когда в ранки попадает кислое, соленое, сама ткань разъедается и человек чувствует боль.

Постараемся как можно подробнее описать причины, по которым появляются заеды, расскажем какие медикаментозные и народные средства лечения существуют, а также предоставим информацию, как предупредить появление воспалений в уголках рта.

Причины появление заед

Заеды могут возникнуть как самостоятельно в результате повреждений ткани, так и быть следствием или результатом какого-то заболевания. Разница лишь в том, что в первом случае заживление и восстановление целостности кожи произойдет быстро, то во втором случае придется приложить немало усилий, пока выясниться изначальная причина их появлений. Потребуется пройти обследование и сдать анализы. Как показывает практика домашнее лечение заед, если они указывают на болезнь, не дают никого результата.

Реагировать на ангулит следует сразу, как только заметили покраснение, не стоит доводить до неприятных ощущений, не допускайте , старайтесь сразу определить причину их появления. Если сами не нашли причину обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Причины появления заед бывают следующие:

  • Использование грязной посуды или просто чужой.
  • Употребление грязных фруктов или овощей.
  • Постоянное облизывание губ.
  • Игнорирование правил гигиены по уходу за полостью рта.
  • Выдавливание прыщей грязными руками и без дезинфекции.
  • Долгое пребывание на холодном воздухе.
  • Неправильный прикус.
  • Повреждения из-за некачественного протеза.

Бывают случаи, когда заеды появляются как симптом серьезного заболевания:

  • Заболевания печени.
  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Плохой иммунитет.
  • Длительное время высокая температура.
  • Продолжительное употребление антибиотиков.
  • Гиповитаминоз и авитаминоз.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Кариес.
  • Аллергия.

Заеды или ангулярный стоматит (ангулит) является не только косметическим дефектом. Прежде всего, возникновение заед ясно говорит о наличии инфекции в организме. Если не лечить подобную патологию, то на коже вокруг рта могут образоваться корки и кровоточащие язвы, вызывающие довольно неприятные ощущения. Борьба с этой проблемой не всегда бывает простой, и это сильно зависит от причин, которые ее вызвали.

Причины

Заеды способны вызвать такие причины:

  1. Авитаминоз, когда организму не хватает витамина В2. При этом шелушения и корки возникают в уголках рта, на крыльях носа. Жжение, слабость и отсутствие аппетита сопровождают появление патологии
  2. Неправильный прикус, при котором кожа уголков рта максимально контактирует со слюной
  3. Болезни зубов и десен
  4. Излишнее употребление кислой, острой пищи
  5. Неправильный уход за зубным протезом, его неправильные размеры
  6. Привычка облизывать губы и брать в рот различные предметы
  7. Микротравмы, сухая кожа
  8. Перегревание и переохлаждение организма
  9. Прием антибиотиков и гормональных препаратов
  10. ВИЧ-инфекция
  11. Сахарный диабет

Нередко с заедами можно спутать образованиями на коже губ, вызванные вирусом герпеса. Но это будет ошибочно. Он характеризуется высыпанием в виде водянистых пузырьков на любом участке губ или возле них на лице, а ангулярный стоматит – язвочками, которые появляются в уголках рта.

Лечение

Быстро вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления. Во время лечения следует:

  1. Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта)
  2. Перестать облизывать губы
  3. Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое
  4. В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи
  5. Употреблять витаминный комплекс
  6. Отказаться от курения и алкоголя

Лечат заболевание медикаментозно (обще и местно), при помощи витаминной терапии, а также народными средствами.

Что купить в аптеке для лечения заед

Для лечения заед в любой аптеке можно купить раствор фукорцина. Это средство обладает не только противомикробным, но и противогрибковым действием. Использовать его нужно 2-3 раза в день, намазывая проблемные участки кожи.

Такой препарат применяется в том случае, если ангулит не имеет инфекционного происхождения.

Стрептококковые заеды хорошо поддаются лечению мазями-антибиотиками, которые избирательно уничтожают болезнетворные микробы. Но назначить такое средство должен специалист, исходя из лабораторных исследований. Как правило, для лечения ангулита в таком случае применяется линимент синтомицина и эритромициновая мазь.

Если заеды вызваны грибками кандида, то можно использовать нистатиновую, левориновую мазь. Или же для более сильного лечебного эффекта - серносалициловую мазь, которую нужно использовать вместе с нистатином или леворином внутрь.

Курс лечения ангулярного стоматита необходимо дополнять витаминными препаратами, которые содержат большое количество витаминов группы РР, В, А, С. Такое поливитаминное средство нужно пить 30 дней.

Для быстрого заживления ран и трещин можно тщательным образом смазывать их витаминными маслами, но не в острый период течения болезни.

Во многих случаях быстро вылечить заеды в уголках рта, на губах способна помочь мазь Вишневского. При использовании нужно следить, чтобы она не попала на слизистую оболочку рта.

Лечение заед у детей

Причинами заед у детей, как правило, является микробный фактор. Вызвать их способна аллергия или патологические процессы в организме ребенка.

На поверхности кожи детей обитают грибки и стрептококки, которые при снижении иммунитета могут стать причиной появления сухости, трещин и язвочек в уголках рта и на губах.

Вылечить заеды у ребенка можно, подходя к проблеме комплексно. При этом не забывать о том, что лечить необходимо не симптомы, а причину недуга.

Перед тем, как нанести лекарственное средство на кожу следует ее промыть теплой водой и промокательными движениями просушить. Процедуру лучше всего выполнять 2-3 раза в день после еды.

Когда причина заед неизвестна, некоторые средства следует комбинировать. Лечение ангулита у детей заключается в применении:

  1. Фукорцина, зеленки, раствора перманганата калия
  2. Тетрациклиновой мази
  3. Синтомициновой мази
  4. Противогрибковых кремах (клотримазол, ламицил)
  5. Антибактериальных и противовоспалительных средств (гиоксизон, тримистин)
  6. Антибактериальных и ранозаживляющих препаратов (левосил, метилурацил)

Для усиления лечебного эффекта, как взрослым, так и детям назначают средства для укрепления иммунитета, поливитаминные комплексы.

Самая лучшая мазь от заед способна только на короткое время избавить от ангулита, если не соблюдать элементарных правил гигиены и не питаться полноценно.

Народные способы лечения

Существует много народных средств, помогающих избавиться от проблемы. Самый известный - использование ушной серы. Кроме этого, отлично помогает при заедах прикладывание сока из листьев алоэ, каланхоэ, чистотела, подорожника, чеснока.

Для облегчения состояния в течение дня необходимо смазывать кожу вокруг рта оливковым маслом. Также хорошо заживляет ранки и трещины вазелин, применять который следует на ночь.

Смазывая заеды эфирными маслами, например, маслом чайного дерева или розовым маслом, можно быстрее избавиться от недуга. Смоченный в средстве тампон нужно прикладывать почаще к проблемным участкам.

Отвар коры дуба обладает вяжущим и дезинфицирующим действием. Примочки облегчают состояние ранок, снимают воспаление. Хорошо зарекомендовал себя мед, которым желательно смазывать пораженные участки кожи на ночь.

У кого можно узнать свой предварительный диагноз?Изменение температуры, артериальное давление, головокружение, слабость – данные симптомы могут быть у различных заболеваний.

Авг 5, 2016 Александр


Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  • Ангулит;
  • Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  • Ангулярный стоматит ;
  • Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

  • Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
  • Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
  • Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
  • Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
  • Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
  • Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
  • Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).



Особенности зоны уголков губ:

  • уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
  • непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
  • кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
  • в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед


Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:
  • нарушение целостности кожи;
  • наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
  • сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

  • Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
  • использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
  • плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
  • употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
  • любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
  • неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
  • привычка кусать и облизывать губы;
  • любовь к щелканью семечек со скорлупой;
  • наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
  • привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
  • использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
  • широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
  • длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

  • многие виды стрептококков;
  • грибы, особенно из рода Кандида.
Источники инфекции:
  • нормальная микрофлора кожи;
  • пища и напитки;
  • грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
  • воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

  • Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
  • аллергический и атопический дерматит , экзема ;
  • повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
  • несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
  • причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость ;
  • ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
  • различные хронические воспалительные заболевания;
  • перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
  • недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
  • недоедание;
  • лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
  • анемии и другие патологии крови ;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

  • Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
  • Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
  • Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:
  • Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
  • Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:
  • покраснение;
  • ранки;
  • корки или налет;
  • трещины.
Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление Стрептококковая заеда Кандидозная заеда
Начало Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно.
При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.
Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины.
В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют.
При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает? Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет.
Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.
Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней.
Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след.
Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото Фото: начальные проявления стрептококковой заеды.


Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.



Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.


Фото: хроническое течение кандидозной заеды.



Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

  • общий анализ крови ;
  • общий анализ мочи ;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • анализ крови ИФА к ВИЧ;
  • RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
  • анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания Наружные средства Особенности применения
Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды
  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Серная мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).
Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

  • зеленые овощи;
  • зеленый горох ;
  • картофель;
  • многие крупы;
  • дрожжи;
  • яйца;
  • молоко и творог;
  • некоторые орехи и семечки.
2. Витамин А (ретинол):
  • желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
  • большинство фруктов;
  • зеленые овощи и зелень;
  • бобовые;
  • жирные сорта рыб;
  • молочные продукты;
  • яичный желток;
  • икра рыб.
3. Витамин Е (токоферол):
  • все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
  • орехи и семечки;
  • морепродукты (рыба, креветки, икра);
  • яйца;
  • бобовые и многие крупы.
4. Витамин С (аскорбиновая кислота):
  • практически все овощи и фрукты;
  • травы;
  • ягоды.
5. Витамин РР, или В 3 (

Заеды на губах (ангулит) - это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта, дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это - заеды. Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот - зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает. После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность. Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит - повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка. А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.
А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) - 1,5-1,8 мг, В6 - 1,8-2 мг, в железе - 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки - пшеницу, рожь, овес; овощи - капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой - продолжительном замачивании и неправильном размораживании. Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты. При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, - В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа. Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д. Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина - нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных - более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Ангулит, или заеды, - это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

    При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.

    Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.

    Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина - яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.

    Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.

    Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.

    Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.

    Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.

    Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.

    Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

    При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.

    Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.

    Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.

    Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.

    Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.

Читайте также: