Препараты тиреоидных гормонов щитовидной железы. Таблетки и другие препараты для лечения щитовидки. Левотироксин: показания и свойства

Различают гормональные и негормональные лекарства от щитовидной железы. В первую группу входят медикаменты, которые подавляют синтез гормона и те, которые способствуют ускорению процесса. Вторая категория включает продукты растительного происхождения и препараты с йодом. Чтобы определить, какой тип средств показан, необходимо пройти диагностику, получить консультацию у эндокринолога

Прибегать к ним стоит только после подтверждения диагноза. Правило обусловлено тем, что многие лекарства являются гормональными. Их бесконтрольное применение чревато развитием патологий ряда органов, снижением качества жизни. При недостаточной активности щитовидной железы специалист может назначить:

  • Тиреокомб;
  • Лиотиронин;
  • Тиреотом;
  • Левотироксин;
  • Йодтирокс;
  • Калия йодид;
  • Трийодтиронин.

Внимание! Пациенту, проходящему лечение указанными медикаментами, надлежит систематически сдавать кровь на анализы. Мера направлена на избежание резкого повышения тироксина в организме.

Трийодтиронин

Гормональный препарат компенсирующего типа. Форма выпуска: таблетки. Показан при гипотериозе, доброкачественном и диффузном зобе. Назначается пациентам после хирургического вмешательства. С осторожностью следует принимать при сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Абсолютное противопоказание имеют:

  • беременные женщины;
  • лица, страдающие почечной недостаточностью;
  • пациенты с истощением;
  • пациенты с индивидуальной непереносимостью компонентов.

В аннотации указаны побочные эффекты. Среди них: нервозность, нарушение сердечного ритма, дисменорея, резкое снижение массы тела. Принимать антидепрессанты во время терапии Трийодтиронином нельзя.

Йодтирокс

Основные компоненты: гормон щитовидной железы и йодид калия. Выпускается в форме белых таблеток. Оказывает положительное влияние на нервную систему. Понижает выработку тиротропина. Повышает уровень базального метаболизма, восполняет дефицит . Противопоказан медикамент при следующих заболеваниях и состояниях:

  • болезнь Дюринга;
  • аденоиды;
  • острый инфаркт;
  • тиреотоксикоз;
  • почечная недостаточность.

Будущим матерям можно принимать препарат. Во время лактации прерывать курс не рекомендуется. Приём отменяют только при выявлении побочных эффектов: головная боль, зуд, диарея, сухость глаз.

Тиреокомб

Гормональный препарат заместительного плана в форме таблеток. Стимулирует распад жиров, белков, углеводов. Способствует снижению веса. Продаётся по рецепту. Выделяется на фоне аналогов невысокой стоимостью. Цена варьируется в пределах 120-190 рублей в зависимости от дозировки и региона. Может спровоцировать бессонницу, проблемы со стулом, аритмию, стать причиной тревожных состояний.

Тиреотом

Аналог по форме выпуска и способу действия вышеуказанного средства. Отличается от него составом и списком противопоказаний. Он представлен:

  • тахикардией;
  • миокардитом;
  • стенокардией;
  • атеросклерозом;
  • ишемической болезнью;
  • инфарктом миокарда в анамнезе;
  • тиреотоксикозом;
  • гипотиреозом;
  • пожилым возрастом;
  • сахарным диабетом (с осторожностью).

В перечень побочных эффектов входят аллергические реакции, развитие сердечной недостаточности.

Лекарства при повышенном уровне активности щитовидки

Гиперфункция опасна в той же мере, что и недостаточная активность щитовидки. Терапия данной патологии длится более 3 лет. В отдельных случаях поддерживать организм медикаментами приходится всю жизнь.

Врач может назначить следующие препараты для лечения гиперфункции щитовидной железы:

  • Мерказолил;
  • Тирозол;
  • Пропицил.

Мерказолил

Показан препарат при тиреотоксикозе, диффузной струме, узловом зобе. Может применять при неоднократных рецидивах. В том числе и тех, что имеют место после хирургического вмешательства.

Лекарство стимулирует процесс выведения йодида. Подавляет выработку гормона Т4. Эффект заметен уже на 7-10 день после начала приема. Однако улучшение не является поводов для прерывания терапии. Это чревато резким ухудшением самочувствия.

Тирозол

Оранжевые круглые таблетки. Препарат относится к антитиреоидной группе медикаментов. Он подавляет различные звенья синтеза гормонов щитовидки. Его применяют не только для лечения, но и во время подготовки к операциям.

Противопоказан младенцам, беременным и кормящим женщинам. Почечная недостаточность, непереносимость лактозы – при подобных заболеваниях и состояниях прибегать к медикаменту не рекомендуется.

Пропицил

Эти белые двояковыпуклые таблетки уменьшают размеры железы. Тормозят трансформацию тетрайодтиронина. Медикамент характеризуется быстрым выведением из организма. Его чаще назначают в период лечения радиоактивным йодом. Внимание! Приём Пропицила может усугубить ситуацию, спровоцировать рост зоба. В список побочных эффектов также входит анорексия, крапивница, рвота.

Растительные медикаменты

В эту категорию относят препараты, применяемые во время фитотерапии. Эффективность подобных средств базируется на пользе трав, растений. При их использовании не рекомендуется отказываться от медикаментозной терапии. Целесообразно совместить 2 метода борьбы с недугом. Правильно подобрать дозировку может только врач.

Йодофлор

Водный настой из плодов шиповника, чёрной рябины, пустырника, календулы с приятным привкусом. Содержит калий йодид. 3 столовых ложки средства восполняют суточную потребность йода у здорового взрослого человека. Курс приёма длится 3 месяца. Каждый квартал надлежит повторять терапию.

Альба

Продукт выпускается в виде желатиновых капсул. Основной компонент – лапчатка белая. Она стимулирует регенерацию тканей щитовидной железы. Способствует нормализации процессов синтеза. Эффективна в борьбе с узловыми соединениями. Средство совместимо с таблетками, которые назначают при йододефиците и гиперфункции щитовидной железы. Способно сократить количество принимаемых препаратов, снизить дозировку. Полностью заменить лекарства не в силах.

Эндокринол

Выпускается в виде капсул и крема. Оба варианта заслуживают внимания, зарекомендовали себя с положительной стороны. К ним прибегают для лечения эндокринных, дерматологических недугов. Продукты характеризуются противоопухолевым, противовоспалительным действием. Снимают лимфатический застой. Улучшают проницаемость клеток. Помогают приглушить боль.

Прибегать к средству можно только взрослым и подросткам, которым уже исполнилось 12 лет. Беременным и кормящим женщинам применять Эндокринол следует только после получения консультации у врача. Данный продукт не является медикаментом. Действующее вещество – лапчатка белая – имеет растительное происхождение.

Эндонорм

Негормональное средство на основе корня лапчатки белой. Таблетки вытянутой формы. Требует строгой диеты. Придётся исключить из рациона:

  • капусту;
  • просо;
  • брокколи;
  • репу;
  • турнепс;
  • рапсовое масло;
  • груши;
  • миндаль;
  • нектарины.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта Эндонорм не принимают. Он не показан детям до 12 лет, беременным женщинам. Остальным категориям пациентов продукт поможет восстановить функцию щитовидки.

Препараты подгрупп исключены . Включить

Описание

Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Оба гормона оказывают сходное многогранное действие на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию. Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы тироксина оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят по механизму обратной связи тиреотропную активность гипофиза.

Трийодтиронин в 3-5 раз более активен, чем тироксин, и действует быстрее, так как меньше связывается с белками крови (циркулирует в крови преимущественно в свободном виде) и быстрее проникает через клеточные мембраны. Латентный период действия трийодтиронина равен 4-8 ч, а тироксина 24-48 ч. В медицинской практике применяют синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийодтиронина (лиотиронин). Назначают левотироксин натрия и лиотиронин (в относительно малых дозах) при недостаточной функции щитовидной железы и в более высоких дозах (не вызывающих гипертиреоза, но достаточных для подавления тиреотропной активности) при избыточной тиреотропной функции гипофиза. Для восполнения дефицита йода в состав этих препаратов часто включают калия йодид или назначают его дополнительно. Используют также комбинированные препараты, содержащие тиреоидные гормоны и в ряде случаев добавки калия йодида.

Антагонистами гормонов щитовидной железы являются антитиреоидные препараты.

Гиперпродукция гормона щитовидной железы — тироксина приводит к развитию тяжелых заболеваний (тиреотоксикоз, Базедова болезнь, тиреотоксический зоб), лечат которые с помощью фармакотерапии, хирургии или их сочетания.

Антитиреоидные препараты (фармакотерапия) для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются очень широко. Одним из основных синтетических средств этой группы является тиамазол, сюда же относятся пропилтиоурацил и некоторые другие лекарственные средства. Механизм их действия связан с уменьшением йодирования тироксина в щитовидной железе путем блокады включения атома йода в молекулу тироксина. Они ускоряют выведение из щитовидной железы йодидов, угнетают активность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов с торможением йодирования тиреоглобулина и задержкой превращения дийодтирозина в три- и тетрайодтирозин, или с торможением выброса тиреотропного гормона гипофиза.

Щитовидная железа продуцирует также кальцитонин — гормон гипокальциемического действия. В настоящее время известны 8 типов кальцитонина, из которых медицинское значение имеют кальцитонин лосося, свиньи и человека (см. ). Вырабатывается кальцитонин парафолликулярными клетками щитовидной железы, а также клетками вилочковой и паращитовидных желез. Разработана технология получения и синтетического кальцитонина.

Препараты

Препаратов - 660 ; Торговых названий - 41 ; Действующих веществ - 7

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует














О значительной роли щитовидной железы в работе каждого организма говорить не приходится: она отвечает за многочисленные процессы и явления и выступает в качестве главного органа, регулирующего состояние гормонального фона. Но нередко этот элемент нашей единой системы подвергается различным заболеваниям, в ходе чего может потребоваться качественное лечение и восстановление. Тогда принимаются гормоны щитовидной железы в таблетках, а также другие лекарственные средства, способные компенсировать недостающие гормоны, микроэлементы и витамины при заболеваниях, в том числе и гормон тироксин.

Гормональный фон и его значение

Гормоны играют важную роль в нормальном функционировании
организма и способствуют улучшению, ускорению процесса вырабатываемой энергии. Гормоны обеспечивают попадание в ткани большего количества кислорода, что стимулирует работу всех внутренних органов – нервной системы, почек, сердца, печени и так далее. Тироксин играет важную роль в жизни человека и при заболеваниях, и если наблюдается его недостаточное или избыточное количество, это влечет за собой проблемы всего организма. Чтобы тироксин и трийодтиронин приводились в норму, необходимо приобретать лекарства, а также в запущенных случаях назначаются аналоги средств.

Основные расстройства

Рассматривая основные средства для похудения при нарушении гормонального фона и при заболеваниях, а также препараты для лечения, необходимо разобрать с тем, какие виды расстройств органа существуют. В качестве основных недугов можно выделить гипотиреоз, предполагающий снижение количество вырабатываемых гормонов и гипертиреоз, характеризующийся превышением нормы определенных веществ, а
также аутоиммунные заболевания разного плана. Особенно это касается женщин, поскольку их гормональный фон во многом зависит от того, в каком состоянии находится нервная система при заболеваниях.

Недостаточная выработка гормональных веществ щитовидной железы влечет за собой нарушения процессов метаболизма в организме, ферменты перестают расщепляться, в ходе чего обменные процессы замедляются, происходит нарушение всевозможных балансов в состоянии здоровья. Так, при гипотиреозе и других заболеваниях человек быстро набирает массу тела и нуждается в качественных средствах для похудения. При гипертиреозе, наоборот, человек становится более худым, поскольку щитовидкой вырабатывается чрезмерное количество гормонов.

Чтобы восстановить организм и провести качественное лечение заболевания любого типа, необходимо принимать различные средства, которые помогут вылечить недуг, а также витамины, способствующие общему укреплению организма при заболеваниях.

Обзор средств

Существует список лекарственных препаратов, наиболее часто и активно рекомендуемых специалистами в области эндокринологии для быстрого и безболезненного лечения
заболеваний щитовидной железы при заболеваниях.

Все лекарства, применяемые для лечения щитовидки, традиционно выпускаются в форме таблеток, в качестве их могут выступать гормональные препараты, а также средства с содержанием йода. Если деятельность органа недостаточна для снабжения организма нужными веществами, применяются определенные препараты.

  • Трийодтиронин.
  • Тиреотом.
  • Тиреокомб.
  • Йодтирокс.

Нередко на практике используются комплексные сочетания представленных веществ для похудения или решения прочих задач при заболеваниях. Если наблюдается недостаток йода, его можно компенсировать несколькими препаратами:

Все препараты в представленном списке называются средствами заместительной гормональной терапии при заболеваниях. Такие препараты способствуют восполнению недостаточного количества гормонов, которые вырабатываются организмом, обычно курсы их приема назначаются на всю жизнь, поскольку запущенная форма заболеваний щитовидки представляет невозможным восстановление органа в полной мере.

Однако при приеме представленных препаратов для лечения болезней, для похудения, могут возникать побочные эффекты, следовательно, есть немало противопоказаний. Синтетический тироксин, например, хуже всего сочетается с обыкновенными лекарствами, его можно запросто заменить другим средством – Тиреотом. В отличие от гормона тироксин, он обладает меньшим количеством побочных эффектов.

Другие средства

Лечение Альбой

Альба – растительный компонент, имеющий показания при необходимости восстановления структуры ткани органа и ее функций. Средство выпускается в форме капсул желатина, нередко его называют таблетками, но это неверно. Основной компонент средства Альба – корень белой сухой лапчатки, который имеет повышенную активность в выработке гормональных веществ. В составе одной капсулы это вещество присутствует в количестве 300 мг.

Альба при регулярном приеме способствует уменьшению размеров щитовидки при заболеваниях, в результате чего они нормализуются, а затем и вовсе исчезают через специальные узловые образования. В результате Альба способствует нормализации вырабатываемых гормонов, они начинают производиться в количествах, необходимых для полноценной работы организма. Применение препарата Альба во многих случаях способствует сокращению приема гормональных препаратов вплоть до дальнейшего отказа от них.

Показания к применению

Альба рекомендуется как БАДы к традиционному рациону приемов пищи, направлено на смягчение симптоматики широкого перечня заболеваний щитовидки. Есть ряд болезней, при которых Альба – н
езаменимые БАДы.

  • Гипертиреоз и гипотиреоз.
  • Гиперплазия.
  • Зоб любого вида.
  • Аутоиммунные процессы.

Альба имеет несколько особенностей применения. Используется для женщин, мужчин и детей. Длится продолжительность приема препарата несколько месяцев. Для достижения должного эффекта и похудения наряду с препаратом Альба могут применяться другие БАДы, витамины и прочие вещества.

Терапия с помощью Анаприлина

Анаприлин – препарат, имеющий синтетическую основу и относящийся к адреноблокаторам. Используется при обнаружении повышения давления и при проблемах с работой щитовидной железы. Основное действие анаприлин заключается в блокировании адренорецептовов, уменьшении потребности организма в кислороде.

Анаприлин способствует снижению артериального давления и повышению сопротивления сосудов. Анаприлин по показаниям медиков имеет антиаритмическое действие и обеспечивает повышение тонуса бронхов. Анаприлин принимается внутрь и быстро всасывается через желудок. Нередко используется для похудения и восстановления в послеродовом периоде у женщин.

Эутирокс

Эутирокс представляет собой аналог гормона тироксин синтетического происхождения. Эутирокс обеспечивает контроль обмена веществ во всем организме, а иногда полезен для похудения. Эутирокс заменяет
гормон тироксин и обеспечивает нормальное функционирование щитовидки. Искусственный гормон эутирокс (тироксин), по отзывам многих женщин и мужчин, оказывает благоприятное воздействие на самочувствие и призван изменить фон гормональных веществ в лучшую сторону. Вместе с Эутирокс могут применяться другие средства для похудения, витамины, БАДы для лечения и восстановления органа.

Эутирокс совместим с терапией йодом, однако для проверки этого функционирования необходима консультация врача. Эутирокс нередко назначается после удаления органа – некоторых его долей или полностью. Эутирокс выпускается в таблетках и может использоваться как профилактический препарат, однако стоит обратить внимание на побочные эффекты и противопоказания Эутирокс. Средство эутирокс – оптимальное решение для ряда заболеваний.

Витаминные составы и бады

Рассматривая витамины для щитовидки, можно отметить, что они применяются как вместе с едой, так и в виде таблеток. Некоторые витамины способствуют процессу похудения, а некоторые выступают в качестве катализаторов восстановления
органа. В любом случае, перед применением тех или иных витаминных составов необходимо проконсультироваться с врачом. Для улучшения самочувствия и быстрой поправки рекомендуется принимать синтетические витамины группы A, B, C, D, которые улучшают обменные процессы, питают клетки и ткани необходимыми веществами и облегчают симптоматику послеоперационного периода. Наряду с такими веществами, как витамины и бады, применяется лечение йодом. Для назначения необходимого препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Таким образом, если необходимо выбрать хорошие средства для похудения и лечения, вы сможете обратиться к специалисту. Заменить тироксин и трийодтиронин можно с помощью химических и синтетических средств. Также для лечения проводится терапия йодом, принимаются витамины, минералы.

В органе эндокринной системы – щитовидной железе – синтезируются важнейшие для организма гормоны, называемые «тиреоидными», и кальцитонин. Йод, участвующий в синтезе трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) поступает в организм человека, в основном, с едой. Фолликулы, из которой состоит железа, хранят эти гормоны в составе такого вещества, как тиреоглобулин, синтезируемого также щитовидной. Т3 и Т4 из нее поступают в кровь под влиянием ферментов, способствующих их высвобождению из тиреоглобулина. Все эти процессы осуществляются под влиянием тиреотропина, продуцируемого гипофизом.

Влияние тиреоидных гормонов на организм

Тироксин и трийодтиронин обладают активизирующим метаболические процессы действием. Они улучшают обмен веществ, способствуют усилению поглощения кислорода тканями, поддерживают температуру тела. Все реакции, в том числе продуцирование белков, гликогена, протекают
интенсивнее под влиянием тиреоидных гормонов. Они необходимы для снижения и поддержания нормального веса у мужчин и женщин, роста и развития детского организма, усиления действия адреналина.

В детском возрасте тиреоидные гормоны помогают правильно формироваться всем отделам мозга. При дефиците этих веществ страдает весь организм ребенка, и может возникать кретинизм, проявляющийся в полном отставании развития и роста. У взрослых нехватка тироксина и трийодтиронина проявляется слабостью, депрессиями, набором веса, брадикардией.

При недостатке гормонов щитовидной, который выявляется у мужчин и женщин с помощью анализов, назначаются лекарственные средства. Это могут быть препараты, содержащие как один из тиреоидных гормонов (Трийодтиронина гидрохлорид, Тироксин), так и их комбинацию (Тиреокомб).

При гипофункции препараты гормонов щитовидной железы используются в малой дозировке. Если у пациента выявлен избыток тироксина и трийодтиронина, дозы подбираются более высокие.

Показаниями к препаратам являются:

  • первичная гипофункция железы;
  • гипотиреоз, связанный с изменениями в гипофизе;
  • эндемический вид зоба;
  • онкология щитовидки.

Левотироксин: показания и свойства

Левотироксин является препаратом, содержащим аналог гормона щитовидной – тироксин. При использовании его в малой дозировке наблюдается анаболический эффект, в средней дозировке – усиление метаболизма и стимуляция ЦНС и сердца. При приеме в высокой дозе происходит угнетение тиреотропина. Левотироксин назначают при гипотиреозах, зобе, гиперплазии щитовидки, кретинизме. Также средство может применяться для профилактических целей после хирургического лечения узловых образований в железе у женщин и мужчин.

Лечебное средство принимается раз в день вне приема пищи. Подбором дозировок занимается эндокринолог. Левотироксин способен усиливать эффект антикоагулянтов и ослаблять активность лекарств с гипогликемическими свойствами. У больных с гипофункцией железы и наличием сахарного диабета при начальной стадии лечения тироксином может повышаться потребность в инсулине.

У беременных женщин Левотироксин также применяется, но не с одновременным использованием тиреостатиков, так как эта комбинация может привести к гипофункции щитовидной у плода. Побочными действиями является возникновение симптоматики гипертиреоза, проявляющейся тахикардией, снижением веса, тремором, бессонницей, мигренями, диареями, сбоями цикла у женщин, снижением потенции у мужчин.

При наличии сердечной недостаточности, гипертонии, ишемии сердца препарат назначают в малых дозировках, которые впоследствии постепенно повышают. Применение Левотироксина у мужчин с нарушением работы надпочечников должно сочетаться с терапией кортикостероидными средствами во избежание развития криза.

Тиреокомб: состав и назначение

Гормональные препараты на основе тироксина могут иметь в составе и йод. Таким средством является Тиреокомб, содержащий левотироксин, лиотиронин, йодид калия.
Лекарство применяют для улучшения работы железы, метаболических процессов. Средство положительно влияет на деятельность сердца, почек, ЦНС.

Список заболеваний, при которых назначается Тиреокомб:

  • гипотиреоз;
  • зоб эутиреоидной формы;
  • рецидивы развития зоба после резекции.

Препарат не применяют при наличии тиреотоксикоза, острого миокардита, герпетиформного дерматита, стенокардии. При ишемии сердца, гипертензии, тахикардиях, сахарном диабете Тиреокомб назначается с осторожностью.

Чаще всего лечение начинается с половины таблетки препарата с последующим увеличением дозировки раз в пол месяца. Поддерживающей считается доза 1-2 шт. в сутки. У мужчин с надпочечниковой недостаточностью время увеличения дозировок составляет месяц и более. Тиреокомб принимается за 30 мин. до еды утром. Лечение подразумевает непрерывный прием препарата. Длительность терапии устанавливается эндокринологом. Самостоятельный отказ и изменение доз лекарства запрещены.

Передозировка Тиреокомба может проявляться повышенным сердцебиением, аритмиями, тремором рук, раздражительностью, ухудшением работы пищеварительного тракта, пониженной потенцией у мужчин, сильной потливостью. В таком случае лечение должно быть ненадолго прервано, возможно назначение препаратов с бета-адреноблокаторами.

Терапию Тиреокомбом нежелательно проводить одновременно с приемом салицилатов и Фуросемида. В случае, если препарат принимается одновременно с диуретическими средствами калийсберегающего характера, может наблюдаться повышение уровня калия.

Все препараты, содержащие гормоны щитовидной, следует принимать только после диагностики состояния железы. Все дозировки и длительность терапии подбираются эндокринологом. При ухудшении самочувствия, появлении нежелательных признаков необходимо обратиться к специалисту, который может изменить дозировку или назначить другой препарат, более подходящий пациенту.

Щитовидная железа – важная железа внутренней секреции, особенно для растущего организма, синтезирурует гормоны тироксин (Т4, тетрайодтиронин) и трийодтиронин (Т3), а также кальцитонин . В продуцировании тироксина и трийодтиронина участвует йод, который поступает с пищей. Синтезированные Т3 и Т4 хранятся в фолликулах щитовидной железы в составе сложного белка тиреоглобулина, который там же в фолликулах вытабатывается.

Из щитовидной железы Т3 и Т4 поступают в кровоток при участии протеолитических ферментов, которые освобождают их из тиреоглобулина. Поглощение йода щитовидной железой, выработка гормонов и их поступление в кровь регулируются тиреотропным гормоном (ТТГ), который выделяется передней долей гипофиза. Для гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) характерно их стимулирующее влияние на метаболизм.

Они способствуют повышению основного обмена и соответственно увеличению потребления кислорода большинством тканей, повышению температуры тела. Более интенсивным становится расщепление углеводов, жиров, синтез белка, гликогена и жирних кислот, падает в крови уровень холестерина. Эти гормоны влияют на рост и дифференциацию тканей, нормализуют массу тела. Тиреоидиные гормоны усиливают эффект адреналина, одним из проявлений которого является тахикардия.

Гормоны щитовидной железы влияют на формирование мозга, при их недостаточности в детском возрасте развивается кретинизм. Признаками гипотиреоза в старшем возрасте является угнетение обменных процессов, снижение физической и умственной работоспособности, апатия, вызванные мукоидной инфильтрацией отёки, брадикардия, с психологической стороны - агрессивность.

Препаратами гормонов щитовидной железы являются тироксин, трийодтиронина гидрохлорид, тиреоидин и тиреокомб - комбинированный препарат содержащий Т3, Т4 и калия хлорид.

Тиреоидин и трийодтиронин назначают в относительно малых дозах при недостаточной функции щитовидной железы и в более высоких дозах - при избыточной тиреотропной функции гипофиза. Показания к применению - первичный гипотиреоз, врожденный и приобретенный, церебрально-гипофизарные болезни, протекающие с гипотиреозом, ожирение на фоне гипотиреоза , эндемический, спорадический зоб, рак щитовидной железы . Дозировка разработана в зависимости от возраста. Приём препаратов осуществляется энтерально. Как правило, действие тиреоидина отмечается уже через 2-3 дня с начала лечения, конечный эффект через 3-4 недели.

Антитиреоидные средства.

При гиперфункции щитовидной железы применяют препараты следующего действия:

А. Препараты, способные подавлять продукцию тиреотропного гормона в передней доле гипофиза:

  • дийодтирозин.

Б. Посредники, способные подавлять продукцию Т3 и Т4:

  • мерказолил,
  • метилтиоурацил.

В. Средства, препятствующие поглощению йода щитовидной железой:

  • калия перхлорат.

Г. Препараты, разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы:

  • радиоактивный йод.

Йод применяют в виде молекулярного йода и йодидов. Хорошо всасывается из пищеварительного канала. Подавляет продукцию тиреотропного ТТГ гормона гипофизом и соответственно снижает продукцию Т3 и Т4. Вызывает уменьшение размера щитовидной железы, приём эффективен в течение 2-3 недель.

Мерказолил и метилтиоурацил нарушают синтез тироксина и трийодтиранина в щитовидной железе. Применяются при различных формах токсического зоба. Мерказолил более активен и лучше переносится больными, чем метилтиоурацил. Тяжелыми побочными эффектами являются снижение уровня лейкоцитов и агранулоцитоз, в связи с чем эти препараты следует принимать под постоянным лабораторным контролем гемограммы.

Применяют антитиреоидные препараты для лечения тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы), атакже дляподготовки больных к хирургическому удалению щитовидной железы. Расчет доз в зависимости от степени тяжести болезни.

Мерказолил выпускается в таблетках по 0,005 г, метилтиоурацил в порошках и таблетках по 0,25 г.

Еще одним гормоном, который синтезируется в щитовидной железе специализированными клетками является кальцитонин. Секреция кальцитонина зависит от концентрации ионов кальция и фосфатов в крови. Роль кальцитонина - участие в регуляции кальция и фосфора в организме совместно с паратиреоидным гормоном (ПТГ ) и витамином Д3. Основным его эффектом является угнетение процессов вымывания кальция из костей и зубов. Следствием этого является снижение уровня ионов кальция и фосфатов в крови. Эти свойства кальцитонина являются противоположными действию паратиреоидного гормона. Применяют кальцитонин при остеопорозе, при постоянном применении глюкокортикостероидов, а также при нефрокальцинозе, при осложненном (замедленном) сращивании переломов костей, травматическом и лучевом остеомиелите.

Гормональным препаратом кальцитонина является кальцитрин, который вводят внутримышечно в дозе для взрослых - 1-5 ЕД ежедневно. Параллельно рекомендуется назначение препаратов кальция. Выпускается в виде лиофилизированного порошка по 10-15 ЕД во флаконах.

Читайте также: