Запрещено при грудном вскармливании

Запрещен к приему детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Боль – самый частый симптом, сопровождающий многие патологические состояния. Болевой синдром, в зависимости от патофизиологических особенностей, бывает ноцицептивным и нейропатическим. Ноцицептивная боль обусловлена воздействием конкретного повреждающего фактора на периферические ноцицептивные рецепторы, нейропатическая – это органическое поражение отделов нервной системы, отвечающих за возникновение и контроль болевой реакции.

Причин возникновения нейропатической боли множество, к примеру: нарушение трофики нервного волокна или отдела НС, травмы, воздействия инфекционного агента и другие.

Среди препаратов, используемых преимущественно при нейропатической боли и других патологиях, нарушающих нормальное функционирование нервной ткани, выделяют комбинированный препарат Мильгамма, содержащий в себе витамины группы В (В1/B6/B12). Часто актуальной становится необходимость поиска аналогов Мильгаммы, которые обойдутся дешевле при такой же эффективности.

До недавнего времени такой комплекс витаминов назначался только по двум показаниям: гиповитаминозы и генетически обусловленные нарушения синтеза витаминов. Однако в настоящее время появились убедительные данные об эффективности такой витаминной терапии у пациентов с нарушением трофики и воспалительными изменениями различных отделов НС.

Из преимуществ данной витаминотерапии можно выделить различные пути введения (парентеральный и энтеральный в виде Мильгаммы композитум) а также небольшой перечень основных противопоказаний: сердечная недостаточность, нарушения проводимости миокарда, ограничение по возрасту до 16 лет.

Мильгамма выпускается в двух формах: парентеральной, предназначенной для инъекций в мышцу (в ампулах по 2 мл раствора) и энтеральной (в таблетках). Структурные аналоги (т.е. с аналогичным содержанием действующих веществ) представлены следующими торговыми названиями.

Для уколов

Медпрепараты-аналоги выпускаются в ампулах для уколов (внутримышечного введения), среди которых можно назвать:

В таблетках

Возможно применение заменителей Мильгаммы в таблетированной форме для перорального приема:

• Витаксон;
• Нейробион;
• Нейромакс;
• Нейромультвит;
• Нейрорубин-форте Лактаб;
• Неовитам;
• Неуробекс Форте-Тева;

Рассмотрим подробнее наиболее эффективные и дешевые аналоги Мильгаммы.

Витагамма

Нейротропный поливитаминный препарат российского производства. Активные компоненты: тиамин 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, пиридоксин 50 мг, лидокаин 10 мг. Свое действие осуществляет путем регуляции белкового, липидного и углеводного обмена.

Витамин В1 (тиамин) путем фосфорилирования образует тиаминдифосфат (ТДР) и тиаминтрифосфат (ТТР), обеспечивающие адекватное проведение нервного импульса в синапсах, а также предупреждающие чрезмерное накопление лактата и пирувата, которые способны нарушать деятельность нервной системы.

Витамин В6 (пиридоксин) входит в состав многих энзимов, участвующих в превращении аминокислот, необходимых для синтеза биологически важных аминов (адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина, гистамина, тирамина). Витамин В12 (цианокобаламин) обладает антианемическим эффектом, участвует в синтезе веществ белковой структуры, необходимых для поддержания гомеостаза.

Способ применения: препарат, предназначен для внутримышечного введения по 2 мл 1 раз в сутки при сильных болях. В качестве комплексной терапии по 2 мл 2-3 раза в неделю. Показан для симптоматической терапии патологий НС, включая нейропатии, невриты, парезы периферического генеза и в случаях доказанного витаминодефицита, проявляющегося неврологической симптоматикой.

Противопоказания:

Из всех аналогов Мильгаммы в ампулах, Витагамма является более дешевым. Еще одним отличием является то, что Витагамма не производится в таблетированной форме. Побочные эффекты включают гипергидроз, увеличение ЧСС, высыпания на лице, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.

Быстрое введение раствора может сопровождаться головокружением, цефалгией, рвотой, изменением частоты сердечных сокращений, судорожным синдромом, болью в области сердца, возбуждением.

Нейромультивит

Патентованный австрийский поливитаминный препарат содержит витамины В1, В6, В12 в дозировках 100/100/1мг в ампулах по 2 мл и по 100/200/0,2 мг в таблетках соответственно. Действие: В1 участвует в образовании кокарбоксилазы и ТТР, которые улучшают синаптическую передачу импульса, обменные процессы в нейронах.

Предотвращает чрезмерное накопление токсических веществ в тканях. В6 в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментативных систем, регулирующих аминокислотный обмен. В12 является внешним фактором Касла, который необходим для нормального синтеза эритроцитов.

В инъекционной форме принимается при острых болевых синдромах по 2 мл 1 раз в сутки до купирования симптомов. Назначается курсом до 1 месяца путем инъекций в ягодичную мышцу 2-3 раза в течение недели. Таблетки Нейромультивит принимаются после еды по 1 таблетке в сутки. В редких случаях разрешается увеличивать дозировку до 1 таблетки трижды в сутки. Длительность терапии решает врач индивидуально для каждого пациента, но обычно она не превышает 4 недель.

Нейромультивит показан при витаминодефицитных состояниях, нейропатиях, обусловленных разным этиологическим фактором, включая диабетический и алкогольный, при невритах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, радикулоневрите, неврите лицевого нерва, невралгиях (тройничного нерва, межреберной, ишиалгии).

Противопоказания включают гиперчувствительные реакции, декомпенсированную недостаточность сердца, патологии проводимости сердца, ЯБ желудка и 12ПК в стадии обострения, тромбоэмболии, относительное и абсолютное повышение содержания красных кровяных телец.

Нейромультивит в ампулах и таблетках является более дешевым аналогом Мильгаммы. Не содержит лидокаина в инъекционной форме выпуска. Дозировки и состав таблетированных препаратов отличаются: Мильгамма в таблетках содержит бенфотиамина 100 мг и пиридоксина 100 мг. Состав аналога включает тиамин 100 мг, пиридоксин 200 мг, цианокобаламин 0,2 мг.

Нежелательные эффекты:

Нейромакс

Комбинация тиамина с пиридоксином и цианокобаламином. Состав витаминов украинского производства включает 50 мг тиамина (в 1 мл раствора), цианокобаламина 0,5 мг, пиридоксина 50 мг. Выпускается по 2 мл в ампулах для внутримышечного применения. Таблетки содержат пиридоксина 100 мг, бенфотиамина 100 мг.

Фармакодействие: препарат оказывает положительный эффект на нервно-мышечную передачу, состояние НС и опорно-двигательного аппарата.

В больших дозах проявляет выраженный обезболивающий эффект, влияет на кроветворение и улучает микроциркуляцию

Тиамин предотвращает чрезмерное накопление токсических веществ в тканях.

При участии пиридоксина путем декарбоксилирования из аминокислот синтезируются такие важные вещества, как адреналин, гистамин, серотонин и др. Путем трансаминирования обеспечивается синтез других жизненно необходимых веществ, таких как трансаминазы и ГАМК. С помощью цианокобаламина синтезируются холин, метионин, креатинин, нуклеиновые кислоты.

Препарат оказывает анальгезирующий эффект. Принимается внутримышечно по 2 мл ежедневно при острых болях. В симптоматической терапии применяется по 2 мл 2-3 раза в неделю. Курс – 1 месяц. В таблетках – ежедневно по 1 таблетке, максимально – до 3 таблеток в сутки. Длительность лечения не менее 4 недель.

Показания: невриты, нейропатии, невралгии, корешковый синдром, поражение лицевого нерва. Противопоказания:

1. Декомпенсированная СН.
2. Нарушения проводящей системы сердца.
3. Язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения.
4. Тромбоэмболии, эритремия, эритроцитоз.
5. Реакции повышенной чувствительности.

Основное отличие – относительно недорогая стоимость Нейромакса в сравнении с брендовым препаратом. Побочные эффекты:

Неуробекс

Это таблетированный поливитаминный нейротропный препарат болгарского производства. Неуробекс-Тева содержит 15 мг витамина В1, 10 мг – В6, 0,02 мг – В12 в 1 кишечнорастворимой таблетке. Фирма также выпускает Неуробекс Форте-Тева, с дозировками 100/200/0,3 мг соответственно. Неуробекс НЕО включает комплекс витаминов В1, В2, В6, В12, В3, В5, В9, С и имеет более обширные показания к применению. Препарат обладает следующими фармакологическими действиями:

Неуробекс-Тева принимается перорально по время или после принятия пищи. Детям старше 14 лет и взрослым – по 2-3 таблетки 3-4 раза в сутки. 8-14 лет — по 1 таблетке 2-3 раза ежедневно. 3-8 лет — по 1 таблетке 1-2 раза в день. Длительность терапии и корректную дозировку подбирает врач индивидуально.

Показания: невриты, невралгии, полинейропатии, плегии и другие поражения нервной ткани. Противопоказания:

1. Аллергии в анамнезе, в особенности на компоненты препарата.
2. Обострение ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки (так как препарат увеличивает кислотность желудочного сока).
3. Истинная полицитемия, увеличение количества эритроцитов.
4. Тромбоэмболии.

Неуробекс-Тева от оригинального препарата отличается отсутствием инъекционной формы, возможностью применения детям от 3 лет в связи с низкими дозировками, а также наличием таблеток с высокой дозировкой (Неуробекс Форте-Тева), комбинациями с другими витаминами (Неуробекс НЕО).

Побочные эффекты: аллергии, возбуждение, сенсорная нейропатия, синкопе, цефалгия, гастралгия, диспепсия, повышение рН желудка, гиперчувствительность, гипергидроз, одышка, тахикардия.

Витаксон

Нейротропный витаминный препарат украинского производства. Действующие вещества: В1 – 50 мг, В6 – 50 мг, В12 – 0,5 мг в 1 мл раствора. Выпускаются в ампулах для парентерального применения по 2 мл. Таблетки содержат по 100 мг бенфотиамина и пиридоксина.

Витамины группы В принимают участие в регуляции функций мышечной и вегетативной нервной системы, в синтезе жизненно необходимых биогенных аминов, усиливают тканевое дыхание, облегчают проводимость нервного импульса в синапсе, регулируют кроветворную и фагоцитарную функцию.

Способ применения: в связи с тем, что препарат в качестве вспомогательного вещества содержит лидокаин, производитель рекомендует перед применением провести кожную аллергическую пробу. При острой боли вводится в мышцу по 2 мл 1 раз в сутки до угасания симптоматики. Обычно терапия состоит из 2-3-кратного приема по 2 мл в течение недели. Таблетки принимаются по 1 таблетке 1-3 раза в сутки перед или во время еды. Курс составляется индивидуально врачом.

Показания: неврологические патологии с различным этиологическим фактором (нейропатии, невриты, невралгии, корешковый синдром, и др.) Противопоказания: гиперчувствительность, СН в стадии декомпенсации, патологии сердечной проводимости, тромбоэмболии, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, относительное и абсолютное повышение содержания красных кровяных телец.

Побочные эффекты:

Основное отличие от Мильгаммы – относительно невысокая стоимость Витаксона.

Бинавит

Комплекс витаминов группы В российского производства. 1 мл раствора содержит тиамина 50 мг, лидокаина 10 мг, цианокобаламина 0,5 мг, пиридоксина 50 мг. Комплексный витаминный препарат оказывает влияние на обменные процессы макроэргов и синтез важнейших биогенных аминов, улучшает кроветворную функцию, трофику нейронов и передачу нервного импульса, обладает обезболивающим эффектом при применении повышенных дозировок.

Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу по 2 мл ежедневно (при сильном болевом синдроме). Обычно назначается по 2 мл трижды в неделю. Курс – не менее 4 недель.

Показан в симптоматической терапии следующих направлений:

Противопоказания:

• тяжелая, некомпенсированная СН;
• язвенная болезнь желудка и ДПК в стадии обострения;
• дисфункция проводящей системы сердца;
• реакции патологической чувствительности;
• тромбоэмболии, относительная и абсолютная эритремия, истинная полицитемия.

Бинавит не производится в лекарственной форме, предназначенной для энтерального применения, и является менее дорогостоящим в сравнении с Мильгаммой. Нежелательные эффекты: гипергидроз, высыпания на лице и коже аллергического характера, увеличение ЧСС, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, диспепсические явления, диарея, одышка.

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Мильгамма – это комбинированный медпрепарат, содержащий витамины группы В, которые оказывают позитивное воздействие на организм при воспалительных и дегенеративных процессах в волокнах нервной системы. Большая дозировка медикамента обеспечивает анальгезирующее действие и усиливает движение крови в системе кровотока. Мильгамма имеет достаточно высокую стоимость, поэтому нередко пациентам назначают ее аналоги.

Средство выпускается в форме таблеток, а также в виде инъекционного раствора для внутримышечного применения. В состав раствора и таблеток входят такие витамины: пиридоксин (В 6), цианокобаламин (В 12) и тиамин (В1), а также бенфотиамин.

Назначают препарат Мильгамма при таких патологиях:

• невралгия и радикулит;
• невриты разного генеза;
• герпес опоясывающий;
• полиневропатия атеросклеротическая;
• полинейропатия склеротического, алкогольного и диабетического генеза;
• миалгия и рабдомиолиз;
• парезы на лице;
• дефицит витаминов группы В;
• герпеса и вирусных патологий.

Не назначают препарат в таких ситуациях:

• в период ГВ и беременности;
• до 18 лет;
• при аллергии на состав лекарства;
• при непереносимости организмом фруктозы;
• при СН и нарушении проводимости импульса в сердце.

Таблетки принимают перорально, 1 таблетка один раз в день. Раствор вводится в/м по 2 мл раз в сутки уколы в течение 1 недели. Если необходимо купировать острый болевой синдром, тогда врач назначает 3 таблетки в день, на протяжении 3-5 дней.

Цены на препарат и его основные аналоги, средние в России

Для замещения дорогого медпрепарата Мильгамма врач может подобрать аналоги российского и зарубежного производства, которые стоят дешевле, представленные в растворе для инъекций и в таблетках:

Инъекционные аналоги

Среди аналогов Мильгаммы в ампулах можно назвать как те, которые имеют одинаковые компоненты в своем составе, так и те, которые действуют схожим образом, но разработанные на основе другого активного компонента. Наиболее известные аналоги в форме раствора – это Бинавит, Витагамма и Нейромакс.

Бинавит

Бинавит – это комбинированный лекарственный препарат отечественного производства, в составе которого есть витамины В нейротропного типа – В6, В1, В12. Данный медикамент назначают для устранения гиповитаминозного состояния при воспалительных патологиях нервных волокон. В высокой дозировке Бинавит имеет анальгезирующее действие и благоприятно влияет на повышение болевого порога при дегенеративных болезнях мышечных волокон и костного аппарата.

Витаминный комплекс регулирует обменные процессы в организме – восстанавливает липидный и углеводный баланс.

Лидокаин в составе раствора для уколов – это анестетик местного назначения, который снимает болезненность от введения витаминов внутрь мышечных волокон.

Бинавит используют в комплексной терапии или же монотерапии патологий нервной системы разной этиологии:

• неврит ретробульбарного типа;
• полиневрит;
• миалгия;
• парезы на лице и в периферических органах;
• плексопатия;
• ганглионит;
• герпес;
• полинейропатия алкогольного или атеросклеротического генеза;
• нейропатия диабетической этиологии;
• судороги;
• патологии позвоночника – ишиас, люмбаго.

Не назначают медикамент при таких отклонениях в организме:

• аллергия на медпрепарат;
• недостаточность миокарда в острой стадии;
• тромбоз;
• до 18 лет;
• тромбоэмболия;
• время лактации и беременности.

Лекарство вводится глубоко в мышечные волокна по 1 ампуле в день. Лечение составляет 5-10 дней. Курс терапии зависит от патологии и степени ее прогрессирования.

Раствор для уколов российского производства Витагамма – это витаминный и минеральный комплекс, на основе компонентов, способных купировать болезненность в мышцах при неврологических патологиях. Действие дополнительных компонентов в лекарстве направлено на обезболивание нервных центров в отделах позвоночника.

Витагамма при всех положительных свойствах имеет много противопоказаний к использованию. К ним относятся следующие:

С окружностью используют препарат при таких патологиях у пациента:

• климактерический период у женщин;
• злокачественные онкологические новообразования;
• анемия, вызванная дефицитом витамина В12;
• риск тромбообразования;
• преклонный возраст.

Раствор вводится внутримышечно один раз в день на протяжении недели. Если болезненные ощущения полностью не проходят, тогда на протяжении месяца рекомендуется вводить медпрепарат через 1-2 дня.

Нейромакс

Лекарственное средство Нейромакс представляет собой комплекс витаминов В. Используется медикамент в терапии неврологических патологий, а также принимает участие в нормализации метаболических процессов в организме. Препарат восстанавливает липидный баланс, нормализует обмен белков и углеводов. Изготавливается Нейромакс в растворе для использования в уколах.

Показаниями для применения Нейромакса являются такие патологии неврологического характера:

• ишиас;
• плексит;
• невралгия в острой стадии прогрессирования и хроническая;
• невриты;
• невралгия межреберная и троичного нерва;
• парез нерва на лице;
• корешковый синдром в отделах позвоночника.

Запрещается использование Нейромакса при таких нарушениях в организме пациента:

• аллергия, в том числе на витамины;
• эритремия;
• язвенные патологии в отделах пищеварительного тракта;
• тромбоэмболия;
• эритроцитоз;
• эпилептические приступы в анамнезе пациента;
• брадикардия;
• гипертензия;
• кардиогенный шок;
• недостаточность сердца;
• слабый синусовый узел и нарушенная ритмичность;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• блокада;
• порфирия;
• гиповолемия;
• миастения.

Также не используют медпрепарат в педиатрии, в лечении женщин в период лактации, а также при вынашивании ребенка, поскольку отсутствуют исследования о влиянии на организм.

Нейромакс применяют в виде внутримышечных уколов. Перед началом лечения пациенту проводят аллергическую пробу на медикамент. Для купирования острых приступов боли ежедневно вводят по 1 уколу внутрь мышцы. После снятия болезненной симптоматики инъекции назначаются 2 раза в неделю. Терапевтический курс – около месяца.

Нервиплекс

Витаминный медикаментозный комплекс применяется для лечения патологий невралгического типа, а также для поддержания нормальной деятельности миокарда и улучшения кровообращения. Действующими компонентами в медикаменте являются витамин В12 и тиамин. В12 нормализует работу системы гемостаза, а тиамин является питательным элементом для миокарда.

Компоненты препарата могут спровоцировать аллергическую реакцию или резкое понижение давления.

Нервиплекс можно использовать как для внутривенного, так и внутримышечного введения. При острой болевой симптоматике ежедневно вводится по 2 мл препарата. После снятия боли уколы назначаются через день. Средний курс терапии – 30 дней.

Аналогичные средства в таблетках

На фармакологическом рынке существует большое количество заменителей Мильгаммы в таблетированной форме. Данные заменители также эффективны в терапии неврологических патологий и просты в применении.

Нейромультивит

Нейромультивит – это медпрепарат в таблетированной форме, который является дешевым заменителем Мильгаммы. Медикамент имеет регенеративные свойства, направленные на нервные нейроны и волокна, а также обладает нейротрофическим воздействием на мышечные ткани.

Препарат снимает воспаление нервных волокон и восстанавливает поврежденные участки, а также принимает участие во всех процессах обмена в организме – липидном, белковом и углеводном.

Поводом для назначения Нейромультивита являются такие состояния:

• плексит;
• радикулопатия;
• дистрофические изменения в центрах волокон нервной системы в районе позвоночника;
• остеохондроз;
• деструкция нервов периферических отделов;
• спондилез;
• полиневрит;
• паралич нервов на лице;
• защемление нерва между ребрами.

Пациентам, склонным к аллергии на препараты данной группы, не следует назначать медикамент. Не назначают лекарство в педиатрии и женщинам при беременности по причине отсутствия клинических показателей безопасности. При лактации можно принимать лекарство только в том случае, если перевести ребенка на искусственное кормление.

Медикаментозный курс устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, исходя из патологии и степени ее прогрессирования. Немаловажную роль играют и сопутствующие хронические патологии. Стандартная дозировка – 1 таблетка дважды или трижды в день.

Принимать необходимо перорально после употребления еды. Таблетку нужно проглотить целой и запить 200 мл очищенной воды. Другими напитками запивать таблетки запрещено. Длительность употребления лекарства – не дольше месяца.

Неуробекс Форте

Неуробекс Форте содержит высокие дозировки витаминов группы В – 1, 6 и 12. Каждый из данных компонентов выполняет свое действие по регенерации волокон и восстановлению работоспособности всех центров ЦНС.

Препарат имеет анальгезирующее воздействие на организм и применяется для купирования острых болезненных приступов неврологического типа.

Неуробекс применяют в составе комплексного медикаментозного лечения таких патологий:

• воспаление нервных волокон (полиневрит);
• невралгия (тройничного нерва и межреберная);
• ишиас;
• плексит;
• люмбаго;
• прозоплегия;
• полинейропатия алкогольного генеза;
• нейропатия атеросклеротического и диабетического типов.

Неуробекс нельзя использовать в лечении пациентов с аллергией на его компоненты, при язвенных поражениях пищеварительного тракта. Также противопоказаниями могут быть такие болезни:

• повышенная концентрация эритроцитов в крови;
• патологии в системе кровотока и гемостаза, которые провоцируют тромбоэмболию или тромбоз.

Не назначают Неуробекс в педиатрии. При беременности таблетки назначаются в крайнем случае, когда польза от терапии намного выше, чем риски развития внутриутробных патологий у плода. Терапия медпрепаратом должна проводиться под наблюдением лечащего врача. При лактации прием лекарства возможен только после перевода новорожденного на кормление искусственными смесями.

Суточная дозировка составляет 1-3 таблетки. Схему лечения и дозирование устанавливает невролог индивидуально для каждого больного.

Аналоги, выпускаемые в двух фармакологических формах

К аналогам медикамента Мильгаммы относятся те лекарственные препараты, которые имеют схожее терапевтическое направление и схожую концентрацию активных компонентов в своем составе. Существуют аналоги Мильгаммы, которые свыпускаются в 2 фармакологических формах – капсулы (таблетки) и уколы, и стоят дешевле.

Комбилипен – это комбинированный медпрепарат, содержащий витамины группы В. Принцип воздействия на организм лекарства основан на свойствах основных активных компонентов в составе:

Назначают медикамент при таких патологиях:

• невралгия троичного и лицевого нерва;
• люмбаго;
• ишиас;
• артралгия;
• болевой синдром в отделах позвоночника;
• остеохондроз;
• диабетическая нейропатия.

Комбилипен противопоказан при аллергии на витамины и медикаменты, при беременности и кормлении новорожденного грудным молоком. Не применяется медикамент в педиатрии из-за недостаточных исследований его безопасности относительно детского организма. С осторожностью назначают медпрепарат при кардиологических болезнях.

Внутримышечно вводят препарат по 1 уколу в сутки, каждый день в течение 6-7 дней. После снятия симптоматики острой боли переходят на 2-3 раза в неделю. Длительность терапии устанавливает врач персонально для каждого пациента.

Комплигам В

Комплигам В – это комбинированный медпрепарат, в составе которого находятся В1, В6 и В12. Лекарственное средство имеет широкий спектр применения:

• полинейропатия склеротической и диабетической этиологии;
• алкогольная полинейропатия;
• неврит;
• ишиас;
• невропатия лицевых нервов;
• невралгия;
• ганглионеврит;
• люмбаго;
• болезненные синдромы в шейном и поясничном отделах.

• беременность;
• вскармливание новорожденного грудью;
• недостаточность миокарда;
• возраст меньше 16 лет;
• аллергия на компоненты;
• тяжелые патологии почек.

Комплигам В назначают по 1 уколу в день, а также по 1 капсуле в день. Терапевтический курс – до 2 недель. После медикаментозного курса прописывается поддерживающая терапия на протяжении 1-2 месяцев.

Нейробион

Это комбинированный витаминный медпрепарат, в составе которого содержится тиамин, цианокобаламин, а также пиридоксин. Применяется в комплексном медикаментозном лечении неврологических патологий. Выпускается в таблетках и инъекционном растворе.

Используется медпрепарат в комплексе медикаментов для лечения таких патологий неврологического плана:

• плексит;
• полинейропатия разной этиологии;
• ишиас;
• невралгия лицевого, а также троичного нерва;
• люмбаго;
• парез лицевого нерва и в периферических отделах;
• невралгия поясничная и межреберная.

• чувствительность к компонентам;
• аллергические болезни, особенно аллергия на лекарства;
• язвенные патологии отделов ЖКТ;
• тромбоэмболия или тромбоз;
• нарушение в эритроцитарном синтезировании – эритроцитоз;
• мальабсорбция в анамнезе пациента.

Также медикамент не назначают пациентам в детском возрасте. При беременности и во время лактации также не рекомендовано принимать аналоги Мильгаммы по причине недостаточного клинического исследования безопасности.

Если есть необходимость провести курс терапии при лактации, тогда новорожденного ребенка нужно перевести на искусственное кормление, и только после этого перевода можно начинать лечиться Нейробионом. Побочными эффектами лекарства являются тахикардия, тошнота и рвота, нарушение в отделах пищеварительного тракта.

Суточные дозировки – 1 укол (3 мл) или же 1 таблетка в сутки. После снятия симптоматики острой боли препарат применяют через день или 2 раза в неделю. Длительность медикаментозного курса – 30-45 календарных дней. Дозировку, а также ее корректировку проводит врач, который и назначает длительность медикаментозной терапии. Нейробион в таблетках можно принимать в качестве вторичной профилактики неврологических болезней, но только по назначению невропатолога.

Нейрорубин

Комплекс витаминов группы В, которые широко применяются в лечении патологий нервной системы и системы кровотока, а также кардиологических болезней, для устранения нарушений в гемостазе. Каждый витамин в данном комплексе имеет свое воздействие на организм человека, а также каждый из компонентов имеет свои противопоказания к использованию.

Показаниями к назначению Нейрорубина являются такие болезни неврологического типа:

• плексит;
• невралгия;
• люмбаго;
• полинейропатия различной этиологии;
• дегенеративные изменения в позвоночнике;
• ишиас;
• прозоплегия.

• аллергия на компоненты;
• язвенные поражения отделов ЖКТ;
• тромбоэмболия;
• эритроцитоз или эритремия;
• мальабсорбция в анамнезе пациента (для назначения медпрепарата в таблетках).

Схема приема – 1 ампула или 1 таблетка в сутки. Такая дозировка лекарства рекомендована до снятия болезненных симптомов. После этого назначается поддерживающее лечение – введение препарата через день на протяжении недели, а после – 2 раза в неделю на протяжении 14 дней.

Эффективные и доступные заменители Мильгаммы

Мильгамма – препарат, позволяющий преодолеть развитие симптомов неврологических недугов, вызванных авитаминозом. В его компетенции – лечение болезней центральной нервной системы. Стоит отметить, что стоимость медикамента достаточно высокая. Но отечественные и иностранные фармацевтические компании предлагают более доступные по цене заменители, имеющие аналогичный состав и показания.

Фармакологический эффект и составные компоненты лекарства

Мильгамма является комбинированным медсредством, которое содержит в себе витамины группы В. Они обеспечивают положительное воздействие при наличии дегенеративных и воспалительных процессах нервов, а также двигательного аппарата. Высокие дозы препарата способны оказать анальгезирующий эффект и усилить кровоток, параллельно нормализовав процессы кроветворения и функционирование ЦНС.

Также в состав лекарственного средства входит тиамин, регулирующий метаболические процессы на клеточном уровне и принимающий участие в процессах жирового обмена. Помимо этого, ему свойственна антиоксидантная активность, правильно регулирующая проведение нервных импульсов. Еще один неотъемлемый компонент – Пиридоксин. Он принимает участие в процессе отщепления двуокиси углерода от аминокислот, не допускает накапливать аммиак.

Показания к применению

• Невритов;
• Невралгии;
• Полинейропатии (на фоне употребления алкоголя или диабета);
• Миалгии;
• Опоясывающего герпеса;
• Паралича нервов лица;
• Различных неврологических недугов, связанных с нехваткой витаминов группы В.

Противопоказания

• Пациентам с тяжелыми формами сердечных недугов;
• Имеющим негативную реакцию на состав медпродукта.

Как переносится средство?

Явления побочного характера возникают нечасто. Тем не менее, отмечаются реакции в виде повышения частоты сердечных сокращений, аллергии в виде сыпи, отеков. По большей части – переносимость пациентами благополучная.

Правила применения

• Таблетки:

Принимаются перорально и запиваются значительным количеством воды.

При обострении недугов, после докторской консультации, допускается увеличение частоты приема – 1 таблетка принимается трижды в день.

После месяца лечения, доктору необходимо принять решение о необходимости продолжения терапии с увеличением дозы, а также снизить потребление витаминов группы В до 1 пилюли в день.

• Раствор для внутримышечного введения:

Задействуют в крайне тяжелых ситуациях, когда больной испытывает острые боли. Для купирования болевых синдромов, достаточно одного глубокого укола (2 мл). После преодоления острой формы, следует делать инъекции не чаще 3 раз в неделю.

Употребление в крайне повышенных дозах может вызвать аритмию, судорожные явления и головокружение. Лечение такого состояние осуществляется симптоматически.

Особенности лечебного процесса

• Применение медпрепарата при дозировке 100 мг/день на протяжении полугода способно вызвать сенсорную периферическую нейропатию;
• Запреты на управление автомобилями и другими важными механизмами, требующими максимальной концентрации для лиц, принимающих рассматриваемый препарат – отсутствуют;
• Фармацевтический продукт не выписывается новорожденным младенцам, в особенности недоношенным. Это обусловлено вхождением в его состав такого вещества, как бензиловый спирт. Он способен нанести существенный вред здоровью и дальнейшему развитию ребенка.

Совмещение с другими медикаментами

• Входящий в состав обозреваемого медпродукта витамин В6 может снизить действенность леводопы;
• Параллельное использование таких веществ, как изониазида, пеницилламин, циклосерин, гидралазин может привести к нехватке витамина В6 в организме;
• Употребление алкогольных напитков также ведет к недостаточности необходимо количества витамина В6;
• Средства, содержащие фторурацил снижают действие тиамина.

Сколько стоит Мильгамма: цена в аптеке

В аптечных пунктах России (г. Москва) стоимость на лекарство в таблетированном выпуске составляет 1139 рублей (60 штук пилюль в упаковке), на раствор для внутримышечного введения – 1064 рубля (2 мл, 25 ампул).

Список зарубежных и российских дженериков по более доступной стоимости

После проведения сбора информации с крупнейших медицинских интернет-ресурсов, продающих препараты, а также проведения аналитической работы, удалось составить список недорогих фармпродуктов способных заменить рассматриваемое средство.

Нейромультивит – (Австрия)

Выписывают для борьбы с заболеваниями сферы неврологии, в том числе вызванные нехваткой в организме витаминов В. К ним относится полинейропатия, невралгические проблемы с тройничным и лицевыми нервами, деградационные процессы позвоночного столба, которым сопутствуют боли в шейном отделе, плечах, лопатках и пояснице.

Не используется больными с непереносимостью составных элементов Нейромультивита, для лечения несовершеннолетних, при острых формах недугов сердца, а также при беременности и периоде кормления грудным молоком.

В виде побочных действий редко фиксируются реакции аллергии и проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта – позывы к рвоте. Также под угрозу может попасть сердечно-сосудистая система больного. Он может испытывать учащенное сердцебиение.

Нейробион – (Германия)

Представляет комбинированное лекарственное средство нейротропных элементов группы В. В состав медпродукта входит пиридоксин, тиамин, а также цианокобаламин. Их роль – осуществление метаболического процесса, который протекает в периферической и центральной нервной системе.

Данный немецкий препарат назначается для комплексного преодоления таких недугов, как невралгия тройничного и лицевого нерва. Кроме того, он устраняет все болевые синдромы, возникшие на фоне заболевания позвоночника, включая шейные, шейно-плечевые и поясничные синдромы, а также дегенеративные изменения позвоночного столба.

Отказ от приема Нейробиона распространяется на больных с плохим усвоением его состава. Касаемо задействования лечения женщинами в положении и кормящих грудью, то на сегодняшний день, данные по поводу вредных воздействий на организм и плод отсутствуют. Однако лекарство необходимо принимать в строго установленной врачом дозировке.

Побочно у заболевшего изредка возможно развитие кожных высыпаний.

Комбилипен табс – (отечественная замена)

Еще один российский поливитаминный комплекс. Его основными элементами выступают бенфотиамин, отвечающий за проведение нервных импульсов, пиридоксина гидрохлорид, активизирующий обменные процессы питательных веществ, обеспечивающий стабильный процесс кроветворения и работу центральной и периферической нервной системы, а также цианокобаламин, осуществляющий фактор стабильного роста и развития эпителиальных клеток. Кроме того, он отвечает за процесс метаболизма фолиевой кислоты.

Задействуют комплексно при невралгии лицевых нервов, болей в спине, возникших на фоне различных позвоночных патологий. Также используют против существенного поражения нервов периферии, которые проявляются вялым параличом и проблемами с чувствительностью на фоне алкоголизма или диабета.

К противопоказаниям относятся плохая переносимость неотъемлемых лечебных элементов фармпродукта, сложные недуги сердечной системы, а также период подготовки к рождению ребенка или лактационный период.

В виде параллельных негативных проявлений крайне редко возникают зуд кожи, крапивница, чрезмерное выделение пота, учащенный сердечный ритм, трудности с дыханием, ангионевротические отеки и даже анафилаксия, способная привести к летальному исходу.

Комплигам В – (лучший аналог по низкой стоимости российского производства)

Наиболее доступный поливитаминный, анальгезирующий и местноанестезирующий медпродукт.

Несмотря на свою небольшую стоимость, выделяется универсальностью, а именно объемным списком показаний. Компетентен в борьбе с невропатией и полиневропатией, невритом и полиневритом, периферических парезов, невралгии тройничного и лицевого нерва. Помимо этого, справляется с болевыми синдромами, мышечными судорогами у пожилых людей. Также лечит остеохондроз позвоночника.

Нельзя принимать Комплигам В пациентам с хроническими и тяжелыми болезнями сердца, чрезмерной чувствительности к составу медикамента. Крайне не рекомендован для проведения терапевтического процесса женщинам, готовящимся к родам или матерям, осуществляющим процесс грудного вскармливания младенца.

Параллельно больной может испытать некоторые вредные проявления, возникающие на фоне терапии этим недорогим препаратом. Допускается возникновения реакций на кожных покровах – зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке и наиболее сложная форма побочного действия – анафилактическая реакция. В некоторых ситуациях встречается чрезмерное выделение пота пациентом, сильное сердцебиение.

Итоги по доступным синонимам Мильгаммы

Исследование подобных медпрепаратов показало, что все они схожи по составу и действию. Их выпускают не только европейские, а также некоторые российские предприятия. Однако, перед выбором медсредства необходима консультация квалифицированного доктора. Он обязан порекомендовать лекарство, позволяющее, в том числе сэкономить денежные средства.