(лат. Tumores, греч. Onkos), новообразования (Neoplasma), бластомы, разрастания в организме клеток атипического строения и функции. Встречаются у человека, животных и растений во всех органах и тканях.
Причины развития О. недостаточно выяснены. Для объяснения их возникновения предложены теория раздражения физич., химич. (канцерогенными) и биол. факторами, вирусная и др. теории. Наибольшее признание получила полиэтиологическая теория, согласно к-рой О. возникают под воздействием мн. внешних и внутренних факторов, изменяющих генотип клеток. Развитие О. начинается с появления в к.-л. ткани атипичных клеток, образующих первичный опухолевый очаг. В случаях глубокой атипичности клеток опухолевые разрастания приобретают злокачеств. характер (малигнизируются): ускоряется темп их роста, экспансивный рост (путём [путем] отодвигания мягких тканей) сменяется инфильтрирующим разрастанием (внедрением опухолевых клеток в окружающую ткань), появляются местные и отдалённые [отдаленные] метастазы (дочерние очаги) гематогенного и лимфогенного характера. Ткань органа подвергается атрофии и дистрофич. изменениям, наблюдается изменение структуры органа. Для злокачеств. О. характерны также процессы некробиоза и некроза. Продукты обмена и распада опухолевых клеток обладают токсич. свойствами, вызывая нарушение обмена веществ и кахексию (истощение).
Классифицируют О. по злокачественности (доброкачественные и злокачественные О.) и гистол. структуре. По междунар. классификации О. подразделяют по поражению тех или иных органов и частей тела. Доброкачественные О. построены из дифференцированной ткани, обладают экспансивным ростом и неспособны метастазировать и рецидивировать. Злокачественные О. построены из незрелой (близкой к эмбриональным формам) ткани с инфильтрирующим ростом, способны метастазировать и рецидивировать. Морфологич. классификация учитывает вид ткани, из к-рой построена О., и степень её [ее] дифференцировки. Название О. состоит из греч. наименования ткани и окончания “ома”; напр., О. из костной ткани наз. остеома, из хрящевой - хондрома, из жировой - липома, из железистой - аденома. Злокачественные О. из соединительной ткани обозначаются термином саркома , из эпителиальной ткани - рак, или карцинома .
О. наиболее часто встречаются у собак (рак), лошадей (меланокарцинома и др. формы рака), кр. рог. скота (саркома, папилломы ) и кур (саркома). Диагноз ставят на основании микроскопии, исследования мазков, биопсий или удалённых [удаленных] посмертно О.
Лечение животного проводят гл. обр. хирургич. путём [путем] , а также радиоактивным облучением и применением спец. лекарственных веществ. Профилактика О. животных не разработана.
Лит.: Зильбер Л. А., Вирусо-генетическая теория возникновения опухолей, М., 1968; Лейкозы и злокачественные опухоли животных, под ред. В. П. Шишкова и Л. Г. Бурбы, М., 1977.
2400 руб
Кожные болезни кошек
Кожные болезни кошек являются важным разделом патологии этих животных. Кошки представляют собой особый, уникальный вид животных, специфически реагирующих на разнообразные патогенные факторы. Эта книга представляет собой полный справочник для практикующего ветеринарного врача по наиболее распространенным и специфическим дерматозам кошек. Сегодня мы точно знаем, что большинство случаев алопеции у кошек - травматического происхождения; вообще это патологическое состояние редко бывает связано с системными заболеваниями.
Книга содержит высококачественные фотографии состояния кожи кошек. Этот справочник станет незаменимым помощником при диагностике и лечении большинства дерматологических заболеваний кошек.
2070 руб
Полный русский конский лечебник
Предлагаемая читателю книга Л.М.Эвеста представляет собой первую часть его большого труда, посвященного лечению и профилактике заболеваний лошадей. Книга включает три раздела. Первый раздел содержит подробное анатомическое описание всех частей тела лошади, а также краткие сведения о ковке. Во втором разделе рассматриваются основные правила содержания и разведения лошадей, ухода за новорожденными жеребятами. Наконец, третий раздел книги посвящен описанию причин, признаков и способов лечения различных заболеваний лошадей.
Написанная почти два века назад (3-е издание вышло в 1836 г.), книга и сегодня будет полезна ветеринарным врачам и студентам ветеринарных вузов, а также специалистам по коневодству и коннозаводству, зоологам, зоотехникам и всем, кто работает с лошадьми.
834 руб
Кожные болезни собак
1968 руб
Рептилии. Болезни и лечение
В этой книге описываются заболевания крокодилов, черепах, змей и ящериц, а также формы проявления этих заболеваний, их диагностика и терапия. Кроме этого описываются методы обследования, в том числе специальные для каждого вида.
Приводится схема общего порядка обследования и даются рекомендации по дозированию лекарств.
Книга будет интересна и полезна ветеринарным врачам, научным работникам и студентам в качестве повседневного советчика для практического применения.
630 руб
Атлас анатомии мелких домашних животных
Представленное издание является атласом по анатомии мелких млекопитающих для студентов, изучающих морфологию, ветеринарную медицину и зоологию. Отличное качество цветных иллюстраций делает атлас незаменимым учебным пособием, в котором на примере собаки, кошки, кролика, крысы и морской свинки в сравнительном аспекте приводятся сведения по анатомии всех систем органов.
Данное учебное пособие облегчает усвоение материала благодаря следующим принципам освещения материала:
1882 руб
Клиническая ветеринарная патофизиологияКак краткое руководство и одновременно введение в патофизиологию эта работа восполняет существующий пробел по данной теме в области ветеринарной медицины. Она содержит основные сведения о патологических процессах при внутренних болезнях. Главное, чему уделяется внимание, это подробное объяснение патофизиологии заболеваний отдельных органов и функциональных нарушений и их основные связи у важнейших видов домашних животных. Комплексные связи поясняются многочисленными рисунками и схемами. В каждой главе за коротким введением в физиологию и регуляцию пораженного органа или функциональной системы следует перечисление диагностических методов и объяснение функционального значения видимых или измеримых данных обследования. Патологические нарушения рассматриваются как процессы, принимая во внимание причины (инфекционные, алиментарные, генетические и др.) и типичные клинические симптомы. В конце каждой главы даны краткие рекомендации по терапии данных заболеваний.
692 руб
Распознавание возраста по зубам и производным эпителия. Лошади, коровы, собаки...
Предлагаемая читателю книга французских авторов Шарля Корневена и Франсуа-Ксавье Лесбра представляет собой справочник по определению возраста животных по зубам и производным эпителия. В работе приводятся точные данные, опирающиеся на палеонтологию, эмбриологию и анатомию, для определения возраста многих домашних животных - быка (буйвола), овцы, козы, свиньи, верблюда, собаки, кошки, кролика и морской свинки, а также домашних птиц. Особое внимание уделено проблеме распознавания возраста по зубам у лошадей и других непарнокопытных - домашнего осла, мула и др. В начале книги подробно рассматривается анатомическое строение зуба, развитие и рост зубов, различные аномалии (неправильности в числе и местоположении зубов); представлены некоторые исторические данные. Издание содержит более двухсот рисунков, которые значительно облегчают восприятие и усвоение материала.
...
437 руб
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОПУХОЛЕЙ СРЕДИ ЖИВОТНЫХ
Спонтанно возникающие опухоли наблюдаются у разных представителей животного мира. Ими поражаются пойкилотермные (рыбы, рептилии, моллюски, лягушки) и теплокровные (млекопитающие, птицы) животные.
Особо большое внимание в последние 10-15 лет стали уделять опухолевым заболеваниям после того, как окончательно выявилась вирусная природа гемобластозов (лейкоза, лимфосаркомы) крупного рогатого скота - основной формы злокачественных новообразований у этого вида домашних животных. Острый и хронический лимфолейкоз крупного рогатого скота представляет собой системное заболевание лимфоидной (иммунокомпетентной) ткани. Лейкозные изменения регистрируют в красном костном мозге, наружных и внутренних лимфоузлах, селезенке, иногда в печени. Лимфосаркома - злокачественная опухоль, локально поражающая лимфоузлы без системного вовлечения лимфоидных органов. Из общего количества животных, спонтанно пораженных гемобластозами, на лейкозы приходится 81- 85 %, на гематосаркомы- 15-19 %. Особая опасность этой формы злокачественных новообразований заключается в возможности перезаражения здоровых животных от вирусоносителей. Зарегистрирована даже вероятность перезаражения животных при манипуляции инъекционной иглой, контаминированной кровью от больной лейкозом коровы. На гемобластозы у крупного рогатого скота приходится около 67 %; на опухоли кожи, в основном папилломы, - 14 %; легкие, печень, половые органы поражаются в 4-5 % случаев.
Среди 14 пород собак наиболее часто опухоли выявляют у овчарок и боксеров в возрасте около 8 лет. Поражена преимущественно кожа и подкожная клетчатка (32 %), причем 2/3 случаев приходится на рак и саркому. На втором месте молочные железы (20 %), с преобладанием раковых новообразований, на третьем - половые органы (14%), пораженные, как правило, трансмиссивной венерической саркомой. Участились случаи рака щитовидной железы, лейкозов, лимфосарком. Согласно статистическим данным, поражаемость собак опухолевой болезнью с годами существенно возрастает.
У свиней гемобластозы составляют около 80 % общего количества опухолевых заболеваний с преобладанием лейкозов. В остальных случаях спонтанные опухоли представляли собой различные типы сарком, аденом, фибром, недифференцированных бластом и рака с локализацией в легких, молочной железе, печени, репродуктивных органах.
У овец обнаруживают спонтанные случаи лейкоза, его лимфоидную форму. Доказана вирусная этиология заболевания. Оно протекает бессимптомно, течение хроническое, наиболее часто выявляется у животных в 5-6-летнем возрасте. Другие формы гемобластозов - лимфосаркома, лимфогранулематоз, миелоидный лейкоз встречаются редко. Аденокарцинома легких овец принимает иногда характер энзоотии.
У лошадей опухоли встречаются реже, чем у животных других видов. В 80 % случаев у них регистрируют гемобластозы (лимфо- и миелолейкоз) и ретикулезы (ретикулосаркома). Среди лтухолей другого генеза у лошадей выявляют папилломы, рак полового члена, фибросаркомы, гемангиомы.
У птиц преобладают контаминированные вирусами гемобластозы. РНК-содержащие вирусы из семейства Retraviridae является этиологическим фактором развития у птиц лейкоза, сарком и карцином. Лейкоз птиц - системное заболевание лимфоидных органов бластоматозного происхождения. По преимущественному поражению рассматривают такие формы лейкоза, как лимфолейкоз, на долю которого приходится до 80 % болеющей лейкозом гтицы, миелоидный лейкоз (миелолейкоз, миелобластоз, миелоз) с увеличением в органах малодифференцированных миелоидных клеток, эритроцидный лейкоз (эритробластоз, эритролейкоз) с преимущественным поражением красного костного мозга, обильным появлением в крови недифференцированных про- и эритробластов и резко выраженной анемией.
Лейкоз кур регистрируют во всех странах с развитым промьшн ленным птицеводством, которому он наносит существенный экономический ущерб. Чаще наблюдаемый у кур, лейкоз диагностируют и у других видов домашних (индейки, гуси, утки) и значительно реже диких (голуби, чайки, лебеди, страусы, орлы и др.) птиц.
Саркомы - злокачественные опухоли птиц мезенхиматозного происхождения. Поражают соединительную ткань кишечника брыжейки, поджелудочной железы, любого другого паренхиматозного органа и мышц. Характеризуются локальностью процесса.
Карциномы - злокачественные опухоли (рак) птиц, поражающие эпителиальную ткань. У кур наиболее часто наблюдают поражение серозной поверхности желудка, кишечника, брыжейки, яйцеводов, яичников.
Доброкачественные опухоли у птиц встречаются довольно редко, к ним относят липомы, образующиеся из жировой ткани, фибромы - из соединительной ткани, миомы - из гладких и поперечнополосатых мышц, гемангиомы - из стенок кровеносных сосудов, остеомы - из костной ткани, другие разрастания бластоматозного происхождения.
Повышение интереса, проявляемого ветеринарными специалистами к различным аспектам опухолевого роста, привело к созданию (1980г.) Единой международной системы классификации злокачественных опухолей домашних животных. Эта система получила название TNM, от первых букв следующих латинских терминов: Т - tumor - опухоль; N - nodus - лимфатический узел; М - metastasis - метастазы. Таким образом, система TNM основана на анализе степени распространения опухолей по трем категориям: распространению первичной опухоли (Т), состоянию лимфатических узлов (N), наличию или отсутствию отдаленных метастазов (М). Принятая унификация учета степени распространения, клинической стадийности, локализации новообразований у гомойотермных животных, лечебной эффективности позволит теоретикам и практикующим врачам более целенаправленно использовать имеющиеся и перспективные возможности для достижения прогресса в борьбе с разными формами опухолевой болезни.
Опухоли рыб наблюдают у свободноживущих особей, а также разводимых в прудах и аквариумах. Сравнительно легко новообразования моделируются при введении в корм аквариумным рыбам (гуппи, данио) таких канцерогенов, как диэтилнитрозамин и дич метиламиноазобензол, нитрозморфолин, других химических бластомогенов. Спустя 11-25 нед после начала их скармливания у рыб регистрировали новообразования в печени, кишечнике, брюшной стенке с преобладанием злокачественных форм.
Среди прудовых рыб особенно часто наблюдают новообразования у форелей, иногда принимающие характер эндемий. Описаны также опухоли у рыб, свободно живущих в пресной и соленой воде: щук, окуней, карпов, угрей, сельдей, трески, камбалы, акул и др. У рыб, так же как у млекопитающих, выявляют злокачественные и доброкачественные бластомы с преимущественной локализацией в печени, щитовидной железе, коже, хотя возможны поражения: всех групп тканей, имеющихся в организме. Характер поражений зависит от многих факторов: принадлежности к определенным классам и подклассам, возраста, среды обитания, насыщенности ее канцерогенами, возможности контаминации вирусами и т. д.
Исследователи отмечают, что микроскопическое строение новообразований у рыб почти не отличается от такового у млекопигающих, за исключением наличия ядерных эритроцитов.
Дополнение:
Рис. 13. Изменения сердечной деятельности у свиньи во время лихорадки, индуцированной пирогеналом.
Электрокардиограмма в трех сагиттальных отведениях: А- исходное состояние; Б- первая стадия лихорадки; В- вторая стадия; Г- третья стадия
Пирогены повышают чувствительность периферических сосудов к ангиотензину и серотонину. В первой стадии лихорадки развивается вазоконстрикция кожных сосудов, особенно ярко выраженная у свиней и лошадей и в меньшей мере у крупного и мелкого рогатого скота. Спазм сосудов кожи сохраняется у лошадей, свиней и во вторую стадию лихорадки. Период снижения температуры тела характеризуется расширением кожных сосудов, нарастанием периферического кровотока.
Артериальное давление повышено относительно исходного в первой стадии лихорадки, в период же нормализации температуры тела оно падает, особенно при критическом завершении лихорадочной реакции.
Дыхание. Лихорадка у животных сопровождается одышкой. Дыхание становится частым и поверхностным. В первой стадии у коров, овец, свиней, лошадей частота дыхания возрастает в 1,7- 2,3 раза, во второй стадии число дыхательных движений несколько снижается, а в третьей стадии (особенно у овец) вновь увеличивается.
Система крови. Введение продуктивным животным бактериальных пирогенов сопровождается лейкоцитарной реакцией, не сочетающейся с температурой. В первой и второй стадиях лихорадки проявляется лейкопения с преимущественным уменьшением числа нейтрофилов и эозинофилов. Число лейкоцитов у крупного и мелкого рогатого скота, свиней может упасть до 60-70 % от исходного уровня, а у лошадей - до 35 %. Одновременно усиливается функция миелопоэтической системы, возрастает индекс регенерации.
Вслед за начальной лейкопенией следует лейкоцитоз, время возникновения которого, степень проявления и вовлеченность отдельных элементов белой крови зависят от вида животных и этиологического фактора. Вместе с тем во всех случаях отмечают нейтрофилию со сдвигом ядра влево. Лейкоцитоз может сохраняться до 3 сут после прекращения термической реакции на пироген.
У парнокопытных животных не отмечено изменений основных показателей красной крови. У лошадей же во всех стадиях лихорадочной реакции наблюдают эритроцитоз. С прекращением температурной реакции на пирогенное раздражение число эритроцитов у них достигает показателей, близких к исходным. Отмеченное явление следует рассматривать, вероятно, как элиминацию депонированных во внутренних органах, главным образом в селезенке, элементов красной крови.
Скорость оседания эритроцитов при лихорадке у коров, овец, свиней повышена, у лошадей понижена.
Пищеварительная система. При заболеваниях животных, сопровождающихся высокой температурой, отмечают потерю аппетита, уменьшение перевариваемости и степени усвоения корма, возникает недостаточность пищеварения. В значительной степени это связано с торможением секреции главных пищеварительных желез. Вследствие уменьшения слюноотделения появляется сухость во рту, затрудняются принятие и обработка грубого корма. Гипосекреция желудочного сока, сока поджелудочной и кишечных желез, гипохолия способствуют развитию гнилостных процессов, аутоинтоксикации.
При лихорадке изменяется моторная и эвакуаторная деятельность желудка и кишечника. Чаще встречаются запоры атонического или спастического происхождения, но для кишечных инфекций наиболее характерны поносы. Чтобы предупредить кахексию при лихорадочных заболеваниях, необходима диета, соответствующая функциональному состоянию пищеварительного тракта.
Выделительная система. Функциональное состояние почек в динамике лихорадки существенно меняется. В стадии озноба вследствие повышения артериального давления усиливается диурез, во второй и третьей стадиях лихорадки резко уменьшается количество выделяемой мочи, ее плотность возрастает. В моче обнаруживают продукты интенсивного обмена белков и жиров.
Обмен веществ. Пирогенное раздражение сопровождается повышением основного обмена (на 40-60 %) за счет более интенсивного использования углеводов и депонированного жира. Анализ состояния обмена углеводов при лихорадке выявил повышенный распад гликогена в печени, а также развивающуюся гипергликемию. Дыхательный коэффициент в стадии подъема температуры тела равен единице, что говорит о преимущественном использовании в этот период углеводов. По мере истощения их резервов начинается мобилизация запасов жира. У лихорадящих животных обнаруживают кетонурию, что указывает на интенсивный, но неполный липолиз. Кроме того, установлены существенные изменения в жирно-кислотном составе липидов крови, печени, мозговой ткани. Во второй стадии лихорадки у коров и лошадей в крови уменьшается количество непредельных жирных кислот липидов и возрастает количество насыщенных жирных кислот. Полагают, что усиление теплопродукции и поддержание этого состояния на высоком уровне при лихорадке связаны прежде всего с окислением полиненасыщенных жирных кислот.
Лихорадочное состояние характеризуется также первоначальной гипохолестеринемией с последующим увеличением в крови как холестерола, так и фосфолипидов.
Лихорадка, сопровождающая инфекционный процесс, обычно характеризуется отрицательным азотистым балансом, что рассматривают как следствие подавления аппетита, недостаточности пищеварения, возникающего алиментарного голодания. Тяжелые деструктивные процессы при некоторых инфекционных и инвазионных заболеваниях сопровождаются усиленным распадом белка, увеличением количества азотистых продуктов в моче, особенно мочевины. Лихорадка же, индуцированная малотоксичным бактериальным липополисахаридом, у крупного и мелкого рогатого скота, лошадей не сопровождалась существенными изменениями белкового обмена.
При лихорадке нарушается и водно-солевой обмен. Его основными причинами являются задержка тканями хлоридов и связывание ими воды, что объясняют, в частности, усиленной продукцией антидиуретического гормона.
Задержка воды тканями, усиленная перспирация и потоотделение определяют повышенную жажду лихорадящих животных.
Классификация лихорадок. В зависимости от степени повышения температуры тела отмечают несколько видов лихорадок:
субфибрильная лихорадка - температура тела повышается на небольшую величину - до 1 °С; наблюдают при хронических вяло протекающих инфекциях;
умеренная лихорадка - температура тела повышается на 1,5- 2 °С, характерна для большинства заразных заболеваний;
высокая лихорадка - температура тела повышается на 2- 2,5 0 С, возникает при остро протекающих инфекциях;
чрезмерная, гиперпиретическая лихорадка - температура тела повышается более чем на 2,5 0 С. Может быть при сепсисе, аллергических реакциях немедленного типа, обострении хронически протекающих инфекций.
В зависимости от характера температурных кривых рассматривают следующие типы лихорадок:
лихорадка постоянного типа (f. comtinua) характеризуется суточными перепадами температуры во второй стадии в пределах 1 0 С. Встречается при крупозной пневмонии, паратифе (рис. 14);
Рис. 14. Температурная кривая при лихорадке постоянного типа у лошади. Крупозная пневмония
k лихорадка послабляющего типа (f. remittens) характеризуется суточными колебаниями в стадии стояния, равными 1,5-2 0 С. Встречается, например, при катаральной бронхопневмонии;
k лихорадка возвратного типа (f. reccurens) - подъем температуры тела наблюдается через длительные (недели, месяцы) промежутки времени. Бывает при инфекционной анемии лошадей (рис. 15);
k лихорадка истощающего типа (f. hectica) - в течение суток температура тела может изменяться в пределах 3-5 0 С. Она может быть даже пониженной относительно физиологических границ - утром значительно ниже, чем вечером. При данной лихорадке быстро используются резервные возможности организма, наступает кахексия. Встречается при острой форме туберкулеза;
Рис. 15. Температурная кривая при лихорадке возвратного типа у лошади. Ифекционная анемия.
k лихорадка кратковременная (f. ephemeria) возникает при эмоциональном стрессе, после введения вакцин, сывороток, разрешающих инъекциях аллергена. Характерна повышением температуры тела от нескольких часов до 2 сут;
k лихорадка атипичная (f. athypica) не имеет какой-либо закономерности в колебаниях температуры тела. Может быть, например, при сепсисе.
Значение лихорадки для организма. В процессе эволюции борьбы с микромиром лихорадка имела, очевидно, самое прямое отношение к становлению изотермии у млекопитающих и птиц. Возможность дополнительного реактивного повышения теплосодержания делала организм животных более устойчивыми к инфекционному началу, сохраняла жизнь, создавала условия для наследования способности лихорадить.
Повышенное содержание тепла в организме при лихорадке само по себе губительно для патогенной микрофлоры. Особенно важно реактивное повышение температуры тела для противовирусной защиты организма. Репродукция вируса в клетках значительно тормозится под влиянием повышенной температуры тела. Лихорадка в этих случаях выступает как один из неспецифических факторов защиты.
Высокая температура тела стимулирует обменные процессы, функциональную активность клеточных элементов, особенно клеток ретикуломакрофагальной системы, лейкоцитов. Появляются молодые формы элементов белой крови - юные и палочкоядерные. Они содержат большое количество гранул, богатых ферментами, что повышает фагоцитарную активность микрофагов. Лейкоциты в повышенных количествах начинают продуцировать иммуноглобулины, лизоцим, катионные белки. У лихорадящих коров, овец, лошадей возрастает активность пропердиновой системы, а также неспецифическая устойчивость к инфекционному началу.
Микроорганизмы при высокой температуре среды обитания теряют устойчивость к антибиотикам, другим лекарственным препаратам, что создает условия для эффективного лечения. Поэтому в ветеринарных клиниках все большее применение находят малотоксичные, очищенные бактериальные пирогены, стимулирующие естественную резистентность организма и понижающие сопротивляемость патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.
Естественная резистентность при лихорадке возрастает во многом благодаря многофункциональности эндогенных пирогенов и, прежде всего ИЛ-1. Этот продукт активированных макрофагов стимулирует иммунную, эндокринную, нервную системы, определяющие устойчивость организма по отношению к патогенному фактору.
Искусственное подавление лихорадочной реакции, как показали многочисленные опыты, начатые еще в лаборатории И. И. Мечникова, отягощает течение инфекции, создает условия для появления рецидивов, может способствовать преждевременному летальному исходу болезни.
Лихорадка, являясь в своей основе защитной реакцией, вызывает и определенные нарушения в жизнедеятельности организма. В отдельных случаях, в связи с индивидуальными особенностями животных, высокая температура тела вызывает и нежелательные, вредные последствия. Так, тяжело переносят лихорадку животные с больным сердцем, поскольку высокая температура существенно повышает нагрузку на сердечную мышцу. Лихорадку, неадекватную силе пирогенного раздражения, наблюдают у истощенных лошадей. Их гиперчувствительность к пирогенам может быть причиной быстрой гибели. Весьма своеобразна реакция на бактериальные пирогены у животных, страдающих эмфиземой легких. Угнетение аппетита, гипосекреция пищеварительных желез, расстройство моторики создают недостаточность пищеварения, способствуют снижению продуктивности животных, особенно молочной. Значительные суточные перепады температуры во время лихорадки у крупных сельскохозяйственных животных быстро приводят к кахексии со всеми последствиями. Критическое падение температуры в заключительной стадии лихорадки может завершиться коллапсом, связанным с перераспределением крови.
Указанные и другие негативные стороны лихорадочной реакции не ставят, однако, под сомнение ее приспособительный, защитный характер в общебиологическом, эволюционном плане.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Введение
Новообразование, опухоль (tumor, neoplasma, oncos, blastoma) - патологический процесс, возникающий под влиянием эндогенных и экзогенных факторов и характеризующийся безудержным размножением клеток, которые отличаются бесконтрольным автономным ростом. Наука, изучающая этиологию, патогенез, диагностику, лечение, прогноз, профилактику опухолей, называется онкологией (от греч. Oncos- опухоль, logos - слово, наука).
Для опухолей характерны:
Ненормальное развитие в организме клеток определенного вида за счет беспорядочного деления собственных клеток;
Автономный, т.е. независимый от механизмов, регулирующих жизнедеятельность нормальных клеток, постоянный, быстрый или медленный рост опухолей;
Продолжение роста опухолей после устранения причин (канцерогенные вещества, рентгеновские и радиоактивные излучения, травмы и др.), вызывавших их появление;
Агрессивное отношение, способность создавать в организме дочерние, вторичные очаги опухоли, или метастазы.
Различают гормонозависимые и гормононезависимые опухоли. Известно, что темпы роста новообразований половых органов, эндокринных желез зависят от рода гормонов.
Опухоли возникают в любом организме и ткани и наблюдаются у домашних и диких животных всех видов. Среди домашних животных опухоли чаще диагностируют у собак, кошек, лошадей, так как они доживают до естественной старости.
У собак встречаются новообразования кожи, лимфатических узлов. Широко распространены гормонозависимые опухоли (аденокарцинома молочной железы, карцинома матки, яичника у сук, аденома предстательной железы, семиномы у кобелей). Для собак характерны такие новообразования, которые не встречаются у других домашних животных. К ним относятся трансмиссивная венерическая опухоль генитальной и кожной формы у собак обоих полов, а также карциномы перианальных желез у кобелей. В то же время многие опухоли собак напоминают опухоли человека, поэтому именно опыты с опухолями собак привели к возникновению экспериментальной онкологии. Ее родоначальник русский ветеринарный врач М.А. Новинский, который в 1876г. впервые в мире успешно привил щенкам злокачественные опухоли взрослых собак.
Среди лошадей широко распространены папилломатоз, меланомы и меланобластомы у старых кобелей серой масти, реже встречаются опухоли почек, пищевода. В последние годы увеличились случаи саркоида у молодых (до 5-летнего возраста) лошадей. В основном опухоли локализуются в области препуция и полового члена.
Среди кошек распространены злокачественные лимфомы, опухоли молочных желез, кожи, носовой полости. Характерно, что большинство опухолей у них злокачественные. Предполагается, что их вызывают вирусы, что является характерным отличием новообразований у кошек от опухолей животных других видов.
1. Этиология и патогенез
Этиология и патогенез. Предложено много различных теорий бластомогенеза. Однако причины возникновения опухолей еще не выяснены. Наиболее распространенными до последних лет были две теории их происхождения: теория эмбриональных зачатков Конгейма и теория хронического раздражения Вирхова. Эти, а также другие теории, пытающиеся найти единую причину для всех видов опухолей, не получили убедительных подтверждений.
Теория Конгейма (дизонтогенетическая теория) сводит происхождение опухолей на разращения избыточных, оставшихся неизрасходованными во время эмбриональной жизни, выключенных из нормальной связи или "заблудшихся" зародышевых зачатков. В то время как другие клетки данного эмбрионального организма подвергаются делению и превращаются в нормальные ткани и органы, группы клеток в зародышевых зачатках остаются в состоянии покоя-дремлющем состоянии. Зачатки эти могут находиться среди родственных им гистологически тканей, а также подвергаться перемещению в чуждые им ткани (дистопия). Когда зародыш достигает своего полного развития, отщепившиеся эмбриональные зачатки могут оставаться совершенно латентными и ничем себя не проявлять, но они сохраняют в себе в потенциальном виде всю неизрасходованную высокую энергию роста, которая может проявиться в любой момент под влиянием той или другой причины (внешнего раздражения или внутреннего нарушения межклеточного равновесия). Тогда клетки размножаются и производят молодые, эмбриональные, менее дифференцированные (чем клетки "нормальной ткани) клеточные элементы, сумма которых и представляет развивающуюся опухоль.
Теория Конгейма не объясняет, однако, всех явлений, наблюдаемых в опухолях, особенно в злокачественных новообразованиях, а главным образом возникновение опухолей в пожилом и старческом возрасте.
В соответствии с теорией раздражения Вирхова (ирритационная теория) причиной многих опухолей, особенно раковых, является хроническое воздействие на ткань физико-химических раздражителей - разного вида травм, воздействия ионизирующей радиации и солнечной энергии, химических веществ неорганического, органического и биологического происхождения (продукты переработки нефти и каменного угля, некоторые алкалоиды, углеводороды). Данную теорию хорошо иллюстрирует профессиональный рак у людей и животных. Например, рак кожи у волов вокруг рогов на месте прикрепления веревки; у лошадей-рак углов рта как следствие травматизации их железными удилами, рак кожи у рентгенологов, рак легких у рабочих на кобальтовых рудниках, рак кожи у работников парафиновой промышленности и работающих с дегтем. В причинную связь с хроническим раздражением ставят также превращение язв желудка, кишечника и кожи в раковую опухоль. Практическое значение этой теории заключается в том, что она дает возможность профилактировать возникновение некоторых опухолей, однако она не объясняет механизм перехода нормальных клеток в опухолевые, развитие раковой опухоли в тех случаях, когда появлению ее не предшествуют ни хроническое воспаление, ни влияние внешних раздражителей, а также проблему о врожденных опухолях и о всей группе доброкачественных новообразований.
Интересной теорией этиологии опухолей является вирусная. Мысль о том, что опухоли могут быть вызваны агентами вирусной природы, впервые высказали F. Bosc и A. Borrel (1903), экспериментально подтвердили V. Ellermann и О. Bang (1908), P. Rous (1911), установив вирусную этиологию лейкоза и саркомы кур. Долгое время считали, что опухолевые вирусы являются агентами, побуждающими поражаемые ими клетки к неограниченному и нерегулируемому размножению. Однако Л.А. Зильбер (1968) высказал другое мнение об опухолевых вирусах, согласно которому, во-первых, они наследственно превращают нормальную клетку в опухолевую; во-вторых, не играют роли в дальнейшем размножении уже возникших опухолевых клеток и, в-третьих, их действие принципиально отличается от инфекционного вируса.
Основным положением вирусно-генетической теории малегнизации является неразрывное единство двух начал: вируса как чужеродного агента, способного реплицироваться клеткой, и собственного генома клетки, определяющего ее наследственные свойства. Эта концепция Л.А. Зильбера и составляет основу сформулированного им представления о природе и механизмах злокачественного перерождения нормальной ткани.
Сторонники вирусной теории считают, что все опухоли вызываются вирусами, роль же канцерогенов, как и других раздражителей, сводится к созданию условий, необходимых для реализации действия онкогенных вирусов. Экспериментальные данные и клинические наблюдения показывают, что в ряде случаев решающее значение в возникновении и развитии новообразований имеет гормональный фактор. Так, длительное введение мышам эстрогенов вызывало у них развитие рака молочной железы как у самок, так и самцов. Овариоэктомия у мышей высокораковых линий в значительной степени снижает частоту возникновения опухоли молочной железы. У кастрированных сук исключительно редко наблюдаются опухоли молочной железы, а кастрация, проведенная у собак с опухолью, вызывает регрессию опухолевого роста, приостановку его, а иногда полное исчезновение.
Таким образом, из краткого обзора причин механизма появления многих форм опухолей видно, что они возникают из клеток любых органов и тканей под влиянием тех или иных факторов, природа которых окончательно не выяснена. Вместе с тем по этому вопросу в онкологии сформировались два направления. Одно направление руководствуется теорией биохимического уклонения внутриклеточных процессов, в результате которых нормальные клетки превращаются в опухолевые; другое - основано на признании вирусной этиологии опухолей. Однако и в основе концепции превращения нормальных клеток в опухолевые под влиянием нарушения внутриклеточного обмена, и в вирусной теории заложено одно и то же представление о биологических изменениях внутри клетки, способствующих бластомогенезу. Теория множественности причин возникновения злокачественных новообразований не отрицает другие теории, а объединяет их. Более подробно теории происхождения опухолей освещаются в курсах патологической анатомии и патофизиологии.
2. Классификация опухолей
Первые классификации опухолей носили клинический характер и были основаны прежде всего на учете локализации опухолей. По локализации опухоли делятся на новообразования различных систем, включающие опухоли пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника; опухоли урологической системы - почек и мочевого пузыря; опухоли половой системы - яичника, матки, влагалища, вульвы у самок, новообразования яичника и предстательной железы у самцов; опухоли костей и т.д.
Отмечено, что некоторые опухоли растут в виде четко ограниченных узлов, не затрагивая окружающих тканей, без метастазов. Такие опухоли получили название доброкачественных. Значительная же часть новообразований распространяется на окружающие ткани и дает метастазы. Подобные опухоли назвали злокачественными.
Дальнейшие классификации опухолей были основаны на результатах гистологического анализа. Так родилась морфологическая классификация опухолей, основанная на их возникновении из различных гистологических типов тканей. Согласно морфологической классификации выделяют эпителиальные опухоли, к которым относятся. В частности, папилломы и плоскоклеточный рак, возникающие из многослойного плоского эпителия; аденомы и аденокарциномы, возникающие из железистого эпителия; опухоли мезенхимальной природой, включающие соединительно-тканные опухоли - фибромы и фибросаркомы; опухоли из жировой ткани - липомы и липосаркомы; сосудистые опухоли, в частности гемангиомы и лимфангиомы; опухоли из костной и хрящевой тканей - хондромы, хондросаркомы, остеомы, остеосаркомы и др. В пределах каждого тканевого типа могут встречаться доброкачественные и злокачественные новообразования. Так, среди эпителиальных опухолей папилломы и аденоиды и аденомы относятся к доброкачественным, а карциномы - к злокачественным.
Доброкачественные опухоли - это такие опухоли, которые обладают свойством медленного экспансивного роста, не способны разрушать соседние ткани и давать метастазы. Они имеют четкие границы и гистологическое сходство с нормальными тканями, хотя могут отличаться по строению. В большинстве своем они имеют форму узла, часто окружены капсулой, смещаемы и обычно не распадаются. Экспансивный рост опухоли заключатся в постепенном увеличении массы, раздвигании соседних тканей при отсутствии прорастания их. Однако развитие доброкачественной опухоли иногда приводит к тяжелым последствиям: сдавливанию окружающих тканей, сосудов и нервов, обтурации и сдавливанию полых органов. Доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные. Эти опухоли могут рецидивировать только при неполном их удалении.
Злокачественные опухоли растут быстрее, чем доброкачественные. Для них характерны инвазивный рост, метастазирование, рецидивы, предельно выраженная атипия опухолевой ткани. Инвазия опухолевых клеток чаще всего происходит по направлению. Где наблюдается наименьшее сопротивление, т.е. по имеющимся щелям, по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.
Различают эндофитный и экзофитный рост злокачественных опухолей. Эндофитный рост - это распространение опухоли в глубине ткани или органа. Такие опухоли не имеют четких границ. Они легко изъязвляются. В ряде случаев злокачественных опухоли (аденокарцинома молочной железы, смешанные опухоли у собак) имеют четко выраженные границы и легко вылущиваются при оперативном удалении. Рост опухоли по направлению поласти органа или его поверхности (кожа) принято называть экзофитным.
Для оценки степени распространения злокачественных опухолей были предложены и используются две основные классификации. Первая классификация основана на так называемых клинических стадиях развития опухолей. Согласно этой классификации к первой клинической стадии относят опухоли, у которых еще не обнаружены метастазы; ко второй - опухоли в случае обнаружения метастазов в ближайших регионарных лимфатических узлах на стороне поражения; к третьей - опухоли с широким распространением метастазов в различных регионарных лимфатических узлах, но без отдаленного метастазирования и к четвертой - любые опухоли с отдаленными метастазами.
Более современной является классификация злокачественных опухолей по системе TNM. Система TNM основана на анализе степени распространения опухолей по трем критериям: распространению опухоли (T), состоянию регионарных лимфатических узлов (N), наличию или отсутствию отдаленных метастазов (M). Для детализации каждого из признаков к соответствующим компонентам добавляют цифры, указывающие на степень распространения процесса (например, T1, Т 2 и т.д.).
При классификации опухоли важно учитывать данные не только клинических методов исследования, но и морфологических (цитологического и патоморфологического исследований).
Классификация опухолей по степени распространения важна как для планирования наиболее адекватного лечения, так и для прогноза.
Предраковые заболевания у животных . Установлено, что часть опухолей развивается на почве разнообразных длительных воспалительных и других повреждений тканей. Так, у человека при хроническом анацидном гастрите, хронической каллезной язве и полипах желудка со временем может развиться рак желудка. Хронические бронхиты и длительные рецидивирующие интерстициальные пневмонии предшествуют раку легкого. Длительно не заживающие язвы, растущие бородавки, папилломы и гпперкератозы предшествуют раку кожи.
В ряде случаев доброкачественные опухоли в начале своего роста не проявляют признаков злокачественных новообразований, а затем, подвергаясь малигнизации, фактически становятся переходной стадией к развитию рака. Поэтому считают, что животное с доброкачественной опухолью наряду с другими патологическими разрастаниями тканей находятся в предраковом состоянии. В связи с этим возникло учение о предопухолевых и предраковых заболеваниях. Предраковые поражения у животных обнаруживают значительно реже, чем у человека. В редких случаях опухоли у животных возникают на месте хронических пролифератов, язв. Наиболее частой формой предрака у животных являются доброкачественные опухоли.
Рецидивы и метастазы. Злокачественные опухоли особенно опасны для организма вследствие появления рецидивов и метастазов. Рецидивы наступают после удаления хирургическим путем или лучевого воздействия, когда в ткани были оставлены или не разрушены опухолевые клеточные элементы на месте бывшей опухоли или в ближайших лимфатических сосудах и лимфатических узлах. Это чаще встречается при злокачественных опухолях с пронизывающим (инфильтративным) ростом, чем при ограниченных осумкованных новообразованиях. Такие рецидивы развиваются обычно или через небольшое время после удаления первичной опухоли, или через продолжительные сроки. Это зависит от степени злокачественности первичной опухоли, полноты соблюдения правил абластики и антибластики в процессе хирургического удаления опухоли, зоны локализации опухоли и ее возможной связи с регионарными лимфатическими узлами, сроков хирургического вмешательства. Чем раньше удаляется опухоль, тем меньше возможностей рецидивирования.
Чрезвычайно важной характерной особенностью злокачественных опухолей является их способность давать метастазы. Метастазами называются вторичные (дочерние) опухоли, развивающиеся в различных участках организма и возникающие из первичной опухоли, но не находящиеся в непосредственной связи с ней.
В исключительных случаях метастазы могут давать и доброкачественные опухоли. Если вторичные метастатические опухоли появляются в большом количестве, то говорят о диссиминации.
Своеобразными особенностями метастазов является то, что они возникают путем переноса в те или другие участки тела (большей частью лимфатическим или кровеносным путем) клеток паренхимы первичной опухоли, вследствие размножения которых на новом месте и происходит развитие метастатической опухоли. Строма же опухоли развивается из опорной ткани нового места.
Благоприятствующие моменты для метастазов - малая величина опухолевых клеток и травматизация (даже незначительная) опухоли Последнее обстоятельство следует строго учитывать, особенно при операции. Местная инфекция ускоряет образование метастазов.
Метастазы имеют то же строение, что и первичная опухоль, но нередко отличаются от нее быстротой роста, большей атипичностью клеток (меньшей гистологической и функциональной дифференцировкей их) Они нередко по своей величине превосходят первичную опухоль.
Следует отметить, что не все клеточные элементы первичной опухоли, переносимые тем или иным путем, дают возникновение метастазов. Многие из этих клеток погибают или вследствие недостатка питания, или под влиянием защитных сил организма. Прививаются и дают метастазы те из них, которые находят на месте своего оседания благоприятные местные и общие условия. Этим объясняется, по-видимому, излюбленная локализация метастазов в одном органе, между тем как в других тканях и органах они почти никогда не образуются. Известно, например, что при бронхиальных карциномах часто формируются метастазы в мозгу и надпочечниках; при костных саркомах у собак метастазы, как правило, возникают в легких; опухоли надпочечников дают множественные костные метастазы; при меланосаркомах образуются метастазы в печени; рак предстательной и щитовидной желез в большом проценте случаев дает метастазы в кости и т. д. Наоборот, некоторые ткани и органы в высшей степени редко являются местом развития метастазов, например щитовидная и поджелудочная железы, селезенка, мышечная ткань.
В зависимости от времени появления и места развития различают ранние и поздние, регионарные и отдаленные метастазы. Чем раньше появляются метастазы, тем злокачественнее опухоль. Чем лучше сохранены защитные иммунобиологические реакции и антибластические свойства организма, тем позднее наступают метастазы и дольше они остаются в скрытом неактивном состоянии.
2 .1 Классификация и характеристика доброкачественных опухолей
1) Папиллома (Papilloma) - доброкачественная опухоль, инфекционная бородавка вирусного происхождения, развивающаяся из плоского или переходного эпителия и выступающая над его поверхностью в виде сосочка. Папилломы имеют характерный вид кустика или единичных сосочков, сидящих на узком основании. В папилломах часто обнаруживают внутриэпидермальные роговые кисты с включением меланина. Эти опухоли характеризуются как медленным (3-5 месяцев), так и бурным ростом (3-4 недель) в сторону свободной поверхности кожи, слизистой оболочки. Они образуются как на слизистых оболочках (ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, органы мочевой и половой системы, молочной железе), так и в различных областях кожи у животных. Поражения кожи и слизистых оболочек большим количеством папиллом называется папилломатозом. Папилломы с пролифирацией фиброзной ткани, где фиброзно-тканевый компонент образует волокнистые спирали, называют фибропапилломами, а множественное поражение кожи - фибропапилломатозом. Папилломы встречаются у домашних животных всех видов, наиболее часто у лошадей, собак и крупного рогатого скота. Этиологическим фактором папилломатоза являются ДНК-вирусы семейства Papovaviridae.
Как у молодых, так и у старых лошадей, чаще у кастрированных жеребцов, обычно папилломы развиваются на коже губ, носа, век, ушных раковин, препуция, ануса, молочных желез и вульвы. Папилломатоз у лошадей дифференцируют от саркоида, который проявляется бородавчатым поражением. Папилломатоз у крупного рогатого скота характеризуется массовым поражением кожи и слизистых оболочек, в том числе верхнего отдела пищеварительного тракта. Наблюдается в основном в молодом возрасте (до 2 лет) в виде множественных рассеянных бородавок. Чаще всего развивается в области головы (глаза, орбиты, веки, слезные железы, конъюнктива), шеи и нередко в тех местах, которые подвержены более частому повреждению (расчесы, ссадины, места татуировок и клейма). Могут возникать также на сосках и вымени.
Фибропапилломатозом часто поражаются слизистые оболочки полового члена быков, реже он наблюдается у коров и нетелей с поражением наружных половых органов. Характеризуется одиночными или множественными опухолевыми узлами.
У собак до 1 года широко распространен папилломатоз ротовой полости, когда папилломы развиваются на слизистых оболочках губ, десен, а также кожи. Растущие беловатые и сероватые папилломы могут занимать обширное пространство ротовой полости.
У кошек встречаются единичные случаи развития папиллом в носовой, ротовой полости, на ушной раковине и коже. Единичные случаи папилломатоза вымени (позже на этом месте развились карциномы) описаны у коз.
При фибропапилломатозе у всех видов животных обычно благоприятный и при рациональном лечении опухоль не рецидивирует.
Лечение при фибропапилломатозе кожи зависит от степени поражения, величины опухолей и стадии их развития. У всех видов домашних животных при папилломатозе рекомендуют повторные (3-5 раз с интервалом 4-5 дн.) внутривенные введения 1%-ного раствора новокаина в дозе 40-80 мл крупным и 5-8 мл мелким животным. Обычно после 2-3 инъекций папилломы исчезают.
Если образовались крупные фибропапилломатозные узлы, показано сочетанное лечение - оперативное их удаление с предварительным курсом новокаиновой терапии.
По наблюдениям П.Ф. Терехова, удаление крупных бородавок на ранней стадии папилломатоза в некоторых случаях стимулирует рост оставшихся бородавок и ведет к рецидивированию. Поэтому в самом начале опухолевого процесса целесообразно начинать лечение с применения новокаина.
Некоторые авторы отмечают положительные результаты лечения папилломатоза кожи у крупного рогатого скота подкожным введением тканевых взвесей, приготовленных из аутогенных бородавок (2,5-3 г ткани в 15-20 мл физиологического раствора с лечебной дозой антибиотиков)
2) Аденома . Наряду с папилломами также могут встречаться аденомы (Adenoma) - опухоли из железистого эпителия различных железистых органов, в частности молочной, слюнных, перианальных, сальных желез.
Наиболее часто возникают аденомы молочных желез у собак и кошек, аденомы перианальных желез, а также придатков кожи у собак. У лошадей аденомы чаще встречаются в щитовидной железе, гипофизе и железах придатков кожи. У кошек также наблюдаются аденомы придатков кожи, поджелудочной и щитовидной железы.
3) Фиброма . Фиброма (Fibroma) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани любой части тела животного. Встречается у животных различных видов.
У крупного рогатого скота фибромы встречаются у разных пород, начиная с двух лет с равной частотой на протяжении всей жизни. У быков их наблюдают чаще, чем у коров, у кастрированных - реже, чем у некастрированных. Наиболее частая локализация фибром - мягкие ткани, кожа.
Фибромы бывают у лошадей всех пород независимо от пола, чаще - у чистокровных, у молодых (2-3 года) и старых (15 лет). В основном фибромы обнаруживают в коже, мягких тканях и полости рта.
Среди собак фибромы наблюдают чаще всего у боксеров, примерно с равной частотой у кобелей и сук. С возрастом поражаемость возрастает. Преимущественная локализация - полость рта и значительно реже - кожа и влагалище.
Фибромы описаны также у кошек (самцов и самок) различных пород. Локализуются преимущественно в ротовой полости. У самок с возрастом встречаются чаще.
Фиброма растет в виде ограниченного узла, иногда на ножке, на разрезе серовато-белого или желтоватого цвета. Редко изъязвляется, подвижна по отношению к другим тканям. При расположении под кожей вызывает выпадении шерсти в этом участке. Опухоль построена по типу зрелой волокнистой соединительной ткани с различным количеством фибропластов. Различают по консистенции плотные (твердые) и мягкие фибромы.
Твердая фиброма при пальпации представляет собой плотную, хорошо очерченную и отграниченную от окружающих тканей опухоль. Развивается чаще всего на различных участках тела животного в местах травм, рубцов. В твердой фиброме преобладают волокнистые структуры, среди грубых гиалинизированных коллагеновых волокон встречается небольшое количество клеток.
Мягкая фиброма обычно возникает в подкожной соединительной ткани. Эта опухоль мягкая и дряблая на ощупь, почти всегда имеет ножку. Часто наблюдается на половых органах (матке, вульве) или около анального отверстия.
Плотные и мягкие фибромы характеризуются рыхлым расположением коллагеновых волокон, среди которых много фибробластов, часто звездчатой формы.
Клинически фибромы растут очень медленно и безболезненно и достигают иногда огромной величины, не прчиняя организму вреда, если только не мешают своим положением функции каких-либо органов.
4) Липома (Lipoma) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Может возникнуть в любой части тела. Наиболее часто встречается в подкожной жировой клетчатке боковой области, грудной клетки у всех животных, но чаще у старых (10-12 лет) сук. Липома имеет дольчатое строение с прослойками соединительной ткани. Растет очень медленно и иногда достигает больших размеров.
По месту расположения различают поверхностные (подкожные) и глубокие (субфасциальные, подслизистые, интрамышечные, мезентериальные) липомы.
5) Хондрома (Chondroma) - истинная доброкачественная опухоль хрящевой ткани. Имеет вид одиночных или множественных узлов различных размеров. Часто встречается в трубчатых костях, реберных хрящах, бронхах, носовых полостях, тазовых костях. Нередко можно обнаружить и в мягких тканях (молочных железах у собак, под кожей). Может образовываться в результате нарушения экхондрального костеобразования. Наиболее подвержены заболеванию собаки, крупный рогатый скот.
Большинство хондром протекает бессимптомно, что связано с их медленным ростом.
Ведущий метод диагностики - рентгенологическое исследование. При центральном расположении опухоли наблюдается вздутие кости, отмечаются раздвигание коркового слоя и изменение структуры кости в виде чередования участков просветления. Иногда можно видеть обызвествления соединительно-тканной стромы в толще хондромы. Хондромы больших размеров часто могут перерождаться в хондросаркому. Микроскопически новообразование имеет дольчатое строение и состоит из гиалинового хряща с неравномерно расположенными хондроцитами.
6) Остеома (Osteoma) - наиболее морфологически зрелая опухоль костной ткани, всех участков тела, где имеется костная ткань, в основном в области головы собак и лошадей. Нередко наблюдают костные опухоли в мягких тканях внутренних органов, мышцах, молочной железе. Истинные остеомы редки, но могут встречаться у собак, лошадей, реже - у крупного рогатого скота; смешанные опухоли (остеохондромы и др.) у этих животных встречаются чаще.
Обычно опухоль растет медленно в течение нескольких лет. Крупные опухоли вследствие давления на ближайшие мышцы, сухожилия и нервы могут нарушать функции конечностей.
При рентгенологическом исследовании определяется деформация кости, вызванная опухолью, имеющая постоянную структуру и связанной с костью широким основанием или ножкой.
Остеому дифференцируют от оссифицирующего периостита (экзостозов), остеосаркомы.
7) Миома (Myoma) - доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной ткани. Миомы могут возникать в любом органе, имеющем мышечные элементы. Они встречаются и развиваются как из гладких мышц - лейомиомы (вены, артерии, пищевод, матка, влагалище), так и из поперечнополосатых - рабдомиомы (мышцы, конечности).
Практически лейомиомы мягких тканей наблюдаются исключительно редко (матка, кишечник). Наиболее часто в мягких тканях встречаются рабдомиомы. Они бывают разных размеров, растут медленно, обычно в толще мышц, окружены четко выраженной капсулой, на разрезе коричневого цвета. Дифференцируют миому от миосаркомы.
8) Ангиома (Angioma) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия кровеносных (гемангиомы) и лимфатических (лимфангиомы) сосудов. Важные признаки опухоли - одиночность и болезненность. Ангиомы округлой формы, по консистенции мягкоэластичные. Ковернозные гемангиомы состоят из кистозных полостей, разделенных коллагеновыми волокнами, выстланных эндотелия и содержащих эритроциты.
Опухоль четка отграничена локализуется обычно на коже, подкожной клетчатки половом члене у крупно рогатого скота, лошадей, свиней, собак и кошек.
Лимфангиомы встречаются довольно редко и развеваются в местах скопления магистральных лимфатических узлов и лимфатических сосудов.
9) Меланома (Melanoma) - опухоль из меланоцитов - пигментных клеток, расположенных в базальном слое эпидермиса или эпителия. Доброкачественные меланомы диаметром 0.5-1.0 см встречаются в основном у собак в области живота и конечностей головы, а также у лошадей серой масти в перианальной области и области околоушной железы. Они имеют вид множественных пигментированных узелков, расположенных в дерме. Хорошо отграничены от окружающих тканей и отличаются медленным ростом. Состоят из крупных, плотно расположенных полигональных клеток с овальным ядром и большим количеством темных меланиновых гранул в цитоплазме.
10) Гистиоцитома (Histiocytoma) - опухоль, исходящая из мезенхимальных клеток - гистиоцидов. Встречаются очень часто у молодых (3 месяца - 4 года) собак, в особенности головы и конечностей. Гистиоцитомы обычно имеют вид единичных узлов, быстро растут достигая максимальных размеров - 2 см в диаметре за 3 недели. В месте роста опухоли наблюдаются облысения и изъязвления. При микроскопическом исследовании отмечается диффузная инфильтрация дермы массой гистиоцитарных клеток с крупным ядром и обильной цитоплазмой.
2 .2 Классификация и характеристика злокачественных опухолей
1) Карцинома (Carcinoma, cancer - рак) - злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток покровного или железистого эпителия. Встречается у животных всех видов в среднем старческом возрасте. Развивается во всех органах и тканях, в которых имеются эпителиальные клетки (коже, слизистых оболочках, слюнных, потовых, молочных железах).
Рак кожи среди других злокачественных новообразований органов и тканей - частое заболевание и составляет около 30 %. Заболеваемость раком кожи резко увеличивается с возрастом животного.
По гистологическому строению различают две основные формы рака кожи: базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак.
Базальноклеточный рак (базалиома) обладает выраженным деструирующим ростом, часто рецидивирует, как правило, не дает метастазов. Базалиома обычно встречается у собак и кошек и реже - у лошадей и крупно рогатого скота. Эти опухоли локализуются главным образом на голове и шее, но могут встречаться и на туловище. Поверхность обширных опухолей часто бывает изъязвленной. Макроскопически базалиома состоит из тканей или скоплений клеток, напоминающих базальные клетки эпидермиса. Часто в опухолях наблюдаются пигментация, очаги ороговения и митозы.
Прогноз при базальноклеточном раке благоприятный. Местные рецидивы и метастазы наблюдаются редко.
Плоскоклеточная карцинома - это прорастающая злокачественная эпидермоидная опухоль с различной степенью клеточной дифференцировки. Плоскоклеточные карциномы кожи возникают относительно часто у животных всех видов, исключая свиней, и могут локализоваться в любом отделе организма. Обычно наблюдаются воспалительные процессы на периферии опухоли. Эта форма карциномы умеренно злокачественна. Исключением является обычная, как правило, язвенная, плоскоклеточная карцинома лап у собак, имеющая выраженную тенденцию к метастазированию в регионарные лимфатические узлы.
Солнечное облучение - этиологический фактор развития плоскоклеточной карциномы на ушах и носу белых кошек, а также в промежности и на ушах коз, на веках крупного рогатого скота ("раковый глаз") Механические раздражения, разного рода поражения (клеймо на ушах, рак основания рога у крупного рогатого скота южных пород и ожоги - рак от клеймения) также могут быть причиной плоскоклеточного рака.
Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей. Успех лечения зависит от характера изменений в органах и тканях и стадии развития опухоли. Пока она представляет анатомически местный процесс - операбельна.
2 ) Саркома (Sarkoma) - злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов мезенхимы. Опухоли этой группы по частоте занимают второе место после карциномы. Они исходят из соединительной ткани (фибрасоркомы), костной ткани (остеосаркомы), жировой ткани (липосаркомы), мышечной ткани (миосаркомы).
Среди опухолей фиброзной ткани доминируют фибросаркомы.
Фибросаркома (Fibrosarcoma) - один из наиболее частых форм злокачественных опухолей мягких тканей. Ограниченная или инфильтрирующая опухоль. Образованная коллагеновыми и ретикулярными волокнами и опухолевыми клетками веретенообразной или звездчатой формы. Встречается у собак (в мягких тканях, полости рта и костях) и лошадей (в мягких тканях, коже и веках). Опухоль может достигать 25 см в диаметре, имеет бледно - серую окраску, фибросаркомы вызывают многочисленные изъявления, а также инфильтрацию окружающих тканей. Нередко после иссечения отмечают рецидивы (25-50 %), однако частые метастазы встречаются только при некротическом типе опухоли.
Фибросаркому дифференцируют от фибром, липом.
Саркоид лошадей (Sarcoid) напоминает фибросаркому, но, в отличие от нее, в этой опухоли наряду с пролиферацией фиброзной ткани эпидермальный слой нередко изъязвлен и проникает в подлежащую соединительную ткань в виде плотных стержней. Чаще всего опухоли локализуются в коже у основания ушной раковины, но могут развиваться и на других участках кожи.
Вначале поражение носит характер бородавчатых образований, часто множественных, позднее они прорастают в кожу и подкожные слои.
Остеосаркома (Osteosarcoma) - чрезвычайно злокачественная опухоль костей. Практически возможно поражение всех костей скелета и у животных всех видов, но в основном остеосаркомы возникают в метаэпифизарных участках длинных трубчатых костей у собак (чаще крупных пород), кошек и реже - у лошадей и крупного рогатого скота. У двух последних видов больше поражаются кости головы и грудной клетки.
Причины опухоли - обычно механические травмы (ушибы, переломы), осложнение деформирующего остеомиелита.
Опухоль отличилась необычным полиморфизмом. Наряду с выраженными остеопластической наклонностью и образованием огромного количества атипичной опухолевой кости (остеосклеротический тип) наблюдаются остеогенные саркомы с такой глубокой степенью аплазии, что клетки почти полностью утрачивают способность продуцировать костное вещество (остеолитический тип).
Клинические признаки. Основной симптом заболевания - боли, которые усиливаются по мере развития опухоли. На месте поражения при осмотре определяется опухоль различной величины и плотности, при пальпации болезненная. При больших опухолях кожа напряжена, горячая на ощупь, с расширенными подкожными венами.
Меланосаркома (Melanosarcoma). Пигментная опухоль относится к чрезвычайно злокачественным новообразованиям. Она происходит из пигментных клеток (меланобластов, хроматофоров), способных вырабатывать черный пигмент меланин. Первично меланосаркомы возникают только в тех тканях, которые нормально производят пигментные клетки - в глазу, коже и пограничных с кожей слизистых оболочках.
Встречаются такие опухоли почти у всех домашних животных, но чаще у лошадей серой масти, реже у собак, крупного рогатого скота. У лошадей они локализуются на коже и особенно у репицы хвоста и около анального отверстия, наружных половых органов, молочной железы, около глаз, ушей и в области предлопаточных лимфатических узлов и околоушной железы. У других животных наблюдается на радужной оболочке глаз и на коже в различных участках тела. опухоль бластомогенез животное лечение
Меланосаркомы отличаются от других новообразованний своим темным (от светло-коричневого до черного) цветом, наклонностью образовывать регионарные и отдаленные множественные метастазы, а также генерализацией процесса. Последнее характеризует ее чрезвычайную злокачественность. Менее пигментированные опухоли являются наиболее злокачественными. Метастазирование происходит как гематогенным, так и лимфагенным путем. Метастазы находят почти во всех органах и тканях, которые отличаются от окружающей здоровой ткани своей синеватой или черной окраской.
Общие расстройства у животных в начале болезни обычно отсутствуют. В последующем при бурном росте меланосаркомы наблюдаются изъязвления и гнилостный распад опухоли, приводящие к повторным кровотечениям, анемии и кахексии.
Диагноз. Ставят его по клинической картине, локализации, цвету и метастазам меланосаркомы.
Прогноз. При наличии метастазов неблагоприятный.
Лечение. Возможна ранняя экстирпация опухоли.
Ангиосаркома (гемангиосаркома, angiosarcoma). Представляет собой сочетание саркомы с сосудистой опухолью (ангиомой), состоящей из незрелых эндотелиальных клеток, которые местами образуют небольшие сосудистые полости. Новообразованные сосуды непрочные, часто разрываются, поэтому возникают кровоизлияния и некрозы. Локализуются в организме животных в тех же местах, что и доброкачественные ангиомы, но чаще в коже и селезенке. Ангиосаркома наблюдается чаще у собак и реже у других видов животных.
Диагноз. Ставят на основании клинических признаков и гистологических исследований.
Лечение - оперативное.
3. Диагностика опухолей
Распознавание злокачественных новообразований у животных является довольно сложным. В большинстве случаев боль при возникновении и в начальной стадии развития опухоли отсутствует. Поэтому при первичном осмотре больного животного нередко устанавливают запущенность опухолевого процесса, особенно при поражениях внутренних органов. Исключение составляют костные саркомы, при которых даже на ранних стадиях проявляется нарушение функций конечностей (хромота) вследствие болевой реакции.
Установить наличие опухоли у животных довольно сложно. Истинные опухоли следует отличать от припухлостей, которые являются симптомами таких заболеваний, как кисты, зоб и др. Припухлость наблюдается также при гематомах, грыжах, водянках, экстровазатах и различных воспалительных процессах.
Еще сложнее решить вопрос о характере новообразования в конкретном случае (доброкачественное или злокачественное), а также при диагностике опухолевых поражений внутренних органов. Если у мелких животных пальпацией можно обнаружить опухолеподобное образование в брюшной полости, то у крупных животных это сделать невозможно.
При обследовании больного животного с подозрением на опухоль прежде всего следует выяснить: 1) имеется ли у больного животного истинная опухоль или принятая за опухоль припухлость является симптомом другого заболевания; 2) доброкачественная или злокачественная опухоль; 3) имеются ли метастазы опухоли; 4) возможность развития опухоли (прогноз).
Анамнез позволяют выяснить время появления опухоли и скорость ее роста. Для злокачественных новообразований характерно непрерывное то более медленное, то более быстрое прогрессирующее увеличение размеров. Ускорение роста опухоли после долгого периода ее медленного роста часто означает начало малигнизации опухоли (превращение доброкачественной опухоли в злокачественную).
Из клинических методов исследования используют осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, рентгенографию или рентгеноскопию. Для определения вида опухоли, ее злокачественности пользуются биопсией, т е. микроскопическим исследованием кусочков опухоли, получаемых оперативным путем. Биопсию проводят с соблюдением правил строгой асептики при максимально бережном обращении с опухолевой тканью. Для биопсии берут кусочки из центральной и периферической части опухоли. Исследования периферических участков опухоли позволяют установить возможность инфильтративного се роста. Микродиагностику осуществляют как в фиксированных в формалине кусочках, так и в свежих срезах, полученных на замораживающем микротоме. Пальпацией устанавливают величину опухоли, характер, консистенцию и отношение ее к окружающим тканям, зону и глубину залегания, смешаемость, наличие или отсутствие болезненности, повышение местной температуры. Определяют наличие изъязвлений, отдаленных метастазов, увеличение регионарных лимфатических узлов.
Для злокачественных новообразований характерны твердая или плотная консистенция, бугристая поверхность без четко очерченных границ. Доброкачественные опухоли, как правило, строго контурированы. Некоторые из них, например, мягкая фиброма или миксома, по консистенции могут быть сходны с лимфоэкстравазатами, гематомой, гнойником или кистой. В этих случаях анамнестические данные и дополнительные клинические исследования с применением пункции позволяют провести дифференциальный диагноз.
У мелких животных методом бимануальной пальпации удается определить наличие опухолей органов брюшной полости, которые проявляются в виде плотных, бугристых, безболезненных узлов. У крупных животных с помощью ректального исследования молено обнаружить опухоли матки, яичников и влагалища. Опухоли паравагинальной ткани и влагалища доступны для пальпации при вагинальном исследовании, а полость влагалища можно осмотреть с помощью влагалищного зеркала. Опухоли полового члена и препуция обнаруживают путем пальпации препуция и осмотра, выведенного из препуциального мешка полового члена.
При недоступных для пальпации опухолях проводят перкуссию для определения размера опухоли и аускультацию. Так, карциномы легко диагностируют по наличию ателектаза легочной ткани.
Для определения характера опухоли, находящейся в области, недоступной клиническому исследованию (внутренние органы кости, черепно-мозговая область), прибегают к рентгеновскому исследованию, которое дает точную картину как места положения, так и характера самой опухоли.
Эндоскопические исследования в доступных для исследования органах позволяют выявить ранние формы опухолей. Производят эндоскопию прямой кишки, влагалища, мочевого пузыря и др.
Наиболее точные методы диагностики новообразований в определении природы опухоли - гистологические и цитологические исследования биопсированной ткани и мазков, приготовленных из материала с поверхности опухоли. Эти исследования служат заключительным этапом диагностического процесса при распознавании опухолевой болезни.
Успешно разрабатываются иммунобиологические методы диагностики опухолей. Связано это с тем, что опухолевые клетки содержат несвойственные нормальным клеткам компоненты, отдельные продукты которых могут поступать в жидкие среды организма. Эти компоненты клеток злокачественных опухолей называют маркерами опухолевых клеток. Они представляют собой макромолекулы, которые можно обнаружить внутриклеточно, на поверхности клеток и в жидких средах организма. Избыточные образования макромолекул опухолевыми клетками и поступление их в жидкие среды организма позволяют обнаружить их лабораторными методами, что открывает новые перспективы в диагностике опухолей. Связанные с опухолью антигены были обнаружены у большинства опухолей, подтверждена их способность индуцировать иммунные реакции (иммуногенность). Указанные антигены сходны с веществами, которые обнаруживаются в период эмбриональной дифференцировки, или идентичны им. Поэтому они получили наименование канцероэмбриональных или онкофетальных антигенов. Достаточно изучены лишь три канцероэмбриональных антигена: альфа-фетопротеин (АФП), альфа-2Н-фетопротеин (А-ФП) и канцероэмбриональный антиген (К.ЭА). КЭА был обнаружен при раке легкого, молочной железы, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта и других органов.
Разработаны высокочувствительные методы радиоизотопной и ультразвуковой диагностики опухолей, которые широко используются в медицинской практике. С удешевлением стоимости оборудования эти методы могут быть применены и в ветеринарии.
В последние годы в медицине интенсивно и с большим успехом применяется компьютерная томография, с помощью которой можно исследовать все органы и анатомические области тела. На поперечных томограммах (срезах тела) удается выявлять даже незначительные изменения в интенсивности поглощения рентгеновских лучей и благодаря этому определять локализацию и размеры опухолей всех органов и тканей.
Под контролем компьютерной томографии с большой точностью может быть произведена пункционная биопсия опухоли, так как этот метод позволяет выбрать оптимальное место для пункции, угол наклона иглы и необходимую глубину введения ее, проконтролировать положение кончика иглы в опухоли.
4. Влияние опухолей на организм животных
Доброкачественные опухоли никакого общего влияния на организм не оказывают. Они влияют на него чисто местно. Возникнув в зоне жизненно важных органов и увеличиваясь, опухоли могут сдавливать ткани органа и нарушать функцию его. Так, доброкачественные опухоли нередко причиняют серьезные осложнения (стронгуляцию кишечника, кровотечение, обтурацию полого органа - пищевода, кишок, мочеиспускательного канала).
Злокачественные опухоли, особенно при длительном существовании, оказывают резко выраженное влияние на организм, вызывая общее истощение - кахексию. Это происходит потому, что такие опухоли, обладая инфильтративным ростом, разрушают ткань вокруг себя и в зоне развития вторичных метастатических узлов, в результате чего возникают некробиоз и некроз ткани, а также кровоизлияния. Продукты распада опухолевой ткани, всасываясь, обусловливают интоксикацию организма Изъязвления и распад злокачественной опухоли представляют к тому же благоприятную почну для развития вторичной инфекции, которая, в свою очередь, усиливает явления интоксикации, обусловливая нарушения функций жизненно важных органов. Быстро растущие опухоли потребляют значительное количество питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма. Изменяются состав и химизм крови, обмен веществ. Все это приводит к общему угнетению организма, понижению аппетита и истощению.
Злокачественные новообразования вызывают определенную закономерную реакцию со стороны органов кроветворения, которая отражается в морфологическом составе периферической крови. Эти изменения зависят от вида опухолей, их локализации и стадии бластоматозного процесса. Саркоматозные опухоли характеризуются высоким лейкоцитозом, регенеративным сдвигом в лейкоцитарной формуле (нейтрофилией) и в большинстве случаев лимфоцитопенией и моноцитозом.
При костных саркомах по мере прогрессирования опухолевого процесса нарастают явления анемии; умеренный лейкоцитоз в начальной стадии болезни сменяется значительным увеличением количества лейкоцитов. Содержание эозинофилов резко снижается вплоть до полного их исчезновения. Устанавливается также выраженная нейтрофилия (80-90 %) со сдвигом ядра влево, дегенерация лейкоцитов.
Для данного поражения характерна выраженная лимфоцитопения.
Умеренный лейкоцитоз с дегенеративным сдвигом в лейкоцитарной формуле развивается при карциноме различной локализации. Несмотря на генерализованную форму ракового процесса, реакция со стороны красной крови в ряде случаев не наблюдается.
Моноцитоз с выраженным полиморфизмом ядра моноцитарных клеток следует рассматривать как один из признаков прогрессирующего злокачественного роста. Наряду с другими клиническими данными этот показатель может иметь диагностическое значение. Наличие патологических форм моноцитов при явлениях значительного моноцитоза, а также резко выраженная моноцитопения или полное отсутствие моноцитов является плохим прогностическим признаком опухолевой болезни.
5. Лечение опухолей
В настоящее время выздоровление животных, ранее считавшихся неизлечимыми возможно, а в случаях, когда полного выздоровления достигнуть нельзя, ветеринарные врачи могут остановить (замедлить) рост опухолей и создать животному жизнь без боли. В ветеринарной практике хирургический способ лечения является основным. Однако эффективность хирургического лечения, даже при соблюдении необходимого онкологически обусловленного радикализма, не всегда бывает высокой. Это объясняется тем, что оперативное лечение проводится с большим опозданием. В клиники доставляются животные (особенно собаки) с опухолями в последней стадии развития опухолевого процесса, спустя год-полгода после ее обнаружения. Оперативный путь лечения может быть кровавым, либо электро- и эндотермическим. Для локализированных опухолей операция по их удалению может привести к полному выздоровлению. При удалении доброкачественных опухолей разрезы делают на границе с окружающими тканями и опухоль вместе с капсулой вылущивают. На кровеносные сосуды, расположенные рядом с опухолью, накладывают лигатуру, саму рану закрывают прерывными швами. Возможно лечение лучистой энергией, посредством применения лекарственно-диетической и химиотерапевтической помощи, эндокринных препаратов, тормозящих опухолевый рост (вводят большие дозы гормона противоположного пола - женский половой гормон синестрол при раке предстательной железы и мужской половой гормон метилтестостерон при раке молочной железы). Особенно широко применяют комбинированное лечение: хирургическое и лучевое, хирургическое и химиотерапевтическое, хирургическое и гормональное. Химиотерапия эффективна при доброкачественных и некоторых злокачественных опухолях. Она заключается в применении специальных противоопухолевых лекарственных средств, которые разрушают клетки опухолей. Главное в химиотерапии - доставить лекарственную дозу к пораженному очагу и одновременно свести к минимуму побочные явления, возникающие вследствие поражения нормальных тканей этими неселективными препаратами, которые обычно воздействуют на фазу роста или деления клеток тканей. При данной терапии токсичность - основной фактор, ограничивающий сферу применения химиотерапии, поэтому обычно комбинируют терапию с использованием меньших доз лекарств различных механизмов действия. Лучевая терапия показана для лечения злокачественных неоперабельных опухолей. Но данный метод терапии в ветеринарной практике практически неприменим из-за дороговизны оборудования. Главное преимущество лазерной хирургии - точность воздействия, обусловленная использованием увеличительной техники, что приводит к минимальному повреждению соседних нормальных тканей, особенно в условиях трудного доступа к опухоли или чувствительности соседних тканей. В данном случае лазерная терапия играет важную роль в поддержании нормальной деятельности определенного внутреннего органа. Основной недостаток лазерной терапии - высокая стоимость оборудования. Криохирургия основана на глубокой заморозке, разрушающей аномальные ткани. В данном методе имеются свои преимущества и недостатки. Определение прогноза по данной патологии зависит от многих факторов: гистологического исследования, стадии заболевания, общего состояния животного на момент осмотра, наличия других сопутствующих заболеваний, возможности и эффективности терапевтических методов лечения.
Подобные документы
Изучение этиологии, патогенеза ожогов мелких домашних животных и определение наиболее эффективного и экономически выгодного способа лечения. Формирование экспериментальных групп животных, проведение опытов, оценка эффективности лечения ожогов препаратами.
дипломная работа , добавлен 10.07.2017
Основы клинической диагностики, классификация и номенклатура болезней животных, нозологические единицы и формы. Симптомы болезни: их классификация, распознавание и оценка диагностической значимости. Синдромы болезней животных и их характеристика.
реферат , добавлен 22.12.2011
Дисгормональные расстройства как причина рака молочной железы у животных. Клиника опухолей и дисплазии молочных желёз у собак. Топографическая анатомия молочной железы и подготовка животного к операции. Послеоперационное содержание и уход за собакой.
курсовая работа , добавлен 22.03.2017
Диагностика, лечение и профилактика миокардоза крупного рогатого скота. Комплексный принцип терапии. Этиология, патогенез, профилактика и лечение бронхопневмонии. Основные принципы лечения заболеваний желудка и кишечника у сельскохозяйственных животных.
контрольная работа , добавлен 16.03.2014
Классификация, патогенез и клинические признаки абсцесса. Лечение животных с абсцессами. Диагностика и стадии развития флегмоны. Патогенез и основные формы сепсиса, методы терапии. Особенности гнойно-резобтивной лихорадки как предсептического состояния.
реферат , добавлен 22.12.2011
Изучение отравлений сельскохозяйственных животных как болезней, вызываемых различными ядами. Патоморфологическая диагностика отравлений животных хлорорганическими соединениями, фтором, ртутью, мышьяком, мочевиной, солью, патокой, ботвой и змеиным ядом.
курсовая работа , добавлен 27.05.2012
История изучения и условия распространения листериоза - инфекционной болезни животных. Ознакомление с этиологией, патогенезом, особенностями протекания и симптоматикой заболевания. Диагностика, методика лечения и способы профилактики листериоза.
реферат , добавлен 26.01.2012
Бруцеллез - инфекционная хроническая болезнь домашних и диких животных и человека. Клинические признаки и последствия заболевания, дифференциальная диагностика. Эпизоотологические данные, патогенез, течение болезни и патологоанатомические изменения.
реферат , добавлен 26.01.2012
Классификация отравлений животных. Отравление растениями, повышающими чувствительность животных к солнечному свету: симптомы и способы лечения. Отравления ядовитыми растениями. Виды отравляющих растений. Признаки и лечение отравлений животных кормами.
реферат , добавлен 29.10.2007
Органические и неорганические соединения ртути, отравление животных. Патологоанатомические изменения, диагностика и лечение отравления. Токсикодинамика и клинические признаки отравления медью. Лечение животных при попадании свинца и цинка в организм.
Опухоли у животных: этиология, классификация, диагностика, лечение.
33. Переломы костей у ж-х, их классификация, методы лечения и профилактики.
Переломом называется частичное или полное нарушение целости кости под влиянием каких-либо механических факторов, сопровождающееся повреждением мягких тканей. К таким воспроизводящим переломы факторам относятся удары, падения, по-скальзывание, резкие мышечные сокращения, насильственное высвобождение застрявшей конечности, огнестрельные ранения и т. д.
Предрасполагающими причинами переломов могут быть, общие заболевания (рахит, остеомаляция, остеодистрофия, гиповитаминозы и т. п.) и местные поражения костей (остеомиелит, остит, кариес, остер-саркома и т. п.), при которых снижается их прочность, и они ломаются даже при незначительное приложении физической силы, а иногда и без нее
При переломе костей" разрываются мышцы, фасцин, сухожилия, нервы, сосуды как от действия внешних факторов, так и внутреннего повреждения острыми отломками и осколками кости.
По времени возникновения переломы подразделяются на врожденные и приобретенные.
Врожденные переломы образуются во время утробной жизни вследствие каких-либо значительных насилий, действовавших через брюшную стенку на плод, или вследствие сильных сокращений матки. При этом большую роль играют внутриутробные патологические изменения костей (рахит, остеомаляция) и аномалии развития плода, связанные с погрешностями и кормлении.
Приобретенные переломы возникают во время родовспоможений п в постнатальный период. Сюда относятся травматические переломы, которые являются следствием механического воздействия на кость, и патологические, самопроизвольные, происходящие от незначительного внешнего насилия па почве патологического (рахит, остеомаляция, остеомиелит, гиповитаминоз, остеосаркома) или физиологического (остеопороз старческий, при беременности и усиленной лактации, при несбалансированном кормлении) изменения прочности костной ткани.
В зависимости от характера повреждения тканей переломы делят на закрытые, если целостность кожного покрова сохраняется, и открытые, сопровождающиеся повреждением кожи и подлежащих мягких тканей и имеющие прямое или косвенное сообщение с внешней средой. Нарушение наружного покрова и мягких тканей может быть как снаружи под влиянием механической травмы, так и изнутри острыми костными отломками. Открытые переломы представляют гораздо большую опасность, так как легко инфицируются. Одновременный перелом нескольких костей называют множественным. Такие переломы наблюдаются у животных при остеомаляции, огнестрельных ранениях и падениях.
По локализации различают переломы плоских, трубчатых и других костей, а в трубчатых костях, кроме того, выделяют переломы эпифизарные, диафизарные, метафизарные. По степени повреждения костей переломы делятся на неполные, когда целостность кости нарушена частично, и на полные- приразъединении кости во всю ее толщину (рис. 53, 54, 55, 56).
Неполные переломы. К ним относятся трещины, надломы, вдавливания, поднадкостничные переломы, отломы и дырчатые пробоины.
Трещины могут быть сквозные, проникающие через всю толщу кортикального слоя трубчатых костей, поверхностные, а также одиночные и множественные. Трещины бывают как на плоских, так и на длинных Обычно их обнаруживают лишь на рентгеновском еппм-
Надломы харак теризуются частичными переломами 56 Виды внутрисуставных переломов, кости в результате ее
насильственного сгибания. Линия излома находится на выпуклой стороне изгиба Они имеют сходство с надломом зеленой ветки. Чаще надломы встречаются у молодых животных при повреждениях ребер и костей черепа
Вдавливания в большинстве случаев наблюдаются у животных с нарушенным минеральным обменом и у молодых животных в результате недостаточной минерализации костей.
Отломы представляют собой краевые дефекты различных участков костей
Поднадкостничные переломы характеризуются нарушением целостности кости без повреждения ее надкостницы Сохранившаяся в целости надкостница фиксирует образовавшиеся отломки кости, предохраняет их от смещения и значительного расхождения. Дырчатые переломы, или пробоины, наблюдаются чаще на плоских костях при огнестрельных и колотых ранениях.
Полные переломы. В зависимости от направления линии излома к осп кости полные переломы подразделяются на следующие формы.
Поперечный перелом - линия излома идет перпендикулярно длинной оси кости Поверхность излома редко бывает ровной, обычно она зубчатая. Эти переломы наблюдаются чаще на трубчатых костях от прямого удара.
Косой перелом - линия излома лежит под углом к длинной оси кости. Эти переломы - наиболее частая форма переломов диафиза трубчатых костей. Они, имея острые и гладкие поверхности отломков, сопровождаются значительным смещением и могут осложняться в открытый перелом
Продольный перелом - поверхность излома совпадает с длинной осью кости Они встречаются реже других переломов.
Спиральный, или винтообразный, перелом образуется вследствие скручивания кости вокруг цродоль" ной оси; поверхность излома идет по спирально изогнутой линии. Такие переломы наблюдаются при застревании копыта между двумя твердыми предметами, когда животное, освобождая конечность, резко поворачивает ее вокруг продольной оси (скручивает).
Зубчатый перелом - концы излома имеют зубчатый вид. На образование такого вида перелома влияет различная прочное it, и эластичность разных участков кости, поэтому кость не ломается в одно м то же время и на одной линии.
Вколоченный перелом - происходит на длинных трубчатых костях вследствие сдавливания кости в продольном направлении, когда под влиянием силы более плотный конец диафиза вгоняется в более податливую губчатую структуру эпифиза.
Осколчатый перелом характеризуется наличием 1-3. костных осколков на месте перелома. Он часто образуется при диафизарных переломах длинных трубчатых костей.
Раздробленный перелом - образуется множество крупных и мелких осколков. Такие переломы чаще всего появляются в результате сильной травмы или огнестрельных повреждений.
Размозженный перелом представляет высшую степень раздробленного перелома, когда кость крошится.на мелкие осколки, которые перемешиваются с размозженными мягкими тканями Такой перелом вызывается огнестрельными ранениями, колесами различенного вида транспорта, падением тяжелых предметов и т. д. Этот вид перелома самый неблагоприятный в смысле восстановления поврежденной кости. Чаще переломы заканчиваются ампутацией конечности
Отрывные переломы происходят вследствие сильных мышечных сокращений; при этом отрываются костные участки, к которым прикреплены сухожилия, связки, мышцы. Отрывные переломы встречаются на пяточной кости и сесамовидных костях путового состава, венечном отростке копытной кости и локтевом бутре
Полные переломы в большинстве случаев еопровождаются смещением отломков по отношению к поперечной и продольной осям кости Смещение вызывается первичными и вторичными причинами К первичной причине относится сил; 1 , вызывающая перелом, к вторичной -- эластическая ретракция мышц, рефлекторное их сокращение, тяжесть тела при падении, плохая иммобилизация и т д. Отломки могут смещаться:
а) под углом, когда концы отломков образуют угол на месте перелома, например при переломах бедренной кости; при таком виде смещения отломков вершина угла имеет направление вперед,
б) по длине с укорочением, если один отломок скользит по продольной оси другого, соприкасаясь боковыми поверхностями, или вколачивается один в другой, вызывая укорочение конечности,
в) по длине с расхождениями отломков, когда между ними образуется диастаз.
Клин.приз. При неполных переломах обнаруживают нарушение функции органа, сильную болезненность при пальпации по линии излома. При полных закрытых переломах наблюдаются следующие симптомы: а) боль; б) нарушение функции; в) дефигурация поврежденного сегмента; г) подвижность кости вне сустзаов; д) костная крепитация.
Боль - степень болевых раздражений при пере--ломе зависит от места его локализации, характера повреждения кости и мягких тканей. Боль бывает сильнее, если отломки кости имеют острые края, травмирующие окружающие мышечные ткани, нервы, и слабее или совсем отсутствует при шоке и переломах с повреждением спинного мозга или периферических чувствительных нервных стволов, иннервирую-* щих область перелома. Пассивные или активные движения, пальпация обостряют боль. Однако боль не всегда является решающим симптомом полного перелома, так как она бывает и при ушибах, растяжениях, трещинах и надломах. Это необходимо иметь в виду при диагностировании.
Нарушение функции- наиболее яркий, но не постоянный клинический признак переломов. Это зависит от характера и локализации перелома. Полные переломы костей сопровождаются обычно выпадением.функций больной конечности." Переломы -ребер, наружного бугра подвздошной кости, фаланговых костей, заключенных в роговую капсулу, а также непол^-ные переломы (трещины) могут протекать со слабо выраженным нарушением функции.
Дефигурация на месте перелома клинически проявляется изменением контуров анатомического рельефа, положения и размеров пораженного участка или всего органа в целом. Она бывает выражена в различной степени. При полных переломах дефигу» рация легко обнаруживается при значительном сме*-щении отломков, рефлекторном сокращении мышц, кровоизлиянии в ткани в зоне перелома и развитии воспалительного отека. Например, при косых смещенных переломах бедренной кости у крупного рогатого скота, овец и свиней наблюдаются укорочение и искривление конечности и увеличение объема области бедра. При поднадкостничных, сколоченных или вколоченных переломах дефигурация отсутствует или слабо выражена. Ее можно обнаружить лишь рентгенологическим исследованием.
Подвижность кости вне сустава - характерный признак полного перелома. Она бывает хорошо выражена при диафизарных переломах длинных трубчатых костей. Данный симптом обнаруживают, если захватить руками сегменты травмированной конечности выше и ниже места повреждения и затем произвести сгибательные, разгибательные и ротационные движения. Ненормальная подвижность отсутствует при вколоченных и сколоченных переломах, трещинах, надломах. Трудно ее установить при переломах коротких костей, ребер, околосуставных и внутрисуставных переломах. В двух последних случаях можно спутать с вывихом сустава.
Костная крепитация ощущается одновременно при определении ненормальной подвижности кости, когда соприкасающиеся костные отломки вызывают трение. В свежих случаях она хорошо выражена; по мере развития костной мозоли исчезает. Крепитация может отсутствовать, если между отломками залегают мягкие ткани или объемистые кровяные сгустки. При наличии других признаков перелома не следует производить насильственных движений, так как это может дополнительно травмировать сосуды, нервы и мышцы.
Из общих клинических проявлений у всех животных в первые 3-6 сут после перелома наблюдают слабую лихорадку, учащение пульса (на 10-15 ударов) и дыхания (на 5-20 дыхательных движений), угнетенное состояние, отсутствие или понижение аппетита. В области травмированной кости и мягких тканей отмечают умеренно выраженную болезненность, горячую припухлость (воспалительный отек), которая к 7-10-м сут исчезает.
Диагноз. Важное значение для диагностики, контроля репозиции и процессов сращения костей имеет рентгенография. Снимки костей при подозрении на перелом делают в двух взаимно перпендикулярных проекциях (фас, профиль).
Прогноз. Зависит он от характера и локализации перелома, степени повреждения кости и окружающих мягких тканей, от вида, возраста, упитанности животного, метода лечения п своевременности оказания лечебной помощи.
Закрытые простые переломы трубчатых костей (пястной, плюсневой, путовой, венечной) и наружного буг- ; ра подвздошной кости и некоторых лицевых костей, ребер излечиваются легче и без нарушения функции.
Открытые, размозженные и огнестрельные переломы сопровождаются сильным повреждением не только кости, но и окружающих мягких тканей, легко осложняются раневой инфекцией, поэтому прогноз при них бывает плохим или сомнительным.
Своевременная хирургическая обработка, правильная репозиция и хорошая иммобилизация отломков с последующим применением средств общего и местного воздействия позволяют предупредить тяжелые осложнения и сократить сроки лечения. У мелких животных заживление переломов достигается легче, чем у крупных, а у молодых быстрее, чем у старых. Полные переломы длинных трубчатых костей (бедро, голень, плечо) у крупного рогатого скота и лошадей в силу большой трудности иммобилизации отломков плохо поддаются лечению, а порой являются неизлечимыми. У мелких животных (овцы, козы, собаки), а также те лят фиксация отломков этих костей достигается путем остеосинтеза. Поврежденные кости у них восстанавливаются без нарушения функции.
Лечение. Первая помощь при закрытых переломах направлена на ограничение движения и смещения отломков кости, вызывающих сильные боли и травма-тизацию мышц, сосудов и нервов, на предупреждение осложнений закрытого перелома и перехода его в открытый вследствие повреждения кожного покрова костными отломками. Для этого накладывают временную иммобилизующую повязку на поврежденную область и предоставляют животному покой. При открытых переломах края раны и кожу по ее окружности обрабатывают спиртовым раствором йода, закрывают рану повязкой и иммобилизуют. Для этого могут быть использованы шинные повязки из подручного материала (фанера, лубок, проволочные прутья, жестяные полосы и т, п.) или специальные металлические шины. При наложении шин с целью предотвращения пролежней в местах наибольшего давления подкладыва-Ют подручный мягкий материал или пласты серой ва* ты. Надлежащая фиксация отломков при переломах, костей конечностей достигается при условии, если повязка блокирует подвижность суставов выше и ниже места перелома. - "
Консервативное лечение закрытых переломов. Независимо от выбора метода лечения переломов основу их составляют: а) вправление сместившихся отломков;- б) иммобилизация отломков в правильном положении; в) обеспечение условий регенерации и стимуляции заживления переломов.
Вправлением отломков предусматривается установка их в анатомически правильном положении. Эту манипуляцию проводят по возможности, при максимальном расслаблении м<ышц и как можно раньше, так как в застарелых случаях отломки вправляются значительно труднее. С этой целью применяют наркоз, местное обезболивание. Расслабление мышц достигается, кроме того, сгибанием соответствующих суставов при вправлении. В зависимости от характера перелома и смещения отломков применяют вытяжение, контрвытяжение, ротацию и другие, движения, придавая отломкам соответствующее нормальное положение.
Неподвижность взаимно соприкасающихся отломков кости после вправления обеспечивается наложением иммобилизующей повязки. У крупных животных постоянная лечебная иммобилизация при переломах костей, расположенных ниже запястного и тарсалыюго суставов, лучше достигается наложением бесподкладочных гипсовых повязок. Переломы костей, расположенных выше указанных суставов, фиксируют посредством шин или совсем не накладывают повязки, так как удержать отломки бедренной и плечевой костей в правильном положении крайне трудно. Гипсовые повязки с прослойками ваты недостаточно фиксируют отломки и не всегда предупреждают образование пролежня.
Правильно наложенная и хорошо смоделированная бесподкладочная гипсовая повязка прочно фиксирует отломки костей, плотно прилегает к коже, вызывает равномерное давление на всю поверхность конечности и создает наиболее благоприятные условия для обеспечения покоя. При повреждениях кожи и открытых переломах бесподкладочная гипсовая повязка отсасывает раневое отделяемое, благодаря чему устраняется задержка гнойного экссудата на месте повреждения. Наибольшими антисептическими свойствами обладают углегипсовые повязки.
Для увеличения прочности гипсовую повязку подкрепляют металлической или деревянной шиной, У мелких животных (овцы, козы, собаки) при переломах костей предплечья, плюсны и голени целесообразно накладывать лубковые, шинные или парафиновые повязки. Для иммобилизации плечевой и бедренной костей лучше применять шинно-гипсовые повязки, однако и они в этой области редко удерживают отломки в правильном положении и плохо обеспечивают иммобилизацию. Следует отметить, что после исчезновения посттравматического воспалительного отека плотность прилегания иммобилизующей повязки снижается и ослабевает фиксация отломков. Поэтому со временем ее или подкрепляют, или моделируют новую. При переломах этих костей успешно применяют оперативный метод лечения - остеосинтез.
Иммобилизующую повязку можно снимать у молодых крупных животных на 35-40-й, у мелких -на 20-25-й день при появлении признаков восстановления опорной функции поврежденной конечности, у старых - на неделю позже.
Несмотря на простоту и доступность., консервативный метод лечения переломов трубчатых костей у животных имеет ряд существенных недостатков, которые нередко приводят к тяжелым осложнениям. Иммобилизующая повязка, сдавливая ткани длительное время, затрудняет восстановление нарушенного крово- и лимфообращения и дополнительно вызывает застойные явления. Фиксация повязкой суставов выключает на длительное время поврежденную конечность из функцио--нальной нагрузки. Все это приводит к задержке формирования костной мозоли, тугоподвижности суставов, к контрактурам и функциональной атрофии мышц. Кроме того, не всегда удается правильно и надежно зафиксировать поврежденную кость, в результате чего происходит либо неправильное сращение, либо образование ложного сустава (рис. 57).
В свежих случаях открытых переломов при незначительном повреждении и загрязнении мягких тканей необходимо рану обработать спиртовым раствором йода, обильно присыпать сложным антисептическим порошком по прописи М. В. Плахотина и других авторов и наложить защитную и иммобилизующую повяз~ ки.
При сильном загрязнении раны и травматизации окружающих тканей проводят тщательную хирургическую обработку с иссечением мертвых и загрязненных тканей, удаляют кровяные сгустки и свободно лежащие костные осколки. Для снятия болевой реакции и стимуляции остеогенеза в костномозговой канал и мышцы в зоне перелома целесообразно вводить спиртовой раствор новокаина (2%-ный раствор новокаина на 30%-ном спирте). Рану обильно припудривают сложным антисептическим порошком или заливают стрептомициновой эмульсией. Хорошие результаты дает жидкая мазь Вишневского с введением в ее состав антибиотиков. После обработки на рану накладывают бесподкладочную глухую или окончатую гипсовую повязку. При отсутствии признаков инфекции глухую гипсовую повязку оставляют на период заживления перелома. В случаях осложнения необходимо вырезать окно или снять повязку и обеспечить хороший сток и дренирование. Наряду с этим проводят комплекс противосептической терапии (см. раздел «Сепсис)
Оперативное лечение переломов. Операция соединения отломков кости кровавым способом называется остеоеинтезом.
Отломки можно соединять шелком, кетгутом, капроном, металлическими, пластмассовыми, древесными и другими штифтами, костными трансплантантами, клеем и т.д. Показаниями к остеосинтезу служат открытые и закрытые П плечевой, лучевой, бедренной и большеберцовой костей, локтевого и пяточного отростков, тела нижней челюсти. Широкое применение нашел интрамедуллярный остеосинтез металлическим штифтом.
Профилактика. Принимают меры к предупреждению появления механических повреждений, острогнойных воспалительных процессов, локализующихся вблизи костей. Создают надлежащие условия содержания, организуют правильную эксплуатацию, обеспечивают сбалансированными кормами, оказывают своевременную и квалифицированную помощь при различного рода травмах.
34. Пододерматиты, их классификация, этиология, клиническое проявление, лечение и профилактика.
Пододерматит - это воспаление основы кожи копыта. Асептическое воспаление может быть очаговым и диффузным. Асептический очаговый пододерматит развивается в местах сдавливания основы кожи и поэтому нередко называется ушибом подошвы, а в практике - наминкой.
Этиология. Предрасполагает к пододерматитам неправильное распределение нагрузки на опорную поверхность копыта, что наблюдается при неправильной постановке конечностей, а также при деформации копыт. Гак, тупоугольные копыта несут большую нагрузку в передних частях подошвы, а остроугольные (чрезмерно отросшие) - в задних. Имеет значение и общая живая масса животного.
Непосредственными причинами закрытого механического повреждения основы кожи подошвы являются; 1) воздействие твердой, неровной поверхности почвы или пола; 2) чрезмерное стирание рога подошвы при беспривязном содержании животных на бетонном полу или срезание его при неумелой расчистке копыт; 3) высокое содержание влаги в копытном роге - переувлажнение роговой подошвы уменьшает сопротивление ее прогибу в 3 раза. Эти причины могут действовать раздельно либо дополняют друг друга.
У лошадей очаговый асептический по-додерматит чаще всего наблюдается на грудных конечностях, у которых вогнутость подошвы меньше.
У крупного рогатого скота заболевание отмечается как на грудных, так и на тазовых конечностях, но на первых чаще поражается внутренний палец, на вторых - наружный.
Патогенез. На месте сдавливания в основе кожи появляется кровоизлияние и развивается серозное или серозно-фибринозное воспаление. Сильное сдавливание приводит к скоплению крови между роговым и сосочковым слоями. Образуется небольшая гематома. Излившаяся кровь пропитывает рог подошвы, в результате чего он приобретает сначала красный цвет, который в дальнейшем переходит в желтый, желтовато-бурый, фиолетовый. Со временем гематома либо рассасывается, либо образует полость в роговом слое, заполненную липкой темной массой. Быстрое прекращение действия вызывающих причин приводит к выздоровлению животного. Но если сдавливание основы кожи продолжается в течение долгого времени (животное выпасают, используют в работе и т.д.), воспалительный очаг распространяется вширь и вглубь, вызывая местные нарушения рогообразовательного процесса, что может привести к гнойному пододерматиту.
Клинические признаки. Наблюдается легкая, средней степени или сильная хромота опирающегося типа, усиливающаяся при движении животного по твердому грунту. При расчистке подошвы обнаруживается разлитое пятно, возникшее в результате впитывания в рог крови. Окраска рога сохраняется довольно долго и после прекращения хромоты. Даже слабое сдавливание места наминки пробными щипцами вызывает болевую реакцию. Общее состояние животного не нарушено. Крупный рогатый скот при одновременном поражении внутренних пальцев соседних конечностей стоит, перекрещивая их (рис. 178).
Прогноз. При своевременном устранении причин прогноз благоприятный. Признаки заболевания исчезают через 2-3 дня.
Лечение. Производят расчистку и обрезку копыта, устраняют причины заболевания. Животному предоставляют покой, содержат его на мягкой подстилке. Местно применяют охлаждающие процедуры (холодная глина, лед, проточная вода). Медикаментозного лечения не требуется.
35. Руменотомия: показание к ее применению и техника операции на КРС.
"Показания. Травматический ретикулит и ретикулоперитонит переполнение рубца труднопереваримым кормом, приводящее к упорной атонии преджелудков; интоксикация вследствие поедания ядовитых кормов. Стельность не служит противопоказанием к операции.
Фиксация. В станке с применением носовых щипцов либо возле стены, оградив тазовые конечности шестом или лестницей с левой стороны.
Обезболивание. Местная анестезия - инфильтрационная в форме буквы «Г», или проводниковая (паравертебральная или паралюмбальная). В целях профилактики перитонита и обезболивания внутренностей рекомендуют надплевральную блокаду чревных нервов и пограничных стволов симпатических нервов но В. В. Мосину, которую делают в процессе выполнения местной анестезии.
Техника операции (по способу Харьковского ветеринарного института). Прежде чем приступить к „операции, оперирующий должен сначала убедиться, что длина его руки соответствует расстоянию от центра голодной ямки до дна сетки. Для этого, вытянув правую руку и приложив ее к туловищу животного, чтобы плечевой сустав оказался на уровне центра голодной ямки, концами пальцев касаются заднего края лопатки.
Наиболее распространенный оперативный доступ - паракостальный разрез в левой голодной ямке. Кожу рассекают параллельно последнему ребру, отступя от него на ширину трех пальцев кзади и на ширину ладони ниже свободных концов по-перечнореберных отростков поясничных позвонков. Длина разреза 18-20 см. Далее рассекают все слои брюшной стенки в направлении разреза кожи. Для изоляции брюшной полости необходимы крючки-кошки и резиновый лист (40X40 см). В центре этого листа прорезают овальное отверстие (18X9 см), а по углам - небольшие отверстия или прикрепляют металлические петли для привязывания тесемок от бинта длиной 1 м каждая (или для прикрепления резиновых трубок) (рис. 146, а, б).
Когда произведена лапаротомия, к операционному полю прикладывают резиновый лист с таким расчетом, чтобы отверстие в нем совпадало с разрезом кожи. После этого тесемками или резиновыми трубками, переброшенными через туловище, фиксируют резиновый лист на левой стороне брюшной стенки.
Оперирующий захватывает рукой, введенной в брюшную полость, дорсокаудальную стенку рубца, извлекает ее наружу и крючками-кошками фиксирует к верхнему и нижнему краям отверстия резинового листа. Затем постепенно рассекает скальпелем стенку рубца и со стороны слизистой оболочки захватывает ее крючками-кошками и распластывает на резиновом листе. На всю фиксацию требуется 6-10 крючков-кошек (в).
Таким образом, вся стенка рубца довольно плотно прикрывает края кожно-мышечной раны брюшной стенки и распластывается на резине, чем препятствует проникновению в рану содержимого рубца во время его эвакуации или при самопроизвольном истечении. Вытекающая из раны брюшной стенки и рубца кровь образует кровяной сгусток, который плотно приклеивает вывернутую стенку рубца и этим дополняет изоляцию раны. При неплотном прилегании краев рубца к резине в промежутках между крючками-кошками под стенку рубца подкладывают полоски марли, что улучшает изоляцию раны.
Благодаря фиксации распластанной стенки рубца создается полная возможность свободного введения руки в полость рубца и сетки (рис. 147) и постепенного извлечения его содержимого (оставляют примерно только четвертую часть его). Если операцию выполняют по поводу завала рубца или скопления ядовитого корма, то его освобождают максимально. Жидкое содержимое, обычно скапливающееся в нижнем отделе рубца, удаляют сифоном, применяя резиновый шланг (длина 1,5 м, диаметр 5 см). После освобождения рубца руку вводят в сетку и исследуют ее. Все вонзившиеся и свободно лежащие тела удаляют. Этому помогает положенный на дно сетки магнит, который, притягивая магнитные тела, позволит их извлечь одновременно. При наличии в стенке сетки абсцессов их вскрывают скальпелем со стороны полости сетки, освобождают от содержимого, а затем промывают полость абсцесса антисептическим раствором с применением кружки Эсмарха. Кроме того, рекомендуется проникнуть пальцами в полость книжки. В случае ее переполнения в отверстие между сеткой и книжкой частично вводят два пальца и разминают содержимое книжки, а затем через шланг от кружки Эсмарха в полость книжки вливают 1 л 1%-ного раствора ихтиола. В заключение в полость сетки вливают тот же раствор (общее количество чистого ихтиола не должно превышать 20 г).
Стенку рубца зашивают двухрядным швом. Предварительно стерильным тампоном убирают частицы содержимого рубца и кровяные сгустки с краев раны рубца, затем с верхней части растянутой стенки рубца снимают 2-4 крючка, удаляют марлевую прокладку и приступают к наложению на нее непрерывного шва из кетгута (или шелка). При этом иглу (лучше прямую) вкалывают со стороны слизистой оболочки через все слои стенки рубца (шов Шмидена). По мере закрытия стенки рубца снимают крючки-кошки. Сделав первый этаж шва, приступают к наложению второго этажа (рис. 148) по способу Ламбера или Плахотина - Садовского (непрерывный шов). Поверхность первого шва присыпают порошком пенициллина (500-600 тыс. ЕД).
Рану брюшной стенки зашивают глухим двухэтажным швом: первый этаж - непрерывным швом (захватывают брюшину и все слои, включая внутреннюю косую мышцу живота), второй этаж - узловатым швом из шелка (сшивают кожу с подлежащими слоями, включая наружную косую мышцу живота). Перед наложением шва рану присыпают пенициллином.
На операцию уходит около 40-50 мин, животные ее переносят хорошо. Поэтому даже у стельных коров операцию не следует откладывать, так как в период растела вследствие потуг увеличивается угроза внедрения инородного тела из полости сетки в соседние органы, особенно в сердечную сумку.
Другие способы операции отличаются в основном различными приемами изоляции операционного поля. На рисунке 149 изображены эти приемы и соответствующие им приспособления. При отсутствии надлежащих приспособлений руменотомию можно легко выполнить, применяя технику по В. Р. Тарасову (а).
После лапаротомии извлеченную складку стенки рубца подшивают несколькими стежками к краям кожной раны. При наложении шва слизистую оболочку рубца не прокалывают. Затем фиксированную стенку рубца рассекают сверху вниз и после тщательной очистки вскрытой слизистой оболочки тампоном с раствором этакридина распластывают стенку рубца в стороны и края ее подшивают вторично к коже. В дальнейшем освобождают рубец от содержимого и проникают в сетку. После извлечения инородных тел из сетки снимают стежки шва, которыми рубец прикреплен к коже. Зашивают рубец и брюшную стенку и таком же плане, как это описано выше. Недостаток этого спиил),! большое количество проколов довольно плотной кожи при подшивании к ней стенки рубца. Однако он очень рационален при пенистой тимпании.
Послеоперационный уход. Оперированные животные не нуждаются в специальном уходе. После операции им дают небольшое количество воды и сена. В первые 4 дня необходимо кормить только сеном, после чего постепенно переходят на обычный рацион. При нагноении кожных швов снимают соответствующие стежки. Кожные швы снимают на 10-й день. Со 2-го дня операции применяют пенициллинотерапию (до 2 млн ЕД в сутки). Прекращают ее при стабилизации нормальной температуры и. общего хорошего самочувствия.
36.)Заворот и выворот век: клиническое проявление и лечение.
Опухоли (гр. oncos), бластомы (лат. blastoma), новообразования (лат. neoplasma) - патологические разрастания атипичных клеток любой ткани организма.
Этиология и патогенез. Причинами возникновения и развития опухолей могут быть физические, химические и биологические факторы, а также вещества - канцерогены, вызывающие превращение (бласттрансформацию) нормальной клетки в опухолевую. Они бывают экзогенного или эндогенного происхождения. Процесс развития опухолей под воздействием канцерогенных факторов называют канцерогенезом. Существуют различные теории канцерогенеза.
Теория физических канцерогенов включает три группы факторов: избыточная радиация космического или солнечного (в том числе ультрафиолетового) происхождения; ионизирующая и не-ионизирующая радиация; радиоактивные вещества.
Теория химических канцерогенов экзогенного и эндогенного происхождения. К ним относятся: полициклические ароматические углеводороды, азо-амино-соединения, стероидные углеводы и др.
Вирусо-генетическая теория объясняет происхождение опухолей под действием особых ДНК- или РНК-содержащих онкогенных вирусов, которые полностью или частично встраиваются в геном клетки и вызывают их бласттрансформацию.
Дисонтогенетическая теория, или теория «эмбриональных зачатков» (дисэмбриогенез). Предполагается, что некоторые опухоли возникают на порочно развитых, смещенных тканях.
Полиэтиологическая теория признает многообразие причинных факторов, вызывающих развитие опухолей.
Рост и строение опухолей. В основе опухолевого роста лежит непрерывное размножение атипичных клеток, вызывающее образование опухоли. Опухоли построены из паренхимы и стромы. Паренхимой является ткань, из которой возникает опухоль. Строма всех опухолей представлена волокнистой соединительной тканью, в состав которой входят сосуды и слабо развитые нервные волокна.
Атипизм (синонимы - анаплазия, катаплазия) - совокупность всех свойств и признаков опухолевой ткани, отличающих ее от нормальных тканей организма. Основными свойствами и признаками опухолей являются автономный рост, наличие атипизма и прогрессии, метастазирование.
Наименование и классификация опухолей. Наименование опухоли определяется названием ткани, из которой она возникает, с добавлением окончания -ома. Например, фиброма - опухоль из соединительной ткани, эпителиома - опухоль из эпителиальной ткани.
Опухоли классифицируют по гистогенетическому и клинико-морфологическим признакам. По гистогенетическому принципу различают опухоли эпителиальной, соединительной, мышечной и нервной тканей. Опухоли, паренхима и строма которых построены из разных тканей, называются органоидными, из одной ткани (соединительной) - гистоидными. Если паренхима опухоли состоит из двух и более разных тканей, то их называют смешанными. Опухоли сложного строения называются организмоидными или тератомами. По своему строению и значению они близки к уродствам.
По клинико-морфологическим признакам определяют доброкачественные, злокачественные и полузлокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным центральным, или экспансивным, ростом, гомологическим строением с тканевым атипизмом. По мере роста они вызывают атрофию окружающих тканей, нарушают жизнедеятельность организма.
Злокачественные опухоли отличаются быстрым, инфильтрирующим, или деструктивным, ростом. Они обладают свойством давать метастазы, т.е. распространяться за пределы первичного очага, и рецидивы. Наиболее распространенными являются значительные опухоли из эпителиальной ткани, получившие название раковых, или карцином, и из соединительной ткани, или названных саркомами (гр. sarcos - рыбье мясо). При росте злокачественных опухолей возникают не только местные изменения, но и нарушается обмен веществ в организме, возникает интоксикация. Полузлокачественные опухоли (например, канкроид) не всегда дают метастазы. Злокачественные опухоли часто вызывают неблагоприятный (летальный) исход.