Инъекции фибробластов: методики и результаты. Фибробласты Ее воздействием на фибробласты кожи

· 27.01.2017

Последнее время много шуму наделали процедуры клеточного омоложения организма, в частности с помощью фибробластов. Результат обещают невероятный – говорят, чуть ли не в 18-летнюю девушку можно превратиться! Я по натуре своей скептик-оптимист. С одной стороны мне очень хочется верить косметологам и врачам, пропагандирующим новые технологии, но с другой — и о подводных камнях предпочитаю знать заранее.
Фибробласты – клетки-труженницы. Они помогают восстанавливать поврежденные ткани. Именно они работают, когда надо, например, заживить рану. Фибробласты способствуют синтезу соединительной ткани, а именно предшественников коллагена и эластина. То, что нужно для поддержания молодости!

Только вот с возрастом фибробластов становится все меньше, а те, которые остались – начинают лениться и работать гораздо хуже, а кожа наша из-за этого постепенно теряет упругость! Тут-то и приходят на помощь косметологи. Они обеспечивают организм новой рабочей силой, свежими фибробластами, резерв которых еще велик. Важный момент! Подселяют нам только наши собственные фибробласты, предварительно выращенные из наших тканей в лабораторных условиях.

Прочтите ещё

Это – вкратце суть процедуры. А происходит все следующим образом: прежде всего, под местным обезболиванием врач забирает ткань пациента – из области за ухом вырезается небольшой кусочек кожи. Клетки выращиваются несколько недель. В день «Х» врач намечает места инъекций и обезболивает их специальным кремом. Фибробласты вводятся в кожу тонкими иглами и практически сразу начинают работать – синтезировать коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Правда, результат вы увидите примерно через месяц, когда ваши запасы коллагена существенно пополнятся. Месяца через полтора процедуру следует повторить. Косметологи обещают, что эффект продержится примерно год, затем – очередной курс омоложения фибробластами.

В среднем начинать такие процедуры можно лет с 40-45, хотя, конечно, все мы индивидуальны. Кроме того, показаны фибробласты, если вы хотите избавиться от шрамов или рубцов на коже. Тут возрастных рамок естественно нет.

Огромный плюс омоложения с помощью фибробластов в том, что, во-первых, они не вызовут аллергии, а во-вторых, они гарантировано приживутся. Ведь это – аутентичные клетки организма. Многие опасаются, что импортированные в организм клетки переродятся и здравствуй рак! Врачи успокаивают: в случае с собственными фибробластами это исключено.

Кстати, медицинские центры предлагают услугу по хранению ваших фибробластов. За дополнительную плату, конечно. Год хранения весьма бюджетен – порядка 10 тысяч рублей. Очень удобно! Для проведения следующей процедуры вам не понадобиться снова делать забор тканей и ждать пока клетки вырастут.

А что с противопоказаниями? Они, конечно же, есть, но их немного и они общие – онкология, воспалительные заболевания кожи, обострение хронических инфекций, беременность и период лактации.
Казалось бы, все прекрасно и осталось только найти клинику и записаться на прием. Но я же не могу обойтись без дегтя! На женских форумах отзывы о процедуре совсем неоднозначные.

Некоторые не видят результата. Тут рискну предположить, что дамы надеются на мощный лифтинг-эффект от фибробластов. Косметологи

объясняют – омоложение фибробластами не является лифтинг-процедурой! Эти клетки способны лишь улучшить качество кожи, сделать ее более упругой и плотной, избавить от мелких морщин. Если кожа обвисла, то не стоит ждать мощного эффекта подтяжки. С обвисанием на данный момент может справиться лишь нож хирурга.

Так, про лифтинг учли и ждать суперподтяжки не будем. Но что же еще не устраивает дам? Некоторые сообщают, что результат сходит на нет примерно через 2 месяца. И это при том, что процедура отнюдь не из дешевых! Стоимость зависит от количества клеток, которые будут вам вводить и может достигать 700 тысяч рублей! Тут рискну предположить, что срок жизни фибробластов ограничен и может быть роль играют индивидуальные особенности конкретного человека – может быть его фибробласты в принципе живут мало. Хотя за такие деньги результат мог бы быть и понадежней!

Что ж, скажу честно – впечатления от процедуры у меня двойственные. Хотелось бы, чтобы все заявленное врачами было правдой, но суровая реальность, как всегда, отличается от мечтаний. Не все так безупречно. При наличии свободных финансов я бы рискнула и попробовала омолодиться фибробластами. Но брать кредиты ради этого я точно не стану! Благо время подождать более надежных методов у меня пока есть!

(Visited 780 times, 1 visits today)

А рабский поэт XI века Аль-Маарри воскликнул однажды с горечью: «Нам кажется, юности нет износа, но катятся годы камнями с откоса». С тех пор минули столетия. Ученые и медики не тратили время впустую: они трудились, чтобы подарить человечеству методики, способные замедлить процесс старения. Одной из самых совершенных омолаживающих технологий является терапия фибробластами – надежная и безопасная процедура, обеспечивающая поразительный результат. Она позволяет вернуть весну жизни – время, когда мы превосходно выглядим даже после бессонной ночи. Если Ваша кожа требует истинного омоложения, а Вы хотите с каждым днем выглядеть все моложе, достичь желаемого результата помогут современные клеточные технологии.

П ередовые клиники Европы и США уже давно взяли на вооружение прогрессивную методику омоложения фибробластами. За последние 7 лет несколько тысяч американцев участвовали в клинических испытаниях этой технологии, которые показали поразительный эффект омоложения, наступающий у некоторых пациентов уже через несколько недель, у других – только через несколько месяцев. После введения фибробластов пациенты отмечают длительное улучшение качества кожи, позитивные эффекты которого накапливаются до 18-24 месяцев и остаются стабильными 7 лет и более. Результаты исследований оказались настолько убедительными, что процедура была одобрена многими авторитетными медицинскими институтами (например, МСА (Агентство Контроля и управления Лекарств)).

Е ще недавно нашим соотечественникам приходилось отправляться в Англию, Швейцарию или Соединенные Штаты и платить там огромные суммы денег, чтобы пройти курс клеточной терапии. Сегодня процедуры с применением аутологичных фибробластов доступны и в России.

И сследованиям фибробластов в нашей стране посвящена не одна докторская диссертация, их изучением занимаются многие серьезные медучреждения (например, Институт хирургии им. А. В. Вишневского РАМН). Почему же эти клетки человеческого организма вызывают столь сильный интерес ученых? Все дело в их беспрецедентном омолаживающем потенциале. В них таится та самая волшебная формула вечной юности, которую люди пытались вывести в течение многих столетий.

Что такое фибробласты и для чего они нужны?

Слово фибробласт содержит два корня – «fibra», что в переводе означает «волокно», и «blastos» – «росток». Фибробласты – это клетки соединительной ткани, которые имеют ядро и характеризуются округлой или веретенообразной формой и множеством отростков. Это наиболее ценные клетки среднего слоя кожи (дермы), входящие в состав стромально-васкулярной фракции, принципиально разделяющейся на 2 группы:

1. Васкулярные (сосудистые) клетки: эндотелиальные, перициты, гладкомышечные, циркулирующие клетки крови – эритроциты, лейкоциты, моноциты, макрофаги, Т-лимфоциты, преадипоциты.

2. Фибробластоподобные клетки, к которым относятся непосредственно фибробласты и их предшественники – стромальные (они же мультипотентные, мезенхимальные) стволовые клетки.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Исходя из вышеприведенной классификации, становится понятно, что фибробласты – это не стволовые клетки, а их более зрелые и высокоорганизованные последователи. В отличие от стволовых клеток, которые могут дать начало клеткам любой ткани нашего организма, фибробласты могут превратиться только в малоактивный фиброцит.

Без фибробластов сохранение структурной целостности соединительной ткани не представлялось бы возможным, поэтому роль фибробластов трудно переоценить – это мощные фабрики, которые вырабатывают и постоянно обновляют структурные компоненты дермы и межклеточного вещества, а также множество биологически активных веществ, влияющих на процессы регенерации:

1. Именно фибробласты синтезируют составные компоненты соединительной ткани, ради воспроизводства которых разрабатываются самые современные и высокотехнологичные косметологические процедуры. Речь идет о коллагене, эластине и гиалуроновой кислоте – натуральных веществах дермы, обеспечивающих ее тургор, упругость, эластичность и увлажненность. Благодаря фибробластам вырабатываются также протеогликан, фибронектин, хондроитинсульфат, ламинин и другие элементы межклеточного матрикса, отвечающие за красоту и здоровье кожи.

2. Фибробласты постоянно обновляют дерму и не позволяют накапливаться в ней поврежденным волокнам. Ферменты, которые выделяются фибробластами, разрушают отжившие свой срок, старые и поврежденные эластин, коллаген и гиалуроновую кислоту, при этом заменяя их новыми и здоровыми. Процесс разрушения-восстановления проходит непрерывно, обеспечивая обновление межклеточного вещества. Особенно интенсивно происходит обмен гиалуроновой кислоты.

3. Фибробласты – это уникальные лекари нашего организма. При любом повреждении они с током крови «сбегаются» в очаг травмы и обеспечивают максимально быстрое восстановление разрушенных участков, заживление ран и эпителизацию (быстрое восстановление эпидермиса – поверхностного слоя кожи).

П ервая задача, которую преследуют фибробласты – восстановление барьера для поддержания постоянства внутренней среды, т.е. «залепить дырки». Поэтому они начинают очень активно делиться и в авральном режиме вырабатывать молекулы соединительной ткани, которые в спешке формируются крупные, грубые, незрелые, располагающиеся в тканях хаотично. Так появляется первый рубец – красный, плотный, неэластичный, «слабый».

Ф ибробласты размножаются гораздо быстрее, чем клетки эпидермиса, поэтому, если повреждение базальной мембраны больше 5 мм, то рубец выйдет на поверхность. Если меньше, то восстановится полнослойная кожа.

З атем фибробласты начинают вырабатывать ферменты, разрушающие волокна и постепенно замещать их зрелыми, эластичными, структурными. И рубец бледнеет, становится эластичным, тонким, прочным.

4. Отвечают фибробласты и за регенерацию кожи (восстановление, обновление), так как именно они продуцируют очень важные факторы роста – регуляторные белки (тканевые гормоны), функцией которых является стимуляция деления и роста клеток дермы и эпидермиса, а также формирования новых сосудов. Перечислим только некоторые факторы роста, вырабатываемые фибробластами:

Основной фактор роста фибробластов (bFGF) отвечает за формирование и развитие всех типов клеток кожного покрова, заставляет фибробласты активно вырабатывать коллагеновые и эластиновые волокна, гиалуроновую кислоту.

Трансформирующий ростовой фактор (TGF-бета) отвечает за быструю регенерацию поврежденной дермы. Он притягивает фибробласты к месту повреждения и активизирует выработку ими коллагеновых волокон и фибронектина – веществ, обеспечивающих восстановление травмированной кожи.

Трансформирующие ростовые факторы (TGF-альфа, a-NGF) вызывают неоангиогенез – процесс формирования новых сосудов в коже.

Эпидермальный фактор роста (EGF) ускоряет деление и созревание кератиноцитов.

Фактор роста кератиноцитов (KGF) ускоряют процессы заживления и эпителизации ран, стимулируя размножение и развитие клеток эпидермиса (кератиноцитов).

5. Травма является для фибробластов своего рода сигналом, заставляющим их делиться в ускоренном темпе и продуцировать факторы роста, которые в свою очередь притягивают к очагу повреждения фибробласты и другие клетки, обеспечивающие восстановление поврежденной ткани.

Уникальные свойства фибробластов

1. Клетки нашего организма не могут размножаться бесконечно и их количество сокращается приблизительно на 10-15 % каждые 8-10 лет. Причем процесс идет в геометрической прогрессии. Это связано с тем, что при каждом делении клетки утрачивается небольшой фрагмент ДНК. Поначалу теряются участки ДНК (теломеры), не несущие важной информации для функционирования клетки. С каждым делением длина теломеров уменьшается и когда они «заканчиваются» и возникает угроза потери фрагментов ДНК, несущих значимую информацию для клетки, ее деление прекращается. Максимально возможное количество делений составляет в среднем 50 ± 10 и называется «предел Хейфлика», в честь американского ученого, в 1961 году открывшего этот феномен. Отсчет количества делений начинается в эмбриональном периоде и после того, как исчерпывается лимит, начинается старение клеток, тканей и организма в целом.

2. Ранее существовало мнение, что с течением времени фибробласты утрачивают способность к делению и превращаются в фиброциты – зрелые клетки, отличающиеся малой активностью. Однако в результате научных исследований было выяснено: несмотря на то, что количество фибробластов с возрастом уменьшается, они не теряют свои функциональные качества и по-прежнему способны делиться, но по какой-то причине перестают это делать, просто «засыпают» и при необходимости могут переходить вновь в активную форму. По всей видимости, причина этого кроется в наличии фермента теломеразы, которая после каждого деления клетки восстанавливает длину теломера, тем самым увеличивая количество делений фибробласта. Впервые этот механизм, обеспечивающий способность бесконечного деления, был обнаружен у стволовых клеток.

Э то открытие повлекло за собой разработку методики культивирования аутологичных фибробластов с их последующей трансплантацией в дерму пациента. Процедура является по сути дела воплощением мечты о вечной молодости, ведь она предполагает не только устранение возрастных признаков, но и воздействие на саму причину увядания кожи.

3. Возраст донора фибробластов не имеет значения для продолжительности их жизни, функциональной активности и способности к делению. Этот феномен связан с тем, что в процессе культивирования происходит их омоложение. К такому выводу пришел Cristofalo с соавторами, проведя многолетние исследования. По его мнению, в лаборатории клетки возвращаются в состояние, характеризующееся высокой функциональной активностью и приближающее их по свойствам к мезенхимальным стволовым клеткам.

4. В процессе выделения фибробластов из кусочка кожи пациента получается первичная культура клеток, содержащая как молодые, так и старые клетки. Далее все эти клетки помещаются в среду, содержащую эмбриональную сыворотку, т.е. в условия, которые наблюдаются в эмбриональном состоянии. При этом стимулируется деление молодых клеток, сохранивших высокие способности к росту, и разбавление или вымывание из культуры старых клеток, которые потеряли способность к пролиферации. Таким образом, культура как бы омолаживается. Помимо этого, по данным Makinodan, старые клетки в подобных условиях реактивируются и в последующем, при введении в дерму заселяют ее и усиленно синтезирует весь комплекс компонентов внеклеточного матрикса и факторов роста, необходимый для поддержания кожи пациента в оптимальном физиологическом состоянии.

Важно отметить, что речь идет о собственных клетках пациента, которые, взрослея, не будут поглощаться макрофагами в отличие от пересаженных донорских клеток.

5. В процессе культивации фибробласты утрачивают ген чужеродности, а также они неспособны вызывать онкологию, что позволяет использовать для терапии «чужие» - донорские клетки, что уже доказано многолетними клиническими испытаниями. Впервые методика культивирования фибробластов появилась в 1968 году и применялась для ускорения заживления ран. В 1998 году FDA одобрила первый клеточный продукт на основе фибробластов Apligraf для применения в камбустиологии (лечения ожогов). И только после этого появилось новое направление в эстетической медицине, а именно терапия фибробластами возрастных изменений, а в стоматологии – лечение гингивитов. Правда, поначалу применялись только донорские фибробласты.

Механизм действия такого метода связан со способностью фибробластов синтезировать коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту и другие компоненты межклеточного вещества, а также факторы роста, что ускоряет деление и рост эпителия, и в конечном итоге приводит к восстановлению поверхностного и среднего слоя кожи – эпидермиса и дермы.

6. При любом термическом поражении кожи (ожоге или отморожении) происходит повреждение кожи, а степень выраженности воспалительных явлений и длительность (а подчас и способность к восстановлению) зависит от глубины ее поражения:

I степень – покраснение, отек кожи (стихают через 3-4 дня) и боль (сохраняется 1-2 дня) вследствие обратимого поражения поверхностных слоев эпидермиса. В косметологии такое повреждение кожи наносится специально с помощью поверхностных химических или лазерных пилингов с целью омоложения.

I I степень – образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым в результате гибели слоев эпидермиса (до базального, росткового слоя) и их отслойкой. На месте ожога в течение некоторого времени держатся сильные боли и жжение, однако в течение 10-14 дней происходит полное восстановление целостности эпидермиса без образования рубцов. Соответствует срединным пилингам.

IIIа степень – неполный некроз кожи с сохранением дермы и ее производных - потовых и сальных желез, волосяных луковиц, из эпителия которых происходит самостоятельное восстановление эпидермиса в течение 4–6 недель, иногда с образованием рубцов кожи с участками гипер- и депигментации.

IIIб степень – полный некроз всей толщи кожи.

IV степень – омертвение кожи и тканей, под ней расположенных. Эпителизация в таких случаях возможна лишь с краев раны и происходит она очень медленно. Самостоятельно может зажить только рана небольших размеров, т.к. возможности восстановления эпидермиса по краям раны составляют не более 5 мм.

Важным признаком, отличающим IIIа и IIIб степень, является сохранение болевой чувствительности в первом случае. У детей до полового созревания довольно часто такие ожоги заживают с формированием гипертрофических рубцов. На таком уровне выполняется глубокая лазерная шлифовка или глубокий химический пилинг кожи. Возможно это только на лице, которое характеризуется очень большим количеством придатков кожи, высокой способностью к регенерации, очень активным обменом веществ в клетках и кровоснабжением. На остальных участках кожи нашего тела такое агрессивное воздействие неизбежно приводит к формированию рубцов.

При поверхностных ожогах I, II и IIIа степени фибробласты наносят для комплексного лечения ран большой площади с целью ускорения эпителизации. При глубоких – в сочетании с пересадкой собственной кожи, которой при этом необходимо гораздо меньше.

7. Аутологичные (собственные) и донорские культивированные фибробласты не вызывают аллергических реакций или онкогенеза после трансплантации. Организм распознает их как свои, а не чужеродные клетки, поэтому и не включает механизм защиты от них.

Важный нюанс – омолаживающее действие собственных культивированных фибробластов является гораздо более пролонгированным, чем аналогичное действие донорских клеток. Последних со временем все же распознают и поглощают иммунные клетки нашего организма, поэтому результат остается стабильным не более 2-х лет .

Особенности старения

А мериканские ученые опубликовали данные, согласно которым после 44 лет для женщин (исходя из средней продолжительности жизни, составляющей 78,8 лет) и после 40 лет для мужчин (исходя из средней продолжительности жизни, составляющей 72,6 года) человек неминуемо начинает сталкиваться с болезнями. Другими словами, почти половину жизни он обречен угасать, страдая от недугов и немощи. Первые признаки деструктивного процесса старения появляются уже в 30-летнем возрасте. Ситуацию усугубляет современный ритм жизни, сопряженный с психическими перегрузками, который самым пагубным образом влияет на организм человека.

К ак уже говорилось выше, благодаря деятельности фибробластов постоянно происходит обновление дермы за счет баланса двух разнонаправленных процессов: разрушение отживших, старых волокон и синтез новых. НО, в определенный момент по какой-то причине (до сих пор не ясной, т.к. начаться это явление может у людей в разном возрасте) снижается способность фибробластов к делению и синтезу веществ. Вместе с тем процесс разрушения старых волокон будет продолжаться еще долгое время, что повлечет за собой уменьшение объема соединительной, мышечной, костной и других видов тканей. Т. е. процесс разрушения начинает преобладать над процессом созидания.

Благодаря предусмотренному природой резерву клеток, последствия дисбаланса остаются не слишком заметными в течение нескольких лет. Между тем после 40-45 лет избежать возрастных изменений не удается никому и подчас они настигают нас лавинообразно, а многих женщин этот период связан с наступлением менопаузы и началом гормонального старения. Именно поэтому Виктор Гюго назвал данный возраст «старостью юности». Спустя время процесс гибели клеток и тканей останавливается, вновь устанавливается баланс между созидательными и разрушительными процессами, однако к этому возрасту человек превращается уже в «усохшего» старичка или старушку. В стареющей коже уменьшается толщина дермы, содержание влаги в ней падает, в результате кожа теряет упругость и эластичность. Следствием этого является растяжение кожи и образование морщин.

П роцессы обновления и регенерации тканей замедляются, что влечет за собой неприятные последствия:

- базальный (ростковый, регенераторный) слой становится тоньше, образуется все меньше кератиноцитов;

Истончаются клетки эпидермиса (роговые чешуйки);

Процесс удаления роговых чешуек с поверхности кожи замедляется, в результате чего роговой слой становится толще;

Дерма стремительно теряет толщину, количество и размер фибробластов, макрофагов, тканевых базофилов и других клеток дермы уменьшается. Они перестают справляться со своими функциями, что рано или поздно приводит к дефициту коллагена, эластина и межклеточного вещества. Начиная примерно с 25-летнего возраста, синтез коллагена и эластина – волокон, благодаря которым кожа выглядит упругой и здоровой – сокращается ежегодно на 1 % ;

Деформируется структура эластиновых и коллагеновых волокон: они становятся толще, ригиднее, чем должны быть в норме, нарушается упорядоченность их расположения;

В организме вырабатывается все меньше гиалуроновой кислоты, что влечет за собой утрату увлажненности дермы, приводит к пересушенности кожи, образованию на ней микротрещинок и морщин, снижению ее эластичности и тургора;

Ухудшается кровоснабжение и поступление питательных веществ к клеткам дермы;

Восстановительные процессы протекают медленно.

Вышеперечисленные изменения не могут не сказываться на внешнем виде кожного покрова. Постепенно нарастает чувство сухости и стянутости кожи, кожный покров становится дряблым, тонким, неэластичным, покрывается мелкими морщинами и пигментными пятнами. Со временем все эти признаки старения накапливаются и приобретают явную выраженность. Особенно быстро стареют открытые участки кожи и места сгибов.

Омоложение фибробластами останавливает процесс старения

Н асыщение дермы молодыми фибробластами – максимально естественный, эффективный метод омоложения и профилактики старения, так как он позволяет возродить структуру дермы, а у возрастных пациентов является заместительной терапией.

У никальная процедура клеточного омоложения кожи, основанная на применении аутологичных фибробластов, останавливает процесс снижения запасов собственных клеток дермы. Методика не просто корректирует возрастные изменения, а воздействует на них на уровне микротекстуры: молодые фибробласты омолаживают дерму изнутри, а также стимулируют активность тех фибробластов, которые имеются в организме. Как следствие, повышается скорость деления клеток, быстрее обновляется поверхностный слой кожи, формируются новые молодые коллагеновые и эластиновые волокна, увеличивается содержание в дерме гиалуроновой кислоты. Вы снова наслаждаетесь видом сияющей бархатистой кожи, надолго забываете о морщинах, расширенных порах, пигментных пятнах, шелушении и сухости.

К леточная терапия справляется даже с растяжками – дефектами, которые практически невозможно устранить с помощью прочих малоинвазивных методик. Фибробласты не просто останавливают биологические часы, а заставляют их идти в обратном направлении. А если, спустя какое-то время их активность снизится и они заснут, то простые методы физической травмы, проникающей в дерму (такие как диодное и углекислотное лазерное омоложение кожи), вновь их разбудят и заставят долгое время трудиться, многократно усиливая омолаживающий эффект.

В ведение в дерму культивированных в условиях лаборатории фибробластов позволяет вернуть коже свойственные молодости эластичность и упругость. Более того, если в последующем вы будете делать косметологические процедуры или пластические операции, то получите гораздо более выраженный эффект, чем те, кто не активировал предварительно собственные фибробласты и не пополнил их запас.

С казочный эффект использования аутологичных фибробластов оценили уже многие знаменитости. Ведь результаты процедуры действительно поразительны: сеть мелких морщин бесследно исчезает, глубокие складки разглаживаются. День за днем вы наблюдаете в зеркале, как кожа становится все более сияющей и упругой, улучшается ее тонус, разглаживается сеть мелких морщин, а цвет лица становится здоровым. Шея и руки больше не выдают возраст – кожа этих частей тела приобретает подтянутый вид и наполненность. Трансплантация культивированных фибробластов повышает защитно-барьерные свойства кожи, а значит неблагоприятные факторы и стрессы не смогут украсть молодость и красоту.

Т ерапия аутологичными фибробластами значительно эффективнее, чем инъекции Ботокса, которые при длительном и частом применении может вызывать повреждение нервных окончаний и нарушение питания кожи.

П омимо этого, введение фибробластов более результативно, чем заместительная терапия гиалуроновой кислотой, которая омолаживает кожу на небольшой промежуток времени, а затем их необходимо повторять. При частом использовании и с течением времени, на искусственную гиалуроновую кислоту организм начинает вырабатывать антитела, и разрушение введенных препаратов происходит все быстрее. Кроме того, введение избытка (особенно в возрасте до 35 лет!) гиалуроновой кислоты, оказывает тормозящее влияние на синтез структурных компонентов кожи фибробластами, тем самым косвенно ускоряя старение.

Показание к терапии фибробластами:

Профилактика старения – инъекции можно начинать с 40 лет, тем самым выполняется заместительная терапия;

Омоложение кожи лица, шеи, декольте, рук устраняет признаки старения: истонченность, дряблость, сниженный тургор и эластичность, пигментацию, атрофичность и мелкую морщинистость;

Улучшение качества кожи тела: живота, спины, бедер. Терапия фибробластами усиливает эластичность и тонус, тем самым оказывая лифтинговый эффект;

Устранение пигментации вокруг глаз;

Ускорение «созревания» молодых рубцов – в «возрасте до 12 месяцев;

Лечение постакне рубцов;

Лечение растяжек;

Подготовка к пластическим операциям и быстрое восстановление после них;

Ускорение восстановления после пилингов, лазерных процедур и т.д.

Противопоказания к терапии фибробластами:

Острые инфекционные заболевания;

Обострение хронических болезней;

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани;

Склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам;

Онкологические заболевания;

Длительная терапия стероидами;

Беременность, лактация.

Терапия фибробластами

Е сли говорить о терапии аутологичными фибробластами просто, то она состоит из нескольких этапов:

1. Забор кусочка кожи. Его можно брать на любом участке тела, важно только соблюсти размер – около 5*1,5 см. От размера забранного участка кожи зависит количество фибробластов, которое получат в лаборатории «Покровского банка стволовых клеток» (с которым сотрудничает наша клиника). Для того чтобы правильно насытить кожу молодыми клетками, за одну процедуру необходимо (по специальной методике!) ввести достаточное количество фибробластов (около 2-3 миллионов в 1 мл). Поэтому технологи лабораторий просят кусочек кожи побольше.

Наиболее часто мы его забираем, иссекая здоровую кожу по ходу существующих на теле рубцов от ранее перенесенных операций или травм, а при их отсутствии из области паха. После забора необходимого участка, ранка зашивается послойно, заканчивая внутрикожным швом, который мы снимаем на 7-10 день после операции. В последствие на этом месте останется тонкий малозаметныйнитевидный шов, который легко прячется даже в самых открытых трусиках.

Для выполнения данного этапа требуется сдать анализы крови: общий клинический, биохимический (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин) и коагулограмму.

Для выделения и культивирования фибробластов подходит кожа, удаленная в ходе эстетических операций (подтяжка лица, блефаропластика, абдоминопластика и т.д.). Многие пациенты хотят в последующем повторить процедуру, и технологи сразу культивируют две порции фибробластов, одну из которых хранят в криогенной камере до нужного момента – чтобы не пришлось в следующий раз забирать кусочек кожи.

2. Выделение и культивирование фибробластов в лаборатории «Покровского банка стволовых клеток»: кусочек кожи измельчается, обрабатывается специальными ферментами, промывается физиологическим раствором. Потом вышедшие при этом клетки осаждаются в центрифуге и высеваются на специальную питательную среду. Размножаются до необходимого количества, снимаются с подложки, очищаются от остатков среды, осаждаются в центрифуге.

3. Очень важна система контроля качества полученных в результате культивирования фибробластов. Для этого ежедневно контролируют и удаляют из культуры клетки, обладающие онкогенным потенциалом: ежедневный контроль формы, строения, активности размножения клеток, а также исследование ДНК и при необходимости – уровня экспрессии (выделения) онкогенных маркеров. Помимо этого, контроль качества включает анализ на бактериальную загрязненность и на отсутствие вирусов ВИЧ, гепатитов. На каждую порцию клеток предоставляется паспорт фибробластов, в котором указывается ФИО донора, дата, время изготовления, количество клеток в 1 мл, и отрицательные результаты тестов на онкогенность и инфекции.

Далее возможны варианты – они либо вводятся в физиологическом растворе методом мезотерапии (для омоложения), либо помещаются на специальный гелевый носитель (для заживления ран и ожогов). Занимать весь этот процесс может от 4 до 6 недель.

4. Каждая порция клеток готовится не только к определенной дате, но и заранее оговоренному времени, т.к. фибробласты вне тканей человека уязвимы и должны быть введены в течение 6 часов, т.к. после этого они погибнут. Вводятся фибробласты 5 раз с интервалом 2 недели, мезотерапевтической техникой, в верхние слои кожи. Такая методика обеспечивает стабильность результата и омолаживающий эффект. При этом хорошо работает правило: чем больше площадь обработки, тем значительнее омоложение.

Р езультат от терапии собственными фибробластами накопительный, он появляется на уровне ощущений спустя 1-1,5 месяца от начала процедур (как правило, к третьей) и затем постепенно усиливается до 12-18 месяцев, а затем остается стабильным от 5 лет и более. Это метод естественного омоложения кожи, абсолютно безопасный, высокоэффективный и «долгоиграющий». Введение фибробластов направлено на улучшение качества кожи, т.е. ее тургора, тонуса, цвета, плотности и т.д., НО никогда не приводит к лифтингу !

Е сли же Вы начали замечать, что фибробласты снижают свою активность – их легко простимулировать лазерной терапией (СО, диодный, неодимовый лазеры, действующие надерму), эффект от которой будет намного выраженнее и заметнее.

Фибробласты - это клетки собственного слоя кожи, напрямую отвечающие за ее красоту и здоровье. В молодые годы в нашей коже фибробластов очень много, но с течением времени их число стремительно уменьшается, и тогда на нашем лице и теле все больше и больше проступают признаки старения. Можно ли задержать этот процесс? Оказывается, да. Сегодня медицина может сотворить такое чудо. И помогают ей в этом фибробласты. Как это происходит, что нужно делать, чтобы добиться омоложения, не прибегая к помощи хирургии, рассказывает главный врач Покровского банка стволовых клеток, ведущий научный сотрудник НИИ клеточных технологий профессор .

- Юрий Васильевич, как фибробласты могут предотвратить старение?

Основная функция фибробластов - выработка так называемых факторов регенерации и синтез коллагена, эластина и других белков, от которых зависит состояние кожи. Чем активнее работают фибробласты, тем здоровее кожа и тем выше ее способность к заживлению и восстановлению. Клеточные технологии позволяют культивировать, то есть выращивать, фибробласты, полученные из кожи человека. Их используют для заживления и регенерации кожи при ранах, трофических язвах, ожогах. И конечно же в косметологии. Благодаря фибробластам косметологи могут возвращать коже то состояние, которое она имела в молодости. С возрастом количество фибробластов в коже снижается, но если поместить в кожу новые фибробласты, они быстро встраиваются в ткани и начинают вырабатывать коллаген и эластин.

- Как получают фибробласты?

Лучше всего будут работать собственные фибробласты, полученные от того человека, которому они будут пересажены. Чтобы получить необходимое для процедуры омоложения количество фибробластов, достаточно взять у пациента небольшой, 1-2 см, кусочек кожи. Затем этот кусочек обрабатывают, выделяют из него фибробласты и помещают их в специальные флаконы, где в течение месяца происходит их культивирование (выращивание). В результате количество клеток возрастает в несколько тысяч раз. Часть из полученных таким образом фибробластов можно применять для косметических процедур, а часть оставить на хранение в криобанке для использования, в будущем.

- Какой эффект дает процедура омолаживания фибробластами?

Увеличивается эластичность кожи, разглаживаются мелкие морщины, устраняется пигментация, возвращается естественный ровный цвет кожи. Эффект сохраняется более полутора лет. Таким образом можно омолодить кожу не только лица, но и тела в любом месте, а также избавиться от растяжек, рубцов, дряблой кожи.

- Насколько безопасна эта процедура?

Так как используется биологический материал самого пациента, то проблемы совместимости тканей или инфицирования какими-либо заболеваниями не возникает. Что касается опасений по поводу использования клеток, то фибробласты не могут перерождаться ни в какие другие клетки. После того как их введут в дерму, они проходят естественный цикл: активируются, начинают вырабатывать коллаген, эластин, другие вещества, а затем деградируют, и их сменяют новые фибробласты.

- Есть ли возрастной предел для заготовки фибробластов?

Практически фибробласты можно сдать на культивацию и криохранение в любом возрасте. Но понятно, что чем моложе кожа, тем больше в ней фибробластов. Кстати, получить биологический материал можно во время любой операции: для этого нужно просто взять из зоны разреза кусочек кожи. А женщины, которым предстоит операция кесарева сечения, могут одновременно сдать пуповинную кровь, кровь пупочного канатика и небольшого кожный лоскут. И тогда они обеспечат биологической страховкой на случай заболевания своего ребенка и одновременно получат возможность в будущем провести эффективные косметологические процедуры, используя фибробласты собственной кожи. Клеточные технологии развиваются очень быстро, и сегодня мы даже не подозреваем, какие выгоды можно получить в будущем от сохраненных сегодня собственных клеток. Ведь выделенные из биологического материала клетки в криохранилище могут храниться сколь угодно долго, не теряя своих свойств.

Целью настоящего интервью является осведомление граждан о существующих технологиях и возможностях выбора медицинских организаций.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

О том, что за омолаживающие процессы в коже отвечают фибробласты и их активность нужно стимулировать косметическими средствами или процедурами, знают уже не только косметологи, но даже и многие их пациенты. Однако далеко не каждый из нас способен сразу ответить, что происходит в процессе такой стимуляции дермальных клеток, насколько сильно и как часто их следует стимулировать, зачем это нужно возрастной коже. Всегда ли стимулирование фибробластов несет пользу коже, как не навредить ей при этом, рассматривал наш портал.

Правила омоложения: зоны ответственности за противодействие старению

Дермальные клетки с приставкой «фибро-» известны двух видов, и каждый из них выполняет свою функцию в поддержании молодости кожи. Фиброциты представляют собой более зрелые, стабильные клетки, в их задачу входит контроль структурного состояния кожи на определенных участках. Именно фиброциты синтезируют гликозаминогликаны для создания внеклеточного матрикса, и самый известный из них - гиалуроновая кислота. Фиброциты же вырабатывают и коллаген разных типов, причем в зависимости от типа и силы повреждения кожи (солнечный ожог ли это, жесткий пилинг или возрастные изменения) соотношение разных типов вырабатываемого коллагена меняется.

Фибробласты - это более молодые клетки, которые могут перемещаться между слоями кожи, превращаться в другие разновидности клеток, если это необходимо поврежденной коже для регенерации. Фибробластам кожа обязана процессами, которые стягивают края раны, восстанавливают целостность поврежденного эпидермиса.

Несмотря на разные характеристики и функции клеток с приставкой «фибро-», их все принято называть фибробластами. Но даже в разных слоях кожи они действуют неодинаково, синтезируя необходимые ей белковые соединения.

В верхнем, сосочковом слое дермы фибробласты продуцируют в основном коллаген 1-го и 3-го типов, хотя есть и 12-го, 16-го типов, при этом коллагеновые волокна получаются тонкими и относительно хаотично расположенными. Здесь же экспрессируются протеины тенасцин-С и декорин. В более глубоком, сетчатом слое дермы преобладает выработка коллагена 3-го типа, но есть и 4-го типа. Волокна коллагена получаются более толстыми и располагаются более упорядоченно, чем в сосочковом слое. Кроме того, в сетчатом слое синтезируется эластин, протеины тенасцин-Х, версикан.

Благодаря различиям в работе фибробластов сосочковый слой определяет внешний вид кожи и ее упругость, а сетчатый - ее прочность и эластичность.

Полезные и вредные реакции фибробластов кожи на внешние воздействия

Многочисленные научные исследования показали, что фибробласты кожи способны реагировать на различные внешние стимулирования, в том числе на воздействие химических веществ и физических факторов - косметических средств и процедур. Однако эта реакция не всегда позитивно сказывается на коже.

Хорошо известна, например, негативная реакция фибробластов на избыточное воздействие солнечного ультрафиолета: они начинают синтезировать гораздо меньше коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, чем требуется коже. Помимо УФ-лучей, аналогичную негативную реакцию у фибробластов вызывают некоторые другие факторы:

инфракрасное излучение;
переохлаждение;
воздействие токсических веществ и солей металлов;
дефицит витаминов и микроэлементов;
стрессы;
различные заболевания.

Косметолог должен помнить, что если кожа пациента ослаблена стрессами, гиповитаминозами или другими из вышеперечисленных факторов, то любое стимулирующее воздействие на фибробласты может оказаться бессмысленным или даже принести вред.

Так, например, если воздействовать лазерным или радиоволновым излучением на кожу с признаками фотоповреждения или стресса, то вместо желаемого синтеза коллагена 1-го и 3-го типов может активироваться выработка коллагена других типов, что грозит появлением микрорубцов и нежелательным изменением рельефа кожи.

В косметологии для воздействия на фибробласты кожи с целью активации позитивных омолаживающих изменений используют эпидермальный фактор роста, который хоть и обладает относительно крупными молекулами, но в составе окклюзионных масок вполне способен проникнуть до сосочкового слоя, активируя синтез коллагена и гиалуроновой кислоты.

Гиалуронат натрия способен проникать глубоко в слои кожи и активировать процессы выработки гиалуроновой кислоты, благодаря чему при регулярном применении повышает тонус кожи, уменьшает выраженность морщин.

Ретинол при регулярном использовании способен значительно уменьшить в дерме количество энзимов металлопротеиназ. В результате значительно повышается содержание коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.

Ниацинамид обладает активностью в отношении стимулирования фибробластов, аналогичной с факторами роста, значительно усиливая выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Позитивно влияют на активность фибробластов многие пептиды, некоторые виды водорослей, антиоксиданты.

Важно знать, что активизировать фибробласты невозможно однократным воздействием на кожу или точечными нанесениями с большими промежутками времени. Только регулярное использование стимулирующих средств может дать ожидаемый позитивный омолаживающий результат.

При планировании коррекции возрастных изменений обязательно нужно заранее подготовить кожу, обеспечить ей ресурсы для клеточной активности. Только тогда можно ожидать от стимулирования фибробластов желаемого эффекта - повышения упругости кожи, уменьшения выраженности морщин.

Тело человека состоит из триллионов разнообразных клеток. Каждый орган в нашем теле, каждая структура и квадратный сантиметр ткани насчитывает миллиарды клеток, от правильной работы которых зависит состояние всего организма. Наиболее важными клетками самого большого органа в теле человека - кожи , являются фибробласты. Их называют клетками молодости, так как именно активная работа фибробластов способствует поддержанию молодости и красоты кожи. Сегодня на сайт читайте важную информацию о фибробластах, которой обязательно должен владеть каждый специалист эстетической медицины.

Фибробласты кожи: функции и особенности строения

Фибробласты - это клетки соединительной ткани организма. Их предшественниками являются стволовые клетки , имеющие мезенхимное происхождение.

В организме человека фибробласты могут находиться в двух формах.

Активный фибробласт имеет большой размер, отростки, овальное ядро и много рибосом. Такая клетка может делиться и интенсивно вырабатывать коллаген. Неактивные фибробласты называются также фиброцитами. Они являются высокодифференцированными клетками, которые образовываются из фибробластов, не имеют способности к делению, но принимают активное участие в синтезе волокнистых структур и заживлении ран. Неактивные фибробласты имеют несколько меньший размер, чем активные, и отличаются веретенообразной формой.

Фибробласты:

структурно-функциональные типы активных фибробластов;
продукты синтеза фибробластов - компоненты внеклеточного матрикса;
основные функции фибробластов в организме человека.

Структурно-функциональные типы активных фибробластов

Все активные фибробласты разделяются на несколько структурно-функциональных типов, каждый из которых выполняет определенные функции:

малодифференцированные фибробласты обладают выраженными пролиферативными свойствами, то есть, они активно размножаются и растут;
юные фибробласты - более дифференцированные клетки, которые также способны к пролиферации, но, в отличие от малодифференцированных, могут синтезировать коллаген и кислые гликозаминогликаны;
зрелые фибробласты образуются из юных форм, практически не могут размножаться, и разделяются на три подтипа:
фиброкласты разрушают коллаген путем фагоцитоза и внутриклеточного лизиса;
коллагенобласты синтезируют коллаген ;
миофибробласты играют роль в сокращении фиброзной ткани при заживлении ран.

Продукты синтеза фибробластов - компоненты внеклеточного матрикса

Фибробласты располагают в среднем слое кожи человека - в дерме . Там они вырабатывают внеклеточный матрикс, компоненты которого и формируют своеобразный каркас кожи. Основными компонентами внеклеточного матрикса являются гликопротеины, протеогликаны и гиалуроновая кислота. Широко известный коллаген, о котором знает не только каждый специалист, но и практически каждый пациент, является превалирующим гликопротеином внеклеточного матрикса. Кроме того, фибробласты продуцируют также белки фибрин, эластин, тинасцин, нидоген и ламинин, которые используются в качестве «строительных материалов» для кожи. Еще один продукт синтеза фибробластов - это факторы клеточного роста , к которым относятся:

основной фактор, усиливающий рост всех клеток кожи;
трансформирующий фактор, способствующий стимулированию выработки эластина и коллагена;
эпидермальный фактор, ускоряющий деление клеток и перемещение кератиноцитов;
фактор роста кератиноцитов.

Основные функции фибробластов в организме человека

Зная о том, что именно вырабатывают клетки дермы фибробласты, можно разобраться в широком спектре их функций, к которым относятся:

синтез коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и других компонентов внеклеточного матрикса;
формирование сосудов;
усиление процессов клеточного роста;
ускорение разрастания тканей;
заживление повреждений кожи;
направление клеток иммунной системы к бактериям и другим чужеродным агентам.