Как свидетельствуют литературные данные, к очевидным преимуществам системы общей врачебной практики можно отнести снижение заболеваемости и улучшение качества жизни, приводящие к перспективному снижению затрат на медицинскую помощь, что связано с прогнозируемым снижением потребности в дорогостоящем стационарном и специализированном лечении за счет систематически проводимой профилактической работы и постоянного наблюдения бригадами общей врачебной практики за уровнем и состоянием здоровья прикрепленного контингента.
В поддержку развития первичного медицинского обслуживания, основанного на общей практике, Министерство здравоохранения в 1999 году утвердило отраслевую программу «Общая (семейная) практика». В ней определены требования к подготовке, права и обязанности врачей общей практики, указаны правовые, организационные и финансовые основы существования общей практики.
Семейная медицина предусматривает работу команды медиков с семьей в целом и с каждым ее членом на протяжении длительного времени. В системе общей врачебной практики функции врача и медицинской сестры значительно шире, чем у участковых терапевтов и педиатров и работающих с ними медицинских сестер, здесь оказывается более разнообразный спектр медицинских услуг, многие из которых традиционно оказываются врачами - специалистами, поэтому у пациентов не возникает потребности пользоваться их помощью, например, для определении остроты зрения или для смены послеоперационной повязки. В более сложных случаях, требующих вмешательства специалиста, врач общей практики, определяющий необходимость консультации, может направить пациента к нему, но у того же специалиста должно быть больше времени на работу с теми, кто нуждается в его помощи, и это время появится, если часть функций его возьмет на себя врач общей практики.
Значительная роль в работе общих врачебных практик отводится сестринскому персоналу. Зная социальный статус семьи, уровень здоровья каждого из ее членов, особенности развития и течения заболеваний, пользуясь доверием и авторитетом у своих пациентов, семейная медицинская сестра может более эффективно заниматься не только координирующей деятельностью, но и разработкой и реализацией конкретных профилактических мероприятий, необходимых каждой семье, в соответствии с условиями жизни данной семьи, а также разработкой и реализацией планов сестринского ухода за пациентами.
Для успешной работы медицинской сестре общей практики необходимы обширные знания и умения, превышающие те, что приобретаются на базовом уровне образования, так как функции семейной медицинской сестры значительно разнообразнее, чем у медицинских сестер стационаров и медсестер, работающих на терапевтических и педиатрических участках амбулаторно-поликлинических учреждений.
К числу функций медицинской сестры общей практики среди прочего относятся:
* проведение персонального учета, сбор демографической и медико-социальной информации о прикрепленном населении;
* выявление факторов риска, проведение мероприятий, направленных на снижение их влияния на состояние здоровья населения;
* проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и образованию населения: обучение уходу за больными, обучение беременных и их семей, обучение населения здоровому образу жизни, знаниям и навыкам, связанным с конкретными заболеваниями, уходу за детьми и инвалидами;
* обучение населения оказанию само- и взаимопомощи при травмах, отравлениях, неотложных состояниях;
* консультирование по медико-социальным аспектам семьи, планированию семьи;
* организация медико-психологической поддержки членам семьи с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;
* выполнение профилактических, лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий, назначаемых врачом в поликлинике и на дому.
В настоящее время подготовка сестер ориентирована в основном на работу с уже заболевшими людьми; преимущественно готовятся кадры для стационаров, что не позволяет уделять достаточное внимание вопросам профилактической деятельности медицинских сестер, хотя на всех уровнях подготовки сестринского персонала большое значение должно придаваться именно вопросам поддержания здоровья здоровых людей, а также профилактике дальнейшего развития уже имеющихся заболеваний. Однако такая ориентация при подготовке медицинских сестер общей практики неприемлема: наряду со знанием особенностей сестринской деятельности при различных заболеваниях им необходимы обширные знания и в области семейных отношений, и в области психологии, и в области профилактической медицины. Она должна знать особенности сестринской деятельности в системе первичной медико-санитарной помощи, уметь оказывать паллиативную помощь, помощь семьям, имеющим инвалидов и многое, многое другое. Поэтому основной задачей при подготовке медицинских сестер общей практики является создание условий, обеспечивающих максимальное приближение к реалиям современного общества, современной семьи с их медицинскими и социальными проблемами, обеспечение целостного подхода к деятельности медицинской сестры при работе с семьей.
Именно такой подход в обучении -- широты умений, знаний и взглядов, необходимых медицинской сестре общей врачебной практики, -- предусматривает Государственный образовательный стандарт, в соответствии с которым и ведется подготовка семейных медицинских сестер. В настоящее время действует Государственный образовательный стандарт, принятый в 2004 году. Это стандарт второго поколения (первый образовательный стандарт действовал с 1997 по 2003 год), он учитывает изменения, произошедшие в последние годы в обществе и здравоохранении.
Подготовка сестер общей врачебной практики ведется с 1992 года, когда вышел Приказ Министерств № 237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)». За это время накоплен значительный опыт обучения медицинских сестер общего звена по направлению углубленной подготовки «Семейная медицина».
В соответствии с Государственным образовательным стандартом на повышенном уровне образования учатся медицинские сестры со стажем и только что завершившие обучение на базовом уровне.
К специалистам сестринского дела в структурах семейной медицины относятся:
Медсестра общей практики (среднее образование плюс три года колледжа, 1-ый уровень) работает с врачом общей практики;
Фельдшер (среднее образование плюс четыре года колледжа, 2-ой уровень) работает как помощник врача общей практики в структурах сельской медицины и в отдельных офисах - самостоятельно;
Академическая сестра (высшее образование, 3-ий уровень) работает менеджером отделения врачей общей практики, главной или старшей медсестрой.
Семейная медицина, составная часть сестринского дела, ориентируется на личность, семью, общество в целом, основополагается на концепции здоровья населения в данной стране и важнейших социально-гигиенических проблемах. Подготовка и переподготовка медицинской сестры общей практики должна включать углубленное знание предметов сестринского дела по горизонтали (терапия, хирургия, акушерство и гинекология и др.) и межпредметное сотрудничество по вертикали (педагогика, психология и др.). Краеугольным принципом многих дисциплин должен быть сестринский процесс как научно обоснованный метод решения медицинской сестрой проблем пациента.
При переходе к организации первичной медико-санитарной помощи населению (ПМСПН) по семейному принципу резко возрастает роль и нагрузка медсестры общей практики, повышается ее ответственность по отношению к пациенту и одновременно повышается ответственность пациента за свое здоровье.
Процесс перехода к семейной медицине требует пересмотра принципов медицинского образования и подходов к нему. В отличие от сложившейся системы подготовки медицинских кадров с приоритетом на изучение клинических дисциплин. Медицинское образование на современном этапе обязательно должно включать в себе не только индивидуально-лечебную, но и медико-социальную профилактику, изучение проблем семьи.
Становление института врачей общей практики (семейных врачей) предполагает расширение функции среднего медицинского персонала, подготовку медицинских сестер и менеджеров общеврачебных практик.
Медсестра-менеджер с высшим сестринским образованием служит соединяющим мостом между врачами и медицинскими работниками среднего звена. Знания основ практической психологии, маркетинга, права и экономики существенно повышает ценность этого специалиста для функционирования обще врачебной практики.
Будущие организаторы различных подразделений ЛПУ (заместитель главного врача по сестринскому делу, главная и старшая сестра больницы, менеджер отделения врачей общей практики) проходят углубленную подготовку по всем разделам деятельности бригады врачей общей практики с учетом особенностей их работы в отделениях, офисах и амбулаториях.
Программа "Сестринское дело в семейной медицине" для факультета высшего сестринского образования составлена с учетом квалифицированной характеристики данных специалистов. Основная задача подготовки медицинских сестер с высшим образованием по организации сестринского дела в семейной медицине - обучение технологиям организации первичной медико-санитарной помощи населению в общеврачебных практиках.
В связи с этим медицинская сестра-руководитель должна четко представлять особенности работы всех подразделений обще врачебной практики, современные тенденции развития сестринского дела и семейной медицины в России и за рубежом, направление развития страховой медицины, роль и задачи медицинской сестры общей практики в системе оздоровления семьи и общества, основные социальные и психологические проблемы семьи.
Семейная сестра - равноправный участник во всех видах лечебно-профилактической работы на участке наряду с семейным врачом.
Медсестры с высшим образованием должны знать:
* Основы законодательства по здравоохранению;
* Постановления Правительства РФ;
* Приказы Министерства России;
* Приказы Главного управления здравоохранения при администрации области;
* другие документы, регламентирующие работу общеврачебных практик.
А также уметь:
* использовать их при работе в качестве менеджеров общеврачебных практик;
* обеспечивать четкую и бесперебойную работу бригады врачей общей практики;
* составлять программы медицинской, психологической, социальной и профессиональной реабилитации пациентов общеврачебных практик.
Общие положения
1.1. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) относится к категории и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].
1.2. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].
1.3. На должность медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) должна знать:
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
Теоретические основы сестринского дела;
Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни, а также семейной медицины;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности медицинских организаций;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основы диспансеризации;
Социальную значимость заболеваний;
Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения;
Основные виды медицинской документации;
Медицинскую этику;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила санитарной, личной гигиены;
Правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.
Должностные обязанности
На медицинскую сестру врача общей практики (семейного врача) возлагаются следующие :
2.1. Организация амбулаторного приема врача общей практики (семейного врача), обеспечение его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготовка к работе приборов, инструментов.
2.2. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участие в формировании групп диспансерных больных.
2.3. Выполнение профилактических, лечебных, диагностических, реабилитационных мероприятий, назначаемых врачом общей практики (семейным врачом) в поликлинике и на дому, участие в проведении амбулаторных операций.
2.4. Обеспечение врача общей практики (семейного врача) необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными средствами, спецодеждой.
2.5. Учет расхода медикаментов, перевязочного материала, инструментария, бланков специального учета.
2.6. Осуществление контроля за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременностью их ремонта и списания.
2.7. Проведение доврачебных осмотров, в том числе профилактических, с записью результатов в индивидуальной карте амбулаторного больного.
2.8. Выявление и решение в рамках компетенции медицинских, психологических проблем пациента. Обеспечение и предоставление сестринских услуг пациентам с наиболее распространенными заболеваниями, включая диагностические мероприятия и манипуляции (самостоятельно и совместно с врачом).
2.9. Проведение занятий (по специально разработанным методикам или составленному и согласованному с врачом плану) с различными группами пациентов.
2.10. Прием пациентов в пределах своей компетенции.
2.11. Проведение профилактических мероприятий: выполнение профилактических прививок прикрепленному населению согласно календарю прививок; планирование, организация, контроль профилактических обследований подлежащих осмотру контингентов с целью раннего выявления туберкулеза; проведение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний.
2.12. Организация и проведение гигиенического обучения и воспитания населения.
2.13. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях и несчастных случаях больным и пострадавшим.
2.14. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.
2.15. Получение информации, необходимой для качественного выполнения функциональных обязанностей.
2.16. Руководство работой младшего медицинского персонала, осуществление контроля за объемом и качеством выполненной им работы.
2.17. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.
2.18. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
2.19. [Другие ].
Права
Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
Ответственность
Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Скачать должностную инструкцию:
Общий каталог всех тут:
Общий каталог описания должностей тут:
Это современное в Москве по быстрому и эффективному поиску, подбору персонала. Наше по подбору персонала окажет услуги по необходимого Вам персонала. Ищем и подбираем , бухгалтеров, врачей, стилистов, ...
Информацию для работодателей
по услугам поиска и подбора персонала Вы можете найти на . На странице " " Вы можете узнать о наших последних акциях и спецпредложениях для Заказчиков (работодателей). На странице каталога , прочитать какая должна быть и скачать базовые варианты ДИ.
Если Вам интересен запрос , то мы Вам подберем персонал, а соискателям поможем ! Осуществим и для Вас в сжаты сроки.
Для Вашего удобства
мы создали раздел " " в котором мы разместили подробную информацию по основным позициям популярных заявок от Заказчиков поиска и подбора, но с привязкой к конкретному названию , к примеру , т ,
Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры общей практики
бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры общей практики.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры общей практики _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность медицинской сестры общей практики назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование подготовку по специальности "Общая практика".
1.3. Назначение на должность медицинской сестры общей практики и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Медицинская сестра общей практики подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением, заместителю главного врача)
1.5. Медицинская сестра общей практики должен знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
Структуру и основные направления деятельности санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений;
Состояние здоровья обслуживаемого населения;
Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
Основы трудового законодательства Российской Федерации
Правила внутреннего трудового распорядка.
1.6. Во время отсутствия медицинской сестры общей практики (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Медицинская сестра общей практики:
2.1. Проводит диагностические мероприятия и лечебно-профилактические мероприятия, которые назначает врач в поликлинике и на дому.
2.2. Участвует в проведении амбулаторных операций.
2.3. Оказывает больным и пострадавшим первую доврачебную медицинскую помощь.
2.4. По экстренным показаниям организует госпитализацию больных и пострадавших.
2.5. Проводит подготовку рабочего места, бланков рецептов инструментария, приборов, амбулаторных карт больных, а также организует амбулаторный прием врача общей практики.
2.6. Согласно действующим нормативно-правовым документам соблюдает санитарно-гигиенический режим в помещении ЛПУ, условия стерилизации материалов и инструментария, правила асептики и антисептики, меры предупреждения постинъекционных осложнений, СПИДа и сывороточного гепатита.
2.7. Проводит предварительный осмотр больного и сбор анамнеза.
2.8. Заполняет учетные медицинские документы.
2.9. Ведет учет расходов медикаментов, бланков специального учета, перевязочных материалов, инструментов.
2.10. Обеспечивает кабинет врача общей практики медикаментами, спецодеждой перевязочным материалом, стерильными инструментами.
2.11. Осуществляет контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием.
2.12. Проводит персональный учет обслуживаемого населения и доврачебные профилактические осмотров населения.
2.13. Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др. и приглашает их на амбулаторный прием.
2.14. Проводит санитарно-просветительскую работу на участке.
2.15. Обучает родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи.
2.16. Осуществляет подготовку санитарного актива участка и подготовку больных к проведению лабораторных и инструментальных исследований.
2.17. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.18. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.19. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
III. Права
Медицинская сестра общей практики имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
I V . Ответственность
Медицинская сестра общей практики несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра общей практики может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности .
Рабочее место : кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.
Цели деятельности:
Один из основных методов лечебно-профилактической работы включа-ет в себя АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ пациентов, нуждающихся во вра-чебном наблюдении в целях установления начальных форм заболева-ния, ведение учета и систематического или периодического наблюде-ния за состоянием здоровья ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и боль-ных; своевременное проведение лечебных и профилактических меро-приятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.;
Принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения;
Объем и методы санитарно-просветительной работы среди на-селения;
Основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний;
Правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов;
Документацию данного учреждения;
ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезин-фекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции);
Способы подготовки пациентов к различным видам исследова-ний:
г) лабораторные исследования биологических жидкостей пациен-та:
Мокрота,
Содержимое желудка и 12-перстной кишки;
Способы транспортировки биологических жидкостей в лаборато-рию;
Правила комплектации сумки УЧАСТКОВОГО ВРАЧА и УЧАСТ-КОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ;
Правила проведения ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ прививок;
Правила выполнения различных манипуляций на дому и в усло-виях поликлиники.
Медсестра должна уметь:
1. Организовать и контролировать выполнение текущей и заклю-чительной дезинфекции в очаге инфекции.
2. При необходимости ознакомить пациентов с организацией ра-боты и структурой поликлиники.
3. Вести учет ДИСПАНСЕРНЫХ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.
4. Вести санитарно-просветительную работу на своем террито-риальном участке.
5. Выписывать рецепты на лекарственные средства по назначе-нию врача, кроме наркотических средств.
6. Выписывать, получать и хранить лекарственные средства для:
Сумок врача и мед. сестры,
Процедурного и перевязочного кабинетов и др.
7. Вести документацию, предусмотренную для поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные кар-ты пациентов и др.).
8. Подготовить пациента или его родственников к различным ви-дам исследований (см. выше).
9. Проводить в условиях поликлиники и на дому назначенные врачом манипуляции.
10. Осуществлять ПАТРОНАЖ на дому.
11. Проводить :
Измерение АД;
Измерение Г, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела;
Подсчет пульса, числа дыхательных движений.
12. Объяснить пациенту и его родственникам особенности ухода за тяжело больным.
13. Оказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.
14. Пользоваться весами для взвешивания пациента.
15. Пользоваться ростомером для измерения роста пациента.
16. При вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно до-ложить врачу о состоянии пациента.
17. При возникновении экстремальных ситуаций успокоить паци-ента и его родственников и быть им опорой.
18. Осуществлять патронаж на дому пациентов, выписавшихся из стационара и не имевших возможности по состоянию здоровья посе-щать поликлинику.
19. Организовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за тяжело больными, таким образом обес-печивая возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).
20. В поликлинике регулировать прием пациентов, учитывая их состояние.
ОБЩЕЕ ЦЕЛЕВОЕ НАПРАВЛЕНИЕ - СЕМЕЙНОЕ!
ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВШЕЙ (шампунь "РИД")
Цель: предупреждение распространения инфекции. Показания: наличие вшей и гнид.
ПРИГОТОВЬТЕ (для себя):
1. Бутылку с шампунем "РИД".
2. Дополнительный халат.
3. Косынку.
5. Перчатки.
ПРИГОТОВЬТЕ (для пациента):
1. Кушетку.
2. Клеенку.
3. Прорезиненный мешок для вещей (2 шт.).
4. Обычный шампунь для мытья головы.
5. Клеенчатую пелерину.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Постелите на кушетку клеенку.
2. Наденьте дополнительный халат, косынку, маску, перчатки.
3. Хорошо встряхните бутылку с шампунем "РИД".
4. Предложите пациенту сесть на кушетку и объясните его пове-дение во время манипуляции.
5. Нанесите НЕРАЗВЕДЕННЫЙ шампунь "РИД" на СУХИЕ воло-сы и кожу пациента, подождите, пока они полностью не промокнут.
6. Оставьте шампунь на поверхности на 10 минут, но НЕ БОЛЬ-ШЕ.
7. Промойте волосы ТЕПЛОЙ водой и обычным шампунем или
8. Пока волосы еще МОКРЫЕ, расчешите все узлы ОБЫЧНОЙ расческой, разделите волосы на 4 пряди.
9. Начиная с верха головы, поднимите одну из 4 прядей на 2-3
10. Возьмите СПЕЦИАЛЬНУЮ расческу в другую руку и поставь-те зубчики КАК МОЖНО БЛИЖЕ к скальпу.
11. МЕДЛЕННО расчесывайте от скальпа ДО КОНЧИКОВ волос, так, чтобы полностью расчесать во всю длину прядь волос в 2-3 см.
12. Заколите НАЗАД пряди, которые уже расчесаны. Продолжай-те расчесывать и закалывать до тех пор, пока не будут вычесаны все
вши и гниды (часто снимайте куском марли гнид, которые накапливают-ся на расческе).
13. Когда все волосы расчесаны, промойте их теплой проточной водой и обычным шампунем.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Если во время обработки и расчесывания волосы высыхают, их необходимо смачивать водой,
После высушивания волос (после окончания обработки) ПРО-ВЕРЬТЕ ИХ ЕЩЕ РАЗ, и, если обнаружите гнид, вычешите волосы еще раз тщательно,
ПОВТОРИТЕ обработку шампунем через 7-10 дней,
Вещи пациента сдайте в дез. камеру,
После использования расчески и все другие вещи и материал замочите в дез. растворе.
Для обработки волос при выявлении вшей можно использовать и др. средства:
1. НИТТИФОР - наносится тщательно на волосы на 40 мин., за-тем смывается обычным шампунем.
2. МЫЛЬНО-КЕРОСИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ - 450 г. керосина+300 г. мыла, лучше "К* или хозяйственное.* Натереть на терке, добавить 0,25 л горячей воды. Полученный состав нанести на кожу головы и во-лосы на 60 мин.
ЗАПОМНИТЕ!
На границе волос и кожи лица наложите ЖГУТ из ХЛОПЧАТО-БУМАЖНОЙ ткани!
Смыть через 60 минут УКСУСНОЙ ВОДОЙ (состав см. ниже).
Прочесать густым гребнем и еще раз промыть шампунем.
3. 5% БОРНУЮ МАЗЬ:
Нанести на 60 минут, смыть мыльно-пенистой пастой, если ее нет, то хозяйственным мылом.
4. УКСУСНАЯ ВОДА - часто применяется для борьбы с ЖИДА-МИ.
Состав : обычный уксус 5-9% (2-3 ст. ложки) + 1 стакан обычной теплой воды (27-35 градусов).
1. Нанести состав на голову.
2. Накрыть голову х/б косынкой на 30 минут.
3. Прочесать голову частым гребнем (если его нет, то между зуб-чиками расчески протянуть нитку).
4. Смыть состав обычным шампунем.
ЗАПОМНИТЕ!
В течение месяца необходим 3-КРАТНЫЙ осмотр пациента, че-рез каждые СЕМЬ дней. ТЕ. КТО ПРОВОДИЛ ОБРАБОТКУ, ДОЛЖНЫ ПРИНЯТЬ ДУШ, А ВЕЩИ СДАТЬ НА ДЕЗОБРАБОТКУ.
В настоящее время широкое применение нашли ЛОСЬОНЫ:
"Ниттилон", "Сана", "Перфолон". Они наносятся на 30 минут;
"Чуб-чик", "Стагифор" - наносятся на 20 минут.
СМЫВАЮТСЯ ОБЫЧНЫМИ ШАМПУНЯМИ, ПОСЛЕ ВЫЧЕСЫ-
Используются и шампуни:
2. "СИФАКС" - Турция.
3. "ЭЛКО-ИНСЕКТ" - Бельгия, очень хороший препарат, который может быть использован даже для животных.
МОЮЩИЕ СРЕДСТВА для ГОЛОВЫ и ВЕЩЕЙ:
2. "Санам".
3. "Векурин".
4. "Медифос" - может использоваться при ЧЕСОТКЕ и всех видах вшей, экспозиция - 20 минут.
ДЛЯ ОБРАБОТКИ пациента с ЧЕСОТКОЙ используется 20% эмульсия БЕНЗИЛБЕНЗОАТА (выдается по рецепту врача!), а также КАРБОФОС (30% эмульсия), из нее готовится 0,15% раствор, то есть 1ч.л. 30% эмульсии на 1 л воды.
Раствор - наносится на голову НЕ БОЛЕЕ, чем на 30 минут,
Голова повязывается косынкой,
Промывается теплой водой с шампунем. Чаще этот препарат используется для ОБРАБОТКИ ПОМЕЩЕ-НИЙ и ВЕЩЕЙ.
ОБРАБОТКА ПОМЕЩЕНИЙ:
0,15% раствором карбофоса,
0,5% раствором хлорофоса (50 г на ведро воды),
Неофосом "1" и "2",
3% раствором хлорамина - при наличии даже "скрытой* крови,
5% раствором хлорамина - при наличии туберкулеза,
3% раствором хлорамина - при наличии гепатита.
ВНИМАНИЕ!
После обработки пациента с наличием ГНИД, ВШЕЙ, ЧЕСОТКИ в условиях стационара, все вещи пациента и дополнительная спец. оде-жда медсестры отправляются в ДЕЗ. КАМЕРУ.
Если ОБРАБОТКА пациента проводилась в домашних условиях, то ВЕЩИ НЕОБХОДИМО КИПЯТИТЬ в любом содовом растворе (2 столовые ложки соды на ведро воды) 15 минут с МОМЕНТА ЗАКИПА-НИЯ.
ЗАПОМНИТЕ!
ПОСЛЕ СТИРКИ ТКАНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОГЛАДИТЬ ГОРЯ-ЧИМ УТЮГОМ!
Медицинский персонал, проводивший дез. обработку пациента, ОБЯЗАН провести дез. обработку помещения, сдать свой комплект спец. одежды в дез. камеру и пройти гигиеническую обработку.
ОБРАЩАЮ ваше внимание, что каждое лечебно-профилактичес-кое учреждение, в том числе поликлиники и стационары, ОБЯЗАНО иметь в своем оснащении ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЙ набор.
Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав. 3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств. 3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории. 3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности. 3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации IV. Ответственность Медицинская сестра общей практики несет ответственность: 4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией 4.2.
Должностная инструкция медицинской сестры врача общей практики
К* или хозяйственное.* Натереть на терке, добавить 0,25 л горячей воды. Полученный состав нанести на кожу головы и волосы на 60 мин. ЗАПОМНИТЕ! На границе волос и кожи лица наложите ЖГУТ из ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ткани! — Смыть через 60 минут УКСУСНОЙ ВОДОЙ (состав см.
ниже). —
Прочесать густым гребнем и еще раз промыть шампунем. 3. 5% БОРНУЮ МАЗЬ: — нанести на 60 минут, смыть мыльно-пенистой пастой, если ее нет, то хозяйственным мылом. 4. УКСУСНАЯ ВОДА — часто применяется для борьбы с ЖИДАМИ. Состав: обычный уксус 5-9% (2-3 ст. ложки) + 1 стакан обычной теплой воды (27-35 градусов).
1.
Внимание
Нанести состав на голову. 2. Накрыть голову х/б косынкой на 30 минут. 3. Прочесать голову частым гребнем (если его нет, то между зубчиками расчески протянуть нитку). 4. Смыть состав обычным шампунем. ЗАПОМНИТЕ! В течение месяца необходим 3-КРАТНЫЙ осмотр пациента, через каждые СЕМЬ дней.
ТЕ.
Функциональные обязанности медсестры поликлиники и отделения
Постелите на кушетку клеенку. 2. Наденьте дополнительный халат, косынку, маску, перчатки. 3. Хорошо встряхните бутылку с шампунем «РИД». 4. Предложите пациенту сесть на кушетку и объясните его поведение во время манипуляции. 5. Нанесите НЕРАЗВЕДЕННЫЙ шампунь «РИД» на СУХИЕ волосы и кожу пациента, подождите, пока они полностью не промокнут.
6. Оставьте шампунь на поверхности на 10 минут, но НЕ БОЛЬШЕ. 7. Промойте волосы ТЕПЛОЙ водой и обычным шампунем или мылом. 8. Пока волосы еще МОКРЫЕ, расчешите все узлы ОБЫЧНОЙ расческой, разделите волосы на 4 пряди.
9. Начиная с верха головы, поднимите одну из 4 прядей на 2-3 см. 10. Возьмите СПЕЦИАЛЬНУЮ расческу в другую руку и поставьте зубчики КАК МОЖНО БЛИЖЕ к скальпу. 11. МЕДЛЕННО расчесывайте от скальпа ДО КОНЧИКОВ волос, так, чтобы полностью расчесать во всю длину прядь волос в 2-3 см.
12. Заколите НАЗАД пряди, которые уже расчесаны.
Должностные инструкции
Инфо
Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др. и приглашает их на амбулаторный прием. 2.14. Проводит санитарно-просветительскую работу на участке. 2.15. Обучает родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи.
2.16.
Осуществляет подготовку санитарного актива участка и подготовку больных к проведению лабораторных и инструментальных исследований. 2.17. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения 2.18. Соблюдает правила внутреннего распорядка. 2.19. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности III.
Права Медицинская сестра общей практики имеет право: 3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности. 3.2.
Положение о медицинской сестре общей практики
Медицинская сестра общей практики пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ. 4. Ответственность Медицинская сестра общей практики несет ответственность за: 1. осуществление возложенных на нее должностных обязанностей; 2. неоказание медицинской помощи больным в состояниях, угрожающих жизни, за противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента; 3. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности; 4. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности; 5. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами; 6.
Обязанности медицинской сестры общей практики (участковой медсестры)
Осуществляет контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием. Проводит персональный учет обслуживаемого населения, выявление его демографической и социальной структуры, учет граждан, нуждающихся в надомном медико-социальном обслуживании. Проводит в поликлинике (амбулатории) и на дому доврачебных профилактических осмотров населения. Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др., своевременно приглашает их на амбулаторный прием, осуществляет контроль за их посещениями ЛПУ. Проводит санитарно-просветительскую работу на участке (распространение гигиенических знаний, пропаганда здорового образа жизни, рационального питания, закаливания, физической активности и т.п.).
Обязанности медицинской сестры общей практики
Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый для среднего медицинского звена в целом. 1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчичников, клизм и пр. 2. Осуществление сестринского процесса, в том числе: 2.1 Сестринский осмотр – первичный осмотр больного, определение частоты дыхательных движений (ЧДД), термометрии, исследование пульса, измерение артериального давления и пр.; 2.2 Правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала); 2.3 Обеспечение ухода за больными – уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.
3. Оказание первой доврачебной помощи. 4. Обеспечение транспортировки больных. 5. Приём поступивших больных и организация выписки больных. 6.
Yamedsestra.ru
Осуществляет подготовку санитарного актива участка, проводит занятия по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях. Обучает родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи. Осуществляет подготовку больных к проведению лабораторных и инструментальных исследований.
Своевременное заполнение установленных действующими нормативно-правовыми актами учетно-отчетной документации. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Медицинская сестра
Помогает врачу анестезиологу оказывать анестезиологическое пособие при различных хирургических вмешательствах. Осуществляет учет и списание наркотических и психотропных препаратов.
- Участковая медицинская сестра – во время приема больных врачом помогает ему, выполняет лечебные процедуры, назначенные участковым врачом на дому. Непосредственно участвует в проведении различных профилактических мероприятий.
- Диетсестра (диетическая медицинская сестра) – работает под руководством врача-диетолога.
Она отвечает за качество и организацию лечебного питания, контролирует раздачу пищи, составляет меню.
При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры. В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.
Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):
- взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
- определить принадлежность крови к той или иной группе;
- осуществлять всевозможные инъекции.
Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.
Мед сестры общей практики что входит в их обязанности
ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.;- принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения;- объем и методы санитарно-просветительной работы среди населения;- основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний;- правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов;- документацию данного учреждения;- ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции); — способы подготовки пациентов к различным видам исследований:а) рентгенологические: рентгеноскопия или -графия органов грудной клетки, ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ — исследование желчного пузыря.
Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию. 3. Права Медицинская сестра общей практики имеет право: 1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности; 2. контролировать работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий; 3.
