Иммунитет играет первостепенную роль для человеческого организма, так как защищает его от различных небезопасных болезней и инфекций. Следовательно, уже с самого рождения необходимо делать все возможное, чтобы организм мог достойно противостоять вредоносным агентам и бактериям. С этой целью и проводится вакцинация, предупреждающая развитие самых нежелательных и опасных заболеваний.

Впервые профилактические прививки на территории России стали вводиться еще в 1940 году . Первоначальные процедуры проводятся с момента рождения ребёнка, то есть ещё в родильном доме. Прививка от туберкулеза, кори, полиомиелита, гепатита и, конечно же, прививка АКДС – это первоочередные вакцины, которые должны быть введены в человеческий организм на протяжении первых месяцев жизни.

Как показывает многолетняя медицинская практика, вакцина АКДС – это одна из самых тяжело переносимых детьми прививок, поэтому многие родители встают перед очень сложным для них решением, а стоит ли вообще подвергать своего ребёнка столь мучительным для него страданиям? Как бы горько это ни звучало, но прививка АКДС, от которой так принципиально отмахиваются некоторые родители, жизненно необходима детям.

Да, порой, родителям очень сложно наблюдать за реакцией организма их малышей на вакцину, но ведь та польза, которую несет с собой прививка, настолько велика, что последствия после её введения на этом фоне становятся незначительными. Если после проведенной операции соблюдать все рекомендации врачей и педиатров, то мучений можно и вовсе избежать.

Вакцина АКДС. Краткое описание

Прежде чем рассматривать очень важные вопросы и нюансы, волнующие практически каждого родителя, стоит, наверное, остановиться на самой вакцине АКДС и обсудить, что это такое?

В современном мире на многие небезопасные для человеческого организма инфекции существуют вакцинации, основной целью которых является предупреждение развитие болезней . Лидирующие позиции занимает именно вакцина АКДС. Этот комплекс вызывает бесконечные споры врачей и родителей, однако никто не отрицает и её важности.

Если обратиться к значению самого слова АКДС прививка, расшифровка, как оказывается, довольно простая и означает адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Здесь становится понятным, от каких заболеваний проводится эта вакцинация. Это:

Именно эти заболевания являются очень опасными для детского организма. Осложнения и последствия, вероятность которых очень велика, могут преследовать ребёнка на протяжении всей его последующей жизни и как бы горько это ни звучало, именно эти болезни являются причиной смерти малышей.

Отсюда следует, что вакцина АКДС – это полезная вещь, способная предотвратить развитие выше упомянутых болезней и выработать на них иммунитет на целых 10 лет.

Принципы действия вакцины и её основные разновидности

Данная вакцина – это мутноватая жидкость, в состав которой входят мёртвые клетки опасных возбудителей инфекционных заболеваний. Механизм действия вакцины АКДС заключается в том, чтобы в еще не окрепшем организме малыша создать искусственный иммунитет , так как он еще не способен самостоятельно бороться с «наступающими» инфекционными агентами. После того как убитые клетки оказываются в крови, создаётся так называемая имитация болезни. Вот тогда организм и начинает проявлять защитную реакцию. Начинается активная выработка антител и фагоцитов.

Следует отметить, что вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка проводится не только на территории России, но и во всех странах мира.

Оказывается, вакцина АКДС существует не в одном виде. Она представлена в двух разновидностях.

Виды вакцины АКДС

Несмотря на то что реакция на прививку АКДС у некоторых детей не совсем положительная, большинство родителей все же решаются на то, чтобы провести вакцинацию своего ребёнка. Однако некоторых взрослых волнует немаловажный вопрос, а когда нужно прививать своего малыша? Существует определённый график прививок от коклюша, столбняка и дифтерии, который сводится к следующему:

• первая прививка вводится малышу в возрасте 3 месяцев. Затем она повторяется в 4,5 месяцев, после чего она проводится в 6 месяцев;
• между инъекциями должен быть обязательный интервал в 30-45 дней;
• если ребёнок старше 4 лет, то ему вводится препарат без коклюшного компонента.

График следует соблюдать строго по правилам и нормам, однако, если по каким-либо обстоятельствам ребёнку не была произведена своевременная вакцинация, то вторую и третью прививку можно сделать по мере возможности. Превышать их количество не стоит.

График ревакцинации

Не нужно забывать о таком важном мероприятии, как ревакцинация АКДС. Она наступает в возрасте полутора лет.

Бывает так, что ребёнок не получает вакцинации АКДС в положенные сроки. Прививку можно сделать и взрослому человеку . Это должны быть три инъекции с перерывом в три месяца.

Ревакцинация должна пройти в семилетнем возрасте, а затем в 14 лет. При этом применяется вакцина АДС-М или же её аналоги. Важность этой ревакцинации очень велика, так как её суть заключается в поддержке иммунитета и количества необходимых антител. Что касается взрослых людей, то у них ревакцинация против дифтерии и столбняка должна проводиться каждые 10 лет.

АКДС – это бесплатная вакцина , которая вводится согласно календарю прививок. Но если родители сомневаются в отечественном продукте, они могут воспользоваться вакциной зарубежного производства. Кстати, импортный аналог не включает в свой состав ртутного соединения.

Импортный аналог АКДС – это огромная вероятность того, что ребёнку не придётся испытывать на себе возможные побочные эффекты и осложнения после введения прививки.

Когда прививка не нужна

Прививка от столбняка и дифтерии, как и любое лекарственное средство, имеет свои противопоказания, о которых в обязательном порядке должен предупредить педиатр или врач. Если их проигнорировать, то реакция детского организма может быть неожиданной и даже плачевной.

Противопоказания к вакцинации

Побочные эффекты как повод отказа от вакцины АКДС

Почему же многие родители боятся АКДС прививку? Побочные эффекты – вот ответ на этот вопрос. Именно этот фактор и пугает взрослых, сильно переживающих за своих детей.

Побочные эффекты на прививку АКДС

• Плач и истерика . От такой реакции ребёнка, наверное, не удалось уйти еще ни одному родителю. Но пугаться не стоит. Это вполне нормальная реакция испугавшегося малыша.
• Появление хромоты – вот еще один побочный эффект, который очень сильно настораживает родителя. Многие списывают такую реакцию детского организма на недостаточный профессионализм врачей и небезопасный вред самой вакцины. Однако паниковать не нужно. Оказывается, отёк, хромота – это нормально, хоть и продолжается проявление такой реакции довольно долго.
• Часто встречающиеся случаи побочных эффектов вакцинации – тошнота и рвота . У многих детей в связи с этим пропадает аппетит, что приводит родителей в замешательство и ужас. Однако и тут врачи твердят, что это нормальная реакция детского организма на прививку. Но родителей такая формулировка не утешает, ведь любой побочный эффект они воспринимают как осложнение после АКДС. Однако даже такие последствия не являются поводом отказываться от укола.
• Заторможенность – реакция организма малыша после проделанной вакцинации, услышав о которой родители просто в замешательстве, а стоит ли вообще её делать? Опять же — это не осложнение, а ответ организма на введённый препарат. Понятное дело, что все свои силы организм отдает на то, чтобы справиться с болезнью и выработать иммунитет. И если ребёнок слабый, вялый и заторможенный – не нужно впадать в панику. В скором времени это пройдёт.
• Повышение температуры также наблюдается у многих детей после прививки АКДС. Причём зачастую это очень высокий подъем, вплоть до 40 градусов. Но и на такое последствие врачи сморят, как на вполне нормальное явление, тогда как для родителей это сплошная катастрофа. Единственной рекомендацией в этом случае может послужить принятие жаропонижающих средств.

Из-за вышесказанного, большинство родителей сомневаются в надобности проведения такой вакцинации. Да, делать прививку АКДС или нет – это свободный выбор каждого и можно от неё отказаться. Однако таким родителям стоит учесть, что количество смертей от столбняка на сегодняшний день составляет практически 85%, а вот от коклюша умирает почти половина заболевших.

Последствия вакцинации

Следует рассмотреть возможные осложнения после введения вакцины АКДС, чтобы родители при возникновении неожиданных реакций детского организма не впадали в панику, а действовали благоразумно.

Возможные осложнения

Нужно ли готовить малыша к прививке?

Всем родителям, решившим всё-таки привить своего малыша от опасных заболеваний, следует заранее подготовить своего малыша к подобной «операции».

За день до вакцинации необходимо обеспечить малышу опорожнение кишечника. С этой целью можно воспользоваться таким средством, как .

Подготовка к прививке АКДС

• прививка делается на голодный желудок;
• нет необходимости одевать малыша очень тепло. Если малыш по приходу в поликлинику все же вспотел, можно немного посидеть и дать ему возможность остыть;
• после прививки ребёнку можно дать водички.

Так как для некоторых детей прививка АКДС может стать, так сказать, тяжёлым «испытанием», к подготовке к вакцинации родителям следует отнестись более серьёзно и ответственно.

Многие родители переживают по поводу того, а можно ли гулять после прививки АКДС? После того как ребёнок посетил прививочный кабинет, необходимо посидеть немного в коридоре и понаблюдать за общим состоянием малыша. Если нет каких-либо неожиданных реакций, можно спокойно идти на прогулку. Если же повысилась температура, гулять не рекомендуется.

Каждый родитель вправе решать самостоятельно, нужна ли его малышу вакцина АКДС. Однако нужно помнить и том, что болезни, от которых прививается ребёнок, являются очень опасными. Поэтому остается лишь надежда на то, что родители смогут сделать правильный и благоразумный выбор, а будущее их малыша будет здоровым и счастливым.

Рождение каждого человека на свет сопровождается определенными атрибутами. Осмотр врачом по месяцам и профилактика серьезных болезней с помощью вакцинации относятся к традиционным манипуляциям с новорожденными детьми. Первая прививка после выписки из роддома называется АКДС и ставится малышу с трех месячного возраста.

Но для каждой мамы этот период отмечен пограничным состоянием в принятии решения - делать ли прививку АКДС до года или подождать когда малыш окрепнет. Нужна ли вообще такая вакцина. Много сторонников, которые выступают против прививки. Но большая часть людей все же склоняется за вакцинацию. Что вызывает такое противоположное мнение сторон? Попробуем разобраться в вопросе.

Почему прививка АКДС вызывает страхи

Прививка АКДС предназначена для формирования антител против вируса или бактерии, компонент которой заложен в сыворотке. Инъекция АКДС включает в свой состав анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш является самой тяжелой болезнью и ее компонент обычно вызывает реакцию, которая доставляет беспокойство родителям, влияет на общее состояние грудничка.

Исходя из того, что организм каждого человека индивидуально реагирует на все вокруг, так и прививка малышом воспринимается по-разному.

Одному ребенку поставленная прививка покажется просто комариным укусом, а другой кроха будет вялым, раздражительным, поднимется температура или разовьется скрытая болезнь. Иногда возможны серьезные осложнения в виде судорог, отека Квинке, паралича и много другого. Но такие случаи единичны по сравнению с положительным результатом вакцинации у детей.

Именно истории, рассказанные мамами, у которых кроха тяжело перенес АКДС, вызывают беспокойство у молодых родителей. Но деток без осложнений на прививку больше, только не все мамы спешат сообщать об этом на форумах, потому что их такая проблема не коснулась. Тогда страхи мамочек за своих первенцев могут быть необоснованны.

Доверять необходимо только своему чутью и смотреть на готовность младенца к любым процедурам, а не только к прививке АКДС.

Нет прививке АКДС — какой результат?

Вакцинация не является процедурой, которую человек обязан сделать. Это добровольное решение каждого, которое прописано в правах человека. Отказываясь от прививки или нет, пациент берет на себя ответственность за любой результат.

Иногда это обстоятельство тоже вызывает страх. Часто в случае осложнений врачи перекладывают все обязательства именно на пациентов. Тогда маме придется обивать пороги многих учреждений, чтобы добиться точного диагноза и получить правильное лечение. А время уходит, что может привести к необратимому процессу.

Но и отказ от прививки ставит ребенка под угрозу заражения коклюшем, дифтерией, столбняком.

Кто-то скажет, что коклюш и дифтерия - это редкие болезни в наше время и ребенок даже не встретится с ними в жизни. Поэтому лучше исключить любое влияние чужеродных компонентов на организм малыша в форме прививки. Возможно, что вы правы в своем убеждении. Но только в последние годы дети чаще начинают болеть скарлатиной, корью и другими вирусами, которые тоже казались в прошлом. Коклюш и дифтерия могут проявить себя в любой момент. Не привитый ребенок в первую очередь попадает в группу риска. Почитайте истории тех, у кого малыши столкнулись с коклюшем. Сколько беспокойных дней они провели, когда кроха чуть ли не задыхался от очередного приступа кашля. Грудничок может просто не вынести такого состояния и погибнуть от перекрытия доступа кислорода.

Не менее опасен вирус дифтерии, который поражает мозг, нервную систему, образует опухоли, несовместимые с жизнью.

Если у малыша есть прививка против коклюша, дифтерии, то столкнувшись с вирусом в жизни, иммунитет предпримет все усилия на борьбу с врагом с первых минут. Серьезных осложнений можно будет избежать.

Отдельно стоит сказать о столбняке. Им можно заразиться в обычных условиях:

• общаясь с домашними животными или птицами;
• нарезая мясо, рыбу острым ножом;
• пропалывая грядки с любимыми цветами или овощами;
• ребенок на прогулке может порезаться стеклом, пораниться ржавым предметом.

Любая ранка станет местом для присоединения бактерий, которые, проникнув в кровь: парализуют нервную систему;

• наступит интоксикация всего организма;
• может привести к смерти.

Поэтому стоит подумать, прежде чем говорить категоричное «нет» всем прививкам.

Когда прививкам сказать «да», а когда твердое «нет»

Прививка АКДС внесена в календарь обязательной вакцинации населения по причине того, что в свое время был причинен большой вред человечеству в форме серьезных осложнений или смерти. Для избежания эпидемий вирусологи рекомендуют делать прививки. Но существуют определенные условия, когда иммунизация противопоказана ребенку или взрослому. О них нужно знать или спросить у врача при посещении.

Прививка АКДС опасна:

• ослабленным недоношенным младенцам;
• деткам с отклонениями в неврологии;
• врожденные патологии;
• период вирусного или простудного заболевания, когда иммунитет малышки направлен на борьбу и не сможет помочь организму выработать антитела против компонентов сыворотки;
• хронические заболевания разного типа в период обострения;
• отставание в наборе мышечной массы и интеллектуального развития;
• сахарный диабет.

Одним словом, любое отклонение от нормальных показателей может быть опасно при введении сыворотки АКДС.

В отдельную группу можно ввести детей, которым уже была сделана прививка против коклюша, дифтерии, столбняка, если у них проявилась негативная реакция на вакцину с тяжелыми осложнениями. Тогда сами медики рекомендуют мед отвод против АКДС.

В некоторых случаях прививку откладывают до тех пор, пока малыш полностью окрепнет и будет здоров. Временной интервал может достигать нескольких месяцев или лет. Категоричное нет стоит сказать, если реакция на первую вакцину была очень тяжелой и ребенок с трудом перенес ее. Тогда АКДС может быть опасна и рисковать не стоит. Полное обследование здоровья и выявление причины, которая повлекла осложнения, нужно будет провести в ближайшее время.

До поступления малыша в детское учреждение ему необходимо сделать прививку хотя бы против дифтерии и столбняка. Законодательство РФ не обязывает граждан к вакцинации, но преграды не привитым все же возникают. Если принято решение отказаться от прививки АКДС, то необходимо изучить информацию по правам ребенка на посещение учебных заведений.

При отсутствии у новорожденного противопоказаний стоит согласиться на прививку. Для избежания побочных симптомов необходимо соблюдать условия по уходу за крохой до дня иммунизации и после него. Обычно врачи объясняют как вести себя маме и какие реакции могут последовать в первые три дня.

Предугадать развитие сюжета жизни невозможно, и знать наверняка, что тяжелое заболевание коснется вас или пройдет мимо. Поэтому, если нет серьезных нарушений в здоровье и развитии малыша, родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Таким образом, можно быть уверенным, что столкнувшись с одним из вирусов, входящих в состав АКДС, ребенок в любое время сможет противостоять и не получить опасных осложнений.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита АКДС и полиомиелит одновременно — можно ли делать? Состав вакцины АКДС по названиям препаратов с характеристикой компонентов

Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые осложнения, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.

Что значит АКДС?

Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех вакцин - антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.

Осложнения у детей после прививания вакциной АКДС возникают из-за редкого присутствия в ней липополисахаридов и коклюшных токсинов. Именно они могут вызвать непредсказуемую реакцию иммунной системы в течение трех суток после укола.

От каких болезней защищает вакцинация?

Вакцина АКДС вводится в организм малыша для защиты от трех опасных инфекций: столбняка, коклюша и дифтерии.

Столбняк

Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.

Дифтерия

Дифтерия -острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой - Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает носоглотку (на слизистых образуется фибринозная пленка), вызывая отек Квинке и асфиксию, еще одним частым смертельно опасным осложнением является миокардит.

Коклюш

Коклюш -инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает неконтролируемые спазмы мышцы трахеи и ее некроз, частый кашель, похожий на птичий крик. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей - сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.

План вакцинации АКДС

Несмотря на то, что прививка АКДС - это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.

АКДС малышам

Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:

• первый раз - в возрасте двух-трех месяцев;
• второй раз - через полтора месяца после предыдущей;
• третий раз - через три месяца после первой;
• четвертый раз (ревакцинация) - в полтора года.

Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.

АКДС взрослым

К сожалению, знает об этих рекомендациях и придерживается их лишь четверть взрослого населения нашей страны, и делают «укол от столбняка» часто лишь тогда, когда заражение организма уже наступило - при сильных травмах мягких тканей, укусах животных.

Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.

Противопоказания к вакцинированию

Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:

• Относительные противопоказания:
  1. Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии - поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
  2. Неврологические недуги - повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
• Абсолютные противопоказания:
  1. Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
  2. Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.

При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС - бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.

Кого нужно вакцинировать обязательно?

• поликистоз;
• бронхиальная астма;
• хронические болезни печени;
• болезни сердца и сосудов;
• хронические болезни почек;
• неврологии в состоянии ремиссии.

Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен - инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.

Когда прививку лучше отложить?

• в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
• во время прочих тяжелых заболеваний;
• при прогрессирующей неврологии;
• при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.

В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины - Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.

ПрививкаАКДС: побочные эффекты

При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации - именно в этот период и развивается 99 % тяжелых осложнений.

Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:

• Повышение температуры у ребенка. Осложнение считается вполне нормальной реакцией иммунитета на чужеродные антитела, об этом вас, скорее всего, предупредят педиатр или медсестра в процедурном кабинете. При поднятии температуры выше отметки в 38,5 °С необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Какой именно - спросите у врача, он же и назначит дозировку, соответствующую возрасту и весу малыша. Если реакция оказалась неожиданно сильной и температура поднимается до 39 °С и выше, присоединились судороги - вызывайте скорую помощь, такие осложнения лучше лечить под контролем опытных врачей.
• Нарушения сна у малыша, связанные с зудом и дискомфортом в области укола, а также неврологическими особенностями. Если у ребенка болит ножка после АКДС (он может в первые сутки слегка прихрамывать, «беречь» ее), смажьте место укола мазью (рецепт можно заблаговременно получить у педиатра).
• Вялость, отсутствие аппетита - это тоже нормальная реакция организма. Не нагружайте малыша, дайте ему отлежаться в покое - скоро острый период минует.
• Плаксивость, беспокойство крохи.
• Уплотнение и покраснение бедра в месте инъекции. Если оно не кровоточит и не чешется, его диаметр меньше 2-3 см - это норма. Постоянно растущий размер пятна более 3 см - повод обратиться к врачу. Внимание! Укол нельзя греть, чесать и растирать! При необходимости протрите место инъекции спиртом.
• Кашель, насморк и прочие симптомы ОРВИ, возникающие после вакцинации, не являются последствиями прививки, а свидетельствуют о слабом иммунитете ребенка. К тому же в поликлинике, куда часто приводят на осмотр больных детей, легко подхватить инфекцию.

Тяжелые осложнения после АКДС

Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:

• Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) - чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
• Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
• Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).

Что делать после прививки?

Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:

1. Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
2. На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
3. В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
4. Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
5. Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
6. Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
7. Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
8. Часто проветривайте детскую комнату.
9. Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).

Прививку АКДС сегодня считают самой спорной и весьма опасной процедурой, вызывающей шквал дискуссий о ее целесообразности. Таким термином обозначают препарат комплексного действия – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, которую начинают вводить ребенку с трехмесячного возраста в несколько этапов.

От чего защитит комплексная прививка

В развитых странах инъекция обязательна для всех детей, поскольку становится надежным заслоном против трех смертельно опасных заболеваний, протекающих в тяжелой форме. Особенность течения столбняка, а также дифтерии провоцируют не микробы, а их токсины, против которых прививка способна сформировать надежный иммунитет.

Комбинированный препарат, вводимый по определенной схеме на протяжении всей жизни, защищает человека от опасных инфекций, особо тяжело переносимых в период раннего детства.

1. Коклюш. Заражение протекающей остро инфекцией происходит от длительно кашляющих взрослых либо от школьников с нетипично развивающимся недугом (без температуры и приступообразного кашля). Характерный признак коклюша – симптомы приступообразного кашля. Заражение происходит во время кашля, в частичках мокроты присутствует коклюшная палочка, являющаяся возбудителем болезни. Прививка позволяет сформировать более стойкую иммунную память, чем после заболевания.
2. Дифтерия. Опасность недуга в тяжелой форме его течения с возможным смертельным исходом. Инфицирование палочкой Леффлера (возбудитель дифтерии) происходит в основном через носителей инфекции, в меньшей степени через заболевших людей. Феномен бактерионосительства является особенностью дифтерии, когда человек с иммунитетом против болезни не заболевает, но способен заразить окружающих. В этом случае прививка становится преградой болезни, продуцируя антитела на борьбу с токсином, а не с микроорганизмом.
3. Столбняк. Заболевание не только особо тяжелое, но и в 90% случаев смертельное. Вызывает инфицирование особая столбнячная палочка, проникающая в организм через любые повреждения кожи во время травмы или ранения. Характерным место обитания микроба считают пыль и землю, люди источником инфицирования не становятся. Также как при заболевании дифтерией, при столбняке опасностью угрожает токсин, вырабатываемый палочкой, что заканчивается поражением нервной системы. Лечения от столбняка до сих пор не существует, поэтому после любых травм необходима прививка столбнячным анатоксином или противостолбнячной сывороткой.

Важно: схожие принципы заражения дифтерией и столбняком позволили создать общую вакцину против этих болезней. В ее состав вошли обезвреженные токсины, введение которых стимулирует формирование противотоксического иммунитета. При этом формирование противомикробного ответа на инфекцию не происходит, пожизненного также. Поэтому необходима ревакцинация.

Для предупреждения всех трех инфекций создана комплексная вакцина АКДС, ее ставят с использованием следующих препаратов:

• вакцинами российского производства, цельноклеточными;
• препаратом Инфарикс – вакцина является бесклеточной, содержит фрагменты белков микроба, вызывающего коклюш, а также дифтерийно-столбнячные анатоксины;
• препаратом Тетракок – цельноклеточная вакцина с убитыми клетками коклюшной палочки, дифтерийно-столбнячными анатоксинами с добавлением клеток неживого возбудителя полиомиелита;
• препаратом Пентаксим – вакцина комбинированного состава, бесклеточная, в добавках кроме полиомиелита содержит защиту от гемофильной инфекции.

Российская вакцина государственная и ставится бесплатно, три других препарата импортные, поэтому являются коммерческой альтернативой. Последствия наиболее благоприятными могут быть после применения бесклеточного препарата.

Совет: родителям не стоит возмущаться ранней вакцинацией детей против столь грозных заболеваний. Такое испытание иммунитета врачи считают оправданным, поскольку для грудничков особо опасен коклюш, а прививание способствует более быстрому появлению у ребенка надежной защиты.

По какому графику проходит иммунизация АКДС

Причина того, что вакцина вводится с трехмесячного возраста в разрушении через 60 суток материнских антител, полученных от матери после появления ребенка на свет.

Важно: после ревакцинации против коклюша уже не прививают, дифтерии и столбняку противостоит инъекция в возрасте 7-ми и 14-ти лет. После этого взрослым рекомендуют проходить вакцинацию каждые десять лет, при травмах она обязательна. Перерыв между прививками должен быть не меньше месяца.

Какие действия необходимы для подготовки ребенка к АКДС

1. Посетить педиатра, который назначит анализы и методы диагностики, желательно также посетить врача-иммунолога, он займется выбором наиболее подходящего малышу препарата для иммунизации.
2. В преддверии прививки (за три дня), а также три дня после процедуры ребенку необходимо давать антигистаминный препарат для предупреждения аллергии. Выбор между супрастином либо каплями Фенистил должен сделать врач и подсказать дозировку.
3. Ввод сыворотки совмещают с назначением жаропонижающих и обезболивающих препаратов, которые следует приобрести заранее, а температуру постоянно контролировать. Используемые медикаменты выработке иммунитета не препятствуют.

Важно: в настоящее время АКДС прививка делается внутримышечно. От инъекции в ягодицу теперь отказались, поскольку попадая в жировую прослойку, вещество вызывает образование долго рассасывающегося уплотнения, что препятствует эффективности процедуры.

Особенности использования АКДС-вакцины

Хотя государственная вакцина инфицирует организм бактериями и вызывает симптомы столбняка и дифтерии, здоровью прививаемого она не угрожает. Причина в том, что опасностью угрожают не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. В составе же столбнячного и дифтерийного анатоксина отравляющее организм вещество обезврежено химическим способом, в результате чего интоксикация исключена, а в крови формируются защитные антитела.

Третий же компонент препарата является набором инактивированных палочек коклюша. Однако их состав содержит незначительную долю токсичных элементов, способных вызвать ряд нежелательных побочных эффектов. Такое свойство препарата привело к тому, что детей после семи лет прививают бесклеточной (ацеллюлярной) противококлюшной вакциной, которая переносится гораздо легче, но от этого страдает эффективность процесса.

Совет: если плановую прививку по какой-либо причине пришлось пропустить, то вакцинацию не повторяют заново, а продолжают дальше, тем более что другие прививки можно совмещать с инъекцией АКДС. Детям, которым до 7-летнего возраста не ставили прививку, показана только АДС-вакцина дважды с месячным перерывом, а взрослым – один укол.

Какими бывают последствия комбинированной прививки

Развитие постпрививочных реакций (побочных эффектов) на введение препарата встречается у 30% прививаемых детей. Причем наиболее часто реакции возникают на третью и четвертую прививку. Их не стоит путать с осложнениями, которые представляют собой патологию, а побочные явления обычно длятся недолго и проходят бесследно, не оставляя следов нарушения здоровья.

Прививка АКДС считается довольно тяжело переносимой процедурой, реакция на нее бывает системной, а иногда укол переносится особо тяжело. Все побочные эффекты обратимы, поэтому это вовсе не осложнения и здоровью малыша они не вредят. Это всего лишь ответ организма прививаемого на внедрение чужеродных клеток.

Какую реакцию может дать комплексная прививка:

• по месту укола остается характерный след с уплотнением и краснотой;
• из-за ощущения болезненности может нарушиться ходьба, касание места укола вызывает плач;
• на фоне общего беспокойства и плаксивости иногда незначительно повышается температура;
• ребенок становится заторможенным и сонным;
• расстройство системы пищеварения проявляется поносом и рвотой, нарушается аппетит.

Совет: следует помнить, что подобные реакции появляются на первые-вторые сутки после введения вакцинирующего препарата. Если перечисленные признаки наблюдаются спустя два-три дня после укола, то они не являются реакцией на вакцинацию, а могут быть симптомами параллельной присоединившейся инфекции. В этом случае обязателен визит к врачу.

К сожалению, реакция на прививку может быть тяжелой – сопровождаться длительным и упорным плачем на фоне значительной температуры (выше 39 градусов), а отек в месте инъекции может значительно увеличиться (до 8 см и более). Вреда здоровью от подобных симптомов также не будет, они обратимы, но сообщить врачу необходимо. Снять тяжесть побочных эффектов помогут препараты, назначенные врачом перед АКДС вакцинацией.

Кроме системных и тяжелых реакций, прививка может дать осложнения, ведущие к опасным нарушениям здоровья:

• осложненные формы аллергии, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• появление судорог при нормальной температуре тела;
• развитие энцефалита;
• появление неврологических симптомов энцефалопатии, вплоть до шока.

Подобные осложнения обычно крайне редки, причина их появления в коклюшном компоненте вакцины, который оказывает сильное раздражающее воздействие на мозговую оболочку. При наличии судорожных и неврологических симптомов дальнейшая вакцинация противопоказана.

Совет: чтобы прививка АКДС не обернулась неприятными и опасными последствиями, делайте ее только абсолютно здоровому ребенку, соблюдайте правила подготовки к манипуляции, а после нее не ленитесь внимательно наблюдать за поведением малыша и его состоянием. Тогда, несмотря на высокую ректогенность правильно подобранного препарата, защита от угрожающих здоровью малыша заболеваний будет обеспечена.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита Какая реакция на прививку АКДС является нормой, а какая осложнением?

Прививка АКДС - самая распространенная «детская» вакцина в мире, которая ежегодно спасает жизни миллионов малышей по всему миру, защищая их от смертельно опасных болезней: , столбняка и . Делать ее или нет - этот вопрос априори не должен беспокоить родительские сердца: делать обязательно! Однако, железобетонная уверенность по части необходимости и полезности прививки АКДС - далеко не полная информация об этой вакцине, которую следует знать мамам и папам.

Прививка АКДС в «сухом остатке»: цифры и факты

Прививка АКДС делается детям, начиная с возраста 2-3 месяцев, для того, чтобы уберечь их от трех смертельно опасных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (вместе они и складываются в «загадочный» шифр КДС).

Выражаясь научным языком, аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препарат вводится внутримышечно посредством укола. Попадая в мышечную ткань, вакцина не всасывается в кровь, а остается в мышце довольно продолжительное время. Это стимулирует организм малыша (а в будущем и взрослого человека) на постоянную выработку антител к перечисленным болезням.

Объективности ради обязательно стоит упомянуть, что среди всех вакцин, входящих в календари вакцинации, прививка АКДС - самая «сложная». Другими словами, именно ее человеческий организм переносит наиболее тяжело. Причем «виновна» в этом не вся вакцина целиком, а только одна ее составляющая - коклюшный компонент.

Когда необходима прививка АКДС детям и взрослым

Вакцина вводится не один раз, а интервально в течение всей жизни, если какие-либо серьезные медицинские показание не влияют на оптимальный график прививок АКДС для детей и взрослых, который выглядит так:

• 1 В 2-3 месяца
• 2 В 4-5 месяцев
• 3 В 6 месяцев

Эти три дозы составляют первичный курс. Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.

• 4 В 18 месяцев

Эти 4 прививки АКДС и составляют полную вакцинацию, позволяющую организму надежно защищать себя от дифтерии, коклюша и столбняка. Далее в качестве ревакцинации (прививки, которые поддерживают иммунитет на необходимом уровне активности) применяется вакцина уже с так называемым ацеллюлярным (то бишь бесклеточным) коклюшным компонентом. И в этом случае она именуется - АДС):

• В 6-7 лет
• В 14 лет и далее - через каждые 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года

Несмотря на рекомендации ВОЗ, три четверти взрослого населения России не получает ревакцинацию АКДС (а если говорить медицински точно - АДС). Эти же три четверти даже не подозревают, что подобные прививки им необходимы. Самый важный и весомый аргумент в пользу ревакцинации - эта прививка защищает нас от столбняка, смертельно опасной болезни даже в наши дни. Для любителей путешествий в заморские, слабо развитые дали риск заполучить столбняк особенно вероятен.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гласят, что если на каком-либо из этапов график очередных прививок АКДС был нарушен, то начинать вакцинацию с самого начала нет смысла. Следует возобновить именно с того этапа, на котором и произошел «сбой». Главное - как можно скорее снова войти в оптимальный график прививок.

До и после «изобретения» прививки АКДС

В наши дни о случаях заболевания столбняком или дифтерией можно услышать крайне редко, благодаря массовой вакцинации эти болезни постепенно уходят в прошлое. Однако, до появления в 40-50-х годах прошлого века прививки АКДС, ситуация была кардинально другой:

До появления вакцины АКДС в России 20 % всех детей болели дифтерией, причем почти половина из них - умирали. Детская смертность от столбняка была еще страшнее - она составляла почти 95 % от числа заболевших. (И в наши дни из всех существующих болезней опаснее столбняка считается только одно - бешенство, смертность от которого составляет 100 % даже при нынешнем уровне развития медицины). Не говоря уже о коклюше - до появления вакцины, этой «заразой» в России болели, с разной степенью тяжести, 100 % детей. После введения практики вакцинации против коклюша, российская статистика в отношении этого заболевания снизилась почти в 20 раз.

Прививка АКДС - одна, а все вакцины - разные?

Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов - вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки - препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?

Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми! Нет никакого смысла «держаться» за какого-то конкретного производителя только потому, что вы «с него начали».

Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна - классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.

Вторая разновидность - так называемая прививка ААДС - это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.

Однако, надо понимать, что побочные реакции - это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений - которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений - то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них - чуть ниже).

Куда именно медик должен сделать укол

Теоретически вакцину можно ввести в любую мышечную ткань. Но! Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать маленьким детям уколы только в бедро . Дело в том, что даже у 2-месячного крохи мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки (в отличие от ягодичных мышц).

Если медсестра или врач при вакцинации «прицеливаются» к попе вашего ребенка - остановите его, сославшись на официальный документ, действующий в России с 2008 года, под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». Этот документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и в параграфе 3.37 имеет предписание: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.

После прививки АКДС: негативные реакции и последствия

Как именно может отреагировать младенец на прививку АКДС? В лучшем случае - никак. Иными словами, вы ее сделаете и забудете, не обнаружив ни в состоянии, ни в поведении ребенка никаких изменений. При неблагоприятном раскладе произойти может следующее:

• Место инъекции покраснеет, станет более плотным, немного отекшим. Малыш будет постоянно прикасаться к месту укола, давая понять, что оно его болезненно беспокоит.
• Ребенок потеряет аппетит. Возможны также рвота и понос.
• Как реакция на прививку АКДС может повыситься температура, малыш станет капризным и беспокойным. Также возможен и обратный вариант - ребенок из активного и веселого карапуза при повышенной температуре превратиться в заторможенного, постоянно сонного и вялого.

Известный детский врач, доктор Е.О. Комаровский: «Любые негативные реакции организма ребенка на вакцину АКДС всегда проявляются в первые сутки после прививки. Если температура, заложенный нос, диарея, апатия или сонливость появились спустя 2-4 дня после вакцинирования - то виновата вовсе не прививка, а некий инфицированный больной, от которого в районной поликлинике или ОРЗ».

Как правило, в первые сутки негативные побочные эффекты прививки АКДС возникают, а в последующие 2-3 суток они постепенно сходят на нет при минимальном медикаментозном вмешательстве.

Однако, вам следует немедленно обратиться к педиатру в случае, если :

• 1 Температура тела ребенка подобралась к отметке 39° С;
• 2 Место укола сильно отекло (более 8-10 см в окружности);
• 3 Малыш сильно и беспрерывно плачет более 3 часов (появляется риск обезвоживания).

Как бороться с негативными реакциями организма на прививку АКДС

Температура после прививки АКДС. Обычно педиатры всего мира настаивают, что повышенную температуру у младенца, не превышающую 38° С, сбивать не следует. Однако это правило «отменяется» в условиях вакцинации - если после прививки АКДС температура стала повышаться, сразу дайте ребенку жаропонижающее средство.

Уплотнение, припухлость и отек в месте укола. Если медработник опытный и «рукастый» - то большой шишки и отека после укола не будет. Но бывает и так, что препарат попадает не в мышечную ткань бедра, а в подкожную жировую клетчатку. В этом случае чаще всего и образуется сильное уплотнение и отек. Покажите место укола врачу - он назначит безопасные препараты, которые усилят кровообращение и уменьшат отек.

Однако не путайте сильный отек и уплотнение в месте укола с небольшой припухлостью. Естественно, что при введение в мышцу препарата, которые содержит ослабленные инфекционные клетки, в месте укола протекает нормальный процесс легкого локального воспаления. Он самостоятельно пройдет спустя 1-2 недели, не причинив никакого вреда здоровью малыша.

Покраснение кожи и зуд в месте укола. Небольшое покраснение (радиус около 2-4 см в месте инъекции) - это тоже нормальное явление, которое вполне объяснимо легким локальным воспалением, вызванным введением вакцины. Если кроме покраснения в месте укола, вы никаких прочих «неприятностей» не наблюдаете - не предпринимайте ничего. Краснота сама постепенно пройдет примерно в течение 8-10 дней.

Серьезные осложнения после прививки АКДС

Если верить медицинской статистике, то на каждые 100 тысяч малышей с прививкой АКДС приходится 1-3 случая серьезных осложнений, которые могут спровоцировать ухудшение общего здоровья ребенка. Частота крайне низкая! Тем не менее упомянуть об этих осложнениях стоит. К ним относятся:

• Тяжелый приступ аллергии на один или несколько компонентов вакцины (анафилактический шок, отек Квинке и т. п.);
• Судороги без повышения температуры;
• Неврологические нарушения на фоне высокой температуры (которые провоцируются коклюшным компонентом, оказывающим некоторое воздействие на оболочки мозга);

Если вы подозреваете любой их перечисленных симптомов у своего ребенка после прививки АКДС - немедленно обращайтесь за медицинской помощью! Однако вероятность возникновения подобных ситуаций - крайне мала. Судите сами:

Статистика реакций организма после прививки АКДС

Легкие побочные реакции:

• Повышение температуры тела (у 1 малыша из 4);
• Отек и покраснение места укола (у 1 ребенка из 4);
• Отсутствие аппетита и вялость, сонливость (у 1 ребенка из 10);
• Рвота и понос (у 1 ребенка из 10).

Среднетяжелые побочные реакции:

• Судороги (у 1 малыша из 14 500);
• Сильный плач в течении 3 часов и более (у 1 ребенка из 1000);
• Температура выше 39,5° С (у 1 малыша из 15 000).

Тяжелые осложнения:

• Серьезная аллергия на компоненты вакцины (1 ребенок на миллион);
• Неврологические нарушения (случаи столь редки, что в современной медицине из не принято связывать именно с вакциной АКДС).

Частота этих реакций после проведения прививки АКДС в 3 тысячи раз менее вероятна, чем возникновение этих же самых симптомов, но возникших уже в результате заболевания при отсутствии вакцинации.

Противопоказания для прививки АКДС

Существуют редкие обстоятельства, при которых проведение вакцинации против столбняка, коклюша и дифтерии невозможна (либо вообще не может быть осуществлена, либо - должна быть отложена на время). К ним относятся:

• Любое заболевание в острой фазе протекания;
• Аллергическая реакция на один или несколько компонентов вакцины;
• Нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит).

Как подготовить ребенка к прививке АКДС: профилактика негативных последствий вакцинации

Мы уже не раз упомянули - прививка АКДС обладает наиболее высокой вероятностью возникновения негативных побочных эффектов среди всех прочих вакцин, включенных в национальный прививочный календарь. Но это отнюдь не дает родителям веского основания для отказа от прививки АКДС. Наилучшая стратегия - перед проведением прививки адекватно подготовить организм ребенка к вакцинации. А сразу после прививки - по возможности предупредить возникновение негативных симптомов. Педиатры предлагают следующий план профилактических действий:

• 1 За 2 дня до вакцинации. Если у малыша наблюдаются или какой-либо аллергии, следует дать антигистаминные препараты в обычной дозировке.
• 2 В день вакцинации. Главная задача - предупредить гипертермию, которая отнюдь не способствует формированию иммунитета. Если речь идет о малыше - сразу после прививки можно поставить ему свечку с жаропонижающим препаратом (даже при нормальной температуре). Ребенку постарше лекарство от гипертермии можно дать в сиропе. В течение дня следите - не поднимается ли температура, и перед ночным сном дайте еще «порцию» жаропонижающего средства.

Доктор Комаровский: «Повышение температуры в детском возрасте, независимо от его причины, допустимо лечить только двумя препаратами - Парацетамолом и Ибупрофеном. Наилучшая форма - свечи или сироп. Если эти препараты не помогают сбить температуру у ребенка - это однозначный повод обратиться за медицинской помощью».

• 3 На следующий день после прививки. Весь день - контролируйте температуру, и если заметите тенденцию к росту - даже жаропонижающее. Пару дней не кормите ребенка слишком уж сытно, а вот обильное питье - обеспечьте! Лучше всего давать простую чистую теплую воду. При этом поддерживайте оптимальный климат в детской - температура воздуха около 21° С, влажность - 60-75%.

Дозировки средств от высокой температуры и аллергической реакции обязательно обсудите с вашим педиатром заранее, еще до проведения прививки АКДС ребенку.

Переболеть - лучший способ приобрети иммунитет? Опасное заблуждение!

Многие взрослые, даже прилично образованные и сведущие в медицине, убеждены, что перенесенное заболевание всегда дает человеку (в том числе и ребенку) более стойкий по сравнению с вакцинацией иммунитет на всю последующую жизнь. Возможно, это правило и работает, но только не в отношении коклюша, дифтерии и столбняка.

Судите сами: базовый курс прививок АКДС стабильно защищает организм человека на 6-12 лет от перечисленных заболеваний. 2 из 3 перенесенных заболевания - дифтерия и столбняк - не дают иммунитета вообще, ни на один день. А перенесенный коклюш дает защиту на тот же срок, что и прививка - на 6-10 лет. Вывод очевиден: прививаться выгоднее и безопаснее, чем болеть!

Прививка АКДС детям: подведем итоги

Без вакцинации АКДС существует риск подхватить страшные болезни - риск очевидный и довольно высокий. С вакцинацией - существует риск побочных временных реакций. Взвесить все риски и выбрать из них наименьшие - задача каждого ответственного и любящего родителя. Что поможет сделать правильный выбор? Уж точно не страх и не слухи. А только - знание, осведомленность и стремление защитить своего ребенка.

Прививок не стоит бояться! И уж тем более от них не стоит отказываться «вслепую». О прививках и современных вакцинах надо прежде всего знать - максимум фактов и минимум заблуждений.